Addendum bij Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2022-2023 Stoppen met roken
Addendum bij Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2022-2023 Stoppen met roken
De ondergetekenden:
A De Zorgverzekeraar: VGZ Zorgverzekeraar N.V. IZA Zorgverzekeraar N.V.
N.V. Zorgverzekeraar UMC
N.V. Univé Zorg
Correspondentieadres: VGZ Contractmanagement Xxxxxxx 000
0000 XX XXXXXXXXX
Verder aangeduid als ‘de Zorgverzekeraar’
en
B De Zorgaanbieder:
Naam praktijk:
AGB-code praktijk:
Adres:
Postcode/Plaats:
Verder aangeduid als ‘de Zorgaanbieder’
Komen overeen dat:
De Zorgaanbieder in aanmerking komt voor de prestatie Stoppen met roken.
Prestatie Stoppen met roken
1. Korte beschrijving van de prestatie
Begeleiding bij het stoppen met roken binnen de huisartsenpraktijk conform de vigerende beleidsregel Stoppen met rokenprogramma zoals vastgesteld door de NZa.
2. Doel prestatie
Ondersteuning gericht op gedragsverandering met het oogmerk de verzekerde te ondersteunen bij het stoppen met roken.
3. Voorwaarden
- Een verzekerde heeft vanuit de basisverzekering aanspraak op Stoppen-met- rokenbegeleiding. De huisarts adviseert de verzekerde over de voor de verzekerde meest effectieve aanpak.
- Het Stoppen-met-rokenprogramma heeft een matched-care aanpak (direct de juiste aanpak) vanuit het perspectief van de verzekerde waarbij de gedragsmatige therapie ondersteund kan worden door farmacologische behandeling.
- Een kortdurend stopadvies valt niet onder de beleidsregel Stoppen-met-rokenprogramma en is geduid als zorg zoals huisartsen (en andere zorgverleners) die regulier plegen te bieden.
4. Gedragsmatige therapie
De begeleiding bij het stoppen met roken binnen de huisartsenpraktijk valt onder de vigerende beleidsregel van het Stoppen-met-Rokenprogramma en voldoet aan de voorwaarden zoals omschreven in de Richtlijn Behandeling van tabaksverslaving en stoppen met rokenondersteuning.
Minimale criteria gedragsmatige behandeling
De Zorgaanbieder handelt conform de inhoud van de Zorgmodule Stoppen met Roken en de Richtlijn Behandeling van Tabaksverslaving en stoppen met rokenondersteuning.
De Zorgaanbieder voldoet aan de opleidingseisen die zijn vastgesteld door het Partnership Stop met Xxxxx. Deze zijn te vinden op xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
5. Aanvraagprocedure
De prestatie kan worden aangevraagd door het aanvinken van de prestatie in de vragenlijst in de digitale contracteeromgeving van VECOZO.
6. Honorering en tarief
De Zorgverzekeraar heeft het tarief voor 2022 voor het Stoppen-met-Rokenprogramma in de huisartsenpraktijk vastgesteld op € 71,82 voor de gehele behandeling voor het eerste kwartaal en vanaf het tweede kwartaal geldt een tarief van € 73,45 . De consulten van de Zorgaanbieder in het kader van de gedragsmatige therapie maken onderdeel uit van de behandeling door de Zorgaanbieder. De consulten kunnen niet separaat door de Zorgaanbieder worden gedeclareerd. De datum van de verrichting is de startdatum waarop de patiënt ‘in zorg’ treedt. De patiënt is ‘in zorg’ op het moment dat deze heeft besloten te gaan stoppen met roken en daarbij ondersteuning ontvangt.
De Zorgaanbieder heeft per 1-1-2022 op basis van de bovenstaande uitgangspunten recht op een tarief van € 71,82 per verzekerde voor de gehele behandeling.
De Zorgaanbieder heeft per 1-4-2022 op basis van de bovenstaande uitgangspunten recht op een tarief van € 73,45 per verzekerde voor de gehele behandeling.
Het tarief van 2022 wordt voor 2023 geïndexeerd. Het tarief 2023 wordt in het najaar 2022 door de Zorgverzekeraar bevestigd aan de Zorgaanbieder. Hiertoe ontvangt de Zorgaanbieder een nieuw addendum waarin het tarief 2023 is toegevoegd.
7. Declaratie en uitbetaling
De declaratie dient plaats te vinden onder de geldende prestatiecodes: 12850 Stoppen met roken gedragsmatige ondersteuning
Dit addendum is tussen de Zorgaanbieder en de Zorgverzekeraar van kracht vanaf 1-1-2022 en is aangegaan voor een bepaalde termijn te weten tot en met 31-12-2023. Dit addendum is onlosmakelijk verbonden met de Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2022-2023. Indien deze geldende Zorgovereenkomst tussentijds eindigt dan eindigt op dezelfde datum dit addendum.
Opgemaakt te Eindhoven, d.d. ……
De Zorgverzekeraar, De Zorgaanbieder,
Xxxxxxxxx xxx Xxxx
Manager Inkoop Integrale Zorg
Addendum stoppen met roken bij Zorgovereenkomst Huisartsgeneeskundige Zorg 2022-2023