FIZISKO PERSONU VISPĀRĒJĀS CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI Nr. 5202.03
FIZISKO PERSONU VISPĀRĒJĀS CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI Nr. 5202.03
1. Noteikumos lietotie termini
1.1. Apdrošinātais – apdrošināšanas līgumā norādītā fiziskā
persona, kurai ir apdrošināmā interese, kuras labā ir noslēgts apdrošināšanas līgums un kuras civiltiesiskā atbildība ir
apdrošināta saskaņā ar šī apdrošināšanas līguma noteikumiem, bez atsevišķas norādes polisē apdrošināta ir arī apdrošinātā
laulātā un nepilngadīgo bērnu vai neprecētu pilngadīgo bērnu, kas nav vecāki par 24 gadiem civiltiesiskā atbildība, kamēr tie ir pilna laika izglītības iestādes audzēkņi. Par apdrošinātajiem tiek uzskatītas arī saistītās personas, kad tās uzturas polisē norādītā apdrošinātā piederošajā nekustamajā īpašumā. Šajā gadījumā tiek apdrošināta saistīto personu civiltiesiskā atbildība par
zaudējumiem, kurus tās var radīt citiem nekustamā īpašuma, ar kuriem robežojas apdrošinātā nekustamais īpašums vai ar kuriem tas atrodas vienā daudzdzīvokļu ēkā, īpašniekiem,
tiesīgiem lietotājiem.
1.2. Apdrošināšanas teritorija – polisē norādītā teritorija, kurā ir spēkā apdrošināšanas līgums.
1.3. Atbildības limits vienam apdrošināšanas gadījumam – maksimālā izmaksājamā apdrošināšanas atlīdzības summa par vienu apdrošināšanas gadījumu, kas ir norādīta polisē.
1.4. Atbildības limits – apdrošināšanas gadā maksimālā izmaksājamā visu apdrošināšanas atlīdzību kopsumma.
1.5. Līguma darbības periods – laika periods, uz kuru noslēgts apdrošināšanas līgums.
1.6. Apdrošināšanas gads – līguma darbības perioda ietvaros noteikts divpadsmit mēnešus ilgs laika periods, kuru ik gadu skaita no līguma darbības perioda sākuma datuma.
1.7. Pretenzija – trešās personas rakstisks iesniegums apdrošinātajam par zaudējumu atlīdzināšanu.
1.8. Atlīdzības pieteikums – apdrošinātāja noteiktas formas
apdrošinātā rakstisks pieteikums apdrošinātājam par saņemto pretenziju vai tiesā iesniegto prasību pret apdrošināto.
1.9. Pašrisks – polisē norādītā naudas summa vai procentos no
apdrošināšanas atlīdzības apmēra izteiktā zaudējumu daļa, ko katrā apdrošināšanas gadījumā atlīdzina pats apdrošinātais un kuru apdrošinātājs neatlīdzina.
1.10. Saistītā persona ir persona:
1.10.1. ar kuru apdrošinātajam ir kopēja saimniecība, vai persona, kurai ar apdrošināto ir noslēgts īres līgums par apdrošinātajam piederošo nekustamo īpašumu;
1.10.2. kura ar apdrošināto vienojusies par darbu veikšanu un/vai pakalpojumu sniegšanu apdrošinātajam
apdrošinātā piederošajā nekustamajā īpašumā, kā arī ciemiņi;
1.10.3. cita persona, ja tai ir kopīgas īpašumtiesības uz nekustamo īpašumu ar apdrošināto. Ja nekustamajam īpašumam ir noteikta un zemesgrāmatā ierakstīta lietošanas kārtība, tad šis apakšpunkts attiecas uz tiem kopīpašniekiem, kuriem nekustamā īpašuma daļa, kas pieder un ir nodota lietošanā apdrošinātajam, atrodas kopīgā lietošanā ar apdrošināto.
1.11. Trešā persona – jebkura persona, izņemot personas, ar kurām apdrošinātajam ir kopīga nedalāma saimniecība, apdrošinājuma ņēmējs un apdrošinātais, persona, no kuras apdrošinātais īrē nekustamo īpašumu vai šī īpašuma īpašnieks, kā arī punktā
1.10.3 minētās personas. Īrnieka civiltiesiskā atbildība pret personu, no kuras īrē nekustamo īpašumu vai tā īpašnieku ir apdrošināta ja par to ir atzīme polisē.
1.12. Profesionālais sports ‒ nodarbošanās ar sportu uzskatāma par profesionālu, ja tā ir apdrošinātā pamatnodarbošanās vai viens no ienākuma avotiem, kā arī, ja apdrošinātais piedalās nacionāla vai starptautiska mēroga, piemēram, Eiropas vai Pasaules čempionātā u.tml.
2. Apdrošināšanas objekts
Apdrošināšanas objekts ir apdrošinātā civiltiesiskā atbildība par trešajai personai/ām nodarītajiem zaudējumiem līguma darbības periodā.
3. Apdrošinātais risks
Apdrošinātā darbība vai bezdarbība, kuras rezultātā nodarīti zaudējumi trešajai personai.
4. Apdrošinātāja atbildība
4.1. Saskaņā ar šī apdrošināšanas līguma noteikumiem, nosacījumiem apdrošinātājs apņemas atlīdzināt trešajai
personai nodarītos zaudējumus polisē norādītā atbildības limita ietvaros, kas saistīti ar:
4.1.1. trešās personas īpašumā esošas ķermeniskas lietas bojājumu vai bojāeju;
4.1.2. no trešās personas īpašuma bojājuma vai bojāejas Izrietošiem, dokumentāli pierādāmiem, finansiāliem zaudējumiem, ieskaitot atrauto peļņu;
4.1.3. trešās personas ārstēšanu;
4.1.4. trešās personas pārejošu darbnespēju;
4.1.5. trešās personas darbspēju zaudējumu;
4.1.6. trešās personas nāvi;
4.1.7. trešās personas morālo kaitējumu. Zaudējumu
atlīdzināšana par morālo kaitējumu tiek veikta saskaņā ar spēkā esošu tiesas spriedumu;
4.1.8. tiesas piespriestajiem trešās personas tiesāšanās izdevumiem.
4.2. Ja par to ir veikta atzīme polisē, tiek apdrošināta apdrošinātā civiltiesiskā atbildība:
4.2.1. kā gājējam;
4.2.2. kā tādu transporta līdzekļu vai citas pašgājējas tehnikas, kas nav reģistrējamas Latvijas Republikas tiesību aktos noteiktā kārtībā, īpašniekam (piemēram, velosipēdista, airu laivas un laivas ar dzinēju līdz 3.68 kW vadītāja
atbildība). Gadījumā, ja apdrošināšanas teritorija ir savrupmājas adrese, segums ir spēkā, arī bez norādes polisē;
4.2.3. saistībā ar sporta nodarbībām, izņemot auto sportu, moto sportu un profesionālo sportu;
4.2.4. kā Latvijas Republikas teritorijā esošas zemes, ēku vai telpu īpašniekam vai īrniekam attiecībā pret trešajām personām;
4.2.5. ja zaudējumus ir nodarījusi persona, par kuru civiltiesiski ir atbildīgs apdrošinātais;
Apdrošināšanas akciju sabiedrība BALTA, Vien. reģ. Nr. 40003049409
4.2.6. ja zaudējumus ir nodarījis mājdzīvnieks, mājlops, par kuru civiltiesiski ir atbildīgs apdrošinātais;
4.2.7. Kā būvdarbu veicējam, veicot būvniecības darbus polisē norādītajā adresē gadījumā, kad šo būvdarbu veikšanai ir nepieciešama būvatļauja.
4.3. Apdrošināšana ir spēkā tikai un vienīgi attiecībā uz
zaudējumiem, par kuriem saskaņā ar spēkā esošajiem Latvijas Republikas tiesību aktiem paredzēta civiltiesiskā atbildība.
4.4. Visi viena apdrošinātā riska iestāšanās rezultātā nodarītie
zaudējumi, veido vienu apdrošināšanas gadījumu, neatkarīgi no zaudējumu rašanās laika.
5. Izņēmumi
5.1. Saskaņā ar šo apdrošināšanas līgumu netiek atlīdzināti:
5.1.1. zaudējumi, kuru cēlonis ir notikums pirms
apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās dienas;
5.1.2. zaudējumu atlīdzības prasības par apdrošinātajam nodarītajiem miesas bojājumiem, slimību vai nāvi;
5.1.3. zaudējumi mantai, kas ir Apdrošinātā valdījumā,
lietojumā, turējumā, ar kuru strādā Apdrošinātais vai, kas ir viņa rīcībā, uzraudzībā vai pārziņā, vai ko
Apdrošinātais ir pārņēmis, īrē, pieņēmis pārdošanai, u.tml, ja polisē nav noteikts citādi;
5.1.4. zaudējumi trešajai personai, ko izraisījuši nepārvaramas varas apstākļi;
5.1.5. zaudējumi, ko apdrošinātais ir radījis vadot transporta līdzekli (vai tā piekabi), kas reģistrējams Latvijas Republikas tiesību aktos noteiktajā kārtībā, izņemot velosipēdus, vai zaudējumi, kuri tiek atlīdzināti saskaņā ar sauszemes transportlīdzekļu īpašnieku civiltiesiskās atbildības obligātās apdrošināšanas likumu;
5.1.6. zaudējumi, ko apdrošinātais izraisījis vadot jebkuru ūdens vai gaisa transporta līdzekli. Šis izņēmums neattiecas uz punktā 4.2.2. norādīto segumu;
5.1.7. zaudējumi, ko izraisījis Apdrošinātais, veicot jebkādu saimniecisko darbību, algotu darbu, darbojoties jebkādā profesijā vai ieņemot kādus amatus biedrībās,
nodibinājumos vai izpildot jebkuru darbu par atlīdzību;
5.1.8. zaudējumi, ko izraisījušas apdrošinātā vai viņa vārdā izgatavotās vai piegādātās preces vai sniegtie
pakalpojumi, izdevumi minēto preču trūkumu atklāšanai un novēršanai, peļņas zaudējums minēto trūkumu rezultātā (atbildība par produkciju);
5.1.9. zaudējumi, ko izraisījis apdrošinātā ļauns nolūks vai rupja neuzmanība;
5.1.10. zaudējumi, ko izraisījusi infekcijas slimību pārnēsāšana;
5.1.11. zaudējumi, kas nodarīti alkohola, narkotiku vai citu apreibinošu, toksisku, psihotropu vielu iedarbībā;
5.1.12. zaudējumi, kas radušies ar pašas cietušās trešās
personas ļaunu nolūku vai viņa rupjas neuzmanības dēļ;
5.1.13. atbildība, ko apdrošinātais ir uzņēmies ar līgumu, izņemot gadījumu, kad šāda atbildība būtu iestājusies arī tad, ja nebūtu minētā līguma, kā arī prasības par saistību novēlotu izpildi un kompensācija par
līgumsaistību neizpildi;
5.1.14. zaudējumi, kas ir saistīti ar jebkāda veida līgumsodiem, procentiem, likumiskiem procentiem, valsts vai
pašvaldības iestāžu uzliktajiem sodiem,
nesamaksātajiem nodokļiem vai nodevām un citiem maksājumiem, kuru samaksas pienākums izriet no tiesību akta vai tiesiskā darījuma;
5.1.15. zaudējumi, kas ir cēlušies apkārtējās vides - gaisa, ūdens vai augsnes piesārņošanas vai saindēšanas rezultātā;
5.1.16. zaudējumi, kas radušies saistībā ar medībām;
5.1.17. zaudējumi, ko izraisījusi jonizējošā radiācija vai radioaktīvā saindēšanās;
5.1.18. zaudējumi, kas tieši vai netieši cēlušies no azbesta, azbesta produktu vai azbesta saturošu produktu izmantošanas, ieskaitot, bet neaprobežojoties ar
kaitējumu trešās personas veselībai vai dzīvībai, saistībā ar azbestozi vai jebkuru radniecisko slimību, ieskaitot vēzi; ar īpašumā esošās lietas bojājumu, bojāeju vai zudumu, saistībā ar azbestu vai azbesta esamību x.xx.
papildus azbesta attīrīšanas vai novākšanas izmaksas;
5.1.19. zaudējumi, kas radušies no avārijas stāvoklī esoša nekustamā īpašuma vai tā daļas. Par avārijas stāvoklī esošu tiek uzskatīts tāds nekustamais īpašums vai tā
daļa, kuras fiziskais nolietojums pārsniedz 70% vai kuru par avārijas stāvoklī, dzīvošanai nepiemērotu vai
bīstamu objektu ir atzinusi valsts vai pašvaldības kompetentās iestādes;
5.1.20. zaudējumi, kas tieši vai netieši radušies vai kas izriet no kara, invāzijas, ārvalstu ienaidnieka darbības (ar vai bez kara pieteikšanas), dumpja, revolūcijas, sacelšanās,
pilsoņu kara, militāras vai uzurpētas varas, vai konfiskācijas, nacionalizācijas, atsavināšanas vai sagraušanas, vai īpašuma bojājums, bojāeja vai zudums, ko radījis valsts, sabiedriskās vai pašvaldību organizāciju vai institūciju rīkojums;
5.1.21. zaudējumi, kas tieši vai netieši radušies terorisma
(Latvijas Republikas Krimināllikuma izpratnē) dēļ. Netiek atlīdzināti arī jebkādi zaudējumi vai izdevumi, kas tieši vai netieši radušies sakarā ar jebkādiem terorisma rezultātā nodarīto vai potenciāli nodarāmo zaudējumu novēršanas pasākumiem.
5.1.22. zaudējumi par morālo kaitējumu vai jebkādi citi
zaudējumi, kas saistīti ar personas goda un cieņas aizskaršanu.
6. Atbildības limiti
6.1. apdrošinātāja atbildības apmērs par visām atlīdzības izmaksām un izdevumiem, kas maksājami attiecībā uz visiem
apdrošināšanas gadījumiem, nedrīkst pārsniegt polisē norādīto summu, kas paredzēta kā apdrošināšanas gada atbildības limits.
6.2. Apdrošināšanas līgumam, pēc kura izmaksāta apdrošināšanas atlīdzība, apdrošināšanas gada atbildības limits tiek samazināts par izmaksātās apdrošināšanas atlīdzības apmēru.
7. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā pienākumi
7.1. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā pienākums ir
nekavējoties, tiklīdz tas ir kļuvis iespējams, rakstiski paziņot
apdrošinātājam par apdrošinātā riska iestāšanos vai par jebkuru notikumu, kas varētu būt potenciāls cēlonis vai pamats
pretenzijas izvirzīšanai nākotnē pret apdrošināto par
zaudējumiem, kuru atlīdzināšanu paredz šis apdrošināšanas līgums.
7.2. Pēc apdrošinātā riska vai pēc jebkura tāda notikuma, kas varētu būt potenciāls cēlonis vai pamats pretenzijas iesniegšanai pret apdrošināto, iestāšanās, apdrošinātajam ir pienākums veikt visus iespējamos un saprātīgos pasākumus, lai novērstu vai samazinātu zaudējumus.
7.3. Apdrošinājuma ņēmēja un apdrošinātā pienākums ir nekavējoties tiklīdz tas kļuvis iespējams, iesniegt
apdrošinātājam apdrošināšanas atlīdzības pieteikumu, kā arī sniegt apdrošinātājam izsmeļošu un patiesu informāciju par iespējamo apdrošināšanas gadījumu un zaudējumiem, kā arī visu apdrošinātāja pieprasīto informāciju un dokumentāciju, kas ļauj spriest par nodarīto zaudējumu būtību, iemesliem, veidu un
apmēru. Atlīdzības pieteikumā ir jānorāda citas apdrošināšanas sabiedrības, kurās noslēgti vispārējās civiltiesiskās atbildības
apdrošināšanas līgumi un jāpievieno tam trešās personas
pretenzija un citi no trešajām personām saņemtie dokumenti.
7.4. Pēc apdrošinātāja pieprasījuma apdrošinātajam ir pienākums piešķirt apdrošinātājam rakstveida pilnvarojumu (ar
pārpilnvarojuma tiesībām) nepieciešamo dokumentu vai to kopiju izprasīšanai, iegūšanai un apdrošinātā interešu
pārstāvībai.
7.5. Visi saņemtie dokumenti, jebkura prasība, pavēste,
uzaicinājums ierasties tiesā vai piedalīties tiesas procesā, kas attiecas uz apdrošinātā riska iestāšanos, iesniedzami
apdrošinātājam nekavējoties pēc to saņemšanas.
7.6. Apdrošinātā pienākums ir tādā mērā, kādā tas ir iespējams, nodrošināt apdrošinātāja piedalīšanos zaudējumu būtības, iemeslu, veida un apmēra noteikšanā.
7.7. Apdrošinātajam un/vai tā pilnvarotajiem pārstāvjiem nav tiesību tieši vai netieši izteikt gatavību pilnīgi vai daļēji atzīt savu vainu, dot jebkādus solījumus trešajai personai vai veikt jebkādus
maksājumus, saistībā ar pretenzijas nokārtošanu bez apdrošinātāja iepriekšējas rakstiskas piekrišanas.
7.8. Pienākumu neizpildes sekas
7.8.1. apdrošinātājam ir tiesības neizmaksāt apdrošināšanas atlīdzību, ja apdrošinātais vai apdrošinājuma ņēmējs ar ļaunu nolūku vai rupjas neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no šajā apdrošināšanas līgumā noteiktajiem
pienākumiem;
7.8.2. apdrošinātājam ir tiesības samazināt apdrošināšanas atlīdzību līdz 50 %, ja apdrošinātais vieglas
neuzmanības dēļ nav izpildījis kādu no šajā
apdrošināšanas līgumā noteiktajiem pienākumiem.
8. Apdrošināšanas atlīdzības noteikšanas un izmaksas kārtība
8.1. Apdrošināšanas atlīdzība sastāv no:
8.1.1. apdrošināšanas atlīdzības par trešās personas zaudējumiem;
8.1.2. apdrošināšanas atlīdzības par apdrošinātā izdevumiem.
8.2. Apdrošināšanas atlīdzība par trešās personas zaudējumiem:
8.2.1. sakarā ar cietušās trešās personas ārstēšanu: apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir vienāds ar
izdevumiem, kas saistīti ar cietušās trešās personas nogādāšanu, ievietošanu, uzturēšanu, diagnostiku,
ārstēšanu un rehabilitāciju ārstniecības un medicīniskās rehabilitācijas iestādē, cietušās trešās personas
kopšanu, ārstniecisko līdzekļu iegādi, ārstniecisko uzturu, ārstēšanos mājas apstākļos (ieskaitot ceļa izdevumus, apmeklējot ārstniecības vai medicīniskās rehabilitācijas iestādi), kā arī protezēšanu,
endoprotezēšanu un tehnisko palīglīdzekļu iegādi vai nomu, izņemot izdevumus, kas padara ārstēšanas
procesu ērtāku, bet nav obligāti nepieciešami
ārstēšanās procesa sekmīgai norisei. Izdevums, kas saistīti ar cietušās trešās personas ārstēšanos ārpus Latvijas Republikas teritorijas atlīdzina, ja minētā
ārstēšanās iepriekš rakstveidā saskaņota ar apdrošinātāju;
8.2.2. sakarā ar cietušās trešās personas pārejošu
darbnespēju: apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir vienāds ar cietušās trešās personas nesaņemtiem ienākumiem par ārstniecības personas apliecināto
darbnespējas laiku, ko veido Latvijas Republikas spēkā esošajos normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā
aprēķinātā cietušās trešās personas vidējā izpeļņa, no kuras tiek atskaitīta pēc veselības kaitējuma
nodarīšanas cietušajai trešajai personai piešķirtā slimības nauda un slimības pabalsti;
8.2.3. sakarā ar cietušās trešās personas darbaspēju zudumu: apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir vienāds ar
ienākumu starpību, ko nosaka no šo noteikumu 8.2.2. punktā noteiktajā kārtībā aprēķinātajiem nesaņemtiem ienākumiem atskaitot saņemtos darba ienākumus (ja tādi ir) un no valsts sociālās apdrošināšanas budžeta piešķirtās pensijas vai no valsts, pašvaldības budžeta saņemtos pabalstus;
8.2.4. sakarā ar cietušās trešās personas nāvi: apdrošināšanas atlīdzības apmērs ir vienāds ar cietušās trešās personas apgādājamajiem nodarītajiem zaudējumiem sakarā ar cietušās trešās personas nāvi, ko veido faktiski iztērētie un ar dokumentiem pierādītie, saprātīgie apbedīšanas izdevumi, kas radušies fiziskajai personai, kura uzņēmusies apbedīšanu ir uzrādījusi miršanas apliecības oriģinālu, kā arī iesniegusi dokumentus, kas apliecina
apbedīšanas faktu un bojā gājušās trešās personas nesaņemto ienākumu daļa, kura katram
apgādājamajam pienācās, cietušajam dzīvam esot, un no kuras atskaita apgādājamajam piešķirtās apgādnieka zaudējuma pensijas apmēru.
8.2.5. Šo noteikumu izpratnē apgādājamie ir:
8.2.5.1. bērni, arī adoptētie, līdz pilngadības sasniegšanai vai kamēr viņi ir pilna laika izglītības iestādes audzēkņi, bet ne ilgāk kā līdz 24 gadu vecumam vai neatkarīgi no vecuma, ja viņi pirms pilngadības
sasniegšanas kļuvuši par invalīdiem;
8.2.5.2. brāļi, māsas, mazbērni, ja viņi ir jaunāki par 18 gadiem un viņiem nav citu darbaspējīgu apgādnieku vai kamēr viņi ir pilna laika
izglītības iestādes audzēkņi, bet ne ilgāk kā līdz 24 gadu vecumam, ja viņiem nav
darbaspējīgu vecāku, vai neatkarīgi no vecuma, viņiem nav darbaspējīgu vecāku un viņi pirms pilngadības sasniegšanas kļuvuši par invalīdiem;
8.2.5.3. darba nespējīga atraitne (atraitnis), darba nespējīgi vecāki vai vecvecāki – līdz viņu
darbaspēju atjaunošanai, kā arī darbspējīga
atraitne (atraitnis), ja ģimenē ir bērni vecumā līdz astoņiem gadiem vai bērns invalīds;
8.2.5.4. citi trešās personas apgādībā bijušie ģimenes locekļi, kuri par tādiem uzskatāmi saskaņā ar likumu „Par valsts pensijām”.
8.2.6. izdevumiem, kas saistīti ar cietušās trešās personas apbedīšanu ārpus Latvijas Republikas teritorijas
atlīdzina, ja minētā apbedīšana iepriekš rakstveidā saskaņota ar apdrošinātāju;
8.2.7. sakarā ar trešās personas īpašumā esošās ķermeniskās lietas bojājumu vai bojāeju: apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta par izdevumiem, kas nepieciešami, lai
atjaunotu attiecīgās trešās personas īpašumā esošās ķermeniskās lietas stāvokli, kādā tā bija tieši pirms
bojājuma vai bojāejas. Ja paredzamās atjaunošanas izmaksas pārsniedz trešās personas īpašumā esošās ķermeniskās lietas faktisko vērtību tieši pirms tās
bojājuma vai ķermeniskās lietas atjaunošana nav tehniski iespējama, tad apdrošināšanas atlīdzība ir vienāda ar starpību starp trešās personas īpašumā esošās ķermeniskās lietas faktisko vērtību tieši pirms un pēc tās bojājuma.
8.3. Apdrošināšanas atlīdzība par apdrošinātā izdevumiem:
8.3.1. Apdrošinātājs atlīdzina apdrošinātajam juridisko
pakalpojumu (tiesas un ārpus tiesas) izdevumus pēc pretenzijas saņemšanas, saistībā ar pretenzijas izskatīšanu, prasības noregulēšanu, ja šie izdevumi
dotajos apstākļos bijuši nepieciešami un pamatoti, un pretenzija ir saistīta ar apdrošināšanas gadījumu šī
apdrošināšanas līguma izpratnē. Maksimālā
apdrošināšanas atlīdzība par juridiskiem pakalpojumiem tiek noteikta 10% apmērā no atbildības limita vienam
apdrošināšanas gadījumam.
8.4. Apdrošināšanas atlīdzība no trešās personas īpašuma bojājuma vai bojāejas izrietošiem, dokumentāli pierādāmiem, finansiāliem zaudējumiem, ieskaitot atrauto peļņu:
8.4.1. Apdrošinātājs atlīdzina trešajām personām ar
apdrošinātāju rakstveidā saskaņotos un pierādāmos sapratīgos izdevumus, kas radušies sakarā ar
finansiāliem zaudējumiem, kas ir tieši saistīti ar trešās personas īpašuma bojājumu vai bojāeju;
8.4.2. Par izrietošiem finansiāliem zaudējumiem tiek uzskatīti
arī tādi finansiālie zaudējumi sakarā ar daļēju vai pilnīgu saimnieciskās darbības pārtraukšanu, kas trešajai
personai ir radušies īpašuma bojājuma vai bojāejas rezultātā. Šādi zaudējumi tiek atlīdzināti līdz brīdim, kad trešā persona ir spējīga atjaunot saimniecisko darbību tādā apjomā, kāds tas ir bijis pirms īpašuma bojājuma vai bojāejas, sākot ar 24. Stundu pēc daļējas vai
pilnīgas saimnieciskās darbības pārtraukšanas, bet nepārsniedzot divus mēnešus. Apdrošināšanas
atlīdzības apjoms par katru saimnieciskās darbības
pārtraukšanas dienu nevar pārsniegt trešās personas vidējo dienas bruto peļņu, kas ir izrēķināta, sadalot
pēdējo 12 mēnešu pastāvīgo izmaksu un neto peļņas kopsummu ar 365 dienām;
8.4.3. Izrietošie finansiālie zaudējumi tiek atlīdzināti tikai tām trešajām personām, kurām apdrošinātais ir tieši
nodarījis īpašuma bojājumu vai bojāeju, un zaudējumi par šī īpašuma bojājumu vai bojāeju tiek atlīdzināti saskaņā ar šo apdrošināšanas līgumu.
8.5. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas noteikumi:
8.5.1. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai atteikumu izmaksāt
apdrošināšanas atlīdzību ne vēlāk kā 15 darba dienu laikā pēc visu nepieciešamo dokumentu saņemšanas;
8.5.2. Apdrošinātājs izmaksā apdrošināšanas atlīdzību šajā apdrošināšanas līgumā noteiktajā apmērā,
nepārsniedzot apdrošināšanas līgumā norādīto
atbildības limitu vienam apdrošināšanas gadījumam un kopējo atbildības limitu, pirms izmaksas atskaitot polisē norādīto pašrisku. Apdrošinātājs un apdrošinātais var rakstveidā vienoties par citu pašriska samaksas kārtību;
8.5.3. Apdrošināšanas atlīdzību izmaksā trešajai personai, kurai ir tiesības saņemt zaudējumu atlīdzību vai, pusēm vienojoties, nosaka citu izmaksas kārtību;
8.5.4. Ja apdrošināšanas gadījuma rezultātā zaudējumi ir nodarīti vairākām personām un zaudējumu apmērs pārsniedz polisē norādīto atbildības limitu par vienu apdrošināšanas gadījumu, apdrošināšanas atlīdzību
Apdrošinātājs izmaksā pretenziju iesniegšanas kārtībā, ja pretenzijas ir iesniegtas secīgi, pie tam līdz brīdim, kamēr izmaksāto apdrošināšanas atlīdzību summa ir sasniegusi polisē norādīto atbildības limitu par vienu apdrošināšanas gadījumu. Ja atsevišķas pretenzijas ir iesniegtas vienā dienā, tad apdrošinātājs atlīdzina
zaudējumus, kas izriet no šīm pretenzijām,
proporcionāli nodarīto zaudējumu apmēram līdz brīdim, kamēr izmaksāto apdrošināšanas atlīdzību summa ir
sasniegusi apdrošināšanas līgumā norādīto atbildības limitu par vienu apdrošināšanas gadījumu.
8.6. Dokumenti, kas ir nepieciešami lēmuma pieņemšanai par apdrošināšanas atlīdzības izmaksu vai atteikumu izmaksāt apdrošināšanas atlīdzību:
8.6.1. atlīdzības pieteikums;
8.6.2. trešās personas pretenzija;
8.6.3. Apdrošinātā detalizēts paskaidrojums par apdrošinātā riska iestāšanās apstākļiem;
8.6.4. zaudējuma iestāšanās faktu un apmēru apstiprinoši dokumenti;
8.6.5. kompetentu iestāžu dokumenti, kas pamato apdrošinātā riska iestāšanos;
8.6.6. citi apdrošinātāja pieprasītie dokumenti, kas saistīti ar apdrošinātā riska iestāšanos un/vai tā izraisītajām sekām.