BIJLAGE I

BIJLAGE I

FORMULIER HERROEPING OVEREENKOMST

U dient dit formulier in te vullen, te ondertekenen en te verzenden aan: Paaldansstudio & Dance Centre

Xxxxxxxxxxxx 00

0000 XX Xxxxx

U kunt dit formulier na het invullen en ondertekenen ook mailen aan: xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx

Let op! Vul dit formulier alleen in wanneer u de Overeenkomst wilt herroepen.

Aan:

Paaldansstudio & Dance Centre Xxxxxxxxxxxx 00

0000 XX Xxxxx Geachte heer/mevrouw,

Hierbij laat ik u weten dat ik de Overeenkomst, die tussen ons is gesloten, met betrekking tot de verkoop en levering van de hierna beschreven goederen, herroep.

Het betreft de volgende goederen (invullen): Besteld op (datum invullen):

Ontvangen op (datum invullen):

Uw referentie (ons kenmerk invullen): Reden voor herroeping (niet verplicht): Naam Consument:

Adres:

IBAN Rekeningnummer:

Aldus verklaard en ondertekend te (plaats invullen): Op (datum invullen):

Handtekening:

22