RAMMEAVTALE OM LEVERING AV POLIKLINISKE LABORATORIETJENESTER DEL 2

mellom

HELSE SØR-ØST RHF

og

[Navn Leverandør]

Rammeavtalens vedlegg:

1. Konkurransegrunnlag med vedlegg

2. Prisskjema for tjenester omfattet av rammeavtalen

3. Leverandørens tilbudsskjema

4. Leverandørens besvarelse av kravspesifikasjon

5. Leverandørens besvarelse av bemanningstabell

6. Ytelsesavtale

INNHOLDSFORTEGNELSE

§ 1. PARTENE

§ 1. Partene

	Helse Sør-Øst RHF (heretter omtalt som Oppdragsgiver)	[NAVN PÅ LEVERANDØR] (heretter omtalt som Leverandør)
Fullstendig firmanavn:	Helse Sør-Øst RHF
Postadresse:	Postboks 404 2303 Hamar
Besøksadresse:	Xxxxxxxx 00
Telefon:	Sentralbord: 02411
Telefaks:	62 58 55 01
Hjemmeside:	xxx.xxxxx-xxxxxx.xx
Foretaksnummer:	991 324 968
Kontaktperson(er):	Xxxxx Xxx
Telefon/mobiltlf.:	02411
E-post:	xxxxxxxxxx@xxxxx-xxxxxx.xx

Oppdragsgiver har p.t. 11 underliggende datterselskap, samt driftsavtale med fem ikke- kommersielle sykehus, hvor alle virksomhetene unntatt datterselskapene Sykehusapotekene HF og Sykehuspartner HF er omfattet av Rammeavtalen. Dersom det i avtaleperioden skjer omstrukturering av helseforetakene, endring i eierskap av helseforetakene, endring i regionstrukturen, endring i parter som Oppdragsgiver har driftsavtale med etc., vil helseforetakenes rettsetterfølger kunne tre inn i Rammeavtalen på gjeldende vilkår.

Ingen av partene kan for øvrig overdra sine rettigheter og plikter etter avtalen.

Underleverandør

Dersom Leverandøren må benytte underleverandør på leveransen for å kunne gi et fullverdig tilbud, har Leverandøren ansvar for at underleverandøren leverer tjenesten i henhold til den tid og kvalitet som Leverandøren har inngitt i sitt tilbud.

Underleverandører, som ikke er beskrevet i tilbudet, skal godkjennes av Oppdragsgiver. Godkjennelse kan ikke nektes uten saklig grunn. Leverandøren bærer eventuelle kostnader som bruk av underleverandører medfører.

Helseforetak /private ideelle sykehus med driftsavtale med Oppdragsgiver, kan ikke benyttes som underleverandør under denne Rammeavtalen.

§ 2. Bakgrunn

Oppdragsgiver vurderer de private leverandørene av spesialisthelsetjenester som verdifulle bidragsytere til den offentlige helsetjenesten både for å sikre tilstrekkelig kapasitet og fordi privates tilbud kan være et alternativ til offentlig virksomhet med hensyn til kvalitet og tilgjengelighet.

§ 3. Formål

Formålet med denne rammeavtalen (heretter omtalt som Rammeavtalen) er å bidra til at Oppdragsgiver kan oppfylle sitt «sørge for»-ansvar, jf. spesialisthelsetjenesteloven § 2-1 a og formålsbestemmelsene i spesialisthelsetjenesteloven (§ 1-1), pasient- og brukerrettighetsloven (§ 1-1) og helseforetaksloven (§ 1), slik at befolkningen i regionen sikres nødvendige helsetjenester.

Rammeavtalen regulerer kontraktsforholdet mellom Oppdragsgiver og Leverandør vedrørende levering av polikliniske laboratorietjenester, og har en overordnet målsetting om god ressursutnyttelse og god kvalitet på tjenestene til det beste for pasientene.

Det er partenes intensjon å inngå en avtale om laboratorietjenester med god kvalitet til befolkningen i Helseregion Sør-Øst.

§ 4. Rammeavtalens bestanddeler

Rammeavtalen består av dette avtaledokumentet med vedlegg som fremgår av forsiden, samt eventuelle endringsavtaler som inngås i avtaleperioden. Ved motstrid gjelder følgende motstridsprinsipper:

- Eventuelle endringsavtaler og årlige ytelsesavtaler går foran Rammeavtalen.

- Rammeavtalen går foran de øvrige dokumentene som har rang i den rekkefølge de er angitt:

1. Konkurransegrunnlag med vedlegg 1-11

2. Prisskjema for tjenester omfattet av rammeavtalen

3. Leverandørens tilbudsskjema

4. Leverandørens besvarelse av kravspesifikasjon

Ovennevnte rangering gjelder med mindre noe annet fremgår utrykkelig av et annet dokument eller av et dokumentene med lavere rang.

§ 5. Varighet og omfang

Varighet

Rammeavtalen gjelder i perioden DD.MM.2019 – 30.06.2020 med opsjon for Oppdragsgiver med en ensidig rett til forlengelse i ytterligere 1+1+1+1 år, jf. § 5.2.

Etter inngåelse av Rammeavtalen vil Leverandøren ha rett, men ikke plikt, til 23 uker forberedelsesperiode fra kontraktsinngåelse til oppstart, slik at oppstarten forskyves forholdsmessig.

Opsjon

Oppdragsgiver har en ensidig opsjon på å forlenge rammeavtalen for ett (1) år ad gangen i inntil fire (4) år. Varigheten av prolongeringen kan være inntil tolv (12) måneder om gangen, men kan også være kortere. Oppdragsgiver forbeholder seg retten til ikke å forlenge alle avtaler, alternativt beskjære alle avtaler forholdsmessig, hvis saklige grunner tilsier dette.

Bruk av prolongeringsopsjonen skal være meddelt skriftlig senest tre (3) måneder før avtalens utløp.

Årlige ytelsesavtaler

Leverandøren har rett og plikt til å levere polikliniske laboratorietjenester i henhold til den til en hver tid gjeldende ytelsesavtale.

Ytelsesavtalen anses som en del av denne Rammeavtalen og utgjør Vedlegg 6. Ytelsesavtalen inngås som utgangspunkt for ett år av gangen med unntak for den første perioden hvor ytelsesavtalens varighet vil være fra dato for kontraktsoppstart til og med 30.06.2020. For det tilfellet Oppdragsgiver velger å prolongere avtalen i mindre enn ett år av gangen (jf. punkt 5.1.1. vil ytelsesavtalen ha tilsvarende varighet som Rammeavtalen. Den skal være gjenstand for drøfting i det årlige oppfølgingsmøtet i henhold til overordnede føringer, faglig praksis og behov, jf. Rammeavtalens § 13.3. Oppdragsgiver kan gjennomføre evaluering/revisjon av ytelsesavtalen og faglig praksis.

Dersom partene ikke blir enige om ny årlig ytelsesavtale videreføres fjorårets ytelsesavtale inntil ny ytelsesavtale er inngått, dog slik at Oppdragsgiver ensidig kan redusere det volum Leverandøren kan levere i påfølgende år, ref. Rammeavtalens § 15.

Omfang

Leverandørens tildelte volum i henhold til gjennomført konkurranse angis i ytelsesavtalen. Den årlige ytelsesavtalen suspenderes når Leverandøren har levert tjenester i henhold til årlig tildelte volum.

Samarbeid med helseforetak og avrop

Helseforetakene tilhørende Oppdragsgiver kan gjøre avrop på tjenester som omfattes av Rammeavtalen i de tilfeller det oppstår uforutsette forhold som gjør at det enkelte helseforetak ikke kan utføre de aktuelle analyser selv.

Leverandør som er tildelt det største volumet innenfor den aktuelle analysegruppe skal forespørres først. Dersom denne leverandøren ikke kan levere, forespørres leverandøren med nest størst volum innenfor den aktuelle analysegruppen.

Leverandøren avgjør selv om de har kapasitet til å utføre avropet uten at det fører til fortrengsel av volumet i ytelsesavtalen.

Dersom Leverandøren har kapasitet til å utføre avropet skal Oppdragsgiver varsles før avrop kan igangsettes og utføres av Leverandøren. Oppdragsgiver vil avgjøre om det er grunnlag for å kunne gjøre avrop og vil gi Leverandøren svar innen rimelig tid.

Fakturering for avrop etter denne bestemmelsen skal skje direkte til helseforetaket.

Produksjon på avrop skal rapporteres fra Leverandør til Oppdragsgiver ved kopi av fakturarapport til helseforetaket, utformet som en ordinær fakturarapport til Oppdragsgiver.

Avropt volum etter denne bestemmelsen kommer i tillegg til volumet i ytelsesavtalen.

§ 6. Ytelsens innhold

Krav til Leverandør

Leverandøren må inneha godkjennelse som medisinsk laboratorievirksomhet i samsvar med forskrift 01. desember 2000 nr. 1276 om medisinsk laboratorie- og røntgenvirksomhet gjennom hele avtaleperioden. Brudd på denne bestemmelsen vil gi Oppdragsgiver rett til å heve Rammeavtalen.

Kvalitet – krav til ytelsens innhold

Tjenestene skal innfri alle lovkrav med tilhørende forskrifter og retningslinjer. Det forutsettes inngående kjennskap til helselovgivningen, herunder laboratoriekodeverket, samt system for fortløpende implementering av nye faglige føringer eller retningslinjer fra helsemyndigheter eller Oppdragsgiver.

Leverandøren skal styre virksomheten i henhold til forskrift om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten. Oppdragsgiver kan foreta evaluering/revisjon av styringssystemet. Det skal til enhver tid kunne dokumenteres at systemet er i aktiv bruk.

Leverandøren skal gjennomføre analysene i henhold til kvalitetskrav og kompetansekrav i den til enhver tid gjeldende Kvalitetsmanual for Livmorhalsprogrammet.

Krav til bemanning

Leverandøren skal til enhver tid ha en bemanning som er tilpasset oppdraget og som innehar de formelle og faglige kvalifikasjoner som framgår av leverandørens tilbud.

Ytelsen skal utføres av kvalifisert personell iht. lover og forskrifter, gjeldende faglige retningslinjer, veiledere og kunnskapsbasert praksis. Personalstyrken skal inneha de formelle og faglige kvalifikasjoner som fremgår av Leverandørens tilbud, samt Oppdragsgivers kravspesifikasjon.

All rådgivning og veiledning av analysesvar til rekvirent skal være på norsk, svensk eller dansk.

Krav til gjennomføring av ytelsen

Leverandør må inneha avtale om direkte oppgjør med Xxxxx i samsvar med: xxxxx://xxxxx.xx/xxxxxx/xxxxx-xxxxxx/xxxx-xxxxxx-xxxxxxxxxxxx-xx-xxxxxxxxxxxxxxxxxx-xxxxxx#0.

Leverandøren skal følge gjeldende rett for behandling av personopplysninger og Norm for informasjonssikkerhet i helse- og omsorgstjenesten. Det vises spesielt til kravet om at Leverandøren gjennom planlagte og systematiske og dokumenterte tiltak skal sikre ivaretakelse av informasjonssikkerhet og personvern. Tiltakene skal dokumenteres. EUs personvernforordning (GDPR) er implementert i norsk rett.

Leverandøren skal rapportere funn der dette følger av lov og forskrift, herunder ”Lov om vern mot smittsomme sykdommer” med forskrifter.

Leverandøren skal prioritere analyser i forhold til faglig konsensus og aktuell indikasjonsstilling for pasienten, og følge de til enhver tid gjeldende faglige retningslinjer og anbefalinger fra regionale og nasjonale organer vedrørende valg av analysemetoder.

Leverandørene skal gjennom egne tiltak og deltakelse i regionalt (og gjennom det nasjonale) program for innføring av elektroniske meldinger (Meldingsløftet), bidra til at målene om nasjonal elektronisk samhandling i helsetjenesten nås. Leverandøren må i samarbeid med regionalt meldingsløft sikre faglig forankring av eget arbeid.

Leverandøren skal planlegge sin produksjon slik at rekvirentene har et tilbud gjennom hele året. Dette medfører at Leverandøren skal ha en jevn fordeling av produksjonen mellom de analysegrupper som Rammeavtalen omfatter. Når leverandøren har levert i henhold til tildelt volum per år, suspenderes avtalen frem til neste år.

Leverandøren skal være tilknyttet Norsk Helsenett, eller så fort som mulig etter kontraktsoppstart, bli tilkoblet Norsk Helsenett. Leverandøren skal deretter være tilkoblet Norsk Helsenett resten av kontraktsperioden. Xxxxx på dette kravet vil gi Oppdragsgiver rett til å heve Rammeavtalen.

Leverandør er forpliktet til å gjennomføre revisjoner i henhold til ISO 15189 eller tilsvarende.

Partenes samarbeid og gjensidige plikter

Partene skal samarbeide og vise lojalitet ved leveringen av de avtalte tjenestene. De skal i tide underrette hverandre om forhold som kan få betydning for Rammeavtalen, og i nødvendig utstrekning sende hverandre kopier av referater, korrespondanse, tilsynssaker og annet materiale som kan ha betydning for den annens ytelse etter Rammeavtalen.

Leverandør forplikter seg til, i samarbeid med rekvirent, å arbeide for korrekt rekvirering av laboratorieanalyser slik at overrekvirering unngås, jfr. «Gjør kloke valg (choosing wisely)- kampanjen».

Henvisninger

Denne avtalen gir rett til åpen henvisning /rekvirering innenfor Helseregion Sør-Øst, det vil si fylkene Østfold, Akershus, Oslo, Hedmark, Oppland, Buskerud, Vestfold, Telemark, Aust-Agder og Vest-Agder.

Henvisning/rekvirering under denne avtalen kan skje fra primær – og spesialist lege og jordmor.

Henvisning/rekvirering under denne avtale kan ikke skje for pasienter som er innlagt på offentlig og privat sykehus, bortsett fra de tilfeller som omfattes av punkt 5.3.

Svar på analyse

Leverandøren skal sende svar på analysen til rekvirent, samt eventuelle andre faginstanser som etterspør svar, etter samtykke fra pasienten.

Leverandøren skal analysere prøvene i samsvar med tiden angitt i den til enhver tid gjeldende Kvalitetsmanual for Livmorhalsprogrammet.

Samarbeid med andre

Tilsynsorganer

Leverandøren plikter å samarbeide med representantene fra organer som fører tilsyn og kontroll med tjenesten. Leverandøren har plikt til å legge forholdene til rette for slikt tilsyn og gi tilsynsorganet alle nødvendige opplysninger.

Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst RHF

Leverandøren plikter å samarbeide med Oppdragsgiver og gi tilgang til opplysninger og dokumenter slik at Oppdragsgiver kan gjennomføre internrevisjon i samsvar med helseforetaksloven § 37a. Ved revisjon skal Leverandøren vederlagsfritt yte rimelig assistanse.

Oppdragsgiver har rett til å benytte en uavhengig tredjepart for gjennomføring av revisjon.

Underleverandør

§ 7. Informasjonsplikt

Informasjon om ytelsen

Leverandøren skal gi informasjon om sitt tjenestetilbud i henhold til Rammeavtalen til de som søker slik informasjon.

Informasjon om analyser og ekstra kostnader

Dersom en analyse ikke er omfattet av Rammeavtalen med Oppdragsgiver, og derfor ikke betales av Oppdragsgiver, skal Leverandøren umiddelbart gi beskjed til rekvirent / pasient om dette.

Ekstra kostnader skal bare kunne påløpe dersom rekvirent ber om tjenester vedrørende forhold Leverandøren ikke har avtale med Oppdragsgiver om, slike kostnader skal belastes den enkelte rekvirent og ikke Oppdragsgiver.

Det er Leverandørens ansvar og informere rekvirenten dersom det eventuelt vil kunne påløpe slike ekstra kostnader.

§ 8. Markedsføring

All markedsføring skal innenfor de ytelser hvor det er avtale med Oppdragsgiver være forsvarlig, nøktern og saklig, og i samsvar med Rammeavtalen. Dette gjelder også presentasjon av innhold i og omfang av Rammeavtalen.

§ 9. Prioritet og direkte avtaler med andre oppdragsgivere

Oppdragsgiver har krav på prioritet foran andre oppdragsgivere. Dette innebærer at Leverandøren ikke kan inngå avtaler med andre oppdragsgivere som fører til fortrengsel av tilbud etter herværende Rammeavtalen.

§ 10. Leverandørens øvrige plikter

Forskning og etterutdanning

Leverandøren har ansvar for å bidra til utdanning av helsepersonell, samt til forskning og forventes å være positiv til at partene i avtaleperioden kan drøfte muligheten for ordninger innenfor dette området. Slike ordninger kan gjelde i forhold til et enkelt helseforetak og/eller overfor Oppdragsgiver.

Beredskap

Leverandøren skal bidra til å følge opp den regionale beredskapsplanen og sikre at regionens samlede ressurser utnyttes mest mulig effektivt ved eventuelle kriser og katastrofer, jf. Lov 23. juni 2000 nr. 56 om helsemessig og sosial beredskap.

Leverandøren skal sikre at ansatte og samarbeidsparter er kjent med lokal beredskapsordning, bl.a. ved at ledelse, ansvar og roller er tydelig definert og øvet.

§ 11. Miljøledelse, internkontroll- og kvalitetssikringssystem

Miljøledelsessystem

Leverandør skal innen 6 måneder etter kontraktsinngåelse dokumentere et gyldig miljøledelsessystem med rutiner og struktur som viser hvordan Leverandøren ivaretar relevante miljøhensyn knyttet til tjenestene som leveres. Kravet vil være oppfylt dersom Leverandøren kan fremvise bevis for at de er sertifisert etter miljøfyrtårn, ISO 14001 eller EMAS innen angitt tidsfrist. Hvis Leverandøren ikke er sertifisert, må Leverandøren vise at de har rutiner og et system som viser at leverandøren har en egen miljøpolitikk og dokumenterte miljømål som oppfyller følgende punkter:

1. har en egen miljøpolitikk og dokumenterte miljømål

2. stiller miljøkrav til underleverandørene

3. har oversikt over de vesentligste miljøpåvirkningene fra virksomheten

4. har de ressurser som er nødvendige for å etablere, implementere, vedlikeholde og kontinuerlig forbedre ledelsessystemet for miljø

5. har beredskap for å håndtere potensielle sitasjoner med risiko for ugunstige miljøpåvirkninger

6. har en ledelse som følger opp systemet regelmessig

7. vurderer miljørisiko knyttet til prosjekter samt har nødvendig beredskap for å håndtere denne

Internkontroll- og kvalitetssikringssystem

Leverandøren skal styre virksomheten i henhold til forskrift 28. oktober 2016 nr. 1250 om ledelse og kvalitetsforbedring i helse- og omsorgstjenesten.

Det skal til enhver tid kunne dokumenteres at systemene er i aktiv bruk.

§ 12. Rapportering

Oppfølging analysesvar

Leverandøren skal følge de diagnostiske prosedyrene med anbefalte svartider som fremgår av den enhver tid gjeldende Kvalitetsmanual for Livmorhalsprogrammet.

Leverandøren forplikter seg til å ha rutiner for videreformidling av kritiske prøvesvar som først foreligger utenfor legekontorets åpningstider, samt sørge for at prøvesvaret kommer frem til korrekt adressat.

Rapportering av produksjonsdata

Leverandøren skal minst en gang per år innrapportere produksjonsdata fra cytologi og HPV diagnostikken til Den norske Patologiforening (DNP) og Kreftregisteret.

Leverandøren skal inneha ved avtaleoppstart IKT-systemer/programvare som tilfredsstiller den til enhver tid gjeldende kravspesifikasjon fra Kreftregisteret for elektronisk tilgang til prøvehistorikk.

Rapportering

Leverandøren skal for egen kostnad utarbeide og levere de rapporter og statistikker som kreves etter gjeldende lover og regler. I tillegg må Leverandøren imøtekomme de til enhver tid gjeldende pålegg om rapporter og statistikker som Oppdragsgiver krever for sin kontroll og oppfølging.

Etter gjeldende krav skal Leverandøren ved månedlig fakturering oversende Oppdragsgiver oversikt over antall utførte takster innenfor hver analysegruppe /undergruppe som er utført i henhold til avtalen summert per hjemkommune, for Oslo per bydel, og helseregion.

Rapporteringen skal også inneholde en oversikt over eventuelle uønskede hendelser i forbindelse med analyser.

Oppdragsgiver kan henvende seg til Helseøkonomiforvaltningen (Helfo) for ytterligere opplysninger når dette finnes tjenlig, dersom fakturarapportene jf.13.1 ikke er tilstrekkelig.

Dersom rapporteringene viser en markant ensidig produksjon mot enkelte analyser innenfor den enkelte undergruppe under den enkelte analysegruppe, forbeholder Oppdragsgiver seg retten til å kreve korrigering av dette forhold. Dersom det ikke skjer en korrigering av forholdet innen rimelig tid, vil dette anses som mislighold av avtalen.

Analyser utført av Leverandøren på avtaler med helseforetak skal rapporteres til Oppdragsgiver. Årsrapport med regnskap skal sendes Oppdragsgiver så snart denne er godkjent.

Aktivitet

Leverandøren skal oversende rapport til Xxxxx over analyser som er foretatt både over NLK-koder og takster på vegne av Oppdragsgiver. Rapport til Xxxxx skal følge den til enhver tid gjeldende versjon av rapporteringssystemet.

Leverandøren må benytte NPR-behandlerkravmelding ved registering/rapportering av NLK-koder i samsvar med;

xxxxx://xxxxxx.xx/xxxxxxxxxx-xxxxxxxx-xx-xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxx-xx- referansekatalog/npr-behandlerkravmelding-npr-bkm

For tiden tilsier regelverket følgende:

I 2019 må Leverandøren oversende rapport til HELFO for cytologi-analysene utført for Oppdragsgiver både etter patologi-takster fra Helfo, ref. forskrift 19. desember 2007 nr. 1761 om godtgjørelse for å yte poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetjenesten (Poliklinikkforskriften), og etter aktivitetskodeverket Norsk Laboratoriekodeverk (NLK). HPV-testing rapporteres etter aktivitetskodeverket Norsk Laboratoriekodeverk (NLK).

I 2020 må Leverandøren oversende rapport til XXXXX for alle analyser kun etter aktivetetskodeverket NLK.

Etter gjennomgang av rapportene kan partene evaluere aktiviteten. Det skal avholdes minst ett slikt møte hvert år.

§ 13. Erstatning og forsikring

Pasienter som ytes spesialisthelsetjenester under avtale med Oppdragsgiver er omfattet av Norsk Pasientskadeerstatning. Ved skadetilfeller betaler Leverandøren egenandel etter samme satser som det helseforetakene er pålagt.

Leverandøren har selv ansvar for at institusjonen, deres ansatte og innleid arbeidskraft til enhver tid er nødvendig forsikret.

§ 14. Pris og betaling

Betalingsvilkår

Xxxxxxxx skal skje etterskuddsvis hver måned, med forfall 30 dager etter at korrekt faktura er mottatt. Faktura skal ikke inneholde opplysninger som kan identifisere pasienten. Delfaktura godtas ikke.

Leverandørens fakturaer skal spesifiseres og dokumenteres slik at de kan kontrolleres av Oppdragsgiver. Alle fakturaer skal være påført Rammeavtalenummer og klart angi hva beløpet gjelder.

Fakturavedlegg skal angi:

Angivelse i henhold til denne avtales definisjon, antall refunderbare takster (av analyse i henhold til denne avtales definisjon), samlet beløp og takstbeløp Helfo/refusjonskategorier/NLK-koder, samt opplysninger summert på hjemkommune, for Oslo kommune per bydel, og helseregion.

Det skal i tillegg opplyses om fakturanummer til Helfo for fakturering som tilsvarer faktureringen til Oppdragsgiver, slik at opplysningene kan kontrolleres mot disse takstene.

Ved forsinket betaling kan Leverandøren kreve forsinkelsesrente i henhold til lov om renter ved forsinket betaling m.v. av 17. desember 1976 nr. 100.

Behandlingsgebyr, faktureringsgebyr og lignende fra Leverandørens side aksepteres ikke.

Faktura sendes på EHF eller tilsvarende elektronisk format; organisasjonsnummeret til Oppdragsgiver er 991 324 968. Rapporteringsskjema i Excel-format skal følge fakturaen som vedlegg. Ved spørsmål vedrørende fakturaforsendelse, kontakt xxxxxxxx@xxxxx-xxxxxx.xx

Pris for oppdraget

Prisen framgår av Vedlegg 2 til Rammeavtalen. Avtalt pris inkluderer alle kostnader, herunder også pensjonskostnader, knyttet til det avtalte tilbudet. Dette gjelder både pris for hoveddelen av kontrakten samt ev. opsjoner og avtalte tillegg.

NLK-koder/takster kan kun dekkes under denne avtalen dersom det foreligger krav på refusjon etter NLK-kodeverket/Helfo.

Prisene skal være faste gjennom hele avtaleperioden inklusive eventuelle opsjonsår.

Rett til refusjon

Leverandør kan til enhver tid kreve de refusjoner fra Xxxxx for analyser utført under denne avtalen som regelverket tilsier, jf. Lov om folketrygd § 5-5, jf. forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling i private medisinske laboratorie- og røntgenvirksomheter.

For tiden tilsier regelverket følgende:

Cytologi-analysene finansieres etter patologi-takster fra Helfo, ref. forskrift 19. desember 2007 nr. 1761 om godtgjørelse for å yte poliklinisk helsehjelp i spesialisthelsetjenesten (Poliklinikkforskriften), mens HPV-testing finansieres etter aktivitetskodeverket Norsk Laboratoriekodeverk (NLK).

Fra 2019 vil det være et krav fra Oppdragsgiver om at rapportering av cytologi-aktivitet også gjøres til Helfo etter nytt aktivitetskodeverk (NLK). Fra 2020 vil både rapportering og finansiering for poliklinisk aktivitet for patologi (og cytologi) fra Helfo baseres på det nye kodeverket (NLK).

Eventuelle avtaler som er inngått direkte mellom Leverandør og et helseforetak tilhørende Oppdragsgiver, vil ikke gi rett til refusjon fra Helfo jf. Lov om folketrygd § 5-5.

Analyser som utføres av Leverandøren uten rekvisisjon (henvisning) fra lege eller jordmor gir ikke rett til refusjon fra Xxxxx, jf. Lov om folketrygd § 5-5, jf. forskrift om stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling i private medisinske laboratorie- og røntgenvirksomheter § 1.

Dersom Oppdragsgivers behov for tjenester endrer seg, kan det foretas justeringer i ytelsesavtalen både med hensyn til omfang og krav til ytelsene. Ved endringer i avtalt volum skal Leverandøren gis rimelig tid for gjennomføring av endringene, jf. for øvrig Rammeavtalens § 15.

Det vil bli gjennomført minst ett årlig oppfølgingsmøte mellom Leverandøren og Oppdragsgiver innen medio desember, hvor behov for utvikling av tjenestetilbudet vil bli vurdert. Dette vil bli gjort med utgangspunkt i Oppdragsgiver sitt eventuelle behov for endringer, Leverandørens rapportering, eventuelle revisjonsrapporter, konkrete hendelser og eventuelle innspill fra Leverandøren.

§ 15. Pasientbetaling

Egenandeler ved eventuelle prøvetakingslokalisasjoner Pasienten skal betale de samme egenandeler og eventuelle materialkostnader som vedkommende ville ha betalt for en tilsvarende analyse ved et laboratorium ved et offentlig

sykehus.

Leverandøren kan uansett ikke kreve høyere egenandeler fra pasienter enn de som til enhver tid fastsettes av Helse- og omsorgsdepartementet.

Øvrige pasientbetalte tjenester

Leverandøren kan yte tilleggstjenester som finansieres av pasienten når dette ikke går på bekostning av tilbud som er regulert i denne avtale.

Bekreftelse

Leverandøren skal der pasienten møter til prøvetakning gi pasienten skriftlig bekreftelse på at han /hun har vært til prøvetakning, og at analysen er dekket av Oppdragsgiver.

§ 16. Endring/reforhandling

Oppdragsgiver forbeholder seg retten til å foreta justeringer i Rammeavtalen med årlig ytelsesavtale i henhold til Rammeavtalens § 5.1.2. Dersom behovet for analyser utført av private leverandører reduseres på grunn av økt kapasitet hos helseforetak tilhørende Oppdragsgiver, vil avtalte vilkår legges til grunn ved endringer av tildelt volum med inntil +/- 50 % i forhold til det opprinnelige totale tildelte volum.

Oppdragsgiver har anledning til å omfordele det angitte volumet mellom hver analysegruppe dersom Oppdragsgivers konkrete behov tilsier det. En eventuell omfordeling vil fremgå av ny ytelsesavtale. En omfordeling i tildelt volum utover +/- 50 % i forhold til det opprinnelige totale tildelte volum vil utgjøre grunnlag for reforhandling. Ved reforhandling skal det legges vekt på Leverandørens dokumenterte kostnader som direkte knytter seg til opp- eller nedjustering av volum på den enkelte ytelsesavtale.

Dersom Helse- og omsorgsdepartementet eller annen statlig myndighet i avtaleperioden innfører endringer eller gir pålegg som endrer partenes forutsetninger for Rammeavtalen, kan begge parter kreve reforhandling av Rammeavtalen. For det tilfellet endringen eller pålegget har kostnadsmessige konsekvenser, skal det ved en reforhandling tas utgangspunkt i eventuelle merkostnader eller besparelser som følge av endringen/pålegget.

Partene kan også kreve reforhandling ved annen endring av ekstraordinær karakter i forhold utenfor partenes kontroll som har vesentlig betydning for partenes ytelse.

§ 17. Forsikring

Leverandøren skal sørge for at både egne ansatte og innleid arbeidskraft har tilstrekkelige ansvarsforsikring.

§ 18. Krav til lønns- og arbeidsvilkår

Leverandøren skal sørge for at ansatte i egen organisasjon og ansatte hos eventuelle underleverandører ikke har dårligere lønns- og arbeidsvilkår enn det som følger av gjeldende allmenngjøringsforskrifter eller landsomfattende tariffavtale. Med lønns- og arbeidsvilkår menes i denne sammenheng bestemmelser om minste arbeidstid, lønn, herunder overtidstillegg, skift- og turnustillegg og ulempetillegg, og dekning av utgifter til reise, kost og losji, i den grad slike bestemmelser følger av tariffavtalen. Dette gjelder bare for ansatte som direkte medvirker til å oppfylle Rammeavtalen. Lederen av virksomheten er ansvarlig for at denne bestemmelsen blir overholdt.

Dersom bransjen ikke er dekket av forskrift om allmenngjort tariffavtale, stilles krav om at lønns- og arbeidsvilkår er i henhold til gjeldende landsomfattende tariffavtale for bransjen.

Alle avtaler Leverandøren inngår som innebærer utføring av arbeid som direkte medvirker til å oppfylle Rammeavtalen skal inneholde tilsvarende bestemmelser.

Leverandøren skal på oppfordring legge fram dokumentasjon om de lønns- og arbeidsvilkårene som blir benyttet. Dokumentasjonsplikten omfatter også underleverandører.

Dersom Leverandøren ikke etterlever kravene i disse bestemmelsene, har Xxxxxxxxxxxxx rett til å holde tilbake deler av utbetalinger til det er dokumentert at forholdet samsvarer med bestemmelsene. Summen som blir holdt tilbake skal svare til ca. to (2) ganger innsparingen for leverandøren.

§ 19. Etiske retningslinjer

Oppdragsgivers til enhver tid gjeldende generelle etiske retningslinjer og etiske retningslinjer for innkjøp gjelder for Leverandøren.

§ 20. Force majeure

Dersom Rammeavtalens gjennomføring helt eller delvis hindres, eller i vesentlig grad vanskeliggjøres av forhold som ligger utenfor partenes kontroll og som de ikke burde ha forutsett ved Rammeavtalens inngåelse, suspenderes partenes plikter for så lang tid som forholdet varer. Slike forhold inkluderer forhold som etter norsk rett blir betraktet som force majeure. Som force majeure regnes også streik og lockout.

Bestemmelsen gjelder ikke dersom den rammede part uten urimelig kostnad og ulempe kan overvinne følgene av de uforutsette hindringene.

Den rammede part plikter å varsle den annen part straks dersom slike hindringer oppstår.

Dersom hindringen varer eller må antas å vare mer enn 30 kalenderdager, kan Rammeavtalen sies opp av den annen part etter varsel på 14 kalenderdager. Den rammede part kan ikke gå fra Rammeavtalen etter dette punktet.

§ 21. Opphør/oppsigelse

Oppsigelse og heving

Partene kan i alle tilfeller si opp Rammeavtalen med seks (6) måneders skriftlig varsel.

Dersom leverandøren anser at det er sannsynlig at virksomheten vil måtte opphøre, skal Oppdragsgiver varsles umiddelbart for å gjennomføre eventuelle forhandlinger om avvikling av avtaleforholdet.

Dersom en av partene mener at den annen part har misligholdt Rammeavtalen på et eller flere punkter, skal underretning gis uten ugrunnet opphold. Det skal samtidig settes en rimelig frist for retting av misligholdet. Rammeavtalen kan ved mislighold som ikke er rettet etter fastsatt frist eller ved gjentatt mislighold sies opp med tre (3) måneders varsel.

Xxxxxxxx regnes fra det tidspunkt motparten mottok varslet.

Partene plikter i slike tilfelle å samarbeide for å avklare hvordan pasientene skal informeres og følges opp videre.

§ 22. Mislighold og kontraktsrettslige sanksjoner

I tilfeller av mislighold må Oppdragsgiver gi Leverandøren informasjon om misligholdet innen rimelig tid etter at mangelen ble oppdaget.

Mislighold foreligger dersom leveransen ikke er kvalitativt eller kvantitativt i henhold til Rammeavtalen.

Ved mislighold av Rammeavtalen kan Xxxxxxxxxxxxx kreve alminnelige kontraktsrettslige misligholdsanksjoner, herunder – men ikke begrenset til – erstatning og prisavslag.

I tillegg har Xxxxxxxxxxxxx rett til å tilbakeholde inntil 100 % av hver betaling som sikkerhet for at forhold tilknyttet misligholdet blir rettet av Leverandør slik at leveransen er i samsvar med Rammeavtale. Størrelsen på det tilbakeholdte beløp vil avhenge av misligholdets alvorlighetsgrad, men er ikke avhengig av den økonomiske betydningen for Oppdragsgiver.

Ved vesentlig mislighold av Rammeavtalen kan Xxxxxxxxxxxxx heve avtalen med umiddelbar virkning.

§ 23. Øvrige bestemmelser

Lovvalg og tvisteløsning

Partenes rettigheter og plikter etter denne Rammeavtalen reguleres i sin helhet av norsk rett.

Dersom det oppstår tvist om fortolkninger eller rettsvirkninger av Rammeavtalen, skal denne søkes løst ved forhandlinger. Fører ikke forhandlingene frem skal saken avgjøres ved de ordinære domstoler.

I tilfelle søksmål vedrørende Rammeavtalen, skal Oppdragsgivers alminnelige verneting legges til grunn.

Offentlighet

Rammeavtalen er gjenstand for offentlighet, jf. offentleglova § 3.

xx/Hamar ………….

Virksomhet X Helse Sør-Øst RHF

daglig leder adm. direktør

Document Metadata

Table of Contents

RAMMEAVTALE OM LEVERING AV POLIKLINISKE LABORATORIETJENESTER DEL 2

Document Metadata