Common use of Wat is uitgesloten? Clause in Contracts

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxx, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 2 contracts

Samples: Insurance Agreement, Insurance Agreement

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is;. h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie preventieve opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxx, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet;. q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 2 contracts

Samples: Hospitalization Insurance Agreement, Hospitalization Insurance Agreement

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen:voor a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven isis ; b. parodontale en orthodontische behandelingenbehan- delingen ; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworvenverworven ; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingenbehandelingen ; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen vruchtbaar- heidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is;. h. de kuurbehandelingen zoals thermalismetherma- lisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren dieet- kuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ – bestek : - borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; - behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische - Bariatrische chirurgie; – chirurgie . - Chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie - Chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn vanvan : j. i. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval schade- geval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoordzelfmoord ; k. j. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederengoederen ; l. k. een vrijwillige deelname deelneming van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdedigingzelf- verdediging ; m. l. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelengeneesmiddelen ; n. m. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugsdrugs ; o. n. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlogburgeroorlog ; x. xxxxxxo. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdedigingzelfverdediging ; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet;. q. p. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomenovereengekomen ; r. q. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepeninroepen : - zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; - indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; - indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – . - Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling vrucht- baarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Verzekering Ag Care Hospitalisatie

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance;AG;‌ f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxx, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij gewelddaden waaraan de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer deelnam; de waarborg wordt niettemin verleend als het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin eveneens verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Agreement

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance;AG;‌ f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxp. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij gewelddaden waaraan de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer deelnam; de waarborg wordt niettemin verleend als het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin eveneens verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Agreement

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxx, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; . – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalisatieverzekering Plus

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG InsuranceAG; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. h. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van:van:‌‌ j. i. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. j. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. k. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. l. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. m. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. n. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxo. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij gewelddaden waaraan de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer deelnam; de waarborg wordt niettemin verleend als het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin eveneens verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. p. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. q. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Agreement

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance;AG;‌ f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxp. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij gewelddaden waaraan de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer deelnam; de waarborg wordt niettemin verleend als het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin eveneens verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; . – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Contract

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG Insurance; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is;. h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische Bariatrische chirurgie; . chirurgie Chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie Chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. i. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. j. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. k. een vrijwillige deelname deelneming van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. l. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. m. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. n. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxo. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet;. q. p. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. q. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; . – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Contract

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG InsuranceAG; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. h. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ bestek: – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. i. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. j. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen;goederen;‌‌‌ l. k. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. l. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. m. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. n. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxo. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij gewelddaden waaraan de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer deelnam; de waarborg wordt niettemin verleend als het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin eveneens verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. p. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. q. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalisatieverzekering Plus

Wat is uitgesloten?. De waarborg wordt niet verleend voor volgende behandelingen: a. tandheelkundige behandelingen, tenzij geneeskundig gemotiveerd door een andere aandoening dan deze van de tanden en het gebit of door een ongeval waarvoor de waarborg verworven is; b. parodontale en orthodontische behandelingen; c. revalidatiebehandelingen die niet het rechtstreeks en onmiddellijk gevolg zijn van een medische behandeling of chirurgische ingreep, waarvoor de waarborg is verworven; d. experimentele of wetenschappelijk niet beproefde behandelingen; e. behandelingen van esthetische aard, met inbegrip van plastische heelkunde, zelfs in geval van functionele hinder, behoudens voorafgaand akkoord van de adviserende arts van AG InsuranceAG; f. de anticonceptiebehandelingen (zoals de sterilisatie); g. de medische ondersteunde vruchtbaarheidsbehandelingen (zoals de kunstmatige inseminatie, in-vitromaturatie en de invitrofertilisatie), behoudens wat hierover bepaald is in punt 1.1.1. en 1.2. indien de waarborg Delta onderschreven is; h. de kuurbehandelingen zoals thermalisme, thalassotherapie, hygiëno-dieetkuren of ontwenningskuren; i. check ups, preventie opsporingsonderzoeken met uitzondering van een colonoscopie in een twee-of meerpersoonskamer. Volgende behandelingen worden slechts terugbetaald na voorafgaandelijke goedkeuring van de adviserende arts van AG Insurance en mits voorlegging van het medische verslag dat de noodzaak van de ingreep aantoont, de gebruikte techniek en het bestek:‌ – borstreconstructie, welke ook de oorzaak ervan is; – behandelingen van mandibulae of kaaksbeenderen; – bariatrische chirurgie; – chirurgie voor de correctie van de oogleden (ongeacht de oorzaak hiervan); – chirurgie voor het herstel van de buik (abdominoplastie,...) ongeacht de oorzaak hiervan. Bovendien wordt de waarborg niet verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen het gevolg zijn van: j. een opzettelijk veroorzaakt schadegeval door de verzekerde of van een poging tot zelfmoord; k. een klaarblijkelijk roekeloze daad door de verzekerde, behalve in geval van redding van personen of goederen; l. een vrijwillige deelname van de verzekerde aan een misdaad of een wanbedrijf, tenzij bij wettige zelfverdediging; m. alcoholisme, toxicomanie of misbruik van geneesmiddelen; n. een ongeval of ziekte terwijl de verzekerde zich bevindt in staat van dronkenschap of alcoholintoxicatie, of zich onder invloed bevindt van verdovende middelen, hallucinogenen of andere drugs; o. een oorlogsfeit, oorlog of burgeroorlog; x. xxxxxxp. oproer, burgeronlusten, collectieve (politieke, ideologische of sociale) gewelddaden, tenzij de verzekerde niet actief en vrijwillig aan deze gebeurtenissen deelnam of wanneer het ging om redding van personen of goederen of wettige zelfverdediging; de waarborg wordt niettemin verleend indien de ziekenhuisopname of de eventuele ambulante medische zorgen veroorzaakt werden door terrorisme volgens de bepalingen van de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme. Hiertoe is AG Insurance toegetreden tot de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool) die opgericht is in uitvoering van voornoemde wet; q. professionele sportbeoefening, tenzij anders overeengekomen; r. een ongeval dat zich heeft voorgedaan vóór de ingang van de waarborg, of een ziekte of zwangerschap waarvan de symptomen zich op het ogenblik van de ingangsdatum van de waarborg reeds hadden gemanifesteerd en waarvan bij het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg geen aangifte werd gedaan aan AG Insurance ter beoordeling van het risico. Niettemin kan AG Insurance het onopzettelijk verzwijgen of het onopzettelijk onjuist meedelen van gegevens niet inroepen: – zodra een termijn van 2 jaar verstreken is te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg of van de overeenkomst; – indien de ziekte of aandoening pas werd gediagnosticeerd na een termijn van 2 jaar te rekenen vanaf de ingangsdatum van de waarborg; – indien de gegevens betrekking hebben op een ziekte of aandoening die zich op het ogenblik van het sluiten van de overeenkomst of het ingaan van de waarborg nog op geen enkele wijze heeft gemanifesteerd; . – Indien het een vruchtbaarheidsbehandeling betreft die in het kader van de waarborg Delta in aanmerking komt voor vergoeding.

Appears in 1 contract

Samples: Hospitalization Insurance Agreement