Ziektewet eigenrisicodragersverzekering
Ziektewet eigenrisicodragersverzekering
Informatiedocument over het verzekeringsproduct
Onderneming: KMU Verzekeringen N.V. Product: ZW-ERD verzekering
Deze Verzekeringskaart geeft alleen een samenvatting van de verzekering. In de polisvoorwaarden (zie xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx/Xxxxxxxxxxxxxxxxxx) staat uitgebreid beschreven waarvoor iemand wel en niet is verzekerd.
Welk soort verzekering is dit?
Als werkgever kunt u ervoor kiezen om eigenrisicodrager voor de Ziektewet (ZW) te worden. Met de verzekering voor ZW-eigenrisicodragers vergoeden wij de Ziektewetuitkeringen die u moet betalen en bieden wij ondersteuning bij de re-integratie van uw arbeidsongeschikte ex-werknemers.
Wat is verzekerd?
✔ Deze verzekering biedt dekking voor werknemers die ziek uit dienst gaan of binnen vier weken na uitdiensttreding ziek worden.
Verzekerd bedrag
✔ Wij nemen de Ziektewetuitkeringen die u verplicht bent te betalen over.
Extra informatie
De verzekerde loonsom waarvoor er in een verzekeringsjaar dekking is, bedraagt per werknemer nooit meer dan de
WIA-loongrens.
Persoonlijke begeleiding
✔ Als een zieke ex-werknemer recht heeft op een Ziektewet- uitkering wordt hij persoonlijk begeleid. Voor deze persoonlijke begeleiding werken wij samen met ZW- dienstverleners die over veel ervaring beschikken. Zij onderhouden actief contact met de ex-werknemer – met constante focus op de mogelijkheden – en houden ook u op de hoogte.
Extra informatie
Soms moeten er kosten worden gemaakt om iemand weer aan de slag te helpen. Wij betalen deze kosten.
Overlijdensuitkering
✔ Wij vergoeden de eenmalige wettelijke overlijdensuitkering die u moet betalen aan de nabestaande(n) van uw overleden arbeidsongeschikte ex-werknemer als hij recht had op een Ziektewetuitkering.
Extra informatie
De eenmalige wettelijke overlijdensuitkering is één bruto Ziektewetmaanduitkering.
Wat is niet verzekerd?
✘ Wij keren niet uit bij ziektegevallen die al bestaan als u de verzekering afsluit. Voor ex-werknemers die een Ziektewetuitkering ontvangen blijft het UWV zorgen voor de uitkering en begeleiding.
Geen wettelijk recht
✘ Wij keren niet uit als er geen wettelijk recht is op een ziektewetuitkering.
Te verwachten arbeidsongeschiktheid
✘ Wij kunnen een uitkering weigeren als een werknemer binnen een halfjaar na de start van de verzekering of zijn dienstverband arbeidsongeschikt wordt en zijn gezondheidstoestand bij de start van de verzekering al zo was dat de arbeidsongeschiktheid was te verwachten.
Fraude of opzet
✘ Wij keren niet uit als er sprake is van fraude of wanneer de arbeidsongeschiktheid het gevolg is van opzet.
Zijn er dekkingsbeperkingen?
! U kunt deze verzekering alleen afsluiten in combinatie met de Verzuimverzekering van KMU Verzekeringen en na
toestemming van de Belastingdienst om ZW-eigenrisicodrager te worden.
Extra informatie
U kunt zich twee keer per jaar aan- of afmelden als ZW- eigenrisicodrager. Wilt u zich aanmelden? Xxx moet uw aanmelding 13 weken vóór 1 januari of 1 juli rond zijn. Neem daarom ruim van tevoren contact met uw intermediair op om alles in orde te maken.
! Eigen risico
De eerste twee ziektedagen in de Ziektewetperiode vallen, net zoals bij het UWV, onder het eigen risico van de ex- werknemers. De periode geldt per arbeidsongeschikte
werknemer en begint op de eerste arbeidsongeschiktheidsdag van de werknemer, indien de werkgever de arbeidsongeschiktheid binnen twee werkdagen bij de verzekeraar heeft gemeld. Bij latere melding begint de eigenrisicoperiode vanaf de dag van melding.
Extra informatie
Als een loondoorbetaling bij ziekte voorafgaat aan de Ziektewetuitkering en minimaal twee dagen heeft geduurd, geldt er geen eigen risico.
! Uitkeringstermijn
De Ziektewetuitkering duurt maximaal twee jaar. De uitkering eindigt eerder als er geen sprake meer is van ongeschiktheid tot werken of als iemand de AOW-leeftijd bereikt.
! Veranderingen
Verandert er iets in de situatie van uw bedrijf? Meld dat dan zo snel mogelijk aan ons. Een fusie of overname kan bijvoorbeeld grote gevolgen hebben voor deze verzekering.
Waar hieronder hij/ zijn wordt vermeld, kan ook zij/haar worden gelezen.
Waar ben ik gedekt?
✔ De verzekering geldt voor werknemers die in Nederland in loondienst werken en daarmee verplicht verzekerd zijn voor de sociale verzekeringen, waaronder de Ziektewet.
Wat zijn mijn verplichtingen?
U houdt zich tijdens het dienstverband aan de wettelijke verplichtingen op het gebied van verzuim en bevordering van re-integratie van uw arbeidsongeschikte werknemers, zoals vastgelegd in de Arbowet, de Wet verbetering poortwachter en de WIA. U meldt uiterlijk op de laatste dag van het dienstverband
dat de werknemer ziek uit dienst gaat. U volgt de aanwijzingen op van ons, de ZW-dienstverlener en de bedrijfsarts.
Extra informatie
Wij nemen de re-integratieverplichtingen van u over. U doet al het mogelijke om een ex-werknemer voor wie wij een uitkering vergoeden weer terug
te laten keren in het arbeidsproces. U biedt de ex-werknemer bijvoorbeeld passende arbeid aan binnen uw bedrijf. Of u bevordert dat hij bij een ander bedrijf passende arbeid kan verrichten.
Wanneer en hoe betaal ik?
U kunt kiezen of u de premie per maand, kwartaal, halfjaar of eenmaal per jaar betaalt. Betalen gaat via een automatische incasso. Bij (half )jaarbetaling kunt u ook kiezen het bedrag zelf over te maken.
Wanneer begint en eindigt de dekking?
De verzekering begint op de datum die op de polis staat. Werknemers zijn verzekerd vanaf het moment dat zij zijn aangemeld. De dekking wordt na de afgesproken looptijd telkens automatisch verlengd met één jaar of eerder als u opzegt of als wij opzeggen.
Extra informatie
De verzekering eindigt als u opzegt of als wij opzeggen. In een aantal bijzondere situaties eindigt de verzekering automatisch. Zie de polisvoorwaarden voor alle situaties waarin uw verzekering eindigt. De polis wordt automatisch beëindigd als de gekoppelde verzuimverzekering wordt opgezegd.
Hoe zeg ik mijn contract op?
Na de eerste contractstermijn kunt u de verzekering dagelijks schriftelijk opzeggen via Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxx of via xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx. Er geldt een opzegtermijn van een maand.