OTPF PIEŠĶĪRUMA NOLĪGUMS

OTPF PIEŠĶĪRUMA NOLĪGUMS

IV PIELIKUMS. A. VEIDLAPA “SAŅĒMĒJU PIEVIENOŠANĀS PIEŠĶĪRUMA NOLĪGUMAM”

(aizpilda katrs saņēmējs, kas norādīts piešķīruma nolīguma 1. panta 1. punktā)

[saņēmēja pilns nosaukums un juridiskā forma], kuru minētajā nolūkā pārstāv [(likumīgā pārstāvja vārds un uzvārds), (funkcija) [un/vai (likumīgā pārstāvja vārds un uzvārds), (funkcija)], vai viņas/viņa/viņu pilnvarotais pārstāvis, kas reģistrēts (pilna adrese: pilsēta/apgabals/province/valsts) (persona, kura likumīgi pilnvarota rīkoties šā tiesību subjekta vārdā)], kas darbojas kā tā likumīgi pilnvarotais pārstāvis, ar šo piekrīt kļūt par saņēmēju (“saņēmējs Nr. …”) piešķīruma nolīgumā Nr. …… (kurš saistīts ar projektu [nosaukums]), kas noslēgts starp Eiropas Kopienu Komisiju un [koordinatora nosaukums un juridiskā forma (akronīms), reģistrēts (pilna adrese: pilsēta/apgabals/province/valsts)], un saskaņā ar iepriekš minētā piešķīruma nolīguma noteikumiem uzņemas visas saņēmēja tiesības un pienākumus.

Maksājumus veic euro uz turpmāk norādīto saņēmēja bankas kontu vai subkontu1. [AKRONĪMS]

Bankas nosaukums: […]

Filiāles adrese: […]

Konta turētāja precīzs nosaukums: […]

Konta rekvizīti: IBAN/bankas kods un numurs

Parakstīts 3 eksemplāros, no kuriem vienu glabā koordinators un vienu [saņēmēja vārds vai nosaukums], bet trešo koordinators nosūta Komisijai saskaņā ar piešķīruma nolīguma 1. panta

1. un 2. punktu un 7. pantu.

Tiesību subjekts [saņēmēja pilns nosaukums]

Likumīgais pārstāvis vai pārstāvji: (pilns vārds un uzvārds) Likumīgā pārstāvja vai pārstāvju paraksts:

Datums:

Organizācijas zīmogs:

Tiesību subjekts [koordinatora pilns nosaukums]

Likumīgais pārstāvis: (pilns vārds un uzvārds) Likumīgā pārstāvja paraksts:

Datums:

Organizācijas zīmogs:

1 Atbilstoši konta identifikācijas dokumentam, ko izsniegusi vai apstiprinājusi attiecīgā banka.

1/1