AANMELDINGSFORMULIER HAVO/VWO

AANMELDINGSFORMULIER HAVO/VWO

Formulier ontvangen

Deelnemernummer

Ondertekening (altijd invullen) Ondergetekende verklaart:

• het formulier naar waarheid te hebben ingevuld;

• dat hij/zij akkoord gaat met de voorwaarden havo/vwo van het Regio College;

Datum aanmelding:			-			-	2	0	1
Handtekening deelnemer			Handtekening ouder/verzorger (alleen als je jonger bent dan 18 jaar)

• dat hij/zij de onderwijsovereenkomst ondertekent en inlevert voor aanvang van de opleiding.

Gegevens voor de Deelnemersadministratie (s.v.p. niet zelf invullen)

Meesturen:

Met het volledig ingevulde formulier moet worden meegestuurd:

Xxxxx xxx xxx geldig Nederlands of EU-paspoort, een geldige Nederlandse

identiteitskaart of een geldige verblijfs- vergunning (beide zijden kopiëren!);

Cijferlijsten voorzien van je naam

en logo en handtekening van je school;

Voor aanmelding havo: eindcijferlijst van vmbo-tl; havo-4; havo-5 of mbo (niveau 3, 4).

Voor aanmelding vwo: eindcijferlijst van havo-5, vwo-5 of vwo-6.

Opsturen

Stuur dit volledig ingevulde formulier samen met de gevraagde bijlagen naar:

Regio College

t.a.v. Deelnemersadministratie Xxxxxxxxxxxxxx 0000

0000 XX Xxxxxxx

2. Persoonlijke gegevens (altijd invullen)

(een postzegel is niet nodig)

1. Keuze opleiding (altijd invullen)

Ik geef mij op voor de opleiding: havo

vwo

Achternaam (geboortenaam):

Xxxxxxxx:

Straat:

Huisnummer:

Plaats:

Postcode:

Telefoon thuis:

0

Mobiel:

0

6

E-mailadres:

Geboortedatum:

-

-

1

9

Geslacht: man

vrouw

Nationaliteit:

Geboorteland:

Indien niet in Nederland geboren, in Nederland sinds: (datum)

-

-

Geboorteland ouders

Xxxxx:

Moeder:

OP AANMELDING EN INSCHRIJVING ZIJN DE VOORWAARDEN HAVO/VWO VAN HET REGIO COLLEGE VAN TOEPASSING.

AANMELDINGSFORMULIER HAVO/VWO pagina 1 van 4

Naam laatst bezochte school:			Opleiding:
Locatienaam:
Straat:			Huisnummer:
Plaats:			Postcode:
Datum van inschrijving:	-	-
Datum laatste schooldag:	-	-

Opleiding: Hoogst gevolgde leerjaar:

Gevolgd van (maand/jaar)

-

Gevolgd tot (maand/jaar)

-

Opleiding: Hoogst gevolgde leerjaar:

Gevolgd van (maand/jaar)

-

Gevolgd tot (maand/jaar)

-

5. Bijzondere persoonlijke omstandigheden (altijd invullen)

» Heb je een beperking of chronische ziekte? nee ja, namelijk

» Heb je dyslectie (met officiële* dyslectie verklaring)? nee ja

» Heb je een vermoeden van dyslexie? nee ja

» Heb je dyscalculie (met een officiële* dyscalculieverklaring)? nee ja

» Heb je een vermoeden van dyscalculie? nee ja

* Alleen een officiële verklaring ondertekend door een deskundige zoals een psycholoog of psychotherapeut is geldig.

3. Xxxxxx bezochte school (altijd invullen)

4. Gevolgde vooropleidingen na de basisschool (zo volledig mogelijk invullen)

Bevorderd:

ja nee Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen:

ja nee

Bevorderd:

ja nee Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen:

ja nee

Voorwaarden havo/vwo van het Regio College

Aanmelding Aanmelding kan uitsluitend door gebruikmaking van het (digitale) aanmeldingsformulier van het Regio College. Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen. Bij de aanmelding moet worden meegezonden: kopie van een geldig Nederlands of EU-paspoort of kopie van een geldige Nederlandse identiteitskaart of een kopie van een geldige verblijfsvergunning (beide zijden kopiëren/inscannen); een kopie van je definitieve cijferlijst – als je die nog niet hebt ontvangen een kopie van het laatste rapport of schoolonderzoek (een kopie van je definitieve cijferlijst xxxxx je dan later na). Inschrijving Definitieve inschrijving vindt plaats nadat aan de inschrijvingsvereisten van vooropleiding en verblijfsstatus is voldaan en de onder- wijsovereenkomst ondertekend is. Facturen Facturen worden per brief naar de deelnemers gestuurd. Annulering door het Regio College Bij het niet doorgaan van een opleiding als gevolg van bijvoorbeeld onvoldoende deelname, wordt de deelnemer hiervan zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte gesteld. In dat geval zijn geen kosten verschuldigd. Annulering door deelnemer Annulering kan slechts plaatsvinden door middel van een beargumenteerd schrijven aan het Regio College, afdeling VAVO. Indien annulering plaatsvindt na de eerste dag dat de deelnemer onderwijs heeft genoten, is de deelnemer het volledige bedrag verschuldigd. Wijziging vakkenpakket Bij wijziging van het vakkenpakket of bij verplichte vermindering van vakken in de loop van het cursusjaar vindt geen restitutie van het cursusgeld plaats. Boeken en ander materiaal Boeken en het overige materiaal moet men, tenzij anders vermeld, zelf aanschaffen. Soms is lesmateriaal ook bij het Regio College verkrijgbaar. Ten aanzien van boeken en lesmateriaal is geen betalingsregeling mogelijk. Algemeen voorbehoud Het Regio College behoudt zich het recht voor programma’s, leermiddelen, boeken, et cetera, te actualiseren, en aanvangsdata, roosters en uitvoeringsplaatsen te wijzigen. De deelnemer wordt hiervan zo spoedig mogelijk op de hoogte gesteld. Het Regio College is niet aansprakelijk voor eventueel hieruit voortvloeiende kosten of voor wettelijk opgelegde verhogingen. Tegemoetkoming deeltijders en kindertoelage De deelnemer is zelf verantwoordelijk voor correcte aan- en afmeldingen met betrekking tot tegemoetkoming deeltijders en kindertoelage. Verantwoordelijkheid deelnemer De deelnemer is verplicht alle wijzigingen, zoals een adreswijziging schriftelijk door te geven. De deelnemer is zelf verantwoordelijk voor de gang van zaken met betrekking tot de tegemoetkoming deel- tijders*, kindertoelage, alsmede de aanschaf van het benodigde cursusmateriaal en boeken.

* VOOR NADERE INFORMATIE OVER HET CURSUSGELD, UITSCHRIJVING EN TERUGBETALING CURSUSGELD EN TEGEMOETKOMING DEELTIJDERS, ZIE DE BROCHURES VAN DE DIENST UITVOERING ONDERWIJS (DUO) (OOK VERKRIJGBAAR BIJ HET SERVICECENTRUM VAN HET REGIO COLLEGE) OF KIJK OP XXX.XXX.XX

VRAGENFORMULIER

Laatste klas:

niet afgemaakt

1x blijven zitten

2x blijven zitten

over/geslaagd

gezakt

Profiel:

EM

CM

NG

NT

weet ik niet

Naam:	Geboortedatum:			-			-	1	9
Laatste school:

1. Waarom kies je voor het vavo?

2. Wat verwacht je van het vavo?

3. Word je overgedragen door je vorige school? ja nee

4. Heb je leerproblemen? ja nee

Zo ja, is er sprake van: dyslexie (met verklaring) concentratieproblemen

faalangst moeite om aan het werk te gaan

anders, namelijk:

5. Wil je hiervoor worden doorverwezen naar ons Servicecentrum? ja nee

6. Welke omstandigheden kunnen er toe leiden dat je je diploma niet haalt?

Geef eventueel een toelichting.

hobby’s:

werk:

financiën:

privé-omstandigheden:

gezondheid:

moeite met vakken:

anders, namelijk:

7. Xxxx je nog thuis? ja nee

8. Welke opleiding ga je volgen na het examen?

9. Geef je toestemming dat je ouders op de hoogte worden gehouden van je prestaties en presentie?

(dit geldt alleen wanneer je ouder bent dan 18 jaar) ja nee

Gegevens voor de administratie (s.v.p. niet zelf invullen)

Dit formulier gaat naar je begeleider.

Intaker:
Datum:			-			-	2	0	1		OV:

CONTRACT SCHOOLJAAR 2015 - 201G*

Ondertekening

Datum:

-

- 2 0 1

Handtekening:

Datum:

-

- 2 0 1

Handtekening:

* DIT CONTRACT VERVALT ALS JE NIET GEPLAATST WORDT OP DE OPLEIDING.

Namens Regio College:

Naam leerling:

Bindend studieadvies

Na het tweede schoolexamen (SE-2) brengt de Examencommissie je per vak een studieadvies uit. Dit advies wordt gebaseerd op de cijfers die op SE-1 en SE-2 behaald zijn. Indien deze resultaten niet voldoen aan de normen die daar- voor gelden, verstrekt de Examencommissie je voor het betreffende vak een negatief Bindend Studie Advies (BSA).

Dit advies is bindend en heeft tot gevolg dat je uitgesloten wordt van verdere deelname aan het SE en aan het Centraal Schriftelijk Examen van het betreffende vak*. Voor de kernvakken gelden striktere prestatienormen dan voor andere vakken. Over de precieze BSA-regeling inclusief de van toepassing zijnde normen per vak, wordt je aan het begin van de opleiding duidelijk geïnformeerd.

Dat geldt ook voor de mogelijkheden om bij de Examencommissie in beroep te gaan tegen een eventueel BSA.

* Er kan geen restitutie plaatsvinden van cursusgeld en/of boekengeld.

Naam wettelijke vertegenwoordiger (ouders/verzorgers):
Datum:	-	-	2	0	1	Handtekening: