Versie 6.0 Contractformulier buitenschoolse opvang

Versie 6.0

Contractformulier buitenschoolse opvang

Gegevens kind
Achternaam
Voornamen
Roepnaam
Geslacht
Geboortedatum
BSN-nummer
Nationaliteit
Digitale foto’s	Foto’s van ons kind mogen wel/niet worden opgenomen in de website/nieuwsbrief
Gegevens ouders	Verzorger 1:	Verzorger 2:
Achternaam
Voorletters
Adres
Pc + woonplaats
Gemeente
Tel. nr. thuis
Tel. nr. mobiel
Tel. nr. werk
Tel. nr. nood (+ naam)
E-mail
In verband met uw fiscale vergoeding vraagt de Belastingdienst aan ons de volgende gegevens:
BSN-nummer
Geboortedatum

Gegevens huisarts en andere medische gegevens
Huisarts		Tandarts
Tel. nr. huisarts		Tel. nr. tandarts
Allergieën
Medicijngebruik

Keuze contract en opvangtijden
Soort contract	 40 weken*  44 weken*  48 weken*  52 weken*  flexibele uren *in overleg flexibel uit te breiden
Ingangsdatum
	Opvangtijden voor schooltijd				Opvangtijden na schooltijd
Maandag	van		tot		van		tot
Dinsdag	van		tot		van		tot
Woensdag	van		tot		van		tot
Donderdag	van		tot		van		tot
Vrijdag	van		tot		van		tot

Onderstaande gegevens worden door de administratie berekend en ingevuld:
Aantal per maand
Kosten per maand	€		(prijspeil 2019)
Kosten per jaar	€		(prijspeil 2019)
Uurprijs	€		(prijspeil 2019)

Overige voorwaarden

• De opzegtermijn is 1 maand (voor de 1^e van de maand opzeggen).

• Opzeggen dient per e-mail te gebeuren naar xxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx

• De contracturen dienen per maand te worden opgenomen.

• Verrekening of teruggaaf van niet gebruikte uren is niet mogelijk.

• Een schooljaar loopt van 1 augustus tot 31 juli van het jaar erop.

• Vakantieopvang is mogelijk op een andere locatie.

Ondertekening en betalingsgegevens
Ja, wij gaan akkoord met de algemene voorwaarden zoals de brancheorganisatie voor de kinderopvang deze heeft opgesteld en met de huisregels van IRIS Opvang (xxx.xxxxxxxxxx.xx). Ja, wij geven toestemming voor het doorgeven van ons emailadres aan de oudercommissie. Ja, wij gaan akkoord met het maandelijks automatisch afschrijven van de opvangkosten van IRIS, Stichting Chr. Kindcentra te Kampen. Wij zullen hiervoor maandelijks een factuur ontvangen. De incasso’s zullen elke maand vooraf plaatsvinden. Ja, wij gaan akkoord met het vastleggen van onze gegevens ten behoeve van het verwerken van de aanmelding bij IRIS Opvang. IRIS Opvang respecteert uw privacy (xxx.xxxxxxxxxx.xx).
Factuuradres	 verzorger 1	 verzorger 2
Ander adres
IBAN bankrek. nr.
Tenaamstelling
	Verzorger 1	Verzorger 2
Plaats	Kampen	Kampen
Datum
Handtekening (pas als IRIS Opvang het bedrag ingevuld en het contract ondertekend heeft)
Ondertekening namens IRIS Opvang
Naam	Xxxxx Xxxxxxx
Datum
Handtekening

Nieuwe tarieven voor 2020 worden omstreeks okt/nov 2019 vastgesteld (in overleg met de oudercommissie) en medegedeeld aan de ouders.

Kruis hier aan voor welke locatie u uw kind aanmeldt.
	Bouwman	Xxxxxxxxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 170036613
	Fidelio	Xxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 297287795
	Juliana	Xxxxxxxxx 000, 0000 XX ’s Heerenbroek. LRK: 844181407
	Morgenster	Xxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 161196147
	Rehoboth	Xxxxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 195370338
	Stroomdal	(groep 1 t/m 3) Xxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 223787024
	Stroomdal	(groep 4 t/m 8) Xxxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxx. LRK: 336720865