Aanmeldingsformulier Club van 50 voetbalvereniging M.K.V.’29

Aanmeldingsformulier Club van 50 voetbalvereniging M.K.V.’29

Gegevens

Naam

Voornaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoon

E-mail adres

Ingangsdatum

Naam op bord

Bovengenoemde wil M.K.V.’29 graag steunen door lid te worden van de Club van 50.

Club van 50

Bedrag donatie per jaar O € 50,00 in een keer O Anders, namelijk €     _ per jaar (minimaal € 50,00 per jaar)

O Machtiging

Naam rekeninghouder		Xxxxxxxxxx(s)
Adres		Naam lid
Postcode		Bank/ Girorekening
Woonplaats		Handtekening
Telefoon
Datum

PS. Een vriendelijk verzoek om deze machtiging compleet in te vullen!

O Storting

Het aangegeven bedrag wordt door mij overgemaakt op rekeningnummer XX00XXXX 0000 0000 00 t.n.v. M.K.V.’29 te Leeuwarden. Per 1 juli of 1 januari.

PS. Graag uw keuze tussen Machtiging en Storting aankruisen (en invullen).

Door ondertekening van dit formulier word ik voor onbepaalde tijd lid van de Club van 50. Opzeggen kan minimaal 1 maand voor het einde van het hele contract jaar.

Ondertekening

Datum Handtekening

Dit formulier zenden naar M.K.V.’29, Xxxxxxx 000, 0000 XX Xxxxxxxxxx of in de postbus van het bestuur in de hal van het clubgebouw.

v.v. MKV’29 Xxxxxxxxxxxxx 00x Versie 201501 0000 XX Xxxxxxxxxx