Collectieve Ongevallenverzekering

Collectieve Ongevallenverzekering

Polisnummer : DL241386

Verzekeringnemer : Vereniging NL Coach Xxxxxxxxxxxx 00

0000 XX XXXXXX

Ingangsdatum : 9 mei 2006 te 00.00 uur.

Einddatum : 1 januari 2020 te 00.00 uur. Zonder tijdige opzegging wordt de verzekering telkens verlengd met een periode van 12 maanden.

Premie per 12 maand(en) : € 1.917,60

Eerste premievervaldatum : 1 januari 2020

Door bemiddeling van : Xxxxx & Xxxxx Verzekeringen

Algemene voorwaarden : VO 2009 Bijzondere bepalingen : XX0, XX0, XX0 Algemene clausule(s) : 222, 319, 322

Wijzigingsdatum : 5 april 2019

Reden van afgifte : Intermediairwijziging.

Dit polisblad vervangt alle eventueel eerder afgegeven polisbladen onder hetzelfde polisnummer.

Dekkingsvorm : Ongevallen

Verzekerde(n) : Alle personen (trainers, coaches, (sport)leid(st)ers, leraren, instructeurs, oefenmeesters, docenten, bestuurders, toezichthouders en andere functionarissen dan wel kader in de sport) die lid zijn van de Vereniging NL Coach, ongeacht of

zij hun activiteiten en werkzaamheden als werknemer, opdrachtgever, zelfstandige of vrijwilliger uitvoeren, en die zijn opgenomen in een hiervoor bestemde administratie.

De verzekerden zijn verzekerd in de hoedanigheid van trainer/coach in de diverse takken van sport, alsmede de activiteiten en werkzaamheden van personen, verband houdende met de (sport)doelstelling van lidorganisatie(s) waarbij hij/zij als lid is aangesloten. Andere activiteiten en werkzaamheden gericht op (het verbeteren van) de lichamelijke conditie. Een en ander in de ruimste zin des woords.

Leeftijdsgrenzen : De verzekerde heeft de leeftijd van 70 jaar nog niet bereikt.

Verzekerde bedragen per

persoon : In geval van overlijden € 22.500,00 In geval van algehele blijvende invaliditeit € 45.500,00 Kosten van geneeskundige behandeling tot maximaal** € 500,00 Zaakschade (premier risque) € 500,00

**Uitsluitend als aanvulling op een primaire zorgverzekering of voorziening

Xxxxxxx : Tijdens het verrichten van werkzaamheden in opdracht van de bij verzekeringnemer aangesloten sportvereniging(en) en /of opdrachtgever(s). De dekking neemt een aanvang op het moment, dat verzekerde zijn woning of verblijfplaats verlaat teneinde zich rechtstreeks en langs de kortste weg naar

de plaats te begeven waar de bedoelde werkzaamheden worden verricht. De dekking eindigt, zodra de verzekerde zijn woning of verblijfplaats wederom rechtstreeks

en langs de kortste weg heeft bereikt na afloop van de werkzaamheden. Verzekeringnemer is verplicht in geval van een ongeval het bewijs te leveren, dat getroffene op het moment van het ongeval de (beroeps)werkzaamheden verrichtte/zou gaan verrichten.

Begunstiging : De eventuele uitkeringen zullen worden uitbetaald:

bij overlijden zie de Algemene Voorwaarden. bij blijvende invaliditeit zie de Algemene Voorwaarden.

De overige uitkeringen/vergoedingen worden uitbetaald aan de verzekerde zelf, rekening houdend met hetgeen in de Algemene Voorwaarden is vermeld.

Eigen risico : In geval van zaakschade blijft de eerste € 11,00 per persoon per gebeurtenis voor rekening van de verzekerde.

Premie : De premie van deze verzekering is een voorschotpremie gebaseerd op 2.820 perso(o)n(en) à € 0,68 per persoon per jaar.

Verzekeraar : MS Xxxxx Insurance SE

Maximale uitkering : Per gebeurtenis:

Het maximaal uit te keren bedrag voor alle verzekeraars samen is beperkt tot

€ 2.250.000,00 per gebeurtenis, ongeacht het aantal onder dit contract verzekerde personen. Als het totaal van de, per persoon, verzekerde bedragen het maximum bedrag van € 2.250.000,00 overschrijdt, zullen in dat geval de verzekerde bedragen per persoon naar verhouding worden verminderd.

Verrekening : Voor de eventueel door u verschuldigde of te ontvangen premie ontvangt u een aparte nota.

Diemen, 11 april 2019

W.A. Hienfeld B.V., als gevolmachtigde namens de genoemde verzekeraar(s).

(W.A. Hienfeld B.V. verwerkt uw persoonsgegevens, voor de wijze waarop, raadpleeg ons privacy statement op xxx.xxxxxxxx.xx).

Bijzondere bepalingen

VB1 Schade aan persoonlijke eigendommen (zaakschade)

Deze verzekering biedt ook dekking voor schade aan persoonlijke eigendommen van verzekerden en/of inwonende gezinsleden. Indien, zo deze verzekering niet bestond, aanspraak zou kunnen worden gemaakt op vergoeding van schade of kosten op grond van enige andere verzekering al dan niet van oudere datum of op grond van enige wet of andere voorziening, dan is deze verzekering eerst in de laatste plaats geldig. In een dergelijk geval zal alleen die schade voor vergoeding

in aanmerking komen die het bedrag te boven gaat waarop de verzekerde elders aanspraak zou kunnen doen gelden.

VB2 Gecombineerde schaden

Indien in geval van overlijden of blijvende invaliditeit zowel een beroep kan worden gedaan op een uitkering onder de onderhavige verzekering als onder de ongevallenverzekering van deze relatie, dan zal door verzekeraars slechts het hoogste van de twee schadebedragen behoeven te worden vergoed.

VB3 Dekking geneeskundige kosten personen woonachting in het buitenland

De dekking ten aanzien van geneeskundige kosten voor personen woonachtig in het buitenland is niet van toepassing.

Clausules

222 Domicilie buitenland

Het is assuradeuren bekend, dat verzekerden in het buitenland woonachtig (kunnen) zijn, in verband waarmede assuradeuren zich het recht voorbehouden een eventuele blijvende invaliditeit in Nederland te laten vaststellen. De hierboven bedoelde verzekerden dienen voor te komen in een hiervoor bestemde administratie van verzekeringnemer in Nederland.

Eventuele schade afwikkelingen dienen te geschieden door bemiddeling van verzekeringnemer in Nederland.

319 NHT Excedent

In aanvulling op het bepaalde in de clausule “Terrorismedekking (NHT)”, geldt ten aanzien van het terrorismerisico in de zin van die clausule het volgende:

- Indien zich een gebeurtenis voordoet als bedoeld in artikel 2.1 van de clausule Terrorismedekking (NHT) en er zich een verschil voordoet tussen de uitkeringen waarop verzekerde krachtens de clausule Terrorismedekking (NHT) aanspraak kan maken en de eventuele uitkeringen waarop verzekerde, krachtens deze verzekering aanspraak zou hebben kunnen maken indien de clausule Terrorismedekking (NHT) niet van toepassing zou zijn geweest, doen verzekeraars een aanvullende uitkering ter grootte van het bovengenoemde verschil.

- Verzekerde of de tot uitkering gerechtigde kan eerst aanspraak maken op de aanvullende uitkering, nadat de NHT het definitieve uitkeringspercentage conform het bepaalde in het Protocol afwikkeling claims NHT, aan verzekeraars heeft meegedeeld.

Ten aanzien van de NHT excedent-dekking behouden verzekeraars zich het recht voor deze schriftelijk op te zeggen, mits daarbij een opzegtermijn van tenminste 15 dagen in acht wordt genomen.

322 Recht op uitkering bij geneeskundige behandeling

Indien uit het polisblad of laatst afgegeven polisblad blijkt dat geneeskundige behandeling is meeverzekerd, zijn naast de Algemene Verzekeringsvoorwaarden de volgende bepalingen van toepassing.

Indien verzekerde als rechtstreeks gevolg van een ongeval kosten van geneeskundige behandeling moet maken, worden deze kosten tot ten hoogste het voor deze rubriek verzekerde bedrag vergoed, nadat en voor zover de bewijsstukken aan verzekeraars zijn overlegd.

Onder kosten van geneeskundige behandeling worden uitsluitend verstaan honoraria van artsen, alsmede de kosten gemaakt voor door een arts voorgeschreven behandelingen en geneesmiddelen, ziekenhuisverpleging,

verbandmiddelen, vervoer naar en van een arts en/of ziekenhuis, aanschaffing van door een ongeval noodzakelijk geworden kunstledematen en andere hulpmiddelen.

Indien – zo deze verzekering niet bestond – aanspraak zou kunnen worden gemaakt op vergoeding van schade respectievelijk kosten op grond van enige andere verzekering, als dan niet van oudere datum, respectievelijk op grond van enige wet of andere voorziening, is deze verzekering eerst in de laatste plaats geldig; in zo’n geval zal uitsluitend die schade voor vergoeding in aanmerking komen die het bedrag te boven gaat waarop verzekerde elders aanspraak zou kunnen doen gelden. Een op een andere verzekering van kracht zijnd eigen risico zal nimmer onder deze verzekering voor vergoeding in aanmerking komen.