MELDING CONCENTRATIE

1. Deze melding betreft de voorgenomen concentratie tussen Stichting Jeugdformaat – De Jutters Combinatie (“JJC”) en Stichting JIB Zorg voor Jeugdigen (“JIB”).

2. JJC is een gezamenlijke onderneming van Stichting Jeugdformaat (“Jeugdformaat”) en De Jutters, centrum voor jeugd-GGZ Haaglanden B.V. (“De Jutters”), JIB is een gezamenlijk onderneming van Stichting Jeugdformaat en Stichting Ipse de Bruggen (“Ipse de Bruggen”), (hierna gezamenlijk: “Partijen”).

3. De fusiestichting JJC/JIB zal onmiddellijk na de fusie worden omgezet in een besloten vennootschap, genaamd Schakenbosch zorg voor jeugdigen B.V. (“Schakenbosch”). De zeggenschap over de activiteiten van Schakenbosch zal gelijk worden verdeeld tussen Jeugdformaat, De Jutters en Ipse de Bruggen; allen verkrijgen een derde deel (33,3%) van de aandelen van de Vennootschap (de “Concentratie”).

4. Partijen zijn zorgaanbieders in de zin van de Wet Marktordening Gezondheidszorg (“Wmg”). XXX doet met meer dan vijftig personen zorg verlenen. Daarom wordt de Concentratie, conform artikel 49a Wmg, gemeld bij de Nederlandse Zorgautoriteit (“NZa”). De Concentratie wordt tevens gemeld bij de Autoriteit Consument en Markt.

5. JJC is een gesloten jeugdzorg instelling met 20 jeugd-GGZ bedden, waar jongeren verblijven tussen de 12 en 18 jaar met ernstige gedragsproblemen en psychiatrische problemen, die gedwongen uit huis zijn geplaatst met een ‘machtiging gesloten jeugdzorg’ (JeugdzorgPlus).

6. JIB is een gesloten jeugdzorg instelling met 88 bedden, waar jongeren verblijven met een licht verstandelijke beperking en ernstige gedragsproblemen. Dit betrof tot voor kort enerzijds gesloten jeugdzorgbedden voor jongeren die een ‘machtiging gesloten jeugdzorg’ hebben (JeugdzorgPlus) en anderzijds bedden in gesloten setting in het kader van een vrijwillige plaatsing van jongeren met een licht verstandelijke beperking.1

7. JJC en JIB zijn beiden gehuisvest op een terrein in Leidschendam. Op dit terrein bevindt zich tevens het ‘Schakenbosch College’ van Horizon Jeugdzorg en Onderwijs waar de jongeren van JJC en JIB onderwijs volgen.

8. De (centrale) ondernemingsraad, (centrale) cliëntenraad en/of jongerenraad van JJC en JIB en Partijen zijn geïnformeerd over en betrokken bij de voorgenomen Concentratie. Zowel de ondernemingsraden, cliëntenraden als jongerenraden staan positief tegenover de

1 Deze vrijwillige plaatsing in een gesloten setting is recent een discussiepunt geweest met de Inspectie Jeugdzorg van het Ministerie van VWS. Uitkomst van discussie is dat de JIB óf alleen nog jongeren plaatst die een machtiging voor gesloten jeugdhulp hebben (JeugdzorgPlus) óf aan de eisen van Inspectie gaat voldoen. In deze keuze spelen de gemeenten als inkopers een grote rol.

voorgenomen Concentratie. Ook de gemeenten, die de zorg van Partijen inkopen, zijn op de hoogte gebracht ten aanzien van de Concentratie. Geen van deze stakeholders heeft te kennen gegeven bezwaar te hebben tegen de Concentratie.

9. Er is daarnaast geen enkele reden om aan te nemen dat de bereikbaarheid, kwaliteit of betaalbaarheid van de zorg door de Concentratie nadelig wordt beïnvloed. Sterker nog: door de Concentratie zal de kwaliteit van zorgverlening worden verbeterd. De Concentratie heeft bovendien geen risico’s voor cruciale zorg in de zin van artikel 49c Wmg. Partijen verzoeken de NZa dan ook op de kortst mogelijke termijn te besluiten dat er geen bezwaar bestaat ten aanzien van de Concentratie.

1 Bij de concentratie betrokken organisaties

1.1 Organisatie 1

(statutaire) naam organisatie:	Stichting Jeugdformaat – De Jutters Combinatie
Nummer Kamer van Koophandel:	27300392
Zorgaanbieder:	Ja
Indien zorgaanbieder:	Op 31 december 2015 werd door deze zorgaanbieder met 48 personen (41 fte) zorg verleend

Contactpersoon JJC
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter ondernemingsraad JJC
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter cliëntenraad JJC
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Activiteiten

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.

10. JJC biedt, binnen het kader van de Jeugdwet, in een gesloten setting behandeling aan jongeren van 12 tot 18 jaar met complexe gedragsproblemen en psychiatrische problematiek.

Deze jongeren worden met een ‘machtiging voor gesloten jeugdzorg’ (JeugdzorgPlus) opgenomen. JJC heeft 20 bedden.

Regio’s en locaties

Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

11. JJC biedt zorg aan vanuit locatie ‘Schakenbosch’ te Leidschendam.

1.2 Organisatie 2

(statutaire) naam organisatie:	Stichting JIB Zorg voor Jeugdigen
Nummer Kamer van Koophandel:	53880676
Zorgaanbieder:	Ja
Indien zorgaanbieder:	Op 31 december 2015 werd door deze zorgaanbieder met 138 personen (89 fte) zorg verleend

Contactpersoon JIB
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter ondernemingsraad JIB
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter cliëntenraad JIB (leidinggevende is aanspreekpunt)
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Activiteiten

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.

12. JIB biedt, binnen het kader van de Jeugdwet, in een gesloten setting behandeling aan jongeren van 12 tot 23 jaar met complexe gedragsproblemen en een licht verstandelijke beperking. Deze jongeren worden ofwel met een ‘machtiging voor gesloten jeugdzorg’ (JeugdzorgPlus) opgenomen ofwel op vrijwillige basis. JIB heeft 88 bedden.

Regio’s en locaties

Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

13. JIB biedt zorg aan vanuit locatie ‘Schakenbosch’ te Leidschendam.

1.3 Organisatie 3

(statutaire) naam organisatie:	Stichting Ipse de Bruggen
Nummer Kamer van Koophandel:	27321808
Zorgaanbieder:	Ja
Indien zorgaanbieder:	Deze zorgaanbieder verleent met meer dan 50 personen zorg

Contactpersoon Stichting Ipse de Bruggen
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter ondernemingsraad Stichting Ipse de Bruggen
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter cliëntenraad Stichting Ipse de Bruggen
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]

Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Activiteiten

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.

14. Ipse de Bruggen biedt zorg en ondersteuning aan mensen met een verstandelijke beperking in alle leeftijden. Het gaat daarbij om tijdelijk en langdurig verblijf, behandeling en dagbesteding. Belangrijke voorzieningen daarvoor zijn de woonvoorzieningen, dagactiviteitencentra, de orthopedagogische behandelcentra, de kinderdienstencentra, de behandelklinieken voor volwassenen (SGLVG) en jongeren (LVG met gedragsproblematiek) en voor mensen met een verstandelijke beperking en psychiatrische problematiek en klinische forensische zorg.

Regio’s en locaties

Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

15. Stichting Ipse de Bruggen biedt zorg aan in Alphen aan den Rijn, Bodegraven, Delft, Den Haag, Leiden, Maassluis, Naaldwijk, Nieuwkoop, Nieuwveen, Noorden, Nootdorp, Pijnacker, Poortugaal, Schiedam, Spijkenisse, Ter Aar, Vlaardingen, Waddinxveen, Zoetermeer en Zwammerdam.

1.4 Organisatie 4

(statutaire) naam organisatie:	Stichting Jeugdformaat
Nummer Kamer van Koophandel:	27255600
Zorgaanbieder:	Ja
Indien zorgaanbieder:	Deze zorgaanbieder verleent met meer dan 50 personen zorg

Contactpersoon Stichting Jeugdformaat
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter ondernemingsraad Stichting Jeugdformaat

De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Ondersteuner cliëntenparticipatie en Coach Jongerenraad Stichting Jeugdformaat
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Activiteiten

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.

16. Jeugdformaat biedt specialistische jeugd- en opvoedhulp in de regio Haaglanden.

Regio’s en locaties

Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

17. Jeugdformaat biedt specialistische jeugd- en opvoedhulp in de gemeenten Delft, Den Haag, Leidschendam-Voorburg, Midden-Delfland, Pijnacker-Nootdorp, Rijswijk, Voorschoten, Wassenaar, Westland en Zoetermeer.

1.5 Organisatie 5

(statutaire) naam organisatie:	De Jutters B.V.
Nummer Kamer van Koophandel:	41158216
Zorgaanbieder:	Ja
Indien zorgaanbieder:	Deze zorgaanbieder verleent met meer dan 50 personen zorg

Contactpersoon De Jutters B.V.
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]

E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Voorzitter ondernemingsraad De Jutters B.V.
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Ondersteuner cliëntenraad De Jutters B.V.
De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	[…]
Telefoonnummer	[…]

Activiteiten

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.

18. De Jutters B.V. diagnosticeert en behandelt kinderen, jongeren en jongvolwassenen met psychische klachten.

Regio’s en locaties

Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

19. De Jutters B.V. biedt in de regio Haaglanden vanuit locaties in Den Haag, Gouda, Leiden, Voorburg en Zoetermeer.

1.6 Gegevens betreffende de concentratie

Beschrijf het karakter van de operatie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).

a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:

□ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).

□ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).

✓ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).

b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet

c. Op welke documenten berust de concentratie.

✓ Intentieovereenkomst (bijvoegen).

□ Koopovereenkomst (bijvoegen).

□ Statuten(wijziging) (bijvoegen).

□ Anders, namelijk: … (bijvoegen).

20. De Concentratie wordt als volgt gerealiseerd. Met de fusie van de stichtingen JJC en JIB ontstaat één stichting, die direct hierna zal worden omgezet naar de besloten vennootschap Schakenbosch. Alle activa, personeel en verplichtingen van JJC en JIB gaan door de Concentratie van rechtswege over naar Schakenbosch. Jeugdformaat, De Jutters en Ipse de Bruggen (hierna ieder een “Aandeelhouder” en gezamenlijk “Aandeelhouders”) zullen ieder 33,3% van de aandelen in Schakenbosch B.V. houden. In schema ziet de Concentratie er als volgt uit:

21. De aanvraag tot goedkeuring ziet op een wijziging van zeggenschap. De wijziging van zeggenschap wordt geëffectueerd door eerst de stichtingen JJC en JIB te fuseren, waarna deze fusie-entiteit direct (onmiddellijk) zal worden omgezet in de besloten vennootschap Schakenbosch. Partijen zijn van mening dat de fusie en daaropvolgende conversie naar een besloten vennootschap moet worden gezien als één concentratie vanwege de nauwe verwevenheid van de twee stappen en het feit dat deze stappen onderling onlosmakelijk samenhangen. Het duurzame eindresultaat is dat Jeugdformaat, De Jutters en Ipse de Bruggen ieder één derde van de aandelen in de besloten vennootschap Schakenbosch zullen houden. Om die reden hebben partijen in het aanvraagformulier de Concentratie gekwalificeerd als een de oprichting van een gemeenschappelijke onderneming.

22. Als BIJLAGE 1 is het concept van de aandeelhoudersovereenkomst tussen Stichting Jeugdformaat, Stichting Ipse de Bruggen en De Jutters B.V. dat Partijen voornemens zijn te ondertekenen (de “Aandeelhoudersovereenkomst”) aangehecht. Als BIJLAGE 22 is de meest recente versie van de statuten van Schakenbosch (de “Statuten”) aangehecht.

23. Iedere Aandeelhouder zal 33,3% van de aandelen in Schakenbosch houden. Iedere Aandeelhouder zal een bestuurder voordragen die zal plaatsnemen in het bestuur van Schakenbosch (artikel 7 lid 2 Aandeelhoudersovereenkomst). Het bestuur beslist bij unanimiteit (artikel 7 lid 5 Aandeelhoudersovereenkomst).

24. De algemene vergadering van Schakenbosch wordt gevormd door één persoon uit iedere raad van bestuur van de Aandeelhouders (artikel 8 lid 1 Aandeelhoudersovereenkomst). Iedere

Aandeelhouder heeft één stem (artikel 8 lid 5 Aandeelhoudersovereenkomst). Besluiten worden genomen met volstrekte meerderheid van stemmen (artikel 8 lid 5 Aandeelhoudersovereenkomst). Een uitzondering hierop vormen o.a. besluiten ten aanzien van het vaststellen van de begroting (artikel 11 sub a Statuten) en het vaststellen en wijzigen van beleids- en meerjarenplannen (artikel 11 sub g Statuten), die door de Aandeelhouders in unanimiteit worden genomen (artikel 8 lid 6 Aandeelhoudersovereenkomst).

25. Gezien het bovenstaande verkrijgt iedere Aandeelhouder een vetorecht ten aanzien van beslissingen die van essentieel belang zijn voor het strategische en commerciële gedrag van Schakenbosch. Daarmee verkrijgt iedere Aandeelhouder negatieve zeggenschap over Schakenbosch (en ontstaat dus gezamenlijke zeggenschap). De situatie van wisselende coalities als omschreven in randnummer 80 van de Bevoegdheidsmededeling is aldus niet aan de orde, omdat strategische vetorechten de noodzaak van wisselende coalities uitsluit.

26. Schakenbosch zal alle functies van een zelfstandige economische eenheid vervullen en daarmee een volwaardige gemeenschappelijke onderneming vormen. Schakenbosch zal beschikken over voldoende middelen om onafhankelijk en op duurzame basis op de markt werkzaam te zijn. Ten eerste zal Schakenbosch beschikken over een eigen bestuur dat zich aan haar dagelijkse bedrijfsvoering wijdt. Ten tweede zal Schakenbosch beschikken over toegang tot voldoende middelen, aangezien Schakenbosch zal beschikken over eigen personeel en het streven van Partijen is dat Schakenbosch vanaf 1 januari 2018 zelfstandig de productieafspraken met de gemeenten inzake de Wet op de Jeugdzorg zal maken, zie artikel 4 van de Aandeelhoudersovereenkomst. De bedoeling van Partijen is aldus dat Schakenbosch vanaf 1 januari 2018 zelf zal onderhandelen met gemeenten. Ook zal Schakenbosch zelf behandelingsovereenkomsten met haar cliënten sluiten. Slechts gedurende een tijdelijke overgangsperiode tot 1 januari 2018 zullen Ipse De Bruggen, Jeugdformaat en De Jutters ieder voor zich afspraken maken met de gemeenten. Deze transitiefase staat niet aan de volwaardigheid van Schakenbosch in de weg, zie in vergelijkbare zin randnummer 97 van de Bevoegdheidsmededeling. Partijen verwijzen ook naar ACM besluiten inzake 7334/144 en 13.1211.22 waaruit volgt dat een gemeenschappelijke onderneming volwaardig kan zijn, ook indien de productieafspraken en bijhorende financiering jaarlijks door de oprichtende partijen in de gemeenschappelijke onderneming wordt gebracht. Deze situatie is evenwel voor Schakenbosch slechts van toepassing gedurende de transitiefase. Het feit dat Schakenbosch na deze transitiefase nog enkele ondersteunende diensten zal afnemen van Jeugdformaat doet ook niet af aan de volwaardigheid van Schakenbosch. Deze diensten zullen onder normale commerciële voorwaarden at arms length worden afgenomen via een nog op te stellen Service Level Agreement.

27. Ten behoeve van de Concentratie hebben Partijen op 8 maart 2016 een Intentieverklaring2 opgesteld (BIJLAGE 2), Partijen hebben daarnaast op 5 juli 2016 een concept fusiedocument opgesteld (BIJLAGE 3).

28. De Raad van Toezicht van Stichting Jeugdformaat heeft goedkeuring verleend voor de voorgenomen concentratie in de vergadering van 28 juni 2016.

29. De Raad van Toezicht van Ipse de Bruggen heeft op 4 juli 2016 goedkeuring verleend voor de voorgenomen concentratie.

2 Partijen hebben mondeling afgesproken dat de Intentieovereenkomst verlengd wordt totdat er duidelijkheid is verkregen van de NZa en ACM over de voorgenomen fusie.

30. De Jutters heeft geen Raad van Toezicht. De Jutters is een besloten vennootschap en onderdeel van de Parnassia Groep. De AvA van De Jutters, die bestaat uit de raad van bestuur van Parnassia Groep, heeft op 5 juli 2016 de Concentratie besproken. De AvA van De Jutters gaat akkoord met de Concentratie. Het bestuur van Parnassia Groep heeft voldoende mandaat om zelfstandig goedkeuring aan De Jutters te verlenen tot het aangaan van de Concentratie. De RvC van Parnassia Groep hoeft hiervoor niet te worden geraadpleegd.

2 Effectrapportage

2.1. Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie. Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie?

31. Doelstellingen van de concentratie zijn:

a. Aanbod: een door partijen geïntegreerd, onontkoombaar hulpaanbod en bescherming bieden aan deze zeer complexe doelgroep van jongeren met ernstige problematiek op nagenoeg alle levensgebieden en binnen de drie gesloten milieus (verblijf, behandeling en onderwijs / dagbesteding).

b. Traject / ketenzorg en wijkteams: trajectontwikkeling tussen de samenwerkende partners en in alle regio’s van Zuid-Holland.

c. Nieuw aanbod: naast het aanbod van gecombineerde klinische functie (gericht op lichte verstandelijke beperking en psychiatrie), ontwikkeling van nieuwe producten, waaronder een breed ambulant aanbod.

d. Ontwikkeling van expertise: verbreding van onderzoek en opleiding op basis van practise based expertise en meewerken aan ontwikkeling en onderzoek van evidence based expertise.

e. Gezamenlijke verkoop: door het gezamenlijke brede aanbod zijn er meer mogelijkheden om een succesvolle verkoop naar gemeenten te realiseren.

f. Efficiency: schaalvoordelen benutten van de integratie van de ondersteunende diensten.

2.2 Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie. Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen?

32. De primaire doelstelling van de Concentratie is voor Partijen het realiseren van een geïntegreerd zorgaanbod voor een complexe doelgroep: jongeren met moeilijk gedrag, met psychiatrische problemen die in de reguliere GGZ niet goed kunnen worden behandeld. Daaronder ook licht verstandelijk gehandicapten met gedragsproblemen. Door de Concentratie is het mogelijk om in voor- en natrajecten een aanbod aan te bieden in coproductie met de moederorganisaties.

33. De inhoudelijke meerwaarde van ‘Schakenbosch 2017’ ligt in de expertise die vanuit de jeugdzorg en verstandelijk gehandicaptenzorg wordt verbonden aan de expertise vanuit de GGZ. Alleen door een concentratie is dit aanbod te integreren; het aanbod zou anders versnipperd blijven.

2.3 Beschrijf de structuur van de organisatie concentratie, voor én na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur. Het gaat zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur.

34. Hierna is een organogram opgenomen van de situatie voorafgaand aan de Concentratie.

35. Als omschreven in randnummer 14 zullen JIB en JJC fuseren met elkaar tot één stichting. Deze stichting wordt onmiddellijk omgezet tot de B.V. Schakenbosch. Hierna is een organogram opgenomen van de situatie na aan de Concentratie.

2.4 Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie-

/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.

a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.

36. De inhoudelijke meerwaarde van de Concentratie ligt in de mogelijkheid om de expertise vanuit de jeugdzorg en verstandelijk gehandicaptenzorg te verbinden aan de expertise vanuit de geestelijke gezondheidszorg. De expertise achter één gezamenlijke voordeur, maakt het mogelijk om de juiste zorg te kunnen bieden en hierin maatwerk te leveren, en overplaatsingen te voorkomen. Na de Concentratie kunnen alle jongeren, voor zover dit aansluit bij hun hulpvraag en passend is in het behandelplan, gebruikmaken van het volledige therapieaanbod. Ditzelfde geldt voor het aanbod van medische diensten en voor het vrijetijdsaanbod.

37. Zowel JIB als JJC bieden gesloten zorg aan jongeren met een ernstige ontwikkelingsbedreiging en ernstige gedragsproblemen. XXX heeft aanvullende expertise op het gebied van lichte verstandelijke beperking en JJC heeft aanvullende expertise op het gebied van de GGZ. Echter, veel jongeren die bij JIB verblijven, kampen - naast een lichte verstandelijke beperking - ook met psychiatrische problemen. Xxxxxxxx verblijven er bij JJC jongeren waarbij de psychiatrische problematiek op de voorgrond staat, maar die daarnaast ook een lichte verstandelijke beperking hebben. Als gevolg van de Concentratie wordt expertise ten aanzien van jeugdzorg en verstandelijke gehandicaptenzorg samengebracht met expertise vanuit de GGZ.

38. Door de aanwezigheid van verschillende expertises binnen één instelling, kunnen overplaatsingen voorkomen worden, vallen jongeren minder snel tussen wal en schip en is het inzetten van diensten van externe zorgpartners minder vaak nodig. Voor de jongeren ontstaat hiermee een breed, toegankelijk en integraal zorgaanbod, wat de effectiviteit van de behandeling ten goede komt. Er worden geen negatieve gevolgen voor de jongeren voorzien als gevolg van het samenbrengen van de expertise.

b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

39. Binnen JIB en JJC verblijven jongeren met veel verschillende hulpvragen, de zorg daarvoor is voor een belangrijk deel ‘maatwerk’. Vanzelfsprekend staat daarbij altijd het belang van de jongeren voorop. Daarom worden waar mogelijk de zorgprocessen en behandelprogramma’s ten behoeve van de efficiëntie geüniformeerd, maar waar in het belang van de jongeren wenselijk blijven verschillende zorgprocessen bestaan. Het uniformeren van de zorgprocessen zal zo veel mogelijk geleidelijk gebeuren. Indien mogelijk worden veranderingen uitsluitend bij instromende jongeren ingezet, waardoor de situatie voor de reeds aanwezige jongeren onveranderd blijft. Het is echter voorstelbaar dat deze geleidelijke vorm van uniformering niet voor alle zorgprocessen en behandelprogramma’s mogelijk is.

40. In het traject om tot uniformering te komen, worden de verschillende zorgprocessen en behandelprogramma’s van JIB en JJC naast elkaar gelegd. De zogenaamde best practices blijven vervolgens behouden. Daarmee wordt ook een kwaliteitsverbetering (voordeel) bereikt; bestaande processen worden geëvalueerd en vervangen door processen en programma’s waar in de praktijk betere ervaringen mee zijn opgedaan. Een goed voorbeeld hiervan is de verschillende wijze waarop de organisaties de risico-taxatie van de cliënt maken. Hier zal uniformering op basis van best practices plaatsvinden. Uiteraard bieden de 2 organisaties ook

verschillende therapieën aan. Als gevolg van de concentratie wordt dus het therapie-aanbod verruimd (voordeel). Uniformering is dan niet aan de orde.

41. Op dit moment werken zowel JJC als JIB in de kliniek volgens eigen afspraken en richtlijnen. Er zijn bijvoorbeeld eigen afspraken op de werkvloer over de dagroutine, de personele bezetting en de behandelcyclus. Op basis van de inhoud zal bekeken worden welke afspraken en richtlijnen al dan niet gehandhaafd blijven. Het uitgangspunt hierbij is dat hetgeen wat voor de jongeren het beste is en waarvan in de praktijk gebleken is dat het goed werkt, behouden dient te worden. Hoewel er gestreefd wordt naar een harmonisatie van de behandelafspraken, kan het zo zijn dat het in het belang van de jongeren wenselijk is dat er verschillende afspraken gemaakt worden of behouden blijven voor verschillende groepen jongeren. De gedachte hierbij is: harmonisatie waar mogelijk, differentiatie waar nodig. Waar mogelijk en waar nodig worden veranderingen in het zorgproces geleidelijk en uitsluitend bij nieuwe jongeren ingezet, zodat er voor de huidige jongeren zo min mogelijk verandert.

c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

42. JIB en JJC zijn sinds februari 2015 op dezelfde locatie in Leidschendam gehuisvest. Dit zal na de Concentratie ongewijzigd blijven.

d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

43. Er zijn geen verplaatsingen van het zorgaanbod voorzien.

e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

44. Op de huidige locatie komen er geen wijzigingen in de schaalgrootte van de klinische zorgverlening.

45. Wel biedt de Concentratie de mogelijkheid dat er voor de jongeren in het kader van trajectzorg in de toekomst ook in het voor- en in het natraject een ambulant aanbod wordt geboden op bestaande locaties van Partijen in de regio Haaglanden en regio Rotterdam-Rijnmond. JIB en JJC hebben op dit moment primair een residentieel zorgaanbod, hoewel JJC ook ambulante MDFT-begeleiding biedt. De ambitie is uiteraard om zoveel mogelijk jongeren op te laten groeien in hun eigen omgeving en in hun eigen gezinnen, al dan niet met ambulante ondersteuning. Na de Concentratie kan de gezamenlijke expertise ambulant ingezet worden om uithuisplaatsingen te voorkomen, meer jongeren na het residentiële verblijf terug naar huis te laten keren en de residentiële trajecten te verkorten. De ambulante ondersteuning kan op verschillende wijzen georganiseerd en ingezet worden, bijvoorbeeld in de eigen omgeving van de jongere of vanaf de locatie in Leidschendam. Ook de locaties van de moederorganisaties zouden hiervoor ingezet kunnen worden.

f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.

46. De kernactiviteit van JIB en JJC is en blijft het hulpaanbod in een gesloten setting. Deze hulp kan in de toekomst, door de samenwerking tussen Partijen, zo worden georganiseerd dat het gesloten verblijf één fase is in het gehele behandeltraject voor een jongere en belemmeringen in bijvoorbeeld de doorstroom kunnen worden weggenomen. Het hulpaanbod kan worden uitgebreid en trajectontwikkeling kan daadwerkelijk worden vormgegeven.

g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.

47. Partijen voorzien geen andere wijzigingen met gevolgen voor de jongeren.

h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

48. Waar mogelijk en waar nodig worden veranderingen in het zorgproces tijdens de klinische opname in 2017 geleidelijk en uitsluitend bij nieuwe jongeren ingezet, zodat er voor de huidige jongeren zo min mogelijk verandert. Partijen hebben zich de onderstaande mijlpalen gesteld:

Mijlpaal 1	Het aanbieden van een voortraject, gericht op het voorkomen van de gesloten plaatsing. Dit kan in het kader van een voorwaardelijke machtiging gesloten jeugdzorg, maar dit is niet noodzakelijk. De jongere en het systeem kunnen hierbij in de eigen omgeving worden behandeld, maar dit kan ook ambulant of via dagbehandeling plaatsvinden op JIB / JJC.	De planning is om deze mijlpaal in het eerste kwartaal van 2018 te realiseren.
Mijlpaal 2	Het aanbieden van een na(zorg)traject, gericht op het blijven ondersteunen van een jongere en het systeem na de gesloten plaatsing. Dit kan door ondersteuning thuis, bijvoorbeeld middels Multi Dimensonial Family Therapy (MDFT) of Flexible Assertive Community Treatment (FACT), of door ambulante behandeling vanuit JIB / JJC.	De planning is om deze mijlpaal in het eerste kwartaal van 2018 te realiseren.
Mijlpaal 3	Het aanbieden van behandeling aan de jongere en het systeem in de volle breedte van alle levensgebieden en ontwikkelingstaken. Naast orthopedagogische en psychiatrische diagnostiek en behandeling, ook interventies, training en ondersteuning, bijvoorbeeld gericht op middelengebruik, gezondheid en het gezin. De differentiatie in aanbod vindt plaats vanuit de hulpvraag van groepen cliënten.	Dit vindt reeds plaats. Echter, de trajectzorg op maat (over de sectoren heen), kan per 1 januari 2018 neergezet worden.
Mijlpaal 4	Het - samen met onderwijspartners in de regio - aanbieden van een breed onderwijsaanbod wat betreft schoolniveaus, zodat elke jongere onderwijs volgt dat passend is bij zijn niveau.	De planning is om deze mijlpaal zo spoedig mogelijk na fusiedatum te realiseren. (Als termijn is voorlopig

		september 2017 opgenomen.)
Mijlpaal 5	Het voor alle jongeren aanbieden van een doorlopend, 48 weken durend, geïntegreerd dagprogramma, waarbij onderwijs en zorg samenwerken.	De planning is om deze mijlpaal zo spoedig mogelijk na fusiedatum te realiseren. (Als termijn is voorlopig september 2017 opgenomen.)
Mijlpaal 6	Het beschikbaar stellen van de aanwezige behandelexpertise op het gebied van lichte verstandelijke beperking voor alle jongeren van het JJC en het beschikbaar stellen van de aanwezige behandelexpertise op het gebied van psychiatrie voor alle jongeren van Schakenbosch. Alle aanwezige expertise wordt hiermee beschikbaar voor alle jongeren.	De planning is om deze mijlpaal in het eerste kwartaal van 2018 te realiseren.
Mijlpaal 7	Het bieden van onontkoombare behandeling en bescherming aan alle jongeren, binnen de kaders van de verschillende financieringsstromen, waarbij echter niet de financieringsstroom, maar de problematiek en zorgbehoefte van de jongere als leidend wordt beschouwd.	De planning is om deze mijlpaal in het eerste kwartaal van 2018 te realiseren.

i. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (kwaliteit en bereikbaarheid van zorg).

49. Partijen voorzien ten gevolge van de concentratie geen risico’s voor jongeren op het gebied van de kwaliteit van zorg en bereikbaarheid. Partijen verwachten, door de bundeling van expertise en de verbreding van onderzoek en opleiding, een verbetering van de kwaliteit van zorg.

50. Partijen hebben de onderstaande xxxxxx’x in kaart gebracht.

Ontwikkelingen in het zorglandschap

51. De ontwikkelingen in de markt, in relatie tot de wensen van de gemeenten, maken dat nog niet volledig duidelijk is hoe het zorglandschap er de komende jaren uit gaat zien. In dit kader spelen ook de nieuwe eisen vanuit de Inspectie Jeugdzorg een rol. Schakenbosch zal zich moeten verhouden tot deze nieuwe ontwikkelingen en een aanbod creëren dat aansluit op de wens van de gemeenten.

Samenvoegen van systemen

52. Bij systemen speelt er een aantal zaken. Ten eerste zijn bijna alle systemen (rooster-, HRM-, primair proces-, financiële verantwoording) van beide organisaties verschillend. Dat betekent dat per systeem moet worden bekeken of samenvoeging zinvol en mogelijk is en zo ja, welk systeem dan gezamenlijk gehanteerd moet gaan worden. Dit zou zoveel mogelijk door

inhoudelijke argumenten die de zorg faciliteren en randvoorwaarden vanuit eisen van financiers moeten worden gestuurd. Een oplossing is onder meer om bijtijds alle partijen te informeren en te betrekken en de mogelijkheid te geven om eerst de gewenste eindsituatie te benoemen. Partijen zullen een werkgroep aanstellen die zich zal bezighouden met het samenvoegen van systemen. Deze werkgroep zal tevens een korte en een langere termijn planning maken.

Motivatie en draagvlak Concentratie

53. Als er veel energie gaat zitten in (meerdere) systeemwisselingen en andere zaken die de Concentratie betreffen dan kan dat de betrokkenheid en motivatie van medewerkers bij de totstandkoming van de Concentratie aantasten. Dat geldt voor alle medewerkers en wellicht nog wat sterker voor de medewerkers van JJC die als gevolg van de Concentratie qua omvang als relatief ‘kleine’ groep op gaan in de grotere fusieorganisatie. Een belangrijke manier om in dit risico tegemoet te komen, is een goede communicatie over het doel van de Concentratie en waarom bepaalde dingen moeten gebeuren. Daarom is het bij elke stap die de medewerkers raakt belangrijk dat het voor hen duidelijk is wat de stap gaat opleveren. Goede, tijdige en onderbouwde communicatie is hier de sleutel. Daarnaast is het belangrijk om medewerkers te betrekken bij keuzes die gemaakt worden en inzicht te geven in de afwegingen die hierbij spelen.

Cultuurverschillen en behoud van identiteit

54. De medewerkers van JJC hebben in korte tijd een aantal veranderingen doorgemaakt: de afbouw in Monster/Den Haag, de verhuizing naar het terrein van Schakenbosch en nu de Concentratie. Allemaal zaken die inbreken op de dagelijkse zorg voor cliënten en die invloed hebben op het personeel. JJC is kleiner in omvang. Daardoor kan een gevoel ontstaan minder gewicht in de schaal te leggen. Daarnaast zijn er verschillen tussen de personele groepen: bij JJC werken mensen die gemiddeld ouder zijn, hoger in hun schaal zitten en in vaste dienst zijn. Het JIB-personeel is gemiddeld jonger, nog in lagere schaalniveaus en veel in tijdelijke dienst. Ook verschillen in functiebenamingen kunnen gevoelig liggen. Partijen ondervangen dit risico door te aandachtig te luisteren en zorgvuldig te communiceren met het personeel. Partijen zullen daarin goede balans vinden tussen ratio en gevoel. Mocht onverhoopt toch frictie ontstaan dan zullen Partijen in overleg met het personeel naar gepaste oplossingen zoeken.

2.5 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën).

a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie.

b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.

c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.

d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.

e. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.

55. In onderstaand schema is weergegeven wat de veranderingen zijn voor de diverse ondersteunende diensten van JJC en JIB. Na de concentratie zullen de ondersteunende diensten worden afgenomen bij één van de moeders, namelijk Jeugdformaat.

Ondersteunende dienst	Kwartaal I - 2017	Kwartaal 2 - 2017	Xxxxxxxx 0 - 0000	Xxxxxxxx 4 - 2017
Finance & control (F&C)	• voor het (DBC-) overgangsjaar 2017 hebben controllers van partijen onderling afspraken omtrent taakverdeling vóór en na fusie	• na fusie: samenvoeging financiële administraties • accountant, bankzaken en verzekeringen zijn geregeld via Jeugdformaat zodra fusiedatum bekend is	• Financiële administratie verloopt via Jeugdformaat	• Pas na harmonisatie van PSA en cliëntadministr atie gaat F&C volledig over naar Jeugdformaat • F&C is via een SLA ingeregeld bij Jeugdformaat
Cliëntenadministratie & EPD	• Verkoop voor 2017 nog via moederorganisaties geregeld en daarmee ook de verantwoording. Twee gescheiden administraties & EPD’s zolang DBC’s worden gebruikt voor financiering JJC	• idem	• idem • implementatiepl an opstellen voor één administratie en EPD, nl. in Care4 - Jeugdformaat	• één cliëntenadmini xxxxxxx & EPD inrichten volgens plan. Deze wordt via een SLA afgenomen bij Jeugdformaat vanaf 2018
HR & personeel- en salaris administratie (PSA)	• Afronding overleg met vakbonden en ondertekening Sociaal Overgangsprotocol • Vergelijking cao’s en voorstel afbouwregeling gereed • PSA blijft zowel bij JJC als JIB apart totdat wijziging naar één cao akkoord is	• Direct na fusie ontheffingsverzoek cao indienen bij vakbonden en toetredingsverzoek xxx Xxxxxxxxx • Afhankelijk van tijdstip goedkeuring xxx Xxxxxxxxx: individuele gesprekken met medewerkers over wijzigingen / bijzonderheden. Per brief bevestigen.	• Afhankelijk van tijdstip goedkeuring xxx Xxxxxxxxx: individuele gesprekken met medewerkers over wijzigingen / bijzonderheden. Per brief bevestigen. • Na wijziging in cao Jeugdzorg: PSA van JJC overzetten naar Jeugdformaat, incl. Personeelsdossi ers	• HR en PSA is via een SLA ingeregeld bij Jeugdformaat • Harmoniseren van functies fusieorganisati e nadat nieuwe functieboek gereed is • HR beleid en personeelsreg elingen zijn op elkaar afgestemd en ter advisering voorgelegd aan OR van fusie organisatie
Facilitair	• Facilitaire zaken zijn al grotendeels geharmoniseerd en ingeregeld via Jeugdformaat;	• Na fusie één SLA met Jeugdformaat	• idem	• Na fusie één SLA met Jeugdformaat
Communicatie	• Nieuwsbrief per e-mail • Berichtgeving op intranet • Medewerkersbijeenkom st over voortgang fusie • Voorbereiding harmoniseren websites, intranet, huisstijl	• Na fusie één SLA met Ipse de Bruggen voor marketing/communicatie • Na fusie: Berichtgeving aan ouders/clienten, stakeholders en medewerkers over fusie • Lancering nieuwe website	• idem	• idem

Ondersteunende dienst	Kwartaal I - 2017	Kwartaal 2 - 2017	Kwartaal 3 - 2017	Kwartaal 4 - 2017
		en intranet en huisstijl • Medewerkersbijeenkomst en
Huisvesting	• Nieuw concept huurcontract opstellen	• Na fusiedatum twee huurcontracten omzetten naar één contract met de verhuurders	• één huurcontract (met Ipse de Bruggen en Jeugdformaat als verhuurders)	• idem
ICT	• Implementatieplan gereed voor overgang naar ICT omgeving JIB	• overzetten van de kantoorautomatisering van JJC naar JIB- omgeving	• dienst wordt na fusie via een SLA afgenomen bij Jeugdformaat	• dienst wordt na fusie via een SLA afgenomen bij Jeugdformaat
Ondersteunende (para)medische diensten	• alle zorgondersteuning in kaart gebracht alsmede gewenste situatie na fusie	• na fusie kan iedereen van eenzelfde aanbod gebruik maken • reductie van leveranciers en contracten	• alles geharmoniseerd	• dienst wordt na fusie via een SLA afgenomen bij Jeugdformaat
Kwaliteitsmanageme nt systeem	• Huidige situatie bij JJC en JIB van audits, certificering en kwaliteits- systeem in kaart gebracht en één gezamenlijke indeling gekozen in kwaliteitshandboek • Acties uitvoeren na audit van november 2016	• Voorbereidingen voor één HKZ certificaat in 2017	• realisatie één HKZ certificaat voor fusie organisatie	• één gecertificeerde fusie organisatie

56. Na de Concentratie worden de systemen die gebruikt worden door de JJC uitgefaseerd en vindt de overgang plaats naar de systemen en applicaties die in gebruik zijn bij JIB (één EPD, één ICT en één administratie), en die via een SLA worden afgenomen bij Jeugdformaat. Partijen hebben ten behoeve van de integratie van de ondersteunende diensten een projectorganisatie in het leven geroepen bestaande uit een stuurgroep en een werkgroep per ondersteunende dienst. In de diverse werkgroepen wordt de overgang voorbereid en begeleid. De werkgroepen zijn gemengd en bestaan uit medewerkers van de JJC en JIB en medewerkers van partijen waarmee de SLA’s zijn afgesloten, De Jutters en Jeugdformaat.

57. Partijen hebben nog niet besloten hoe het cliëntregistratiesysteem van JJC wordt uitgefaseerd en de overgang wordt gerealiseerd naar het systeem van Jeugdformaat. Hierbij is de overgang van DBC’s (voor de jeugd-GGZ van JJC) naar een andere wijze van financiering en verantwoording aan gemeenten een belangrijke factor. Hierover vindt momenteel overleg plaats met de betrokken gemeenten, waarna na de Concentratie een besluit wordt genomen over de wijze waarop de overgang naar het andere cliëntregistratie systeem wordt gerealiseerd, inclusief het tijdpad.

58. Partijen voorzien twee mogelijke risico’s ten aanzien van de ondersteunende diensten:

g. Het eerste risico is gekoppeld aan het cliëntregistratiesysteem, nu Partijen daarin sterk afhankelijk zijn van overleg met de betrokken gemeenten. Mocht dit overleg niet de gewenste uitkomst hebben, dan zullen Partijen tijdelijk twee cliëntregistratiesystemen

voeren, zoals nu het geval is bij JJC en JIB. In de meerjarenbegroting van Schakenbosch is rekening gehouden met de kosten die deze oplossing met zich brengt.

h. Het tweede risico ziet op de overgang van de cao GGZ naar de cao Jeugdzorg voor alle medewerkers van Schakenbosch. Deze overgang is voorgelegd aan de betrokken vakbonden in oktober. In het implementatieplan wordt rekening gehouden met het scenario waarbij de cao GGZ tijdelijk ook in 2017 wordt voortgezet.

2.6 Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie. Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie?

59. Partijen verwachten dat de Concentratie geen negatieve financiële gevolgen heeft.

60. Partijen beogen door middel van de Concentratie dat Schakenbosch de regie zal voeren over de zorgcontractering in het kader van jeugdzorg op grond van de Jeugdwet. De meeste jongeren zijn afkomstig uit de regio. In geval van buitenregionaal geplaatste jongeren worden aparte overeenkomsten gesloten met de betrokken gemeenten. De financiering van zorg voor jongeren die de leeftijd van 18 bereiken verloopt via Ipse de Bruggen op basis van de Wlz.

61. Synergievoordelen ontstaan in de volgende organisatieonderdelen:

- werknemers primair proces: bredere kennis en verdergaande verbreding van kennis en inzetbaarheid, diversiteit die aansluit op de diversiteit in problematiek bij de jongeren.

- werknemers: samenvoeging van onderdelen waardoor er efficiënter gewerkt kan worden.

- SLA’s: geen ondersteunende diensten meer vanuit De Jutters. Dit leidt tot een kostenbesparing van circa EUR […] per jaar. Materieel: geen dubbele systemen meer voor administraties (cliënten, werknemers en financieel) en voor ICT. Dit leidt tot een kostenbesparing.

62. De Concentratie wordt bekostigd […].

2.7 Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer 2.6? De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen.

□ Prognose van de balans (bijvoegen).

□ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen).

□ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).

□ Integratiekosten (bijvoegen).

□ Businessplan (bijvoegen).

✓ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).

□ Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen).

□ Xxxxxx, namelijk … (bijvoegen).

63. Hieronder is een meerjarenbegroting van Schakenbosch tot en met 2021 weergegeven.

[…]

2.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.

a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.

b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.

c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.

d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.

Jongerenraden

64. De JJC en de JIB hebben allebei een Jongerenraad conform de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen (WMCZ). De bestuurder heeft beide Jongerenraden in een vroeg stadium, in maart 2016, mondeling geïnformeerd over de Concentratie. De Jongerenraden van zowel JJC als JIB zijn op 29 maart 2016 per brief geïnformeerd over de start van de fusieverkenning (BIJLAGE 4). Op 21 juni 2016 zijn beide Jongerenraden om advies gevraagd over de Concentratie (BIJLAGE 5). Het bestuur heeft met beide jongerenraden besproken welke overwegingen tot de Concentratie hebben geleid en wat de gevolgen zijn voor de jongeren. Met beide Jongerenraden is ook gesproken over de samenvoeging van de twee Jongerenraden na de Concentratie en het proces voor de totstandkoming van één Jongerenraad na de Concentratie.

65. Xx Xxxxxxxxxxxx xxx XXX heeft op 25 augustus 2016 een positief advies gegeven over de Concentratie (BIJLAGE 6) en de bestuurder heeft van de Jongerenraad begrepen dat de Jongerenraad voldoende is geïnformeerd en ruim de tijd heeft gehad om zijn overwegingen te maken.

66. De Jongerenraad van JIB heeft op 25 augustus 2016 een positief advies gegeven over de Concentratie (BIJLAGE 7) en de bestuurder heeft van de Jongerenraad begrepen dat de Jongerenraad voldoende is geïnformeerd en ruim de tijd heeft gehad om zijn overwegingen te maken.

67. De Jongerenraad van De Jutters is op 13 april 2016 geraadpleegd over de Concentratie (BIJLAGE 8). De Jongerenraad van De Jutters heeft een positief advies uitgebracht op 21 april

(BIJLAGE 9). Op 17 juni 2016 heeft de bestuurder gereageerd op de opmerkingen en aandachtspunten als geformuleerd door de Jongerenraad in zijn brief van 21 april 2016 (BIJLAGE 10). De Jongerenraad van De Jutters heeft daarna op 13 juli 2016 nogmaals positief geadviseerd en enkele vragen gesteld (BIJLAGE 11). Het bestuur van De Jutters heeft naar aanleiding van deze brief de Jongerenraad van De Jutters uitgebreid mondeling geïnformeerd en alle vragen van de Jongerenraad beantwoord. Op 14 september 2016 heeft de Jongerenraad nogmaals positief geadviseerd en enkele aandachtspunten geformuleerd (BIJLAGE 12). Partijen zullen deze aandachtspunten overnemen. De bestuurder van De Jutters heeft van de Jongerenraad begrepen dat de Jongerenraad voldoende is geïnformeerd en ruim de tijd heeft gehad om zijn overwegingen te maken.

68. In juni 2016 is de jongerenraad van Jeugdformaat geïnformeerd over de Concentratie. Op 5 januari 2017 heeft de cliëntenraad van Jeugdformaat verklaard zich te onthouden van advies (Bijlage 25).

Centrale cliëntenraad

69. Naast de Jongerenraden van JIB, JJC, Jeugdformaat en De Jutters is ook de centrale cliëntenraad van Ipse De Bruggen op gelijke wijze geïnformeerd over de voorgenomen Concentratie.3

70. In juli 2016 is de centrale cliëntenraad van Ipse De Bruggen geïnformeerd over de Concentratie. Op 6 juli 2016 heeft de centrale cliëntenraad van Ipse De Bruggen schriftelijke gereageerd op het voornemen: zij wenst geïnformeerd te blijven en uitsluitend bij belangrijke gevolgen en/of hoger (financieel) risico het fusievoornemen ter advies voorgelegd te krijgen (Bijlage 23). Op 8 augustus 2016 is de centrale cliëntenraad van Ipse De Bruggen voorzien van nadere informatie over de Concentratie (Bijlage 24).

Ondernemingsraden

71. De ondernemingsraden van JJC en JIB en van Partijen zijn in maart mondeling geïnformeerd over de intentie tot Concentratie. Het adviestraject is conform de vereisten van de WOR voorgelegd. Op 6 en 7 juli 2016 zijn de ondernemingsraden van JJC en JIB en de ondernemingsraden van Partijen schriftelijk om advies gevraagd (zie BIJLAGE 13). De raden hebben de tijd gehad om hun advies voor te bereiden en vragen te bespreken.

72. Op 10 augustus jl. is een bijeenkomst georganiseerd voor de ondernemingsraden van de JJC en JIB tezamen met de ondernemingsraden van Partijen en de bestuurders van Partijen. In deze bijeenkomst zijn het concept fusiedocument en vragen van de ondernemingsraden besproken. In deze bijeenkomst hebben de ondernemingsraden ook kenbaar gemaakt dat zij aantoonbaar voldoende zijn geïnformeerd over de gevolgen van de concentratie voor de zorg, voor de werknemers, de inhoud van de concentratieplannen.

73. De ondernemingsraad van JIB heeft op 19 augustus 2016 positief geadviseerd (BIJLAGE 14) ten aanzien van de Concentratie.

3 JJC en JIB hebben uitsluitend een jongerenraad. De cliëntenraden van Jeugdformaat en De Jutters bestaan uit een jongerenraad. De jongerenraden van De Jutters en Jeugdformaat staan op gelijke voet met centrale cliëntenraad van Ipse De Bruggen.

74. De ondernemingsraad van JJC heeft op 5 september 2016 positief geadviseerd ten aanzien van de Concentratie (BIJLAGE 15).

75. De ondernemingsraad van De Jutters heeft op 26 augustus 2016 positief geadviseerd ten aanzien van de Concentratie middels een pre-advies (BIJLAGE 16). Na bespreking in de overlegvergadering heeft de ondernemingsraad van De Jutters op 8 november 2016 een definitief positief advies afgegeven (BIJLAGE 17). De adviezen die de ondernemingsraad van De Jutters geeft in haar brief van 8 november 2016 zullen door Partijen worden opgevolgd.

76. De centrale ondernemingsraad van Ipse de Bruggen heeft op 1 september 2016 per brief aangegeven graag geïnformeerd te willen blijven en zich van advies te onthouden (BIJLAGE 18).

77. De ondernemingsraad van Jeugdformaat heeft positief geadviseerd ten aanzien van de voorgenomen Concentratie (BIJLAGE 19). De adviezen van de ondernemingsraad van Jeugdformaat worden door partijen opgevolgd.

Werknemers

78. De werknemers van JIB en JJC zijn via intranet geïnformeerd over het voornemen tot Concentratie. Op 5 juli 2016 zijn twee bijeenkomsten georganiseerd voor werknemers waarbij een toelichting werd gegeven op de Concentratie door de directeur en bestuurders van Partijen en gelegenheid was voor het stellen van vragen. Daarnaast is de directeur diverse malen in alle teams op hun teamoverleg aanwezig geweest voor toelichting en vragen over de Concentratie, zowel bij de JJC als bij de JIB.

Zorgverzekeraar

79. In verband met de WLZ-activiteiten van de JIB is DSW de enige relevante zorgverzekeraar voor Partijen. De heer Xxxx van DSW is mondeling geïnformeerd over de Concentratie. DSW staat positief ten opzichte van de concentratie.

De contactgegevens van DSW zijn:

Zorgkantoor DSW

[…]

Xxxxxxx 000

0000 XX Xxxxxxxx

Gemeenten

80. Partijen hebben de voorgenomen concentratie in een gesprek voorgelegd aan hun belangrijkste stakeholders, te weten regio Haaglanden, regio Rijnmond, regio Holland Rijnland en regio Midden Holland. De stakeholders zijn uitgebreid geïnformeerd over de concentratie. Regio Rijnmond heeft op 14 juli 2016 schriftelijk verklaard positief te staan ten opzichte van de concentratie (BIJLAGE 20). De overige stakeholders hebben mondeling laten weten geen bezwaren te hebben bij de concentratie.

81. De contactgegevens van de betreffende stakeholders zijn:

Regio Haaglanden Contactpersoon: […]

Telefoon: […]

E-mailadres: […]

Regio Rijnmond Contactpersoon: […]

Telefoon: […]

E-mailadres: […] Regio Holland Rijnland Contactpersoon: […]

Telefoon: […]

E-mailadres: […]

Regio Midden Holland Contactpersoon: […]

Telefoon: […]

E-mailadres: […]

3 Cruciale zorg

3.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.

□ Ambulancezorg

□ Spoedeisende hulp

□ Acute verloskunde

□ Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg

✓ Wlz-zorg Geen cruciale zorg

82. JJC en JIB verrichten geen activiteiten op het gebied van ambulancezorg, spoedeisende hulp, acute verloskunde en Crisisopvang. Wlz-zorg wordt in een klein aantal gevallen geboden, namelijk binnen de JIB aan jongeren die een VG of LVG-indicatie hebben.

3.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.

3.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.

3.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.

3.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.

3.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.

83. Door de Concentratie zal er niets veranderen aan de sociale context van de Wlz-zorg zoals JIB die nu uitvoert, anders dan al reeds is beschreven in dit meldingsformulier.

4 Overige informatie en bijlagen

4.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?

4.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.

Overzicht bijlagen
1	Aandeelhoudersovereenkomst	Vertrouwelijk
2	Intentieovereenkomst d.d. 8 maart 2016	Vertrouwelijk
3	Concept Fusiedocument van ‘Stichting Jeugdformaat-De Jutters Combinatie’ en ‘Stichting JIB Zorg voor Jeugdigen’ d.d. 5 juli 2016	Vertrouwelijk
4	Brief aan Jongerenraden JJC en JIB d.d. 29 maart 2016	Vertrouwelijk
5	Adviesaanvraag Jongerenraden JJC en JIB d.d. 21 juni 2016	Vertrouwelijk
6	Advies Jongerenraad JJC d.d. 25 augustus 2016	Vertrouwelijk
7	Advies Jongerenraad JIB d.d. 25 augustus 2016	Vertrouwelijk
8	Adviesaanvraag jongerenraad De Jutters 13 april 2016	Vertrouwelijk
9	Advies Xxxxxxxxxxxx Xx Xxxxxxx 00 april 2016	Vertrouwelijk
10	Antwoord bestuurder De Jutters 17 juni 2016	Vertrouwelijk
11	Advies Xxxxxxxxxxxx Xx Xxxxxxx 00 juli 2016	Vertrouwelijk
12	Advies Xxxxxxxxxxxx Xx Xxxxxxx 00 september 2016	Vertrouwelijk
13	Adviesaanvragen aan OR JIB, JJC, De Jutters, Ipse Bruggen, Jeugdformaat	Vertrouwelijk
14	Advies OR JIB d.d. 19 augustus 2016	Vertrouwelijk
15	Advies OR JJC d.d. 5 september 2016	Vertrouwelijk
16	Advies OR De Jutters (pre-advies) d.d. 26 augustus 2016	Vertrouwelijk

17	Advies OR De Jutters (definitief advies) d.d. 8 november 2016	Vertrouwelijk
18	Advies OR Ipse Bruggen d.d. 1 september 2016	Vertrouwelijk
19	Advies OR Jeugdformaat	Vertrouwelijk
20	Reactie Jeugdhulp Rijnmond d.d. 14 juli 2016	Vertrouwelijk
21	Volmachten
22	Statuten Schakenbosch	Vertrouwelijk
23	Reactie CCR Ipse De Bruggen d.d. 6 juni 2016	Vertrouwelijk
24	Brief aan CCR Ipse De Bruggen d.d. 8 augustus 2016	Vertrouwelijk
25	Reactie jongerenraad Jeugdformaat d.d. 5 januari 2017	Vertrouwelijk

4.3 Geef aan welke van de onder 4.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven.

84. De ondernemingsraden van JJC en JIB en van Partijen hebben bij de adviesaanvraag ook het concept Fusiedocument (BIJLAGE 3) ontvangen.

Document Metadata

Table of Contents

MELDING CONCENTRATIE

Document Metadata