In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.

In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.

Zorgspecifieke concentratietoets

Aanvraagformulier

Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg.

Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document naar waarheid is ingevuld.1

Holland Venture Ondernemers Fonds III Coöperatief […] – Managing Partner Holland Venture Amsterdam, 11-1-2017
Handtekening MKTopholding BV […] – Algemeen Directeur Mauritsklinieken ’s-Gravenhage, 11-1-2017
Handtekening

Indien de aanvraag namens de betrokken organisaties wordt ingediend door een gemachtigde, verklaart deze gemachtigde namens de betrokken organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld.2

Naam gemachtigde 1 Functie gemachtigde Plaats en datum
Niet van toepassing
Handtekening Naam gemachtigde 2 Functie gemachtigde Plaats en datum
Niet van toepassing
Handtekening

1 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de handtekeningvelden kopiëren.

2 In een dergelijk geval dient een door de rechtsgeldige vertegenwoordigers van de betrokken organisaties ondertekende machtiging en een uittreksel uit de handelsregister te worden overgelegd waaruit blijkt dat de ondertekenaars van de machtiging bevoegd zijn de organisatie te vertegenwoordigen.

Artikel 49a van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) bepaalt dat het voor zorgaanbieders verboden is een concentratie tot stand te brengen voordat de concentratie is goedgekeurd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Dit formulier dient ertoe de goedkeuring van een concentratie bij de NZa aan te vragen. De aanvraag tot goedkeuring van de concentratie is een aanvraag zoals bedoeld in de Algemene wet bestuursrecht. Dit aanvraagformulier bevat tevens de vragen die beantwoord moeten worden in de effectrapportage, zoals vereist op grond van artikel 49b Wmg.

PROCEDURE

− Per onderdeel vult u het formulier volledig en naar waarheid in.

− Het aanvraagformulier dient zelfstandig leesbaar te zijn. Er kan niet worden volstaan met verwijzingen naar bijlagen en andere documenten.

− Het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, kan per e-mail worden verzonden aan xxxx@xxx.xx, onder vermelding van “Zorgspecifieke concentratietoets”.

Een e-mail kan niet groter zijn dan 20mb. U kunt de aanvraag in meerdere e-mails sturen.

− Wij verzoeken u ons het aanvraagformulier zowel in PDF-format als in Word-format toe te sturen. Indien deze versies van elkaar afwijken, wordt de PDF versie als origineel gehanteerd.

− Indien gewenst kunt u het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, ook per post versturen aan: Nederlandse Zorgautoriteit

T.a.v. team zorgspecifieke concentratietoets

Xxxxxxx 0000

0000 XX XXXXXXX

− De NZa besluit, conform artikel 49c, eerste lid, Wmg, in beginsel binnen vier weken na ontvangst van de aanvraag.

− Indien de aanvraag onvoldoende informatie bevat voor de beoordeling, zal de NZa de aanvrager in de gelegenheid stellen de aanvraag aan te vullen. De hierboven genoemde termijn voor het nemen van het besluit wordt daarmee opgeschort.

PUBLICATIE

In geval de NZa goedkeuring verleent aan de concentratie, wordt naast het besluit ook de aanvraag gepubliceerd, conform artikel 49c, vierde lid, Wmg.

Gegevens die ingevolge artikel 10 van de Wet openbaarheid van bestuur niet voor verstrekking in aanmerking komen, worden niet openbaar gemaakt. U dient de informatie die u als vertrouwelijk beschouwt duidelijk herkenbaar te maken. Van iedere passage die u vertrouwelijk acht dient u de vertrouwelijkheid ervan te motiveren.

CONTACT

Voor vragen over de zorgspecifieke concentratietoets kunt u telefonisch contact opnemen met de NZa (000 000 00 00) of contact opnemen via e-mail (xxxx@xxx.xx), onder vermelding van

“Zorgspecifieke concentratietoets”.

ONDERDEEL I – Bij de concentratie betrokken organisaties

Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de vragenlijst van onderdeel I.1 kopiëren.

Als betrokken organisaties worden beschouwd (meer informatie vindt u in paragraaf 1.2 van de Toelichting):

− Bij fusie: de fuserende organisaties.

− Bij verkrijging van zeggenschap over een organisatie of een deel daarvan: de organisatie die zeggenschap verkrijgt en de organisatie, of het deel daarvan, waarover zeggenschap wordt verkregen.

− Bij een openbaar bod: de organisatie die beoogt zeggenschap te verkrijgen en de organisatie die doelwit is van het bod.

− Bij een nieuw op te richten gemeenschappelijke organisatie: de oprichtende organisaties.

− Bij een wijziging in de zeggenschap in een bestaande gemeenschappelijke organisatie: de organisaties die na de concentratie zeggenschap hebben over de gemeenschappelijke organisatie en de gemeenschappelijke organisatie zelf.

I.1 Organisatie 1

(statutaire) naam	organisatie:		Holland Venture Ondernemers Fonds III Coöperatief U.A.
Nummer Kamer	van	Koophandel:	66593352
Zorgaanbieder:	Ja Indirect via PGZ Groep B.V. (“PGZ”)
Indien zorgaanbieder: PGZ doet door 22 personen zorg verlenen.

Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting

De deelneming van Holland Venture Ondernemers Fonds III Coöperatief U.A. betreft:

Deelneming	Totaal aantal personen werkzaam	Xxxxxx aantal personen werkzaam die zorg verlenen volgens WMG
[…]	[…]	[…]

Via haar bestuurder Holland Venture Management BV is HVOF III U.A verbonden met HVOF II B.V. die op haar beurt […] heeft die zorg verleent. De deelnemingen van Holland Venture Ondernemers Fonds II betreffen:

Deelneming	Totaal aantal personen werkzaam	Xxxxxx aantal personen werkzaam die zorg verlenen volgens WMG
PGZ Groep B.V.	[…]	22
[…]	[…]	[…]
[…]	[…]	[…]
[…]	[…]	[…]
[…]	[…]	[…]
Totaal aantal personen	[…]	[…]

Binnen Holland Venture Management BV werken totaal […] personen, waarvan […] personen zorg verlenen volgens WMG.

Contactpersoon

Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.

De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx 00 – 0000 XX Xxxxxxxxx
Telefoonnummer	020-3119411

Holland Venture Ondernemers Fonds III Coöperatief U.A. (“Holland Venture”) heeft geen ondernemingsraad of clientenraad.

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.

Holland Venture is een investeringsmaatschappij die met haar Ondernemers Fonds investeert in volwassen bedrijven actief in de Gezondheidszorg en de Technologie sector om deze bedrijven te ondersteunen bij een verdere groei van het bedrijf. Vanuit die visie is in 2015 een belang verkregen in o.a. PGZ

PGZ behandelt en begeleidt mensen met een autisme spectrum stoornis (ASS). PGZ biedt tevens gespecialiseerde zorg en ondersteuning aan (jong)volwassenen en kinderen met een

ontwikkelingsachterstand, ADHD, angststoornis, gedragsstoornis, overige psychiatrische

problematiek en/of een verstandelijke beperking (LVB).

Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

Holland Venture is gevestigd in Amsterdam en investeert in bedrijven in Nederland.

PGZ is actief in 5 jeugdzorgregio’s en meerdere Wmo regio’s gelegen in Noordoost Brabant, Zuidoost Brabant en geheel Limburg (3 jeugdzorgregio’s). PGZ heeft momenteel vestigingen in Beek en Heerlen, Boxmeer, Nederweert, Roermond en Venlo. Daarnaast heeft zij een samenwerking met Viecuri Medisch Centrum te Venlo alwaar een paar dagdelen een ruimte wordt gehuurd.

I.2 Organisatie 2

(statutaire) naam organisatie: MKTopholding B.V.

Nummer Kamer van Koophandel: 51414252

Zorgaanbieder: Ja

Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door 51,9 personen zorg verlenen.

Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting

Binnen MKTopholding B.V. (de “Mauritsklinieken”) werken 89 personen (peildatum 29-12-2016), als volgt onderverdeeld:

• 30,2 medisch specialisten conform de Wet BIG

• 21,7 personen als medisch ondersteunend personeel

• 34,8 personen als back-office en management

Contactpersoon

Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.

De heer/mevrouw	[…]
Initialen	[…]
Naam	[…]
E-mailadres	[…]
Postadres	Xxxxx Xxxxxxxxxxxxx 0 – 0000 XX ‘s-Gravenhage
Telefoonnummer	070-3648441

De Mauritsklinieken heeft geen ondernemingsraad of clientenraad ingesteld.

Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.

De Mauritsklinieken biedt medisch specialistische zorg aan op gebied van dermatologie, flebologie,

cosmetiek en huidtherapie.

Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.

De Mauritsklinieken bestaat uit een groep van vijf klinieken voor dermatologische zorg en zijn

gevestigd in Den Haag (2 klinieken), Utrecht, Nijmegen en Amsterdam

I.3 Beschrijf het karakter van de concentratie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).

Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)?

Meer informatie over het begrip concentratie vindt u in paragraaf 1.1 van de Toelichting

a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:

☐ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).

☒ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).

☐ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).

b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet.

Holland Venture en het management zullen gezamenlijk de aandelen van huidige aandeelhouders kopen. Hierbij zal Holland Venture via MK Health B.V. mededingingsrechtelijk uitsluitende zeggenschap over de Mauritsklinieken verkrijgen. Holland Venture verkrijgt […]% van de aandelen in MK Health B.V., een recent opgerichte houdster maatschappij (22 december 2016 opgericht) die vervolgens 100% van de aandelen in MKTopholding B.V zal houden. […]. Deze managementleden zullen geen (veto)rechten hebben met betrekking tot strategische beslissingen. In bijlage 7 is de informatie opgenomen die de besluitvorming tussen aandeelhouders weergeeft, waaruit blijkt dat managementleden geen (veto)rechten hebben met betrekking tot strategische beslissingen.

In de koopovereenkomst zijn enkele opschortende voorwaarden opgenomen onder artikel 4.1, te weten:

• Goedkeuring van de NZA

• Goedkeuring van de ACM

• Schriftelijk akkoord dat er geen bezwaar wordt gemaakt tegen de concentratie door de zorgverzekeraars (DSW, Menzis, Multizorg en VGZ)

Na signing is gebleken dat een aanvraag bij de ACM niet noodzakelijk is, aangezien met de activiteiten van Holland Venture in 2016 geen € 5,5 miljoen is behaald met zorg in de zin van artikel 1 lid 2 van het Besluit tijdelijke verruiming concentratietoezicht.

Aan de ontbindende voorwaarde inzake het geen bezwaar van de zorgverzekeraars is voldaan.

c. Op welke documenten berust de concentratie.

☐ Intentieovereenkomst (bijvoegen).

☒ Koopovereenkomst (bijvoegen).

☐ Statuten(wijziging) (bijvoegen).

☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).

ONDERDEEL II – Effectrapportage

Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg.

De NZa zal beoordelen of deze rapportage voldoende inzicht biedt in de verwachte effecten van de beoogde concentratie.

II.1 Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie.

Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)

Partijen beogen met de concentratie de continuiteit van de Mauritsklinieken, haar werknemers en de zorg voor de clienten te waarborgen door het aantrekken van een nieuwe aandeelhouder die kan helpen bij verdere professionalisering en versterking.

Continuiteit wordt geborgd door een gezonde financiele balans en resultaat.

Daarnaast hebben partijen met Mauritsklinieken de ambitie om […]. Dit wordt beoogd middels:

[…]

Management kent de organisatie en de markt zeer goed, Holland Venture draagt bij op commercieel, financieel op strategisch vlak.

II.2 Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie.

Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)

De huidige aandeelhouders van MKTopholding B.V. ([…]) wensen hun belang in MKTopholding B.V. te vervreemden. Beide aandeelhouders wensen hun activiteiten en focus te richten op andere aspecten dan de Mauritsklinieken.

Hiervoor hebben de huidige aandeelhouders in juni 2016 een verkoopproces opgestart met als doel de beste partij te identificeren voor de koop van hun aandelen. […] is bereid gevonden om de aandelen over te nemen. […] heeft in Holland Venture een partij gevonden die hen kon ondersteunen in dit proces. Verkopers zagen in de combinatie van […] en Holland Venture de beste partij, aangezien de huidige organisatie, zorgverlening en werknemers zoveel mogelijk kunnen blijven geborgd.

II.3 Beschrijf de structuur van de organisatie, voor en na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur.

Het gaat hier zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur. (Zie paragraaf 2.2 van de Toelichting)

Juridische structuur Holland Venture Ondernemers Fonds III (pre-transactie)

[…]

Juridische structuur Mauritsklinieken (post-transactie)

[…]

Organisatorische structuur MKTopholding BV en MK Health BV (pre-transactie)

[…]

Organisatorische structuur MKTopholding BV en MK Health BV (post-transactie)

[…]

II.4 Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie-

/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.

Ga bij beantwoording van de vragen a t/m h uit van het tijdsbestek waarbinnen alle uit de concentratie voortkomend veranderingen in de zorgverlening zijn gerealiseerd. (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)

a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.

Denk hierbij aan de vraag of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie.

De concentratie heeft geen invloed op het aanbod van zorg voor de clienten van Mauritsklinieken. Na de concentratie zullen de activiteiten van alle ondernemingen worden gecontinueerd in dezelfde situatie als voor de concentratie. Er zullen geen zorgactiviteiten worden gestaakt. […]

b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Denk bijvoorbeeld aan de volgende vragen: In hoeverre verschillen de zorgprocessen van de betrokken organisaties van elkaar? Hoe wordt hiermee omgegaan? In hoeverre worden de zorgprocessen gewijzigd en/of op elkaar afgestemd?

De concentratie vindt alleen plaats op aandeelhoudersniveau. De zorgprocessen van alle organisaties blijven intact. Er worden geen zorgprocessen (her)ingericht: de concentratie heeft geen gevolgen voor de cliënt.

c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Denk bijvoorbeeld aan de vragen: Komen er locaties bij, worden er locaties afgestoten of blijft het aantal locaties gelijk? Welke gevolgen heeft dit voor de cliënt (bijvoorbeeld in reistijd, andere zorgverleners, andere processen)?

De vijf huidige locaties van de klinieken blijven intact. De Mauritsklinieken heeft haar back- office en management personeel in een aparte locatie gehuisvest (niet zijnde een kliniek) en zal gedurende 2017 verhuizen naar een andere locatie. Aangezien het hier geen zorgverlenend personeel betreft en de clienten geen relatie hebben met dit personeel of deze locatie, heeft deze verhuizing geen effect op de zorg voor de client. Dit voornemen bestond al voordat intern het voorstel tot concentratie plaatsvond.

[…]

d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Denk bijvoorbeeld aan de vraag hoe het zorgaanbod wordt verdeeld tussen locaties?

Er zal geen verplaatsing van het zorgaanbod plaatsvinden.

e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte?

Met de concentratie wordt geen verandering van schaalgrootte verwacht op de locaties.

f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.

Denk bijvoorbeeld aan integratie van maatschappen en/of medische afdelingen.

Binnen de organisatie had dhr. Xxxx (een van de aandeelhouders van SJMG) een statutaire functie binnen de Mauritsklinieken. Deze statutaire functie is gedurende 2016 overgedragen aan xxx. X. Xxxxxxxxx en als algemeen directeur verantwoordelijk voor de Mauritsklinieken. Ook de werkzaamheden die dhr. Xxxx leverde zijn gedurende 2016 overgedragen. Dit betroffen enkel werkzaamheden op het gebied van zorginkoop en management, geen zorggerelateerde werkzaamheden.

Dhr. Xxx xxx Xxxx is momenteel finance manager binnen de Mauritsklinieken o.b.v. een Overeenkomst van Opdracht. Na de concentratie zal dhr. Van der Meer toetreden tot de directie en een arbeidsovereenkomst sluiten. De werkzaamheden van dhr. Xxx xxx Xxxx voor en na de concentratie wijzigen niet.

Er worden geen andere veranderingen in de organisatie verwacht op het gebied.

g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.

Er worden geen andere wijzigingen voorzien die gevolgen hebben voor de clienten van de Mauritsklinieken.

h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Op 24 december 2016 hebben partijen een koopovereenkomst getekend met als voorwaarde voor levering een goedkeuring van de bevoegde autoriteiten. Uitgaande van een positief advies zal de concentratie medio februari worden geeffectueerd.

Andere stappen zoals beschreven in a tot en met f zijn niet van toepassing.

i. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico’s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.

De concentratie betreft enkel een wijziging in de aandeelhoudersstructuur van de bovenliggende vennootschappen. Zoals omschreven vinden er geen wijzigingen plaats in de organisatie of zorgprocessen. Directie en Holland Venture zien geen risico’s voor de clienten van de Mauritsklinieken.

II.5 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën). (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)

a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie.

De concentratie heeft geen effect op de ondersteunende afdelingen/processen van de Mauritsklinieken

b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.

Er worden geen keuzes voorzien die nog gemaakt moeten worden

c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.

Niet van toepassing

d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.

Niet van toepassing

e. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.

Aangezien de concentratie enkel bestaat uit wijziging in de aandeelhoudersstructuur en er geen sprake is van een integratie-/veranderingsproces, worden er geen risico’s geidentificeerd.

II.6 Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie.

Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie? (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)

De koop van de aandelen van MKTopholding B.V. wordt gefinancierd met […]% eigen vermogen

[…] en […]% vreemd vermogen middels een bancair krediet van de ABN Amro.

Due diligence heeft uitgewezen dat er geen financiele risico’s zijn en er geen synergie voordelen ontstaan na de concentratie

II.7 Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer II.6 (meerdere antwoorden mogelijk)?

De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)

☒ Prognose van de balans (bijvoegen).

☒ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen).

☐ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).

☐ Integratiekosten (bijvoegen).

☐ Businessplan (bijvoegen).

☐ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).

☒ Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen).

☒ Xxxxxx, namelijk: HVOF III U.A. is een investeringsfonds dat belegt in niet beurgenoteerde ondernemingen. […]. (bijvoegen).

II.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.

Door beantwoording van deze vraag kan de NZa beoordelen of cliënten, personeel en andere stakeholders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie.

Stakeholders dienen in ieder geval tijdig en op begrijpelijke wijze op de hoogte te zijn gebracht van de inhoud van de concentratieplannen en de manier waarop oordelen en/of aanbevelingen hierover kenbaar worden gemaakt.

Voorts beoordeelt de NZa of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten, personeel en andere stakeholders overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen in de besluitvorming tot concentratie. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting)

a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.

Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van de cliënten.

De Mauritsklinieken heeft geen Clientenraad. Op de website van de Mauritsklinieken zal bij de patienten informatie (xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxxxxxx-xxxxxx) het bericht worden geplaatst op 11 januari 2017, bijgevoegd in bijlage 3. Clienten kunnen binnen twee weken na publicatie contact opnemen voor vragen en reacties. Er zijn geen reacties ontvangen van clienten omtrent de voorgenomen concentratie.

b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.

Hierbij dient te worden aangesloten bij de procedures die worden voorgeschreven door de Wet op de ondernemingsraden. Van belang is ook te beschrijven hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel.

De Mauritsklinieken heeft geen Ondernemingsraad. Om het personeel te informeren over de voorgenomen concentratie is het volledige personeelsbestand op vrijdag 6 januari 2017 door Xxx Xxxxxxxxx per e-mail geinformeerd. Zie bijlage 4 voor het bericht incl. een eerste reactie.

De directie heeft in de week van 17 januari ’17 de vijf klinieken van de Mauritsklinieken bezocht om het personeel nader te informeren en in de gelegenheid te stellen om vragen te stellen. Het personeel heeft in deze overleggen positief gereageerd op de voorgenomen concentratie. Er zijn verder geen reacties ontvangen.

c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.

Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regionale) overheden, et cetera.

Zorgverzekeraars (CZ, VGZ, Achmea, Menzis, Multizorg, DSW)

In de eerste twee weken van januari zijn alle zorginkopers waarmee de Mauritsklinieken een contract heeft gesloten voor medisch specialistische zorg eerst telefonisch geinformeerd over de concentratie. De reacties waren allen positief.

Daarnaast zijn er per email-brief deze personen ook schriftelijk geinformeerd, waarin een reactie termijn van 2 weken in acht wordt genomen, mochten er alsnog vragen zijn over de concentratie. Deze brieven zijn opgenomen in bijlage 5.

Contactgegevens CZ

[…]

Contactgegevens VGZ

[…]

Contactgegevens Achmea / Zilveren Kruis

[…]

Contactgegevens Menzis

[…]

Contactgegevens Multizorg

[…]

Contactgegevens DSW

[…]

Minderheidsaandeelhouders van FCH Kliniek BV

De medisch specialisten die een minderheidsbelang houden in FCH Kliniek BV zijn middels hun voorzitter […] telefonisch geinformeerd over de concentratie. Daarnaast zijn zij geinformeerd middels de personeelsmelding. Verder zal Holland Venture samen met Xxx Xxxxxxxxx in een kennismakingsgesprek deze groep arts-aandeelhouders nader informeren en de mogelijkheid geven om vragen of reactie te geven op de concentratie. Uit het telefoongesprek bleek al dat de artsen positief zijn en uitkijken naar de samenwerking.

Contactgegevens […]

Rabobank (huidige huisbankier)

De accountmanager van de Mauritsklinieken is telefonisch geinformeerd over de concentratie en had geen bezwaar.

Contactgegevens […]

ABN Amro Bank

Zoals gemeld in II.6 zal de ABN AMRO bank een deel van de koopsom financieren en de functie van huisbank overnemen van de Rabobank. ABN AMRO is meegenomen in het proces en heeft dezelfde prognose ontvangen zoals opgenomen in deze aanvraag. ABN Amro heeft goedkeuring verleend en ingestemd met de concentratie.

[…]

d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.

Zie de toelichting opgenomen onder II.8.c

ONDERDEEL III – Cruciale zorg

Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in gevaar komt.

III.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.

Meerdere antwoorden mogelijk (Zie hoofdstuk 3 van de Toelichting).

☐ ambulancezorg

☐ spoedeisende hulp

☐ acute verloskunde

☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg

☐ Wlz-zorg

☒ geen cruciale zorg

III.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.

Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de melding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn.

Niet van toepassing

III.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over minimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken.

Niet van toepassing

III.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.

De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautoriseerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden gestart.

Niet van toepassing

III.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.

Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd.

Niet van toepassing

III.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.

Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertuiging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera.

Niet van toepassing

ONDERDEEL IV – Overige informatie en bijlagen

IV.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?

Overige informatie

IV.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.

Denk bijvoorbeeld aan de volgende bijlagen:

− Een schriftelijk bewijsstuk waaruit blijkt dat de contactperso(o)n(en) de betrokken organisaties kunnen vertegenwoordigen.

− Een gedateerd exemplaar van de meest recente stukken op grond waarvan de concentratie tot stand zal komen (zoals een intentieovereenkomst, een koopovereenkomst, een statutenwijziging, et cetera.).

− De documenten met betrekking tot het medezeggenschapsproces, zoals genoemd bij randnummer Fout! Verwijzingsbron niet gevonden..

− De financiële onderbouwing, zoals genoemd bij randnummer Fout! Verwijzingsbron niet evonden..

(Zie voor meer informatie over publicatie van de bijlagen paragraaf 5.1 van de Toelichting)

Bijlagen:

1. Getekende koopovereenkomst

2. Financiele prognose incl. balans en winst&verliesrekening 2016-2021

3. Melding Clienten Website

4. Berichtgeving personeel concentratie 5a. Brief VGZ

5b. Brief CZ

5c. Brief Achmea 5d. Brief Multizorg 5e. Brief Menzis 5f. Brief DSW

7. Besluitvorming

IV.3 Geef aan welke van de onder IV.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven.

1. Getekende koopovereenkomst	Geen van de hier benoemde stakeholders
2. Financiele prognose incl. balans en winst&verliesrekening 2016- 2021	Geen van de hier benoemde stakeholders
3. Melding Clienten Website	Clienten
4. Berichtgeving personeel concentratie	Personeel in loondienst, samenwerkende artsen en ondersteunend personeel o.b.v. overeenkomst van Opdracht en de minderheidsaandeelhouders van de FCH Kliniek BV
5a. Brief VGZ 5b. Brief CZ 5c. Brief Zilveren Kruis 5d. Brief Multizorg 5e. Brief Menzis 5f. Brief DSW		De desbetreffende zorgverzekeraar