INSCHRIJVING

INSCHRIJVING

HERBELEGGING VAN DIVIDEND

MIJN INSCHRIJVING

IK SCHRIJF MIJ PRIVÉ IN

Aandeelhoudersnummer

(indien reeds aandeelhouder)

Naam Voornaam E-mailadres

IK SCHRIJF MIJ ZAKELIJK IN

Aandeelhoudersnummer KvK nr.

MEDE-INSCHRIJVER (optioneel)

Naam Voornaam

MIJN HERBELEGGING

De herbelegging van mijn dividend kan te allen tijde kosteloos en met onmiddellijke ingang gewijzigd of beëindigd worden, vanuit mijn persoonlijke account of door per e-mail aan xxxx@xxxxx.xx een verzoek aan CORUM Investments te sturen.

Als aandeelhouder van CORUM wens ik mijn dividend elke maand te herbeleggen.

Ik wil het volgende percentage van mijn maandelijkse dividend herbeleggen: % (van 1 tot 100 %)

NB: Over al uw dividend, of u dit nu ontvangt of herbelegt in CORUM Origin, wordt belasting geheven.

Ik verleen machtiging aan de beheermaatschappij, Corum Asset Management, als beheerder van CORUM Origin, om uit mijn naam en voor mijn rekening het potentieel door CORUM Origin maandelijks uitgekeerde dividend te herbeleggen in nieuwe aandelen van CORUM Origin of fracties van CORUM Origin-aandelen, volgens de op de dag van herbelegging geldende inschrijvingsvoorwaarden. De eerste herbelegging van het dividend vindt plaats in de maand na de aanvraag voor herbelegging.

Ik verklaar kennis genomen te hebben van de regels en algemene voorwaarden die op de achterzijde van dit document vermeld staan, en van de informatiedocumenten van CORUM Origin die geraadpleegd kunnen worden op de website xxx.xxxxx.xx.

Opgesteld te: Opgesteld te:

Datum: Datum:

Handtekening inschrijver

Handtekening mede-inschrijver (optioneel)

STUUR UW AANVRAAG PER E-MAIL NAAR UW CORUM-CONTACTPERSOON OF NAAR XXXX@XXXXX.XX

CORUM Origin

Société Civile de Placement Immobilier (SCPI) met een variabel kapitaal van € 1 750 614 495 per 31 december 2021. Xxxxxxxxxxx 000, 0000 XX, Xxxxxxxxx, Xxxxxxxxx - Tel: x00(0)00 000 00 00 - e-mail: xxxx@xxxxx.xx - xxx.xxxxx.xx

Hoofdkantoor: 0 xxx Xxxxx, 00000 Xxxxxx, Xxxxxxxxx - Handels- en Vennootschapsregister (RCS) Parijs 749 907 507 - Maatschappelijk doel: verwerving en beheer van vastgoed in verhuur.

P. 1/2

ALGEMENE VOORWAARDEN

De gevraagde informatie is verplicht.

De beheermaatschappij van CORUM Origin behoudt zich het recht voor aanvullende informatie of documentatie te vragen. CORUM Origin is een belegging in vastgoed. Zoals geldt voor elke vastgoedbelegging, betreft het een belegging op lange termijn waarvan de liquiditeit beperkt is en waarvan het kapitaal en de inkomsten niet gegarandeerd worden. Deze kunnen stijgen maar ook dalen. Net als geldt voor alle beleggingen, zijn prestaties uit het verleden geen garantie voor toekomstige prestaties. Het bedrag en de frequentie waarmee u in het vastgoedfonds belegt, moeten afgestemd zijn op uw financiële situatie en beleggingsdoelstellingen. De fiscale behandeling van inkomsten afkomstig van CORUM Origin hangt af van de persoonlijke situatie, het belastingregime en het belastingtarief van elke afzonderlijke aandeelhouder.

Duur van de machtiging

Voor onbepaalde duur en te allen tijde onmiddellijk en kosteloos opzegbaar.

Inschrijving op aandelen

Elk bedrag aan herbelegd dividend leidt tot een inschrijving op nieuwe aandelen of aandelenfracties op naam van de inschrijver van CORUM ter hoogte van het in deze machtiging bepaalde percentage aan te herbeleggen dividend. Het aantal nieuwe aandelen of aandelenfracties wordt bepaald volgens de inschrijvingsvoorwaarden van de aandelen op de dag van ontvangst van het dividend en de herbelegging daarvan. Het dividend wordt herbelegd op de dag van de storting en de nieuwe aandelen worden dan ook op dezelfde datum aangemaakt.

Inschrijvingsprijs van de CORUM aandelen (vanaf 1 april 2022)

Nominaal: € 862,00 Emissiepremie (agio): € 273,00

inclusief verschuldigde inschrijvingscommissie:

- kosten voor het werven van fondsen: € 122,17

- kosten van het zoeken naar vastgoed en beleggingskosten: € 13,62 Dat wil zeggen een inschrijvingsprijs inclusief alle kosten: € 1 135,00

De beheermaatschappij Corum Asset Management ontvangt van CORUM bij kapitaalverhogingen een inschrijvingscommissie van 11,96% inclusief belastingen over de inschrijvingsprijs, ingehouden op de emissiepremie (agio).

Deze commissie omvat:

- de kosten voor het werven van fondsen ter hoogte van 10,764% incl. belastingen;

- de kosten van het zoeken naar vastgoed en beleggingskosten ter hoogte van 1,20% incl. belastingen.

Dividendgerechtigde aandelen

De eerste dag van de 6e maand na de inschrijvingsdatum van de nieuw aangemaakte aandelen.

Voorwaarde voor deelname

De deelnemer dient voorafgaand minstens één (1) volledig aandeel van CORUM te bezitten.

Herkomst van het vermogen

In het kader van de strijd tegen het witwassen van geld en de financiering van terrorisme zijn financiële instellingen en vermogensbeheerders verplicht de wettige herkomst van het vermogen te controleren van kapitaal dat hen in beheer worden gegeven. De beheermaatschappij Corum Asset Management behoudt zich het recht voor aanvullende bewijsstukken te vragen bij aanvang of tijdens de duur van de machtiging.

Fiscaliteit

Wij raden u aan rekening te houden met uw fiscale situatie en belastingtarief over de CORUM Origin-inkomsten bij uw keuze van het percentage dat u maandelijks wenst te herbeleggen in aandelen of aandelenfracties. Wij adviseren u het gedeelte dat u aan belasting verschuldigd bent over uw CORUM Origin-inkomsten niet te herbeleggen, zodat u over de nodige middelen beschikt om uw belasting te betalen. Verzoeken om wijziging of beëindiging van geplande beleggingen kunnen vanaf het persoonlijke account van elke aandeelhouder gedaan worden. Ook kunnen ze per e-mail via xxxx@xxxxx.xx aan de beheermaatschappij CORUM Asset Management verstuurd worden, uiterlijk 5 dagen voor de datum van herbelegging om in dezelfde maand verwerkt te kunnen worden.

Uw aandelen terugverkopen

De terugverkoopprijs van de CORUM-aandelen bedraagt € 999,21 per aandeel. Deze prijs komt overeen met de huidige inschrijvingsprijs van

€ 1 135,00 verminderd met de inschrijvingscommissie van € 135,79.

De aandeelhouder die terugverkoop wenst, stuurt zijn verzoek aan de beheermaatschappij CORUM Asset Management per aangetekende brief met ontvangstbevestiging, onder toevoeging van het bijbehorende aandelencertificaat of -certificaten.

Deze aandelen zullen geannuleerd worden. De beheermaatschappij Corum Asset Management garandeert de terugkoop van de aandelen niet. De modaliteiten van de inschrijvings- en terugkoopvoorwaarden worden nader beschreven in het prospectus van CORUM Origin dat geraadpleegd kan worden op de website xxx.xxxxx.xx of op aanvraag verkrijgbaar is bij de beheermaatschappij Corum Investments.

Eigendomsbewijs

Een eigendomsbewijs is beschikbaar in het klantaccount van de website xxx.xxxxx.xx voor elke nieuwe inschrijving na elke maandelijkse herbelegging. Aan de aandeelhouders wordt een nieuw jaaroverzicht van het eigendomsbewijs toegezonden en dit wordt ook klaargezet in het klantaccount.

Voor het prospectus werd op 24 juli 2012 door de Autorité des Marchés Financiers (Franse AFM) de door het Franse wetboek op geld- en effectenverkeer (Code monétaire et financier) bedoelde goedkeuring SCPI nr. 12-17 verleend. Het laatste door artikel 422-196 van het algemene reglement van de Autorité des Marchés Financiers (Franse AFM) voorziene prospectus werd op 6 januari 2017 gepubliceerd in het Bulletin des Annonces Légales Obligatoires (Franse Staatsblad) nr. 3. De statuten zijn op 15/16 februari 2012 bekendgemaakt in het Journal Spécial des Sociétés. Alle in dit document verzamelde informatie is verplicht voor elke inschrijving bij CORUM Asset Management. CORUM Asset Management is de verantwoordelijke voor de verwerking van persoonsgegevens die zij uitvoert in de zin van de bepalingen van Verordening 2016/679 van het Europees Parlement en de Raad van 27 april 2016 (hierna de "AVG") en voert deze verwerking uit in overeenstemming met artikel 6 (1) c/ van de AVG. De enige ontvangers van het geheel of een deel van de gegevens zijn de bevoegde leden van CORUM Asset Management, de wettelijke, administratieve of regelgevende autoriteiten die, gelet op hun statuut, gerechtigd zijn deze te ontvangen, en de dienstverleners van CORUM Asset Management die optreden in hun hoedanigheid van verwerker. Het doel van de in dit document verzamelde persoonsgegevens is de uitvoering van het contract. Deze gegevens worden bewaard voor de duur van het contract, en vervolgens voor de wettelijke termijn van ten minste vijf jaar. Overeenkomstig de AVG en de wet 78-17 van 06/01/78 heeft u recht op inzage, rectificatie, bezwaar en overdracht van de gegevens die u te allen tijde kunt uitoefenen bij CORUM Asset Management door een e-mail te sturen naar xxx@xxxxx-xx.xxx. Voor meer informatie over uw rechten en de verwerking van uw persoonsgegevens kunt u het Privacybeleid raadplegen op xxx.xxxxx.xx.

04-2022

CORUM Asset Management

Vereenvoudigde naamloze vennootschap met een kapitaal van € 600.000 - Handels- en vennootschapsregister Parijs nr. 531 636 546 - 1 rue Euler - 75008 Parijs - xxx.xxxxx.xx

Vermogensbeheerder goedgekeurd door de AMF onder nummer GP-11000012 op 14 april 2011, AIFM-goedkeuring van 10 juli 2014 krachtens de richtlijn 2011/61/EU. P. 2/2