Overeenkomst periodieke schenking
Overeenkomst periodieke schenking
Voor het ondertekenen heeft u een digitale ID nodig. Heeft u deze niet, dan kunt u de ingevulde overeenkomst ook uitprinten en schriftelijk ondertekenen.
1 Basisgegevens
1a Naam van de schenker
1b Naam van de ontvanger Stichting Bartiméus Fonds
1c Vast bedrag per jaar in cijfers €
(min. schenkbedrag € 50,00 per jaar)
1d Vast bedrag per jaar in leGers €
2 Looptijd periodieke schenking
2a Looptijd schenking 5 jaar jaar onbepaalde tijd
(minimaal 5 jaar)
2b Ingangsjaar schenking
2c De verplichting tot uitkering vervalt
(door xxxxxxxx aan te kruisen wat gewenst is)
bij het overlijden van de xxxxxxxx
OF
bij het overlijden van een ander, namelijk naam persoon invullen
wanneer Stichting Bartiméus Fonds de ANBI-status verliest bij het verliezen van baan of arbeidsongeschikt worden
3 Persoonlijke gegevens schenker
Achternaam schenker M V
Voornamen (voluit) Geboortedatum, - plaats Straat en huisnummer Postcode en woonplaats Land (indien niet Nederland) BSN-nummer Telefoonnummer(s)
E-mailadres
Partner (betreft gehuwden en geregistreerd partnerschap)
Ja (door naar 5) Nee (door naar 6)
4 Gegevens Stichting Bartiméus Fonds
4a Naam Stichting Bartiméus Fonds Straat en huisnummer Utrechtseweg 82a Postcode en woonplaats 0000 XX Xxxxx
Land Nederland
4b Transactienummer
(in te vullen door Xxxxxxxxx Fonds)
4c RSIN/Fiscaal nummer NL 002689844
5 Persoonlijke gegevens van de echtgenoot / geregistreerd partner van xx xxxxxxxx
Achternaam M V
Voornamen (voluit)
6 Gegevens over de wijze van betaling
Ik maak het bedrag zelf jaarlijks over op
IBAN XX00 XXXX 00 00 00 00 00 t.n.v. Stichting Bartiméus Fonds
o.v.v. het transactienummer (zie onder 4)
OF
Doorlopende SEPA-machtiging, ik betaal per automatische incasso en machtig hierbij Stichting Bartiméus Fonds
om een vast bedrag per jaar
in cijfers € in leGers € met ingang van
af te schrijven van mijn rekening IBAN
in gelijke termijnen per maand kwartaal halfjaar jaar
Incassant ID NL07ZZZ404761900000
Kenmerk van de machtiging
(in te vullen door Xxxxxxxxx Fonds)
Door ondertekening van deze machtiging geeft Stichting Bartiméus Fonds toestemming om doorlopende incasso-opdrachten naar uw bank te sturen om een bedrag van uw rekening af te schrijven, en aan uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht in deze overeenkomst vermeld. Als u het niet eens bent met een afschrijving kunt u die laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Plaats Datum
Handtekening schenker Handtekening partner
(indien van toepassing)
LET OP: Betalingen die door de schenker zijn gedaan vóór de datum van onder- tekening van deze overeenkomst periodieke schenking vallen niet onder de (fiscale) voordelen van deze periodieke schenking.
7 Handtekening namens Stichting Bartiméus Fonds
Naam X.X.X. xxx xxx Xxx
Functie Directeur
Plaats Zeist
Datum Handtekening
8 Handtekening(en) schenker
Plaats Datum
Handtekening schenker Handtekening partner
(indien van toepassing)
De overeenkomst graag invullen, digitaal ondertekenen en via e-mail versturen naar xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx.
U kunt de overeenkomst ook invullen, uitprinten, schriftelijk ondertekenen en per post versturen (postzegel niet nodig) naar:
Stichting Bartiméus Fonds Xxxxxxxxxxxxxx 0000
0000 XX Xxxxx
Voor vragen kunt u contact met ons opnemen via xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx of 030 693 50 50.