In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven
In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven
Zorgspecifieke concentratietoets
Aanvraagformulier
Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg.
Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document naar waarheid is ingevuld.1
Beter Thuis Wonen Huishoudelijke Ondersteuning B.V. […]Algemeen Directeur […]Financieel Directeur Hoogeveen, 17 november 2017 Handtekening | Zorggroep Oosterlengte […]Bestuurder Winschoten, 17 november 2017 Handtekening |
1 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de handtekeningvelden kopiëren.
Artikel 49a van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) bepaalt dat het voor zorgaanbieders verboden is een concentratie tot stand te brengen voordat de concentratie is goedgekeurd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Dit formulier dient ertoe de goedkeuring van een concentratie bij de NZa aan te vragen. De aanvraag tot goedkeuring van de concentratie is een aanvraag zoals bedoeld in de Algemene wet bestuursrecht. Dit aanvraagformulier bevat tevens de vragen die beantwoord moeten worden in de effectrapportage, zoals vereist op grond van artikel 49b Wmg.
PROCEDURE
− Per onderdeel vult u het formulier volledig en naar waarheid in.
− Het aanvraagformulier dient zelfstandig leesbaar te zijn. Er kan niet worden volstaan met verwijzingen naar bijlagen en andere documenten.
− Het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, kan per e-mail worden verzonden aan xxxx@xxx.xx, onder vermelding van “Zorgspecifieke concentratietoets”.
Een e-mail kan niet groter zijn dan 20mb. U kunt de aanvraag in meerdere e-mails sturen.
− Wij verzoeken u ons het aanvraagformulier zowel in PDF-format als in Word-format toe te sturen. Indien deze versies van elkaar afwijken, wordt de PDF versie als origineel gehanteerd.
− Indien gewenst kunt u het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, ook per post versturen aan: Nederlandse Zorgautoriteit
T.a.v. team zorgspecifieke concentratietoets
Xxxxxxx 0000
0000 XX XXXXXXX
− De NZa besluit, conform artikel 49c, eerste lid, Wmg, in beginsel binnen vier weken na ontvangst van de aanvraag.
− Indien de aanvraag onvoldoende informatie bevat voor de beoordeling, zal de NZa de aanvrager in de gelegenheid stellen de aanvraag aan te vullen. De hierboven genoemde termijn voor het nemen van het besluit wordt daarmee opgeschort.
PUBLICATIE
In geval de NZa goedkeuring verleent aan de concentratie, wordt naast het besluit ook de aanvraag gepubliceerd, conform artikel 49c, vierde lid, Wmg.
Gegevens die ingevolge artikel 10 van de Wet openbaarheid van bestuur niet voor verstrekking in aanmerking komen, worden niet openbaar gemaakt. U dient de informatie die u als vertrouwelijk beschouwt duidelijk herkenbaar te maken. Van iedere passage die u vertrouwelijk acht dient u de vertrouwelijkheid ervan te motiveren.
CONTACT
Voor vragen over de zorgspecifieke concentratietoets kunt u telefonisch contact opnemen met de NZa (000 000 00 00) of contact opnemen via e-mail (xxxx@xxx.xx), onder vermelding van
“Zorgspecifieke concentratietoets”.
ONDERDEEL I – Bij de concentratie betrokken organisaties
Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de vragenlijst van onderdeel I.1 kopiëren.
Als betrokken organisaties worden beschouwd (meer informatie vindt u in paragraaf 1.2 van de Toelichting):
− Bij fusie: de fuserende organisaties.
− Bij verkrijging van zeggenschap over een organisatie of een deel daarvan: de organisatie die zeggenschap verkrijgt en de organisatie, of het deel daarvan, waarover zeggenschap wordt verkregen.
− Bij een openbaar bod: de organisatie die beoogt zeggenschap te verkrijgen en de organisatie die doelwit is van het bod.
− Bij een nieuw op te richten gemeenschappelijke organisatie: de oprichtende organisaties.
− Bij een wijziging in de zeggenschap in een bestaande gemeenschappelijke organisatie: de organisaties die na de concentratie zeggenschap hebben over de gemeenschappelijke organisatie en de gemeenschappelijke organisatie zelf.
I.1 Organisatie 1
(statutaire) naam organisatie: Xxxxx Xxxxx Xxxxx Huishoudelijke Ondersteuning B.V. (zie bijlage 6) |
Nummer Kamer van Koophandel: 65434250 |
Zorgaanbieder: ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door […] personen zorg verlenen. |
Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxxxxxxxxxx 00 0000 XX Xxxxxxxxx |
Telefoonnummer | 0528-341162 |
Voorzitter ondernemingsraad
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxxxxxxxxxx 00 0000 XX Xxxxxxxxx |
Telefoonnummer | 0528-341162 |
Voorzitter cliëntenraad
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxxxxxxxxxx 00 0000 XX Xxxxxxxxx |
Telefoonnummer | 0528-341162 |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Beter Thuis Wonen Huishoudelijke Ondersteuning B.V. is een thuiszorgorganisatie. De activiteiten bestaan uit het verlenen van, dan wel bemiddelen in / bij huishoudelijke hulp of ondersteuning; het ondersteunen bij / oefenen met vaardigheden / handelingen ten behoeve van zelfredzaamheid; het ondersteunen bij / oefenen met het aanbrengen van structuur, casu quo het voeren van regie; het overnemen van toezicht (in het kader van respijthulp bij mantelzorg); ondersteunen activiteiten in verband met psychosociale problemen, gericht op bevordering of behoud van zelfredzaamheid of bevordering van de integratie van de aanvrager in de samenleving; bieden van huishoudelijke ondersteuning en zorgdragen voor een schoon en veilig huis, waaronder het verlenen van gezinszorg. Xxxxx Xxxxx Xxxxx Huishoudelijke Ondersteuning B.V. valt onder de Beter Thuis Wonen Holding BV. die naast Huishoudelijke Ondersteuning ook Thuisbegeleiding, Verpleging en Verzorging biedt. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
Het werkgebied betreft de provincies Groningen, Drenthe, Overijssel en een deel van Gelderland. Het hoofdkantoor is in Hoogeveen. In de volgende plaatsen hebben wij regiokantoren: Hoogezand, Assen, Slagharen, Noordscheschut, Hoogeveen, Appingedam, Meppel, Emmen, Steenwijk, Noordscheschut, Zwolle, Deventer en Enschede van waar uit de zorg, planning en coordinatie wordt verzorgd. |
I.2 Organisatie 2
(statutaire) naam organisatie: Stichting Oosterlengte (zie bijlage 5) |
Nummer Kamer van Koophandel: 41015522 |
Zorgaanbieder: Ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door […] personen zorg verlenen. |
Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
Mevrouw […] |
Initialen […] |
Naam […] |
E-mailadres […] |
Postadres Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxxx |
Telefoonnummer 0597-471700 |
Voorzitter ondernemingsraad
Mevrouw […] |
Initialen […] |
Naam […] |
E-mailadres […] |
Postadres Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxxx |
Telefoonnummer 0597-420665 |
Voorzitter cliëntenraad
De heer […] |
Initialen […] |
Naam […] |
E-mailadres […] |
Postadres Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxxx |
Telefoonnummer 0597-471700 |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Stichting Oosterlengte is een V & V aanbieder in de ouderenzorg. Dit houdt in dat Oosterlengte verpleeghuiszorg biedt in haar intramurale locaties, thuiszorg wijkverpleging, huishoudelijke thuiszorg en maaltijdservice. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
Oosterlengte is voor intramuraal, de wijkverpleging en de huishoudelijke thuiszorg actief in de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela in Oost-Groningen. De locaties voor verpleeghuiszorg zijn verpleeghuis Old Wolde te winschoten, verpleeghuis ’t Vondelhuys te Winschoten, verpleegcentrum De Wold-Rank te Winschoten, woonzorgcentrum en verpleegcentrum De Renselheerdt in Winschoten, Woonzorgcentrum en verpleegcentrum Nieuw Vredenhoven in |
Scheemda, verpleegcentrum ’t Hamrik in Nieuwolda, verpleegcentrum De Tjamme in Beerta, verpleegcentrum Akkerheem in Bellingwolde, verpleegcentrum Het Dokhuis in Oude Pekela en verpleegcentrum Clockstede in Nieuwe Pekela. Er zijn in totaal 8 thuiszorgposten voor de wijkverpleging in verschillende dorpen en wijken in de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela. Daarnaast heeft Oosterlengte in samenwerking met hulpmiddelenleverancier Medux een thuiszorgwinkel in Winschoten. Voor de maaltijdservice is er een stand-alone keuken in Oude Pekela. De maaltijdservice is in de gehele provincie Groningen actief, uitgezonderd het Westerkwartier. Daarnaast is de maaltijdservice actief in zuid-oost Drenthe. |
I.3 Beschrijf het karakter van de concentratie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).
Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)?
Meer informatie over het begrip concentratie vindt u in paragraaf 1.1 van de Toelichting
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
☐ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
☒ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
☐ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).
b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet.
Stichting Oosterlengte wenst haar huishoudelijke thuiszorgonderdeel Huishoudelijke Thuiszorg (WMO) van de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela in zijn geheel over te doen aan Beter Thuis Wonen. Het betreft hier een Overgang van Onderneming en wel voor de medewerkers van Oosterlengte die werkzaam zijn in de huishoudelijke ondersteuning. De medewerkers […] zullen […] in dienst treden bij Beter Thuis Wonen Huishoudelijke Ondersteuning BV en tevens […] |
c. Op welke documenten berust de concentratie.
☒ Intentieovereenkomst (bijvoegen). (Zie bijlage 1)
☒ Koopovereenkomst (bijvoegen). (Zie bijlage 22)
☐ Statuten(wijziging) (bijvoegen).
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
Uw vraag 4: De enige ontbindende voorwaarde is de goedkeuring van de NZA. Aan de overige voorwaarden is voldaan. Bijlage 27 betreft de goedkeuring van de Raad van Toezicht van Oosterlengte. In de definitieve overeenkomst is tevens de Goedkeuring van de NZA de ontbindende voorwaarde. Voor het overige staan in de definitieve overeenkomst de gemaakte afspraken naar de toekomstvermeld.
ONDERDEEL II – Effectrapportage
Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg.
De NZa zal beoordelen of deze rapportage voldoende inzicht biedt in de verwachte effecten van de beoogde concentratie.
II.1 Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie.
Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)
Oosterlengte: Met het afstoten van de huishoudelijke thuiszorg naar Xxxxx Xxxxx Xxxxx beoogt stichting Oosterlengte […] Tevens beoogt Oosterlengte meer langjarige duidelijkheid voor cliënten en medewerkers. Xxxxx Xxxxx Xxxxx: Door het overnemen van deze activiteiten worden de belangen van medewerkers en de continuiteit van de zorg aan clienten geborgd. De huishoudelijke ondersteuning is al een groot onderdeel van de totale zorg die Beter Thuis Wonen levert en door de wijze waarop Xxxxx Xxxxx Xxxxx haar zorg organiseerd is gebleken dat het op een rendabele manier kan worden uitgevoerd. Door toevoeging van de huishuidelijke thuiszorg van Oosterlengte […] |
II.2 Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie.
Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)
De redenen om te kiezen voor het afstoten van de huishoudelijke thuiszorg zijn dat stichting Oosterlengte verwacht dat Beter Thuis Wonen het onderdeel wel rendabel kan krijgen en dat de schaalgrootte qua huishoudelijke dienstverlening bij Beter Thuis Wonen meer zekerheid biedt voor medewerkers en cliënten. In de afgewogen alternatieven hebben wij andere zorgaanbieders overwogen op basis […] Hieruit hebben wij op kunnen maken dat […]
II.3 Beschrijf de structuur van de organisatie, voor en na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur.
Het gaat hier zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur. (Zie paragraaf 2.2 van de Toelichting)
Oosterlengte is een stichting in de V & V ouderenzorg, intra- en extramuraal. Er is een Raad van Toezicht, een bestuurder (statutair verantwoordelijk). Voor de aansturing van de verschillende onderdelen Zorg, Behandelzaken en Bedrijfsvoering zijn er directeurenfuncties. Als bijlagen zijn de organogrammen van de structuur inclusief de huishoudeijke thuiszorg en exclusief de huishoudelijke thuiszorg toegevoegd. (Zie bijlage 2) Xxxxx Xxxxx Xxxxx is een besloten vennootschap, gespecialiseerd in het leveren van extramurale zorg. De organisatie maakt onderdeel uit van een groep van samenwerkende bedrijven, waardoor efficientievoordelen in met name de doelmatigheid, kwaliteit en overheadkosten worden bewerkstelligd. De directie is 2 ledig en legt verantwoording af aan de Raad van Commissarissen. (zie bijlage 3) In bijlage 25 treft u het organogram aan van Beter Thuis Wonen Holding BV. Beter Thuis Wonen Huishoudelijke Ondersteuning BV […] levert alleen de huishoudelijke ondersteuning. De […] zijn complementair hieraan qua soort zorgverlening, (verpleging, verzorging, begeleiding) maar werken wel intensief samen. |
II.4 Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie-
/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.
Ga bij beantwoording van de vragen a t/m h uit van het tijdsbestek waarbinnen alle uit de concentratie voortkomend veranderingen in de zorgverlening zijn gerealiseerd. (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
Denk hierbij aan de vraag of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie.
Voor de cliënt zijn er geen wijzigingen, aangezien de medewerker-cliënt koppels in stand blijven. De wet overgang van ondernemingen is tevens van toepassing, zodat de opgebouwde rechten van de medewerkers geborgd zijn. Het zorgaanbod zal nagenoeg onveranderd blijven in de hierop van toepassing zijnde regio’s. Gezien hetgeen hierboven vermeld voorzien wij geen veranderingen voor de clienten en medewerkers naar aanleiding van deze concentratie. Ook de samenwerkeningen die er nu zijn met de V&V teams van Oosterlengte blijven instant. Hierdoor zal de client, indien er meer dan alleen huishoudelijke zorg wordt geleverd, geen zorginhoudelijke veranderingen ondervinden. |
b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de volgende vragen: In hoeverre verschillen de zorgprocessen van de betrokken organisaties van elkaar? Hoe wordt hiermee omgegaan? In hoeverre worden de zorgprocessen gewijzigd en/of op elkaar afgestemd?
De zorgprocessen en middelen zijn nagenoeg hetzelfde. Beter Thuis Wonen zal op basis van de kwaliteitsvoorwaarden zoals opgenomen in de leveringsovereenkomsten met de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela de huishoudelijke zorg gaan verlenen. De zorgverlening aan clienten zal ongewijzigd blijven. […] Tevens zal de inhoud van de zorg die verleend wordt niet veranderen. De concentratie heeft geen negatieve gevolgen voor de client. |
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vragen: Komen er locaties bij, worden er locaties afgestoten of blijft het aantal locaties gelijk? Welke gevolgen heeft dit voor de cliënt (bijvoorbeeld in reistijd, andere zorgverleners, andere processen)?
Bij huishoudelijke thuiszorg is geen sprake van locaties, uitgezonderd de locatie van waaruit de aansturing, de planning en de klantenservice plaatsvindt, te weten het hoofdkantoor van Oosterlengte. Xxxxx Xxxxx Xxxxx zal ten behoeve van deze werkzaamheden een eigen herkenbaar kantoor in Winschoten vestigen. |
d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vraag hoe het zorgaanbod wordt verdeeld tussen locaties?
Hier treden geen wijzigingen op, aangezien de medewerkers vanuit huis werken. |
e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte?
Hier treden geen wijzigingen op. |
f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.
Denk bijvoorbeeld aan integratie van maatschappen en/of medische afdelingen.
Alle uitvoerende medewerkers worden overgenomen, alsook de aansturing, planning en klantenservice. De bedrijfsvoering wordt daarmee nagenoeg voor de clienten en medewerkers op dezelfde wijze ervaren. Beter Thuis Wonen zal […]Xxxxxxxxxxxx werkt met dezelfde voorwaarden scheppende middelen zoals de software als Beter Thuis Wonen. |
g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
Geen wijzigingen en gevolgen voor de client. |
h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Zie bijlage 4. (Plan van Aanpak). Met name in de voorliggende periode voor overname zullen de nodige acties worden genomen. Voor de clienten heeft dit geen negatieve gevolgen. Naar aanleiding van uw vraag 10 is bijlage 26 toegevoegd. Hierin wordt gedetailleerder de overname uiteengezet. Status per 6-1-2018. Op dit moment zijn alle administratieve voorbereidingen t.b.v. de overgang van de clienten en medewerkers naar Beter Thuis Wonen voorbereid. […]De impact van de overgang voor de medewerkers is nagenoeg minimaal; er zal voor hen weinig veranderen. Risico’s worden niet voorzien, […] |
i. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico’s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.
Deze risico’s zijn niet aanwezig omdat het gehele huishoudelijke thuiszorgonderdeel wordt overgenomen inclusief aansturing, planning en klantenservice. […] De medewekers worden met behoud van rechten en regelingen overgenomen. Dit voorkomt onrust bij medewerkers en dit werkt daardoor ook positief uit naar de cliënt-medewerker relatie. Daarnaast zorgen Oosterlengte en Beter Thuis Wonen ervoor dat zowel medewerkers als clienten continu op de hoogte worden gehouden van de relevante ontwikkelingen. Anders dan uw vraag 9 aangeeft voorzien wij hierin geen risico’s Het gehele proces wordt ondersteund door zowel Xxxxx Xxxxx Xxxxx als door Oosterlengte. N.a.v. de uitvraag van d.d. 4-01-2018: er worden geen risico’s voorzien m.b.t. de overgang. |
II.5 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën). (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie.
Beter Thuis Wonen heeft een volledige backoffice waarin de over te nemen activiteiten eenvoudig geintegreerd kunnen worden. Er komen […] medewerkers mee over welke ingewerkt zullen worden in onze processen. Daarnaast zullen een aantal medewerkers van Beter Thuis Wonen worden toegevoegd aan deze medewerkers om ervoor te zorgen dat de overgang naar onze systemen vloeiend verloopt. […] Deze werkprocessen, welke ondersteund worden door de software die Beter Thuis Wonen gebruikt zal veel efficientie met zich meebrengen. Daarnaast |
voegen wij extra interne medewerkers toe hieraan om de formatie op orde te brengen. Dit zal de kwaliteit van de uiteindelijke dienstverlening ten goede komen. De concrete aanpassingen zijn: - […] Ervaring bij Beter Thuis Wonen leert dat dit de efficiente van de dienstverlening ten goede komt. - […] - […] - […] Samengevat: de veranderingen voor zowel de interne medewerkers als de zorgmedewerkers zullen positief van aard zijn. |
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.
Niet van toepassing. Het Due Dilligence was bepalend voor de keuze om de activiteiten over te nemen. |
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
Gezien het antwoord bij b is dit niet van toepassing. |
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
Zie bijlage 4 | |
de WMO gefinancierde Clienten en medewerkers zullen conform een plan van aanpak administratief verhuizen naar Beter Thuis Wonen. Xxxxx Xxxxx Xxxxx en Oosterlengte zullen hierin nauw samenwerken om voor alle stakeholders de transitie zo soepel mogelijk te laten verlopen. Beide organisaties informeren de medewerkers en clienten gezamenlijk over de voorgenomen transitie. Voorafgaand aan de overgang van de medewerkers van Oosterlengte zijn door Xxxxx Xxxxx Xxxxx de volgende stappen gezet om de overgang te implementeren: - […] - […] - […] - […] - […] Daarnaast is er in de media aandacht geweest voor de voorgenomen overname, maar desondanks is er op cliëntniveau geen onrust ontstaan. De gemeenten bevestigen dit beeld, want ook bij de gemeenten zijn geen signalen binnengekomen. […] - […] | |
e. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
Hier zijn geen risico’s van toepassing, daar de bestaande relatie tussen de clienten en medewerkers, alsmede de wijze van deze zorgverlening onveranderd blijft. |
II.6 Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie.
Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie? (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
Oosterlengte: Met het afstoten van de huishoudelijke thuiszorg naar Xxxxx Xxxxx Xxxxx beoogt stichting Oosterlengte […] Tevens beoogt Oosterlengte meer langjarige duidelijkheid voor cliënten en medewerkers. Xxxxx Xxxxx Xxxxx: Zie bijlagen 8 en 9. Voor de WMO gefinancierde zorg hebben Xxxxx Xxxxx Xxxxx en Oosterlengte de volledige medewerking van de gemeenten die deze concentratie ondersteunen. De concentratie wordt gefinancierd […]. Daarnaast beschikt Beter Thuis Wonen over […]. […] Tot op heden […]. Dit ondanks het gegeven dat de tarieven de laatste jaren onder druk zijn komen te staan. Op basis van de ontvangen informatie van Xxxxxxxxxxxx heeft Xxxxx Xxxxx Xxxxx, conform haar eigen rekenmodellen, calculaties uitgevoerd waaruit de haalbaarheid van deze concentratie positief werd bevestigd. Xxxxx Xxxxx Xxxxx is afgezien van synergievoordelen en schaalvergrotingen in staat om […]. De wijze van organiseren van de zorg en onze softwarematige oplossingen hebben de afgelopen jaren al laten zien dat […]. Uiteraard brengt de concentratie voor de organisatie de nodige voordelen met zich mee. […] Verwachting is dan ook dat deze samenwerking voor beide organisaties synergievoordelen met zich mee zal brengen. |
II.7 Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer II.6 (meerdere antwoorden mogelijk)? De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
☐ | Prognose van de balans (bijvoegen). | |
☒ | Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen). | Bijlage 8 |
☐ | Analyse synergievoordelen (bijvoegen). | |
☐ | Integratiekosten (bijvoegen). | |
☐ | Businessplan (bijvoegen). | |
☒ | Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen). | Bijlage 8 |
☒ | Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen). | Bijlage 9 |
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
II.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.
Door beantwoording van deze vraag kan de NZa beoordelen of cliënten, personeel en andere stakeholders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie.
Stakeholders dienen in ieder geval tijdig en op begrijpelijke wijze op de hoogte te zijn gebracht van de inhoud van de concentratieplannen en de manier waarop oordelen en/of aanbevelingen hierover kenbaar worden gemaakt.
Voorts beoordeelt de NZa of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten, personeel en andere stakeholders overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen in de besluitvorming tot concentratie. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting)
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.
Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van de cliënten.
Xxxxxxxxxxxx: De Clientenraad Thuiszorg en de Centrale Cliëntenraad zijn om advies gevraagd ingevolge de intentie om de huishoudelijke thuiszorg van de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela over te laten nemen door Xxxxx Xxxxx Xxxxx (zie bijlage adviesaanvraag). De Clientenraad Thuiszorg en de Centrale Cliëntenraad hebben hier een positief advies over gegeven (zie bijlage 14,15,24 en 28) De adviesaanvraag is door de bestuurder in de vergadering toegelicht en met de Clientenraad besproken. Xxxxx Xxxxx Xxxxx: Voor de concentratie van de WMO gefinancierde zorg geldt ook voor Beter Thuis Wonen dat zowel de RvC, OR en de Clientenraad geinformeerd zijn, danwel om advies gevraagd zijn. Daarnaast worden de betrokken gemeenten continu in het proces betrokken. (zie bijlage 10, 11, 12 en 13) De overname van huishoudelijke thuiszorg van Oosterlengte is gecommuniceerd met de clientenraad van Xxxxx Xxxxx Xxxxx. Zie hiervoor bijlage 13. Met […] is tevens gesproken hierover wat uiteindelijk heeft geleidt tot de in bijlage 10 ontvangen advies. De overname heeft geen negatieve gevolgen voor de huisige clienten van Xxxxx Xxxxx Xxxxx. Een positieve bijkomstigheid is wel dat gekeken gaat worden of bestaande leden van de clientenraad van Oosterlengte plaats kunnen nemen in die van Beter Thuis Wonen. |
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.
Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet op de ondernemingsraden. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel.
Oosterlengte: De Ondernemingsraad is om advies gevraagd ingevolge de intentie om de huishoudelijke thuiszorg van de gemeenten Oldambt, Bellingwedde en Pekela over te laten nemen door Xxxxx Xxxxx Xxxxx (zie bijlagen 14, 16, 17) De ondernemingsraad heeft hier een positief advies over gegeven. De adviesaanvraag is door de bestuurder inde vergadering toegelicht en met de ondernemingsraad besproken. De ondernemingsraad heeft zich laten bijstaan door een extern adviseur. De medewerkers zijn middels een brief geinformeerd. Daarnaast zijn zij uitgenodigd voor een informatiebijeenkomst. Xxxxx Xxxxx Xxxxx: De ondernemingsraad van beter Thuis wonen is tevens om advies gevraagd inzake de overname van de medewerkers Huishoudelijke zorg van Oosterlengte. Naast de hierna genoemde bijlagen is in een overleg met de OR op d.d. 8 november 2017 hier uitvoerig over gesproken. (zie bijlagen 12 en 13) De medewerkers van Xxxxx Xxxxx Xxxxx zijn middels de nieuwsbrief geinformeerd over dit voornemen. Het advies welke ontvangen is van de Ondernemingsraad van Xxxxx Xxxxx Xxxxx is positief zoals u kunt zien in bijlage 12. Enige aandachtspunten van de ondernemingsraad zijn door het bestuur van Xxxxx Xxxxx Xxxxx ter harte genomen. Het gaat hier met name over een aantal secundaire voorwaarden die medewerkers van oosterlengte hebben en medewerkers van Xxxxx Xxxxx Xxxxx niet. Met de OR is afgesproken om […]. In totaal zijn er 2 uitvoerige overlegmomenten geweest |
met de ondernemingsraad en naast de adviesaanvraag ook een uitgebreid telefonisch contact met de voorzitter van de ondernemingsraad. |
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.
Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regionale) overheden, et cetera.
Oosterlengte: De huisbankier […] is over het voornemen geïnformeerd en heeft positief gereageerd. Deze bestempelt het afstoten van de huishoudelijke thuiszorg van Oosterlengte als een logische keuze. De gemeenten zijn in eerste aanleg door de bestuurder van Oosterlengte geïnformeerd door een persoonlijk contact tussen de bestuurder en de verantwoordelijk wethouder. Daarnaast vinden in gezamenlijkheid met Beter Thuis Wonen formele gesprekken plaatsgevonden. Op basis daarvan hebben de gemeenten schriftelijk instemming gegeven voor de overname. (zie bijlage 23) Voor het gedeelte WLZ gefinancierde zorg is het Zorgkantoor op de hoogte gesteld en deze heeft positief gereageert op het voornemen (zie bijlagen 18, 19, 20 en 21). Contactgegevens: Gemeente Oldambt, […] Gemeente Bellingwedde, wethouder […] Gemeente Pekela, […] […] Zorgkantoor, […] Xxxxx Xxxxx Xxxxx: Bij Xxxxx Xxxxx Xxxxx zijn de OR, Clientenraad, Raad van Commissarissen geraadpleegt en deze hebben positief op de overname gereageerd. (zie bijlagen 10, 11, 12 en 13) Tevens hebben wij dit voornemen ook uitgebreid gecommuniceerd met onze huisbankier, […] |
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.
Oosterlengte: De stakeholders zijn mondeling, schriftelijk per brief dan wel mail geïnformeerd over het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.. Zie onder c. voor de bijlagen Xxxxx Xxxxx Xxxxx: De bij punt c genoemde stakeholders zijn om advies gevraagd conform de bijlagen vermeld bij punt c. Tevens hebben wij de resultaten van ons onderzoek toegevoegd en de intentieovereenkomst, zodat men meer inzage kreeg in het proces welke vooraf ging aan de Intentieovereenkomst. Met de OR en RvC zijn een paar overlegmomenten geweest om een aantal zaken nog meer toe te lichten. |
ONDERDEEL III – Cruciale zorg
Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in gevaar komt.
Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
Meerdere antwoorden mogelijk (Zie hoofdstuk 3 van de Toelichting).
☐ ambulancezorg
☐ spoedeisende hulp
☐ acute verloskunde
☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
☒ Wlz-zorg
☐ geen cruciale zorg
III.1 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de melding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn.
N.V.T. |
III.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over minimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken.
N.V.T |
III.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautoriseerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden gestart.
N.V.T. |
III.4 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd.
N.V.T. (zie toelichting bij III.5) |
III.5 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.
Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertuiging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera.
Het betreft hier huishoudelijke zorg welke gefinancierd wordt vanuit de WLZ (MPT). […]. Wat Menzis aangeeft is […] WLZ activiteiten worden in beperkte mate uitgevoerd door Xxxxx Xxxxx Xxxxx […]. Xxxxxxxxxxxx blijft de verpleging en verzorging uitvoeren bij de cliënten. […].
In de sociale context waarin de zorg geleverd wordt zullen geen wijzigingen optreden.
ONDERDEEL IV – Overige informatie en bijlagen
IV.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?
In onze beleving is hierbij alle relevante informatie verstrekt. |
IV.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
Denk bijvoorbeeld aan de volgende bijlagen:
− Een schriftelijk bewijsstuk waaruit blijkt dat de contactperso(o)n(en) de betrokken organisaties kunnen vertegenwoordigen.
− Een gedateerd exemplaar van de meest recente stukken op grond waarvan de concentratie tot stand zal komen (zoals een intentieovereenkomst, een koopovereenkomst, een statutenwijziging, et cetera.).
− De documenten met betrekking tot het medezeggenschapsproces, zoals genoemd bij randnummer Fout! Verwijzingsbron niet gevonden..
− De financiële onderbouwing, zoals genoemd bij randnummer Fout! Verwijzingsbron niet evonden..
(Zie voor meer informatie over publicatie van de bijlagen paragraaf 5.1 van de Toelichting)
Bijlagen: 0. Getekend voorblad 1. Intentieovereenkomst 2. Organogram Oosterlengte 3. Organogram Beter Thuis Wonen 4. Plan van Aanpak 5. Uittreksel KvK Oosterlengte 6. Uittreksel KvK Beter Thuis Wonen 7. n.v.t. 8. Financieel Xxxxx Xxxxx Xxxxx – Oosterlengte 9. Kostprijzen 10. Clientenraad Beter Thuis Wonen 11. RvC Beter Thuis Wonen 12. OR Beter Thuis Wonen 13. Adviesaanvraagen OR Beter Thuis Wonen 14. Adviesaanvraag Oosterlengte OR, Clientenraden 15. Advies Centrale Clientenraad Oosterlengte 16. Advies OR Oosterlengte 17. Informatieverstrekking medewerkers Oosterlengte 18. Informatieverstrekking Gemeenten 19. Communicatie huisbankier Oosterlengte |
20. Communicatie Zorgverzekeraar Menzis 21. Comunicatie Zorgkantoor menzis 22. koopovereenkomst 23. Schriftelijke instemming gemeenten 24. Advies Clientenraad Oosterlengte 25. Organogram Beter Thuis Wonen Holding 26. PVA planning is realisatie 27. Instemming Raad van Toezicht Oosterlengte 28. Instemming OR Oosterlengte |
IV.3 Geef aan welke van de onder IV.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven.
Oosterlengte: Adviesaanvragen naar OR, Centrale cliëntenraad en Clientenraad Thuiszorg Brieven aan gemeenten Mailverkeer met contactpersoon […], zorgverzekeraar […] en Zorgkantoor (Bijlagen 14,18,19,20 en 21) Beter Thuis Wonen: Aan de eerder genoemde stakeholders zijn bijlagen 1,4,8,11 en 13 en de resultaten van ons onderzoek verstrekt. |