Avéro Achmea Postbus 909
Avéro Achmea Xxxxxxx 000
0000 XX Xxxxxxxxxx xxx.xxxxxxxxxxx.xx
ALGEMENE VOORWAARDEN VRIJ OP REISVERZEKERING
REISVERZEKERING
Voorwaarden modelnummer RS0401
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijvingen Art. 2 Omvang van de dekking Art. 3 Dekkingsgebied
Art. 4 Verzekeringsduur en verzekeringsperiode Art. 5 Hulpverlening door Alarmcentrale
Art. 6 Andere verzekeringen
Art. 7 Afhandeling van de schade
Art. 8 Uitsluitingen en Terrorismebeperking Art. 9 Verplichtingen bij schade
Art. 10 Vervaltermijn
Art. 11 Winter-/Onderwatersport
Art. 12 Premie
Art. 13 Wijziging van premie en/of voorwaarden
Art. 14 Einde van de verzekering en terugbetaling van de premie Art. 15 Adres
Art. 16 Privacywetgeving
Art. 17 Geschillen met Avéro Achmea Art. 18 Samenloop van verzekeringen
Art. 1 Begripsomschrijvingen
In de voorwaarden wordt verstaan onder: A Avéro Achmea
Achmea Schadeverzekeringen N.V., voor deze verzekering handelende onder de naam Xxxxx Xxxxxx;
B Verzekeringnemer
Degene, met wie de verzekering is aangegaan en die als zodanig op het polisblad is vermeld;
C Verzekerde
1. Indien volgens het polisblad een alleenstaande is verzekerd:
a. de verzekeringnemer.
2. Indien volgens het polisblad twee personen zijn verzekerd;
a. de verzekeringnemer, de echtgeno(o)t(e), de geregistreerde partner of degene met wie verzekeringnemer duurzaam samenleeft. De verzekeringnemer wordt geacht duurzaam samen te leven indien dit is vastgelegd in een samenlevings- contract of indien, bij het ontbreken hiervan, de verzekering- nemer en de met hem/haar in gezinsverband samenwonende persoon op een gemeenschappelijk adres zijn ingeschreven in het bevolkingsregister.
3. Indien volgens het polisblad een gezin is verzekerd:
a. de verzekeringnemer, de echtgeno(o)t(e), de geregistreerde partner of degene met wie verzekeringnemer duurzaam samenleeft. De verzekeringnemer wordt geacht duurzaam samen te leven indien dit is vastgelegd in een samenlevings- contract of indien, bij het ontbreken hiervan, de verzekering- nemer en de met hem/haar in gezinsverband samenwonende persoon op een gemeenschappelijk adres zijn ingeschreven in het bevolkingsregister;
b. hun inwonende of voor studie uitwonende ongehuwde eigen kinderen (waaronder stief-, adoptie- en pleegkinderen) tot 27 jaar, mits ongehuwd.
D Vakantiereis in Nederland
Een geboekte vakantiereis of ander recreatief verblijf buiten de eigen woning binnen Nederland met minimaal 2 overnach- tingen buitenshuis
E Zakenreizen
Zakenreizen zijn alle reizen die de verzekerde geheel of gedeeltelijk maakt in verband met de uitoefening van een bedrijf of beroep. Reizen in verband met stagewerkzaam- heden of vrijwilligerswerk worden eveneens als zakenreizen beschouwd.
F Alarmcentrale
Alarmcentrale EuroCross
Telefoon vanuit Nederland : (000) 000 00 00
Telefoon vanuit het buitenland : + 00 00 000 00 00
Fax vanuit Nederland : (000) 000 00 00
Fax vanuit het buitenland : + 31 71 364 13 50
Art. 2 Omvang van de dekking
Met inachtneming van deze Algemene Voorwaarden wordt de omvang van de dekking omschreven in de van toepassing zijnde rubrieken.
Art. 3 Dekkingsgebied
Afhankelijk van de vermelding op de polis biedt de verzeke- ring dekking in:
A Europa
alle landen van Europa alsmede de Azoren, de Canarische Eilanden, Madeira, Algerije, Egypte, Israël, Libanon, Libië, Marokko, Syrië, Tunesië en Turkije.
B De gehele wereld
In Nederland is de verzekering alleen geldig indien:
- kan worden aangetoond dat de gebeurtenis plaatsvond ter- wijl verzekerde vanaf zijn woonadres rechtstreeks op weg was naar het buitenland, dan wel vanuit het buitenland recht- streeks op weg was naar zijn woonadres;
- kan worden aangetoond dat de gebeurtenis plaatsvond tijdens een vakantiereis in Nederland.
Tijdens een vakantiereis in Nederland is er geen dekking voor kosten van geneeskundige en tandheelkundige behandeling.
Art. 4 Verzekeringsduur en verzekeringsperiode
A De Vrij Op Reisverzekering wordt afgesloten voor een termijn genoemd op het polisblad. Deze verzekering wordt na afloop daarvan stilzwijgend voor dezelfde periode verlengd, tenzij de verzekering eindigt overeenkomstig het bepaalde in artikel 14 van de Algemene Voorwaarden.
B De verzekerde periode begint op het tijdstip dat verzekerde, respectievelijk de bagage, het vaste woonadres in Nederland heeft verlaten en eindigt zodra de verzekerde, respectievelijk de bagage, daarop is teruggekeerd, met een maximum van 365 dagen per reis.
Art. 5 Hulpverlening door Alarmcentrale
A De hulpverlening aan personen en aan meeverzekerde voer- en vaartuigen is van toepassing, wanneer de verzekerde reist in het dekkingsgebied zoals op de polis is vermeld, met uit- zondering van Nederland.
B Recht op hulpverlening bestaat uitsluitend indien de ver- zekerde VOORAF CONTACT HEEFT OPGENOMEN MET DE ALARMCENTRALE, TELEFOONNUMMER (000) 000 00 00;
C Vergoeding van kosten vindt uitsluitend plaats indien de Alarmcentrale zelf de hulpverlening heeft verricht of in haar opdracht heeft laten uitvoeren.
Art. 6 Andere verzekeringen
Avéro Achmea vergoedt niet meer dan maximaal eenmaal het verzekerde bedrag per rubriek, ook al zijn er meer Xxxxx Xxxxxx reisverzekeringen ten behoeve van de verzekerde afgesloten.
Art. 7 Afhandeling van de schade
A Avéro Achmea streeft ernaar de schadeafhandeling te laten plaatsvinden binnen 14 dagen nadat zij alle stukken heeft ontvangen die op de schade betrekking hebben, tenzij Avéro Achmea een nader onderzoek noodzakelijk acht.
B Tenzij anders vermeld, geschiedt de uitbetaling van schade- bedragen aan:
1. de verzekeringnemer, of
2. een door hem schriftelijk gemachtigde persoon.
Art. 8 Uitsluitingen en terrorismebeperking
I Uitsluitingen
De navolgende uitsluitingen zijn voor alle verzekerings- rubrieken van toepassing, tenzij in de rubrieksvoorwaarden hiervan uitdrukkelijk afstand wordt genomen.
A Het niet nakomen van verplichtingen
Indien de verzekerde of andere belanghebbende(n) zich niet
D-3636-04-04
gehouden heeft aan de verplichtingen die genoemd zijn in deze voorwaarden. Dit geldt echter niet:
1. wanneer verzekerde aantoont, dat de niet-nakoming hem redelijkerwijs niet kan worden aangerekend;
2. vaststaat dat de belangen van Avéro Achmea in geen enkel opzicht zijn geschaad.
B Opzet en grove schuld
Schade, die voor de verzekerde het beoogde of redelijkerwijs te verwachten gevolg is van zijn handelen of nalaten;
C Onware opgave
Schade, waarover de verzekerde ten aanzien van het ont- staan, de aard of de omvang opzettelijk een onvolledige of onware opgave doet;
D Winter- en Onderwatersport
Wintersport, met uitzondering van langlaufen, alsmede onderwatersport is van de verzekering uitgesloten, als deze rubriek niet op de polis is vermeld;
E Zakenreizen
Zakenreizen zijn van de verzekering uitgesloten als deze rubriek niet op de polis is vermeld;
F Woon-/werkverkeer
Het reizen (pendelen) in verband met woon-werkverkeer is niet verzekerd;
G Molest
Schade, ten gevolge van of verband houdend met gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. Als definitie van de hierboven genoemde vormen van molest geldt de tekst die door het Verbond van Verzekeraars in Nederland op 2 november 1981 onder nr.136/1981 ter griffie van de Arrondissementsrechtbank te Den Haag is gedeponeerd;
H Atoomkernreacties
Schade veroorzaakt door, optredende bij of voortvloeiende uit atoomkernreacties, onverschillig hoe en waar de reacties zijn ontstaan;
I Woonplaats niet langer in Nederland
Een verzekerde valt vanaf het moment dat hij zijn woonplaats niet langer in Nederland heeft niet meer onder de
dekking van de verzekering; J Negatief reisadvies
Indien voor een reisbestemming een negatief reisadvies geldt. Dit is het geval als het Overlegplatform Vakantie- reisadviezen het reizen in of naar het desbetreffende gebied heeft ontraden. Indien verzekerde reeds in een gebied is waarvoor een negatief reisadvies - in verband met molest- gebeurtenissen - gaat gelden, blijft de normale dekking gehandhaafd, onder voorwaarde dat verzekerde zo snel mogelijk, in ieder geval binnen 24 uur, contact opneemt met de Alarmcentrale EuroCross om het gebied vervolgens zo snel mogelijk te kunnen verlaten.
II Terrorismebeperking
Voor schade als gevolg van terrorisme, kwaadwillige besmet- ting en/of preventieve maatregelen en handelingen of gedra- gingen ter voorbereiding daarvan, hierna, zowel gezamenlijk als afzonderlijk, te noemen het "terrorismerisico" is de scha- devergoeding/dekking beperkt tot de uitkering zoals omschreven in het Clausuleblad terrorismedekking bij de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V.
De afwikkeling van een schademelding op grond van het terrorismerisico geschiedt overeenkomstig het Protocol afwikkeling claims van de Nederlandse Herverzekerings- maatschappij voor Terrorismeschaden N.V.
Noot: het clausuleblad terrorismedekking en het bijbehoren- de protocol van de Nederlandse Herverzekeringsmaat- schappij voor Terrorismeschaden N.V. zijn op 12 juni 2003 gedeponeerd bij de Rechtbank te Amsterdam onder nummer 78/2003 respectievelijk onder nummer 79/2003.
Art. 9 Verplichtingen bij schade
A In geval van (dreigende) schade is de verzekerde verplicht:
1. alle maatregelen te nemen ter voorkoming of vermindering van de schade;
2. Avéro Achmea terstond (doch in elk geval binnen 3 dagen na terugkeer) de schade te melden en binnen 14 dagen een vol- ledig ingevuld en ondertekend schadeaangifteformulier met de eventuele originele bewijsstukken en de hieronder in lid B genoemde bescheiden aan Xxxxx Xxxxxx te zenden;
3. Avéro Achmea alle van belang zijnde gegevens te verstrek- ken en alle medewerking te verlenen;
4. de aanwijzingen van Xxxxx Xxxxxx nauwkeurig op te volgen en alles na te laten wat de belangen van Avéro Achmea kan schaden;
5. Xxxxx Xxxxxx bij schade in de gelegenheid te stellen de schade te onderzoeken voordat eventueel herstel plaatsvindt.
B In geval van schade veroorzaakt door derden (inbraak, poging tot inbraak, vandalisme, diefstal, poging tot diefstal, beroving en afpersing) is de verzekeringnemer verplicht onmiddellijk aangifte te doen bij de politie en er voor te zor- gen dat de registratie van de schade plaatsvindt door func- tionarissen als stationschefs, personeel van luchtvaartuigen, treinconducteurs, scheepskapiteins, hoteldirecties etc.
Art. 10 Vervaltermijn
A Heeft Avéro Achmea ten aanzien van een vordering van een rechthebbende een definitief standpunt ingenomen, hetzij door het afwijzen van de vordering, hetzij door een (aanbod van) betaling bij wijze van finale afdoening, dan vervalt na één jaar, te rekenen vanaf de dag waarop de rechthebbende of zijn gemachtigde van dit standpunt kennis kreeg, ieder recht ten opzichte van Avéro Achmea ter zake van de gebeurtenis, waarop de vordering was gegrond, tenzij de rechthebbende of zijn gemachtigde binnen die termijn het standpunt van Avéro Achmea heeft aangevochten.
B In alle andere gevallen vervalt het recht op schadevergoeding één jaar na het evenement.
Art. 11 Winter-/Onderwatersport
A Langlaufen is op deze polis meeverzekerd.
B Schade als gevolg van het beoefenen van wintersport en onderwatersport is meeverzekerd, indien dit uitdrukkelijk op de polis is vermeld.
C Van de dekking is uitgesloten:
1. Xxxxxxxxxx, indien dit niet onder begeleiding van een duik- leraar gebeurt.
2. Ski-alpinisme (= skiën buiten de gemarkeerde pistes) indien dit niet onder begeleiding van een skileraar of plaatselijke gids gebeurt.
3. Elke vorm van deelname aan of voorbereiding tot winter- sportwedstrijden met uitzondering van Gästerennen.
Art. 12 Premie
A Premiebetaling
Verzekeringnemer dient de premie, de kosten en de assuran- tiebelasting bij vooruitbetaling te voldoen uiterlijk op de der- tigste dag na die waarop zij verschuldigd werden.
B Termijnbetaling
Indien met verzekeringnemer is overeengekomen dat de gedurende het lopende verzekeringsjaar verschuldigde pre- mie, kosten en assurantiebelasting in termijnen zullen worden voldaan en verzekeringnemer in gebreke blijft een termijn- betaling binnen de in lid A genoemde periode te verrichten, dan worden de alsnog verschuldigde premie, kosten en assurantiebelasting voor het nog resterende verzekeringsjaar in hun geheel opeisbaar en wel vanaf het tijdstip waarop ver- zekeringnemer in gebreke bleef een verschuldigd bedrag voor een verschenen termijn tijdig te voldoen.
C Wanbetaling
Indien de verzekeringnemer de verschuldigde (suppletie)- premie, de kosten en assurantiebelasting niet tijdig betaalt of weigert te betalen, wordt geen dekking verleend voor gebeur- tenissen die plaats vinden op of na de dag waarop de (sup- pletie)premie, de kosten en de assurantiebelasting verschul- digd werden.
Een ingebrekestelling door Xxxxx Xxxxxx is daarvoor niet vereist.
De verzekeringnemer dient de verschuldigde (suppletie)- premie, de kosten en assurantiebelasting vermeerderd met eventuele incassokosten en wettelijke rente alsnog te be- talen. De dekking gaat weer in op de dag na die waarop het totaal verschuldigde door Avéro Achmea is ontvangen.
Art. 13 Wijziging van premie en/of voorwaarden
A Avéro Achmea heeft het recht de premie en/of de voor- waarden van bepaalde groepen verzekeringen en-bloc te wij- zigen. Behoort deze verzekering tot een van die groepen, dan is Xxxxx Xxxxxx gerechtigd de premie en/of de voorwaarden van deze verzekering overeenkomstig die wijziging aan te passen en wel op een door haar te bepalen datum.
De verzekeringnemer wordt van de wijziging in kennis gesteld en wordt geacht hiermee te hebben ingestemd tenzij hij bin- nen de termijn in de mededeling genoemd schriftelijk het tegendeel heeft bericht. In dit laatste geval eindigt de verze- kering op de datum die in de mededeling door Xxxxx Xxxxxx is genoemd.
B De mogelijkheid van opzegging van de verzekering door ver- zekeringnemer geldt niet indien:
1. de wijziging van de premie en/of voorwaarden voortvloeit uit
de wettelijke regelingen of bepalingen;
2. de wijziging een verlaging van de premie bij gelijkblijvende dekking inhoudt;
3. de wijziging een uitbreiding van de dekking met een niet hogere premie inhoudt.
Art. 14 Einde van de verzekering en terugbetaling van de premie
A De verzekering eindigt:
1. op de contractvervaldatum, indien de verzekeringnemer of Xxxxx Xxxxxx uiterlijk twee maanden voor deze datum de verzekering schriftelijk heeft opgezegd;
2. door schriftelijke opzegging door Xxxxx Xxxxxx:
a. binnen dertig dagen nadat een gebeurtenis, die voor Avéro Achmea en/of DAS of Alarmcentrale tot een verplichting kan leiden, haar ter kennis is gekomen;
b. binnen dertig dagen nadat zij een onder deze verzekering gereclameerde uitkering of rechtsbijstand heeft verleend, dan wel heeft afgewezen;
c. indien de verzekeringnemer xxxxxx dan drie maanden in gebreke is de (suppletie)premie, de kosten, de assurantie- belasting en/of het eigen risico te betalen;
d. indien een verzekerde naar aanleiding van een gebeurtenis met opzet een onjuiste voorstelling van zaken heeft gegeven. De verzekering eindigt in deze gevallen op de in de opzeg- gingsbrief genoemde datum. Avéro Achmea zal in de geval- len a, b en d een opzeggingstermijn van ten minste dertig dagen in acht nemen;
e. indien verzekeringnemer niet meer in Nederland woont.
3. door schriftelijke opzegging door de verzekeringnemer bin- nen dertig dagen nadat een onder de verzekering gerecla- meerde verplichting door Xxxxx Xxxxxx en/of DAS is afge- wezen;
4. indien de verzekeringnemer weigert de wijziging van premie en/of voorwaarden te accepteren, die Avéro Achmea op grond van artikel 13 van de Algemene Voorwaarden kan ver- langen en wel per de in de mededeling door Xxxxx Xxxxxx genoemde datum.
B Behalve bij opzegging wegens opzet Avéro Achmea te mis- leiden, wordt bij tussentijdse opzegging de lopende premie naar evenredigheid verminderd.
Art. 15 Adres
Verzekeringnemer dient een wijziging van zijn adres zo spoe- dig mogelijk aan Avéro Achmea mee te delen.
Kennisgevingen door Xxxxx Xxxxxx aan de verzekeringne- mer geschieden rechtsgeldig aan diens laatst bij Xxxxx Xxxxxx bekende adres.
Art. 16 Privacywetgeving
Bij de aanvraag van een verzekering of financiële dienst vra- gen wij om persoonsgegevens. Deze gegevens gebruiken wij binnen de Achmea Groep voor het accepteren van de aan- vraag, het uitvoeren van een verzekeringsovereenkomst of financiële dienst, relatiebeheer en ten behoeve van fraude- preventie.
Art. 17 Geschillen met Xxxxx Xxxxxx
Klachten over de uitvoering van de verzekeringsovereen- komst dienen eerst aan het interne klachtenbureau van Xxxxx Xxxxxx te worden voorgelegd. Wanneer het oordeel van Avéro Achmea voor verzekerde niet bevredigend is, kan deze zich tot de Stichting Klachteninstituut Verzekeringen wenden. Deze stichting is door de verzekeringsbedrijfstak opgericht en er werken verschillende Ombudsmannen. Zij proberen door bemiddeling de klacht op te lossen. Daarnaast is er de Raad van Toezicht die toetst of de verzekeraar de goede naam van de bedrijfstak heeft geschaad.
Adres: Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxx Xxxx.
Wie geen gebruik wil maken van de klachtenbehandelings- mogelijkheden binnen de bedrijfstak, of de behandeling door het klachteninstituut niet bevredigend vindt, kan het geschil voorleggen aan de rechter, waarbij uitsluitend de rechter te Leeuwarden bevoegd is. Op het geschil is Nederlands recht van toepassing.
Art. 18 Samenloop van verzekeringen
Deze verzekeringsovereenkomst is niet van kracht indien en voorzover de aanspraken op vergoeding onder een andere verzekering en/of (wettelijke) voorziening zouden zijn gedekt indien de onderhavige verzekering niet zou hebben bestaan. Deze overeenkomst is evenmin van kracht indien het niet gel- dend kunnen maken van aanspraken op vergoeding uitslui- tend is gelegen in de omstandigheid dat de voor de andere
verzekering of voorziening verschuldigde premie of bijdrage niet, niet tijdig of niet volledig is voldaan.
Komt in de voorwaarden van die andere verzekering en/of (wettelijke) voorziening een soortgelijke bepaling voor of wei- gert de andere maatschappij en/of de uitvoerende instantie binnen een redelijke termijn de schade te vergoeden, dan zal Avéro Achmea de schade vergoeden tenzij andere bepalin- gen van deze overeenkomst zich daartegen verzetten. De verzekerde is dan echter verplicht zijn rechten desgewenst aan Avéro Achmea over te dragen.
RUBRIEK BASISPAKKET
VOORWAARDEN BAGAGE
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijvingen
Art. 2 Omschrijving van de dekking Art. 3 Eigen risico
Art. 4 Winter-/Onderwatersport
Art. 5 Uitsluitingen
Art. 6 Schadevergoeding
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A Bagage
Zaken voor eigen gebruik inclusief onderweg aangeschafte zaken;
B Reisdocumenten
Hieronder wordt uitsluitend verstaan:
paspoorten, toeristenkaarten, reisbiljetten, rijbewijzen, kentekenbewijzen, benzinebonnen, carnets, groene kaarten, visa en identiteitsbewijzen;
C Cheques
Hieronder wordt uitsluitend verstaan:
bank- of girocheques en bank- of girobetaalkaarten; D Nieuwwaarde
Het bedrag dat nodig is voor het verkrijgen van nieuwe zaken van dezelfde soort en kwaliteit als de verloren gegane of beschadigde zaken;
E Dagwaarde
De nieuwwaarde van de verzekerde zaken verminderd met een bedrag wegens waardevermindering door veroudering, gebruik of slijtage;
F Marktwaarde
De marktprijs bij verkoop van de verzekerde zaken in de staat zoals die was onmiddellijk voor het schadegeval.
Art. 2 Omschrijving van de dekking
A Verzekerd is beschadiging aan of verlies van:
1. bagage, tot maximaal € 2.300,- per persoon per jaar met een maximum van € 7.000,- per polis per jaar;
2. meegenomen of in het buitenland gehuurde winter-/onderwa- tersportuitrusting (indien Winter-/Onderwatersport is meever- zekerd);
3. reisdocumenten; de vergoeding hiervoor geschiedt op basis van de kostprijs, naar evenredigheid verminderd voor de sinds de datum van uitgifte verstreken termijn;
4. cheques; de vergoeding hiervoor bedraagt maximaal € 150,- per persoon per reis.
B Binnen het voor bagage standaard verzekerde bedrag, gel- den de volgende maxima:
1. opvouwbare en opblaasbare boten (zonder motor), zeil- planken, invalidenwagens en kinderwagens (alle inclusief toe- behoren) tot maximaal € 250,- per reis;
2. rijwielen, inclusief toebehoren, tot maximaal € 750,- per reis;
3. gereedschap, sneeuwkettingen alsmede reserve-onderdelen (waaronder hier uitsluitend wordt verstaan: V-snaar, bougies, bougiekabels, verdeelkap, contactpuntjes en autolampen), alles tezamen tot maximaal € 250,- per reis;
4. skibox op allesdrager, bagagebox op allesdrager, allesdrager of imperial, fietsimperial of fietsendrager, mits voorzien van een deugdelijk slot, tot maximaal € 500,- per reis;
5. kunstgebitten, als geen recht bestaat op vergoeding volgens artikel 2.C van de voorwaarden Rubriek Ziektekosten tot maximaal € 500,- per reis;
6. foto-, film-, beeld-, geluids-, computer- en andere elektroni- sche apparatuur (met toebehoren), tot maximaal € 1.250,- per reis. Een en ander uitsluitend indien het draagbare appa- ratuur betreft;
7. lijfsieraden, waaronder uitsluitend worden verstaan juwelen, echte parels, en voorwerpen van platina, goud en zilver, tot maximaal € 250,- per reis;
8. horloges (inclusief horlogebanden en -kettingen), tot maxi- maal € 250,- per reis;
9. brillen en contactlenzen, tot maximaal € 500,- per reis;
10. bontwerk, tot maximaal € 500,- per reis;
11. muziekinstrumenten, tot maximaal € 500,- per reis;
12. mobiele telefoons tot maximaal € 225,-) per reis;
13. zaken, waaronder monstercollecties, die de verzekerde onder zich heeft in verband met de uitoefening van zijn beroep/bedrijf en die eigendom zijn van het bedrijf of instel- ling uit hoofde waarvan de verzekerde reist, € 500,- per reis (indien Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx is meeverzekerd).
Art. 3 Eigen risico
Het op de polis vermelde eigen risico per gebeurtenis is van toepassing voor het onderdeel Bagage.
Art. 4 Winter-/Onderwatersport (indien meeverzekerd)
A Avéro Achmea vergoedt skipassen, -lessen en -huur (eventu- eel met inbegrip van skischoenen en skistokken) indien de verzekerde tijdens de wintersportvakantie niet in staat is geweest de wintersport te beoefenen als gevolg van acute ziekte of ongeval;
B Avéro Achmea vergoedt duiklessen en huur van duikuitrus- ting indien de verzekerde tijdens de vakantie niet in staat is geweest de onderwatersport te beoefenen als gevolg van acute ziekte of ongeval;
C Recht op vergoeding (ook voor de eventueel terugreizende meeverzekerde personen) bestaat slechts:
1. indien verzekerde aantoont dat hij ziek is geweest, door mid- del van een doktersverklaring en een nota van een consult van de plaatselijke arts;
2. over de niet genoten dagen tegen overlegging van de origine- le documenten.
Art. 5 Uitsluitingen
A Onverminderd het bepaalde in artikel 8 van de Algemene Voorwaarden zijn niet verzekerd:
1. schaden door slijtage, eigen gebrek, eigen bederf en lang- zaam inwerkende invloeden;
2. schade door inbeslagname of verbeurdverklaring, anders dan wegens een verkeersongeval;
3. schade door dieren en ongedierte;
4. geld en waardepapieren ongeacht van welke aard, uitgezon- derd reisdocumenten en cheques zoals vermeld in artikel
2.A.3 en 4;
5. verzamelingen (zoals postzegel- en muntenverzamelingen);
6. antiek en kunstzaken, alsmede kostbaarheden, uitgezonderd het bepaalde in artikel 2.B.6 t/m 12;
7. (lucht-)vaartuigen en andere vervoermiddelen zoals omschre- ven in artikel 1 van de voorwaarden Rubriek Voer- en Vaartuigenhulp, inclusief de daartoe behorende accessoires; hiervan zijn uitgezonderd opvouwbare en opblaasbare boten, zeilplanken, invalidenwagens, kinderwagens en
-rijwielen als genoemd in artikel 2.B.1 en 2.B.2.
B Onvoldoende zorg
Geen aanspraak op schadevergoeding bestaat indien de ver- zekerde niet de normale voorzichtigheid in acht heeft geno- men ter voorkoming van verlies, diefstal of beschadiging van de bagage, reisdocumenten en cheques.
Dit betekent onder meer dat:
1. in geval van diefstal van cheques, reisdocumenten of kostba- re zaken uit een vervoermiddel (zoals omschreven in artikel 1 van de voorwaarden Rubriek Voer- en Vaartuigenhulp) alleen recht op schadevergoeding bestaat als de verzekerde kan aantonen dat:
a. deze zaken in een deugdelijk afgesloten (koffer)ruimte zijn opgeborgen, zodanig dat zij van buitenaf niet zichtbaar zijn;
b. er sprake is van braak;
c. verzekerde deze zaken redelijkerwijs niet bij zich kon dragen.
Art. 6 Schadevergoeding
A De vergoeding van schade wordt verleend tot maximaal de verzekerde bedragen, ook al is de totale waarde van de ver- zekerde zaken hoger. Bij overschrijding van een verzekerd maximum per reis wordt dit door Xxxxx Xxxxxx uit te keren maximum evenredig verdeeld over de betrokken verzekerde personen.
B Als basis voor de berekening van de te verlenen schade- vergoeding geldt voor zaken:
1. niet ouder dan 1 jaar: nieuwwaarde. Uitzonderingen hierop vormen zeilplanken, rijwielen, brillen, contactlenzen, ski’s en snowboards, zie hiervoor lid B.2 resp. B.3;
2. ouder dan 1 jaar, alsmede voor zeilplanken, rijwielen, brillen, contactlenzen: altijd dagwaarde;
3. Voor ski’s en snowboards gelden de volgende afschrijvings- percentages:
na het eerste jaar 20% na het tweede jaar 40% na het derde jaar 60% na het vierde jaar 80%
na het vijfde jaar geen vergoeding;
4. Voor zaken die zonder zichtbare waardevermindering her- steld kunnen worden, vergoedt Avéro Achmea de herstelkos- ten, als herstel voordeliger is dan de schadevergoedingsre- gelingen genoemd in dit artikel;
5. Voor zaken die niet vervangbaar zijn: de marktwaarde.
VOORWAARDEN PERSOONLIJKE HULPVERLENING
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripomschrijvingen
Art. 2 Algemeen
Art. 3 Hulpverlening in het buitenland
Art. 4 Reisgenoten met verschillende verzekeringen
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A Familieleden in de eerste graad
Xxxxxxxx(o)t(e) van de verzekeringnemer of degene met wie hij/zij in gezinsverband samenwoont, (schoon-)ouders en kin- deren.
B Familieleden in de tweede graad
(Schoon-)zusters, broers, zwagers, grootouders en klein- kinderen.
Art. 2 Algemeen
A Persoonlijke Hulpverlening geldt voor een verblijfstermijn in het buitenland van maximaal 365 dagen per reis.
B Recht op hulpverlening bestaat alleen als de verzekerde vooraf contact heeft opgenomen met de Alarmcentrale, telefoonnummer: (000) 000 00 00.
C De verzekerde is verplicht mee te werken aan de repatriëring zodra - naar het oordeel van de Medisch adviseur van de Alarmcentrale - de toestand van de verzekerde dit toelaat.
Avéro Achmea vergoedt uitsluitend de kosten van hulpverle- ning als de Alarmcentrale zelf de hulpverlening heeft uitge- voerd of heeft laten uitvoeren.
Art. 3 Hulpverlening in het buitenland
A Ziekenhuisopname en medische begeleiding
In het geval dat een verzekerde opgenomen wordt in een zie- kenhuis zal de Alarmcentrale contact opnemen met de ziek- tekostenverzekeraar van verzekerde om de betaling van de kosten te bevorderen. In noodgevallen zal de Alarmcentrale de kosten in verband met de ziekenhuisopname voorschie- ten, indien voldoende financiële garanties hiervoor zijn ver- kregen. Na de melding kan de Alarmcentrale onderzoek ver- richten naar de medische kosten en de noodzaak daarvan.
B De Alarmcentrale neemt voor haar rekening de kosten van:
1. ziekenvervoer als verzekerde acuut opgenomen of behandeld moet worden in een ziekenhuis.
Deze kosten worden tot maximaal € 750,- vergoed;
2. vervoer naar een beter of meer gespecialiseerd ziekenhuis, indien de behandelende artsen dit voorstellen;
3. medisch noodzakelijke repatriëring naar een ziekenhuis in Nederland of de woonplaats in verband met ziekte of ver- wonding.
Uitsluitend medische redenen worden in aanmerking ge- nomen bij de keuze van het vervoermiddel. In elk geval is de goedkeuring van het medisch team van de Alarmcentrale noodzakelijk bij elke vorm van transport;
4. voorgeschreven medische begeleiding tijdens het vervoer door een arts of een verpleegkundige.
C Uitval door ziekte of ongeval
In geval van ziekte of ongeval van een verzekerde worden de volgende kosten vergoed:
1. de extra reiskosten die verzekerde maakt per openbaar ver- voer vanuit het buitenland naar de woonplaats in Nederland;
2. de extra kosten van noodzakelijk langer verblijf dan de voor- genomen vakantieperiode van de verzekerde;
3. de kosten genoemd onder C.1 en C.2 voor alle medever- zekerden op de polis, indien het noodzakelijk is dat zij ter plaatse zijn voor verpleging en bijstand van de gewonde of zieke verzekerde;
4. de onder C.1 genoemde kosten van de medeverzekerden indien de verzekerde die tevens bestuurder is van het motor- rijtuig waarmee vanuit Nederland de reis werd gemaakt, uitvalt door ongeval of ziekte. Deze kosten worden alleen ver- goed indien in het reisgezelschap geen vervangende bestuur- der aanwezig is;
5. indien de alleenreizende verzekerde in een buitenlands zie- kenhuis opgenomen wordt, vergoedt Avéro Achmea de reis- kosten voor de overkomst van ten hoogste 2 personen vanuit Nederland en terug, inclusief de noodzakelijke verblijfskosten. Dit geldt alleen als de opname minimaal 5 dagen duurt en indien er geen familieleden ter plaatse zijn om de verzekerde in het ziekenhuis te bezoeken;
6. de reiskosten voor overkomst en terugkeer inclusief de verblijfskosten van ten hoogste één persoon in verband met de begeleiding terug naar Nederland van meeverzekerde kin- deren (tot 16 jaar) en lichamelijk of geestelijk gehandicapten indien de medereizende verzekerden hiertoe niet in staat zijn;
7. de reiskosten die de verzekerde tijdens de reis moet maken, in verband met bezoek aan een medeverzekerde die in het ziekenhuis verblijft. Deze kosten vergoedt Avéro Achmea tot maximaal € 250,-.
Avéro Achmea vergoedt de onder C.2, C.3, C.5 en C.6 genoemde verblijfskosten tot maximaal € 75,- per verzekerde per dag.
D Overlijden
Komt één van de verzekerden te overlijden door ongeval of ziekte, dan verzorgt de Alarmcentrale in overleg met de ande- re verzekerde(n) c.q. nabestaanden:
1. a. alle formaliteiten ter plaatse;
b. het transport van het stoffelijk overschot naar Nederland, maar ook het betalen van de kosten met betrekking tot dit transport; óf
2. de betaling van:
a. de kosten van begrafenis of crematie ter plaatse;
b. de reiskosten vanuit Nederland en terug van familieleden van de overledene in de eerste en tweede graad en de nood- zakelijke verblijfskosten van deze familie gedurende ten hoogste 3 dagen. Dit indien de begrafenis of crematie ter plaatse geschiedt. Avéro Achmea betaalt deze kosten tot maximaal het bedrag dat zou zijn vergoed in geval van trans- port van het stoffelijk overschot naar Nederland.
E Terugkeer wegens onvoorzien overlijden of levensgevaar van familieleden in de eerste of tweede graad
De verzekering dekt:
1. de extra reis- en verblijfskosten van alle verzekerde personen naar de terugroepplaats tot maximaal de reis- en verblijfskos- ten om de woonplaats in Nederland te bereiken; of
2. voor ten hoogste 2 van de betrokken verzekerden: als onder
E.1 beschreven en weer terug naar de oorspronkelijke vakantiebestemming indien deze terugreis gemaakt wordt binnen 21 dagen na terugkeer in Nederland.
F Terugkeer wegens schade aan eigendommen In geval van een belangrijke zaakschade aan eigendommen van de verzekerde door onder andere:
brand, inbraak, explosie, blikseminslag, aardbeving, storm of overstroming vergoedt Avéro Achmea:
1. de extra reis- en verblijfskosten van de verzekerde of van alle medeverzekerden voor de terugreis naar de woonplaats in Nederland; of
2. voor ten hoogste 2 van de betrokken verzekerden: als onder
E.1 beschreven en weer terug naar de oorspronkelijke vakantiebestemming als deze terugreis gemaakt wordt bin- nen 21 dagen na terugkeer in Nederland.
G Doorgeven dringende boodschappen
De Alarmcentrale zal dringende boodschappen doorgeven die betrekking hebben op de in deze voorwaarden om- schreven hulpverlening.
H Telecommunicatiekosten
Verzekerd zijn de gemaakte telefoon-, telegram- en telefax- kosten die dienen om contact op te nemen met de Alarmcentrale. Deze kosten vergoedt Avéro Achmea, voor zover op grond van deze verzekering recht op schadevergoe- ding of hulpverlening bestaat, tot maximaal € 125,- per gebeurtenis.
I Overmaken van benodigd geld
De Alarmcentrale neemt voor haar rekening de bemiddelings- kosten (inclusief de kosten van overmaken) van het in nood- gevallen benodigde geld. Voorschotten worden alleen vers- trekt indien deze gedekt zijn door een naar oordeel van de Alarmcentrale afdoende zekerheidstelling.
J Toezenden medicijnen
1. De verzekering dekt de kosten van organisatie en toezending van ter plaatse niet verkrijgbare (door een arts voorgeschre- ven) medicijnen, prothesen en/of medische hulpmiddelen. De toezending hiervan vindt alleen plaats:
a. indien ze dringend nodig zijn en er ter plaatse geen redelijke alternatieven voorhanden zijn;
b. voor zover dit op grond van geldende douanebepalingen is toegestaan.
2. De aankoopkosten van deze medicijnen, prothesen of medi- sche hulpmiddelen zijn niet onder het Basispakket verzekerd. Als de Rubriek Aanvullende Ziektekosten op de polis is mee- verzekerd, worden deze kosten conform artikel 2 t/m 4 van de voorwaarden Rubriek Aanvullende Ziektekosten vergoed.
K Verlies van documenten
Bij problemen met betrekking tot verlies van reisdocumenten, verleent de Alarmcentrale assistentie.
Als de verzekerde hierdoor contact op moet nemen met ambassades, consulaten en andere officiële instanties staat de Alarmcentrale de verzekerde met raad en daad bij.
L Oponthoud door natuurgeweld of staking
De verzekering dekt:
1. de extra kosten van langer verblijf;
2. de extra reiskosten op de heenreis naar de vakantiebestem- ming;
3. de extra reiskosten op de terugreis naar Nederland.
Deze kosten komen voor vergoeding in aanmerking indien oponthoud ontstaat door:
x. xxxxxxx, bergstorting, abnormale sneeuwval of ander natuur- geweld;
b. stakings-, stiptheids-, protest- of solidariteitsacties, van zodanige omvang en aard, dat normale doorstroming van het verkeer belemmerd wordt.
De bovengenoemde extra reis- en verblijfskosten worden vergoed tot een maximum van € 75,- per verzekerde per dag en tot maximaal 10 dagen.
M Opsporing, redding of berging
De verzekering dekt de kosten van opsporing, redding en vervoer van de verzekerden terug naar de bewoonde wereld. De kosten worden alleen vergoed als dit door of onder leiding van een officiële hulpverlenende instantie is uitgevoerd. De kosten worden vergoed tot een maximum van € 23.000,- per reis.
N Onvoorziene uitgaven
Avéro Achmea vergoedt maximaal € 100,- per verzekerde voor de noodzakelijke extra reis- of verblijfskosten indien:
1. het vervoermiddel zoals omschreven in artikel 1.A van de voorwaarden Rubriek Voer- en Vaartuigenhulp, of de voor vakantie meegenomen tent, tijdens de reis uitvalt door dief- stal, beschadiging of mechanische storing, en
2. de storing c.q. beschadiging niet binnen 4 werkdagen her- steld kan worden.
De Rubriek Voer- en Vaartuigenhulp biedt voor deze gebeur- tenissen een ruimere dekking. Indien deze rubriek op de polis meeverzekerd is, gelden uitsluitend de bepalingen die onder de Rubriek Voer- en Vaartuigenhulp zijn vermeld.
Art. 4 Reisgenoten met verschillende verzekeringen
A Verzekerde heeft recht op vergoeding van extra kosten die hij moet maken door een onder deze rubriek gedekte gebeurte- nis, die een niet op de polis genoemde reisgenoot overko- men. Deze dekking is alleen van kracht indien:
1. de getroffen reisgenoot een eigen geldige reisverzekering heeft;
2. de gebeurtenis van de getroffen reisgenoot onder de dekking van diens reisverzekering valt en deze reisverzekering geen dekking biedt voor de extra kosten van de meereizende reis- genoot;
3. de extra door de verzekerde gemaakte kosten aantoonbaar noodzakelijk zijn en redelijkerwijs tijdens de duur van de reis gemaakt zijn.
VOORWAARDEN RECHTSBIJSTAND IN HET BUITENLAND
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijving
Art. 2 Rechtsbijstand in het buitenland
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A D.A.S. Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringsmaatschappij N.V., aan wie Avéro Achmea de uitvoering van de rechtshulp heeft overgedragen:
DAS Rechtsbijstand, Xxxxxxx 00000
0000 XX Xxxxxxxxx
Tel. (000) 000 00 00
Xxxxx Xxxxxx garandeert de nakoming door DAS van de hieronder in artikel 2.A t/m D genoemde verplichtingen (met uitzondering van het bepaalde in artikel 2.A.2.d, dit wordt uit- gevoerd door de Alarmcentrale).
Art. 2 Rechtsbijstand in het buitenland
A DAS zal:
1. vergoeding eisen voor materiële en immateriële schade door verzekerden geleden, voorzover de schade voortvloeit uit een ongeval waarvoor een ander dan de verzekerde aansprakelijk is;
2. DAS zal voorzien in:
a. de rechtsbijstand van verzekerde(n) in geval van strafvervol- ging, tenzij deze strafvervolging voortvloeit uit het bij zich hebben van verboden stimulerende middelen (drugs), en/of
b. verweer tegen aanspraken van derden, tenzij een door verze- kerde afgesloten aansprakelijkheidsverzekering hierin voorziet;
c. bijstand aan verzekerde in geval van geschillen met derden, die rechtstreeks verband houden met de reis;
d. het verlenen van een borgsom bij wijze van voorschot tot een
maximum van € 23.000,- om op die manier de invrijheid- stelling van de verzekerde te realiseren. Dit geldt indien de bevoegde overheidsinstanties ter zake van in artikel 2.A.2.a genoemde vervolging, een waarborgsom verlangen. Dit voor- schot dient uiterlijk drie maanden na storting aan de Alarmcentrale te worden terugbetaald.
B De kosten van de hierboven genoemde rechtsbijstand wor- den vergoed tot maximaal € 11.500,- per gebeurtenis.
C DAS heeft de leiding in alle bemoeienissen, onderhande- lingen en rechtsplegingen en kiest haar deskundigen, advo- caten en dergelijke. De verzekerde is echter gerechtigd op eigen kosten deskundigen of raadslieden naar keuze toe te voegen.
D DAS is niet gehouden een rechtsvordering in te stellen, tegen een ingestelde rechtsvordering verweer te voeren of tegen een gerechtelijke beslissing in beroep te gaan, indien:
1. er niet voldoende kans op succes is; en/of
2. de verantwoordelijk geachte derde niet in staat is aan eventu- ele financiële verplichtingen te voldoen; en/of
3. het belang niet meer bedraagt dan € 500,-; en/of
4. het voorstel tot schikking van de derde redelijk en billijk is. In deze gevallen mag de verzekerde de rechtsvordering op eigen kosten instellen of voortzetten. Indien verzekerde de
procedure wint, zal DAS het bedrag van de gemaakte kosten van rechtsbijstand terugbetalen voorzover deze in redelijk- heid gemaakt zijn.
VOORWAARDEN AANSPRAKELIJKHEID
Inhoudsopgave
Art. 1 Aansprakelijkheid
Art. 2 Beperkingen
Art. 1 Aansprakelijkheid
A Verzekerd is schade aan vakantieverblijven (waaronder cara- vans, boten en tenten) en de daarin aanwezige inventaris, die aan de verzekerde verhuurd zijn of in bruikleen zijn gegeven.
B Bovendien is verzekerd de directe gevolgschade van het ver- loren gaan van de sleutel van een voor de vakantie gehuurd vakantieverblijf of -kluisje.
C Recht op vergoeding bestaat uitsluitend indien en voorzover de verzekerde voor deze schade aansprakelijk is.
Art. 2 Beperkingen
A De aansprakelijkheid genoemd in artikel 1 van de voorwaar- den Aansprakelijkheid is verzekerd tot maximaal € 500,- per gebeurtenis.
B De aansprakelijkheid voor verkeersschade valt niet onder deze verzekering.
VOORWAARDEN RUBRIEK ONGEVALLEN
Alleen als deze rubriek uitdrukkelijk op de polis is meeverzekerd, zijn deze voorwaarden van toepassing.
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijvingen Art. 2 Verzekerde bedragen Art. 3 Uitkeringen
Art. 4 Vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit Art. 5 Bestaande ziekte of afwijking
Art. 6 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit Art. 7 Begunstiging
Art. 8 Uitsluitingen
Art. 9 Verplichtingen na een ongeval
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A Ongeval
Een plotseling, onverwacht van buiten inwerkend geweld op het lichaam van verzekerde, waaruit rechtstreeks een medisch vast te stellen lichamelijk letsel is ontstaan.
Met een ongeval wordt gelijkgesteld:
1. acute vergiftiging, tenzij dit is veroorzaakt door het gebruik van geneesmiddelen, bedwelmende, verdovende, opwekken- de middelen of genotmiddelen, anders dan op medisch voor- schrift tenzij het gebruik overeenkomt met het voorschrift dat een arts heeft verstrekt en verzekerde zich aan de gebruiks- aanwijzing heeft gehouden;
2. besmetting door ziektekiemen of een allergische reactie, mits deze besmetting of reactie een rechtstreeks gevolg is van een onvrijwillige val in het water of een andere stof, of het zich daarin begeven in verband met het redden van mens of dier;
3. het ongewild en plotseling binnenkrijgen van stoffen of voor- werpen in het spijsverteringskanaal, de luchtwegen of de
ogen waardoor inwendig letsel ontstaat. Dit geldt niet in geval van het binnendringen van ziekteverwekkers;
4. verstuiking, ontwrichting en scheuring van spier- en band- weefsel, mits deze letsels plotseling zijn ontstaan en hun aard en plaats geneeskundig zijn vast te stellen;
5. verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, hitte- beroerte;
6. uitputting, verhongering, verdorsting als gevolg van onvoor- ziene omstandigheden;
7. wondinfectie, bloedvergiftiging door het binnendringen van ziektekiemen ontstaan door een gedekt ongeval;
8. complicaties of verergering van het ongevalsletsel als recht- streeks gevolg van eerste hulpverlening of van genees- kundige behandeling;
B Blijvende invaliditeit
Blijvend geheel of gedeeltelijk (functie-)verlies van een deel of orgaan van het lichaam van verzekerde. Hierbij blijft het beroep (blijven de werkzaamheden) van de verzekerde buiten beschouwing.
Art. 2 Verzekerde bedragen
A In geval van overlijden of blijvende invaliditeit keert Xxxxx Xxxxxx maximaal 100% van de hiervoor geldende verzeker- de bedragen uit (zie artikel 3 van de voorwaarden van deze rubriek).
B Tijdens de duur van deze verzekering zal de som van alle uitkeringen uit hoofde van blijvende invaliditeit het voor blij- vende invaliditeit verzekerde bedrag echter nooit over- schrijden.
Art. 3 Uitkeringen
A Uitkering bij overlijden
Bij overlijden ten gevolge van een ongeval wordt uitgekeerd:
1. tot en met 18 jaar: € 2.750,- per verzekerde;
2. vanaf 19 jaar: € 4.600,- per verzekerde.
De voor overlijden verschuldigde uitkering wordt door Avéro Achmea in mindering gebracht op dat deel dat Avéro Achmea inmiddels heeft uitgekeerd wegens blijvende invalidi- teit, die verband houdt met hetzelfde ongeval.
Terugvordering van een reeds verrichte uitkering zal echter niet plaatsvinden.
B Uitkering bij blijvende invaliditeit
1. Het verzekerde bedrag is maximaal € 70.000,- per verzeker- de. De uitkering wordt gerelateerd aan het percentage zoals dat vastgesteld wordt aan de hand van artikel 4 en 6.
2. Recht op uitkering bestaat in geval van blijvende invaliditeit die uitsluitend het gevolg is van een ongeval.
3. Als de getroffen verzekerde voor de vaststelling van de blij- vende invaliditeit komt te overlijden - anders dan door het ongeval - dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de uitkering wordt in een dergelijk geval gebaseerd op grond van de verwachte definitieve graad van invaliditeit, indien de verzekerde niet zou zijn overleden.
C Rentevergoeding
Als een jaar na de ongevalsdatum de mate van blijvende invaliditeit nog niet is vastgesteld, vergoedt Avéro Achmea de wettelijke rente over het uit te keren bedrag vanaf de 366e dag na het ongeval. De rente betaalt Avéro Achmea gelijktij- dig met de uitkering.
Art. 4 Vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit
A De mate van blijvende invaliditeit zal worden vastgesteld in Nederland door middel van medisch onderzoek.
B Pas zodra van een onveranderlijke toestand gesproken kan worden, zal de mate van blijvende invaliditeit vastgesteld worden. Een eventuele uitkering vindt in elk geval binnen
2 jaar na de ongevalsdatum plaats.
C De bepaling van het percentage van (functie-)verlies geschiedt volgens de laatste uitgave van de
Guides to the Evaluation of Permanent Impairment van de American Medical Association (A.M.A.).
Art. 5 Bestaande ziekte of afwijking
A Mochten de gevolgen van het ongeval vergroot zijn door ziekte of lichamelijke of geestelijke afwijkingen van de ver- zekerde, dan wordt de uitkering gebaseerd op de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben als de verzekerde geheel valide en gezond zou zijn.
B Voorzover een bestaande ziekelijke toestand door een onge- val is verergerd, wordt hiervoor door Avéro Achmea geen uit- kering verleend.
C Indien reeds voor het ongeval een (functie-)verlies van het getroffen lichaamsdeel of orgaan bestond, wordt de uitkering voor blijvende invaliditeit naar evenredigheid verlaagd.
Art. 6 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit
A Aan de hand van het door de medicus bepaalde (functie-) verlies wordt een uitkeringspercentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerd bedrag vastgesteld. De vergoeding vindt plaats aan de hand van de volgende percentages van het verzekerd bedrag:
1. Bij volledig (functie-)verlies van:
Het gezichtsvermogen van beide ogen 100%
Het gezichtsvermogen van één oog 30%
Maar als Xxxxx Xxxxxx op grond van deze verzekering uitke- ring heeft verleend wegens verlies van het gezichtsvermogen van het andere oog 70%
Het gehoor van beide oren 60%
Het gehoor van één oor 25%
Maar als Xxxxx Xxxxxx op grond van deze verzekering uitke- ring heeft verleend wegens verlies van het verlies van het gehoor van het andere oor 35%
Een arm 65%
Een onderarm 60%
Een hand 55%
Een duim 25%
Een wijsvinger 15%
Een middelvinger 10%
Een ringvinger 5%
Een pink 5%
Een been 60%
Een onderbeen 55%
Een voet 40%
Een grote teen 5%
Een andere teen 3%
De milt 5%
De smaak en/of de reuk 6%
Wanneer er sprake is van gedeeltelijk (functie-)verlies van één of meer van de hiervoor genoemde lichaamsdelen of orga- nen, wordt een evenredig deel aan de mate van dit (functie-
)verlies uitgekeerd.
2. Bij volledig (functie-)verlies van meer dan één vinger van een hand wordt niet meer uitgekeerd dan bij het verlies van de gehele hand.
3. In alle overige gevallen wordt het uitkeringspercentage afge- stemd op de mate van blijvende invaliditeit, die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert.
Art. 7 Begunstiging
Als begunstigden worden aangemerkt:
A Voor de uitkering krachtens de dekking voor overlijden:
1. De echtgeno(o)t(e) van de verzekerde, de geregistreerde part- ner of degene met wie verzekerde duurzaam samenleeft. De verzekerde wordt geacht duurzaam samen te leven indien dit is vastgelegd in een samenlevingscontract óf bij het ontbre- ken hiervan, indien de samenleving met een persoon op het moment van overlijden minimaal vijf jaar onafgebroken heeft geduurd en zij gedurende die periode op een gemeenschap- pelijk adres waren ingeschreven in het bevolkingsregister;
2. de kinderen van de verzekerde;
3. de ouders van de verzekerde;
4. de wettelijke erfgenamen van de verzekerde, met uitzonde- ring van de Staat.
Later genoemde begunstigden komen eerst in aanmerking, indien alle eerder genoemde begunstigden ontbreken, overle- den zijn of de uitkering hebben geweigerd. Indien alle genoemde begunstigden ontbreken vindt geen uitkering plaats.
B Voor de uitkering krachtens de dekking voor blijvende inva- liditeit de verzekerde zelf.
Art. 8 Uitsluitingen
A Onverminderd het bepaalde in artikel 8 van de Algemene Voorwaarden vindt er geen uitkering plaats als het gaat om:
1. ongevallen ontstaan als gevolg van een ziekelijke toestand of als gevolg van lichamelijke of geestelijke afwijkingen van de verzekerde;
2. psychische aandoeningen, tenzij medisch aangetoond kan worden dat deze aandoeningen het directe gevolg zijn van hersenletsel door een ongeval;
3. opzet of bewuste roekeloosheid van verzekerde, tenzij het een ongeval betrof bij een poging tot redding van een mens of dier;
4. het plegen van een misdrijf of poging daartoe;
5. ongevallen na zodanig gebruik van alcoholhoudende drank dat het alcoholgehalte in het bloed van verzekerde hoger blijkt te zijn dan 0,5 milligram alcohol per milliliter bloed, dan wel het alcoholgehalte van de adem van verzekerde hoger blijkt te zijn dan 220 microgram (µg) alcohol per liter uit-
geademde lucht;
6. het gebruik van bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen, behalve als het gebruik op voorschrift van een arts geschiedt en verzekerde zich aan de gebruiksaanwijzing heeft gehouden;
7. het deelnemen aan of de voorbereiding van snelheids-, record- en betrouwbaarheidsritten c.q. -wedstrijden, met uit- zondering van puzzelritten;
8. bergtochten, tenzij de tocht langs wegen of terreinen voert, die zonder bezwaar ook voor ongeoefenden begaanbaar zijn;
9. sportbeoefening tegen betaling;
10. beoefening van vechtsporten, wildwatervaren, rugby, para- chutespringen, zeilvliegen, paardensport in wedstrijdverband, ijshockey, ijszeilen, bobsleeën, rodelen/skeleton, ski-alpinis- me, skispringen/-vliegen, ski-jöring (het laten voorttrekken van ski’s door bijvoorbeeld paard, auto of motorfiets), para- skiën, heli-skiën, speedskiën/-racing, het onderdeel figuur- springen van freestyle-skiën en andere sporten met een soortgelijk verhoogd ongevallenrisico;
11. ongevallen die verband houden met het gebruik maken van een motorvliegtuig, anders dan als passagier;
12. het deelnemen aan een vechtpartij, behalve als verzekerde kan aantonen dat het ongeval is veroorzaakt door zelfverde- diging.
Art. 9 Verplichtingen na een ongeval
A De verzekerde is verplicht Avéro Achmea zo spoedig moge- lijk, maar uiterlijk binnen 3 maanden, in kennis te stellen van het ongeval, waaruit een recht op uitkering wegens blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan.
B In het geval van overlijden dient de melding hiervan aan Xxxxx Xxxxxx in ieder geval 48 uur voor de begrafenis of crematie plaats te vinden.
C Verplichtingen van begunstigde(n) in geval van overlijden
In het geval van overlijden van de verzekerde ten gevolge van een ongeval is/zijn de begunstigde(n) verplicht - op verzoek van Xxxxx Xxxxxx - medewerking te verlenen aan alle maat- regelen die nodig zijn in verband met de vaststelling van de doodsoorzaak.
D Verplichtingen van verzekerde(n) na een ongeval
De verzekerde is verplicht:
1. zich direct onder geneeskundige behandeling te stellen en daaronder te blijven, indien dit redelijkerwijs noodzakelijk is;
2. al het mogelijke te doen om het herstel te bespoedigen, door in ieder geval de voorschriften van de behandelend arts op te volgen;
3. zich zo nodig te laten onderzoeken door een door Xxxxx Xxxxxx aan te wijzen arts. De hieraan verbonden kosten betaalt Avéro Achmea;
4. alle noodzakelijke gegevens te verstrekken aan Avéro Achmea of aan de door Xxxxx Xxxxxx aangewezen deskun- digen. De verzekerde mag hierbij geen feiten of omstandighe- den verzwijgen, die voor de vaststelling van de mate van blij- vende invaliditeit van belang kunnen zijn.
E Sanctiebepaling
Bij niet-nakoming van een of meer van de verplichtingen zoals vermeld in lid A t/m D heeft Xxxxx Xxxxxx het recht uitkering te weigeren.
VOORWAARDEN RUBRIEK AANVULLENDE ZIEKTEKOSTEN
Alleen als deze rubriek uitdrukkelijk op de polis is meeverzekerd, zijn deze voorwaarden van toepassing.
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijving
Art. 2 Omschrijving van de dekking Art. 3 Uitsluitingen en beperking Art. 4 Verplichtingen
Art. 1 Begripsomschrijving
A Onder kosten van geneeskundige behandeling wordt uit- sluitend verstaan:
1. honoraria van artsen;
2. ziekenhuisopname en operatie;
3. door een arts voorgeschreven behandelingen en onder- zoeken;
4. door een arts voorgeschreven genees- en verbandmiddelen;
5. door een ongeval, als omschreven in artikel 1 van de voor- waarden Rubriek Ongevallen, noodzakelijk geworden eerste prothesen, te vergoeden naar het Nederlands orthobandata- rief en op medisch voorschrift aangeschafte elleboog- of okselkrukken.
Art. 2 Omschrijving van de dekking
A Verzekerd zijn de medisch noodzakelijke kosten van genees- kundige behandeling zolang de verzekering van kracht is en tot uiterlijk 365 dagen na de eerste behandeling. Als voor- waarde voor een vergoeding geldt, dat de verzekerde rechten kan ontlenen aan een in Nederland gesloten ziektekostenver- zekering, ziektekostenvoorziening of ziekenfonds. Avéro Achmea vergoedt alleen de kosten van geneeskundige behandeling die niet onder de reguliere particuliere ziektekos- tenverzekering, ziekenfonds of andere ziektekostenvoorzie- ning zijn gedekt.
B Wanneer de verzekeraar van de elders lopende ziektekosten- verzekering, ziektekostenvoorziening of ziekenfonds niet bin- nen redelijke termijn de zekerheid verstrekt dat de te maken of gemaakte kosten als bedoeld in artikel 1 van deze rubriek worden vergoed, stelt Xxxxx Xxxxxx die kosten bij wijze van renteloze lening aan verzekerde ter beschikking. Voor deze renteloze lening geldt als voorwaarde, dat verzekerde zijn rechten jegens die verzekeraar of ziekenfonds aan Xxxxx Xxxxxx overdraagt.
C Als verzekerde geen rechten kan ontlenen aan een in Nederland gesloten ziektekostenverzekering of ziektekosten- voorziening geldt het volgende. Verzekerd zijn de medisch noodzakelijke kosten van geneeskundige behandeling zolang de verzekering van kracht is en tot uiterlijk 365 dagen na de eerste behandeling. Voor het vaststellen van de hoogte van de uitkering geldt als basis de Personal Polis Royaal ziektekos- tenverzekering van Avéro Achmea Zorgverzekeringen N.V. De vergoeding bestaat uit datgene dat niet onder de Personal Polis Royaal verzekerd is (deze voorwaarden worden op ver- zoek door Xxxxx Xxxxxx toegezonden).
D Tandheelkundige behandeling
Verzekerd zijn de volgende kosten van tandheelkundige behandeling uitsluitend ten gevolge van een ongeval:
1. honoraria van (tand)artsen voor tandheelkundige behandeling;
2. door of op voorschrift van een (tand)arts gemaakte röntgenfo- to’s in verband met deze behandeling;
3. door een (tand)arts voorgeschreven geneesmiddelen;
4. reparatie of vervanging van een kunstgebit of kunstmatige ele- menten van het gebit.
E De in lid D genoemde kosten komen voor vergoeding in aan- merking indien de eerste tandheelkundige behandeling binnen de duur van de reis heeft plaats gehad.
De kosten van tandheelkundige behandeling, anders dan als gevolg van een ongeval, vergoedt Avéro Achmea alleen indien de behandeling niet kan worden uitgesteld tot na terugkeer in Nederland. Vervolgbehandelingen in Nederland worden niet vergoed.
Art. 3 Uitsluitingen en beperking
A Niet verzekerd zijn de kosten van geneeskundige en tand- heelkundige behandeling:
1. waarvan reeds bij de aanvang van de verzekering vaststond, dat deze tijdens de reis zouden moeten plaatsvinden;
2. in verband met ziektes en/of aandoeningen die reeds bij aan- vang van de reis bestonden;
3. als gevolg van de uitsluitingen in artikel 8 van de Voor- waarden Rubriek Ongevallen.
B Tandheelkundige kosten, genoemd in artikel 2.D, vergoedt Avéro Achmea tot maximaal € 500,- per verzekerde per reis.
Art. 4 Verplichtingen
A De verzekerde is verplicht mee te werken aan de repatriëring zodra - naar het oordeel van de medisch adviseur van de Alarmcentrale - de toestand van de verzekerde dit toelaat.
B Vergoeding van gemaakte kosten geschiedt uitsluitend tegen overlegging van de originele, voldoende gespecificeerde nota’s. Deze nota’s dienen uiterlijk 6 maanden na dag- tekening in het bezit te zijn van Xxxxx Xxxxxx.
VOORWAARDEN RUBRIEK VOER- EN VAARTUIGENHULP
Alleen als deze rubriek uitdrukkelijk op de polis is meeverzekerd, zijn deze voorwaarden van toepassing.
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijvingen
Art. 2 Verzekeringsgebied Art. 3 Hulp in Nederland Art. 4 Hulp in het buitenland Art. 5 Uitsluitingen
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A Vervoermiddel
- motorrijtuig
- caravan
- aanhangwagen
- boot
waarmee verzekerde zijn vakantiereis onderneemt, zoals in aantal en combinatie vermeld op het polisblad.
B Bestuurder
Chauffeur/schipper/berijder van het verzekerde vervoer- middel.
C Verzekerden
Op grond van de rubriek Voer- en Vaartuigenhulp worden als verzekerden beschouwd:
alle meereizende passagiers/opvarenden van het verzekerde vervoermiddel.
Art. 2 Verzekeringsgebied
De Voer- en Vaartuigenhulp is van kracht wanneer het vervoermiddel zich bevindt in Europa, Turkije, Israël, Marokko, Algerije, Tunesië, Libië en Egypte. Hierbij geldt dat: De bepalingen zoals vermeld in artikel 3 Hulp in Nederland, van toepassing zijn indien kan worden aangetoond dat uitval van het vervoermiddel plaatsvindt terwijl de verzekerde vanaf de vaste woonplaats rechtstreeks op weg was naar het bui- tenland.
Art. 3 Hulp in Nederland
De verzekerde heeft recht op de hierna genoemde hulp en/of vergoeding van kosten gemaakt in Nederland. Als het vervoermiddel uitvalt, zoals in artikel 4.A omschreven, dan zorgt de Alarmcentrale ervoor dat het vervoermiddel wordt teruggebracht naar een in overleg met de eigenaar aan te wij- zen herstelbedrijf in Nederland. Dit geldt tevens als de bestuurder van het trekkend motorrijtuig of een ander bevoegde persoon niet in staat is dit vervoermiddel te be- sturen, zoals vermeld in artikel 4.D Uitval bestuurder.
Art. 4 Hulp in het buitenland
De verzekerde heeft recht op de hierna genoemde hulp en/of vergoeding van kosten gemaakt in het buitenland.
A Uitval van het vervoermiddel
Hiervan is sprake als het vervoermiddel door mechanische pech, dan wel een ongeval of een ander van buiten komend onheil niet meer kan rijden of varen.
B Herstel ter plaatse binnen 2 werkdagen
Als het vervoermiddel binnen 2 werkdagen hersteld kan wor- den, zal de Alarmcentrale:
1. extra verblijfskosten vergoeden die de verzekerde moet maken tijdens het wachten op de reparatie van het verzekerd vervoermiddel. De vergoeding bedraagt maximaal
€ 50,- per verzekerde voor maximaal 2 dagen, of
2. het vervoermiddel naar de plaats van de reisbestemming brengen als dit gezien de resterende reisduur nog zin heeft, of
3. de reis- en verblijfskosten vergoeden (van maximaal 1 per- soon) om het vervoermiddel naar Nederland terug te brengen, indien de verzekerde reeds naar Nederland terug- gekeerd is.
C Herstel duurt langer dan 2 werkdagen
Als het vervoermiddel niet binnen 2 werkdagen hersteld kan worden, wordt in overleg met de verzekerde voor één van de volgende oplossingen gekozen:
1. Vervangend vervoer
Als de verzekerde de reis wil voortzetten, stelt de Alarm- centrale een vervangend vervoermiddel ter beschikking. In dat geval wordt uitsluitend de huurprijs voor het vervan-
gend vervoermiddel vergoed voor de duur van het verblijf in het buitenland. De maximale vergoeding van deze huurprijs bedraagt € 100,- per dag tot ten hoogste 30 dagen. Als het vervangend vervoermiddel niet tijdig ter plaatse kan zijn, ver- goedt Avéro Achmea de kosten van één overnachting tot ten hoogste € 75,- per verzekerde en voor maximaal
5 verzekerden. Het eigen vervoermiddel wordt teruggebracht naar een in overleg met de eigenaar aangewezen herstel- bedrijf/garagebedrijf in Nederland.
2. Repatriëren voertuig
Repatriëring van het beschadigde voertuig indien verzekerde niet kiest voor de onder 1 genoemde hulp:
het vervoermiddel wordt dan teruggebracht naar een in over- leg met de eigenaar aangewezen herstelbedrijf/garagebedrijf in Nederland. Indien het te repatriëren voertuig dient als trek- kend voertuig van de meegenomen aanhangwagen, dan wordt ook deze aanhangwagen gerepatrieerd.
3. Persoonlijke hulpverlening
Naast de onder 2 genoemde hulp verzorgt de Alarmcentrale eveneens de repatriëring van de verzekerden naar hun woon- plaats in Nederland.
D Uitval van de bestuurder
Van uitval van bestuurder is sprake wanneer de bestuurder van het verzekerde vervoermiddel niet in staat is dit verder te besturen door:
1. ziekte of ongeval, waardoor besturing medisch niet verant- woord is en genezing niet binnen redelijke termijn te ver- wachten is; of
2. het terugroepen van de bestuurder wegens:
a. (dreigend) overlijden van zijn familieleden in de eerste of tweede graad;
b. schade aan zijn eigendommen, waardoor de aanwezigheid van de bestuurder dringend noodzakelijk is.
Indien vaststaat dat er niemand van de medereizigers in staat/bevoegd is het vervoermiddel te besturen, zorgt de Alarmcentrale voor een vervangende bestuurder. De kosten van honorering, reis- en verblijfskosten die de vervangende bestuurder moet maken, worden ook vergoed. Alle normale kosten (brandstof, onderhoud, tol, enz.) blijven voor eigen rekening.
E Toezenden van onderdelen
De Alarmcentrale verzorgt de toezending van onderdelen die noodzakelijk zijn voor reparaties aan het verzekerde vervoer- middel, mits de onderdelen:
- ter plaatse niet beschikbaar zijn;
- bij de desbetreffende leverancier als standaard onderdeel verkrijgbaar zijn.
Het annuleren van een bestelling van onderdelen is niet mogelijk. Bovendien komen de kosten van aankoop, douane- heffingen en eventuele retourvracht voor rekening van verze- kerde. Dit laatste geldt ook als de toegezonden onderdelen niet worden afgehaald.
F Sleepkosten
De kosten van slepen, berging, bewaking en vervoer, naar de dichtstbijzijnde reparatie-inrichting en stalling, komen voor vergoeding in aanmerking. De maximale vergoeding bedraagt
€ 250,-. Bovendien vergoedt de Alarmcentrale de kosten van reparatie (uitsluitend arbeidsloon) van het vervoermiddel langs de weg, waarna de reis onmiddellijk kan worden voort- gezet. Deze kosten worden vergoed tot maximaal € 50,- per gebeurtenis.
G Verkeersrechtsbijstand in het buitenland
1. Verzekerd is de verkeersrechtsbijstand die betrekking heeft op verkeersdeelneming met het vervoermiddel. Rechts- bijstand wordt alleen geboden als de gebeurtenis is ontstaan in een van de groene kaart-landen.
2. De bepalingen genoemd in artikel 2.A (m.u.v. artikel 2.A.2.b), artikel 2.C en artikel 2.D van de voorwaarden Rechtsbijstand in het buitenland (onderdeel van de Rubriek Basisdekking) zijn ook op de verkeersrechtsbijstand van toepassing.
3. De kosten van de verkeersrechtsbijstand worden vergoed tot maximaal € 11.500,- per gebeurtenis.
Art. 5 Uitsluitingen
A De Alarmcentrale is niet verplicht om de auto naar Nederland terug te brengen, wanneer de herstelkosten of de kosten van het terugbrengen hoger zijn dan de dagwaarde van de auto in Nederland. In dat geval verricht de Alarmcentrale de nodige formaliteiten voor het achterlaten van de auto in het buitenland;
B Vergoeding van de huurprijs van een vervangend vervoermid- del vindt slechts plaats tot maximaal de dagwaarde van het vervoermiddel vóór reparatie of de diefstal;
C Indien het vervoermiddel in beslag is genomen, bestaat er geen recht op hulpverlening. Dit geldt echter niet als de inbe- slagneming het gevolg is van een verkeersongeval;
D Kosten van herstel of vervanging van onderdelen blijven steeds ten laste van de eigenaar van het vervoermiddel.
VOORWAARDEN RUBRIEK ANNULERINGSVERZEKERING
Alleen als de rubriek uitdrukkelijk op de polis is meeverzekerd, zijn deze voorwaarden van toepassing
Inhoudsopgave
Art. 1 Begripsomschrijvingen
Art. 2 Omschrijving van de dekking Art. 3 Omschrijving van de vergoeding Art. 4 Uitsluitingen
Art. 5 Bijzondere verplichtingen in geval van schade
Art. 1 Begripsomschrijvingen
A Familieleden in de eerste graad
Xxxxxxxx(o)t(e) van de verzekeringnemer of degene met wie hij/zij in gezinsverband samenwoont, (schoon)ouders en kin- deren van de verzekerde
B Familieleden in de tweede graad
(Schoon-)zusters, broers, zwagers, grootouders en klein- kinderen van de verzekerde
C Annulering
Het afzien van de reis, respectievelijk het een of meer dagen later aanvangen daarvan binnen de verzekeringstermijn, als gevolg van een gedekte gebeurtenis in artikel 2 van de voor- waarden van deze rubriek.
D Dagvergoeding
De totale kosten van het reisarrangement of de huurovereen- komst gedeeld door het aantal verzekerden en de uitkomst daarvan door het aantal dagen van het reisarrangement respectievelijk de huurovereenkomst.
Art. 2 Omschrijving van de dekking
Recht op vergoeding bestaat indien een van de volgende gebeurtenissen rechtstreeks en uitsluitend aanleiding geeft de reis te annuleren, een of meer dagen later aan te vangen of voortijdig te beëindigen:
A overlijden, ernstige acute ziekte of ernstig ongevalsletsel van de verzekerde;
B overlijden, ernstige acute ziekte of ernstig ongevalsletsel van een familielid van de verzekerde in de eerste of tweede graad of een met de verzekerde duurzaam samenlevend persoon;
C overlijden, ernstige acute ziekte of ernstig ongevalsletsel van familieleden of kennissen in het buitenland bij wie verzekerde zou verblijven, waardoor de voorgenomen huisvesting bij die familieleden of kennissen niet kan plaatsvinden;
D Overlijden, ernstige acute ziekte of ernstig ongevalsletsel van compagnon of personeel van verzekerde, waardoor zijn aan- wezigheid dringend noodzakelijk is om zorg te dragen voor de bedrijfscontinuïteit (zaakwaarneming).
E het op medisch advies niet kunnen ondergaan van een voor de reis of het verblijf noodzakelijke of verplichte inenting;
F een van belang zijnde zaakschade door brand, inbraak, explosie, blikseminslag, aardbeving, storm of overstroming, die het eigendom van de verzekerde of het bedrijf, waarbij deze werkzaam is, treft waardoor zijn aanwezigheid dringend noodzakelijk is;
G een zodanige schade aan het vakantieverblijf van de ver- zekerde, dat de voorgenomen huisvesting aldaar niet moge- lijk is en geen gelijkwaardig onderkomen in de regio kan wor- den gevonden;
H onvrijwillige werkloosheid van een meereizende verzekerde door een onverwachte gehele of gedeeltelijke sluiting van het bedrijf waarbij deze werkzaam is;
I het onverwacht toegewezen krijgen van een dienstbetrekking voor onbepaalde tijd of voor de duur van tenminste één
jaar, door een tot het tijdstip van aanvang van de reis xxxxxx- xxxxxx werkloze meereizende verzekerde. Voorwaarde is dat de aanstelling alleen doorgaat als de reis geannuleerd wordt;
J het onverwacht toegewezen krijgen van een huurwoning door een meereizende verzekerde binnen 60 dagen voor het begin van de reis;
K een onverwachte oproep van een meereizende verzekerde voor een af te leggen herexamen na een eindexamen van een meerjarige schoolopleiding. Voorwaarde is dat het voor deze verzekerde niet mogelijk is het herexamen op een datum bui- ten de reis-/huurperiode af te leggen;
L duurzame ontwrichting van het huwelijk van verzekerde, waarvoor een echtscheidingsprocedure in gang is gezet. Met duurzame ontwrichting van het huwelijk wordt gelijkgesteld het ontbinden van een notarieel vastgelegd samen- levingscontract;
M het onverwacht niet verkrijgen van een noodzakelijk visum dan wel een onverwachte intrekking daarvan door de daartoe bevoegde autoriteiten;
N het uitvallen van het voor de reis te gebruiken privé-vervoermid- del door diefstal, brand, explosie, aanrijding of enig ander van buitenkomend onheil, als dit plaatsvindt binnen
10 dagen voor de vertrekdatum naar de vakantiebestemming en redelijkerwijs geen (nood) reparatie of vervanging mogelijk is;
O vertrek- of aankomstvertraging langer dan 24 uur in verband met staking of om vervoerstechnische redenen van boot, bus, trein of vliegtuig waardoor de verzekerde later vertrekt naar of later arriveert op de plaats van bestemming dan het tijdstip en/of de datum die op het vervoersdocument of de reisbescheiden is vermeld;
P Annuleringskosten
Kosten van annulering worden vergoed indien tussen boe- king en vertrek door onverwachte gebeurtenissen het
Ministerie van Buitenlandse Zaken een negatief reisadvies geeft voor het betreffende land.
Art. 3 Omschrijving van de vergoedingen
A Algemeen
Het onderdeel annuleringskosten geeft recht op vergoeding van de in dit artikel omschreven kosten voor zover het ont- staan van deze kosten een gevolg is van een gedekte gebeurtenis. Per gebeurtenis worden deze kosten vergoed tot ten hoogste de op het polisblad vermelde verzekerde bedragen.
B Annuleringskosten
Vergoed worden de door verzekerde verschuldigde kosten wegens annulering van een aangegane reisovereenkomst en/of het daarmee verband houdende huurarrangement, voor zover deze kosten bestaan uit:
1. reeds gedane betalingen;
2. de nog te verrichten betalingen op grond van verplichtingen uit de betreffende overeenkomst(en);
3. eventuele overboekingskosten. C Dagvergoeding
1. Voortijdige beëindiging of onderbreking van de reis
Indien door voortijdige beëindiging of onderbreking van de reis door ziekenhuisopname van de verzekerde, of als gevolg van een gebeurtenis als genoemd in artikel 2.A t/m L niet het volle profijt van de betaalde kosten uit hoofde van de aange- gane reis- en/of huurovereenkomst is genoten, wordt een dagvergoeding verleend voor de ongenoten vakantiedagen. Van een voortijdige beëindiging is sprake indien de terugreis tenminste 12 uur voor de oorspronkelijke geplande terugreis wordt aangevangen.
2. Aankomstvertraging
In geval van een te late aankomst op de reisbestemming als gevolg van een in artikel 2.N omschreven gebeurtenis wordt de dagvergoeding verleend voor de ongenoten vakantie- dagen, mits er sprake is van een arrangement met een duur van meer dan 3 dagen. Hierbij gelden per verzekerde de vol- gende maxima:
a. 1 dag vergoeding bij een vertraging van 24 tot 28 uur;
b. 2 dagen vergoeding bij een vertraging van 28 tot 32 uur;
c. 3 dagen vergoeding bij een vertraging van 32 uur of meer.
Art. 4 Uitsluitingen
Er bestaat geen recht op vergoeding als:
A de kosten veroorzaakt of ontstaan zijn door: ongeval, ziekte of de gevolgen daarvan dan wel gebreken of omstandig- heden die bij het aangaan van de reis-/huurovereenkomst bestonden of klachten veroorzaakten, zodanig dat de nood- zakelijkheid van annuleren, voortijdige beëindiging of onder- breking van de reis redelijkerwijs mocht worden verwacht;
B de annulering het gevolg is van niet nakoming van de betalingsverplichtingen uit hoofde van de aangegane reis en/of huurovereenkomst;
C Avéro Achmea aantoont dat, hoewel er sprake was van een gedekte gebeurtenis als genoemd in artikel 2 van de voor- waarden van deze rubriek, er andere mogelijkheden voor de verzekerde waren dan het doen ontstaan van kosten in de zin van deze rubriek. Avéro Achmea zal deze uitsluiting in alle redelijkheid toepassen en alleen wanneer aannemelijk is dat die andere mogelijkheden ook voor de getroffen verzekerde kenbaar waren.
Art. 5 Bijzondere verplichtingen in geval van schade
Zodra een verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis die voor Avéro Achmea tot een verplichting tot uitkering kan lei- den is hij
- in aanvulling op de verplichtingen genoemd in artikel 9 van de Algemene Voorwaarden - verplicht:
A direct, doch uiterlijk binnen 3 maal 24 uur de reisorganisatie, vervoersorganisatie, touroperator of verhuurder in kennis te stellen van de annulering;
B de verzekerde gebeurtenis binnen 14 dagen na het ontstaan van de schade, respectievelijk na terugkeer, te melden bij Avéro Achmea door middel van een volledig ingevuld en ondertekend schade-aangifteformulier;
C het recht op vergoeding aan te tonen door overlegging van originele verklaringen van artsen, specialisten, verhuurder, werkgevers, uitkeringsinstanties, alsmede door overlegging van originele boekings- en betalingsbewijzen, annulerings- kostennota’s en eventueel andere door Xxxxx Xxxxxx ver- langde bewijsstukken;
D zich te wenden tot een door Avéro Achmea in te schakelen controlerend arts, als Avéro Achmea dit noodzakelijk acht;
E bij afbreken van de reis om medische redenen, een verklaring van de behandelend buitenlandse arts te overleggen die de voortijdige terugkeer heeft geadviseerd.