Contract
Provinciale samenwerkingsovereenkomst tussen de netwerken geestelijke gezondheid Kinderen/Jongeren en Volwassenen in Oost- Vlaanderen en de eerstelijnszones actief in de werkingsgebieden van deze netwerken geestelijke gezondheid – versie 1-03-2022
Gelet op artikel 11.5 van de Overeenkomst tussen het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering en elk netwerk geestelijke gezondheid betreffende de financiering van de psychologische functies in de eerstelijn via netwerken en lokale multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
wordt deze overeenkomst afgesloten tussen,
de Oost-Vlaamse netwerken geestelijke gezondheid:
• Het netwerk GGZ Gent - Eeklo - Vlaamse Ardennen Het PAKT, hierna in de tekst “Het PAKT” genoemd, hierbij vertegenwoordigd door xxx. Xxxxx Xx Xxxxxx – voorzitter van Het PAKT, xxx. Xxxx Xxxx - functievoorzitter Functie 1 Het PAKT en mevr. Xxxx Xx Xxxx, netwerkcoördinator van Het PAKT;
• Het netwerk Geestelijke Gezondheid Aalst Dendermonde Sint-Niklaas, hierna in de tekst “Netwerk GG ADS” genoemd, hierbij vertegenwoordigd door xxx. Xxxx Xxxxxxxxxxxxx - voorzitter van het Netwerk GG ADS, xxx. Xxxxx Xxxxxxxx - functievoorzitter Functie 1 van het Netwerk GG ADS en mevr. Xxxxxxx Xx Xxx, netwerkcoördinator van het Netwerk GG ADS;
• Het netwerk geestelijke gezondheid Kinderen en Jongeren Oost-Vlaanderen RADAR, hierna in de tekst “RADAR” genoemd, hierbij vertegenwoordigd door de xxx. Xxx Xxxxxxxx - voorzitter van RADAR, xxx. Xxxx Xxxxxxxxx - voorzitter procesgroep Connect en Xxxxx Xxxxxxxx – netwerkcoördinatie van RADAR
de eerstelijnszones (ELZ) actief in de werkingsgebieden van deze netwerken geestelijke gezondheid in Oost-Vlaanderen:
• vzw Zorgraad van de ELZ West-Meetjesland, hierbij vertegenwoordigd door Xxxxx Xxxxxxx – voorzitter van ‘vzw Zorgraad West-Meetjesland’
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxx-Meetjesland, hierbij vertegenwoordigd door Xxxx Xxx Xxxxx – voorzitter van ‘vzw Zorgraad Oost-Meetjesland’
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxx, hierbij vertegenwoordigd door Xxxxxxxx Xxx xx Xxxxxx – voorzitter van ‘Eerstelijnszone Gent vzw’
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxxx Xxxx, hierbij vertegenwoordigd door Xxxxx Xxxxxxxx – voorzitter van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxxxxxxxxx, hierbij vertegenwoordigd door xxx. Xxxxxxx Xxxxx – voorzitter van de ELZ en mevr. Xxxxxxx Xxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Vlaamse Ardennen, hierbij vertegenwoordigd door Xxxx Xxxx – voorzitter van de ELZ en Xxx Xxxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxxx, hierbij vertegenwoordigd door Xxxxxx Xxxxxxx – voorzitter van de ELZ
• vzw Zorgraad van de ELZ Waasland Noord – Oost, hierbij vertegenwoordigd door Xxxxx Xxxxxxxxx
– voorzitter van de ELZ en Xxxx Xxx Xxxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxxxx Zuid – West, hierbij vertegenwoordigd door Xx Xx Xxxxxx – voorzitter van de ELZ en Xxxx Xxx Xxxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxx, hierbij vertegenwoordigd door mevr. Xxxxxxxx Xxxxxx– voorzitter van de ELZ en xxx. Xxxxxxx Xxxxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxx, hierbij vertegenwoordigd door xxx. Xxxxx Xxxxxxxxxx – voorzitter van de ELZ en mevr. Xxxxxxxx Xxx Xxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
• xxx Xxxxxxxx xxx xx XXX Xxxxxx-Zuid, hierbij vertegenwoordigd door mevr. Xxxx Xx Xxxx– voorzitter van de ELZ en xxx. Xxxx Xxxxxxx – ELZ coördinator van de ELZ
en partners die deel uit maken van de provinciale procesgroep conventie psychologische functies in Oost-Vlaanderen (zie bijlage 1 voor de samenstelling):
• perspectief van de klinisch psychologenkringen/orthopedagogen in de provinciale procesgroep, hierbij vertegenwoordigd door mevr. Xxxx Xx Xxxxxxxxxx, mevr. Xxxxxxxx Xxxxxx, mevr. Xxxxxxxx Xxxx en mevr. Xxxx Xxx Xxxx
• perspectief van de patiënten in de provinciale procesgroep, hierbij vertegenwoordigd door mevr. Xxxxx Xxxx
• perspectief van PSYNC consortium Universiteit Gent, hierbij vertegenwoordigd door xxx. Xxxxxx Xxxxxxx
Toelichting bij de overeenkomst
Artikel 1
Deze overeenkomst kadert in de overeenkomst tussen het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) en de netwerken geestelijke gezondheid betreffende de financiering van de psychologische functies in de eerstelijn via netwerken en lokale multidisciplinaire samenwerkingsverbanden. Verwijzend naar artikel
11.5 van deze overeenkomst dienen de netwerken geestelijke gezondheid kinderen en jongeren en volwassen op provinciaal niveau een samenwerkingsovereenkomst af te sluiten met de eerstelijnszones voor 31 december 2021. Deze overeenkomst betreft een uitbreiding van de oorspronkelijke overeenkomst van 31 december 2021 en vervangt de oorspronkelijke samenwerkingsovereenkomst met ingang van 1 maart 2022.
Onderwerp van de overeenkomst
Artikel 2
Volgens artikel 11.5 van de overeenkomst tussen het Verzekeringscomité en de netwerken geestelijke gezondheid betreffende de financiering van de psychologische functies in de eerstelijn via netwerken en lokale multidisciplinaire samenwerkingsverbanden dienen volgende afspraken opgenomen te worden in de provinciale samenwerkingsovereenkomst:
a) Afspraken rond de governance en samenwerking met het lokaal multidisciplinaire samenwerkingsverband – de opvolging kadert in de overeenkomst met het netwerk GGZ in uitvoering van artikel 63, § 2, van het koninklijk besluit van 25 april 2002
b) Afspraken rond de ondersteuning vanuit het netwerk GGZ voor de invoering en integratie van de 2 functies: via multidisciplinaire teams op buurt- of wijkniveau met eerstelijnsactoren (microniveau, met integratie van de functie eerstelijnspsychologische zorg) én werkwijze binnen een netwerk van gespecialiseerde ambulante GGZ (mesoniveau, met integratie van de gespecialiseerde functies)
c) Afspraken rond de integratie van de zelfstandige klinisch psychologen/orthopedagogen (vb. rol van de lokale psychologenkring) in de governance van en de samenwerking in het netwerk GGZ.
d) Afspraken omtrent het proces van aanmelding van een patiënt en indicatiestelling voor psychologische zorg (aanmelding, verwijzing, terugverwijzing, out-reaching, …) en vindplaatsgericht werken.
e) Een groeipad voor te stellen inzake aanbod van groepsinterventies binnen de in artikel 13 voorgestelde percentages van inzet van middelen in de functies eerstelijnspsychologische en gespecialiseerde zorg.
f) Afspraken rond (wetenschappelijke) begeleiding, vorming, innovatie in de praktijkvoering, zelfevaluatie, kwaliteitscultuur en populatiemanagement
g) Afspraken rond de verdeling van de beschikbare middelen op basis van risico-stratificatie van de bevolking. Om zo te komen tot een evenwichtige spreiding van de beschikbare capaciteit aan eerstelijns- en gespecialiseerde psychologische zorg over het werkingsgebied van het netwerk GGZ
h) Afspraken rond registratie (parameters) om de resultaten inzake de 4AIM te beoordelen en de uitvoering van de opdrachten van het netwerk GGZ te beoordelen.
i) In voorkomend geval, afspraken rond de financiële opvolging.
j) Afspraken rond visie op en inzet van ervaringsdeskundigen, omdat participatie van ervaringsdeskundigen in de verdere implementatie van de conventie als een belangrijk standpunt wordt gezien.
Aard van de overeenkomst
Artikel 3
Deze samenwerkingsovereenkomst is op te vatten als een engagementsverklaring die, op basis van de reeds verzamelde input omtrent basisvisie (zie bijlage 2), samen verder uitgebouwd en geconcretiseerd wordt gedurende de verdere implementatie van deze conventie.
Artikel 4 - Afspraken over de governance en samenwerking met het lokaal multidisciplinaire samenwerkingsverband – de opvolging kadert in de overeenkomst met het netwerk GGZ in uitvoering van artikel 63, § 2, van het koninklijk besluit van 25 april 2002
§1. Samenwerking tussen de drie netwerken geestelijke gezondheid in Oost-Vlaanderen en de ELZ
1° Sinds 1 september 2021 slaan de netwerken geestelijke gezondheid (RADAR, Het PAKT en het Netwerk GG ADS) in Oost-Vlaanderen de handen in elkaar in het kader van de uitrol van de nieuwe conventie.
Er werd een provinciale procesgroep opgericht met perspectief vanuit de drie verschillende netwerken, perspectief vanuit de ELZ, perspectief vanuit de klinisch psychologen/orthopedagogen, perspectief van patiënten en de Universiteit Gent (zie bijlage 1 voor de samenstelling), die de concrete implementatie van de conventie inhoudelijk ondersteunt en voorbereidt. Deze procesgroep heeft een adviserende rol.
2° In elk netwerk werd een overlegorgaan opgericht (zie bijlage 1 voor de samenstelling) waar men binnen het eigen netwerk over de conventie reflecteert en adviezen formuleert.
3° De informatie van deze regionale en provinciale overleggroepen wordt teruggekoppeld in de netwerkcomités /strategische werkgroep van de netwerken geestelijke gezondheid (zie bijlage 1 voor de samenstelling), die een beslissend mandaat hebben. De netwerkcoördinatie is de rode draad in de driehoek strategie, provinciale procesgroep en regionale reflectie/procesgroep.
4° Alle eerstelijnszones in Oost-Vlaanderen zijn betrokken via perspectief en communicatie vanuit de 3 ELZ-coördinatoren in de provinciale procesgroep. De ELZ-coördinatoren van de 12 ELZ in Oost Vlaanderen organiseren zich tweewekelijks om de inhoud van de procesgroep terug te koppelen en te bespreken.
5° Op lokaal niveau worden diverse (soms tijdelijke en soms nieuwe) werkgroepen (zie bijlage 1 voor de samenstelling) opgericht, waar o.a. de eerstelijnszones (ELZ), psychologenkringen,… de voorstellen van de procesgroep met lokale eerstelijnspartners bediscussiëren. Deze werkgroepen hebben ook steeds ruime vertegenwoordiging van bestuurders uit de zorgraden van de eerstelijnszones, waardoor vanuit de zorgraad reeds een gedragen samenwerking wordt opgebouwd. In de toekomst kunnen deze werkgroepen het lokaal samenwerkingsverband mede verder vormgeven.
Met het oog op een efficiënte en effectieve realisatie van de conventie wordt, om de samenhang en de transparantie in de besluitvorming en de toezicht in de uitrol van de conventie te waarborgen, een ad hoc werkgroep 'governance' opgericht. Een delegatie van de drie netwerken geestelijke gezondheid engageert zich om samen met de provinciale procesgroep vanaf januari 2022 een voorstel tot een wijze van besluitvorming uit te werken. Een belangrijk aandachtspunt hierbij is voldoende verbinding te installeren tussen de uitrol van deze conventie en de (partners van) de drie netwerken Geestelijk gezondheid. De samenstelling van deze delegatie vanuit de drie netwerken wordt bepaald in de netwerkcomités/strategische werkgroep van de netwerken geestelijke gezondheid. In overgang worden de data van respectievelijke strategische werkgroep ADS en netwerkcomités Het PAKT en RADAR op elkaar afgestemd en blijft de provinciale procesgroep, met adviserende rol, bestaan. De besluiten van deze ad hoc werkgroep worden meegenomen in de eerstvolgende samenwerkingsovereenkomst.
Samenstelling van de ad hoc werkgroep Governance
- 3 leden per netwerk GG in OVL:
RADAR: Xxxx Xxxxxxxxxx, Xxxxx Xxxxxxx, Xxx Xxxxxxx, ADS: Xxxxx Xxxxx, Xxxxx Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xx Xxx PAKT: Xxxx Xxxxxxxxx, Xxxx Xxxxxxx en Xxxx Xx Xxxx
- Procesgroep: Xxxx Xxx Xxxx voor de KO/KP en Xxxx Xxxxxxxx voor de ELZ
- Procesbegeleider: Xxxxxx Xx Xxxxxxx
§2. Groeipad
Met de nog te ontwikkelen overlegstructuren zetten we volgende stappen:
1° bekijken hoe het project geïntegreerde zorg Waasland een plaats kan hebben in de overlegstructuur (provinciaal versus regionaal versus lokaal);
2° evalueren en verfijnen van de afspraken rond de governance en samenwerking tussen de netwerken geestelijke gezondheid en de ELZ;
3° evalueren en verfijnen van de afspraken (meenemen in toekomstige beleidsplannen) rond de ondersteuning vanuit het netwerk GGZ betreffend de invoering en integratie van de 2 functies: via multidisciplinaire teams op buurt- of wijkniveau met eerstelijnsactoren (microniveau, met integratie van de functie eerstelijnspsychologische zorg) én werkwijze binnen een netwerk van gespecialiseerde ambulante GGZ (mesoniveau, met integratie van de gespecialiseerde functies);
4° evalueren en verfijnen van de afspraken rond de integratie van de zelfstandige klinisch psychologen/orthopedagogen (vb. rol van de lokale psychologenkring) in de governance van en de samenwerking in de netwerken GGZ;
5° evalueren en verfijnen van de afspraken omtrent het proces van aanmelding van een patiënt en indicatiestelling voor psychologische zorg (aanmelding, verwijzing, terugverwijzing, out-reaching, …) en vindplaatsgericht werken;
6° bespreken van een voorstel van groeipad inzake aanbod van groepsinterventies binnen de in artikel 13 voorgestelde percentages van inzet van middelen in de functies eerstelijnspsychologische en gespecialiseerde zorg, op basis van populatiemanagement (vertaling te maken van een populatiemanagement van het netwerk GGZ naar de lokale multidisciplinaire samenwerkingsverbanden en de patiëntenstromen);
7° inzetten op afspraken rond (wetenschappelijke) begeleiding, vorming, innovatie in de praktijkvoering, zelfevaluatie, kwaliteitscultuur en populatiemanagement (vertaling maken van populatiemanagement naar ELZ);
8° evalueren en verfijnen van de afspraken rond de verdeling van de beschikbare middelen op basis van risicostratificatie van de bevolking. Om zo te komen tot een evenwichtige en noden-adequate spreiding van de beschikbare capaciteit aan eerstelijns- en gespecialiseerde psychologische zorg over het werkingsgebied van het netwerk GGZ;
9° bepalen van de werkwijze gespecialiseerde ambulante GGZ en opzetten krijtlijnen rond de werkwijze van een netwerk van gespecialiseerde ambulante GGZ (mesoniveau, met integratie van de gespecialiseerde functies);
10° bepalen van de werkwijze rond inzet van ‘erkende’ organisaties waarmee de netwerken een (samenwerkings)overeenkomst kunnen sluiten;
11° bekijken welke afspraken we kunnen maken rond registratie (parameters) om de resultaten inzake de 4AIM te beoordelen en de uitvoering van de opdrachten van het netwerk GGZ te beoordelen;
12° in voorkomend geval, afspraken rond de financiële opvolging;
13° opmaak van een stappenplan naar de organisatie van geïntegreerde GGZ in de eerste lijn;
14° bespreken van de visie op en inzet van ervaringsdeskundigen, in afwachting van de besprekingen en de acties van de werkgroep ‘Conventie Netwerken GGZ/ervaringsdeskundigen/andere’;
15° …
Artikel 5 - Afspraken over de ondersteuning vanuit het netwerk GGZ voor de invoering en integratie van de 2 functies: via multidisciplinaire teams op buurt- of wijkniveau met eerstelijnsactoren (microniveau, met integratie van de functie eerstelijnspsychologische zorg) én werkwijze binnen een netwerk van gespecialiseerde ambulante GGZ (mesoniveau, met integratie van de gespecialiseerde functies)
§1. In het kader van het nieuw geestelijk gezondheidsbeleid en het protocolakkoord betreffende de versterking van de psychologische zorg in de eerste lijn investeren de Oost-Vlaamse netwerken geestelijke gezondheid (RADAR, Het PAKT en GG ADS) in één team (6,8VTE) bestaande uit:
• 5 lokale coördinatoren (5VTE) die de twee psychologische functies invoeren en integreren op eerstelijnsniveau via multidisciplinaire teams. In elke ELZ1 zullen deze lokale coördinatoren, in afstemming met de netwerkcoördinatie, het implementatieproces van de conventie ‘psychologische zorg in de eerste lijn’ realiseren voor kinderen/jongeren en volwassenen in Oost-Vlaanderen. Zij zullen dit verwezenlijken in co-creatie met de (partners van) netwerken geestelijke gezondheid en de Oost-Vlaamse eerstelijnszones.
• 1 projectmedewerker (1VTE) met als doel om over de provincie heen de lokale coördinatoren te ondersteunen en te verbinden, met name op vlak van het realiseren van vorming/intervisie/supervisie, het opvolgen van het populatiemanagement en het implementeren van een kwaliteitscultuur.
• 1 administratieve medewerker (0,8VTE) die zal ondersteunen op logistiek vlak, op vlak van communicatie en administratie.
Deze personeelsinzet wordt met input van zowel de betrokken lokale partners omtrent lokale samenwerking, als vanuit de betrokken netwerken geestelijke gezondheid geëvalueerd eind 2022.
Tot het moment van de effectieve tewerkstelling van de lokale coördinatoren, projectmedewerker en administratieve kracht engageren de netwerken geestelijke gezondheid zich om:
- ter ondersteuning van de netwerken in de verdere implementatie van de conventie voor de periode van 1 januari 2022 tot eind juni 2022 samen vanuit de 10% werkingsmiddelen elk 0.4 VTE in te zetten voor de functie van procesbegeleiding.
1 via clusters van eerstelijnszones:
• ELZ Oost-Meetjesland, ELZ West-Meetjesland en ELZ Schelde en Leie (1 vte)
• ELZ Gent en ELZ Scheldekracht (1 vte)
• ELZ Vlaamse Ardennen en ELZ Panacea (1 vte)
• ELZ Aalst en XXX Xxxxxx-Zuid (1 vte)
• ELZ Noord-Oost-Waasland, ELZ Zuid-West-Waasland en XXX Xxxxxx (1 vte)
- ter ondersteuning van de netwerken in de verdere implementatie van de conventie zal men samen vanuit de 10% werkingsmiddelen van het netwerk ADS (voor 0.5 VTE) en van het netwerk Het PAKT (voor 0.5 VTE) inzetten. Deze 1VTE wordt, voor de periode van 1 januari 2022 tot (ingeschat op) eind juni 2022, ingezet voor alle overkoepelende administratieve uitvoerende taken, aangestuurd vanuit de procesbegeleiding.
§2. Groeipad:
1° in kader van de evaluatie van bovenstaande personeelsinzet (6,8 VTE) wordt in voorjaar 2022 een HRM-kader uitgewerkt met inbegrip van de rol van de partnerwerkgever, een evaluatieprocedure en
-criteria, evaluatiedata, …;
2° sollicitatieprocedure (timing eind januari 2022 – februari 2022) van de lokale coördinatoren, projectmedewerker en administratief medewerker;
3° bepalen van het werkgeverschap van het vooropgestelde team van 6.8 VTE (december 2021 – januari 2022) en bespreken van de overeenkomst ter beschikkingstelling (aansprakelijkheid, verantwoordelijkheid, aansturing, …) en de plaats van tewerkstelling;
4° december 2022: evaluatie van het provinciale coördinatiemodel.
Artikel 6 - Afspraken rond de integratie van de zelfstandige klinisch psychologen/orthopedagogen (vb. rol van de lokale psychologenkring) in de governance van en de samenwerking in het netwerk GGZ.
§1. Zelfstandig klinisch psychologen/orthopedagogen engageren zich, om het perspectief van de zelfstandig klinisch psychologen/orthopedagogen te vertegenwoordigen in de huidige provinciale procesgroep en in de toekomstige manier van werken
§2. Groeipad
1° de netwerken geestelijke gezondheid onderzoeken in welke mate de psychologische functies op de eerstelijn vertegenwoordigd kunnen worden op de netwerkcomités/strategische werkgroep van de netwerken geestelijke gezondheid;
2° de psychologenkringen en de verenigde orthopedagogen onderzoeken, in samenwerking met de ELZ en de netwerken geestelijke gezondheid, op welke manier ze (meer) aansluiting kunnen vinden in de ELZ en de netwerken geestelijke gezondheid;
3° De ELZ onderzoeken, in samenwerking met de klinisch psychologen en orthopedagogen en de netwerken GG, hoe de klinisch psychologen en orthopedagogen (meer) aansluiting kunnen vinden in de ELZ. De ELZ ondersteunen waar wenselijk de klinisch psychologen en orthopedagogen in de uitbouw van de kringwerking.
Artikel 7 - Afspraken omtrent het proces van aanmelding van een patiënt en indicatiestelling voor psychologische zorg (Art. 11 °5 d)
§1. Vanuit de geest van deze conventie wordt ingezet op een aanbod dat door alle betrokkenen als laagdrempelig, transparant en efficiënt ervaren wordt. Het is de intentie om hierbij optimaal rekening te houden met de deontologische code en het beroepsgeheim van de klinisch psychologen/orthopedagogen. Verbinding, (intensieve) samenwerking en uitwisseling tussen allerhande actoren betrokken op het volledige zorgcontinuüm geestelijke gezondheid (van preventie tot langdurige zorg) is hierbij cruciaal. Er wordt hierbij geopteerd om te vertrekken vanuit bestaande, goed functionerende overlegstructuren en initiatieven.
§2. Groeipad
1° Inzetten van lokale coördinatoren die verbindend werken zowel tussen alle (lokale) GGZ-actoren onderling als tussen (lokale) GGZ-actoren en actoren binnen de eerstelijnszone. Dit met oog op een (lokaal) geïntegreerd zorgaanbod.
2° Oprichten van een intersectoraal samengestelde werkgroep die een voorstel tot kader inzake aanmelding, doorverwijzing, overstap van eerstelijnspsychologische hulp naar gespecialiseerde hulp,… uitwerkt.
3° Het uitwerken van strategieën die de laagdrempeligheid en transparantie van het aanbod binnen deze conventie optimaliseren.
4° Het uitwerken van een voorstel tot indicatiestelling van wie in aanmerking komt voor eerstelijnspsychologische zorg en ambulante gespecialiseerde zorg vanuit deze conventie.
5° Het uitwerken van een kader dat weergeeft welke stappen de betrokkenen dienen te ondernemen bij de mogelijke opstart van eerstelijnspsychologische of ambulant gespecialiseerde zorg en de mogelijke overstap hiertussen.
6° Organiseren vorming, supervisie en/of intervisie over indicatiestelling en het gebruik van het bilan voor de klinisch psychologen/orthopedagogen
7° Het ontwerpen van een monitoringsstrategie die hulpverleningsstromen binnen deze conventie en ervaren drempels en valkuilen identificeert.
Noot: bovenstaande zaken dienen op korte termijn uitgewerkt te worden i.f.v. de uitrol van deze conventie. Echter, we dienen voldoende aandachtig te zijn tijdig verbinding te maken met allerhande actoren betrokken op het volledige zorgcontinuüm geestelijke gezondheid (van preventie tot langdurige zorg)
Artikel 8 – Groeipad inzake groepsinterventies binnen de in artikel 13 voorgestelde percentages van inzet van middelen in de functies eerstelijnspsychologische en gespecialiseerde zorg. (art 11 e)
§1. Op basis van input uit de bevraging basisvisie werd beslist, om als richtlijn inzake verdeling van het contingent, een verhouding van min. 45% eerstelijnspsychologische en max. 45% gespecialiseerde zorg voorop te stellen bij opstart van de matchingsprocedure2. Dit startpunt biedt de nodige ruimte tot variatie op basis van de lokale realiteit inzake hulpverleningslandschap, hulpverleningsnoden,…
Binnen deze verhouding eerstelijnspsychologisch en gespecialiseerd wordt gestreefd naar een verhouding van 80% individuele zorg en 20% zorg via groepssessies.
Beide verhoudingen dienen hierbij als richtlijnen bij opstart geïnterpreteerd te worden. Deze richtlijnen kunnen gaandeweg op basis van bijkomende informatie (inzake hulpverleningsaanbod, evaluatie, monitoring,...) worden bijgestuurd en verfijnd.
§2. Groeipad
1° Identificeren van gewenst onderbouwd eerstelijnspsychologisch of gespecialiseerd groepsaanbod op basis van o.a. de behoefteanalyse en prioritaire doelgroepen.
2° Oprichten van een inhoudelijke werkgroep die een voorstel tot basiskader inzake eerstelijnspsychologische en gespecialiseerde groepssessies uitwerkt. (bekendmaking/zichtbaarheid aanbod,…)
3° Lanceren van een oproep naar vindplaatsen die hun locatie beschikbaar stellen voor het organiseren van groepsaanbod.
4° Lanceren van de matchingsprocedure voor groepsaanbod
5° Uitwerken van een gericht kwaliteitskader inzake groepsaanbod (vorming, intervisie, evaluatie,…) 6° Evaluatie en bijsturing van het geconventioneerd groepsaanbod en verhouding groepsaanbod/individueel aanbod op basis van gerichte evaluatie, monitoring, lokale input,…
2 De matchingsprocedure is de procedure waarbij noden ‘gematcht’ worden aan een eerstelijnspsychologisch of gespecialiseerd aanbod op individueel of groepsniveau dat die noden kan beantwoorden.
Artikel 9 – Afspraken rond (wetenschappelijke) begeleiding, vorming, innovatie in de praktijkvoering, zelfevaluatie, kwaliteitscultuur en populatiemanagement (art 11 f)
§1. In functie van een goed uitgewerkt kwaliteitskader wordt een inhoudelijke werkgroep opgericht.
§2. Groeipad
1° Identificeren van noden en prioriteiten inzake begeleiding, vorming, innovatie in praktijkvoering, zelfevaluatie, kwaliteitscultuur en populatiemanagement.
2° In afstemming met FOD Volksgezondheid worden vorming, intervisie,… georganiseerd om deze noden te beantwoorden.
3° Uitwerken en implementeren van monitoring-kader dat lokale en provinciale noden en inzet vanuit deze conventie identificeert en visualiseert i.f.v. mogelijke bijsturing.
4° Medewerking aan de EPCAP 2.0 studie en identificeren van mogelijk resterende onderzoeksnoden.
5° Uitwerken van een kader ter ondersteuning en opvolging van geconventioneerde klinisch psychologen, klinisch orthopedagogen en erkende voorzieningen.
6° Uitwerken van een overkoepelend kwaliteitskader dat bovenstaande elementen (VTO, ondersteuningskader, cliënttevredenheid, vorming en intervisie, onderzoek, frequentie evaluatie/monitoring,…) integreert, met aandacht voor de vooropgestelde 4AIM doelstellingen.
7° Mandateren van een structuur of overleg die dit kwaliteitskader inhoudelijk aanstuurt en opvolgt.
Artikel 10 - Afspraken rond de verdeling van de beschikbare middelen op basis van risico-stratificatie van de bevolking. Om zo te komen tot een evenwichtige spreiding van de beschikbare capaciteit aan eerstelijns- en gespecialiseerde psychologische zorg over het werkingsgebied van het netwerk GGZ
§ 1. De netwerken geestelijke gezondheid monitoren de inzet van de middelen in functie van populatiemanagement en stratificatie (behoeften aan psychologische zorg in kaart brengen) in samenwerking met ELZ, uitgaande van de public mental health visie.
1° Bij de opstart baseren we de spreiding van de sessies en de daaraan gekoppelde middelen op de gegevens van de populatiemanagementtool3 die ons werd aangeleverd door de overheid in de loop van eind november 2021.
2° We engageren ons om, op basis van de populatiemanagementtool, het contingent optimaal geografisch te spreiden.
3° In eerste instantie hanteren we de verhouding 80% individuele sessies - 20 % groepssessies binnen de verhouding van min. 45% eerstelijnspsychologische hulp en max. 45% gespecialiseerd ambulante hulp.
4° Op basis van de behoefteanalyse, die sinds eind 2021 breed werd verspreid binnen Oost- Vlaanderen en die vanuit perspectief van verschillende sectoren en voorzieningen werd ingevuld, aangevuld met input uit de kwetsbare doelgroepen uit de populatiemanagementtool, het protocolakkoord, de basisvisie,… kunnen een 30-tal doelgroepen met een unmet need worden geïdentificeerd. Deze doelgroepen kunnen worden opgesplitst in 3 categorieën:
- Doelgroepen die opgenomen worden vanwege een specifieke kwetsbaarheid of problematiek (bv personen met angsten, personen met problemen emotieregulatie,…)
- Doelgroepen die nood hebben een gerichte methodiek of aanbod (bv. personen met een verstandelijke beperking -> non-verbale of creatieve therapie)
- Doelgroepen die opgenomen werden vanwege een individueel kenmerk (bv laaggeschoolden, personen in een precaire werksituatie,…).
3 De tool voor populatiemanagement werd aan de netwerken geestelijke gezondheid aangeleverd door de overheid en ontwikkeld door prof. Xxxxxxxxxx met gegevens over risicofactoren die de kwetsbaarheid of precariteit van de bevolking op het lokale niveau van de gemeente meten. In deze context wordt met kwetsbare doelgroep verwezen naar een doelgroep die een relatief groter risico loopt op milde tot matig-ernstige psychische klachten te ontwikkelen. De tool is een hulpmiddel om de budgetten toegekend aan de netwerken gericht in te zetten vanuit een populatiebenadering.
Per doelgroep wordt vastgelegd welk antwoord we binnen deze conventie het beste kunnen bieden: het organiseren van aanbod op gerichte vindplaatsen, nauwe samenwerking met vindplaatsen i.f.v. het verhogen van de ‘take’/toeleiding tot zorg van deze doelgroep, het verhogen en verspreiden van expertise in het omgaan met deze doelgroep,…
5° de eigenheid van de ELZ zal mee de verhouding individuele sessies/groepssessies of ELP/gespecialiseerde psychologische zorg per ELZ bepalen, gebaseerd op gedetecteerde noden in de ELZ. We starten hier op basis van de precariteitsindex en brengen gaandeweg mogelijkse andere factoren (vb. densiteit, nood aan mobiliteit i.k.v. ruraal/stedelijk, aanwezige aanbod in de ELZ,…) mee in kaart.
6° De matching of het koppelen van de gedetecteerde noden met de klinisch psychologen/orthopedagogen, erkende voorzieningen en mogelijke vindplaats wordt gebaseerd op onderstaande elementen:
• Beoordeling van het portfolio van de klinisch psycholoog of orthopedagoog
• De populatiemanagementtool van prof. Xxxxxxxxxx i.f.v. o.a. de geografische spreiding van het contingent.
• De behoefteanalyse die door de provinciale procesgroep werd gelanceerd i.f.v. het detecteren van lokale en bovenlokale zorgnoden.
• Bovenstaande input inzake kwetsbare doelgroepen/unmet need
• Mogelijk prevalentie en/of effectiviteitsonderzoek inzake individueel of groepsaanbod bij lichte tot matige psychische problemen
• Xxxxx beschikbare (geconventioneerde) aanbod en de inhoudelijke, operationele en geografische spreiding hiervan
• Toekomstige input uit het dashboard, mogelijke Elektronisch Patiënten Dossier (EPD), input vanwege regionale focusgroepen/zorgraad, gerichte digitale bevragingen, provinciale evaluatie, …
• …
Het gewicht van deze elementen is afhankelijk van het type matching (ELP of gespecialiseerd, individueel of groep, lokaal of bovenlokaal) dat uitgevoerd wordt.
7° Met het oog op een goede implementatie kiezen we voor een gefaseerd verloop:
o In eerste fase werd reeds gestart met het conventioneren van de klinisch psychologen/ klinisch orthopedagogen die reeds een overeenkomst hadden vanuit de oude conventie (zie basisaanbod sinds 15 december 2021)
o In tweede fase wordt dit basisaanbod uitgebreid met, volgens bovenstaande matchingprocedure met het individuele aanbod eerstelijnspsychologische hulp en ambulant gespecialiseerde zorg
o In derde fase wordt het aanbod uitgebreid met het groepsaanbod.
8° Om het aanbod optimaal af te stemmen op de noden en een goede regionale spreiding van het contingent te garanderen worden er gerichte oproepen gelanceerd naar ‘competentieprofielen’ op lokaal of bovenlokaal niveau. Deze competentieprofielen worden opgesteld op basis van input uit de behoefteanalyse en de daaruit gedestilleerde kwetsbare doelgroepen met een unmet need. Geïnteresseerde klinisch psychologen, orthopedagogen en erkende organisaties kunnen zich tijdens deze matchingsprocedure d.m.v. een portfolio kandidaat stellen. Naarmate het aanbod op basis van deze oproepen wordt uitgebreid kunnen er op termijn meer ELZ-specifieke oproepen worden gelanceerd.
9° We streven er naar om gedifferentieerde en complementaire lokale multidisciplinaire netwerken van klinisch psychologen, orthopedagogen en erkende organisaties samen te stellen die zo goed mogelijke beantwoorden aan de heersende noden, met oog voor differentiatie op basis van de lokale realiteit en een optimale spreiding in locatie, werkwijze en leeftijd waartoe men zich richt.
10 ° Om het aanbod maximaal aan de noden per ELZ te kunnen afstemmen, wordt gestart met overeenkomsten tussen de netwerken en de klinisch psychologen/orthopedagogen of erkende voorzieningen met een duurtijd van een jaar. Op die manier wordt de mogelijkheid gecreëerd om het contingent maximaal volgens de noden per ELZ in te zetten.
§2. Groeipad
1° De netwerken engageren zich om, samen met de lokale partners in de ELZ, aanbod en noden binnen deze conventie structureel op kwalitatieve en kwantitatieve wijze te monitoren i.f.v. mogelijke bijsturing. De wijze waarop dit zal verlopen wordt opgenomen in het toekomstige kwaliteitskader met o.a.:
- opmaken van template evaluatiegesprekken door lokale coördinatoren met klinisch psychologen/orthopedagogen i.f.v. opvolging en/of bijsturing van het contingent;
- opmaak / verkennen evaluatietool 4 AIM door lokale coördinatoren in afstemming met de ontwikkelde overlegstructuren
2° Het overzicht aan doelgroepen wordt min. jaarlijks inhoudelijk geëvalueerd
3° via het nog aan te leveren dashboard wordt het contingent gemonitord, geëvalueerd en aangepast.
4° De matchingsprocedure wordt de gezamenlijke verantwoordelijkheid van lokale en bovenlokale partners en omvat het matchen van noden, klinisch psychologen, orthopedagogen, erkende voorzieningen en mogelijke vindplaatsen in diverse, elkaar opvolgende matchingsprocessen:
• Matchingsproces individuele sessies
• Matching ambulante groepssessies
En gebeurt bij voorkeur in volgende stappen:
1) Verwerken van de behoefteanalyse op lokaal en bovenlokaal niveau.
2) Identificatie van de prioritaire kwetsbare doelgroepen
3) Verzamelen van prevalentie-onderzoek en effectiviteitsonderzoek inzake licht tot matige psychische problemen.
4) Vastleggen van de criteria waarop het portfolio van een klinisch psycholoog of orthopedagoog beoordeeld zal worden.
5) Samenstellen van gemandateerde werkgroepen die de matchingsprocessen uitvoeren
6) Analyse van het reeds geconventioneerde eerstelijnspsychologisch aanbod (welk contingent resteert per ELZ, geografische spreiding, inhoudelijke en operationele nuances)
7) Uitwerken van een overzicht aan mogelijke vindplaatsen i.s.m. lokale en bovenlokale partners
8) Identificatie van toegankelijk, niet-geconventioneerd aanbod dat zich op de doelgroep van deze conventie richt. (bv. ELP 1Gezin 1Plan, Tejo,…)
9) Stapsgewijs lanceren van oproepen i.f.v. het bijhorende matchingsproces.
10) Uitvoeren van de verschillende matchingsprocessen waarin nood, aanbod en mogelijke vindplaats aan elkaar gekoppeld worden.
11) Uitwerken en onderbouwen van een systematische monitoring en bijsturing van behoeften en aanbod.
Artikel 11 – Afspraken rond registratie (parameters) om de resultaten inzake de 4AIM te beoordelen en de uitvoering van de opdrachten van het netwerk GGZ te beoordelen. (art 11 h)
§1. Om de verdere implementatie van deze conventie accuraat te monitoren engageren we ons om het gebruik van een van een gepast registratie-instrument te onderzoeken. Dergelijk registratie-instrument moet o.a. het structureel monitoren van geconventioneerd aanbod, zorgnoden, hulpverleningsstromen en doorverwijzingen, wachttijden,… mogelijk maken op lokaal en bovenlokaal niveau i.f.v. evaluatie en mogelijke bijsturing.
§2. Groeipad
1° Onderzoeken van de mogelijkheid tot een aangepast registratie-instrument in overleg met FOD Volksgezondheid, gezien de schaalgrootte en de aard van deze conventie, met het oog op uniformiteit over de netwerken heen.
2° In afstemming met de andere netwerken GG en FOD Volksgezondheid wensen we in te zetten op:
• De inhoudelijke werkgroep kwaliteit formuleert een voorstel tot te monitoren parameters op basis van het protocolakkoord en de 4-voudige 4AIM doelstelling
• Uitwerken van een plan van aanpak inzake hoe deze parameters gemonitord en geëvalueerd worden
• Evaluatie en mogelijke bijsturing op basis van deze parameters.
Artikel 12 – Afspraken rond visie op en inzet van ervaringsdeskundigen. (art 11 i)
§1. Ervaringsdeskundigheid vormt een belangrijk aspect van de basisvisie waaruit we deze conventie willen implementeren. Op basis van input uit de ‘bevraging basisvisie’ werd er voorgesteld om op ervaringsdeskundigheid in te zetten binnen volgende domeinen:
- Beleid: deelname aan beleidsoverleg
- Kwaliteit: integratie in het kwaliteitskader (vorming, intervisie …)
- Kader vindplaatsgericht werken: het betrekken van ervaringsdeskundigen bij het identificeren van relevante vindplaatsen i.k.v. potentieel aanbod in of gerichte inzet op verbinding met deze vindplaatsen
- Groepssessies: inzet van ervaringsdeskundigen binnen dit aanbod stimuleren.
- Laagdrempeligheid en zichtbaarheid van het gerealiseerde aanbod
§2. Groeipad
1° Deelname aan de federale werkgroep ervaringsdeskundigheid die in kader van deze conventie werd opgericht.
2° Het oprichten van een inhoudelijke werkgroep ervaringsdeskundigheid die concrete voorstellen inzake de inzet van ervaringsdeskundigheid in bovenstaande domeinen uitwerkt. Hierbij wordt er ingezet op maximale verbinding op reeds bestaande structuren, organisaties en overleggen zoals de herstelacademie, cliëntenbureau, participatiecoach,…
Artikel 13 – Minimaal aanbod vanaf januari 2022
§1. In Oost-Vlaanderen wordt aan de klinisch psycholoog/orthopedagoog die een overeenkomst heeft afgesloten met de netwerken geestelijke gezondheid in het kader van de vorige conventie, de mogelijkheid geboden om vanaf 15 december 2021 over te schakelen naar de nieuwe conventie en dit, in eerste instantie enkel in kader van het aanbieden van eerstelijnspsychologische zorg.
§2. De klinisch psycholoog/orthopedagoog wordt vooraf goed geïnformeerd (via organisatie van digitale infosessie of individueel telefonisch) over de inhoud, visie, motivatie, procedures, maatregelen, voorwaarden, afspraken en modaliteiten m.b.t. de nieuwe conventie.
§3. De klinisch psycholoog/orthopedagoog wordt gevraagd om een portfolio (gebaseerd op het format aangeleverd door de overheden) in te dienen bij de netwerkcoördinatie/huidige projectmedewerkers ELP in de netwerken geestelijke gezondheid.
§4. Op basis van het ingediende portfolio wordt aan de klinisch psycholoog/orthopedagoog die zich kandidaat stelt, een overeenkomst tussen het netwerk en de klinisch psycholoog/orthopedagoog aangeboden. Hierbij wordt de afspraak gemaakt om het aantal sessies waarvoor de klinisch psycholoog/orthopedagoog zich engageerde in de oude conventie over te nemen en niet te verhogen, tenzij de klinisch psycholoog/orthopedagoog zich in de oude conventie engageerde voor minder dan 8 uren per week (minimumvoorwaarde in de nieuwe conventie). Desgevallend wordt het aantal sessies wel verhoogd tot 8 uren per week. In afwachting van de matchingsprocedure in kader van de gespecialiseerde zorg in de eerstelijn wordt door deze KP/KO enkel prestaties geleverd in kader van eerstelijnspsychologische zorg.
§5. De lijst van de geconventioneerde klinisch psychologen/orthopedagogen wordt gepubliceerd op de websites van de netwerken geestelijke gezondheid. Op de websites van de eerstelijnszones en de kringen van klinisch psychologen/orthopedagogen wordt er waar mogelijk een link naar dit overzicht geplaatst.
§6. Na de overstap van bestaande ELP’ers naar de nieuwe conventie wordt:
1° in het PAKT 52,22 % van het totale contingent ingevuld door de klinisch psychologen/orthopedagogen die overschakeling maken van oude naar nieuwe conventie door 61 klinisch psychologen/orthopedagogen en dit enkel in kader van eerstelijnspsychologische zorg.
2° in RADAR 18,04 % van het totale contingent ingevuld door de klinisch psychologen/orthopedagogen die overschakeling maken van oude naar nieuwe conventie door 26 klinisch psychologen/orthopedagogen en dit enkel in kader van eerstelijnspsychologische zorg.
3° in het Netwerk GG ADS 30.86 % van het totale contingent ingevuld door de klinisch psychologen/orthopedagogen die overschakeling maken van oude naar nieuwe conventie door 26 klinisch psychologen/orthopedagogen en dit enkel in kader van eerstelijnspsychologische zorg.
§7. Groeipad
1°, Vertrekkende vanuit de vooropgestelde basisvisie, de gesignaleerde noden en het reeds beschikbare aanbod, wordt een matchingsprocedure uitgewerkt. En dit zowel in kader van de inzet van individuele sessies en groepssessies binnen eerstelijnspsychologische hulp en ambulant gespecialiseerde hulp (al dan niet binnen een erkende organisatie). Vanuit de bevraging omtrent basisvisie en bespreking op provinciale, regionale overlegfora kwamen o.a. volgende mogelijke indicatoren naar voor:
- regionale spreiding
- Motivatie om mee te werken aan de collectieve opdracht om vindplaatsgericht te werken en psychologische hulp toegankelijk aan te bieden.
- mobiliteit cliënten en hun context
- ervaring met groepsaanbod/ mogelijkheid om groepsaanbod aan te bieden
- houding t.o.v. de PMH-visie en bereidheid tot netwerkgerichte samenwerking met andere eerstelijnsactoren en partners GGZ
- ervaring met ELP/gespecialiseerde ambulante zorg
- ervaring met een bepaalde doelgroep of leeftijdsgroep
- aandacht voor diversiteit van de populatie
- aandacht voor diversiteit inzake aanbod/therapeutische scholing
- aandacht voor gezinsgerichte insteek/kindreflex/familiereflex
- …
2° Het aanbod of contingent eerstelijnspsychologische hulp wordt uitgebreid met nieuwe kandidaten (al dan niet werkzaam binnen erkende organisaties, al dan niet in het kader van individuele en/of groepssessies) en dit vertrekkende vanuit de vooropgestelde basisvisie, de gesignaleerde noden en het reeds beschikbare aanbod
3° Het aanbod of contingent ambulant gespecialiseerde hulp wordt ingezet op basis van geïnteresseerde kandidaten (al dan niet werkzaam binnen erkende organisaties, al dan niet in het kader van individuele en/of groepssessies) en dit vertrekkende vanuit de vooropgestelde basisvisie, de gesignaleerde noden en het reeds beschikbare aanbod
4° De uitrol van een aanbod van groepsinterventies binnen de in artikel 13 voorgestelde percentages van inzet van middelen in de functies eerstelijnspsychologische en gespecialiseerde zorg omvat o.a. volgende stappen:
- Verkennen van organisaties (scholen en CLB’s, OverkopHuizen, Herstelacademie, buurthuizen, buurtcentra, zorgzame buurten, …) waar dit zinvol kan zijn;
- Onderzoeken/verkennen op welke wijze ervaringsdeskundigen kunnen ingeschakeld worden in het geven van groepssessies.
- Verkennen of vorming en/of intervisie van klinisch psychologen/orthopedagogen in het geven van groepssessies zinvol kan zijn;
- Verkennen in welke mate de reeds bestaande expertise en goede praktijken hier kunnen ingezet worden.
- …
5° Inzetten op de samenwerking binnen multidisciplinaire teams:
- Opmaak/bespreken van een plan van aanpak en maken van afspraken m.b.t. de invoering en integratie van de 2 functies: via multidisciplinaire teams op buurt- of wijkniveau met eerstelijnsactoren (microniveau, met integratie van de functie eerstelijnspsychologische zorg) én werkwijze binnen een netwerk van gespecialiseerde ambulante GGZ (mesoniveau, met integratie van de gespecialiseerde functies), zal in overleg met de betrokken partners verlopen.
- Bepalen van de krijtlijnen (met oog op uniformiteit over de ganse provincie, maar met mogelijkheid tot lokale verschillen) van een netwerk gespecialiseerde ambulante zorg:
• Samenstelling
• Afbakening werkingsgebieden van dergelijk netwerk
• Onderzoeken /verkennen van samenwerking met oriëntatiepunten in de netwerken
• Inzetten op samenwerking met andere partners binnen GGZ (bv CGGs, CARs, psychiatrische ziekenhuizen,…)
• Verkennen van modellen als ‘kruispunten’, PET-teams,…
• …
6° Bepalen van een werkwijze van systematische bijsturing en monitoring via dashboard om het aanbod per ELZ, per netwerk in de provincie zeer flexibel te kunnen bijsturen (zie ook art. 10)
7° Uitwerken van procedure met oog op het opstarten van een ombudsdienst/uitbreiden van een bestaande ombudsdienst in kader van feedback en eventuele klachten van cliënten
8° Uitwerken van procedure met oog op het opstarten van een ombudsdienst voor de kandidaat aanbieders KP/KO (al dan niet binnen een erkende organisaties).
9° Veilige en eenvoudige datadeling/verwerking i.f.v. oa het bijsturen van beleid en signaleren richting overheden. (zie ook art. 11)
Artikel 14 - Communicatie
§1. Met het oog op een zichtbaar, laagdrempelig, vlot bereikbaar en toegankelijk aanbod in de provincie Oost-Vlaanderen engageren de netwerken geestelijke gezondheid zich om communicatie (rond bekendmaking, werving psychologen, informeren van huisartsen, informeren/betrekken van klinisch psychologen/orthopedagogen, informeren van netwerkpartners, eerstelijnspartners…) over de conventie te stroomlijnen over de drie betrokken netwerken geestelijke gezondheid:
- De inhoud van de communicatie wordt samen opgesteld en afgestemd
- Er wordt gebruik gemaakt van dezelfde teksten die door elk netwerk naar de belanghebbenden in het eigen netwerk worden verstuurd, op de website worden gepubliceerd of via sociale media worden verspreid
- Het tijdstip van communicatie wordt eveneens op elkaar afgestemd
§2. Een geüpdatet lijst van de geconventioneerde klinisch psychologen/orthopedagogen wordt gepubliceerd op de websites van de netwerken geestelijke gezondheid
§3. Er worden gemeenschappelijke nieuwsbrieven/nieuwsflashen gepubliceerd door de netwerken geestelijke gezondheid. De netwerkpartners, ELZ en psychologenkringen in de ELZ engageren zich om deze lokaal te verspreiden.
§4. Groeipad
1° Inzetten op bekendmaking (belangrijke rol voor de toekomstige lokale coördinator): organiseren van infosessies aan (lokale) hulpverleners, overleg met huisartsen, opmaak van een flyer,…;
2° Onderzoeken/verkennen welk kanaal de toegankelijkheid en leesbaarheid van de geconventioneerde psychologen kan verhogen (vb. sociale kaart, initiatief soortgelijk aan xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx, website psychologenkringen,…);
3° Onderzoeken hoe we in samenwerking met de overheden een overzichtelijk aanbod kenbaar kunnen maken;
4° Inzetten op laagdrempelige communicatie, afgestemd op vindplaatsen en/of actoren die kwetsbare burgers kunnen verwijzen (vb. apothekers)
Artikel 15 – Identificatie van de vindplaatsen (Art. 11°5 g)
§1. Op basis van input die de netwerken (ELZ, GG, KO/KP) in het najaar van 2021 aanleverden, baseren we ons op volgende principes om vindplaatsgericht te werken en vindplaatsen per ELZ in kaart te brengen:
• Vindplaatsgericht werken is een praktijk waarbij de zorgverstrekker zich nabij (het gezin van) de cliënt en zijn/haar vindplaatsen begeeft. Deze vindplaatsen zijn de plaatsen waar personen met potentiële zorg- of ondersteuningsnood reeds voor andere doeleinden aanwezig zijn en laagdrempelig toegankelijk zijn. (bv. vrije tijd, materiële hulp,…).
• Verschillende parameters (leeftijd, mogelijke kwetsbaarheid, veilige context, …) bepalen welke vindplaats voor welke doelgroep aangewezen is.
• Het perspectief van de zorggebruiker, zijn/haar context en organisaties die de doelgroep reeds bereiken zijn doorslaggevend in het vastleggen van vindplaatsen.
• Vindplaatsgericht werken speelt voornamelijk een doorslaggevende rol in het matchingsproces voor eerstelijnspsychologische hulp, eerder dan bij het matchingsproces gespecialiseerde ambulante hulp.
Vindplaatsgerichtheid is slechts één van de verschillende principes en initiatieven die toegankelijkheid dienen te stimuleren bij de implementatie van deze conventie. Er wordt daarom ook ingezet op:
o Samenwerking en verbinding met vindplaatsen en vindplaatsgerichte functies i.f.v. een gedragen kennis van en gestroomlijnde toeleiding tot het aanbod
o Maximale geografische spreiding en inhoudelijke, operationele diversiteit van het geconventioneerde aanbod.
o Een netwerkgerichte basishouding bij geconventioneerde klinisch psychologen en orthopedagogen, die samen met de partners binnen de ELZ en de netwerken GG werken aan een flexibel, divers, laagdrempelig en geografisch optimaal gespreid aanbod dat maximaal aan lokale noden voldoet.
o Een transparant overzicht van het geconventioneerde aanbod
o …
§2. Groeipad
Het vindplaatsgericht kader wordt volgens onderstaand groeipad verder uitgewerkt:
1) Opmaak van een provinciaal overzicht waarbij per ELZ de relevante vindplaatsen per leeftijd of doelgroep met een ‘unmet need’ in kaart worden gebracht, op basis van:
a. Input van lokale partners
b. Input van cliënt(vertegenwoordiging)
c. Input van andere partners of organisaties
2) Lanceren van een provinciale oproep waarin organisaties en locaties zich kunnen engageren als potentiële vindplaats
3) Matching van noden, klinisch psychologen, orthopedagogen en mogelijke vindplaatsen in de matchingsprocedure.
4) Verdere afstemming en samenwerking met de vindplaatsen.
Artikel 16 - Specifiek engagement
Door de ondertekening van deze overeenkomst bevestigen de partners waar deze overeenkomst mee wordt afgesloten, dat deze overeenkomst op voorhand werd besproken en goedgekeurd door de strategische organen en/of het interne netwerk. De opvolging van deze overeenkomst zal systematisch worden geëvalueerd door de beleids-en beslissingsorganen van de betrokken netwerken en de ELZ.
Artikel 17 - Geldigheidstermijn van de overeenkomst Deze overeenkomst is geldig vanaf 1/3/2022 en vervalt
1°. indien de overeenkomst afgesloten tussen de netwerken geestelijke gezondheid en het RIZIV vroegtijdig wordt opgezegd;
2° indien een nieuwe samenwerkingsovereenkomst deze overeenkomst vervangt.
16
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ West-Meetjesland
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers Xxxxx Xxxxxxx, voorzitter
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Oost-Meetjesland
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Xxxx Xxx Xxxxx, voorzitter
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Gent
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers Xxxxxxxx Xxx xx Xxxxxx, voorzitter
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Schelde Leie
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Scheldekracht
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Vlaamse Ardennen
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Panacea
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Waasland Noord – Oost
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Waasland Zuid – West
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de XXX Xxxxxx
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de ELZ Aalst
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor de XXX Xxxxxx-Zuid
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het netwerk GGZ Gent - Eeklo - Vlaamse Ardennen Het PAKT Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Xxxxx Xx Xxxxxx, voorzitter Het PAKT
Xxxx Xxxx, voorzitter functie 1
Xxxx Xx Xxxx, netwerkcoördinator Het PAKT
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het netwerk geestelijke gezondheid Kinderen en Jongeren Oost-Vlaanderen RADAR Xxxxxxx Xxxxxxxx - voorzitter van RADAR,
Xxxx Xxxxxxxxx – Voorzitter procesgroep Connect en
Xxxxx Xxxxxxxx, netwerkcoördinatie RADAR
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het netwerk geestelijke gezondheid Aalst Dendermonde Sint-Niklaas, Netwerk GG ADS Xxxx Xxxxxxxxxxxxx - voorzitter van het Netwerk GG ADS,
Xxxxx Xxxxxxxx - functievoorzitter Functie 1 van het Netwerk GG ADS en
Xxxxxxx Xx Xxx, netwerkcoördinator van het Netwerk GG ADS;
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het perspectief van de zelfstandig klinisch psychologen/orthopedagogen Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het perspectief van patiënten
Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Ondertekend te op 28 februari 2022
Voor het perspectief PSYNC consortium Universiteit Gent Naam/voornaam, functie en handtekening van de vertegenwoordigers
Bijlagen
Bijlage1: Samenstelling provinciale procesgroep en regionale /reflectie werkgroepen en netwerkcomités/strategische werkgroep
1° Provinciale procesgroep
• Vanuit netwerk Het PAKT: Xxxx Xx Xxxx (netwerkcoördinator), Xxxx Xxxx (functievoorzitter functie 1), Xxx Xx Xxxxxxxxx (projectmedewerker)
• Vanuit netwerk GG ADS: Xxxxx Xxxxxxxx (Functievoorzitter functie 1), Xxxxxxx Xx Xxx (netwerkcoördinator)
• Vanuit netwerk RADAR: Xxxx Xxxxxxxxx (voorzitter procesgroep Connect, Xxxxx Xxxxxxxx (RADARstaf/netwerkcoördinatie), Xxxxxxxx Xxxxx (projectmedewerker ELP)
• Vanuit de 3 netwerken gebundeld als procesbegeleider: Xxxxxx Xx Xxxxxxx
• Vanuit ELZ’s: Xxxx Xxx Xxxxxx/Xxxxxxx Xxxxxxx, Xxxx Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xx Xxxxx
• Vanuit psychologenkringen en orthopedagogen: Xxxx Xx Xxxxxxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxxxx Xxxx, Xxxx Xxx Xxxx
• Vanuit Universiteit Gent: Alexis de Waele (PSYNC consortium)
• Ervaringsdeskundige Xxxxx Xxxx 2° Regionale procesgroep Netwerk GG ADS
• Leden van de werkgroep ELP
• Perspectief vanuit penhoudend ziekenhuis
• Perspectief vanuit innend ziekenhuis
• Perspectief vanuit CGG
• Perspectief vanuit alle ELZ actief in het Netwerk GG ADS
a
Bijlage bij de provinciale samenwerkingsovereenkomst tussen de netwerken geestelijke gezondheid Kinderen/Jongeren en Volwassenen in Oost-Vlaanderen en de eerstelijnszones actief in de werkingsgebieden van deze netwerken geestelijke gezondheid.
• Perspectief vanuit de psychologenkringen
• Perspectief vanuit de huisartsen/Wijkgezondheidscentra
• Projectmedewerker ELP
• Netwerkcoördinator
• Functievoorzitter functie 1
3° Samenstelling Strategische werkgroep Netwerk GG ADS (n=29)
• CAW
• IBW: Pro Mente, Beschut Wonen Waasland, vzw Reymeers (covoorzitter functie 3)
• CGG: CGG De drie Stromen (functievoorzitter functie 1), CGG ZOV, CGG Waas en Dender
• Overlegplatform GGZ antenne Oost-Vlaanderen
• Verslavingszorg: de sleutel
• Netwerkcoördinator netwerk internering
• Verslavingszorg: Xx Xxxx
• Xxxxxxxxxxxxxxx (XXX) Xxxxxxxx: familiehulp, lokaal bestuur
• Algemeen ziekenhuis: ASZ Aalst, OLV Aalst (psychiater), AZ Sint Blasius Dendermonde (Functievoorzitter Functie 4), VITAZ
• Familievertegenwoordiging
• Patiëntenvertegenwoordiging
• Psychiatrisch Ziekenhuis/PVT: PZ Sint Lucia (penhouder Netwerk GG ADS en functievoorzitter functie 2a – zorgcircuit acute zorg), PC Xxxxxxx (voorzitter, innend ziekenhuis i.k.v. conventie psychologische functies), PC Sint-Hiëronymus (functievoorzitter functie 2b – zorgcircuit langdurige zorg)
• XXX Xxxxxx: ELZ-coördinator en dienst maatschappelijke werk mutualiteiten
• XXX Xxxxxx-Zuid: ELZ-coördinatie
• Psychiater psychiatrisch ziekenhuis (n= 2), psychiater mobiel team (n=1) en PAAZ (n=1)
• Netwerkcoördinator
4° Samenstelling Werkgroep RADAR psychologische functies in de eerste lijn
• Radar netwerkcoördinatie
• Radar projectmedewerker ELP
• Voorzitter procesgroep Connect
• Afvaardiging vanuit CAW
• Afvaardiging vanuit Pleegzorg
• Afvaardiging vanuit K-diensten
• Afvaardiging vanuit CKG
• Afvaardiging vanuit CGG
• Afvaardiging vanuit CAR
• Afvaardiging vanuit 1G1P
• Afvaardiging vanuit CLB
• Afvaardiging vanuit jeugdwelzijnswerk
• Afvaardiging vanuit Afdeling continuïteit en Toegang (ACT) 5° Samenstelling Netwerkcomité RADAR
• CAW Oost-Vlaanderen
• CAR Ascendere, CAR Bolt
• Vlaams Steunpunt & Overlegplatform GG
• RKJ De Sleutel
• Beleidsondersteuner IROJ
• CGG Adentro, CGG Zuid-Oost-Vlaanderen
b
Bijlage bij de provinciale samenwerkingsovereenkomst tussen de netwerken geestelijke gezondheid Kinderen/Jongeren en Volwassenen in Oost-Vlaanderen en de eerstelijnszones actief in de werkingsgebieden van deze netwerken geestelijke gezondheid.
• De Dauw
• Netwerkpsychiater
• Netwerkcoördinatie / staf
• PC dr. Guislain
• OCJ/SDJ Oost-Vlaanderen
• Uilenspiegel
• Karus
• PCGS
• VITAZ
• XX Xxxx
• Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxx Xxxx-Xxxxxxxxxx
• Voorzitter netwerkcomité RADAR
• VCLB Meetjesland
• De Cocon
6° Samenstelling F1/Reflectiegroep Het PAKT
• Leden van de projectgroepen F1 (Gent-Eeklo en Vlaamse Ardennen) en leden werkgroep ELP (perspectieven CAW, HA, OCMW, WGC, CGG, AZ, lokaal bestuur, mutualiteiten, LOGO’s)
• aangevuld met perspectief vanuit UZ perspectief vanuit PZ
perspectief vanuit Psychosociaal Revalidatiecentrum perspectief vanuit de eerstelijnszones
7° Samenstelling netwerkcomité Het PAKT
• Ervaringswerker Cliëntenbureau
• Vertegenwoordiger ELZ Panacea
• Vertegenwoordiger WGC
• Vertegenwoordiger CAW Oost-Vlaanderen
• Functieverantwoordelijken functie 1, functie 2, functie 3, functie 4 en functie 5
• Vertegenwoordiger IBW
• Vertegenwoordiger PVT
• Vertegenwoordiger CGG Adentro
• Vertegenwoordiger CGG Zuid-Oost-Vlaanderen
• Vertegenwoordiger PAAZ Sint-Lucas
• Vertegenwoordiger PAAZ Xxx Xxxxxxx
• Vertegenwoordiger PAAZ Xxxxx Xxxxxxxxxx
• Vertegenwoordiger PAAZ AZ Glorieux
• Vertegenwoordiger PAAZ Sint-Xxxxxxxxx
• Vertegenwoordiger PAUZ Gent
• Vertegenwoordiger XXXX Xxxx
• Vertegenwoordiger PC Gent Sleidinge
• Vertegenwoordiger Karus
• Vertegenwoordiger PC Dr. Guislain
• Vertegenwoordiger PC Sint-Jan,
• Vertegenwoordiger PC Sint-Jan-Baptist
• Vertegenwoordiger PC Frapello
• Vertegenwoordiger Medisch Adviescomité
• Vertegenwoordiger VLOGG Oost-Vlaanderen
• Vertegenwoordiger overlegtafel illegaal middelenmisbruik
• Vertegenwoordiger cluster alcohol
• Netwerkcoördinator internering Oost- en West-Vlaanderen
• Vertegenwoordiger netwerkcomité binnen VLOGG
• Netwerkcoördinator
• Netwerkvoorzitter
8°. Samenstelling werkgroepen vanuit de eerstelijnszones op lokaal niveau
Noot: de samenstelling varieert per ELZ en is afhankelijk van het aanbod van voorzieningen/diensten binnen de ELZ
• Perspectief van een lokaal bestuur, tevens bestuurder van de zorgraad
• Coördinator/vertegenwoordiger Geïntegreerd Breed Onthaal
• Coördinator vereniging waar armen het woord nemen
• Vertegenwoordiger CAW Oost-Vlaanderen
• Vertegenwoordiger CGG
• Vertegenwoordiger AZ
• Vertegenwoordiger PC
• Vertegenwoordiger psychologenkring
• Vertegenwoordiger 1 Gezin 1 Plan, RTJ De Tafels
• Vertegenwoordiger mutualiteit
• Vertegenwoordiging Wijkgezondheidscentra
• Vertegenwoordiger Netwerk Brede Instap, kinderen en jeugdhulpverlening
• Vertegenwoordiger VAPH voorzieningen
• Vertegenwoordiger Huisartsenvereniging
• Vertegenwoordiger Xxxxxxxxxx
• Vertegenwoordiger Lokale Dienstencentra
• Vertegenwoordiger OCMW psychologen
• Vertegenwoordiging vanuit Advies en Coaching, Netwerk GG ADS
• Vertegenwoordiging pzon
• Vertegenwoordiging mantelzorgverenigingen
• Vertegenwoordiging diensten gezinszorg
• een vertegenwoordiging vanuit CLB
• een vertegenwoordiging vanuit de gevangenis
• integratiebeambte
• een vertegenwoordiging vanuit Logo
Bijlage 2: Eerste verwerking van stellingen rond visie, extract uit de PowerPointpresentatie gebruikt op de provinciale procesgroep van 8 december 2021
Basisvisie
▶ Input van meer dan 35 personen/organisaties:
▶ Eerstelijnszones/zorgraden
▶ 1G1P-werkingen
▶ K-diensten
▶ Psychologenkringen
▶ VAPH
▶ Reflectiegroep PAKT
▶ CAR
▶ CGG
▶ Gentse wijkgezondheidscentra
▶ ACT, huisartsenvereniging, Stad Gent, enkele individuen,…
▶ …
▶ Enorm veel (diverse) inhoud/input (+60blz), dus vooral zoektocht: grootste gemene deler
Wat begrijpen we onder de doelgroep
“milde tot matig ernstige problemen”?
▶ Dit is een moeilijke inschatting bij ‘aanmelding’, waarbij later vaak nieuwe klachten naar
boven komen of de problemen verschuiven.
▶ Te omschrijven als:
▶ Afgebakende hulpvraag met enkelvoudige, niet-chronische en niet-acute problemen die in een relatief kort, welomlijnd en laagintensief tijdsbestek behandelbaar zijn en nog niet gedurende een lange periode aanwezig zijn.
▶ Problemen inzake algemeen welbevinden en sociaal functioneren die dagelijks functioneren bemoeilijken, maar het niet volledig in de weg staan. De balans draagkracht/draaglast is uit evenwicht, waardoor er uitval of verhindering van ontwikkeling is op enkele specifieke levens- of ontwikkelingsdomeinen, maar niet op alle domeinen. Zonder professionele hulp is er een sterk risico op de ontwikkeling van zwaarder disfunctioneel gedrag.
▶ Inschatting als dit aanbod voldoende is wordt waar mogelijk samen met de verwijzer (en
soms ook de PZON) gemaakt.
▶ Schakelen naar gespecialiseerde hulp (al dan niet binnen de conventie) dient te gebeuren zodra de nood hieraan duidelijk wordt.
Wat begrijpen we onder de doelgroep
“milde tot matig ernstige problemen”?
▶ Belangrijke vraag: kan men op korte termijn iets betekenen voor de PZON? De inschatting als het aanbod binnen deze conventie voldoende is wordt waar mogelijk samen met de verwijzer (en soms ook de PZON) gemaakt.
▶ Belangrijk ook aandacht te hebben voor een ELP-aanbod voor doelgroepen met specifieke noden (bv personen met een beperking, doven, slechthorenden, anderstaligen,…)
▶ Omschrijving 1G1P vertoont veel gelijkenissen
▶ Een gerichte richtlijn of screeningsinstrument zoals GAF-score is op termijn wenselijk, alsook richtlijnen in wanneer men opschaalt naar gespecialiseerde hulp.
Verhouding ELP - gespecialiseerd
▶ Sterk variërende antwoorden met diverse argumenten om zowel ELP als gespecialiseerd iets meer te laten doorwegen, maar algemene consensus dat de verhouding niet ver uit elkaar mag liggen. De vooropgestelde minima en maxima werden niet bediscussieerd, maar wel iets meer overwicht voor ELP.
▶ Gerichte verhouding voorstellen kan, maar die zal sowieso regionaal en doorheen de tijd zal variëren, afhankelijk van het beschikbare aanbod, de nodenanalyse, evaluatie,…
▶ Bij kinderen en jongeren mag er verhoudingsgewijs iets meer naar gespecialiseerd gaan gezien daar veel basisomkadering is (o.a. CLB).
Rol van de nodenanalyse bij ELP/Gesp.
▶ Werd helaas vaak als nodenanalyse op individueel niveau gezien.
▶ De nodenanalyse speelt zeker ook bij ELP een rol, maar minder belangrijk dan bij gespecialiseerde hulp, die aan specifieke problematieken/aanbod gekoppeld is. De nodenanalyse kan bijvoorbeeld lokale hiaten, specifieke kwetsbare doelgroepen of andere blinde vlekken in het eerstelijnspsychologisch aanbod in kaart brengen.
▶ Bij ELP is er vooral nood aan een sterke inzet op vindplaatsgerichte, toegankelijke en
regionaal gespreide hulp, eerder dan zich te baseren op de nodenanalyse.
▶ Bij ELP steeds rekening houdend met bestaande eerstelijnsinitiatieven, zoals Overkop, Tejo,
…
▶ Nodenanalyse is erg belangrijk om de nood aan groepsaanbod correct te kunnen inschatten.
▶ Nodenanalyse is cruciaal inzake evaluatie en mogelijke bijsturing, dus nood aan systemische monitoring
Overstap ELP - gespecialiseerd
▶ Moet opgenomen worden in bredere indicatiestelling (wie komt in aanmerking voor de conventie, wanner voor ELP, wanneer voor gespecialiseerd). Perspectief van cliënt en verwijzer hier zeker in meenemen. Belangrijk steeds de mogelijke doorverwijzing in een breed kader bekijken (volledige sociale kaart)
▶ Basis = matched CARE. Wat heeft de cliënt nodig? Wanneer ELP’er de gewenste specialisatie heeft moet deze intern wel kunnen overschakelen i.k.v. matched CARE, maar mag geen standaard-praktijk zijn. Te monitoren.
▶ Belangrijk tijdig stil te staan bij een mogelijke overschakeling en die waar mogelijk door verwijzer en cliënt samen te laten maken, zodat zorgcontinuïteit voorzien kan worden.
🡺 Warme overdracht mogelijk maken binnen deze conventie. Waar mogelijk/wenselijk steeds vertrouwde hulpverleners mee betrekken ikv multidisciplinaire samenwerking.
! Cliënt wil eens een vertrouwensband aanwezig is vaak niet meer overstappen, wat een gefundeerde indicatiestelling en open houding bij aanmelding nog belangrijker maakt
▶ Cruciaal = kennis van het lokale netwerk en de partners naar wie men kan verwijzen. Wordt belangrijk thema in regionale intervisie. Nood aan duidelijke ‘sociale kaart’ over het aanbod binnen deze conventie + belang van netwerkpunten
Rol erkende voorzieningen
▶ Mogelijke rollen:
▶ Werkgever/uitvalsbasis van KP/KO kan, maar enkel wanneer dit binnen de nodenanalyse, visie, gewenste regionale spreiding,… past. Kan dus enkel voor organisaties met een laagdrempelig aanbod en moet rechtstreeks toegankelijk zijn. Vindplaatsgericht/mobiel werken is dus zeker een meerwaarde.
▶ Tewerkstelling verbonden aan bepaalde organisaties die vermijdende of niet-bereikte
PZON bereiken (bv WGC, armoedeverenigingen,…) kan een meerwaarde zijn.
▶ Kan voor zowel individueel als groepsaanbod
▶ Mogelijke deelnemer aan casusbesprekingen en intervisie, ongeacht (mogelijk?) hulpaanbod binnen de conventie.
▶ Belangrijke netwerkpartner i.k.v. samenwerking, verbinding, onderling doorverwijzen,
signalisatie van zorgnoden,…
▶ ‘Resource’ inzake infrastructuur voor groepssessies en gerichte expertise
▶ Rol moet gelijkwaardig zijn aan die van zelfstandigen; evenwaardigheidsgevoel
▶ Oppassen voor belangenvermenging en dubbele financiering.
Rechtstreekse toegankelijkheid?
▶ Xxxxx unaniem een positief antwoord; men moet rechtstreeks toegankelijk zijn voor de hele regio.
▶ Rechtstreeks toegankelijk is sterk gelinkt aan laagdrempelig en vindplaatsgericht werken.
▶ Organisatie kan instroom mee opvolgen, maar niet de bedoeling dat instroom gevuld wordt men eigen PZON. Bij deze organisaties ziet men vooral organisaties met ofwel een zeer brede werking/toegang ofwel organisaties die moeilijk bereikbare PZON als doelgroep hebben
Lokale geïntegreerde
samenwerkingsverbanden
▶ Zinvol om te starten vanuit een kerngroep i.k.v. opstart lokale samenwerkingsverbanden, maar verder geen extra overleggen of kanalen uitbouwen en zich vooral te enten op bestaande kanalen (GG-groepen per ELZ, zorgraden, XXX, 0X0X, Hvhk, LOK, inloopcentra,…)
▶ Hiernaast ook partners nauw betrekken i.k.v. mogelijke doorverwijzing; zowel partners met een soortgelijk aanbod (bv 1G1P, Tejo, OCMW,…) als partners met meer gespecialiseerd aanbod.
▶ Belangrijk sterk in te zetten op netwerkmomenten, intervisie, afstemming,… op
lokaal niveau i.k.v. verbinding en goede praktijken.
▶ Mogelijkheid tot opzetten van lerende netwerken over specifieke doelgroepen of problematieken.
▶ Belangrijk voor alle partijen dat er een transparant overzicht is van het aanbod binnen deze conventie, alsook een mogelijke kruispuntfunctie die zorgvraag aan zorgaanbod kan matchen.
Vindplaatsgericht werken?
▶ = Zo dicht mogelijk bij de cliënt. Flexibele basishouding, waarbij men mobiel
wil gaan waar mogelijk.
▶ Waar = waar men reeds voor andere doeleinden moet zijn (bv generalistische zorg, vrije tijd, materiële hulp,…)
▶ Zinvol om met gerichte doelgroepen (op basis van nodenanalyse) in gesprek gaan over
wat voor hen laagdrempelig/veilig/toegankelijk is.
▶ Moeten we hiernaast ook al belangrijke vindplaatsen actief bevragen als/hoe ze betrokken willen worden? Of hen informeren dat dit op zijn minst mogelijk is?
▶ Belangrijk dat het aanbod ook zichtbaar, laagdrempelig, vlot bereikbaar, toegankelijk is en er geen wachtlijsten zijn.
▶ Vindplaatsgericht is belangrijker bij ELP dan bij gespecialiseerd. Vindplaatsgericht
werken mag een duidelijke verwachting zijn bij (een deel van) de ELP’ers
Vindplaatsgericht werken?
▶ Vindplaatsgericht is belangrijker bij ELP dan bij gespecialiseerd. Vindplaatsgericht
werken mag een duidelijke verwachting zijn bij (een deel van) de ELP’ers
▶ Mogelijk streefdoel: ELP-aanbod in elke gemeente/grootstedelijke wijk
▶ Soort van sociale kaart (cfr vindeenpsycholoog) wordt veel benoemd, naast uitwisseling met reeds bestaande initiatieven zoals GBO, Netwerkpunt,…
▶ ! Samenwerken met vindplaatsgerichte functies (wijkcoach, straathoekwerker,…) i.k.v. toeleiding
▶ Voorbeelden: bij huisartsenpraktijk, jeugdhuis, buurthuis, huisartsenpraktijk, gezin, school, armoedevereniging, wgc, lokaal dienstencentrum, sociaal huis,…
Maximum in contingent per
KP/KO/Erkende organisatie?
▶ Voordelen:
▶ Regionale spreiding
▶ Meer betrokken personen
▶ Meer diversiteit in aanbod
▶ Minder kwetsbaar bij uitval
▶ Nadelen:
▶ KP/KO/EO moeten vaker kiezen wie ze binnen de conventie aannemen en wie niet.
▶ Lagere capaciteit = meer zorgen over annulatie
▶ Regionale spreiding is cruciaal, dus maximum wel zinvol. Dit maximum kan
per individu, maar ook per organisatie/praktijk
Belang van groepssessies
▶ Algemeen: duidelijk meer inzetten op individueel aanbod, maar groepsaanbod
zeker zinvol
▶ Stimuleren van groepsaanbod mag zeker, mits onderbouwd en kwaliteitsvol.
Hierbij wel oppassen niet te aanbodsgericht te gaan werken of KP/KO hiernaar te
‘pushen’. Is een erg specifiek aanbod dat niet voor iedereen werkt.
▶ Belangrijk te linken met/verder te bouwen op bestaande kwaliteitsvolle
initiatieven zoals de herstelacademie
▶ Bekendmaking/zichtbaarheid van groepsaanbod wordt een belangrijke taak, alsook ondersteuning bij mogelijke locaties.
▶ Ervaringsdeskundige kan een meerwaarde vormen
▶ Bij kinderen en jongeren lijkt het zinvol hiervoor samen te werken met scholen
(rond thema’s zoals geweldloos communiceren, zelfvertrouwen, stresshantering,…)
Belang van vindplaatsgericht werken
/lokale verankering bij matching
▶ Vindplaatsgericht werken is uitermate belangrijk, alsook mogelijke
flexibiliteit tot mobiel werken.
▶ Kan zinvol zijn een minimum verhouding inzake KP/KO/erkende organisaties vast te leggen die zo werken, zeker voor ELP.
▶ Lokale verankering betekent ook actief inzetten op de verbinding maken met soortgelijke actoren.
▶ Outreachend werken kan een meerwaarde betekenen, maar gebrek aan motivatie is hiervoor geen gepaste indicator
Matchingsproces
▶ Matchingsproces moet lokaal aangepakt worden vanuit een werkgroep met de belangrijkste betrokkenen, hierbij rekening houdend met de nodenanalyse en de prevalentie van problematieken en verdeling per leeftijdsgroep. (maar oppassen dat men niet te aanbodsgericht denkt)
▶ Breed, toegankelijk aanbod voor iedereen proberen realiseren lijkt een
utopie. Inzet op de meest kwetsbare groepen lijkt prioritair
▶ Cruciaal dat we het aanbod buiten de conventie niet uit het oog verliezen
▶ Belangrijk niet vast te houden aan de huidige resultaten, maar continu te gaan monitoren op diverse wijzen (kwalitatief, kwantitatief, mogelijke signaalfunctie installeren,…) en voelsprieten op het terrein te hebben.
Vraaggestuurd blijven denken en blijven bijsturen.
Matchingsproces
▶ Bij matching is ook houding t.o.v. de visie van de conventie, samenwerken,
doorverwijzen, netwerking,… belangrijk.
▶ Kan zinvol zijn om bij het matchingsproces gericht af te spreken toe wie/welke vragen een KP/KO zich zal richten.
▶ Toegankelijkheid van hulp moet een belangrijk criterium zijn in het matchingsproces. Belangrijk om mogelijke barrières (taal, culturele verschillen,…) te overstijgen met deze middelen.
▶ Een overkoepelend registratiesysteem lijkt wenselijk i.k.v. monitoring
▶ ! Bepaald gespecialiseerd aanbod moet men ELZ-overschrijdend bekijken.
Gezinsgericht aanbod?
▶ Unaniem: familie- en kindreflex zijn erg belangrijk, o.a. i.k.v. preventie/vdvi
▶ Er mag verwacht worden dat elke KP/KO breder dan het individu denkt, wat uiteraard niet betekent dat die daarvoor (zelf) systemisch aan de slag moet gaan.
▶ Probleem: geen aangepaste duur voorzien voor gezinsgerichte gesprekken (die vaak langer duren)
▶ Belangrijk in kader hiervan nauw samen te werken met partners zoals 1G1P,
K&G, CLB,…
▶ Oudergroepen kunnen zinvol zijn in zowel ELP als gespecialiseerde zorg,
alsook een mogelijk KO(A)PP/Brussen/… aanbod
Blended care/E-care?
▶ Zeker meerwaarde voor anderstaligen/inzet van tolken, sociale fobie, personen die zich niet kunnen verplaatsen, ASS, gebruik van apps bij minderjarigen,…
▶ Werkt vooral wanneer er al een band opgebouwd is. Therapeutische relatie online opbouwen is niet evident. Ook heel wat terughoudendheid in de antwoorden.
▶ Enkel voor wie er achter staat/klaar voor is. Steeds op maat van de cliënt
▶ Kan deel uitmaken van kwaliteitsbeleid/vormingsbeleid
▶ Eerder op ELZ-overschrijdend niveau zien?
Remgeld?
▶ Voordeel van geen remgeld te vragen: werkt drempelverlagend voor bv kinderen en
jongeren
▶ Nadeel: vermindert mogelijks het engagement en kan een consumptiemechanisme creëren waarbij men zorg neemt omdat het beschikbaar is.
▶ Algemeen: voorstander om remgeld te vragen, maar geen verplichting van/controle op te maken.
▶ Uitzondering mogelijk houden i.k.v. financiële situatie/toegankelijkheid van hulp
Inzet ervaringsdeskundigheid
▶ Beleid:
▶ Deelname aan beleidsoverleg
▶ Meenemen in vormingsaanbod
▶ Sensibiliserend/werken aan laagdrempeligheid
▶ Inzetten in kader rond vindplaatsgericht werken; wat kan werken als locatie?
▶ KP/KO:
▶ Deelname aan intervisie
▶ Belangrijk: Deelname aan groepstrajecten
▶ Extra troef bij matchingsproces?
▶ Veel verwijzingen naar verbinding met/uitbreiding van goede praktijken
herstelacademie en cliëntenbureau
▶ Belangrijk dat de personen een opleiding tot ervaringsdeskundige genoten hebben
Algemeen
▶ Nood aan onderbouwde indicatiestelling: ELP – gespecialiseerd – andere hulp buiten conventie
▶ ELP-aanbod moet voor iedereen beschikbaar zijn, ongeacht taal, beperking,…
▶ Nauwe samenwerking met projecten zoals rode neuzen, overkop, 1G1P,… belangrijk.
▶ Sterke inzet op GGZ/kind/gezinsreflex en vdvi
▶ Blijven inzetten op nodenanalyse en perspectieven die we nu misschien gemist hebben (bv studenten) +
waarom personen geen toegang tot hulp vinden.
▶ Inzet op innovatie, niet meer van hetzelfde.
▶ Waar kan iemand (anoniem) hulp vinden in de zoektocht naar een gepast aanbod
▶ Website met overzicht van psychologen: zinvol om met een soort van schaal te werken om dit laagdrempelig te visualiseren? (hoge score = argumenteren)
▶ Oppassen voor exclusie; basishouding = nooit vragen afwijzen, steeds meedenken naar alternatieven.
Aanklampend zijn; niet loslaten na eerste gesprek
▶ Aanbod voor mantelzorgers niet uit het oog verliezen!
▶ Hoe kunnen we het gebruik van tolken toegankelijk maken binnen deze conventie?