Overeenkomst Periodieke Gift

Overeenkomst Periodieke Gift

Xxxxxxxxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxxxxx xxx xxx XXxxxx

1 VERKLARING GIFT

De ondergetekende (naam gever)

verklaart een gift te doen aan de Protestantse Gemeente (ontvanger)

De gift bestaat uit vaste en gelijkmatige periodieke betalingen van (jaarbedrag in cijfers): €

bedrag in letters: euro

per jaar, die gedurende minstens vijf jaar worden gedaan en eindigen bij: het overlijden van de gever

het overlijden van een ander dan de xxxxx( vul naam in):

2 LOOPTIJD VAN DE GIFT

2a De looptijd van de gift is vijf jaar.

2b In welk jaar vindt de eerste betaling plaats?

3. AANVULLENDE BEPALINGEN

3a Hoe wordt de jaarlijkse gift verdeeld? (het totaal moet gelijk zijn aan het bij punt 1 ingevulde bedrag)

Vrijwillige bijdrage: € Collectebonnen: €

Gift voor de Kerk: € Solidariteitskas: €

Diaconie: € ZWO: €

3b In toevoeging op punt 2 van de overeenkomst eindigt op verzoek van de gever, de overeenkomst ook bij blijvende arbeidsongeschiktheid of onvrijwillig werkloos raken van de gever (en/of diens partner).

4 GEGEVENS GEVER

Naam: Voornamen:(voluit)

BSN/sofinummer: Geboorteplaats:

Geboortedatum: Straat en huisnummer:

Postcode en woonplaats:

Land: Telefoonnummer:

5 ONDERTEKENING GEVER

Plaats: Datum:

Handtekening:

6 GEGEVENS ONTVANGER

6a Naam: Protestantse Gemeente te Nieuwerkerk aan den IJssel.

6b Transactienummer(niet zelf invullen): 6c Fiscaalnummer(RSIN): 002633073

7 ONDERTEKENING NAMENS ONTVANGER:

Naam:

Functie: Penningmeester PGN Datum:

Handtekening:

8 GEGEVENS EN ONDERTEKENING PARTNER GEVER (indien van toepassing, verplicht invullen bij huwelijk of geregistreerd partnerschap)

Naam: Voornamen:(voluit)

BSN/sofinummer: Geboorteplaats:

Geboortedatum: Land:

Ondertekening Plaats:

Datum:

Handtekening: