Contract nr.
Reset
Bestelformulier toebehoren
Prijzen geldig vanaf: mei 2019
E-mailen naar: xxxxxxxxxxxxxxxx@xxx-xxxxxxx-xxxxxxxx.xxx
Contract nr.
Contractant
Bedrijfsgegevens Straat/nr.
Ondernemings-
nr./BTW
Postcode/plaats Land Telefoon E-mail
Contactpersoon Voornaam Achternaam
Mevr. Dhr.
Telefoon E-mail
Leveringsadres
Op bedrijfsadres
Op onderstaand adres:
Bedrijf Straat/nr. P.B. Postcode/plaats Land
Facturatie adres
Op bedrijfsadres
Op leveringsadres
Op onderstaand adres: Ondernemings-
Bedrijf nr./BTW
Straat/nr. P.B. Postcode/plaats Land
Bestelling | Alle prijzen excl. btw | ||||||
Art. nr. 20511 | Artikel beschrijving Papierset Thermo Ingenico – Move/ Desk (20 rollen) | Aantal | Prijs/stuk EUR | Totaalprijs 19.50 | |||
25999 | Veiligheidsscherm pincode voor vast toestel (Desk 3500) | EUR | 7.90 | ||||
26005 | Desk ethernet kabel RJ45-RJ45 (3 m) | EUR | 10.00 | ||||
26006 | Desk stroomkabel 220V | EUR | 10.00 | ||||
26010 | Move laadstation, stroomkabel 220V inbegrepen | EUR | 60.00 | ||||
26011 | Move stroomkabel 220V | EUR | 10.00 | ||||
26012 | Move reserve batterij | EUR | 32.00 | ||||
26014 | Desk Magicbox kabel | EUR | 45.00 | ||||
26015 | Desk ethernet kabel 3 m | EUR | 14.40 | ||||
26016 | Sigarettenlader auto voor mobiel toestel (Move 3500) | EUR | 29.00 | ||||
26020 | Move 0000 Xxxxxx batterijhouder | EUR | 6.00 |
50021 Post verzending EUR
Totaalprijs bestelling
10.00
10.00
Opmerkingen
Datum en plaats
. . ,
DD MM JJJJ
Handtekening(en) van de wettelijke vertegenwoordiger(s) van de Contractant *
116.0346.07/BNPPF_BEL_NL/05.2019
* Voornaam en familiena(a)m(en) in blokletters
SIX Payment Services (Europe) S.A.
00, xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx, X-0000 Xxxxxxxx, xxx.xxx-xxxxxxx-xxxxxxxx.xxx