Common use of DE NIET-GEDEKTE RISICO’S Clause in Contracts

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 tot 8 en 11 worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking heeft toegekend en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd dat de verzekerde niet actief deelnam aan de vijandigheden. • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij de verzekerde bewijst dat er geen enkel oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloed; • allergische aandoening of subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …). De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervan.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 6 tot 8 9 en 11 12 worden niet toegekend wanneer het verzekerde verzekerd risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: • . De maatschappij levert het bewijs dat ze is vrijgesteld van de dekking. - zelfmoordpoging; • - opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; • Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die redelijkerwijze voorzienbaar is; - oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - • enerzijds, wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - • en anderzijds, wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, • en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. • vijandelijkheden; - actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • - grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. ; Gevallen van grove schuld zijn: - • weddenschap, uitdaging, - • zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren • xxxxxxxx in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedvolgens de Wegcode; • - allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; - subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • - drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • - esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplanting) en sterilisatiebehandelingen. De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen ; - medische en paramedische behandelingen en geneesmiddelen die niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervandoor het RIZIV erkend worden.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 tot 8 en 11 worden niet toegekend wanneer het verzekerde verzekerd risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: • . De maatschappij levert het bewijs dat ze is vrijgesteld van de dekking. - zelfmoordpoging; • - opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding. Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die redelijkerwijze voorzienbaar is; • - oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - • enerzijds, wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - • en anderzijds, wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, • en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. • vijandelijkheden; - actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • - grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. Gevallen van grove schuld zijn: - • weddenschap, uitdaging, - ; • zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren ; • xxxxxxxx in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedvolgens de Wegcode; • - allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; - subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • - drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • - esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplanting) en sterilisatiebehandeling. De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen ; - medische en paramedische behandelingen en geneesmiddelen die niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervandoor het RIZIV erkend worden.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 6 tot 8 en 11 worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: . De maatschappij levert het bewijs van het feit dat haar van haar dekking vrijstelt. • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die rederlijkwijze voorzienbaar is; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - enerzijds wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - en anderzijds wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, - en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. vijandelijkheden; • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. .. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedvolgens de Wegcode; • allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplantingen) en sterilisatie behandelingen . De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen ; • medische en paramedische behandelingen en geneesmiddelen die niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervandoor het RIZIV erkend worden.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 6 tot 8 en 11 worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: . De maatschappij levert het bewijs van het feit dat haar van haar dekking vrijstelt. • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die rederlijkwijze voorzienbaar is; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - enerzijds wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - en anderzijds wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, - en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. vijandelijkheden; • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. .. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedvolgens de Wegcode; • allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplantingen) en sterilisatie behandeling. De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen ; • behandelingen, geneesmiddelen en producten die niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervandoor het RIZIV erkend worden.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 6 tot en met 8 en 11 worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: . De maatschappij levert het bewijs van het feit dat haar van haar dekking vrijstelt. • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die redelijkerwijze voorzienbaar is; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - enerzijds, wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - en anderzijds, wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, - en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. vijandelijkheden; • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedovereenkomstig de Wegcode; • allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplantingen) en sterilisatie behandelingen. De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen niet verleend voor ; • preventieve behandeling behorend bij de aansluiting lopende hospitalisatiesambulante geneeskunde (vaccins, ongeacht de duur ervancheck-up, ….); • medische en paramedische behandelingen en geneesmiddelen die niet door het RIZIV erkend worden.

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 tot 8 en 11 7 worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking heeft toegekend en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd dat de verzekerde niet actief deelnam aan de vijandigheden. • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij de verzekerde bewijst dat er geen enkel oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloed; • allergische aandoening of subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …). De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen niet verleend voor bij de aansluiting lopende hospitalisaties, ongeacht de duur ervan.;

DE NIET-GEDEKTE RISICO’S. De verzekerde uitkeringen krachtens artikel 5 tot 8 en 11 worden 7worden niet toegekend wanneer het verzekerde risico voortvloeit uit onderstaande omstandigheden: . De maatschappij levert het bewijs dat ze is vrijgesteld van de dekking. • zelfmoordpoging; • opzettelijke daad van de verzekerde die leidt tot verwondingen, ongeacht of ze door de verzekerde beoogd zijn, met uitzondering van de daden van wettige zelfverdediging of redding; Onder opzettelijke daad wordt verstaan het gedrag, de daad of de vrijwillige en bewuste onthouding die leidt tot een schade die redelijkerwijze voorzienbaar is; • oorlog tussen staten of gelijkaardige feiten, burgeroorlog. Bij verblijf in het buitenland is het risico evenwel gedekt: - enerzijds wanneer het conflict is losgebarsten tijdens het verblijf, - en anderzijds, wanneer de maatschappij, op voorafgaand verzoek van de verzekeringnemer, de dekking expliciet heeft toegekend toegekend, - en de bijzondere voorwaarden dit uitdrukkelijk vermelden. In deze gevallen moet aan de maatschappij het bewijs worden voorgelegd op voorwaarde dat de verzekerde niet actief deelnam deelneemt aan de vijandigheden. vijandelijkheden; • actieve deelneming aan oproer of collectieve gewelddaden; • grove schuld, tenzij in de verzekerde bewijst dat mate waarin er geen enkel een oorzakelijk verband bestaat tussen de grove schuld en de gebeurtenis die aanleiding geeft tot de uitkering. Gevallen van grove schuld zijn: - weddenschap, uitdaging, - zich bevinden onder invloed van een verdovende, hallucinogene of andere drug, - verkeren in staat van dronkenschap of van alcoholintoxicatie met een gehalte van meer dan 1,5 g/l bloedvolgens de Wegcode; • allergische aandoening of die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • subjectieve of psychische stoornis die geen objectieve symptomen vertoont die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken; • drugverslaving, inclusief drankzucht en abusief gebruik van geneesmiddelen; • esthetische behandeling, vruchtbaarheidsbehandeling (sterilisatie, kunstmatige inseminatie, …)behoudens medisch begeleide voortplantingen) en sterilisatie behandelingen. De esthetische behandeling is evenwel gedekt wanneer het gaat om louter herstellende chirurgie als gevolg van een ongeval of van een ziekte. Bovendien worden de verzekerde uitkeringen niet verleend voor ; • preventieve behandeling behorend bij de aansluiting lopende hospitalisatiesambulante geneeskunde (vaccins, ongeacht de duur ervancheck-up, ….). • medische en paramedische behandelingen en geneesmiddelen die niet door het RIZIV erkend worden;