Overeenkomst Zilveren Kruis – Geboortecentrum 2024 - 2025
Overeenkomst Zilveren Kruis – Xxxxxxxxxxxxxxx 0000 - 0000
X. XX XXXXXXXXXXXXXXX:
De zorgverzekeraars die de Zorgverzekeringswet uitvoeren:
• Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V., statutair gevestigd te Utrecht (inclusief De christelijke zorgverzekeraar) (3311);
• Interpolis Zorgverzekeringen N.V., statutair gevestigd te Utrecht (3313);
• FBTO Zorgverzekeringen N.V., statutair gevestigd te Leeuwarden (3351);
• De Friesland Zorgverzekeraar N.V., statutair gevestigd te Leeuwarden (3358),
De ziektekostenverzekeraars die de door hen met verzekerden gesloten aanvullende ziektekostenverzekeringen uitvoeren (indien van toepassing):
• Achmea Zorgverzekeringen N.V., statutair gevestigd te Zeist;
hierna te noemen: Zilveren Kruis, rechtsgeldig vertegenwoordigd door: Xxxxx Xxxxxxxxxx, Directeur Zorginkoop. en
B. DE CONTRACTANT:
Volledige naam :
Adres :
Postcode/Plaats :
AGB-code :
Rechtsgeldig vertegenwoordigd door :
hierna te noemen: de zorgaanbieder en gezamenlijk te noemen: partijen nemen in overweging:
• Zilveren Kruis heeft voor haar verzekerden een zorgplicht. Zilveren Kruis zorgt dat haar verzekerden (vergoeding van de kosten van) de zorg krijgen waarvoor ze verzekerd zijn. Daarom maken partijen afspraken in deze overeenkomst.
• Op grond van de vigerende Beleidsregel verloskunde en de vigerende Prestatie- en tariefbeschikking verloskunde kan de ‘Toeslag 1e lijns geboortecentrum’ in rekening worden gebracht, indien verloskundige zorg wordt uitgevoerd vanuit een geboortecentrum.
• Hierbij wordt in ieder geval voorzien in faciliteiten die een normaal verloop van de baring kunnen ondersteunen.
• Deze toeslag dient ter facilitering van de betreffende natale en postnatale zorg in een eerstelijns geboortecentrum.
• De zorgaanbieder exploiteert een geboortecentrum en partijen maken in deze overeenkomst in ieder geval afspraken over de ‘Toeslag 1e lijns geboortecentrum’.
• In deze overeenkomst regelen partijen de onderlinge rechtsverhouding. Deze bevat ook de met deze overeenkomst onlosmakelijk verbonden onderdelen/bijlagen, toepasselijke wet- en regelgeving en de relevante beleidsregels van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
• Bij de toepassing van deze overeenkomst wordt uitgegaan van redelijkheid en billijkheid. komen het volgende overeen:
C. DE ONLOSMAKELIJK MET DEZE OVEREENKOMST VERBONDEN BIJLAGEN ZIJN:
• Algemeen deel behorende bij de Overeenkomst Zilveren Kruis – Geboortecentrum 2024 - 2025;
• Basisdocument evaluatie geboortecentra;
• De vigerende Declaratieparagraaf Geboortezorg zoals gepubliceerd op onze website: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxx;
• Het vigerende Inkoopbeleid Geboortezorg – voor zover dit betrekking heeft op geboortecentra – en de aanvullingen zoals gepubliceerd op onze website: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx/xxxxxx-xx-xxxxxxxx.
D. LOOPTIJD
Deze overeenkomst treedt in werking op xx-xx-xxxx en loopt tot en met xx-xx-xxxx.
E. SAMENVATTING AFSPRAKEN
Financiële afspraken:
• Zilveren Kruis zal gedurende de looptijd van deze overeenkomst de door de zorgaanbieder aan de verzekerden geleverde hieronder overeengekomen prestaties honoreren op basis van de hieronder overeengekomen tarieven.
• Ten aanzien van de hieronder overeengekomen prestaties voldoet de zorgaanbieder aan de bijbehorende voorwaarden zoals die in deze overeenkomst inclusief bijlagen (zie met name artikel 10 van het Algemeen deel behorende bij de Overeenkomst Zilveren Kruis – Geboortecentrum 2024 - 2025 waarin de prestaties nader zijn omschreven) en in de van toepassing zijnde prestatie- en tariefbeschikkingen verloskunde en kraamzorg van de NZa zijn weergegeven.
Prestaties | Tarieven | |
Bevalling die start en eindigt in het Geboortecentrum (incl. overdracht post partum) | Vigerende max. NZa tarief Toeslag 1e lijns geboortecentrum inclusief wettelijke eigen bijdrage | Tarief wordt gedeclareerd inclusief wettelijke eigen bijdrage. |
Bevalling met lachgas (incl. overdracht post partum) | Vigerende max. NZa tarief Toeslag 1e lijns geboortecentrum met beschikbaarheid lachgas | Dit tarief heeft geen wettelijke eigen bijdrage. |
Ligdag Geboortecentrum | Liguur geboortecentrum: vigerende max. NZa tarief kraamzorguur (prestatie ‘Per uur kraamzorg’) incl. wettelijke eigen bijdrage (8 uur per ligdag) | Tarief wordt gedeclareerd inclusief wettelijke eigen bijdrage. |
Bevalling die start in het Geboortecentrum en eindigt in het ziekenhuis (Doorverwezen bevalling) | Vigerende max. NZa tarief Toeslag 1e lijns geboortecentrum | Hierbij is geen wettelijke eigen bijdrage van toepassing. |
Ondertekening
Zilveren Kruis, De zorgaanbieder,
Xxxxx Xxxxxxxxxx, Directeur Zorginkoop
Datum: Datum: