Praktijk voor psychotherapie Peter Bleumer Verzekering, tarieven, betalingsvoorwaarden Contractvrije Psychotherapiepraktijk
Praktijk voor psychotherapie Xxxxx Xxxxxxx Verzekering, tarieven, betalingsvoorwaarden Contractvrije Psychotherapiepraktijk
In de praktijk van Xxxxx Xxxxxxx wordt er zonder contracten (contractvrij) met
zorgverzekeraars gewerkt. Dit betekent dat de invloed van zorgverzekeraars op de behandeling minder is. Sommige verzekeraars vergoeden nog wel geheel of gedeeltelijk, afhankelijk van jouw polis.
Dit heeft als gevolg dat de therapeut de nota rechtstreeks aan de cliënt stuurt. Deze dient de rekening zelf in bij de zorgverzekeraar.
De overeenkomst tussen cliënt en psychotherapeut staat centraal en heeft de
zorgverzekeraar, met uitzondering van algemene wettelijke vereisten, geen inmenging in de therapie.
De zorgverzekeraars proberen in toenemende mate invloed uit te oefenen op wat er in de therapiekamer gebeurt. Zo schrijven zij voor welke therapieën wel of niet ‘mogen’,
een beleid dat vooral door financiële motieven lijkt te worden bepaald. In elk geval blijkt uit deze beperkingen soms een gebrek aan kennis. Het professioneel handelen hoort bij de professional, en niet bij de verzekeraar. De nascholingen in het kader van de 5-
jaarlijkse herregistratie in het BIG-register en de beroepsverenigingen waarborgen de kwaliteit van het professioneel handelen.
Voor uitgebreide informatie over behandeling bij een niet-gecontracteerde
zorgaanbieder en de vergoeding van deze behandeling kun je terecht op de website: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
De kosten worden bepaald aan de hand van het wettelijke tarief van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Hoeveel je vergoed krijgt, hangt dus af van je verzekeringspolis. Bij een restitutiepolis krijg je meestal 100% van het NZa-tarief terugbetaald, maar bij een naturapolis of combinatiepolis ligt het percentage dat je vergoed krijgt lager.
Je kunt bij jouw zorgverzekeraar navragen welk percentage van de behandeling vergoed wordt. Het deel dat niet vergoed wordt, moet je zelf betalen. De kosten worden
rechtstreeks aan jou gefactureerd (maandelijks of eens per 3 maanden). Nadat je de factuur hebt ontvangen, kun je deze indienen bij de zorgverzekeraar, die dan het
gefactureerde bedrag of een deel daarvan aan jou uitkeert. Vervolgens kun je de factuur aan de therapeut voldoen.
Administratie van een contractvrije psychotherapiepraktijk
De contractvrije psychotherapeut/psycholoog heeft geen last van administratieve regels van de zorgverzekeraar, zoals het beheren van hun budget. Ze hoeven geen "nee" te zeggen als het budget van de zorgverzekeraar op is. Ook hoeven ze niet de
administratieve taken van de zorgverzekeraar uit te voeren, zoals het bijhouden van het budget. Hierdoor hebben ze meer tijd en ruimte om zich echt te focussen op de behandeling van cliënten.
Nadelen
Bij gecontracteerde psychotherapeuten/psychologen verlopen de declaraties
automatisch, wat zowel voor de cliënt als de psychotherapeut/psycholoog handig is. Na het eigen risico van €385,- zijn er geen extra kosten voor de behandeling. Maar bij
contractvrije psychologen moet de cliënt soms zelf een deel van de behandeling betalen, vooral bij bepaalde polisvarianten zoals de naturapolis. Dit kan ervoor zorgen dat verzekerden hogere kosten hebben en kan leiden tot ongelijke behandeling. Het is belangrijk om vrije keuze van psychotherapeut/psycholoog te behouden, maar dit wordt bemoeilijkt door dit beleid."
Tarieven
De tarieven van de psychotherapiepraktijk van Xxxxx Xxxxxxx zijn vastgesteld volgens het standaard NZa-tarief. In 2024 is dit tarief €176,30 voor een behandelcontact van 60 minuten, €147,95 voor een behandelcontact van 45 minuten en €199,34 voor een
intakegesprek van 60 minuten.
Betalingsvoorwaarden
Artikel 1: Deze betalingsvoorwaarden gelden voor alle afspraken tussen de psychotherapeut (behandelaar) en de cliënt.
Artikel 2: Afspraken moeten minstens 24 uur van tevoren worden geannuleerd. Als dit niet gebeurt of bij annulering binnen 24 uur voor de afspraak, kan de behandelaar de gereserveerde tijd in rekening brengen. Voor een niet nagekomen afspraak wordt €50,- in rekening gebracht, dat niet vergoed wordt door de zorgverzekeraar.
Artikel 3: Tenzij anders afgesproken, moet de cliënt de kosten van de behandeling binnen 30 dagen na de factuurdatum betalen.
Artikel 4: Als de cliënt het verschuldigde bedrag niet binnen 30 dagen betaalt, krijgt hij/zij een laatste kans om de factuur binnen 14 dagen zonder extra kosten te betalen.
Artikel 5: Als de cliënt na 14 dagen nog steeds niet heeft betaald, kan de behandelaar zonder verdere waarschuwing incassomaatregelen treffen.
Artikel 6: Alle buitengerechtelijke incassokosten komen voor rekening van de cliënt en zijn vastgesteld op tenminste 15% van de hoofdsom met een minimum van €25,-.
Artikel 7: Bij betalingsachterstand kan de behandelaar - tenzij dit de behandeling in de weg staat - verdere behandeling opschorten totdat de cliënt aan zijn/haar
betalingsverplichtingen heeft voldaan.