VISPĀRĒJIE INDIVIDUĀLIE APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI Nr.01
VISPĀRĒJIE INDIVIDUĀLIE APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI Nr.01
1. Termini
Apdrošinātājs ir AAS “ Xxxxx Xxxxxxx”, reģ. Nr. 40003362217. Apdrošinājuma ņēmējs ir fiziska vai juridiska persona, kura ir noslēgusi apdrošināšanas līgumu ar Apdrošinātāju.
Puses – Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs.
Apdrošināšanas līgums (turpmāk tekstā – Līgums) ir Pušu vienošanās par Līgumā norādītās Personas dzīvības, veselības vai fiziskā stāvokļa apdrošināšanu.
Apdrošināšanas polise (turpmāk tekstā – Polise) ir Pušu vai to pārstāvju parakstīts dokuments, kas apliecina Līguma noslēgšanu un satur Līguma noteikumus.
Apdrošinātais, Līdzapdrošinātais (turpmāk tekstā – Persona, Personas) ir Līgumā norādītās fiziskās personas par kuru dzīvības, veselības vai fiziskā stāvokļa apdrošināšanu ir noslēgts Līgums.
Labuma guvējs ir fiziska vai juridiska persona, kurai ir izmaksājama Apdrošināšanas atlīdzība, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam Apdrošināšanas gadījums ir Līguma sevišķajos noteikumos noteikts notikums, kuram iestājoties, Apdrošinātājam ir pienākums izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
Apdrošinājuma summa ir Līgumā norādītā naudas summa, par kādu ir apdrošināta Personas dzīvība, veselība vai fiziskais stāvoklis.
Apdrošināšanas atlīdzība ir Apdrošinājuma summa, tās daļa vai cita par Apdrošināšanas gadījumu izmaksājamā naudas summa, saskaņā ar Līgumu.
Apdrošināšanas prēmija ir maksājums par apdrošināšanu Bezprēmiju apdrošināšana ir apdrošināšana, kurā Apdrošinājuma ņēmējam nav pienākums veikt Apdrošināšanas prēmiju maksājumus. Atpirkuma summa ir Līgumā noteiktā naudas summa, kas tiek izmaksāta, ja Līgums tiek izbeigts pirms termiņa un nav iestājies Apdrošināšanas gadījums.
2. Līguma noslēgšana
Līgumu var noslēgt LR latos (LVL), ASV dolāros (USD) vai eiro (EUR). Apdrošināšana ir spēkā visā pasaulē, ja vien Līgumā nav noteikts citādi.
Līguma noslēgšanai Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums iesniegt Apdrošinātājam Apdrošināšanas pieteikumu (turpmāk tekstā – “Pieteikums”), kuru ir parakstījis Apdrošinājuma ņēmējs un Persona. Pieteikuma iesniegšana neuzliek Pusēm par pienākumu noslēgt Līgumu. Puses noslēdz Līgumu, pamatojoties uz Pieteikumā norādīto informāciju. Pieteikums ir Līguma neatņemama sastāvdaļa. Pirms Līguma noslēgšanas Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt veikt pieteikumā norādītās Personas veselības pārbaudi pie Apdrošinātāja noteiktā ārsta. Apdrošinātājs atlīdzina izdevumus par Apdrošinātāja pieprasīto veselības pārbaudi tad, ja Puses ir noslēgušas Līgumu, un tas ir stājies spēkā.
Līgums ir noslēgts ar brīdi, kad Puses ir parakstījušas Polisi. Polises parakstīšana apliecina, ka Puses ir vienojušās par apdrošināšanas noteikumiem. Personas apdrošināšana stājas spēkā Polisē norādītajā datumā, bet ne ātrāk kā nākamajā dienā pēc pirmās Apdrošināšanas prēmijas samaksas.
3. Līguma norise
3.1. Apdrošināšanas prēmijas samaksa
Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums samaksāt Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinātājam Līgumā norādītajā veidā, apmērā un termiņā, ja Līgumā nav noteikts savādāk. Apdrošināšanas prēmija ir samaksāta ar brīdi, kad tā ir ieskaitīta Apdrošinātāja norādītajā norēķinu kontā vai samaksāta Apdrošinātājam skaidrā naudā.
Ja Apdrošināšanas prēmiju samaksa netiek veikta saskaņa ar Līgumu, Apdrošinātājam ir tiesības apturēt Līguma darbību, nosūtot par to Apdrošinājuma ņēmējam rakstveida paziņojumu. Līguma darbība tiek apturēta nākamajā dienā pēc paziņojuma nosūtīšanas. Apturot Līguma darbību, apdrošināšana un Apdrošinātāja Līgumā noteiktās saistības nav spēkā. Maksimālais Līguma darbības apturēšanas periods ir 6 (seši) mēneši. Līguma darbība tiek atjaunota ar brīdi, kad tiek veikta Apdrošinātāja noteiktās Apdrošināšanas prēmijas samaksa.
Ja Apdrošināšanas prēmiju samaksa netiek veikta Apdrošinātāja noteiktajā apmērā un termiņā, Apdrošinātajam ir tiesības izbeigt Līgumu, paziņojot par to Apdrošinājuma ņēmējam. Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izvēlēties Bezprēmiju apdrošināšanu, ja Personas apdrošināšanai var tikt nodrošināta Apdrošinātāja noteiktā minimālā Apdrošinājuma summa.
3.2. Izmaiņu veikšana līgumā
Puses var vienoties par šādiem grozījumiem Līgumā: 3.2.1.palielināt vai samazināt Apdrošinājuma summu; 3.2.2.mainīt Līguma termiņu;
3.2.3.palielināt vai samazināt Apdrošināšanas prēmijas; 3.2.4.pārveidot apdrošināšanu par Bezprēmiju apdrošināšanu; 3.2.5.pievienot papildapdrošināšanu;
3.2.6.mainīt Līguma valūtu;
3.2.7. veikt citas Pušu saskaņotās izmaiņas.
Tikai Apdrošinātajam ir tiesības noteikt un mainīt Labuma guvējus nāves gadījumā. Izmaiņas, ja Puses par tām ir vienojušās, tiek izdarītas ne vēlāk kā 30 dienu laikā no brīža, kad Apdrošinātājs no Apdrošinājuma ņēmēja ir saņēmis iesniegumu par izmaiņu izdarīšanu.
3.3. Papildu peļņa (bonusi)
Ja Puses par to ir vienojušās Līgumā, Apdrošinātājs pievieno Līgumam papildu peļņu. Pievienotā papildu peļņa (bonuss) tiek uzkrāta, un tā ir Apdrošinājuma summas sastāvdaļa.
Bonusa apmērs ir atkarīgs no Apdrošinātāja finansu rezultātiem iepriekšējā finansu gadā. Apdrošinātājs, ne retāk ka reizi 12 mēnešos, paziņo Apdrošinājuma ņēmējam par pievienoto papildu peļņu. Apdrošinājuma ņēmējs apņemas par to informēt Personu.
Pievienoto papildu peļņu Apdrošinātājs izmaksā, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam. Ja Līgums tiek izbeigts pirms termiņa un nav iestājies Apdrošināšanas gadījums, tiek izmaksāta tikai daļa no uzkrātā bonusa Apdrošinātāja noteiktajā apjomā.
3.4. Līguma izbeigšana pirms termiņa
Līgumu pirms termiņa var izbeigt šādos gadījumos:
• Apdrošinātājam izpildot savas no Līguma izrietošas saistības;
• Kādai no Pusēm izbeidzot Līgumu pirms termiņa Līgumā vai normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos;
• Pusēm vienojoties;
• Citos Līgumā vai normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos.
3.5. Izmaksas
Apdrošināšanas atlīdzība vai Atpirkuma summa (turpmāk tekstā abi kopā – Xxxxxxxx), tiek aprēķināta un izmaksāta 30 dienu laikā no visu Apdrošinātāja pieprasīto dokumentu iesniegšanas un nepieciešamo apstākļu noskaidrošanas.
Iestājoties Personas nāvei, Apdrošinājuma ņēmējs vai Labuma guvējs nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams rakstveidā paziņo par to Apdrošinātājam. Paziņojuma iesniedzējam ir jāuzrāda pase vai cits personu apliecinošs dokuments, un jāiesniedz šādi dokumenti:
• Pieteikums Apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai;
• Personas miršanas apliecības kopija, uzrādot oriģinālu;
• Polise;
• Cita Apdrošinātāja pieprasītā papildus informācija, kura nepieciešama apstākļu pilnīgai noskaidrošanai.
Personas nāves gadījumā Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt Personas līķa sekciju, kuras atteikuma gadījumā Apdrošinātājs var samazināt Apdrošināšanas atlīdzības maksas apmēru vai atlikt tās samaksu līdz pilnīgai apstākļu noskaidrošanai. Apdrošinātājam ir tiesības neizmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību, ja Apdrošināšanas gadījumu ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Personas vai Labuma guvēja ļauns nolūks vai rupja neuzmanība.
Katru no Izmaksām var izmaksāt kā vienreizēju vai regulārus maksājumus saskaņā ar panākto vienošanos. Izmaksu apmēru aprēķina Apdrošinātājs, ievērojot Līguma noteikumus. Ja Atpirkuma summa ir LVL 5,-, vai mazāka, tā netiek izmaksāta
4. Informācijas sniegšana
Apdrošinājuma ņēmējam ir pienākums informēt Personu par tās apdrošināšanu, Līguma noteikumiem un visiem veiktajiem Līguma grozījumiem. Apdrošinājuma ņēmējam un Personai ir pienākums sniegt Apdrošinātājam visu Apdrošinātājam nepieciešamo informāciju, un viņi ir atbildīgi par patiesas un pilnīgas informācijas un dokumentu iesniegšanu Apdrošinātājam. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vai Persona ļauna nolūka vai rupjas neuzmanības dēļ ir sniedzis Apdrošinātājam nepatiesas vai nepilnīgas ziņas, kuras bija nozīmīgas, Apdrošinātājam noslēdzot Līgumu, Līgums ir spēkā neesošs no tā noslēgšanas brīža.
5. Citi noteikumi
Jebkura informācija (paziņojums, pieteikums, iesniegums u.c.) attiecībā uz Līgumu, jānoformē rakstiski, saskaņā ar Apdrošinātāja noteikto formu un jāiesniedz Apdrošinātājam. Informācija ir iesniegta ar brīdi, kad to ir saņēmis Apdrošinātājs. Visi ar Līgumu saistītie maksājumi ir jāveic tajā valūtā, kādā ir noslēgts Līgums. Jebkurš strīds vai nesaskaņas saistībā ar šo Līgumu tiek risināts sarunu ceļā. Ja Puses strīdu nevar atrisināt sarunu ceļā, tas tiek nodots izskatīšanai Latvijas Republikas (LR) tiesās, saskaņā ar LR normatīvajiem aktiem. Pušu savstarpējās tiesiskās attiecības, kas izriet no Līguma, nosaka Līguma noteikumi, likums “Par apdrošināšanas līgumu”, “Apdrošināšanas sabiedrību un to uzraudzības likums” un citi spēkā esošie LR normatīvie akti.