Inkoopbeleid 2024-2026 Polissen met selectiviteit op Hulpmiddelen
Inkoopbeleid 2024-2026 Polissen met selectiviteit op Hulpmiddelen
Versie: 1.0
Datum: 29 juni 2023
1
Wat kunt u lezen
in dit inkoopbeleid?
Wat willen we bereiken en wat betekent dit voor u? 3
Wie kunnen een overeenkomst krijgen? 3
Hoe bepalen wij onze tarieven? 5
Hoe ziet het contracteringsproces eruit? 6
Hoe gaan wij om met Naleving & Controle? 7
Hoe ziet de planning voor de contractering eruit? 8
Waar staan aanvullingen en wijzigingen? 8
Bijlage 1 Juridische aspecten 10
Bijlage 2 Bedrijfsgegevens inschrijver 12
Bijlage 3 Voorwaarden voor de overeenkomst 13
Bijlage 5 Insulinepomp en insulinepomptoebehoren 16
2
Bijlage 6 Hulpmiddelen bij visuele beperkingen 17
Wat willen we bereiken en wat betekent dit voor u?
We bieden polissen aan met een lage premie.
Een deel van onze klanten wil vooral een lage premie betalen. Voor deze klanten hebben wij een aantal scherp geprijsde polissen. Hieronder willen wij ook polissen aanbieden met selectiviteit op hulpmiddelen. Als klanten met deze polissen bepaalde hulpmiddelen nodig hebben, kunnen zij bij één zorgaanbieder terecht zonder bijbetaling. Dit biedt u de mogelijkheid om uw naamsbekendheid onder onze klanten te vergroten.
Wij houden een inkoopprocedure voor polissen met selectiviteit op hulpmiddelen.
Deze procedure geldt uitsluitend voor de polissen met selectiviteit op hulpmiddelen. Hiervoor sluiten wij een overeenkomst, aanvullend op de reguliere overeenkomst.
Voor de overeenkomsten Visuele hulpmiddelen, Visuele communicatie, Insuline pompen en mobiliteit, verpleging en verzorging op bed (MVV) geldt dat als u de opdracht gegund krijgt, de aanvullende overeenkomst uitsluitend wordt verstrekt indien u de vigerende reguliere overeenkomst op de uiterlijke sluitingsdatum heeft ondertekend.
Deze aanvullende overeenkomst is onlosmakelijk verbonden aan de hoofdovereenkomst Hulpmiddelen.
Hieronder leest u wat dit betekent voor u.
Wie kunnen een overeenkomst krijgen?
Aanbieders van de volgende hulpmiddelenverstrekkingen komen in aanmerking voor een overeenkomst.
Het gaat om aanbieders van:
• Hulpmiddelen voor mobiliteit, verpleging en verzorging op bed (MVV)
• Hulpmiddelen bij visuele beperkingen (dit zijn twee overeenkomsten, Visuele communicatiemiddelen en Visuele hulpmiddelen. We selecteren een aanbieder)
• Insulinepompen en insulinepomptoebehoren
De hulpmiddelen die onder deze verstrekkingen vallen, worden genoemd in bijlage 4, 5 en 6.
U komt in aanmerking als u aan de volgende voorwaarden voldoet:
U heeft met Zilveren Kruis de vigerende reguliere overeenkomsten op de uiterlijke sluitingsdatum ondertekend.
Algemene voorwaarden voor alle hulpmiddelen:
3
• U garandeert landelijke dekking;
• De prijs is lager dan de door Zilveren Kruis vastgestelde maximumprijs;
• De hulpmiddelen zijn online of via een bestelapp te bestellen;
• De toetsing of de klant in aanmerking komt voor het hulpmiddel kan online gedaan worden;
Specifieke voorwaarden voor MVV-hulpmiddelen:
• De hulpmiddelen zijn gratis af te halen op een aflever- of winkellocatie;
• Als thuisbezorging gewenst is, mag u verzendkosten in rekening brengen bij verzekerde volgens de voorwaarden van de bezorgdienst. Dit geldt voor alle hulpmiddelen met uitzondering van bedden, tilliften, complexe loophulpmiddelen, trippelstoelen en rolstoelen. Hiervoor brengt u geen transportkosten bij de verzekerde in rekening. U brengt ook geen transportkosten bij Zilveren Kruis in rekening.
• U heeft minimaal 30 aflever- of winkellocaties waarbij in iedere provincie minimaal 1 aflever- of winkellocatie is gevestigd;
Specifieke voorwaarden voor insulinepompen en insulinepomptoebehoren:
• De hulpmiddelen worden gratis bezorgd. Hiervoor brengt u geen verzendkosten bij de verzekerde in rekening;
• De bestelfrequentie is 3 of 4 keer per jaar.
Specifieke voorwaarden voor hulpmiddelen bij visuele beperkingen:
• De hulpmiddelen worden gratis bezorgd. Hiervoor brengt u geen verzendkosten bij de verzekerde in rekening.
De aanbieder met het laagste totaal gewogen gemiddelde tarief over alle hulpmiddelen per verstrekking krijgt de overeenkomst, mits de vigerende hoofdovereenkomst tijdig is ondertekend.
Indien wij geen offertes ontvangen op een hulpmiddel uit de selectieve inkoop, dan komt de selectieve inkoop voor dat hulpmiddel te vervallen.
We kiezen in beginsel voor de laagst geoffreerde tarieven, tenzij er zwaarwegende redenen zijn voor Zilveren Kruis om daar niet voor te kiezen.
U krijgt een overeenkomst voor één van de genoemde verstrekkingen voor 3 jaar.
De looptijd van de overeenkomst is van 1 januari 2024 tot en met 31 december 2026. De overeenkomst geldt specifiek voor verzekerden met een polis met selectiviteit op hulpmiddelen. Op dit moment zijn dat ZieZo Basis, Interpolis ZorgCompact en FBTO zorgverzekering Basis.
Zilveren Kruis kan echter besluiten ondanks het driejarig karakter van de overeenkomst, de polissen met selectiviteit op hulpmiddelen te stoppen, te wijzigen of onder andere labels te voeren. Wij informeren u hier tijdig over, in ieder geval uiterlijk 12 november van het voorgaande
jaar. De overeenkomst voor polissen met selectiviteit op hulpmiddelen is aanvullend op de reguliere overeenkomst. Als wij geen reguliere overeenkomst met u sluiten, als deze vervalt of ontbonden wordt, eindigt de overeenkomst voor polissen met selectiviteit op hulpmiddelen per gelijke datum van rechtswege.
Hoe bepalen wij onze tarieven?
U offreert uw tarieven voor de hulpmiddelen middels het offertedocument.
De tarieven die u offreert zijn lager dan de door Zilveren Kruis vastgestelde maximumprijs. De door Zilveren Kruis vastgestelde maximumprijs is zichtbaar in het offertedocument. Het offertedocument berekent een gewogen gemiddeld tarief over alle hulpmiddelen. Er wordt niet over de aangeboden tarieven onderhandeld.
Hoe bepalen we hoeveel zorg wij inkopen?
Wij maken geen afspraken over volumes.
Wij kopen alleen zorg in die wordt verleend in het kader van het Besluit zorgverzekering en de Regeling Zorgverzekering. We kijken wel naar de kwaliteit en doelmatigheid van de geleverde zorg. De hulpmiddelenzorg is afgestemd op de zorg en behoefte van de klant. U levert op basis van de aanvraag van de behandelaar het best passende en meest doelmatige hulpmiddel, afgestemd op de zorg en behoefte van klant.
Op grond van de beschikbare informatie komt Zilveren Kruis tot de volgende getallen van verzekerden die naar verwachting gebruik zullen maken van hulpmiddelen. Aan de getoonde gegevens in Tabel 1 kunnen geen rechten worden ontleend, ze worden slechts als indicatie verstrekt.
Tabel 1. Aantallen gebruikers per overeenkomst
Overeenkomst | Gebruikers met een selectief polis in 2022 |
Insulinepomp en insulinepomptoebehoren | 830 |
Mobiliteit, Verpleging, Verzorging op bed (MVV) | 9654 |
Visuele communicatie | 25 |
Visuele hulpmiddelen | 44 |
Hoe ziet het contracteringsproces eruit?
Dit inkoopdocument bevat alle informatie over de inkoopprocedure.
Het doel van dit inkoopdocument is het afsluiten van een overeenkomst voor de polissen met selectiviteit op hulpmiddelen met één zorgaanbieder per verstrekking, die landelijke dekking heeft. Dit inkoopdocument inclusief bijlage 1 maakt samen met de nota van inlichtingen onlosmakelijk deel uit van de met de geselecteerde zorgaanbieder te sluiten overeenkomst.
Het contracteringproces bestaat uit 3 stappen.
1. Voorbereiding
U kunt het offertedocument met de vastgestelde maximumtarieven opvragen door het volledig ingevulde format in bijlage 2 via e-mail te sturen. Mail hiervoor naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx. Vermeld in de onderwerpregel “Opvragen offertedocument”
+ uw AGB code. Als u voldoet aan de voorwaarden krijgt u binnen 5 werkdagen het offertedocument op naam toegestuurd. In dit document is per hulpmiddel aangegeven hoeveel procent dit hulpmiddel meetelt (wegingsfactor) voor de berekening van het gewogen gemiddelde tarief over alle hulpmiddelen. Het document rekent zelf de gemiddelden uit. Ook krijgt u de concept overeenkomst voor het opgevraagde hulpmiddel toegezonden. Tijdens de procedure is er één keer een mogelijkheid tot het stellen van vragen. Vragen kunnen uitsluitend ingediend worden per email, mail naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx. Vermeld in de onderwerpregel “Vragen inkoopbeleid selectieve inkoop” + uw AGB code. De nota van inlichtingen (de gestelde vragen en onze antwoorden daarop) publiceren we op onze website. Kijk in de planning (pag. 8) voor alle data.
2. Offertetraject
U stuurt het offertedocument, samen met de bijlage 3, voor de sluitingsdatum naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx. Vermeld in de onderwerpregel “Inschrijving selectieve inkoop” + uw AGB code. Wij anonimiseren de offerte. Wij beoordelen of de inschrijving volledig is en aan de inkoopvoorwaarden voldoet. Wij vergelijken de ingediende offertes met elkaar. De zorgaanbieder met het laagste gewogen gemiddelde tarief krijgt de overeenkomst. We maken de voorlopige gunning bekend via e-mail. De datum van verzending geldt als datum van de mededeling. Geschillen kunnen binnen 14 dagen na de voorlopige gunning ingediend worden bij de Rechtbank Den Haag. Geschillen die niet binnen deze periode aanhangig worden gemaakt, vervallen automatisch. Indien wij geen offertes ontvangen op een hulpmiddel uit de selectieve inkoop, dan komt de selectieve inkoop voor dat hulpmiddel te vervallen. In de planning (pag. 8) staat de datum waarop de gunning definitief wordt.
3. Formele afronding
Voor de geselecteerde aanbieder wordt de overeenkomst voor de polissen met selectiviteit op hulpmiddelen toegevoegd aan de reguliere overeenkomst. Op 12 november 2023 maken wij bekend aan onze klanten welke zorgaanbieders wij gecontracteerd hebben.
Hoe gaan wij om met Naleving & Controle?
Zilveren Kruis wil haar klanten verzekeren van kwalitatief goede en toegankelijke zorg
Eén van de verantwoordelijkheden van Zilveren Kruis is het beoordelen of de zorg die vergoed wordt, aan de wettelijke eisen voldoet en/of feitelijk en terecht geleverd is.
Zilveren Kruis kent hiervoor de volgende controleprocessen;
• Materiële controle
• Formele controle
• Fraudeonderzoek
Zilveren Kruis beoordeelt ook of de (contract)afspraken worden nageleefd
Wij onderzoeken of zorgaanbieders zich aan de met Zilveren Kruis overeengekomen afspraken houden. Dit zijn bijvoorbeeld afspraken op het gebied van zorgkosten, kwaliteit, doelmatigheid en transparantie.
Wij kunnen spiegelinformatie met zorgaanbieders delen
De spiegels geven inzicht in het declaratiegedrag van zorgaanbieders ten opzichte van zichzelf (in tijd) en/of anderen. Als wij spiegels uitsturen dan gaan wij daar schriftelijk of mondeling over in gesprek met de zorgaanbieder.
Wij informeren de zorgaanbieder wanneer deze geselecteerd is voor een controle
De afdeling Naleving & Controle brengt de zorgaanbieder schriftelijk op de hoogte over de aanleiding van de controle en de vervolgstappen.
Wij publiceren jaarlijks het Algemeen Controlejaarplan Zvw op onze website
Kijk op onze website. In dit jaarplan staan de controlemethodieken beschreven zoals Zilveren Kruis deze uitvoert, met inachtneming van de privacywetgeving (AVG en UAVG).
Hoe ziet de planning voor de contractering eruit?
Tabel 2. Planning
Datum | Onderwerp |
Uiterlijk 1 juli 2023 | Publicatie inkoopbeleid 2024-2026 Openstellen indienen aanbod en begin datum vragen stellen aan ZK |
3 augustus 2023 12:00 uur | Sluitingsdatum voor het stellen van vragen en maken van opmerkingen Vervaltermijn voor het maken van bezwaren |
17 augustus 2023 | Publicatie Nota van Inlichtingen |
7 september 2023 12:00 uur | Sluitingsdatum voor het indienen van een aanbod Vervaltermijn voor het aanhangig maken van een kort geding n.a.v. een eerder gemaakt bezwaar |
15 september 2023 | Bekendmaking voorlopig geselecteerde partij |
29 september 2023 12:00 uur | Vervaltermijn voor het aanhangig maken van een kort geding n.a.v. bekendmaking voorlopig geselecteerde partij |
10 november 2023 | Definitieve bekendmaking geselecteerde partij |
12 november 2023 | Communicatie met verzekerden over gecontracteerde zorg. Alle overeengekomen contractanten zijn voor onze verzekerden zichtbaar op de Zorgzoeker van Zilveren Kruis |
31 december 2023 | Getekende overeenkomst in Vecozo |
1 januari 2024 | Ingangsdatum overeenkomst |
Waar staan aanvullingen en wijzigingen?
Aanvullingen en wijzigingen vindt u op onze website.
Dit inkoopbeleid is gepubliceerd op 29 juni 2023. Het is mogelijk dat hierop aanvullingen of wijzigingen komen. Xxxxx u dit zelf goed in de gaten. U vindt deze aanvullingen en wijzigingen via xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx.
Bezwaren op dit inkoopbeleid kunt u kenbaar maken tot 3 augustus 2023 12:00 uur.
Stuur deze per e-mail naar xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx. Vermeld hierbij in het onderwerp 'Bezwaar inkoopprocedure hulpmiddelen selectiefpolissen” + uw AGB code. Bezwaren op het inkoopbeleid die wij na 3 augustus ontvangen nemen wij niet in behandeling.
Wij helpen u graag verder.
Kijk op xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx
9
Op onze website vindt u veel informatie. Heeft u het antwoord op uw vraag niet gevonden? Op xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxx vindt u een overzicht van alle contactmogelijkheden en openingstijden.
Bijlage 1 Juridische aspecten.
De inkoopprocedure kent een aantal beginselen.
Zilveren Kruis sluit de overeenkomst voor de duur van drie kalenderjaren. In de overeenkomst worden de verplichtingen van de zorgaanbieder en Zilveren Kruis vastgelegd.
Dit inkoopbeleid gaat uit van de rechtsbeginselen van precontractuele goede trouw, redelijkheid en billijkheid. Die precontractuele goede trouw wordt ingevuld door de (procedure)regels die in dit inkoopdocument staan beschreven.
Zilveren Kruis is geen aanbestedende dienst in de zin van de Aanbestedingswet 2012 of de Europese aanbestedingsrichtlijnen. De onderhavige inkoopbeleid is dan ook geen aanbestedingsprocedure zoals bedoeld in de aanbestedingsregelgeving en de Aanbestedingswet 2012 is dan ook uitdrukkelijk niet van toepassing. De rechtsrelatie tussen gegadigden en Zilveren Kruis wordt derhalve uitsluitend beheerst door de precontractuele goede trouw, redelijkheid en billijkheid, waarbij er uitdrukkelijk op wordt gewezen dat die precontractuele goede trouw, redelijkheid en billijkheid in dit geval niet wordt ingevuld door de aanbestedingsregels en de aanbestedingsbeginselen.
Xxxxxxxx Xxxxx retourneert de inschrijvingen niet. Uiterlijk zes maanden nadat Zilveren Kruis de overeenkomst heeft gesloten worden de overige inzendingen vernietigd. Behalve als deze informatie in het kader van een (dreigend) juridisch geschil langer bewaard moet blijven.
Gestanddoening tot 1 januari 2024.
Uw inschrijving dient u tot 1 januari 2024 gestand te doen. Zilveren Kruis kan u verzoeken de gestanddoeningstermijn te verlengen.
Aanpassingen aan de inkoopprocedure kunnen divers zijn.
Zilveren Kruis behoudt zich het recht voor om zonder enige schadevergoedingsplicht:
• de inkoopprocedure tussentijds, tijdelijk of definitief, om redenen die voor ons overtuigend zijn, geheel of gedeeltelijk aan te passen of op te schorten. Hieronder verstaan we mede externe omstandigheden als overheidsbeslissingen, wijzigingen in Zvw-aanspraken of gerechtelijke uitspraken.
• de inkoopprocedure gedeeltelijk te stoppen en het overige deel voort te zetten.
• wijzigingen aan te brengen in de inkoopprocedure of in de aard en de omvang van de zorgprestaties die we inkopen.
• besluiten te nemen of maatregelen te treffen voor situaties die tijdens de publicatie van dit document bij ons niet bekend waren of die we niet konden voorzien.
• de tijdsplanning te wijzigen.
De zorgaanbieder dient akkoord te gaan met bovengenoemde voorbehouden. De zorgaanbieder wordt geacht, door zijn aanbieding op de inkoopbeleid, onvoorwaardelijk in te stemmen met alle voorwaarden die genoemd zijn in dit onderliggende inkoopdocument en de nota van inlichtingen.
Teken tijdig bezwaar aan tegen de inkoopprocedure.
Xxxx u als deelnemer aan deze betreffende inkoopprocedure onduidelijkheden, tegenstrijdigheden of onvolkomenheden tegengekomen? Laat ons dit dan uiterlijk 3 augustus 2023 om 12:00 uur weten via xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx. Vermeld hierbij in het onderwerp 'Bezwaar inkoopprocedure hulpmiddelen selectiefpolissen' + uw AGB code. En een opgave van de correctievoorstellen en eventuele onderbouwing van de tegenstrijdigheid of onvolkomenheid. Bezwaren tegen (delen van) dit document en de bijlagen (bijvoorbeeld met betrekking tot criteria, termijnen, werkwijze) maakt u op dezelfde wijze kenbaar.
U dient uw bezwaar zelf in en bent proactief.
Wij verwachten van deelnemers aan de inkoopprocedure een proactieve houding. Dit betekent dat een ontvanger van de inkoopdocumenten geen rechtsgeldig beroep kan doen op onvolkomenheden, onduidelijkheden of tegenstrijdigheden die door hem niet uiterlijk 3 augustus 2023 aan de orde zijn gesteld. Ten aanzien van deze onvolkomenheden, onduidelijkheden of tegenstrijdigheden heeft een deelnemer aan deze inkoopprocedure zijn rechten verwerkt om hierna een rechtsgeldig beroep te doen op enige onduidelijkheid, tegenstrijdigheden of onvolkomenheid in het inkoopdocument, indien hij niet zelf, als individuele zorgaanbieder, aan deze ‘vragenstelverplichting’ heeft voldaan.
Als u aanleiding ziet om een gerechtelijke procedure te starten.
Deze start u binnen 14 kalenderdagen na de voorlopige gunning, te weten uiterlijk op 29 september 2023 12:00 bij de rechtbank te Den Haag. Deze termijn is een vervaltermijn. Door deelname aan de inkoopprocedure accepteren inschrijvers dat zij hun eventuele bezwaar binnen de hiervoor gestelde termijn moeten indienen op straffe van verval van ieder recht om tegen de voorgenomen beslissing – in rechte – op te komen.
Kosten ten behoeve van deze inkoopprocedure.
Zilveren Kruis aanvaardt geen enkele aansprakelijkheid voor de in het kader van dit inkoopbeleid gemaakte kosten van welke aard en in welke hoedanigheid dan ook.
Bij constatering door Zilveren Kruis dat de winnende inschrijver een ongeldige inschrijving heeft gedaan, behoudt Zilveren Kruis zich het recht voor om (voorlopig) te gunnen aan de eerstvolgende inschrijver in de oorspronkelijke rangorde.
Bijlage 2 Bedrijfsgegevens inschrijver.
Datum | Onderwerp |
Officiële naam inschrijver | |
AGB-code | |
Bedrijfsadres | |
Postcode en plaats | |
Naam contactpersoon | |
Telefoonnummer contactpersoon | |
Emailadres contactpersoon | |
Nummer Kamer van Koophandel (volledig en actueel uittreksel inschrijving Kamer van Koophandel meesturen met de inschrijving) | |
U wilt deelnemen aan de selectieve inkoop voor hulpmiddel | o Insulinepomp en insulinepomptoebehoren o Mobiliteit, Verpleging en Verzorging op bed (MVV) o Hulpmiddelen bij visuele beperkingen |
U heeft de vigerende reguliere overeenkomst voor Insulinepomp, MVV of hulpmiddelen bij visuele beperkingen getekend of u gaat deze tekenen? | o Ja o Nee |
De inschrijver verklaart in te stemmen met de wijze waarop Xxxxxxxx Kruis de selectieprocedure en uiteindelijke gunning van de overeenkomst uitvoert.
Aldus naar waarheid ingevuld op:
Datum:
Plaats:
Door (gevolmachtigd): van (inschrijver):
Handtekening:
Bijlage 3 Voorwaarden voor de overeenkomst.
Voorwaarden | |
U garandeert landelijke dekking | o Ja o Nee |
De prijs is lager dan de door Zilveren Kruis vastgestelde maximumprijs | o Ja o Nee |
De hulpmiddelen zijn online of via een app te bestellen | o Ja o Nee |
De toetsing of een klant in aanmerking komt voor het hulpmiddel kan online gedaan worden | o Ja o Nee |
Voorwaarden voor MVV hulpmiddelen: • De hulpmiddelen zijn gratis af te halen. • Bij thuisbezorging worden verzendkosten in rekening gebracht bij verzekerde (m.u.v. genoemde hulpmiddelen) • U heeft minimaal 30 aflever- of winkellocaties, waarbij in iedere provincie minimaal 1 aflever- of winkellocatie is gevestigd | o Ja o Nee |
Voorwaarden voor insulinepomp en toebehoren: • Gratis bezorging • Bestelfrequentie is 3 of 4 keer per jaar | o Ja o Nee |
Voorwaarden voor hulpmiddelen bij visuele beperkingen: • Gratis bezorging | o Ja o Nee |
Om voor de overeenkomst in aanmerking te komen moeten alle vragen die van toepassing zijn op de overeenkomst waarvoor u in aanmerking wenst te komen met ‘ja’ worden beantwoord.
Hulpmiddelen voor de Mobiliteit, Verpleging & Verzorging op bed, de door de zorgverlener te leveren hulpmiddelen waarop de verzekerde krachtens het Besluit Zorgverzekering aanspraak heeft is nader omschreven in artikel 2.6, onderdeel E en J, nader uitgewerkt in artikel 2.12, eerste lid, onderdeel b en artikel 2.17 van de Regeling Zorgverzekering, zoals deze thans luidt dan wel in de toekomst zal komen te luiden, en vastgelegd is in de polisvoorwaarden.
Bedoeld worden de volgende hulpmiddelen:
• Complex loophulpmiddel
• Handbewogen, opvouwbare rolstoel, inclusief gipssteun
• Kantelbare rolstoel
• Drempelhulpen
• Trippelstoel kortdurend
• Trippelstoel langdurend
• Toiletverhoger
• Overzettoiletstoel
• Badplank
• Toiletstoel (evt. verrijdbaar)
• Douchestoel (evt. verrijdbaar)
• Douchekruk
• Douche-toiletstoel (evt. verrijdbaar)
• In hoogte verstelbaar bed voor kortdurend gebruik
• Standaard in hoogte verstelbaar bed voor langdurig gebruik
• Bedhekken/beschermers
• Dekensteun-boog
• Rugsteun
• Xxxxxxxxx, papegaai
• Bedbeugel
• Infuusstandaard
• Bedleestafel
• Ondersteek
• Luchtring/windring
• Bedverhoger
• Transferplank
• Glij- en rollaken
• Satijnen basislaken
• Satijnen basislaken met treklaken
• Draaischijf
• Sta-loopbeugel
• Tillift passief/actief
Voor de verstrekking van handbewogen opvouwbare rolstoelen, drempelhulpen, overtoiletstoelen, toiletverhogers, badplanken, verrijdbare douche-en toiletstoelen, glij- en rollakens, transferplanken, draaischijven en actieve/passieve tilliften gaat het om zorg voor een beperkte of onzekere duur.
Loopwagens, aan functiebeperkingen aangepaste stoelen, (dynamische) lig-, sta- en zitorthesen, extra brede bedden (> 120 cm), bedboxen, transferbedden, wentellakensysteem en anti-decubitus hulpmiddelen maken geen onderdeel uit van deze overeenkomst.
Bijlage 5 Insulinepomp en insulinepomptoebehoren.
Hulpmiddel waarop de verzekerde krachtens artikel 2.9 van het Besluit Zorgverzekering aanspraak heeft en zoals deze nader is omschreven in artikel 2.6 van de Regeling Zorgverzekering, zoals deze thans luidt dan wel in de toekomst zal komen te luiden, en zoals vastgelegd in de polisvoorwaarden van de zorgverzekeraar, zijnde:
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van stoornissen in de bloedsuikerspiegel Artikel regeling: 2.6 sub o verder uitgewerkt in 2.22
Insulinepomp met toebehoren in geval van insulineafhankelijkheid.
Bedoeld worden de volgende hulpmiddelen:
• Insulinepomp, niet zijnde patchpomp
• Insuline infuuspomp toebehoren (dagvergoeding)
• Patchpomp incl. toebehoren (dagvergoeding)
Bijlage 6 Hulpmiddelen bij visuele beperkingen.
Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de visuele functie
Hulpmiddel waarop de verzekerde krachtens artikel 2.9 van het Besluit Zorgverzekering aanspraak heeft en zoals deze nader is omschreven in artikel 2.6 van de Regeling Zorgverzekering, zoals deze thans luidt dan wel in de toekomst zal komen te luiden, en zoals vastgelegd in de polisvoorwaarden van de zorgverzekeraar, zijnde:
Hieronder vallen:
a. hulpmiddelen ter correctie van stoornissen van de visuele functie en van functies van aan het oog verwante structuren;
b. hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het lezen, schrijven of gebruik van telecommunicatieapparatuur;
De regeling: 2.6 sub f verder uitgewerkt in 2.13.
Bedoeld worden de volgende hulpmiddelen:
Overeenkomst Visuele communicatie
• Pakket A1: Blinde verzekerden met beheersing van braille
• Pakket A2: Blinde verzekerden zonder beheersing van braille
• Pakket B1: Slechtziende verzekerden, voorzieningen zonder spraak
• Pakket B2: Zeer slechtziende verzekerden kan de muis wel gebruiken
• Pakket B3: Zeer slechtziende verzekerden, kunnen de muis niet meer gebruiken
• Vergrotingssoftware
• Schermleessoftware
• Spraaksynthese
• Spraaksoftware voor mobiele telefoon
• Upgrade vergrotingssoftware
• Upgrade schermleessoftware
• Brailleleesregel
• Brailleschrijfmachine elektrisch
• Brailleschrijfmachine niet-elektrisch
• Mobiele Brailleleesregel
• Brailleprinter
Overeenkomst Visuele hulpmiddelen
• Blindentaststok
• Memorecorder
• Elektronische handloep
• Daisyspeler
• Daisybox
• Orion Webbox draadloze verbinding
• Beeldschermloep
• GoBox en FoxLinq
• VoBox
• Envision Glasses
• Orcam Mix
• Xxxxx Xxxxxx herverstrekking (vast of draadloos)