Allianz Nederland Schadeverzekering
Allianz Nederland Schadeverzekering
Veilig Op Weg Pakket Motorrijtuigenverzekering voor bestel- en vrachtauto’s
Verzekeringsvoorwaarden XXX 00 (gedeponeerd ter griffie van de rechtbank te Rotterdam op 3 maart 2003)
Inhoud
Algemene voorwaarden
Art. 1 Geldigheidsgebied
Art. 2 Gemeenschappelijke uitsluitingen
Art. 3 Verplichtingen in geval van schade of een ongeval Art. 4 Premie
Art. 5 Invloed van schadegevallen op de premie Art. 6 Wijziging van premie en/of voorwaarden Art. 7 Begin en einde van de verzekering
Art. 8 Adres
Art. 9 Geschillen
Art. 10 Onafhankelijke klachtenbehandeling Art. 11 Privacybescherming
Bijzondere voorwaarden
voor aansprakelijkheidsverzekering
Art. 1 Aard van de dekking
Art. 2 Ten hoogste te vergoeden bedragen Art. 3 Uitsluitingen
Art. 4 Schaderegeling
Art. 5 Verhaalsrecht van de maatschappij
Art. 6 Extra dekking aansprakelijkheid in geval van vervoer van gevaarlijke stoffen
Art. | 1 | Aard van de dekking |
Art. | 2 | Uitsluitingen |
Art. | 3 | Eigen risico |
Art. | 4 | Schadevergoeding |
Art. | 5 | Schaderegeling |
Bijzondere voorwaarden voor cascoverzekering
Dekking hulpverlening motorrijtuigen
Art. 6 Dekking hulpverlening bestelauto’s
Bijzondere voorwaarden
S1609.00
voor rechtsbijstandverzekering
Art. 12 Vergoeding bij onvermogen van een wettelijke aansprakelijke derde Art. 13 Zekerheidstelling
Art. 14 Vervaltermijn
Bijzondere voorwaarden
voor schadeverzekering voor inzittenden
Art. 1 Begripsomschrijvingen Art. 2 Omvang van de dekking
Art. 3 Vaststelling van schade en schaderegeling Art. 4 Uitsluitingen
Art. 5 Tijdelijk gebruik van een ander motorrijtuig
Bijzondere voorwaarden
voor ongevallenverzekering ten behoeve van inzittenden van auto’s
Art. 1 Dekking
Art. 2 Ten hoogste te vergoeden bedragen Art. 3 Begunstigden
Art. 4 Uitsluitingen
Art. 5 Uitkering bij overlijden
Art. 6 Uitkering bij blijvende invaliditeit
Art. 7 Uitkering van kosten van geneeskundige behandeling Art. 8 Tijdelijk gebruik van een ander motorrijtuig
Art. 9 Verplichtingen in geval van een ongeval
Art. 10 Extra cumulatieve dekking bij de ongevallenverzekering
Art. | 1 | Begripsomschrijvingen |
Art. | 2 | Verzekerden |
Art. | 3 | Omschrijving van de dekking |
Art. | 4 | Omvang van de dekking |
Art. | 5 | Kosten van rechtsbijstand |
Art. | 6 | Verlening van de rechtsbijstand |
Art. | 7 | Wachttermijn |
Art. | 8 | Geschillenregeling |
Art. | 9 | Belangenconflict |
Art. | 10 | Aanmelding van de zaak |
Art. | 11 | Uitsluitingen |
Algemene voorwaarden
Artikel 1 Geldigheidsgebied
De verzekering geldt voor gebeurtenissen in Europa, Aziatisch Turkije, Xxxxxx, Xxxxxx, Xxxxx, Xxxxxxx, Algerije en Marokko en voor die welke plaatsvinden tijdens het vervoer van het motorrijtuig tussen landen die tot dit gebied behoren, tenzij daarvan op het polisblad is afgeweken.
Artikel 2 Gemeenschappelijke uitsluitingen
De volgende uitsluitingen zijn op alle Bijzondere voorwaarden van toepassing, voor zover daarin daarvan niet uitdrukkelijk wordt afgeweken. De verzekering geeft geen dekking, indien:
2.1 geen rijbevoegdheid
de bestuurder van het motorrijtuig:
- niet in het bezit was van een geldig, voor dat motorrijtuig wettelijk voorgeschreven rijbewijs, of
- op grond van een vonnis niet tot het besturen van dat motorrijtuig bevoegd was;
2.2 opzet
de schade of het ongeval met opzet door een verzekerde of iemand die bij de uitkering belang heeft is veroorzaakt (zonder dat de maatschappij overigens een beroep op eigen schuld van de verzekerde zal doen);
2.3 aanhangwagens e.d.
een aanhangwagen of ander voorwerp volgens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (WAM) deel uitmaakte van het motorrijtuig, behalve:
- indien daarvan volgens de polis uitdrukkelijk is afgeweken, of
- voor zover aanspraak wordt gemaakt op een uitkering krachtens de schadeverzekering voor inzittenden of de ongevallenverzekering ten behoeve van inzittenden van auto’s;
2.4 verhuur, andere gebruiksdoeleinden e.d.
het motorrijtuig werd gebruikt voor:
- verhuur;
- vervoer van personen tegen betaling (behalve niet beroeps- of bedrijfsmatig tegen een tegemoetkoming in de kosten);
- andere doeleinden dan in de polis of het aanvraagformulier is vermeld;
2.5 wedstrijden e.d.
met het motorrijtuig werd deelgenomen aan een:
- snelheidswedstrijd of -rit, dan wel een
- behendigheids- of regelmatigheidswedstrijd of -rit, die niet geheel binnen Nederland plaatsvond;
2.6 niet nakomen van verplichtingen in geval van schade
de verzekeringnemer of een verzekerde één van de in artikel 3 genoemde verplichtingen niet is nagekomen:
- met de bedoeling de maatschappij te misleiden, of
- indien door die niet-nakoming de maatschappij in een redelijk belang is geschaad;
2.7 molest
de gebeurtenis is veroorzaakt door of ontstaan uit een gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer of muiterij. De begripsomschrijvingen van molest zijn door het Verbond
van Verzekeraars in Nederland ter griffie van de Arrondissementsrechtbank te ‘s-Gravenhage gedeponeerd;
2.8 atoomkernreacties
de gebeurtenis is veroorzaakt door, opgetreden bij of voortgevloeid uit atoomkernreacties, onverschillig hoe deze zijn ontstaan, behalve in geval van een medische behandeling van de verzekerde.
De uitsluitingen genoemd onder 2.1 t/m 2.6 gelden niet voor de verzekerde die aantoont dat de desbetreffende omstandigheden zich buiten zijn weten of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ten aanzien daarvan redelijkerwijs niets valt te verwijten.
Artikel 3 Verplichtingen in geval van schade of een ongeval Zodra de verzekeringnemer of een verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis die voor de maatschappij tot een verplichting tot uitkering kan leiden, is hij verplicht:
3.1 de maatschappij zo spoedig mogelijk die gebeurtenis te melden;
3.2 de maatschappij zo spoedig mogelijk alle gegevens en bescheiden te verstrekken;
3.3 de maatschappij desverlangd een schriftelijke en ondertekende verklaring omtrent de oorzaak, toedracht en omvang van de schade te overleggen. De verstrekte en/of te verstrekken opgaven, mondeling dan wel schriftelijk, zullen (mede) dienen tot de vaststelling van de omvang van de schade en het recht op uitkering;
3.4 de maatschappij zijn volle medewerking aan de schaderegeling te verlenen, zich te onthouden van het erkennen van aansprakelijkheid en alles na te laten, waardoor de maatschappij in een redelijk belang kan worden geschaad.
De maatschappij zal een verzekerde, die strafrechtelijk is veroordeeld, evenwel niet verplichten tegen dat vonnis hoger beroep in te stellen;
3.5 in geval van diefstal van, braak aan of poging daartoe, oplichting, verduistering van of joyriding met het verzekerde motorrijtuig daarvan ten spoedigste aangifte te doen bij de politie of justitie.
Bij constatering van vermissing van een verzekerd motorrijtuig dient de verzekeringnemer de maatschappij onverwijld van dit feit op de hoogte te stellen.
De verzekeringnemer verklaart zich akkoord met het aanmelden door de maatschappij van de voertuiggegevens aan het Vermiste Objecten Register (VOR), zodat door de overheid erkende particuliere organisaties door de maatschappij ingeschakeld kunnen worden voor het terugvinden van het motorrijtuig. Verzekerde kan ook zelf rechtstreeks de vermissing van het voertuig doorgeven aan de VOR- Helpdesk, die 24 uur per dag bereikbaar is.
Artikel 4 Premie
4.1 Premiebetaling in het algemeen
De verzekeringnemer dient de premie, de kosten en de assurantiebelasting vooruit te betalen, doch uiterlijk op de 30e dag nadat zij verschuldigd worden.
4.2 Niet (tijdige) betaling
Indien de verzekeringnemer het verschuldigde bedrag niet tijdig binnen de in artikel 4.1 genoemde termijn van 30 dagen betaalt of weigert te betalen, wordt geen dekking verleend ten aanzien van
gebeurtenissen die plaatsvinden op of na de dag waarop de premie verschuldigd wordt.
Een gedeeltelijke betaling wordt beschouwd als niet betaling.
De verzekeringnemer dient het verschuldigde bedrag alsnog te betalen, vermeerderd met eventuele incassokosten en wettelijke rente. De dekking gaat weer in op de dag volgend op de dag waarop het verschuldigde bedrag, vermeerderd met eventuele incassokosten en wettelijke rente door de maatschappij is ontvangen en is aanvaard, tenzij de maatschappij de verzekering reeds schriftelijk heeft opgezegd.
4.3 Terugbetaling van premie
Bij beëindiging van de verzekering, anders dan wegens kwade trouw van de verzekeringnemer, betaalt de maatschappij de reeds betaalde premie over de termijn waarin de verzekering niet meer van kracht is aan de verzekeringnemer terug. Zij gaat daartoe niet over in de gevallen genoemd in artikel 7 onder 7.2.4 en 7.2.6, tenzij de verzekering binnen 60 maanden wordt voortgezet voor een ander motorrijtuig. Indien de verzekering niet wordt voorgezet voor een ander motorrijtuig zal eerst na ontvangst van het afgegeven vrijwaringbewijs terugbetaling van premie plaatsvinden onder aftrek van € 15,- aan administratiekosten.
4.4 Premieberekening
Indien de premie onder meer is gebaseerd op:
- het aantal maximaal te rijden kilometers per jaar,
- de regio van de woon- of vestigingsplaats van de verzekeringnemer of de regelmatige bestuurder,
is de verzekeringnemer verplicht bij wijziging daarvan de maatschappij onmiddellijk in kennis te stellen, waarna de premie en de bonus-/ malustrede door de maatschappij kan worden aangepast.
Artikel 5 Invloed van schadegevallen op de premie
5.1 Bonus/malusregeling
De voor de aansprakelijkheidsverzekering en de eventuele casco- verzekering verschuldigde premie wordt mede bepaald door het percentage korting (resp. toeslag) behorende bij de op het polisblad vermelde trede en bonus/malusschaal. De voor elk verzekeringsjaar verschuldigde premie wordt volgens deze schaal bepaald naar gelang het aantal schadegevallen in het laatste verzekeringsjaar, dat bij de maatschappij is aangemeld.
5.2 Een schadegeval heeft geen invloed op de bonus/malusregeling, indien:
- de maatschappij geen schadevergoeding verschuldigd is, of
- de maatschappij de betaalde schade geheel heeft verhaald, waarbij eventuele tussen verzekeraars onderling gesloten overeenkomsten van schaderegeling niet in aanmerking worden genomen, of
- de maatschappij uitsluitend schadevergoeding is verschuldigd omdat het verzekerde motorrijtuig betrokken was bij een ongeval met een voetganger of fietser en de bestuurder van het motorrijtuig, hoewel aansprakelijk voor de gevolgen van dat ongeval, kan aantonen dat hij geen verkeersovertreding of -misdrijf heeft begaan, of
- de verzekeringnemer de gedane schadevergoeding heeft terugbetaald binnen één jaar nadat hem de omvang daarvan is medegedeeld, of
- de krachtens de cascoverzekering betaalde schade is veroorzaakt door een of meer der risico’s bedoeld in artikel 1 onder 1.3 van de Bijzondere voorwaarden voor cascoverzekering met uitzondering van diefstal van of braak aan het motorrijtuig of poging daartoe, oplichting, verduistering door anderen dan de verzekeringnemer en joyriding.
Artikel 6 Wijziging van premie en/of voorwaarden
Indien de maatschappij haar premie (voor toepassing van de bonus/malusregeling) en/of de voorwaarden voor soortgelijke (groepen van) verzekeringen herziet, mag zij voorstellen dat ook deze verzekering aan de gewijzigde premie en/of de voorwaarden wordt aangepast met ingang van de eerste (hoofd)-premievervaldag na invoering daarvan. De maatschappij dient dit voorstel voor die premievervaldag aan de verzekeringnemer te doen. De verzekeringnemer mag de aanpassing weigeren binnen 30 dagen na die premievervaldag, tenzij:
- de wijziging van de premie en/of de voorwaarden voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen;
- de wijziging een verlaging van de premie bij gelijkblijvende dekking inhoudt;
- de wijziging een uitbreiding van de dekking zonder een hoger tarief inhoudt.
Doet hij dit, dan eindigt de verzekering op die premievervaldag of, bij weigering daarna, op het tijdstip van weigering. Heeft hij dit niet gedaan, dan wordt hij geacht met de aanpassing in te stemmen.
Artikel 7 Begin en einde van de verzekering
7.1 Begin van de verzekering
De verzekering vangt aan op de in het polisblad genoemde ingangsdatum.
7.2 Einde van de verzekering
De verzekering eindigt:
7.2.1 door schriftelijke opzegging door de verzekeringnemer aan de maatschappij:
- tegen het einde van de verzekeringstermijn, mits daarbij een termijn van ten minste 2 maanden in acht wordt genomen;
- indien de verzekeringnemer aanpassing van de verzekering aan de gewijzigde premie en/of de voorwaarden overeenkomstig artikel 6 weigert;
7.2.2 door schriftelijke opzegging door de maatschappij aan de verzekeringnemer:
- tegen het einde van een verzekeringstermijn, mits daarbij een termijn van ten minste 2 maanden in acht wordt genomen, of
- binnen 30 dagen nadat de maatschappij ter zake van een gebeurtenis een uitkering heeft gedaan of geweigerd heeft deze te doen, mits daarbij een termijn van ten minste 14 dagen in acht wordt genomen, of
- indien de verzekeringnemer of een verzekerde naar aanleiding van een gebeurtenis één van de in artikel 3 bedoelde verplichtingen niet is nagekomen met de bedoeling de maatschappij te misleiden, mits daarbij een termijn van ten minste 14 dagen in acht wordt genomen;
7.2.3 bij niet (tijdige) betaling
als de verzekeringnemer de premie, de kosten en assurantiebelasting niet heeft betaald binnen 3 maanden nadat zij verschuldigd worden. De verzekering eindigt in de in 7.2.2 en 7.2.3 genoemde gevallen op de datum die in de opzeggingsbrief wordt genoemd;
7.2.4 na verkoop of eigendomsoverdracht
zodra de verzekeringnemer of zijn erfgenamen ophouden belang te hebben bij het motorrijtuig en tevens de feitelijke macht erover verliezen. De verzekeringnemer of zijn erfgenamen dienen daarvan ten spoedigste, doch in ieder geval binnen 30 dagen, aan de maatschappij kennis te geven;
7.2.5 na stalling in het buitenland
zodra het motorrijtuig in de regel in het buitenland wordt gestald of het motorrijtuig wordt voorzien van een buitenlands kenteken of zodra de verzekeringnemer zijn woonplaats buiten Nederland heeft. De verzekeringnemer dient daarvan ten spoedigste aan de maatschappij kennis te geven;
7.2.6 bij uitkering op basis van totaal verlies
als de maatschappij schade op basis van totaal verlies van het motorrijtuig overeenkomstig artikel 4 onder 4.1.2 van de Bijzondere voorwaarden voor cascoverzekering heeft vergoed, doch onverminderd het in artikel 1 onder 1.5 van de Bijzondere voorwaarden voor aansprakelijkheidsverzekering bepaalde.
Artikel 8 Adres
Kennisgevingen door de maatschappij worden geacht rechtsgeldig te zijn geschied aan de verzekeringnemer indien deze zijn gedaan aan diens laatst bij de maatschappij bekende adres of aan het adres van de tussenpersoon, door wiens bemiddeling deze verzekering loopt. De verzekeringnemer is verplicht de maatschappij zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte te brengen van zijn adreswijziging.
Artikel 9 Geschillen
Geschillen over deze verzekeringsovereenkomst zijn onderworpen aan het Nederlands recht, tenzij uitdrukkelijk anders is overeengekomen. De rechter in Rotterdam of Amsterdam is bevoegd over eventuele geschillen uitspraak te doen.
Artikel 10 Onafhankelijke klachtenbehandeling
Klachten over deze verzekeringsovereenkomst kunnen worden voorgelegd aan de Stichting Klachteninstituut Verzekeringen.
Adres: Stichting Klachteninstituut Verzekeringen, Xxxxxxx 00000, 0000 XX Xxx Xxxx.
Artikel 11 Privacybescherming
De bij de aanvraag van een verzekering verstrekte persoonsgegevens en de eventueel nader over te leggen persoonsgegevens kunnen worden opgenomen in de door de maatschappij gevoerde persoonsregistratie. Op deze registratie is een privacyreglement van toepassing, alsmede de gedragscode “Verwerking persoonsgegevens verzekeringsbedrijf”. In deze gedragscode worden de rechten en plichten van partijen bij de gegevensverwerking weergegeven.
Bijzondere voorwaarden
voor aansprakelijkheidsverzekering
De aansprakelijkheidsverzekering wordt geacht aan de door of krachtens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (hierna te noemen WAM) gestelde eisen te voldoen.
Artikel 1 Aard van de dekking
1.1 In het algemeen
De verzekering dekt de aansprakelijkheid van de navolgende verzekerden:
1.1.1 de verzekeringnemer;
1.1.2 de eigenaar, de bezitter, houder, de bestuurder van het motorrijtuig en hen die met het motorrijtuig worden vervoerd;
1.1.3 de werkgever van de onder 1.1.1 en 1.1.2 genoemde personen, indien hij krachtens artikel 6 : 170 BW aansprakelijk is voor de door een van hen veroorzaakte schade;
voor schade aan personen en zaken veroorzaakt met of door het motorrijtuig.
1.2 Aanhangwagens e.d.
De verzekering heeft ook betrekking op schade veroorzaakt met of door een aanhangwagen of ander voorwerp, die(dat) volgens de WAM deel uitmaakte van het motorrijtuig, indien:
- de verzekering op die aanhangwagen of dat andere voorwerp van toepassing is verklaard;
- het motorrijtuig volgens het kentekenbewijs een bestelauto met een ledig gewicht en laadvermogen van tezamen maximaal 3.500 kg is; Aansprakelijkheid wegens schade met of door die aanhangwagen of dat andere voorwerp veroorzaakt, terwijl deze (die) niet volgens de WAM deel uitmaakte van het motorrijtuig, is ook gedekt, voor zover deze niet wordt gedekt door een andere verzekering;
- met het motorrijtuig een ander motorrijtuig bij wijze van vriendendienst werd gesleept, voor zover deze schade niet wordt gedekt door een andere verzekering.
1.3 Lading e.d.
De verzekering heeft voorts betrekking op schade veroorzaakt met of door een zaak die zich bevindt in/op, valt uit/van of is gevallen uit/van het motorrijtuig of wat daarvan volgens het hiervoor, onder 1.2, bepaalde deel uitmaakte.
Aansprakelijkheid wegens schade veroorzaakt bij het laden of lossen van zaken op/in of van/uit het motorrijtuig, of wat daarvan volgens het hiervoor, onder 1.2, bepaalde deel uitmaakte, is ook gedekt, voor zover deze niet wordt gedekt door een andere verzekering.
1.4 Schade aan andere motorrijtuigen van de verzekeringnemer
De verzekering biedt ook dekking tegen de schade veroorzaakt met of door het motorrijtuig aan andere motorrijtuigen of aanhangwagens waarvan de verzekeringnemer de eigenaar of de verzekeringsplichtige houder is.
Deze dekking geldt niet indien:
- de schade niet is veroorzaakt door schuld van de bestuurder van het schadeveroorzakende motorrijtuig;
- dat andere motorrijtuig of die aanhangwagen volgens de WAM deel uitmaakte van het in de polis omschreven motorrijtuig;
- de schade is veroorzaakt in een gebouw of op een terrein dat dient tot gebruik door de verzekeringnemer;
- de schade voortvloeit uit het niet of niet behoorlijk kunnen gebruiken van dat andere motorrijtuig of die aanhangwagen, dan wel bestaat uit vermindering van de verkoopwaarde ondanks herstel van dat motorrijtuig of die aanhangwagen.
1.5 Dekking tijdelijk vervangend motorrijtuig
Deze verzekering heeft, gedurende een aaneengesloten periode van ten hoogste 30 dagen te rekenen vanaf de dag waarop het motorrijtuig buiten geberui is, mede betrekking op een niet aan de verzekeringnemer toebehorend, naar type en prijsklasse gelijksoortig, vervangend motorrijtuig, dat tijdelijk moet worden gebruikt:
- terwijl het op het polisblad vermelde motorrijtuig voor reparatie of onderhoud buiten gebruik is, of
- in geval van totaal verlies van het op het polisblad vermelde motorrijtuig in de zin van artikel 4 onder 4.1.2 van de Bijzondere voorwaarden voor cascoverzekering, totdat een ander motorrijtuig ter beschikking van de verzekeringnemer staat;
mits voor het vervangende motorrijtuig een Nederlands kenteken is afgegeven en ten aanzien van dat motorrijtuig geen andere verzekering van kracht is (of zou zijn, indien de onderhavige verzekering niet zou bestaan), op enige andere polis, al dan niet van oudere datum.
Artikel 2 Ten hoogste te vergoeden bedragen
De maatschappij vergoedt per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen niet alleen ten hoogste het op het polisblad vermelde bedrag, doch zo nodig ook:
2.1 hoger wettelijk voorgeschreven bedrag
als de gebeurtenis heeft plaatsgevonden in een tot het geldigheidsgebied behorend land, waarin krachtens een met de WAM overeenkomende wet met betrekking tot het motorrijtuig een hoger bedrag is voorgeschreven, het verschil tussen dit hogere bedrag en het op het polisblad vermelde bedrag overeenkomstig de bepalingen van die wet;
2.2 kosten van rechtsbijstand
de kosten van met goedvinden of op verlangen van de maatschappij gevoerde processen en in haar opdracht verleende rechtsbijstand;
2.3 wettelijke rente
de wettelijke rente over het door de verzekering gedekte deel van de hoofdsom;
2.4 zekerheidstelling
tot ten hoogste € 50.000,- per gebeurtenis, de geldelijke zekerheid (cautie), die een overheid met betrekking tot door deze verzekering gedekte aanspraken eist ter waarborging van de rechten van benadeelden.
De verzekerden dienen de maatschappij te machtigen over de zekerheid te beschikken, zodra deze wordt vrijgegeven en alle medewerking te verlenen om de terugbetaling te verkrijgen.
Artikel 3 Uitsluitingen
Onverminderd de uitsluitingen genoemd in artikel 2 van de Algemene voorwaarden, geeft de verzekering evenmin dekking, indien:
3.1 niet gemachtigde bestuurder of inzittende
de schade is veroorzaakt door iemand, die zich zonder toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon in of op het motorrijtuig bevond.
Deze uitsluiting geldt niet voor de verzekeringnemer die aantoont dat de desbetreffende omstandigheid zich buiten zijn weten of tegen zijn wil heeft voorgedaan en dat hem redelijkerwijs niets valt te verwijten;
3.2 schade aan personen
het betreft schade aan de persoon van de bestuurder van het motorrijtuig, voor zover deze ter zake van deze schade recht heeft op een vergoeding krachtens een andere verzekering of op uitkeringen of verstrekkingen uit anderen hoofde;
3.3 schade aan zaken onder opzicht
het betreft schade aan:
- het motorrijtuig zelf, met inbegrip van hetgeen daarvan volgens de WAM deel uitmaakt,
- zaken, die zich bevinden in/op, vallen uit/van of zijn gevallen uit/van het motorrijtuig als bovenbedoeld, tenzij die zaken tot de particuliere huishouding van met het motorrijtuig vervoerde personen - met uitzondering van de bestuurder - behoren, of
- onroerende en roerende zaken, waarvan de verzekeringnemer of de houder van het motorrijtuig de eigenaar, de huurder of de houder is, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade;
3.4 aansprakelijkheid verhogende bedingen
de aanspraken voortvloeien uit een boete-, schadevergoedings-, garantie-, vrijwarings- of ander soortgelijk beding, behalve indien en voor zover aansprakelijkheid ook zou hebben bestaan zonder een zodanig beding.
Artikel 4 Schaderegeling
De maatschappij zal de schade regelen en deze vaststellen. Zij mag de schade rechtstreeks aan benadeelden vergoeden en met hen schikkingen treffen, waarbij zij mede de belangen van de verzekerde in aanmerking zal nemen. Bestaat de schadevergoeding uit periodieke uitkeringen en is de waarde van die uitkeringen met inachtneming van eventuele andere schadevergoedingen hoger dan het verzekerde bedrag, dan wordt naar keuze van de verzekerde de duur of de hoogte van die uitkeringen naar evenredigheid verminderd.
Artikel 5 Verhaalsrecht van de maatschappij
Voor zover een verzekerde krachtens deze verzekering of een wettelijke bepaling geen recht heeft op dekking, doch de maatschappij desondanks krachtens de WAM of een daarmede overeenkomende buitenlandse wet schadevergoeding verschuldigd is, heeft de maatschappij het recht het door haar verschuldigde, met inbegrip van de kosten, te verhalen op:
- de verzekerde, die jegens de benadeelde aansprakelijk is, of op
- de verzekeringnemer,
tenzij op hen artikel 2 laatste alinea van de Algemene voorwaarden van toepassing is.
Met betrekking tot het verhaalsrecht worden eventuele tussen verzekeraars onderling gesloten overeenkomsten van schaderegeling niet in aanmerking genomen. De maatschappij doet afstand van haar verhaalsrecht op de verzekeringnemer of diens erfgenamen, indien de schade na het einde van de verzekering door een ander dan de verzekeringnemer of een van diens erfgenamen is veroorzaakt en is voldaan aan de in artikel 7 onder 7.2.4 van de Algemene voorwaarden bedoelde verplichting tot kennisgeving.
Artikel 6 Extra dekking aansprakelijkheid in geval van vervoer van gevaarlijke stoffen
Deze aanvullende bepalingen gelden uitsluitend, indien dit op het polisblad uitdrukkelijk is overeengekomen.
Uitsluitend terzake van de aansprakelijkheid van de verzekerden op grond van artikel 3a van de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (WAM) gelden de volgende aanvullende voorwaarden:
6.1 verzekerden
in aanvulling op hetgeen bepaald is in artikel 1 onder 1.1, dekt de verzekering eveneens de aansprakelijkheid van de exploitant van het motorrijtuig;
6.2 schade
in aanvulling op hetgeen bepaald is in artikel 1 onder 1.1, dekt de verzekering eveneens de aansprakelijkheid voor schade (schade veroorzaakt door dood of letsel, andere schade en kosten van preventieve maatregelen, enzovoort), zoals omschreven in artikel 8:1210 sub b BW;
6.3 aanhangwagens e.d.
met betrekking tot de dekking, zoals omschreven in artikel 1 onder 1.2, dekt de verzekering de aansprakelijkheid uitsluitend indien en voor zover deze aansprakelijkheid gegrond is op artikel 3a van de WAM;
6.4 lading e.d.
met betrekking tot de dekking, zoals omschreven in artikel 1 onder 1.3, dekt de verzekering de aansprakelijkheid uitsluitend indien en voor zover deze aansprakelijkheid gegrond is op artikel 3a van de WAM;
6.5 schade aan personen
in afwijking van hetgeen bepaald is in artikel 3 onder 3.2, dekt de verzekering eveneens de aansprakelijkheid voor schade aan de persoon van de bestuurder, indien de bestuurder uit hoofde van een arbeidsverhouding met de verzekeringsplichtige het object bediende, tenzij de verzekeringsplichtige een vennootschap is, zoals genoemd in artikel 4 lid 2 van de WAM, waaraan de bestuurder van het motorrijtuig zelf leiding geeft;
6.6 schade aan zaken onder opzicht
in aanvulling op hetgeen is bepaald in artikel 3, wordt onder 3.3 toegevoegd: ‘- onroerende en roerende zaken, waarvan de exploitant de eigenaar, de huurder of de houder is,’.
Bijzondere voorwaarden voor cascoverzekering
Artikel 1 Aard van de dekking
De verzekering dekt de verzekeringnemer tegen schade wegens beschadiging of verlies van het motorrijtuig in zijn standaarduitrusting, alsmede zijn niet tot de standaarduitrusting behorende accessoires, voor zover deze aan of in het motorrijtuig zijn bevestigd, doch onverminderd het in artikel 4 onder 4.3.1 en
4.4 bepaalde. Onder de accessoires worden geacht te zijn mede begrepen een brandblusapparaat, gevarendriehoek, pechkoffer en pechlamp, sleepkabel en verbandtrommel.
Niet verzekerd zijn zaken, die onderdelen van het motorrijtuig in zijn standaarduitrusting vervangen of wijzigen, alsmede een LPG-installatie, tenzij hiermee bij het bepalen van het verzekerde bedrag rekening is gehouden.
De verzekering biedt dekking tegen de hierna vermelde schade oorzaken, voor zover dit uit het polisblad blijkt:
1.1 brand e.d.:
- brand, blikseminslag, kortsluiting en ontploffing;
1.2 diefstal e.d.:
- diefstal van of braak aan het motorrijtuig of poging daartoe, oplichting, verduistering door anderen dan de verzekeringnemer en joyriding;
1.3 beperkte cascodekking:
- de onder 1.1 en 1.2 bedoelde risico’s, alsmede
- breuk van één of meer ruiten van het motorrijtuig waaronder begrepen zonnedaken, niet gepaard gaande met een andere beschadiging aan het motorrijtuig behalve door scherven van de ruit;
- storm waaronder wordt verstaan een windsnelheid van ten minste 14 meter per seconde, windkracht 7;
- natuurrampen, zoals hagel, overstroming en vallend gesteente;
- het in aanraking komen met een luchtvaartuig, een deel daarvan of een daaruit gevallen zaak;
- botsing met loslopende dieren of met vogels, voor zover de schade rechtstreeks door die botsing zelf is toegebracht. Schade als gevolg hiervan ontstaan door botsing met andere zaken is niet verzekerd;
- relletjes;
- beschadiging of verlies van het motorrijtuig tijdens laden op/in, vervoer met of lossen van/uit een ander vervoermiddel met uitzondering van schade ontstaan tijdens het slepen en takelen, van lakschade en van schade bestaande uit krassen of schrammen;
- verontreiniging van de bekleding van het motorrijtuig tengevolge van kosteloos vervoer van gewonden;
1.4 volledige cascodekking:
- de onder 1.1, 1.2 en 1.3 bedoelde risico’s, alsmede
- botsing, omslaan en van de weg of te water geraken,
- andere van buiten komende onheilen;
ook al is de schade veroorzaakt door de aard of een gebrek van het motorrijtuig, doch onverminderd het in artikel 2 onder 2.2 bepaalde.
Artikel 2 Uitsluitingen
Onverminderd de uitsluitingen genoemd in artikel 2 van de Algemene voorwaarden, geeft de verzekering evenmin dekking, indien:
2.1 alcohol e.d.
de bestuurder van het motorrijtuig ten tijde van het schadegeval onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend of opwekkend middel verkeerde, dat hij niet in staat moest worden geacht het motorrijtuig naar behoren te besturen.
2.2 slijtage e.d.
de schade de aard of een gebrek van het motorrijtuig betreft;
2.3 aanhangwagens e.d.
2.3.1 een aanhangwagen of een ander voorwerp volgens de WAM deel uitmaakte van het motorrijtuig, behalve in de gevallen omschreven in artikel 1 onder 1.2 van de Bijzondere voorwaarden voor aansprakelijkheidsverzekering, doch onverminderd het hierna onder
2.3.2 bepaalde;
2.3.2 de schade betrekking heeft op beschadiging of verlies van een aanhangwagen of soortgelijk voorwerp, tenzij de verzekering daarop van toepassing is verklaard;
2.4 zend- en ontvangstapparatuur
de schade betrekking heeft op beschadiging of verlies van zend- en ontvangstapparatuur zoals autotelefoons, mobilofoons,
27mc-installaties, semafoons en andere communicatieapparatuur;
2.5 bedrijfsschade, waardevermindering en inbeslagneming
de schade voortvloeit uit:
- het niet of niet behoorlijk kunnen gebruiken van het motorrijtuig, dan wel bestaat uit vermindering van de verkoopwaarde ondanks herstel, of
- inbeslagneming van het motorrijtuig.
De onder 2.1 en 2.3.1 bedoelde uitsluitingen gelden niet voor de verzekeringnemer, indien hij aantoont, dat de desbetreffende omstandigheid zich buiten zijn weten of tegen zijn wil heeft voorgedaan en dat hem redelijkerwijs niets valt te verwijten.
Artikel 3 Eigen risico
3.1 In het algemeen
Per gebeurtenis blijft een bedrag gelijk aan het op het polisblad vermelde eigen risico voor rekening van de verzekeringnemer. Een eigen risico wordt niet toegepast, indien
- de schade het gevolg is van verontreiniging van de bekleding van het motorrijtuig ten gevolge van kosteloos vervoer van gewonden, of
- een schade aan de voorruit van het motorrijtuig wordt gerepareerd
d.m.v. een harsinjectie.
3.2 Extra eigen risico voor jeugdige bestuurders
Indien de bestuurder van het motorrijtuig jonger is dan 24 jaar geldt per gebeurtenis, boven het op het polisblad vermelde eigen risico, een extra eigen risico van € 68,-.
Voor zover dit extra eigen risico tezamen met het overigens voor cascoschade geldende eigen risico € 225,- te boven gaat, wordt het voor het meerdere niet toegepast.
Dit extra eigen risico wordt niet toegepast, indien de schade is veroorzaakt door een of meer der risico’s bedoeld in artikel 1 onder 1.1, 1.2 of 1.3.
3.3 Vermindering van eigen risico
Het voor deze verzekering totaal overeengekomen eigen risico wordt,
tenzij hiervan op het polisblad wordt afgeweken, verminderd met
€ 68,- indien bij ruitbreuk het vervangen gebeurt door een met de maatschappij samenwerkend ruitherstelbedrijf, mits (het restantbedrag van) de nota rechtstreeks door dit bedrijf aan de maatschappij wordt gefactureerd.
Artikel 4 Schadevergoeding
4.1 De schadevergoeding in het algemeen
De verplichting van de maatschappij tot schadevergoeding omvat, per gebeurtenis telkens tot ten hoogste het voor het motorrijtuig verzekerde bedrag, naar keuze van de maatschappij:
4.1.1 op basis van herstel: de kosten van herstel van het verzekerde;
4.1.2 op basis van totaal verlies: de vervangingswaarde van het verzekerde onmiddellijk voor de gebeurtenis verminderd met de verkoopwaarde van de eventuele restanten. Onder vervangingswaarde is te verstaan het bedrag benodigd voor het verkrijgen van een naar soort, kwaliteit, staat en ouderdom gelijkwaardige zaak. Wanneer het motorrijtuig buiten de macht van de verzekeringnemer is geraakt, wordt de schade eerst dan vergoed, indien het motorrijtuig niet binnen 30 dagen kan worden herkregen en de eigendomsrechten zijn overgedragen aan de maatschappij. Kan het eerder worden herkregen, dan wordt de schade vergoed die tijdens de bezitsonttrekking is veroorzaakt door een of meer van de risico’s bedoeld in artikel 1 onder 1.1 t/m 1.4.
4.2 Uitkering in geval van totaal verlies
Bij schadevergoeding in geval van totale vernietiging of totaal verlies van het motorrijtuig in de zin van de verzekeringsvoorwaarden zal de maatschappij niet eerder tot schadevergoeding overgaan, dan nadat (de eigendom van) het verzekerde motorrijtuig of het restant daarvan aan de maatschappij of een door haar aan te wijzen derde is over- gedragen. De verzekeringnemer is verplicht desgevraagd alle delen van het bij het motorrijtuig behorende kentekenbewijs en/of alle sleutels aan de maatschappij of een door haar aan te wijzen derde te overhandigen.
4.3 Vergoeding boven het verzekerde bedrag
De maatschappij vergoedt de verzekeringnemer per gebeurtenis, zo nodig boven het voor het motorrijtuig verzekerde bedrag:
4.3.1 de waarde van de niet tot de standaarduitrusting behorende verzekerde accessoires waaronder begrepen audio(visuele) apparatuur, doch onverminderd het onder 4.4 bepaalde en tot ten hoogste € 1.250,-;
4.3.2 de noodzakelijke kosten voor berging, opruiming, bewaking, voorlopige stalling, vervoer van het motorrijtuig naar de dichtstbijzijnde geschikte herstelinrichting indien hiervoor geen beroep kan worden gedaan op het bepaalde in artikel 6;
4.3.3 de kosten van de ter bepaling van de schade vereiste demontage;
4.3.4 de verschuldigde invoerrechten, indien het motorrijtuig in het buitenland moet achterblijven en
4.3.5 de van de verzekeringnemer gevorderde bijdrage in averij-grosse.
4.4 Verzekerd bedrag voor audiovisuele apparatuur
Ten aanzien van audiovisuele apparatuur, welke tot de standaarduitrusting of tot de verzekerde accessoires behoort, wordt in geval van beschadiging of verlies veroorzaakt door braak aan het motorrijtuig of diefstal geacht ten hoogste € 500,- te zijn verzekerd.
4.5 Herkrijging van het motorrijtuig na verlies
Heeft de maatschappij nadat het motorrijtuig buiten de macht van de verzekeringnemer is geraakt de schade vergoed en kan het motorrijtuig daarna worden herkregen, dan heeft de maatschappij naar keus van de verzekeringnemer recht op terugbetaling van de vergoeding of op overdracht van het motorrijtuig.
Artikel 5 Schaderegeling
5.1 Vaststelling van schade
Schade wordt in onderling overleg geregeld of door een door de maatschappij te benoemen en te bekostigen deskundige vastgesteld. De verzekeringnemer mag evenwel, als voorafgaand overleg met de maatschappij onmogelijk is, een noodreparatie doen verrichten, mits hij alsnog zijn verplichtingen ten spoedigste nakomt.
5.2 Financiering of leasing
Vergoeding van schade op basis van totaal verlies geschiedt aan:
5.2.1 de op het polisblad genoemde financier, tot maximaal het restant van de financiering van het verzekerde motorrijtuig;
5.2.2 de leasemaatschappij, indien ten tijde van de schade het verzekerde motorrijtuig geleast blijkt te zijn.
5.3 Afstand van verhaalsrecht
De maatschappij verhaalt een door haar vergoede schade niet op:
- hen, die zich met toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon in of op het motorrijtuig bevonden, alsmede hun werkgever;
- de echtgenoot, de bloed- en aanverwanten, de huisgenoten en de ondergeschikten van de verzekeringnemer;
tenzij voor hen een uitsluiting van toepassing is of hun aansprakelijkheid door een verzekering elders wordt gedekt.
5.4 Geschil over de schadevergoeding
Een geschil over de omvang van de schadevergoeding wordt naar keuze van de verzekeringnemer beslecht:
- door de bevoegde Nederlandse rechter, of
- door twee deskundigen, waarvan de verzekeringnemer en de maatschappij er ieder één benoemen.
In het laatste geval benoemen beide deskundigen samen voor de aanvang van hun werkzaamheden een derde deskundige, die bij gebrek aan overeenstemming een bindende uitspraak zal doen binnen de grenzen van beide taxaties. Indien over de benoeming van de derde deskundige geen overeenstemming wordt bereikt, geschiedt die benoeming op een eenvoudig verzoekschrift van de meest gerede partij door de voorzitter van de Kamer van Koophandel en Fabrieken in het ressort, waarin die partij zijn woonplaats heeft.
Honoraria en kosten van de deskundigen zijn ten volle voor rekening van de maatschappij, behalve die van de door de verzekeringnemer benoemde deskundige voor zover deze die van de door de maatschappij benoemde deskundige overschrijden.
Dekking hulpverlening bestelauto’s
Artikel 6 Dekking hulpverlening bestelauto’s
De verzekerde heeft recht op hulp en/of vergoeding van kosten zoals hierna onder 6.1 en 6.2 is omschreven indien:
- de verzekering betrekking heeft op een motorrijtuig waarvoor het rijbewijs B voldoende is en dat niet bestemd is voor verhuurdoeleinden;
- het motorrijtuig tenminste voor het risico van aansprakelijkheid verzekerd is;
- de hulpverlening en/of kosten tot stand komen in overleg met en na verkregen instemming van de Allianz Nederland Hulpdienst (ANH) en/of ANH-TravelCare;
- verzekerde zijn volledige medewerking verleent en zijn recht op hulp doet blijken aan de hand van de hulpkaart;
- de hulpverlening kan worden uitgeoefend en niet wordt tegengehouden door gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, muiterij, oproer, atoomkernreacties of natuurrampen.
Een eventueel overeengekomen eigen risico is niet van toepassing. Hulpverlening krachtens dit artikel heeft geen invloed op de bonus/malusregeling.
6.1 Hulpverlening in Nederland
Het recht op hulp ontstaat indien het motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen door een ongeval, brand of ander van buiten komend onheil (waaronder niet is begrepen het enkel tot stilstand komen als een gevolg van een mechanisch defect) niet meer kan rijden en/of de bestuurder door dit ongeval niet meer in staat is het motorrijtuig verder te besturen, terwijl geen van de inzittenden bevoegd of in staat is het besturen over te nemen.
De hulpverlening in Nederland omvat:
6.1.1 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen of zijspan naar één door de bestuurder te bepalen adres in Nederland;
6.1.2 het vervoer van de bestuurder en eventuele inzittenden met hun bagage per taxi naar één door de bestuurder te bepalen adres in Nederland.
6.2 Hulpverlening buiten Nederland
6.2.1 Hulp na ongeval
Het recht op hulp ontstaat indien het motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen door een ongeval, brand of ander van buiten komend onheil (waaronder niet is begrepen het enkel tot stilstand komen als gevolg van een mechanisch defect) niet meer kan rijden en/of de bestuurder door dit ongeval niet meer in staat is het motorrijtuig verder te besturen, terwijl geen van de inzittenden bevoegd of in staat is het besturen over te nemen.
De hulpverlening buiten Nederland omvat:
6.2.1.1 het vergoeden van de noodzakelijke kosten van het bergen en het slepen van het motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld;
6.2.1.2 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen naar één door de verzekerde te bepalen adres in Nederland, mits:
- dit object niet binnen 4 werkdagen, eventueel door middel van een noodreparatie, zodanig kan worden gerepareerd, dat de (terug)reis
op technisch verantwoorde wijze kan plaatsvinden;
- de kosten van dit vervoer lager zijn dan de dagwaarde van het gestrande object. Indien de vervoerskosten hoger zijn, worden de kosten vergoed van de invoer of vernietiging van het gestrande object in het betreffende land. In dat geval heeft verzekerde ook recht op vervoer van reisbagage naar Nederland;
6.2.1.3 de terugreiskosten van de bestuurder en de eventuele inzittenden indien op grond van het vermelde onder 6.2.1.2 niet met het motorrijtuig wordt teruggereisd. Vergoed worden de kosten van vervoer per:
- taxi naar het dichtstbijzijnde spoorwegstation,
- trein (2e klasse) naar het spoorwegstation in Nederland dat het dichtst ligt bij de plaats van bestemming,
- taxi van dat station naar de plaats van bestemming.
6.2.2 Mechanisch defect bij volledige cascoverzekering
Het recht op hulp ontstaat indien voor het motorrijtuig en/of de aangekoppelde aanhangwagen een volledige cascoverzekering is afgesloten en door een ongeval, brand of ander van buiten komend onheil (waaronder mede begrepen het tot stilstand komen ten gevolge van een mechanisch defect) het motorrijtuig niet meer kan rijden en/of de bestuurder door dit ongeval niet meer in staat is het motorrijtuig verder te besturen, terwijl geen van de inzittenden bevoegd of in staat is het besturen over te nemen.
De hulpverlening omvat:
6.2.2.1 de vergoeding van de noodzakelijke kosten van hulp langs de weg na het tot stilstand komen als gevolg van een mechanisch defect, tot een maximum van € 125,- per gebeurtenis. De kosten voor onderdelen en reparatie komen niet voor vergoeding in aanmerking. Evenmin worden de kosten vergoed indien de reparatie plaatsvindt bij een garage;
6.2.2.2 het namens verzekerde bestellen en toezenden van onderdelen die noodzakelijk zijn om het voertuig rijklaar te maken, indien deze onderdelen ter plaatse niet of niet op korte termijn verkrijgbaar zijn. De kosten van de onderdelen zelf komen voor rekening van verzekerde.
Alle in verband met de hulpverlening door ANH-TravelCare en/of de maatschappij voorgeschoten kosten welke niet in de polis zijn verzekerd, zijn voor rekening van de verzekeringnemer en/of de verzekerde. Bij bedragen boven de € 750,- kan een betaling vooraf worden verlangd.
Bij samenloop van hulpverleningsrechten zullen de Allianz Nederland Hulpdienst en ANH-TravelCare niet verwijzen naar andere hulpinstanties. De Allianz Nederland Hulpdienst of de maatschappij behoudt zich het recht voor om eventueel te verhalen op andere verzekeraars.
Bijzondere voorwaarden
voor rechtsbijstandverzekering
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
In deze verzekeringsvoorwaarden wordt verstaan onder:
1.1 rechtsbijstand
1.1.1 het verstrekken van juridisch advies ter voorkoming of oplossing van een (dreigend) geschil dat de verzekerde betreft;
1.1.2 het behartigen van de juridische belangen van de verzekerde in een geschil waarin hij betrokken is geraakt door:
1.1.2.1 het voeren van verweer in rechte in strafzaken;
1.1.2.2 het geldend maken van vorderingen, in of buiten rechte, of namens hem indienen en verdedigen van verzoek- en bezwaarschriften;
1.1.2.3 het ten uitvoer leggen van vonnissen, beschikkingen of arbitrale uitspraken;
1.1.3 het vergoeden van kosten van rechtsbijstand, die voortvloeien uit de bovengenoemde activiteiten, zoals nader omschreven in artikel 5;
1.2 maatschappij
Allianz Nederland Schadeverzekering N.V.;
1.3 Nederlandse Rechtsbijstand Stichting
de maatschappij heeft voor de uitvoering van de verzekeringsdekking uitsluitend aangewezen de Nederlandse Rechtsbijstand Stichting, Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxxxx (tel: (000) 000 00 00), in deze voorwaarden te noemen NRS Rechtsbijstand;
1.4 motorrijtuig
het op het polisblad omschreven motorrijtuig;
1.5 vervangend motorrijtuig
het niet aan de verzekeringnemer toebehorend, naar type en prijsklasse gelijksoortig vervangend motorrijtuig, dat tijdelijk, doch ten hoogste 30 dagen moet worden gebruikt:
- terwijl het op het polisblad omschreven motorrijtuig voor reparatie of onderhoud buiten gebruik is, of
- in geval van totaal verlies van het op het polisblad omschreven motorrijtuig, totdat een ander motorrijtuig ter beschikking van de verzekeringnemer staat,
mits voor het vervangende motorrijtuig een Nederlands kenteken is afgegeven en ten aanzien van dit motorrijtuig geen andere verzekering van kracht is;
1.6 aanhangwagen
een aanhangwagen of ander voorwerp, die (dat) volgens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen deel uitmaakt van het op het polisblad omschreven motorrijtuig en waarvan een van de in artikel 2 onder 2.1 en 2.2 genoemde verzekerden de eigenaar of houder is, mits:
- die aanhangwagen of dat andere voorwerp in de polis is omschreven, of
- het motorrijtuig volgens het kentekenbewijs een personenauto of bestelauto;
1.7 gebeurtenis
onder gebeurtenis wordt verstaan een bij het sluiten van de verzekering onverwacht en redelijkerwijs niet te voorzien voorval. Een reeks van met elkaar verband houdende voorvallen wordt als een gebeurtenis aangemerkt, die geacht wordt te hebben plaatsgevonden op het moment van het eerste voorval uit de reeks;
1.8 passagiers
onder passagiers wordt verstaan inzittenden die met toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon
- zich bevinden in de daarvoor bestemde ruimte van het motorrijtuig;
- daarin of daaruit stappen;
- gedurende de rit aan dat motorrijtuig een noodreparatie verrichten of daarbij aanwezig zijn, dan wel andere handelingen of controles aan dat motorrijtuig verrichten, respectievelijk buiten dat motorrijtuig bij een verkeersongeluk eerste hulp verlenen.
Artikel 2 Verzekerden
Onder verzekerden wordt in deze voorwaarden verstaan:
2.1 de verzekeringnemer;
2.2 de door deze gemachtigde bestuurder en passagiers van het in artikel 1 omschreven motorrijtuig of vervangend motorrijtuig;
2.3 de nagelaten betrekkingen van een verzekerde indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen naar aanleiding van een gebeurtenis waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
2.4 Uitsluitend ten aanzien van verhaalsrechtsbijstand betreffende schade wegens beschadiging of verlies van dat vervangende motorrijtuig respectievelijk die aanhangwagen:
2.4.1 de eigenaar van het in artikel 1 omschreven vervangende motorrijtuig;
2.4.2 de eigenaar van de in artikel 1 omschreven aanhangwagen, ook als deze niet deel uitmaakt van het op het polisblad omschreven motorrijtuig, mits een van de in dit artikel onder 2.1 en 2.2 genoemde verzekerden de houder van die aanhangwagen is.
Artikel 3 Omschrijving van de dekking
Deze verzekering dekt:
- de kosten van het verlenen van rechtsbijstand en van het geven van juridische adviezen zoals omschreven in artikel 5;
- het risico van onvermogen van een wettelijk aansprakelijke derde, zoals omschreven in artikel 12;
- het vergoeden van de geldelijke zekerheid (cautie), zoals omschreven in artikel 13,
mits de gebeurtenis plaatsvond binnen de verzekeringstermijn.
Artikel 4 Omvang van de dekking
Deze verzekering verleent rechtsbijstand aan een verzekerde als hierna omschreven:
4.1 verhaalsrechtsbijstand
bij het verhalen van een door de verzekerde geleden schade xxxxxxx van een verkeersongeval waarbij het motorrijtuig is betrokken of terzake van een van buiten komend onheil waarbij het motorrijtuig werd beschadigd. Deze verhaalsrechtbijstand wordt ook verleend aan de verzekerde die een beroep kan doen op een schadeverzekering voor inzittenden;
4.2 strafrechtsbijstand
indien de verzekerde is gedagvaard in een strafzaak terzake van een met het motorrijtuig begane verkeersovertreding of begaan verkeersmisdrijf, mits strafvervolging door de betaling van een afkoopsom/transactievoorstel niet voorkomen kon/kan worden;
4.3 rechtsbijstand bij rijbewijsteruggave en inbeslagneming motorrijtuig
bij het indienen van een verzoek tot teruggave van een rijbewijs, van het motorrijtuig of van het kentekenbewijs daarvan, ingevorderd of in beslag genomen in verband met het gebruik van het motorrijtuig;
4.4 rechtsbijstand bij revindicatie
bij het opvorderen in de zin van artikel 3:629 BW van het motorrijtuig waarvan de verzekeringnemer eigenaar is of bij het verweer, wanneer het motorrijtuig, waarvan de verzekeringnemer bezitter te goeder trouw is, door een ander wordt opgevorderd;
4.5 contractsrechtsbijstand motorrijtuigen
in geschillen met betrekking tot een overeenkomst terzake van het motorrijtuig met uitzondering van de onderhavige rechtsbijstand- verzekeringsovereenkomst. Indien het geschil een koopovereenkomst van een gebruikt motorrijtuig betreft, geldt deze dekking, mits is geleverd met een BOVAG- of Focwa-garantiebewijs of daaraan gelijkwaardige garantiebepalingen.
Artikel 5 Kosten van rechtsbijstand
5.1 Onder kosten van rechtsbijstand wordt verstaan:
5.1.1 de behandelingskosten van de rechtsbijstandbehandelaar tot een onbeperkt bedrag;
5.1.2 de honoraria en verschotten van de advocaat, procureur, deurwaarder en andere door NRS Rechtsbijstand ingeschakelde deskundigen, voor zover de verzekerde geen vergoeding kan verlangen op grond van de artikelen 591, 591a en 592 Wetboek van Strafvordering of een overeenkomstige wettelijke bepaling van buitenlands recht;
5.1.3 de proces- en gerechtskosten, alsmede de kosten van arbitrage en bindend advies, waaronder niet worden begrepen afkoopsommen, boetes en andere bij wijze van straf opgelegde maatregelen;
5.1.4 de kosten van de getuigen;
5.1.5 de kosten van de tegenpartij, voor zover zij krachtens een rechterlijke uitspraak, een arbitraal vonnis of een bindend advies ten laste van de verzekerde komen;
5.1.6 de reis- en verblijfkosten van de verzekerde, wiens persoonlijke verschijning door een buitenlandse rechterlijke instantie wordt gelast en wel:
- voor reiskosten een retour eerste klas per trein of boot dan wel, voor zover niet duurder, per vliegtuig;
- de verblijfkosten tot ten hoogste € 125,- per dag.
5.2 NRS Rechtsbijstand mag de kosten van rechtsbijstand rechtstreeks aan de belanghebbende betalen.
5.3 Indien bij een proces, arbitrage of bindend advies de tegenpartij tot vergoeding in de kosten wordt veroordeeld, komt het bedrag van deze vergoeding voor zover het kosten betreft die door NRS Rechtsbijstand gemaakt zijn, ten gunste van NRS Rechtsbijstand.
5.4 Bij een groepsactie door meerdere belanghebbenden is NRS Rechts- bijstand slechts gehouden tot vergoeding van de kosten van rechtsbijstand in verhouding van het aantal betrokken verzekerden tot het aantal betrokken actievoerenden, echter tot een maximum van
€ 37.500,-.
Artikel 6 Verlening van de rechtsbijstand
6.1 Indien NRS Rechtsbijstand meent dat rechtsbijstand een redelijke kans op het beoogde resultaat biedt, verleent zij aan de verzekerde rechtsbijstand. Als het beoogde resultaat in redelijkheid niet te verwachten is, doet NRS Rechtsbijstand daarvan gemotiveerd mededeling aan de verzekerde.
6.2 Indien NRS Rechtsbijstand een zaak in behandeling neemt, zal zij eerst in overleg met verzekerde een regeling in der minne nastreven.
6.3 Indien NRS Rechtsbijstand de hulp van een advocaat of andere externe deskundige noodzakelijk acht, zal uitsluitend zij de opdracht daartoe geven.
6.4 De verzekerde wordt door een advocaat naar eigen keuze bijgestaan, indien het verlenen van rechtsbijstand niet overeenkomstig het in dit artikel onder 2 bepaalde door NRS Rechtsbijstand zelf kan geschieden.
6.5 NRS Rechtsbijstand mag echter het bedrag dat overeenkomt met het belang van de zaak ten aanzien waarvan krachtens deze verzekering dekking bestaat aan de verzekerde vergoeden, waarmee de voor deze uit de verzekering voortvloeiende rechten terzake zijn vervallen.
6.6 Indien bij een ongeval buiten Nederland rechtsbijstand direct noodzakelijk is, mag de verzekerde, na toestemming van NRS Rechtsbijstand, zelfstandig aan een advocaat opdracht geven hem bijstand te verlenen.
Artikel 7 Wachttermijn
7.1 NRS Rechtsbijstand verleent geen rechtsbijstand als de gebeurtenis heeft plaatsgevonden binnen 3 maanden nadat de verzekering is ingegaan.
7.2 Op het bepaalde in het vorige lid doet NRS Rechtsbijstand geen beroep:
7.2.1 als de verzekerde kan aantonen dat de behoefte aan deze rechtsbijstand bij het aangaan van de verzekering niet was te voorzien;
7.2.2 als deze verzekering direct aansluit op een soortgelijke verzekering en verzekerde daaraan bij voortbestaan dezelfde rechten had kunnen ontlenen.
Artikel 8 Geschillenregeling
8.1 Indien de verzekerde het niet eens is met het oordeel van NRS Rechtsbijstand dat de rechtsbijstand geen redelijke kans op het beoogde resultaat zal bieden overeenkomstig het in artikel 6 onder 6.1 bepaalde, dient hij dit schriftelijk en gemotiveerd aan NRS Rechtsbijstand mee te delen. Hij mag dan op kosten van NRS Rechtsbijstand het advies inwinnen van een na voorafgaand overleg met NRS Rechtsbijstand door hemzelf aan te wijzen advocaat. Uitsluitend NRS Rechtsbijstand zal de opdracht verstrekken aan de advocaat. Deelt de advocaat de mening van de verzekerde, dan zal NRS Rechtsbijstand de behandeling voortzetten overeenkomstig het advies van de advocaat.
8.2 Indien deze advocaat de mening van verzekerde niet of niet geheel deelt, kan de verzekerde de zaak tot zich trekken en op eigen kosten voortzetten. Wordt het beoogde resultaat alsnog bereikt, dan zal NRS Rechtsbijstand de door hem gemaakte kosten vergoeden. Indien het beoogde resultaat slechts gedeeltelijk wordt bereikt, zal NRS Rechtsbijstand deze kosten in verhouding tot het (in de procedure) behaalde resultaat vergoeden.
8.3 Indien de verzekerde een rechtsvordering tegen de maatschappij of NRS Rechtsbijstand heeft ingesteld terzake van een afwijkend standpunt inzake het verlenen van dekking, komen alle door hem redelijkerwijs gemaakte kosten voor rekening van NRS Rechtsbijstand indien hij door de rechter in het gelijk wordt gesteld.
Artikel 9 Belangenconflict
Als beide partijen in een geschil aanspraak hebben op rechtsbijstand van NRS Rechtsbijstand geldt dat:
9.1 bij een geschil tussen verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis NRS Rechtsbijstand alleen rechtsbijstand aan verzekeringnemer verleent;
9.2 bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis NRS Rechtsbijstand alleen rechtsbijstand aan de verzekerde verleent die door verzekeringnemer is aangewezen;
9.3 bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen beide verzekerden bevoegd zijn te verlangen dat aan hen bijstand wordt verleend door een advocaat of rechtens bevoegde deskundige naar eigen keuze op kosten van NRS Rechtsbijstand.
NRS Rechtsbijstand verstrekt de opdracht aan de advocaat of rechtens bevoegde deskundige.
Artikel 10 Aanmelding van de zaak
Zodra een verzekerde kennis draagt van een gebeurtenis waaraan hij rechten uit deze verzekering wil ontlenen, dient hij ten aanzien daarvan:
10.1 alle van belang zijnde feiten ten spoedigste schriftelijk aan NRS Rechtsbijstand mee te delen. De verzekerde machtigt door deze mededeling NRS Rechtsbijstand tot het behartigen van zijn belangen;
10.2 alle ontvangen stukken ten spoedigste onbeantwoord aan NRS Rechtsbijstand te zenden;
10.3 zijn volle medewerking aan NRS Rechtsbijstand of de door haar ingestelde advocaat of andere deskundige te verlenen en alles na te laten wat de belangen van NRS Rechtsbijstand kan schaden.
Artikel 11 Uitsluitingen
Onverminderd de uitsluitingen genoemd in artikel 2 van de Algemene voorwaarden, geeft de verzekering evenmin dekking, indien:
11.1 alcohol e.d.
de bestuurder van het voertuig onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend middel verkeerde, dat hij niet in staat moest worden geacht het voertuig naar behoren te besturen.
Deze uitsluiting geldt niet voor verhaalsrechtsbijstand en onverminderd het onder 11.3 bepaalde;
11.2 niet nakomen van verplichtingen
de verzekerde een voor hem uit de verzekering voortvloeiende verplichting niet is nagekomen en daardoor de belangen van NRS Rechtsbijstand heeft geschaad. De belangen van NRS Rechtsbijstand worden in ieder geval geacht te zijn geschaad, indien:
- de verzekerde de zaak zo laat heeft gemeld, dat deze daardoor niet meer buiten rechte kan worden geregeld;
- de verzekerde buiten NRS Rechtsbijstand om een advocaat en/of andere belangenbehartiger heeft ingeschakeld;
- de verzekerde na aanmelding van de zaak zich buiten NRS Rechtsbijstand of de ingeschakelde advocaat/belangenbehartiger om tot de tegenpartij over de zaak heeft gewend;
- de verzekerde zijn verzoek meer dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis aanmeldt;
11.3 strafzaak
in een strafzaak opzet of het gebruik van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend of opwekkend middel (mede) ten laste wordt gelegd; de kosten van rechtsbijstand zullen alsnog worden vergoed, indien uit het in kracht van gewijsde gegane vonnis blijkt, dat geen veroordeling wegens opzet of het gebruik van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend of opwekkend middel volgde;
11.4 aanspraken uit hoofde van andere verzekeringen
ten aanzien van het verlenen van rechtsbijstand, het vergoeden van kosten of van een geldelijke zekerheid aanspraak bestaat uit hoofde van een andere verzekering, al dan niet van oudere datum;
11.5 afkoopsom
de verzekerde strafvervolging kon/kan voorkomen door betaling van een afkoopsom/transactievoorstel;
11.6 minimumbelang
het belang van de zaak of het schadebedrag minder is dan € 125.
Artikel 12 Vergoeding bij onvermogen van een wettelijke aansprakelijke derde
NRS Rechtsbijstand vergoedt voor alle verzekerden tezamen tot ten hoogste een bedrag van € 750,- per gebeurtenis de schade ten gevolge van een onrechtmatige daad van de ander. Dit geldt uitsluitend als de verhaalsactie strandt wegens onvermogen van de aansprakelijke derde en mits deze schade niet op een andere wijze verhaalbaar is.
Artikel 13 Zekerheidstelling
NRS Rechtsbijstand vergoedt voor alle verzekerden tezamen, tot een bedrag van € 25.000,- per gebeurtenis, de geldelijke zekerheid (cautie) die een buitenlandse overheid van de verzekerde eist ter opheffing van een door hem opgelegde vrijheidsbeperking, een beslag op zijn motorrijtuig of de teruggave van zijn rijbewijs. De verzekerden dienen NRS Rechtsbijstand te machtigen over de zekerheid te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven en alle medewerking te verlenen om de terugbetaling te verkrijgen.
Artikel 14 Vervaltermijn
Indien NRS Rechtsbijstand of de ingeschakelde advocaat ten aanzien van het verlenen van rechtsbijstand of het vergoeden van de kosten daarvan definitief een afwijzend standpunt ingenomen heeft omdat een redelijke kans op het beoogde resultaat ontbreekt of krachtens deze verzekering ten aanzien van een gebeurtenis jegens een verzekerde geen of beperkte verplichtingen voortvloeien, vervalt na 5 jaar voor letselzaken en na 1 jaar voor materiële zaken, te rekenen van de dag waarop de verzekerde van dit standpunt op de hoogte was, elk recht uit deze verzekering.
Bijzondere voorwaarden
voor schadeverzekering voor inzittenden
Artikel 1 Begripsomschrijvingen
1.1 Verzekerden
Verzekerden zijn de bestuurder en inzittenden die met toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon
- zich bevinden in de daarvoor bestemde ruimte van het motorrijtuig;
- daarin of daaruit stappen;
- gedurende de rit aan dat motorrijtuig een noodreparatie verrichten of daarbij aanwezig zijn, dan wel andere handelingen of controles aan dat motorrijtuig verrichten, respectievelijk buiten dat motorrijtuig bij een verkeersongeluk eerste hulp verlenen.
1.2 Verkeersongeval
Onder verkeersongeval wordt verstaan een botsing, aan- of overrijding, brand, blikseminslag, van de weg of te water geraken, waarbij een plotseling onverwacht van buiten af, op het lichaam van de verzekerden inwerkend geweld wordt uitgeoefend en waaruit een medisch vast te stellen letsel, al dan niet de dood tengevolge hebbend, is ontstaan.
1.3 Schade aan zaken
Onder schade aan zaken wordt verstaan beschadiging of vernietiging van zaken die behoren tot de particuliere huishouding van de verzekerde aan wie een verkeersongeval is overkomen.
Artikel 2 Omvang van de dekking
2.1 In het algemeen
Indien een verzekerde een verkeersongeval overkomt, waaruit een medisch vast te stellen letsel, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, is ontstaan, vergoedt de maatschappij de door dit ongeval ontstane schade en wel voor alle verzekerden tezamen tot ten hoogste het daarvoor op het polisblad vermelde bedrag.
2.2 Aansprakelijkheidsverzekering
Indien een beroep kan worden gedaan op de dekking van de Bijzondere voorwaarden voor aansprakelijkheidsverzekering zal vergoeding van de schade uitsluitend geschieden krachtens die voorwaarden.
Artikel 3 Vaststelling van schade en schaderegeling
3.1 Schade aan zaken
In geval van schade aan zaken zal de vaststelling van de omvang van de vergoeding plaatsvinden op basis van de reparatiekosten tot maximaal het verschil in waarde van de zaak direct voor en na de beschadiging. Zijn de reparatiekosten hoger dan dit verschil of kan de zaak niet worden gerepareerd dan vergoedt de maatschappij de waarde van de zaak onmiddellijk voor het verkeersongeval onder aftrek van de waarde van de restanten.
3.2 Schade bij letsel of overlijden
In geval van schade aan personen zal de vaststelling van de omvang van de vergoeding en van degenen die recht hebben op vergoeding, plaatsvinden met inachtneming van de betreffende artikelen van het Burgerlijk Wetboek.
3.3 Overschrijding verzekerde bedragen
Indien meer personen aan deze verzekering rechten kunnen ontlenen en hun schade in totaal het verzekerde bedrag overtreft, zal dit naar
evenredigheid van hun schade worden verdeeld. Bestaat de vergoeding van schade in periodieke uitkeringen en is de waarde daarvan, met inachtneming van andere uitkeringen, hoger dan het verzekerde bedrag, dan wordt de duur of de hoogte van die uitkering naar evenredigheid verminderd. Indien de schade het verzekerde bedrag overtreft en sprake is van burgerrechtelijke aansprakelijkheid van een derde, gaat de vordering van de verzekerde(n) voor dat meerdere op de aansprakelijke partij voor op de regresvordering van de maatschappij.
3.4 Rechthebbenden
Op deze verzekering kan uitsluitend een beroep worden gedaan door rechtstreeks bij het verkeersongeval betrokken benadeelde natuurlijke personen of hun nagelaten betrekkingen.
3.5 Veiligheidsgordels
Indien de schade aan personen is ontstaan terwijl de verzekerde - in strijd met de wettelijke verplichting - geen veiligheidsgordel droeg, wordt de schadevergoeding bij letsel of overlijden verminderd met 25%, tenzij wordt aangetoond dat het niet dragen van de gordel geen invloed heeft gehad op de omvang van de schade.
3.6 Andere verzekeringen/voorzieningen
Indien de verzekerde geheel of gedeeltelijk recht heeft op vergoeding krachtens een andere verzekering of op uitkeringen of verstrekkingen uit andere hoofde, kan voor dat deel geen beroep worden gedaan op deze verzekering. Uitgezonderd hiervan zijn vergoedingen uit hoofde van een ongevallen inzittendenverzekering.
Artikel 4 Uitsluitingen
Onverminderd de uitsluitingen genoemd in artikel 2 van de Algemene voorwaarden geeft de verzekering evenmin dekking, indien:
4.1 alcohol e.d.
een of meer van de verzekerden onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend of opwekkend middel verkeerde(n), dat mede daardoor het verkeersongeval mogelijk is geworden;
4.2 motorrijtuigen, geld e.d.
het betreft schade aan motorrijtuigen, aanhangwagens of caravans en de accessoires daarvan, alsmede geld, met inbegrip van (kas-)cheques, betaalkaarten, chipkaarten, creditcards en ander geldswaardig papier.
Artikel 5 Tijdelijk gebruik van een ander motorrijtuig
De verzekering heeft ook betrekking op een gelijksoortig motorrijtuig, dat tijdelijk moet worden gebruikt:
- terwijl het op het polisblad omschreven motorrijtuig door een gebrek of wegens een behandeling - zoals een onderhoudsbeurt - tijdelijk buiten gebruik is, of
- nadat het op het polisblad omschreven motorrijtuig onherstelbaar beschadigd is of voor de eigenaar geheel verloren is gegaan, totdat een ander motorrijtuig ter beschikking van de verzekeringnemer staat, doch uiterlijk tot de 30e dag na het desbetreffende schadegeval.
Bijzondere voorwaarden voor ongevallenverzekering ten behoeve van inzittenden van auto’s
Artikel 1 Dekking
1.1 In het algemeen
De verzekering dekt de inzittenden van het op het polisblad omschreven motorrijtuig tegen de gevolgen van ongevallen hun overkomen, terwijl zij:
- zich in dat motorrijtuig bevinden;
- in of uit dat motorrijtuig stappen;
- onderweg een noodreparatie verrichten of daarbij behulpzaam zijn, indien dat motorrijtuig onklaar is geworden;
- zich in de onmiddellijke nabijheid van het motorrijtuig bevinden in verband met het tanken van brandstof daarin of het schoonmaken van de ruiten daarvan.
1.2 Begrip ongeval
Onder ongeval wordt verstaan een plotseling van buiten af en ongewild op het lichaam van de verzekerde inwerkend geweld, dat zijn dood of een geneeskundig vast te stellen letsel tengevolge heeft.
1.3 Uitbreiding van het begrip ongeval
Onder ongeval wordt ook verstaan:
1.3.1 verdrinking, verstikking, verbranding, zonnesteek, warmtestuwing, inwerking door bijtende stoffen, bevriezing, blikseminslag of een andere elektrische ontlading;
1.3.2 verstuiking, verrekking, ontwrichting en verscheuring van spier- en peesweefsels;
1.3.3 acute vergiftiging door gassen, dampen of stoffen;
1.3.4 besmetting door het binnenkrijgen van ziektekiemen tengevolge van een onvrijwillige aanraking met water of een andere stof;
1.3.5 wondinfectie of bloedvergiftiging, beide ontstaan in verband met een ongeval;
1.3.6 Ietsel, de dood of aantasting van de gezondheid opzettelijk en tegen de wil van de verzekerde door een ander veroorzaakt;
1.3.7 ontberingen door de verzekerde geleden ten gevolge van een onvrijwillige afzondering van de buitenwereld;
1.3.8 complicaties en verergeringen optredende bij tengevolge van een ongeval noodzakelijk geworden:
- eerste hulpverlening,
- behandelingen, die door of op voorschrift van een arts zijn verricht;
1.3.9 ingewandsbreuk (hernia). In dit geval wordt uitsluitend uitkering verleend voor de kosten van geneeskundige behandeling tot ten hoogste 20% van het voor geneeskundige kosten vermelde bedrag, mits die kosten verband houden met een breukoperatie, die de verzekerde binnen één jaar na de eerste breukverschijnselen heeft ondergaan;
1.3.10 spit, uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia nuclei pulposi) en zweepslag (coup de fouet). In deze gevallen wordt uitsluitend uitkering verleend voor de kosten van geneeskundige behandeling tot ten hoogste 20% van het voor geneeskundige kosten vermelde bedrag, met dien verstande dat deze uitkering in geval van hernia nuclei pulposi slechts eenmaal wordt verleend.
Artikel 2 Ten hoogste te vergoeden bedragen
De maatschappij keert voor iedere verzekerde inzittende ten hoogste de op het polisblad vermelde bedragen uit. Indien de verzekerde ten tijde van het ongeval evenwel ouder is dan 72 jaar, wordt ten hoogste uitgekeerd:
- bij overlijden 50% van het daarvoor vermelde bedrag tot maximaal € 5.000,-;
- bij blijvende invaliditeit 50% van het daarvoor vermelde bedrag tot maximaal € 10.000,- of van een gedeelte daarvan, naar mate die invaliditeit geheel of gedeeltelijk is.
Indien de verzekerde ten tijde van het ongeval jonger is dan 15 jaar, wordt bij overlijden ten hoogste € 2.500,- uitgekeerd.
Is ten tijde van het ongeval het aantal inzittenden groter dan het op het polisblad vermelde aantal zitplaatsen, dan worden de verzekerde bedragen per verzekerde zitplaats geacht te zijn verminderd in verhouding van dat aantal zitplaatsen tot dat aantal inzittenden.
Artikel 3 Begunstigden
De uitkeringen worden - tenzij anders is overeengekomen - verleend:
3.1 ten aanzien van een uitkering wegens overlijden:
- aan de echtgenoot of de geregistreerde partner van de verzekerde; indien deze ontbreekt:
- aan de kinderen van de verzekerde ieder voor een gelijk deel; ontbreken deze:
- aan de gezamenlijke erfgenamen van de verzekerde;
3.2 ten aanzien van uitkeringen op grond van blijvende invaliditeit en geneeskundige kosten:
- aan de verzekerde.
Artikel 4 Uitsluitingen
Onverminderd de uitsluitingen genoemd in artikel 2 van de Algemene voorwaarden, geeft de verzekering evenmin dekking, indien:
4.1 bestaande ziekten e.d.
het ongeval is veroorzaakt door een bij de verzekerde bestaand(e) ziekte, ziekelijke toestand, afwijking of gebrek, behalve voor zover deze omstandigheid het gevolg is van een vroeger ongeval de verzekerde overkomen tijdens de geldigheidsduur van deze verzekering.
Indien die omstandigheid de gevolgen van een ongeval slechts vergroot, wordt niet meer uitgekeerd dan zou zijn uitgekeerd indien dat ongeval een normaal persoon zou zijn overkomen;
4.2 alcoholhoudende drank, genees- en genotmiddelen e.d.
het ongeval is veroorzaakt door misbruik door de bestuurder van het motorrijtuig van alcoholhoudende drank of door gebruik van geneesmiddelen, bedwelmende, verdovende of opwekkende middelen anders dan op medisch voorschrift.
Deze uitsluiting geldt niet voor de verzekerde die aantoont dat de desbetreffende omstandigheid zich buiten zijn weten of tegen zijn wil heeft voorgedaan en dat hem redelijkerwijs niets valt te verwijten;
4.3 niet gemachtigde bestuurder
het ongeval is veroorzaakt, terwijl de verzekerde zich zonder toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon in of op het motorrijtuig bevond;
4.4 niet nakomen van verplichtingen
de verzekeringnemer, de verzekerde of iemand die aanspraak op uitkering maakt één van de in artikel 9 genoemde verplichtingen niet is nagekomen en daardoor de belangen van de maatschappij heeft
geschaad. De belangen van de maatschappij worden in ieder geval geacht te zijn geschaad, indien bij overlijden van de verzekerde daarvan niet minstens 48 uur voor de begrafenis of de crematie aan de maatschappij is kennisgegeven.
Artikel 5 Uitkering bij overlijden
5.1 Bij overlijden wordt het gehele daarvoor vermelde bedrag uitgekeerd.
5.2 Een voor het overlijden ter zake van hetzelfde ongeval verleende uitkering wegens blijvende invaliditeit wordt op de uitkering wegens overlijden in mindering gebracht tot ten hoogste het beloop van die uitkering.
Artikel 6 Uitkering bij blijvende invaliditeit
6.1 Bij blijvende invaliditeit wordt uitgekeerd:
- indien deze volledig is het gehele daarvoor vermelde bedrag.
Als volledige invaliditeit worden ook beschouwd volledige en ongeneeslijke verlamming, ongeneeslijke krankzinnigheid en volledig onherstelbaar verlies van het gezichtsvermogen van beide ogen;
- indien deze gedeeltelijk is een gedeelte van het daarvoor vermelde bedrag overeenkomstig de volgende percentages:
6.1.1 bij geheel verlies of geheel functieverlies van:
arm tot in het schoudergewricht 75%
arm tot in of boven het ellebooggewricht 70%
hand tot in of boven het polsgewricht 60%
duim 25%
wijsvinger 15%
middelvinger 12%
ringvinger of pink 10%
been tot in het heupgewricht 75%
been tot in of boven het kniegewricht 65%
voet tot in of boven het enkelgewricht 50%
grote teen 8%
één der andere tenen 4%
een oog 30%
het andere oog, indien krachtens deze verzekering
reeds uitkering voor een oog is verleend 70% het andere oog. indien reeds verlies van een oog
bestond zonder uitkering 30%
gehoorvermogen van beide oren 60%
gehoorvermogen van een oor 25%
6.1.2 bij gedeeltelijk verlies of gedeeltelijk functieverlies
in de bovengenoemde gevallen:
een evenredig deel van deze percentages, waarbij de bepaling van het percentage (functie-)verlies geschiedt overeenkomstig de laatste uitgave van de “Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.) en de daarop aansluitende medische richtlijnen.
Bij geheel verlies of geheel functieverlies van vingers van één hand wordt niet meer uitgekeerd dan voor verlies of geheel functieverlies van die gehele hand.
6.1.3 whiplash
Bij een cervicaal acceleratietrauma (whiplash), met inbegrip van alle daaruit voortvloeiende of daarmee samenhangende klachten en verschijnselen, is het uitkeringspercentage gelijk aan de mate van functionele invaliditeit met een maximum van 7%.
6.2 In alle niet onder 6.1.1 t/m 6.1.3 genoemde gevallen zal het uitkeringspercentage gelijk zijn aan het percentage functionele invaliditeit overeenkomstig de laatste uitgave van de ”Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.) en de daarop aansluitende medische richtlijnen.
6.3 Wordt door een ongeval een bestaande blijvende invaliditeit vergroot, dan wordt de uitkering naar evenredigheid verminderd.
6.4 Wegens blijvende invaliditeit door één of meer ongevallen ontstaan tijdens de duur der verzekering wordt nooit meer uitgekeerd dan het daarvoor vermelde bedrag.
6.5 Het percentage der blijvende invaliditeit wordt vastgesteld, zodra redelijkerwijs kan worden aangenomen, dat de toestand van de verzekerde door het ongeval vrijwel onveranderlijk is noch de dood tengevolge zal hebben, doch uiterlijk 3 jaar na het ongeval.
Geen uitkering wegens blijvende invaliditeit is verschuldigd, indien de verzekerde binnen 1 jaar na het ongeval overlijdt; een reeds verleende uitkering wordt evenwel niet teruggevorderd.
Bij overlijden - anders dan door het ongeval - later dan 1 jaar na het ongeval keert de maatschappij het bedrag uit dat zij redelijkerwijs had uitgekeerd indien de verzekerde niet was overleden.
6.6 De maatschappij betaalt vanaf de dag waarop het ongeval 1 jaar is verstreken tot het moment van uitkering de wettelijke rente met een minimum van 6% per jaar over het uit te keren bedrag.
Artikel 7 Uitkering van kosten van geneeskundige behandeling
Tot ten hoogste het voor geneeskundige kosten vermelde bedrag vergoedt de maatschappij, - tenzij de verzekerde hierop uit anderen hoofde recht heeft - de kosten van geneeskundige behandeling en verpleging, de kosten van vervoer van en naar de plaats waar de behandeling plaatsvindt, de eerste aanschaffingskosten voor prothesen, een invalidenwagen en een blindengeleidehond, met dien verstande dat de kosten van tandheelkundige hulp tot ten hoogste € 125,- per behandeld element worden vergoed.
Artikel 8 Tijdelijk gebruik van een ander motorrijtuig
De verzekering heeft ook betrekking op een gelijksoortig motorrijtuig, dat tijdelijk moet worden gebruikt:
- terwijl het op het polisblad omschreven motorrijtuig door een gebrek of wegens een behandeling - zoals een onderhoudsbeurt - tijdelijk buiten gebruik is, of
- nadat het op het polisblad omschreven motorrijtuig onherstelbaar beschadigd is of voor de eigenaar geheel verloren is gegaan, totdat een ander motorrijtuig ter beschikking van de verzekeringnemer staat, doch uiterlijk tot de 30e dag na het desbetreffende schadegeval.
Artikel 9 Verplichtingen in geval van een ongeval
9.1 In het algemeen
I = het percentage blijvende invaliditeit overeenkomstig artikel 6; U = het uitkeringpercentage volgens de cumulatieve dekking.
In afwijking van het bepaalde in artikel 3 van de Algemene | I | U | I | U | I | U | I | U |
voorwaarden dient in geval van een ongeval de verzekerde | 26 | 27 | 45 | 65 | 64 | 117 | 83 | 174 |
respectievelijk - in de onder 9.1.1 en 9.1.3 genoemde gevallen ook - | 27 | 29 | 46 | 67 | 65 | 120 | 84 | 177 |
de verzekeringnemer: | 28 | 31 | 47 | 69 | 66 | 123 | 85 | 180 |
9.1.1 schriftelijk kennis te geven | 29 | 33 | 48 | 71 | 67 | 126 | 86 | 183 |
alle van belang zijnde feiten ten spoedigste schriftelijk aan de | 30 | 35 | 49 | 73 | 68 | 129 | 87 | 186 |
maatschappij mee te delen. | ||||||||
Indien het ongeval tot blijvende invaliditeit kan leiden, wordt de | 31 | 37 | 50 | 75 | 69 | 132 | 88 | 189 |
aanmeldingstermijn gesteld op maximaal 3 maanden, met dien | 32 | 39 | 51 | 78 | 70 | 135 | 89 | 192 |
verstande dat na het verstrijken van deze termijn de verzekerde zijn | 33 | 41 | 52 | 81 | 71 | 138 | 90 | 195 |
recht op uitkering behoudt als ten genoegen van de maatschappij | 34 | 43 | 53 | 84 | 72 | 141 | 91 | 198 |
wordt aangetoond dat de invaliditeit uitsluitend het gevolg is van het | 35 | 45 | 54 | 87 | 73 | 144 | 92 | 201 |
ongeval. Elk recht op een uitkering wegens blijvende invaliditeit vervalt | ||||||||
evenwel, indien de aanmelding later dan 5 jaren na het ongeval | 36 | 47 | 55 | 90 | 74 | 147 | 93 | 204 |
plaatsvindt; | 37 | 49 | 56 | 93 | 75 | 150 | 94 | 207 |
9.1.2 zich onder behandeling van een arts te stellen | 38 | 51 | 57 | 96 | 76 | 153 | 95 | 210 |
zich ten spoedigste onder behandeling van een arts te stellen, diens | 39 | 53 | 58 | 99 | 77 | 156 | 96 | 213 |
voorschriften op te volgen en al het mogelijke te doen om het herstel | 40 | 55 | 59 | 102 | 78 | 159 | 97 | 216 |
te bevorderen; | ||||||||
9.1.3 alle medewerking te verlenen | 41 | 57 | 60 | 105 | 79 | 162 | 98 | 219 |
zijn volle medewerking aan de maatschappij te verlenen en alles na te | 42 | 59 | 61 | 108 | 80 | 165 | 99 | 222 |
laten, wat de belangen van de maatschappij kan schaden. | 43 | 61 | 62 | 111 | 81 | 168 | 100 | 225 |
9.2 Bij overlijden | 44 | 63 | 63 | 114 | 82 | 171 | ||
Bij overlijden van de verzekerde dienen zij die aanspraak op uitkering |
maken daarvan minstens 48 uur voor de begrafenis of de crematie aan de maatschappij kennis te geven. Bij overschrijding van deze termijn vervalt elk recht op uitkering.
Zij die aanspraak op uitkering maken dienen tevens hun toestemming en medewerking te verlenen tot alle maatregelen, die de maatschappij nodig acht tot vaststelling van de doodsoorzaak.
Artikel 10 Extra cumulatieve dekking bij de ongevallenverzekering Deze aanvullende bepalingen gelden uitsluitend, indien dit op het polisblad uitdrukkelijk is overeengekomen.
Het percentage der blijvende invaliditeit, dat overeenkomstig artikel 6 wordt vastgesteld, wordt, mits dit meer is dan 25%, verhoogd tot het hierna vermelde percentage van het daarvoor vermelde bedrag.
Wegens blijvende invaliditeit door één of meer ongevallen ontstaan tijdens de duur van de verzekering wordt op grond van deze cumulatieve dekking nooit meer uitgekeerd dan 225% van het daarvoor vermelde bedrag.