Contract
In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
Zorgspecifieke concentratietoets Aanvraagformulier
Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg.
Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document naar waarheid is ingevuld.
Stichting Fundis Naam en functie rechtsgeldig vertegenwoordi- ger[…]Gouda | Stichting De Zevenster Naam en functie rechtsgeldig vertegenwoordi- ger[…]Zevenhuizen |
Indien de aanvraag namens de betrokken organisaties wordt ingediend door een gemachtigde, ver- klaart deze gemachtigde namens de betrokken organisaties dat dit document volledig en naar waar- heid is ingevuld.
E.W.F. Xxxxxxxxx advocaat Nijmegen
24 februari 2021 (en aangevuld op 15 maart 2021)
- 1 -
ONDERDEEL I – Bij de concentratie betrokken organisaties
I.1 Organisatie 1
(statutaire) naam organisatie: Stichting Fundis |
Nummer Kamer van Koophandel: 27278745 |
Zorgaanbieder: ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet direct door 3.879 personen zorg verlenen. |
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
De heer/mevrouw | De heer |
Initialen | E.W.F. |
Naam | Schotanus |
E-mailadres | |
Postadres | Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxxx |
Telefoonnummer | 024-3810990 |
Voorzitter ondernemingsraad
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxx |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter cliëntenraad
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxx |
Telefoonnummer | […] |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de or- ganisatie actief is.
WelThuis B.V. (hierna “WelThuis”) biedt intramurale ouderenzorg aan en maakt onderdeel uit van Stichting Fundis (hierna: “Fundis”). Deze stichting heeft de zeggenschap over een aantal rechtsperso- nen die thuiszorg, verpleegkundige hulp, woonzorgcentra en aanvullende diensten op het gebied van gezondheid, welzijn en comfort aanbieden. De doelgroep bestaat uit chronisch zieken en kwetsbare |
- 2 -
ouderen die zijn verzekerd op grond van de Wlz, Zvw of waarvoor een aanspraak bestaat op grond van de Wmo. Fundis is enig aandeelhouder van een zestal vennootschappen, te weten: - Fundis Holding B.V., die op haar beurt (i) enig bestuurder van Stichting Contributanten Vier- stroom (waarin de ledenservice van Fundis is ondergebracht) en (ii) de aandelen houdt in: - Fundis Services B.V. Deze onderneming is actief op het gebied van de interne ondersteu- ning van de rechtspersonen binnen Fundis; - Medicorner B.V. (100%). Deze onderneming is actief op het gebied van de uitleen van hulpmiddelen; - Palet Welzijn B.V. (100%). Deze onderneming is actief op het gebied van begeleiding aan ouderen met ook aandacht voor mantelzorgondersteuning, vrijwilligerscoördinatie en ad- vies; - VariantZorg B.V. (100%). Deze onderneming is actief op het gebied van de flexibele inzet van zorgmedewerkers binnen thuiszorgteams en woonlocaties van Vierstroom; - Fundis Ontwikkelbedrijven II B.V. Deze onderneming houdt aandelen in: - Avicen Midden Holland B.V. (100%). Deze onderneming is niet meer actief1; - PlusZorg B.V. (100%). Deze onderneming is actief op het gebied van intensieve par ticuliere zorg, waaronder palliatieve zorg; - Veilig Thuis Verpleegkundig Team B.V. (100%). Deze onderneming is actief op het gebied van acute thuiszorg en personenalarmering; - ZorgBrug B.V. (49%). Deze onderneming is actief op het gebied van specialistische verpleegkundige zorg, informatie en advies aan cliënten met en chronische gezond heidsbeperking; en - Villa Vitea B.V. (100%). Deze onderneming is niet meer actief2; - Vierstroom Hulp Thuis B.V. (51%). Deze onderneming is actief op het gebied van de leve ring van huishoudelijke hulp; - OGM Bloemendaal B.V. (25,6%). Deze onderneming is eigenaar en beheerder van het ge bouw van gezondheidscentrum Bloemendaal te Gouda; - Grey Valley B.V. (24,5%). Deze onderneming biedt een innovatieve ontmoetings- en werk plek voor jonge start-ups aan die zich met hun producten- en dienstenaanbod op 50- plussers richten; en - MoMo Medical B.V. (7,69%). Deze onderneming ontwikkelt technologische oplossingen ter voorkoming van doorligwonden bij kwetsbare ouderen en chronisch zieken. - Goudenhart B.V. Deze onderneming biedt eerstelijnsbehandeling, behandeling tijdens revalida- tie en behandeling bij langdurig verblijf aan; - In beweging B.V. Deze onderneming is actief op het gebied van het aanbieden van GRZ; - Vierstroom Verpleeg Thuis B.V. Deze onderneming is actief op het gebied van het aanbieden van Wlz-gefinancierde thuiszorg; - Vierstroom Zorg Thuis B.V. Deze onderneming is actief op het gebied van het aanbieden van Zvw-gefinancierde extramurale zorg; en - WelThuis. Deze onderneming is actief op het gebied van het aanbieden van intramurale zorg. |
1 Om die reden is deze vennootschap niet in het organogram opgenomen.
2 Om die reden is deze vennootschap niet in het organogram opgenomen.
- 3 -
Fundis is voorts enig bestuurder van Stichting PrivaZorg. PrivaZorg is enig aandeelhouder van twee vennootschappen, te weten: - PrivaZorg oud B.V. Deze onderneming is niet meer actief; - PrivaZorg nieuw B.V. Deze onderneming biedt Wlz-, Zvw-, Wmo- en privaat gefinancierde thuis zorg aan. Fundis houdt verder 50% van de aandelen in Transmitt Revalidatie B.V. Deze onderneming biedt geri- atrische revalidatiezorg en medische specialistische revalidatiezorg aan neurologische cliënten aan. Fundis is daarnaast enig bestuurder van Stichting Continuïteit Fundis. In deze rechtspersoon is het be- heer van legaten van en schenkingen door derden ondergebracht en heeft als doel het bevorderen van een zo gezond mogelijk bestaan van de mens in zijn eigen leefsituatie door het borgen van de conti- nuïteit en de belangen van Fundis en het verlenen van (financiële) steun aan Fundis. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
WelThuis heeft intramurale locaties in de gemeenten Capelle aan den IJssel, Gouda, Krimpenerwaard, Montfoort, Oudewater, Rotterdam, Woerden en Zoetermeer. Het werkgebied van Fundis is ruimer en bestrijkt de gemeenten Alphen aan den Rijn, Baarn, Bodegraven-Reeuwijk, Boskoop, Capelle aan den IJssel, Gouda, Krimpen aan den IJssel, Krimpenerwaard, Lansingerland, Lopik, Montfoort, Nieuwegein, Oudewater, Rotterdam, Stichtse Vecht, Utrecht, Waddinxveen, Woerden, Zoetermeer en Zuidplas. Binnen het hele werkgebied (met uitzondering van Baarn en Rotterdam) levert Fundis wijkverpleging, huishoudelijke zorg en case-management Dementie. Als gevolg van de verwerving van uitsluitende zeggenschap over PrivaZorg omvat het werkgebied van Fundis ook de regio’s Twente, Apeldoorn, Salland, Haaglanden, Delft, Zoetermeer, Leiden, Alblasser- waard en Drechtsteden, Midden Zeeland, Maas en Heide, Maastricht, Utrechtse Heuvelrug e.o., de Achterhoek, Maas en Waal, Rivierenland, Haarlem, Amsterdam e.o., het Gooi, Amersfoort, Baarn/Soest, Arnhem, Utrecht e.o., het Groene Hart, Rotterdam, West Brabant/Tholen, Zeeuws-Vlaan- deren, Eindhoven-Helmond en Den Bosch-Oss. |
- 4 -
I.2 Organisatie 2
(statutaire) naam organisatie: Stichting De Zevenster |
Nummer Kamer van Koophandel: 41172092 |
Zorgaanbieder: ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet direct door 87 personen zorg verlenen. |
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
De heer/mevrouw De heer |
Initialen E.W.F. |
Naam Schotanus |
Postadres Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxxx |
Telefoonnummer 024-3810990 |
Voorzitter ondernemingsraad
De heer/mevrouw […] |
Initialen […] |
Naam […] |
E-mailadres […] |
Postadres Xxxxxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxxxxxx (XX) |
Telefoonnummer 0180 – 637 111 |
Voorzitter cliëntenraad
De heer/mevrouw […] |
Initialen […] |
Naam […] |
E-mailadres […] |
Postadres Xxxxxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxxxxxx (XX) |
Telefoonnummer […] |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de or- ganisatie actief is.
De Zevenster is een kleinschalig centrum voor ouderenzorg. In haar enige locatie in Zevenhuizen (ge- meente Zuidplas) biedt De Zevenster verzorging, verpleging en welzijnszorg aan haar bewoners aan. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
De Zevenster is actief in de regio Zevenhuizen. |
- 5 -
I.3 Beschrijf het karakter van de concentratie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).
Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)?
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
☐ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
☒ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
☐ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).
b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet.
Via WelThuis is Fundis voornemens op 1 april 2021 […] uitsluitende zeggenschap over De Zevenster. Dit zal geschieden doordat de huidige bestuurder van De Zevenster ontslag zal nemen en door Wel- Thuis te benoemen als enig statutair bestuurder van De Zevenster. Voorts zullen de huidige leden van de Raad van Toezicht van De Zevenster ontslag nemen en zullen de leden van de Raad van Commissa- rissen van Fundis als toezichthouder van De Zevenster worden benoemd. Eén van de huidige leden van de Raad van Toezicht van De Zevenster zal worden herbenoemd. Op basis van de conceptstatuten zal een individuele toezichthouder (dus inclusief de het te benoemen toezichthouder) niet over (positieve of negatieve) vetorechten beschikken. Aldus zal de her te benoemen toezichthouder niet in staat zijn om - na effectuering van de voorgenomen concentratie - beslissende invloed op het commerciële en strategische beleid van De Zevenster uit te oefenen, zodat er sprake is van een wijziging van zeggen- schap in de zin van artikel 27 lid 1 en onder b van de Mededingingswet. Fundis, WelThuis en De Zevenster hebben hiervoor op 9 november 2020 een intentieovereenkomst ondertekend [bijlage 1]. Aan de daarin opgenomen opschortende voorwaarden (artikel 5.1) is voldaan (zie het antwoord op vraag I.3 onder c.), zodat het concentratievoornemen voldoende concreet is. Om de voorgenomen concentratie te kunnen effectueren zullen de statuten van De Zevenster worden gewijzigd. Een concept voor deze statutenwijziging leggen partijen over als [bijlage 2]. |
c. Beschrijf de eventuele (opschortende of ontbindende) voorwaarden die in de transactiedocumen- tatie of anderszins zijn gesteld aan het tot stand brengen van de voorgenomen concentratie. Ver- meld van iedere voorwaarde de status en beschrijf of die status een belemmering vormt voor doorgang van de transactie.
Artikel 5.1 van de intentieovereenkomst bevat de volgende (cursief weergegeven) opschortende voor- waarden: - Overeenstemming door alle partijen over de fusierapportage waaronder een positief besluit van WelThuis over de risico-inventarisatie naar de materiële contracten: partijen hebben gezamen- lijk de fusie-effectrapportage opgesteld. De laatste versie daarvan leggen partijen over als [bij- lage 3] . Op 3 december 2020 heeft het bestuur van WelThuis op basis van de afwegingen zoals opgenomen uit de fusie-effectrapportage met de voorgenomen concentratie ingestemd [bijlage 4] ; - Positief besluit Raad van Toezicht van De Zevenster: zie het antwoord op vraag I.3 onder d; |
- 6 -
- Positief besluit Raad van Commissarissen van Fundis: idem; - Bevredigend doorlopen adviesprocedures van de ondernemingsraden en cliëntenraden van De Zevenster en de Fundis-groep: de medezeggenschapsorganen van Fundis/WelThuis en De Ze- venster hebben (voorwaardelijk) positief geadviseerd (zie hierna onder II.8 onder a. en b.); - Positief besluit door De Zevenster over een nieuwbouw en bijbehorende samenwerkingsovereen- komst. De nieuwbouw wordt voorafgegaan door een samenwerkingsovereenkomst tussen De Zevenster en de gemeente Zuidplas en een samenwerkingsovereenkomst tussen De Zevenster en woningcorporatie Woonpartners. De rechten en plichten over deze samenwerkingsovereen- komst maken onderdeel uit van de transactie en vereisen derhalve wederzijdse overeenstem- ming tussen de partijen: Onder voorbehoud van goedkeuring door haar Raad van Toezicht en haar gemeenteraad hebben De Zevenster en de wethouder van de gemeente Zuidplas de sa- menwerkingsovereenkomst ondertekend. De Raad van Toezicht en de ondernemingsraad van De Zevenster hebben op 12 januari 2021 met de inhoud van de samenwerkingsovereenkomst ingestemd. Een dag later (op 13 januari 20121) heeft de cliëntenraad daarmee ingestemd. Op 10 februari 2021 heeft de gemeenteraad van de gemeente Zuidplas unaniem ingestemd met de uitvoering van het plan dat de nieuwbouw van De Zevenster mogelijk maakt (bijlage 5). Voor wat de samenwerkingsovereenkomst met Woonpartners betreft, geldt dat daartoe een eerste concept is opgesteld. Naar verwachting zullen De Zevenster en Woonpartners deze overeen- komst in de loop van maart 2021 ondertekenen. Eind maart 2021 zal de Raad van Toezicht over deze samenwerkingsovereenkomst een besluit nemen. Gezien de reactie van Woonpartners op de voorgenomen concentratie (zie hierna onder II.8 onder d.) verwachten partijen dat de sa- menwerkingsovereenkomst geëffectueerd zal worden; - Overeenstemming tussen partijen over de definitieve transactiedocumentatie (waarbij overeen- stemming op deelonderwerpen steeds wordt bereikt onder de opschortende voorwaarde dat ook over alle overige deelonderwerpen overeenstemming wordt bereikt): partijen zijn met elkaar in overleg over de inhoud van de transactiedocumentatie. Deze gesprekken zijn in de afrondende fase en naar verwachting zullen partijen eind maart 2021 de transactiedocumentatie onderte- kenen. Er zijn geen voorwaarden, die de effectuering van de voorgenomen concentratie nog redelijkerwijs in de weg kunnen staan. |
d. Motiveer of de benodigde goedkeuring van toezichthoudende organen is verkregen.
Hierbij kunt u denken aan benodigde goedkeuring van de raad van toezicht of de raad van com- missarissen.
De Raad van Commissarissen van Fundis heeft op 7 december 2020 met de voorgenomen concentratie ingestemd ([bijlage 6]). Vanwege een nadien doorgevoerde wijziging in de samenstelling van de Raad van Toezicht van De Zevenster na effectuering van de voorgenomen concentratie heeft de Raad van Commissarissen op 28 januari 2021 ook met deze wijziging ingestemd ([bijlage 7]). Op 23 februari 2021 heeft de Raad van Toezicht van De Zevenster met de voorgenomen concentratie ingestemd ([bijlage 8]). |
- 7 -
e. Geef aan op welke documenten de concentratie berust en voeg deze documenten bij.
☒ Intentieovereenkomst ([bijlage 1]).
☐ Concept koopovereenkomst (bijvoegen).
☒ Concept statuten(wijziging) ([bijlage 2]).
☐ Oprichtingsakte (bijvoegen).
☐ Aandeelhoudersovereenkomst (bijvoegen).
☐ Voorstel tot fusie ex. art. 2:312 BW (bijvoegen).
☒ Anders, namelijk: fusie-effectrapportage ([bijlage 3]), besluit bestuur WelThuis ([bijlage 4] ), goedkeuring gemeenteraad (bijlage 5), (aanvullende) goedkeuring Raad van Commis- sarissen Fundis ([bijlagen 6 en 7] ), goedkeuring Raad van Toezicht De Zevenster ([bijlage 8] ) en
- 8 -
ONDERDEEL II – Effectrapportage
II.1 Licht toe waarom betrokken organisaties kiezen voor een concentratie en motiveer de doelstellingen van betrokken organisaties bij de voorgenomen concentratie.
Welke alternatieven anders dan een concentratie zijn in beschouwing genomen? Wat willen de betrok- ken organisaties bereiken met de concentratie?
Doelstellingen van de concentratie Met de voorgenomen concentratie beogen partijen om goede intramurale zorg voor de inwoners van Zevenhuizen te kunnen blijven borgen, vanuit een nieuwe en toekomstbestendige zorglocatie. Daar- enboven biedt de voorgenomen concentratie de mogelijkheid om tot één integrale zorgketen (van thuiszorg tot en met palliatieve zorg) te komen. Partijen hebben ook individuele doelstellingen die met behulp van de voorgenomen concentratie ge- realiseerd kunnen worden. De voorgenomen concentratie stelt De Zevenster in staat om voor haar medewerkers een goede werkgever te blijven, om de organisatie verder te ontwikkelen (bijvoorbeeld verdere specialisatie) en de bedrijfsvoering en de ondersteuning te stabiliseren. Voor Fundis/WelThuis geldt dat zij door de voorgenomen concentratie haar dienstverlening in Zevenhuizen kan uitbreiden met intramurale zorg, de kwaliteit en de efficiency van haar backoffice kan verbeteren en de indirecte kosten kan verlagen. Redenen van de concentratie De kwetsbaarheid van De Zevenster is op een aantal fronten groot en zal - gelet op de ontwikkelingen in de markt - steeds groter worden. De huidige locatie van De Zevenster voldoet niet meer aan de eisen van deze tijd. In plaats van een ingrijpende renovatie heeft De Zevenster voor nieuwbouw gekozen. Zelfstandig kan De Zevenster deze nieuwbouw niet financieren. Daarnaast constateert De Zevenster de afgelopen jaren dat aan de voorgestane en zeer gewaardeerde kleinschaligheid ook nadelen kleven. Deze nadelen hebben voornamelijk betrekking op terreinen als ondersteuning en bedrijfsvoering. Ver- der heeft De Zevenster ervaren dat ook haar zelfstandige positie ten opzichte van het zorgkantoor, haar leveranciers en andere zorgaanbieders steeds lastiger wordt. Om deze onderwerpen ook in de toekomst het hoofd te kunnen bieden, is De Zevenster op zoek ge- gaan naar een sterke partner. In Fundis/WelThuis heeft De Zevenster deze partner gevonden. In het kader van regionale samenwerkingsverbanden heeft De Zevenster met eigen ogen het functioneren van Fundis/WelThuis kunnen waarnemen. De schaalgrootte van Fundis biedt voor De Zevenster een oplossing voor de nadelen van kleinschaligheid (zonder daarvoor deze kleinschaligheid op te hoeven offeren). Voor Fundis/WelThuis geldt, dat De Zevenster een logische aanvulling is. De locatie van De Zevenster ligt namelijk midden in het werkgebied van Fundis. Hoewel Fundis al wel extramurale zorg in Zeven- huizen aanbiedt, beschikt WelThuis daar niet over een intramurale locatie. Met zo een locatie in Ze- venhuizen kan Fundis ook de extramurale zorg beter organiseren. |
- 9 -
Alternatieven en voorkeur voor concentratie Als gezonde organisatie en betrouwbare ketenpartner is De Zevenster vanuit die positie van kracht (en niet noodgedwongen uit zwakte) op zoek naar een samenwerkingspartner gaan. De Zevenster reali- seert jaar op jaar een positief resultaat, is een aantrekkelijke werkgever en haar geografische ligging is strategisch goed te noemen. In de groeigemeente Zuidplas zitten weinig andere ouderenzorgorgani- saties, terwijl de vraag naar zorg er groot is. Vanwege de gesignaleerde kwetsbaarheden is het alter- natief (een zelfstandig voortbestaan) echter niet meer aan de orde. Daarvoor zijn de uitdagingen (waaronder een investering in haar locatie) te groot. De Xxxxxxxxx heeft zich vervolgens de vraag ge- steld of er regionale partijen zijn die haar kunnen en willen helpen bij het realiseren van haar doelstel- lingen door middel van een fusie. In het kader van dat traject heeft De Zevenster een aantal voorwaar- den op het gebied van (i) kwaliteit van zorg, (ii) kleinschaligheid en gebouw en (iii) bedrijfsmatigheid geformuleerd waaraan een fusiepartner zou moeten voldoen. Onderstaand schema bevat een uiteen- zetting van de diverse fasen die De Zevenster heeft doorlopen. Hieruit is Fundis/WelThuis als toekomstige fusiepartij naar voren gekomen. De voorgenomen concen- tratie stelt De Zevenster in staat om haar organisatie te professionaliseren en daarmee haar mensge- richte en warme zorg op een kwalitatief goed niveau aan te kunnen (blijven) bieden. |
II.2 Neem organogrammen op van de betrokken organisaties die de (eigendoms- en organisatie)structuur voorafgaand aan én na de voorgenomen concentratie weergeven. Maak middels de organogrammen en eventuele toelichting daarop inzichtelijk waar de (activiteiten van) betrokken organisaties na de voorgenomen concentratie ten opzichte van elkaar worden gepositioneerd.
U kunt verschillende organogrammen van één organisatie opnemen om zodoende zowel de eigendoms- structuur als de organisatiestructuur weer te geven.
De huidige organisatiestructuur van Fundis/WelThuis ziet er als volgt uit: |
- 00 -
- 00 -
- 00 -
De Raad van Commissarissen is ingericht op het niveau van Fundis. Via diverse bepalingen in de statu- ten van WelThuis houdt de Raad van Commissarissen (in)direct toezicht op haar activiteiten. Het organogram van WelThuis ziet er als volgt uit: Het organogram van De Zevenster ziet er als volgt uit: |
- 13 -
Na effectuering van de voorgenomen concentratie zal De Zevenster een dochtermaatschappij van Wel- Thuis zijn en als nieuwe locatie beschikken over een eigen locatiemanager (zoals afgebeeld in het or- ganogram van WelThuis). De organisatiestructuur van de Fundis-groep ziet er na de effectuering van de voorgenomen concentratie als volgt uit: |
- 14 -
- 15 -
II.3 Beschrijf aan de hand van onderdelen a t/m h wat de gevolgen van de concentratie voor de zorgverle- ning aan de cliënt en de zorgprocessen van betrokken organisaties.
Ga voor beantwoording van de vragen a t/m h uit van een termijn van vijf jaar na effectuering van de voorgenomen concentratie.
a. Vermeld wat er verandert in de organisatie van de zorgverlening en in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
Denk hierbij aan de vraag of maatschappen/afdelingen worden geïntegreerd, of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie.
Als gevolg van de voorgenomen concentratie zal de organisatie van de zorgverlening door De Zeven- ster wijzigen. Op dit moment is de organisatie van de zorgverlening door De Zevenster op klassieke wijze ingericht, waarbij sprake is van centrale aansturing door een teamleider en waarbij medewerkers algemeen inzetbaar zijn. Na effectuering van de voorgenomen concentratie zal De Zevenster het door WelThuis gehanteerde organisatieprincipe van ‘zelforganisatie’ gaan gebruiken en waarbij de mede- werkers dedicated werkzaam zullen zijn. Vanuit de gedachte van zelforganisatie zal een woonzorgteam (bestaande uit een vaste groep van maximaal vijftien medewerkers) zelfstandig een gezamenlijke verantwoordelijkheid dragen voor de zorgverlening aan een vaste groep van cliënten in een woongroep (waarbij uiteraard oog is voor het betreffende functieprofiel van de individuele medewerkers). Het team plant en bewaakt de kwaliteit van de zorg, de voortgang, lost dagelijkse problemen zelfstandig op en verbetert uitvoerende cliënt- en werkprocessen om tot betere prestaties te komen. Het woonzorgteam heeft regelvermogen om eigen werkprocessen te sturen te verbeteren. Partijen zijn niet voornemens om deze nieuwe organisatiewijze van de één op de andere dag in te voeren. Om deze wijziging op zorgvuldige wijze in te voeren, nemen partijen een transitieperiode van twee jaar in acht. Deze periode stelt partijen in staat om iedere medewerker op zorgvuldige wijze mee te nemen in de nieuwe verantwoordelijkheden en de medewerkers daarin te coachen. In deze transi- tieperiode zullen partijen globaal de volgende stappen zetten: | |||
Q2/Q3 2021 | Start periode (kennismaking, beeldvorming van de locatiemanager) | ||
Q3/Q4 2021 | Uitwerken aanpak zelforganisatie (in combinatie met organisatie teamleiders en medezeggenschap) | ||
Q1/Q2 2022 | Groepsgerichte invoering van zelforganisatie in teams | ||
Q2 2022 | Tussentijdse evaluatie | ||
Q2/Q3/Q4 2022 | Bijstellen/opschalen teamgericht verder uitbreiden naar taakvolwassenheid | ||
Q4 2022 | Tussentijdse evaluatie | ||
Q1/Q2 2022 | Borging werking van zelforganisatie | ||
Vanaf het moment van effectuering van de voorgenomen concentratie zal een locatiemanager aantre- den. De locatiemanager zal verantwoordelijk zijn voor de gehele intramurale zorg- en dienstverlening op de locatie van De Zevenster De locatiemanager is voor alle interne en externe betrokkenen het gezicht van de locatie. De locatiemanager is ervoor verantwoordelijk dat binnen de locatie zal worden voldaan aan alle eisen die wet- en regelgeving stellen aan de dienstverlening en de bedrijfsvoering. Het cliëntenperspectief staat hierbij centraal. De locatiemanager is verantwoordelijk voor een verant- |
- 16 -
woorde bezetting van bewoners met een passende ZZP en medewerkers met daarbij passende kwali- ficaties, binnen de grenzen van de wet- en regelgeving en de financiering. De locatiemanager faciliteert de onderlinge samenwerking tussen de verschillende disciplines ten behoeve van de zorg- en dienst- verlening aan de cliënt. De locatiemanager is resultaatverantwoordelijk op de gebieden ‘tevreden cli- enten’, ‘tevreden medewerkers’ en ‘kwalitatieve3 en kwantitatieve4 bedrijfsvoering’. De locatiemana- ger gedraagt zich als een ondernemer van de eigen locatie. Partijen zijn niet voornemens om het huidige personeel van De Zevenster na de effectuering van de voorgenomen concentratie te verdelen over de verschillende locaties van Fundis/WelThuis. Evenmin zullen medewerkers van andere locaties van WelThuis in De Zevenster verplaatst worden. De Zeven- ster zal zijn eigen identiteit en karakter behouden op een zelfstandige locatie; net als iedere locatie van WelThuis. Voor de medewerkers van Xx Xxxxxxxxx op de backoffice zal de voorgenomen concen- tratie wel gevolgen hebben (zie het antwoord op vraag II.4 onder a.). Er vindt uiteraard wel kennisuit- wisseling plaats tussen de verschillende onderdelen van Fundis. Ook zal De Zevenster gebruik kunnen maken van de flexorganisatie (Variantzorg) zodat de afhankelijkheid van uitzendbureaus afneemt. Het zorgaanbod op de locatie van De Zevenster zal door de voorgenomen concentratie niet wezenlijk wijzigen. Daar waar De Zevenster voor bijvoorbeeld de behandeling van een externe zorgaanbieder gebruik maakt, zullen deze werkzaamheden vanaf de effectuering van de voorgenomen concentratie door zustermaatschappijen van Fundis (zoals Goudenhart) geleverd worden. De omvang van het zorgaanbod zal door de voorgenomen concentratie wel wijzigen (en komen daar- mee tegemoet aan één van de wensen van het zorgkantoor (zie hierna onder II.8 onder d)). Met de nieuwbouw zullen in samenwerking met Woonpartners ook woningen gebouwd worden waarin par- tijen Wlz-gefinancierde thuiszorg zullen gaan aanbieden (zie hierna onder II.3 onder d). Na verwezenlijking van de voorgenomen concentratie streven partijen ernaar om dat zij in 2022 ook juridisch zullen fuseren. Deze juridische fusie zal overigens geen gevolgen hebben voor de zorgverle- ning aan cliënten en de zorgprocessen. Voor een aantal medewerkers van De Zevenster zal de juridi- sche fusie wel gevolgen hebben (zie het antwoord op vraag II.4 onder a.). De voorgenomen concentratie zal geen effecten hebben voor de huidige cliënten van WelThuis. |
b. Geef aan of zorgprocessen van de organisaties voorafgaand aan de voorgenomen concentratie van elkaar verschillen, en of deze worden (her)ingericht/op elkaar worden afgestemd. Beschrijf con- creet hoe zorgprocessen worden ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
De werkwijze van zorgverlening is binnen De Zevenster gelijksoortig aan die van WelThuis met dien verstande dat WelThuis met zelforganiserende woonzorgteams werkt. Partijen verwijzen daarvoor naar hetgeen hiervoor onder II.3 onder a is opgenomen. |
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en of zorgverlening wordt herver- deeld over verschillende locaties. Licht toe welke gevolgen heeft dit voor de cliënt (bijvoorbeeld in toegankelijkheid van zorg, reistijd, andere zorgverleners, andere zorgprocessen).
3 Kwalitatief zoals tevreden externe stakeholders, tevreden familie, tevreden vrijwilligers, e.d.
4 Kwantitatief betreffende de financiële resultaten
- 17 -
Het aantal locaties waar partijen intramurale zorg verlenen zal als gevolg van de voorgenomen con- centratie niet wijzigen. Wel zijn partijen voornemens om de huidige locatie van De Zevenster te ver- vangen door nieuwbouw (zie ook hierna onder II.3 onder d). Partijen verwachten dat de nieuwbouw eind 2023 / begin 2024 gereed zal zijn. De precieze opleve- ringsdatum is afhankelijk van de doorlooptijd van de bestemmingsplanprocedures en andere door te lopen procedures). De locatie van de nieuwbouw bevindt zich op 250 meter van de huidige locatie van De Zevenster. In de onderstaande kaart is de huidige locatie met ‘1’ gemarkeerd en de nieuwbouwlo- catie met een ‘2’. |
d. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voor- zien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte?
Op dit moment beschikt De Zevenster over 88 plaatsen verpleeghuiszorg. In de nieuwbouw zal plaats zijn voor 80 plaatsen voor somatische en psychogeriatrische verpleeghuiszorg. In de directe nabijheid van de nieuwe locatie zullen partijen in samenwerking met Woonpartners 40 plaatsen voor thuiswo- nende cliënten met een Wlz-indicatie realiseren (ook wel aangeduid met Volledig Pakket Thuis). Vier- stroom VerpleegThuis (een zustermaatschappij van WelThuis) zal deze vorm van thuiszorg leveren. De totale capaciteit van De Zevenster zal als gevolg van de nieuwbouw uitgebreid worden. |
e. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
De voorgenomen concentratie zal geen andere wijzigingen voor de cliënten hebben. |
f. Beschrijf welke cultuurverschillen er bestaan tussen de betrokken organisaties. Motiveer of deze cultuurverschillen integratierisico’s met zich meebrengen en zo ja, welke maatregelen zullen
worden genomen om deze risico’s te ondervangen.
- 18 -
De Zevenster en WelThuis verschillen in de wijze van aansturing en de schaal van de organisatie. Par- tijen verwachten echter niet dat deze verschillen tot integratierisico’s zullen leiden. WelThuis werkt al geruime tijd vanuit het principe van zelforganisatie en heeft daarmee dus al ver- scheidene jaren ervaring met de invoering van deze werkwijze. De Xxxxxxxxx had zelf ook al plannen om zelforganisatie in te voeren. Uitgangspunt van zelforganisatie is het vergroten van de zelfredzaam- heid van de teams. Zoals hiervoor onder II.3 onder a opgemerkt, zullen partijen een overgangsperiode van twee jaar in acht nemen om de huidige medewerkers van de Zevenster in deze vorm van aanstu- ring mee te krijgen. Bij het vergroten van de zelfredzaamheid zal een goede begeleiding van de teams gedurende deze transitieperiode noodzakelijk zijn. Partijen verwachten niet dat de invoering van zelforganisatie tot integratierisico’s zal leiden. Ten eerste is WelThuis gewend om vanuit kleine organisatie te werken, omdat WelThuis uit zeventien zelforgani- serende locaties bestaat. De lijnen binnen deze locaties zijn kort en overwegend van gelijke strekking als binnen De Zevenster. Ten tweede is De Zevenster nauw verbonden met het ‘dorpse’ van Zevenhui- zen en de omliggende kernen. Veel van de bewoners en de medewerkers van De Zevenster komen uit deze regio. Deze dorpsgerichte en omgevingsgerichte zorgcultuur van De Zevenster past met de dorps- gerichte cultuur van de locaties van WelThuis. Bij de realisatie van de nieuwbouw willen partijen deze cultuur behouden. Om die reden zullen partijen geen maatregelen treffen. |
g. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
In de onderstaande tabel zijn de verschillende stappen weergegeven. | ||||
kwartaal | belangrijke stap | gevolgen voor de cliënten | ||
Q2 2021 | bestuurlijke fusie | aansturing wijzigt naar WelThuis, maar heeft geen di- recte gevolgen voor cliënten | ||
Q3/Q4 2021 | integratie bedrijfsvoering | mogelijke overgang van ECD-systemen | ||
Q1 2022 | behandeldienst | wijziging behandeldienst | ||
2022 | juridische fusie | geen directe gevolgen voor de cliënten | ||
2022 | start locatie De Zevenster als onderdeel van WelThuis | wijziging cliëntvertrouwenspersonen, opheffing 'eigen' cliëntenraad | ||
De huidige bestuurssecretaris van De Zevenster zal voor een periode van drie jaar na de bestuurlijke fusie als transitiemanager de overgang naar WelThuis bewaken. |
h. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voor- doen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico’s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.
In het kader van de fusie-effectrapportage hebben partijen een uitgebreide risicoanalyse uitgevoerd. Een risico waarvoor partijen oog hebben, is de nieuwbouw. Aan nieuwbouw zijn altijd risico’s (zoals |
- 19 -
een tijdige aanvang van de bouwwerkzaamheden, te late oplevering van de locatie of een overschrij- ding van het bouwbudget) verbonden. WelThuis heeft recente ervaring met nieuwbouw en de finan- ciering daarvan. Partijen verwachten de xxxxxx’x mede in de contractvorming te kunnen ondervangen. Met behulp van een gedegen projectorganisatie streven partijen ernaar de risico’s te ondervangen. In deze organisatie komen de kennis (bijvoorbeeld op het gebied van vastgoedontwikkeling en de ont- wikkeling van zorgconcepten) van en de contacten tussen de verschillende partners (De Zevenster, WelThuis, de gemeente Zuidplas en Woonpartners Midden-Holland) samen. De transitiemanager (in de persoon van de huidige bestuurssecretaris van De Zevenster) zal de projectorganisatie aansturen5 met de inhoudelijke inbreng van WelThuis. Uit de risicoanalyse zijn verder geen risico’s gebleken die gevolgen voor de kwaliteit en de bereikbaarheid van de zorg hebben. |
II.4 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën).
a. Beschrijf de veranderingen die gaan plaatsvinden in de ondersteunende afdelingen na de voorge- nomen concentratie.
Worden er ondersteunende afdelingen/processen van organisaties geïntegreerd? Worden an- derszins ondersteunende processen aangepast? Gaat één organisatie bepaalde ondersteunende processen verzorgen voor alle betrokken organisaties?
De bedrijfsvoering van Xx Xxxxxxxxx is momenteel ingericht met een mix van eigen en gedetacheerde medewerkers. Door zo snel als mogelijk aan te sluiten bij de backoffice van Welthuis komt De Zevenster direct tegemoet aan één van de door gesignaleerde kwetsbaarheden. Daarnaast is het mogelijk om de bedrijfsmatige en organisatorische integratie te implementeren. De bedrijfsmatige processen van partijen zijn gelijksoortig van vorm en karakter. De bedrijfsmatige integratie vindt plaats door de bedrijfsmatige gegevens te integreren in de administratie van WelThuis. Voor de belangrijkste ondersteunende processen (zoals cliëntenadministratie en de financiële, perso- neels- en salarisadministratie) gebruiken partijen systemen van dezelfde leveranciers. Dat maakt de integratie naar één systeem eenvoudiger. Partijen verwachten dat de medewerkers van De Zevenster meer toepassingsmogelijkheden (bijvoorbeeld in het gebruik van het ECD-systeem) krijgen doordat deze systemen binnen WelThuis breder gebruikt worden. Partijen verwachten dan ook geen extra’s risico’s voor de integratie van de systemen. Dan de personele kant van de voorgenomen concentratie. Partijen hebben zich uitgebreid georiën- teerd op de personele gevolgen gedurende de drie verschillende fases. Uitgangspunt van partijen is dat er geen gedwongen ontslagen zullen vallen. Uit de oriëntatie is gebleken dat het functiegebouw van De Zevenster op bepaalde punten van dat van WelThuis afwijkt. Partijen ontkomen daarmee niet aan harmonisatie van arbeidsvoorwaarden. Partijen zijn van mening dat maatwerk de beste oplossing is voor het opvangen van de consequenties die harmonisatie met zich brengt. Een sociaal plan zullen partijen niet opstellen. Per functie hebben partijen de mogelijke individuele gevolgen en de bijbeho- |
5 De transitiemanager betreft een andere functie dan de in het antwoord op vraag II.3 onder a. genoemde locatiema- nager en al ook door een andere persoon ingevuld worden. De transitiemanager zal zich richten op de procesbege- leiding van de nieuwbouw en de effectuering van de voorgenomen concentratie.
- 20 -
rende oplossingen of alternatieven in kaart gebracht. De door partijen opgestelde fusie-effectrappor- tage bevat die inventarisatie en is door partijen aan de medezeggenschapsraden van partijen ter advi- sering voorgelegd (zie hierna onder II.8 onder a. en b.). De fase van de bestuurlijke fusie heeft met name gevolgen voor de ondersteunende afdelingen van De Zevenster. Om de samenwerking optimaal en zo efficiënt mogelijk te laten verlopen, zullen de onder- steunende (overhead)functies een standplaatswijziging krijgen naar het hoofdkantoor van WelThuis in Gouda. Concreet betekent dit een verplaatsing van de werkplek van maximaal elf kilometer. Voor de betreffende medewerkers geldt dat zij voor een reiskostenvergoeding in aanmerking zullen komen. Het zorgpersoneel zal op de locatie van De Zevenster werkzaam blijven. In de fase van de juridische fusie zullen de medewerkers van De Zevenster een arbeidsovereenkomst met WelThuis aangeboden krijgen. Daarbij zullen partijen de historisch opgebouwde rechten van de medewerkers (zoals datum indiensttreding, anciënniteit) uiteraard respecteren. In het kader van de harmonisatie zullen partijen kijken naar zowel de functiebeschrijving als de FWG-beloning. Voor zover inschaling in een lagere FWG bij WelThuis aan de orde is, behouden de betrokken medewerkers het oorspronkelijke salaris. Als er nog uitloop in de lagere FWG-schaal mogelijk is, dan komen zij daarvoor in aanmerking. Als het oorspronkelijke salaris hoger is dat het toepasselijke FWG-salaris (conform de nieuwe inschaling) en geen uitloop meer mogelijk is, zullen partijen het oorspronkelijke salaris bevrie- zen en uitsluitend jaarlijks conform de CAO indexeren. Uit een eerste inventarisatie blijkt dat het dat om […] medewerkers gaat die bij De Zevenster hoger zijn ingeschaald dan bij WelThuis het geval zal zijn. Het betreft […] medewerkers met een vast contract en […] met een tijdelijk contract (waarbij die tijdelijkheid het gevolg is van de tijdelijke wijze van financiering door het zorgkantoor). Uit diezelfde inventarisatie is verder gebleken dat […] medewerkers (waarvan […] met een vast contract) van De Zevenster lager zijn ingeschaald dan het geval bij WelThuis zou zijn. Deze medewerkers zal WelThuis uiteraard hoger inschalen met de bijbehorende arbeidsvoorwaarden. De huidige facilitaire organisatie blijft zoveel mogelijk doorgang vinden in de huidige vorm tot aan de nieuwbouw. Partijen zullen kijken met welke contractpartijen van WelThuis partijen verder zullen gaan. Ook de expertise van Fundis Vastgoed (onderdeel van WelThuis) zullen partijen inzetten. Voor een deel van de facilitaire (het betreft […] personen) / huishoudelijke (het betreft […] personen) functies geldt dat de betrokkenen wel in De Zevenster kunnen blijven werken, maar vanaf de juridische fusie zal hun dienstverband overgaan naar één van de andere bedrijven binnen het Fundis-concern. Binnen dit concern bieden verschillende rechtspersonen gespecialiseerde facilitaire dienstverlening aan. Zo biedt Vierstroom Hulp Thuis B.V. onder de naam VierSchoon bijvoorbeeld schoonmaakwerk- zaamheden aan. Xxxxxxx xxx xxxxxxxxxxxxxxx bij een zustermaatschappij van WelThuis, zal sprake zijn van een ononderbroken voortzetting van het dienstverband. Deze zustermaatschappijen zullen uiter- aard de historisch opgebouwde rechten respecteren. Na de verhuizing naar de nieuwbouw zal de operationele werkwijze geheel conform kleinschalig wo- nen en zelforganisatie zijn ingevoerd. Dit houdt in dat de functies die niet binnen deze woon- of orga- nisatievorm vallen, komen te vervallen. Indachtig het uitgangspunt van geen gedwongen ontslagen zullen partijen zich inspannen om de betrokken medewerkers in een passende functie bij één van de zustermaatschappijen van WelThuis te herplaatsen. |
- 21 -
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-
/veranderproces.
Een combinatie van factoren (waartoe ook factoren behoren die niet het gevolg van de voorgenomen concentratie zijn) zal ertoe leiden dat functies geharmoniseerd moeten worden. Onder de toekomstige harmonisatie vallen verscheidene functies binnen het huidige functies van WelThuis. Voorbeelden zijn niveau 2/Helpende II en de Verzorgende IG met de woonzorgbegeleiders functies. Deze functies staan op de nominatie om geharmoniseerd dan wel separaat beschreven en gewogen te worden. Met be- trekking tot de functie Assistent Xxxxxxx/Welzijnsassistenten geldt dat de financiering vanuit het zorg- kantoor nog onzeker is vanwege het tijdelijke karakter. De huidige functie-indeling van De Zevenster heeft een voorlopig karakter. Vanwege de voorgenomen concentratie heeft De Zevenster deze voor- lopige indeling niet definitief gemaakt om te voorkomen dat na de juridische fusie de functies mogelijk opnieuw gewogen en ingedeeld zouden moeten worden. Niettemin gaat de voorlopige functie-inde- ling (met de daarbij horende rechten en verplichtingen) mee over naar het functiegebouw van Wel- Thuis. Na de juridische fusie zal WelThuis een definitieve functie-indeling maken. Voor zover het niet mogelijk zou zijn om medewerkers waarvan hun functie na de oplevering van de nieuwbouw is komen te vervallen, te herplaatsen, zal WelThuis in overleg met haar medezeggen- schapsorganen naar de mogelijkheden binnen en buiten Fundis/WelThuis kijken. Uitgangspunt daarbij zal steeds zijn dat WelThuis actief naar alternatieven zal zoeken om de betreffende medewerkers naar een nieuwe werkplek te begeleiden. Uit een eerste inventarisatie blijkt dat het mogelijk […] mede- werkers in vier functies betreft die als gevolg van de wijziging in aansturing […] en de ingebruikname van de nieuwbouw […] begeleiding nodig zullen hebben. Om de personele consequenties voor de huidige medewerkers zoveel mogelijk te beperken, is een te maken keuze een vacaturestop binnen De Zevenster op functies die niet (meer) passen binnen het concept van kleinschalig wonen en/of de visie op zelforganisatie. In het geval van natuurlijk verloop (door vrijwillig vertrek of (vroeg)pensioen) zullen vacatures voor dergelijke functies niet of eventueel alleen nog tijdelijk ingevuld worden. Partijen hebben wel besloten om van bepaalde (op basis van een eerste inventarisatie gaat het om […] medewerkers werkzaam in de bedrijfsvoering en directieondersteuning de tijdelijke contracten te verlengen tot eind 2021. |
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
Partijen verwijzen naar hetgeen hiervoor onder II.4 onder b. is opgenomen. |
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te re- aliseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
In de onderstaande tabel zijn de verschillende stappen weergegeven. | |||
kwartaal | belangrijke stap | ||
Q1 2021 | Inventarisatie ondersteunende processen en opstellen plan van aanpak integratie |
- 22 -
Q2 2021 | Bestuurlijke fusie; Start locatiemanager De Zevenster; Afwikkeling jaarrekening 2020 | ||
Q3 2021 | Overgang van bedrijfsvoering personeel naar locatie Gouda; Overgang van zorgcontracten De Zevenster naar WelThuis; Opzeggen dan wel overgang inkoop/leverancierscontracten De Zevenster naar WelThuis | ||
Q4 2021 | Invlechten van functiegebouw WelThuis en De Zevenster; Individuele gesprekken medewerkers ondersteunende processen; Aanpassen ICT-landschap | ||
2022 | Juridische fusie en start locatie De Zevenster als locatie van WelThuis | ||
e. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voor- doen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
Partijen hebben een aantal mogelijke risico’s geïnventariseerd, te weten: - sleutelfiguren bij De Zevenster stappen op. Dit mogelijke risico hebben partijen ondervangen doordat binnen WelThuis sprake is baanbehoud voor de medewerkers van De Zevenster. In het voorkomend geval dat sleutelfiguren er toch voor zouden kiezen om vrijwillig te vertrekken, be- schikt WelThuis over voldoende gekwalificeerde medewerkers om deze posities te kunnen in- vullen; - proces- en systeemintegratie verloopt niet goed. Dit mogelijke risico hebben partijen ondervan- gen doordat bestaande processen en systemen van De Zevenster pas zullen worden ontmanteld na een succesvolle conversie; - opzegging van de lopende overeenkomsten: Dit mogelijke risico hebben partijen ondervangen doordat alle materiële contracten in een eerdere fase reeds in kaart zijn gebracht. Eventuele opzegging van overeenkomsten is niet problematisch, omdat via de overeenkomsten van Wel- Thuis de werkzaamheden van De Zevenster kunnen worden voortgezet. |
II.5 Beschrijf hoe de voorgenomen concentratie wordt gefinancierd en wat de verwachte financiële gevol- gen zijn van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie.
Paragraaf 8 van de door partijen opgestelde fusie-effectrapportage bevat de geconsolideerde meerja- renprognose tot 2025. Daaruit blijkt dat WelThuis voor 2021 een omzet van […] heeft begroot. In haar meerjarenprognose heeft WelThuis een geïndexeerde groei geprognosticeerd naar […] in 2025. Het nettoresultaat over 2021 heeft WelThuis begroot op […]. In 2025 prognosticeert WelThuis een net- toresultaat van […] De Zevenster heeft voor 2021 een omzet van […] begroot. Voor 2025 prognosticeert De Zevenster - in een het scenario na effectuering van de voorgenomen concentratie - een omzet van […]. Het be- grote nettoresultaat over 2021 bedraagt […]. In dat scenario heeft De Zevenster voor 2025 een net- toresultaat van […] geprognosticeerd. De prognose vanaf 2024 is gebaseerd op de business-case voor de noodzakelijke nieuwbouw. Over de periode 2021 - 2023 is sprake van een hoog resultaat op het huisvestingsdeel vanwege de lage afschrijvingskosten en rente van het huidige gebouw. Vanaf 2024 |
- 23 -
zullen de overige directe bedrijfskosten stijgen door de huur van de nieuwbouw. 6 Hierdoor daalt het resultaat. Als gevolg van de effectuering van de voorgenomen concentratie zal de voor 2021 begrote omzet van WelThuis […] bedragen en het begrote nettoresultaat […]. Voor 2025 prognosticeren partijen een gezamenlijke omzet van […] en een nettoresultaat van […]. De solvabiliteit zal naar verwachting van […] in 2021 stijgen naar […] in 2025. 7 |
II.6 Beschrijf welke synergievoordelen ontstaan als gevolg van de voorgenomen concentratie. Indien van toepassing: beschrijf hoe een negatieve financiële situatie van (één van) de betrokken organisatie(s) wordt omgebogen na de voorgenomen concentratie.
Partijen hebben diverse synergievoordelen geïdentificeerd en in drie dimensies ingedeeld: - kwaliteitsverbetering: de voorgenomen concentratie verbreedt de bij De Zevenster aanwezige kennis en kunde. WelThuis werkt in een bredere context en kan gebruik maken van de kennis en kunde van de totale Fundis-groep. Dit biedt De Zevenster de mogelijkheid voor extra specia- lisatie van personeel en de mogelijkheid van nog betere zorgverlening aan de (toekomstige) be- woners van De Zevenster. Het integrale zorgaanbod voor de gemeente Zuidplas (in het bijzonder de kern Zevenhuizen) neemt toe, omdat één overkoepelende zorginstelling de thuiszorg, het VPT en de intramurale zorg in Zevenhuizen zal gaan leveren; - kwetsbaarheidsreductie: doordat De Zevenster een beroep kan doen op alle ondersteunende diensten van Fundis/WelThuis8 neemt haar kwetsbaarheid op het gebied van inkoop, bedrijfs- voering en externe leveranciersafhankelijkheid af. Door de nieuwbouw neemt ook de kwets- baarheid van de huisvesting af; - kostenefficiëntie: de belangrijkste kwantitatieve synergievoordelen liggen op het terrein van de indirecte en backoffice kosten. Na effectuering van de voorgenomen concentratie zullen de kos- ten wegvallen van de Raad van Toezicht […], van het interimpersoneel […] en de detachering van de medewerkers van […]. Tenslotte kunnen met name de kosten voor ICT, verzekeringen en de accountant aanzienlijk omlaag door mee te liften op de overeenkomsten van WelThuis. |
II.7 Neem een geconsolideerde meerjarenprognose op (minimaal 5 jaren vanaf de voorgenomen concen- tratie). Overleg eventuele andere documenten waaruit de verwachte financiële gevolgen blijken.
☒ Prognose van de balans (paragraaf 8.4 van vertrouwelijke bijlage 8).
6 Dit is ook de reden waarom op de balans de nieuwbouw als materiële vaste activa ontbreekt. Partijen zullen de nieuw- bouw in samenwerking met een beleggingsmaatschappij gaan realiseren. WelThuis zal dus geen eigenaar van de nieuw te realiseren locatie worden, maar gaat de locatie huren. De huurkosten maken onderdeel uit van de directe overige bedrijfskosten in de winst- en verliesrekening. Aangezien er sprake van huur is, zijn er geen rentelasten in de winst- en verliesrekening opgenomen.
7 Uit de prognose zal blijken dat diverse balansposten geen fluctuaties doormaken. Dit betreft balansposten die moei- lijk in te schatten zijn. Bij het opstellen van de prognose zijn partijen er om die reden vanuit gegaan dat de saldi nagenoeg gelijk zullen blijven.
8 Voor de afname van bepaalde diensten betalen de rechtspersonen van het Fundis-concern een zogenoemde ‘hol- dingbijdrage’. Binnen het Fundis-concern is een aantal zaken centraal geregeld, zoals concern control, risk & compli- ance en juridische zaken. De holdingbijdrage is de vergoeding die de rechtspersonen binnen het Fundis-concern voor deze dienstverlening betalen.
- 24 -
☒ Prognose van de winst en verliesrekeningen (paragrafen 8.1 – 8.3 van vertrouwelijke bijlage 8).
☒ Analyse synergievoordelen (paragraaf 6 van vertrouwelijke bijlage 8).
☐ Integratiekosten (bijvoegen).
☐ Businessplan (bijvoegen).
☐ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).
☒ Prognose van de financiële ratio’s (paragraaf 8.4 van vertrouwelijke bijlage 8).
☐ Xxxxxx, namelijk: (bijvoegen).
II.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voor- nemen om een concentratie tot stand te brengen.
Door beantwoording van deze vraag kan de NZa beoordelen of cliënten, personeel en andere stakehol- ders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie.
Stakeholders dienen in ieder geval tijdig en op begrijpelijke wijze op de hoogte te zijn gebracht van de inhoud van de concentratieplannen en de manier waarop oordelen en/of aanbevelingen hierover ken- baar worden gemaakt.
Voorts beoordeelt de NZa of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten, personeel en andere sta- keholders overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen in de besluitvorming tot concentratie.
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.
Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van de cliënten.
WelThuis Het bestuur van WelThuis heeft op 2 december 2020 aan haar cliëntenraad een adviesaanvraag ge- stuurd ([bijlage 9]). Tijdens de overlegvergadering op 4 december 2020 heeft het bestuur van WelThuis de adviesaanvraag mondeling toegelicht. Xxxxx toen heeft de cliëntenraad haar steun voor de voor- genomen concentratie uitgesproken. Op 28 december 2020 heeft het bestuur van WelThuis deze aan- vraag aangevuld over de invulling van de rol van de Raad van Toezicht van De Zevenster tot het mo- ment van de juridische fusie ([bijlage 10]). Op 22 januari 2021 heeft de cliëntenraad van WelThuis positief geadviseerd ([bijlage 11]). De cliëntenraad heeft het bestuur van WelThuis verzocht haar op de hoogte van de voorgenomen concentratie te houden, alsmede haar te betrekken bij de vormgeving van de cliëntenmedezeggenschap voor De Zevenster voorafgaand aan de verwezenlijking van de juri- dische fusie. De Zevenster Het bestuur van Xx Xxxxxxxxx heeft haar cliëntenraad in diverse overlegvergadering geïnformeerd over de voortgang en de te nemen stappen ten behoeve van de voorgenomen concentratie. Gedu- rende dit proces is de samenstelling van de cliëntenraad gedeeltelijk vernieuwd en heeft het bestuur van De Zevenster de cliëntenraad externe ondersteuning aangeboden om haar in het proces van advi- |
- 25 -
sering te begeleiden. In een vooroverleg op 10 november 2020 en de overlegvergadering van 11 no- vember 2020 heeft het bestuur van De Zevenster het fusieproces uitgebreid toegelicht aan de hand van het document “Uitkomst intentiefase” ([bijlage 12]) en de intentieovereenkomst (vertrouwelijke bijlage 1). Op 24 december 2020 heeft het bestuur van De Zevenster haar cliëntenraad formeel om advies gevraagd ([bijlage 13]). In de overlegvergadering van 7 januari 2021 heeft het bestuur van De Zevenster de adviesaanvraag mondeling toegelicht. Op 13 januari 2021 hebben het bestuur van Xx Xxxxxxxxx en haar cliëntenraad nog een keer met elkaar gesproken waarna de cliëntenraad op 15 ja- nuari 2021 haar advies heeft uitgebracht ([bijlage 14]). De cliëntenraad heeft positief geadviseerd en het bestuur van Xx Xxxxxxxxx een aantal aandachtspunten ten aanzien van het concept van zelfsturing, de toekomstige inrichting van de cliëntenmedezeggenschap op de locatie De Zevenster, een kennis- making met het aanblijvende lid van ‘oude’ Raad van Toezicht en het ontwerp van de nieuwbouw meegegeven. Het bestuur van Xx Xxxxxxxxx heeft daarop op 28 januari 2021 schriftelijk gereageerd ([bijlage 15]). In deze reactie zegt het bestuur van Xx Xxxxxxxxx toe dat WelThuis de cliëntenraad zal blijven betrekken bij de verdere vormgeving van de locatie De Zevenster (zowel qua organisatie als qua nieuwbouw). Gedurende dit traject heeft het bestuur van Xx Xxxxxxxxx haar cliënten en anderen op 6 november 2020 over de aanleiding tot en de verwachtingen van de voorgenomen concentratie schriftelijk geïn- formeerd ([bijlage 16]) en de mogelijkheid geboden voor een persoonlijke toelichting. Geen van de geadresseerden heeft overigens van deze gelegenheid gebruik gemaakt. |
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.
Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet op de ondernemingsraden. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel.
WelThuis Het bestuur van WelThuis heeft op 2 december 2020 aan haar ondernemingsraad een adviesaanvraag gestuurd ([bijlage 17]). In de overlegvergadering van 7 december 2020 is deze aanvraag besproken. Op 28 december 2020 heeft het bestuur van WelThuis deze aanvraag aangevuld over de invulling van de rol van de Raad van Toezicht van De Zevenster tot het moment van de juridische fusie ([bijlage 18]). De ondernemingsraad heeft extern advies9 ingewonnen en met de ondernemingsraad van De Zeven- ster gesproken. Vervolgens heeft de ondernemingsraad op 13 januari 2020 positief geadviseerd ([bij- lage 19]), waarbij zij aandacht heeft gevraagd voor de mogelijk personele consequenties van de voor- genomen concentratie. Voorts heeft de ondernemingsraad het bestuur van WelThuis gevraagd haar op de hoogte te houden van de ontwikkelingen ten aanzien van de nieuwbouw. De Zevenster Het bestuur van De Zevenster heeft haar ondernemingsraad vanaf 26 mei 2020 in zes overlegvergade- ringen over de ontwikkelingen geïnformeerd. In de eerste overlegvergadering heeft het bestuur van De Zevenster aangegeven dat […] om zelfstandig een nieuwe locatie te bouwen en te ontwikkelen. |
9 Desgevraagd heeft de ondernemingsraad aangegeven dat dit externe advies geen invloed op haar uiteindelijke advies heeft gehad. Om die reden heeft het bestuur van WelThuis geen kopie van dat advies ontvangen.
- 26 -
Voorts is besproken dat De Zevenster als kleine zelfstandige organisatie kwetsbaar is. Tevens heeft het bestuur van De Zevenster vastgesteld dat het aanbod van zorg en de expertise vergroot moeten wor- den. Als oplossing heeft het bestuur van De Zevenster voorgesteld een fusie met een andere organisa- tie te zullen gaan onderzoeken met als belangrijke voorwaarde dat de kleinschaligheid van De Zeven- ster behouden moet blijven. In de tweede overlegvergadering hebben het bestuur van Xx Xxxxxxxxx afspraken gemaakt om de notitie huisvesting ([bijlage 20]) te bespreken en de rol van de onderne- mingsraad daarin. In de derde overlegvergadering is het proces richting een fusie besproken. In de vierde overlegvergadering is het formele adviestraject besproken en heeft het bestuur van De Zeven- ster een externe adviseur voor de ondernemingsraad ingehuurd. In de vijfde overlegvergadering is het traject om tot een intentieverklaring te komen besproken, alsmede de wijze van interne communicatie over de voorgenomen concentratie. In de periode van 5 tot en met 10 november 2020 heeft het be- stuur van Xx Xxxxxxxxx (in samenwerking met het MT) diverse groepen medewerkers persoonlijk ge- informeerd ([bijlage 21]). In de periode 9 tot en met 16 november 2020 konden medewerkers op in- loopbijeenkomsten vragen stellen. […] medewerkers hebben van deze gelegenheid gebruik gemaakt. In de zesde overlegvergadering is de intentieverklaring met de ondernemingsraad besproken. Op 24 december 2020 heeft het bestuur van De Zevenster haar ondernemingsraad formeel om advies ge- vraagd ([bijlagen 22 en 22a]). In drie overlegvergaderingen hebben het bestuur van De Zevenster en haar ondernemingsraad over de adviesaanvraag gesproken. Op 13 januari 2021 heeft de onderne- mingsraad met de leden van de ondernemingsraad van Fundis kennis gemaakt. De ondernemingsraad heeft op 22 januari 2021 haar voorwaardelijke positieve advies uitgebracht ([bijlage 23]). De onderne- mingsraad onderschrijft de redenen voor de voorgenomen concentratie, maar vindt de nieuwbouw en een sociaal vangnet als vereisten voor het doorgaan van de voorgenomen concentratie. Voor de nieuwbouw geldt dat de ondernemingsraad daarover met het bestuur van De Zevenster in gesprek wil blijven alvorens een advies te kunnen uitbrengen. Ten aanzien van het sociale vangnet wil de onder- nemingsraad afspraken maken over boventalligheid, herplaatsing, harmonisatie van arbeidsvoorwaar- den en anciënniteit. Daarenboven wil de ondernemingsraad kennis maken met het bestuur van Wel- Thuis. Het bestuur van Xx Xxxxxxxxx heeft hierop schriftelijk gereageerd ([bijlage 24]) en daarin geant- woord dat de fusie-effectrapportage met de door de ondernemingsraad aangedragen punten is aan- gevuld (zie hiervoor onder II.4 onder a. en b.). Een kennismakingsgesprek met de bestuurder van Wel- Thuis zal snel georganiseerd worden. |
- 27 -
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.
Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regio- nale) overheden, et cetera.
De stakeholders van De Zevenster zijn geïnformeerd. Dit zijn: Zorgkantoor VGZ […] Bank Nederland Gemeenten […] Gemeente Zuidplas […] Woningcorporatie Woonpartners Midden-Holland […] Novicare behandeldienst […] Huisarts Van Breugel […] |
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.
De Zevenster heeft zorgkantoor VGZ op 4 januari 2021 ([bijlage 25]) en haar overige stakeholders op 7 januari 2021 geïnformeerd ([bijlage 26). Zorgkantoor VGZ heeft op 22 januari 2021 neutraal geadviseerd ([bijlage 27]). VGZ verwacht dat de voorgenomen concentratie zal leiden tot een toekomstbestendige situatie voor De Zevenster. Niette- min heeft VGZ nog diverse vragen aan partijen gesteld waarover zij graag met hen in gesprek gaat. Het betreft onderwerpen als het vergroten van de keuzemogelijkheden voor cliënten (zoals bijvoorbeeld VPT), de meerwaarde van de voorgenomen concentratie voor de cliënten en medewerkers, het borgen van creativiteit en innovatie en de continuïteit van bestuur. Partijen hebben op 29 januari 2021 schrif- telijk richting VGZ gereageerd ([bijlage 28]). Daarin geven partijen aan dat de voorgenomen concen- tratie juist tegemoetkomt aan de aandachtspunten van VGZ en dat zij graag met VGZ in gesprek blijven over de voortgang van de voorgenomen concentratie en de nieuwbouwplannen. BNG ziet geen beletsels voor de voorgenomen concentratie ([bijlage 29]). BNG heeft […] verstrekt. Ondanks de voorwaarden van de […] ontvangt BNG graag een reactie van de […] dat zij geen be- zwaar tegen de voorgenomen concentratie heeft en dat de […] van kracht blijven. Het bestuur van De Zevenster heeft hierop gereageerd dat dit aspect geadresseerd zal worden. |
- 28 -
De gemeente Zuidplas onderschrijft de redenen voor de voorgenomen concentratie en ondersteunt deze dan ook van harte ([bijlage 30]). Ten aanzien van de uitwerking van de nieuwbouwplannen en de aangeboden zorg in de kern Zevenhuizen en de gemeente Zuidplas blijft de gemeente graag in gesprek met partijen in gesprek. Ook Woonpartners Midden-Holland is positief ten aanzien van de voorgenomen concentratie ([bijlage 31]). Zij heeft veel ervaring met Fundis/WelThuis en verwacht dat de voorgenomen concentratie zal bijdragen aan de daadwerkelijke realisatie van de - in haar woorden - zo noodzakelijke nieuwbouw voor De Zevenster. Ondanks dat de voorgenomen concentratie directe gevolgen voor haar zal hebben, geeft ook Novicare aan de ambitie van De Zevenster te ondersteunen ([bijlage 32]). Huisarts Xxx Xxxxxxx heeft op 2 februari 2021 een positief advies gegeven ([bijlage 33]). In zijn visie zal de voorgenomen concentratie ertoe leiden dat de sterkte van De Zevenster (te weten het leveren van specifiek lokaal gerichte ouderenzorg waar rekenschap wordt gegeven aan de specifieke wensen en noden van de bewoners van (de omgeving) van Zevenhuizen en grote verbondenheid met (de be- woners van) Zevenhuizen) behouden zal blijven. Ook de omstandigheid dat de kennis en expertise van XxxXxxxx de realisatie van de nieuwbouw mogelijk maakt, draagt aan de positieve houding van huis- arts Xxx Xxxxxxx bij. |
- 29 -
ONDERDEEL III – Cruciale zorg
III.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
Meerdere antwoorden mogelijk.
☐ ambulancezorg
☐ spoedeisende hulp
☐ acute verloskunde
☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
☒ Wlz-zorg
☐ geen cruciale zorg
III.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulance- zorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de mel- ding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn.
Ambulancezorg |
III.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over mi- nimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken.
Spoedeisende hulp (SEH) |
III.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute ver- loskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijden- analyse.
De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautori- seerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden ge- start.
Acute verloskunde |
III.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd.
- 30 -
Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg |
III.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.
Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertui- ging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera.
WelThuis en De Zevenster bieden Wlz-gefinancierde zorg aan. De voorgenomen concentratie heeft geen gevolgen voor de continuïteit van deze zorg, aangezien deze zorg na de concentratie op de hui- dige wijze en op de huidige locaties van WelThuis en De Zevenster zal worden voortgezet. Daarbij komt dat De Xxxxxxxxx geen geloofsovertuiging als grondslag heeft en een openbare instelling is. De Zeven- ster is - zoals op verschillende plaatsen opgemerkt - een kleinschalige zorglocatie in de dorpskern Ze- venhuizen. De aansluiting met het dorpse karakter borgen partijen door de nieuwbouw op een steen- worp afstand van de huidige locatie te realiseren en door de organisatiewijze van WelThuis om vanuit kleine locaties te opereren. |
- 31 -
ONDERDEEL IV – Overige informatie en bijlagen
IV.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoorde- ling?
Alle relevante informatie is hiervoor benoemd. |
IV.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
1. Intentieovereenkomst; 2. Conceptstatuten De Zevenster; 3. Fusie-effectrapportage; 4. Besluit WelThuis ten aanzien van de risico-inventarisatie; 5. Goedkeuring gemeenteraad van de gemeente Zuidplas; 6. Besluit Raad van Commissarissen van Fundis; 7. Aanvullend besluit Raad van Commissarissen Fundis; 8. Besluit Raad van Toezicht De Zevenster; 9. Adviesaanvraag cliëntenraad WelThuis; 10. Aanvulling adviesaanvraag cliëntenraad WelThuis; 11. Advies cliëntenraad WelThuis; 12. Uitkomst intentiefase; 13. Adviesaanvraag cliëntenraad De Zevenster; 14. Advies cliëntenraad De Zevenster; 15. Reactie op advies cliëntenraad De Zevenster; 16. Informatiebrief cliënten De Zevenster; 17. Adviesaanvraag ondernemingsraad WelThuis; 18. Aanvulling adviesaanvraag ondernemingsraad WelThuis; 19. Advies ondernemingsraad WelThuis; 20. Notitie huisvesting; 21. Informatiebrief personeel De Zevenster; 22. Adviesaanvraag ondernemingsraad De Zevenster; 22a. Uitkomst bespreking fusie-effectrapportage Raad van Toezicht De Zevenster; 23. Advies ondernemingsraad De Zevenster; 24. Reactie op advies ondernemingsraad De Zevenster; 25. Informatiebrief zorgkantoor VGZ; 26. Informatiebrief overige stakeholders; 27. Reactie zorgkantoor VGZ; 28. Reactie op reactie zorgkantoor VGZ; 29. Reactie BNG; 30. Reactie gemeente Zuidplas; 31. Reactie Woonpartners Midden-Holland; 32. Reactie Novicare; 33. Reactie huisarts; 34. Volmacht WelThuis; 35. Volmacht De Zevenster. |
- 32 -