Samenvatting

Samenvatting

Het college heeft besloten de bewerkersovereenkomst aan te gaan. Om fraude in de zorg op te sporen, te onderzoeken en waar nodig te bestraffen hebben toezichthouders, opsporingsdiensten, gemeenten en uitvoeringsorganisatie de krachten gebundeld in het informatieknooppunt zorgfraude (IKZ). Door aan te sluiten bij dit samenwerkingsverband is het mogelijk om meer informatie te delen waarmee effectiever opgetreden kan worden tegen zorgfraude.

Beslispunten

Collegevoorstel

Te besluiten tot aangaan van de bewerkersovereenkomst.

Besluit Burgemeester en Wethouders d.d. 6 juni 2017:

Conform.

Aansluiting Informatie Knooppunt Zorgfraude 1

Collegedatum: 06 - 06- 2017

Registratienummer: 2017-17043

Portefeuillehouder: Xxxxxxxxx Xxxxxxx

0. Aanleiding

Om fraude in de zorg op te sporen, te onderzoeken en waar nodig te bestraffen hebben toezichthouders, opsporingsdiensten, gemeenten en uitvoeringsorganisatie de krachten gebundeld in het informatieknooppunt zorgfraude (IKZ). Door aan te sluiten bij dit samenwerkingsverband is het mogelijk om meer informatie te delen waarmee effectiever opgetreden kan worden tegen zorgfraude.

2. Context

Samenwerkingsverband

Het IKZ is een publiekrechtelijk samenwerkingsverband tussen de volgende convenantpartners:

Collegevoorstel

• Nederlandse Zorgautoriteit (NZa);

• Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ);

• Directie Opsporing van de Inspectie Sociale Zaken en Werkgelegenheid (Inspectie SZW);

• Fiscale Inlichtingen en Opsporingsdienst (FIOD);

• Belastingdienst (BD.

De overige convenantpartners, die geen deel uitmaken van het publiekrechtelijke samenwerkingsverband, zijn:

• Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ);

• Vereniging Nederlandse Gemeenten (VNG);

• Zorgverzekeraars Nederland (ZN);

• Informatie-officier van het Openbaar Ministerie (OM).

Het ondertekende convenant tussen deze partijen en het informatieprotocol treft u als bijlagen bij dit voorstel aan.

3. Gewenste situatie

Het doel van het IKZ is het versterken van integriteit in de zorgsector door het voorkomen en aanpakken van onrechtmatigheden in de zorg die ten laste komen van de voor de zorg bestemde middelen. Het streven daarbij is om samenwerking tussen de convenantpartners te stimuleren, te coördineren en te vergroten door het uitwisselen van informatie, kennis en inzicht. De informatie wordt binnen de bestaande wettelijke kaders gedeeld als deze noodzakelijk is ter verwezenlijking van het gestelde doel.

Het IKZ zorgt voor verrijking van de signalen die binnenkomen over fraude of misbruik door burgers of zorgaanbieders. Dit gebeurt door naslag in openbare en gesloten bronnen en het signaleren van trends en fenomenen op het gebied van fraude. Het is geen loket waar men terecht kan met klachten. Ook voeren ze zelf geen onderzoek uit, dit gebeurt door de toezichthouders en opsporingsdiensten die zijn aangesloten bij IKZ.

Aansluiten door gemeenten bij IKZ:

Collegevoorstel

De VNG heeft het convenant getekend en is daarmee een van de partners in het samenwerkingsverband namens alle Nederlandse gemeenten. Om als gemeente meldingen te mogen ontvangen vanuit het IKZ en gemeentelijke gegevens te laten bewerken, moet er, op grond van de Wet bescherming persoonsgegevens, een bewerkersovereenkomst met de VNG worden gesloten. Daarin wordt vastgelegd hoe de VNG door het IKZ (alle partners) gegevens verrijkt en op een uitwisselportaal plaatst. Deze fraudemeldingen kunnen vervolgens door de organisatie (door de collega’s die zich richten op onrechtmatigheid in de zorg) in behandeling worden genomen. Het is mogelijk dat het IKZ informatie opvraagt waarmee andere meldingen verrijkt kunnen worden.

Afweging:

Door aan te sluiten bij het IKZ is onze gemeente in staat informatie op een rechtmatige manier te ontvangen en te delen. Het e.e.a. zal worden verankerd in het nog op te stellen 3D reed handhavingsbeleidsplan.

Het IKZ is per 1 februari 2017 gestart. Op dit moment hebben al diverse gemeenten de bewerkersovereenkomst ondertekend.

4. Effect op duurzaamheid en/of gezondheid

Niet van toepassing.

5. Effect op de openbare ruimte

Niet van toepassing.

6. Personeel en organisatie

Niet van toepassing

7. Informatiemanagement en automatisering

Deze bewerkersovereenkomst heeft geen impact t.a.v. automatiseringsaspecten. De uitwisseling van gegevens vindt plaats via een door de NzA ingericht beveiligd uitwisselportaal.

Op de bewerkersovereenkomst, het informatieprotocol IKZ 2016 en het convenant houdende afspraken over de samenwerking in het kader van de verbetering van de bestrijding zorgfraude Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ) is opgesteld conform de richtlijnen Wet Bescherming persoonsgegevens.

Deze bewerkersovereenkomst, Informatieprotocol IKZ 2016 en Convenant houdende afspraken over de samenwerking in het kader van de verbetering van de bestrijding zorgfraude

(IKZ) is voorgelegd ter advies aan Mw. Xxxxxx Xxxxxxxx, concernjurist,xxx. Xxxxx Xxxxxx, senior adviseur informatiemanagement en mw. Xxxxxx Xxxxxxxx, functionaris gegevens bescherming Afdeling BCZ Concenrzaken.

Het advies luidde: “De collegenota is samen met de aangehechte stukken juridisch voldoende afgehecht om betreffend besluit aan het College van B&W voor te leggen”.

8. Financiën

Collegevoorstel

Dit voorstel heeft geen financiële gevolgen.

9. Aanbestedingen

Niet van toepassing

10. Participatie tot heden

Niet van toepassing.

11. Voorstel

Te besluiten tot aangaan van de bewerkersovereenkomst.

12. Uitvoering, evaluatie en vervolg

In het voorjaar 2018 wordt het informatieprotocol IKZ 2016 geëvalueerd door het Informatie Knooppunt Zorgfraude (IKZ). Dit vanwege nieuwe Europese wet -en regelgeving t.a.v. de wet Bescherming persoonsgegevens en die van toepassing zijn op bewerkersovereenkomst.