CONTRACTEERBELEID 2022
CONTRACTEERBELEID 2022
LOGOPEDIE
DSW Zorgverzekeraar hecht veel waarde aan een goede communicatie met haar zorgaanbieders. Via onze website kunt u op de hoogte blijven van de ontwikkelingen op het gebied van logopedie.
DSW heeft in 2019 een driejarige overeenkomst aangeboden (2020-2022).
Indien u een driejarige overeenkomst heeft hoeft u niets te doen. In november ontvangt u een addendum met geïndexeerde tarieven.
Indien u nog geen overeenkomst heeft afgesloten, kunt u een email sturen naar xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx.
GEVOLGEN N.A.V. CORONAVIRUS
DSW volgt de ontwikkelingen met betrekking tot COVID-19 nauwgezet. Op dit moment kunnen we niet goed inschatten of
- en zo ja, in hoeverre - de ontwikkelingen rond het coronavirus gevolgen hebben voor het contracteerbeleid 2022. Mochten aanpassingen in het contracteerbeleid noodzakelijk zijn, dan informeren wij u daar tijdig over via onze website.
KWALITEIT
DSW vindt dat kwaliteit vooral bepaald wordt door de beroepsgroep en sluit om die reden in haar contracten aan bij de door de beroepsgroep opgestelde richtlijnen en standaarden. Als in die richtlijnen bepaalde kwaliteitseisen staan, worden deze opgenomen in de overeenkomst.
WAT BETEKENT DIT CONCREET?
• De zorgaanbieder houdt zich aan de wet- en regelgeving en volgt de normen die volgens de stand van de wetenschap en de praktijk gelden.
• De zorg moet doelmatig zijn en is gebaseerd op de laatste stand van de wetenschap.
• De zorgaanbieder moet zich blijven ontwikkelen in de kennis die nodig is om zijn beroep uit te oefenen, bijvoorbeeld in de vorm van bij- en nascholing.
• We zien een rol voor onszelf weggelegd om ‘malpractice’ te signaleren.
PLANNING VOOR CONTRACTEREN
WAT | WIE | WANNEER |
Contracteringsgesprekken | DSW Zorgverzekeraar | vanaf februari 2021 |
Addendum tarieven aanbieden | DSW Zorgverzekeraar | november 2021 |
Publicatie gecontracteerde partijen op de website | DSW Zorgverzekeraar | 12 november 2021 |
INNOVATIE IN DE ZORG
Innovatie in de zorg is belangrijk. DSW is van mening, dat het initiatief hiertoe van de zorgverleners zelf moet komen. Wel werken wij graag mee aan en faciliteren de vernieuwingen in de zorg mits zij leiden tot verbetering van de zorg. Heeft u als zorgaanbieder een innovatief voorstel? Stuur deze dan naar het volgende e-mailadres: xxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxxx@xxx.xx.
Graag o.a. de volgende punten hierin verwerken:
• Het doel en de omvang van het project en welke concrete resultaten worden verwacht.
• De innovatie moet breed implementeerbaar/schaalbaar zijn.
• De innovatie moet een bekostigingsvoorstel bevatten. De voorstellen moeten een budget neutrale of kostenbesparende businessclass hebben.
• De innovatie moet een belangrijke “DSW impact” hebben. Dus er moet een aanzienlijke DSW populatie van toepassing zijn, of het moet een innovatievoorstel zijn waarbij de steun van DSW wordt gevraagd naast een andere verzekeraar, een zogenoemd “aanhaakproject”.
DUURZAAMHEID: GOEDE ZORG MÉT OOG VOOR DE TOEKOMST
Als maatschappelijke organisatie ondersteunen we de beweging tot verduurzaming van de zorg in de vorm van de Green Deal Zorg. Vanuit de Green Deal richten we ons op een viertal pijlers (CO2 reductie, circulair werken, medicijnresten uit water en gezonde leefomgeving). DSW voert proactief het gesprek over duurzaamheid met zorgaanbieders en kijkt gezamenlijk naar passende alternatieven voor verduurzaming in de keten.
STIMULERING DIGITALE ZORG VIA CONTRACTERING
Digitalisering kan een belangrijke bijdrage leveren aan plaats- en tijdsonafhankelijke zorg en biedt daarmee een basis om langer thuis te blijven wonen, minder vaak naar het ziekenhuis te hoeven gaan of eigen regie te behouden voor cliënten en mantelzorgers. Tegelijkertijd kan digitalisering de effectiviteit van de zorg vergroten, bijdragen aan de betaalbaarheid, de kwaliteit op peil houden of verbeteren en de overspannen arbeidsmarkt in het zorgveld verlichten. Dit hebben we ervaren tijdens de coronacrisis.
Via de contractering van digitale zorg stimuleren we de ontwikkeling van digitale oplossingen in zorgprocessen en de opschaling daarvan bij zorgaanbieders. We kijken naar de voorwaarden voor het voorkomen, verplaatsen en vernieuwen van zorg, Door inzet van passende digitale zorg, die bewezen effectief is óf waarvoor gedurende experimentfase bewijs verzameld wordt, transformeren we zorgpaden. Dit leidt tot beter passende zorg voor de patiënt en houdt deze zorg toegankelijk en betaalbaar.
Uitgangspunten bij de contractering:
• Elke zorgaanbieder faciliteert de mogelijkheid tot digitaal consult. Voor sommige zorg is een normstelling voor het percentage digitale consulten in de contractering van toepassing.
• Om te komen tot een generiek benaderbare landelijke zorginfrastructuur willen we samen met zorgaanbieders komen tot afspraken, waarin de noodzakelijke randvoorwaarden geborgd worden. Initiatieven die hieraan mee werken worden gestimuleerd met o.a. deelname aan de VIPP-regelingen. Om daarin ook de patiënt centraal te stellen is de gegevensuitwisseling met PGO’s een noodzakelijke vereiste. Daarnaast is het een belangrijke randvoorwaarde dat
zorgaanbieders gebruik maken van generieke voorzieningen t.a.v. adressering, toestemming, identificatie, authenticatie en autorisatie.
• De juiste zorg op de juiste plek vraagt een meer integrale benadering van inzet van zorg (digitaal waar het kan, gecombineerd met fysiek waar het moet). Dit vraagt aanpassingen in zorgpaden (bv. digitale triage 1e lijn, digitale intake breed in 2e lijn, starten pilots hybride ziekenhuizen). Opschalen van deze nieuwe vorm van zorg betekent dat deze bestaande zorg vervangt, dus niet erbij komt. We stimuleren pilots op dit vlak in combinatie met het vorige punt.
OVEREENKOMST MET DSW
VOORWAARDEN OVEREENKOMST
Zorgverlener moet voldoen aan de kwaliteitseisen zoals vastgesteld door de beroepsgroep:
• Doelmatige en efficiënte zorg (gepast gebruik);
• Artikel 34, BIG-geregistreerd zijn;
• Vermeld staan in het kwaliteitsregister paramedici;
• De verzekerde krijgt binnen 5 werkdagen na aanmelding het aanbod voor een eerste afspraak.
WIJZE VAN CONTRACTEREN
DSW biedt de overeenkomsten digitaal via VECOZO aan. Om de overeenkomst op te halen, dient u een certificaat te hebben. U kunt het certificaat aanvragen via de website van VECOZO. De selectie van aanbieders die het aanbod voor een overeenkomst krijgen, is gebaseerd op de kwalificatie(s) die bij Vektis zijn aangegeven. Mocht u in november 2021 nog geen addendum tarieven 2022 hebben ontvangen, neem dan contact met ons op.
Xxxx u een nieuwe aanbieder en wilt u graag een overeenkomst met ons aangaan, dan kunt u deze aanvragen door een email te sturen naar xxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx. Het aanvragen van een overeenkomst is het gehele jaar mogelijk.