Overeenkomst periodieke schenking
december 2023
Overeenkomst periodieke schenking
De overeenkomst graag invullen, digitaal ondertekenen en via e-mail versturen naar xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx.
U kunt de overeenkomst ook invullen, uitprinten, schriftelijk ondertekenen en per post versturen (postzegel niet nodig) naar: Stichting Bartiméus Fonds, Antwoordnummer 5555, 3700 VB Zeist
Basisgegevens
1a Naam van de schenker 1b Naam van de ontvanger Stichting Bartiméus Fonds
1c Vast bedrag per jaar in cijfers €
(min. schenkbedrag € 50,00 per jaar)
1d Vast bedrag per jaar in leGers €
2 Looptijd periodieke schenking
2a Looptijd schenking 5 jaar jaar onbepaalde tijd
(minimaal 5 jaar)
2b Ingangsjaar schenking - -
2c De verplichting tot uitkering vervalt wanneer Stichting Bartiméus Fonds de ANBI verliest, of in onderstaand(e) geval(len)
(door xxxxxxxx aan te kruisen wat gewenst is)
bij het overlijden van de xxxxxxxx
bij het overlijden van een ander, namelijk
naam persoon bij het verliezen van baan of arbeidsongeschikt worden
3 Persoonlijke gegevens schenker
Achternaam schenker M V Voornamen (voluit) Geboortedatum, - plaats
Straat en huisnummer Postcode en woonplaats
Land (indien niet Nederland)
BSN-nummer Telefoonnummer(s)
E-mailadres Partner (betreft gehuwden en geregistreerd partnerschap)
Ja (door naar 5) Nee (door naar 6)
4 Gegevens Stichting Bartiméus Fonds
4a Naam Stichting Bartiméus Fonds Straat en huisnummer Xxxxxxxxxxxx 00x Postcode en xxxxxxxxxx 0000 XX Xxxxx
Land Nederland
4b Transactienummer
(in te vullen door Xxxxxxxxx Fonds)
4c RSIN/Fiscaal nummer NL 002689844
5 Persoonlijke gegevens van de echtgenoot / geregistreerd partner van xx xxxxxxxx
Achternaam M V Voornamen (voluit)
6 Gegevens over de wijze van betaling
Ik maak het bedrag zelf jaarlijks over op
IBAN XX00 XXXX 00 00 00 00 00 t.n.v. Stichting Bartiméus Fonds
o.v.v. het transactienummer (zie onder 4)
OF
Doorlopende SEPA-machtiging, ik betaal per automatische incasso en machtig hierbij Stichting Bartiméus Fonds
om een vast bedrag per jaar
in cijfers € in leGers €
met ingang van
af te schrijven van mijn rekening IBAN
in gelijke termijnen per maand kwartaal
halfjaar jaar
Incassant ID NL07ZZZ404761900000
Kenmerk van de machtiging
(in te vullen door Xxxxxxxxx Fonds)
Door ondertekening van deze machtiging geeft Stichting Bartiméus Fonds toestemming om doorlopende incasso-opdrachten naar uw bank te sturen om een bedrag van uw rekening af te schrijven, en aan uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht in deze overeenkomst vermeld. Als u het niet eens bent met een afschrijving kunt u die laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Plaats Datum
Handtekening schenker
Handtekening partner
(indien van toepassing)
LET OP: Betalingen die door de schenker zijn gedaan vóór de datum van ondertekening van deze overeenkomst periodieke schenking vallen niet onder de (fiscale) voordelen van deze periodieke schenking.
7 Handtekening namens Stichting Bartiméus Fonds
Naam J.S.C. xxx xxx Xxx
Functie Directeur
Handtekening
Plaats Zeist Datum
8 Handtekening(en) schenker
Plaats Datum
Handtekening schenker
Handtekening partner
(indien van toepassing)
Voor vragen kunt u contact met ons opnemen via xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx of 030 693 50 50.
xxxxxxxxxxxxxx.xx