MELDING CONCENTRATIE
Openbare versie
In deze openbare versie van de Concentratiemelding zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met
vierkante haken [...] aangegeven
MELDING CONCENTRATIE
Formulier betreffende de aanmelding in de zin van artikel 49a Wet Marktordening gezondheidszorg van de concentratie
van
Stichting Xxxxx
en
Roads B.V.
en
Stichting De Loods
d.d. 5 september 2016
Hierbij verklaren de onderstaande gemachtigden van de bovengenoemde organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld
De heer mr. D.W.L.A. Schrijvershof Advocaat Maverick Advocaten N.V. Amsterdam, 5 september 2016 Handtekening | Mevr. mr. J.C. Plettenburg Advocaat Maverick Advocaten N.V. Amsterdam, 5 september 2016 Handtekening |
Inhoudsopgave
1 Bij de concentratie betrokken organisaties 4
1.3 Gegevens betreffende de concentratie 6
4 Overige informatie en bijlagen 14
VERTROUWELIJKHEID
Dit aanmeldingsformulier bevat vertrouwelijke bedrijfsgeheimen. Deze aanmelding en de daarin vervatte bedrijfsgeheimen worden slechts aan de Nederlandse Zorgautoriteit ten behoeve van een onderzoek van de onderhavige transactie onder artikel 49 c van de Wet Marktordening gezondheidszorg ter beschikking gesteld. De bedrijfsgeheimen mogen niet openbaar worden gemaakt zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de betrokken ondernemingen.
Inleiding
1. De melding betreft de activatransactie waarbij Roads B.V. (“Roads”), onderdeel van Stichting Xxxxx (“Arkin”), de activa van Stichting De Loods (“De Loods”) verwerft (hierna de “Concentratie”). Arkin en De Loods zullen hierna gezamenlijk worden aangeduid als “Partijen”. De Concentratie kwalificeert als een concentratie in de zin van de Mededingingswet (“Mw”).
2. Arkin behandelt mensen met psychiatrische stoornissen en complexe psychische- en verslavingsproblematiek. Arkin is tevens een vooraanstaand opleidingsinstituut en verricht wetenschappelijk onderzoek. Ook geven medewerkers van Arkin veelvuldig voorlichting over het gebruik van drugs en drank. De deskundigheid van de medewerkers richt zich specifiek op het behandelen van meervoudige problematiek en specialistische aandoeningen. Arkin is in het bijzonder actief in Amsterdam.
3. De Loods bestaat uit vier werkplaatsen en een centraal magazijn in Amsterdam waar mensen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt leren en werken. De Loods verkoopt en repareert fietsen. De vier loodsen zijn gesitueerd in studentenwoningcomplexen en vormen hierdoor een servicepunt voor studenten.
4. Roads is een zorgaanbieder en een maatschappelijke onderneming. Roads begeleidt mensen met complexe psychiatrische problematiek, verslavings- of justitiële achtergrond naar werk. Roads maakt onderdeel uit van Arkin.
5. Arkin kwalificeert als een zorgaanbieder in de zin van de Wet Marktordening gezondheidszorg (“Wmg”) en doet met meer dan vijftig personen zorg verlenen. Gezien de voorgaande twee punten wordt de Concentratie conform artikel 49a Wmg gemeld bij de Nederlandse Zorgautoriteit (“NZa”). De Concentratie kwalificeert niet als een concentratie die bij de Autoriteit Consument & Markt (“ACM”) gemeld dient te worden, omdat de relevante omzetdrempels niet worden gehaald.
6. Partijen hebben waar mogelijk de betrokken stakeholders geïnformeerd over de Concentratie en daar waar nodig om advies gevraagd. Er zijn op dit moment geen betrokken stakeholders die om advies zijn gevraagd en die negatief staan ten opzichte van de Concentratie.
7. De gemeente Amsterdam is in het kader van de Wmo geïnformeerd over de Concentratie. Er is geen enkele reden om aan te nemen dat de gemeente negatief staat tegenover de Concentratie.
8. Partijen merken op dat de continuïteit van de cruciale zorg (zoals gedefinieerd in het kader van de zorgspecifieke fusietoets van de NZa) als gevolg van de Concentratie niet in gevaar komt.
9. Partijen verzoeken de NZa op de kortst mogelijke termijn te besluiten dat er geen bezwaar bestaat ten aanzien van de Concentratie.
1 Bij de concentratie betrokken organisaties
1.1 Organisatie 1
(statutaire) naam organisatie: | Stichting Xxxxx |
Nummer Kamer van Koophandel: | 34310392 |
Zorgaanbieder: | Ja |
Indien zorgaanbieder: | Deze zorgaanbieder doet met meer dan 50 personen zorg verlenen |
Contactpersoon | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter ondernemingsraad Roads | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter cliëntenraad Roads | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Activiteiten
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.
10. Arkin biedt klinische en niet-klinische psychiatrische en verslavingszorg voor volwassenen en ouderen aan. Ook biedt Arkin (niet-)klinische kinder- en jeugdpsychiatrische en verslavingszorg aan. Daarnaast biedt Arkin forensisch psychiatrische zorg aan. Arkin verricht tevens reclasseringswerkzaamheden voor verslaafde justitiabelen en beschikt over het Centrum voor bijzondere tandheelkunde. Arkin biedt woonbegeleiding in de vorm van begeleid zelfstandig wonen en op een aantal locaties te Amsterdam kleinschalig wonen aan.
11. Daarnaast verzorgt Arkin een aantal beroepsopleidingen en verricht wetenschappelijk onderzoek op het gebied van geestelijke gezondheidszorg en verslavingszorg. Arkin biedt klinische en niet-
klinische GGZ aan vanuit haar vestigingen in Amsterdam. Daarnaast biedt Arkin verslavingszorg aan in de GHOR-regio’s Amsterdam-Amstelland, Gooi- en Vechtstreek, Utrecht, Flevoland en Zuid- Holland Zuid. Arkin is volledig aandeelhouder van Arkin Holding B.V. Deze B.V. is volledig aandeelhouder van de zorgvennootschappen Sinai Centrum B.V., Roads B.V. en Victas B.V. Zie voor meer informatie xxx.xxxxx.xx.
12. Xxxxxx dochteronderneming Roads is zorgaanbieder en een maatschappelijke onderneming. Roads begeleidt mensen met complexe psychiatrische problematiek, verslavings- of justitiële achtergrond naar werk. Bij Roads werken circa 160 medewerkers verspreid over 30 locaties. Zie voor meer informatie xxx.xxxxx.xx.
Regio’s en locaties
Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
13. Arkin biedt zorg aan vanuit locaties in Amsterdam, Amstelveen, Hilversum en Dordrecht. Arkin is, onder meer via haar dochterondernemingen, actief in de GHOR-regio’s Amsterdam-Amstelland, Gooi- en Vechtstreek, Kennemerland, Utrecht, Flevoland en Zuid-Holland Zuid.
14. Roads is actief in Amsterdam, Amstelveen, Haarlem en Hoofddorp.
1.2 Organisatie 2
(statutaire) naam organisatie: | Stichting De Loods |
Nummer Kamer van Koophandel: | 34230160 |
Zorgaanbieder: | Nee |
Indien zorgaanbieder: | n.v.t. |
Contactpersoon | |
De heer/mevrouw | […] |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter ondernemingsraad | |
De heer/mevrouw | n.v.t. |
Initialen | n.v.t. |
Naam | n.v.t. |
E-mailadres | n.v.t. |
Postadres | n.v.t. |
Telefoonnummer | n.v.t. |
Voorzitter cliëntenraad | |
De heer/mevrouw | n.v.t. |
Initialen | n.v.t. |
Naam | n.v.t. |
E-mailadres | n.v.t. |
Postadres | n.v.t. |
Telefoonnummer | n.v.t. |
Activiteiten
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en geef aan in welke zorgsector de organisatie actief is.
15. De Loods bestaat uit vier werkplaatsen en een centraal magazijn in Amsterdam waar mensen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt, zoals langdurige werkelozen, dakloze mensen en mensen met lichamelijke of psychische beperkingen, leren en werken. Bij De Loods verkopen en repareren zij fietsen. De vier loodsen zijn gesitueerd in studentenwoningcomplexen en vormen hierdoor een servicepunt voor studenten.
16. In het totaal werken twaalf deelnemers bij De Loods en vier medewerkers die gedetacheerd worden vanuit Pantar, het grootste leer-werkbedrijf in de regio Amsterdam. Deze groep wordt gecoördineerd en begeleid door een vrijwilliger en een medewerker van Philadelphia, een landelijke zorginstelling die mensen met een verstandelijke beperking begeleidt. Hoewel er begeleiding is, is De Loods in principe een cliëntgestuurde sociale onderneming.
Geef aan in welke regio(’s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
17. De Loods is uitsluitend actief in Amsterdam.
1.3 Gegevens betreffende de concentratie
Beschrijf het karakter van de operatie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de concentratie op berust (voeg deze overeenkomsten en andere documenten bij).
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
□ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
✓ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
□ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappelijke onderneming).
18. Het betreft een wijziging van zeggenschap als bedoeld in artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet.
b. Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet
19. Arkin is voornemens via Roads de activa van De Loods te verwerven. Dit kwalificeert als een wijziging van zeggenschap als bedoeld in artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet.
20. De activa die Arkin via Roads verwerft omvatten zowel materiële als immateriële activa. Tevens verwerft Arkin de rechten uit huurovereenkomst(en), de contracten, vergunningen, administratie, rechten uit verzekeringsovereenkomsten, bankrekeningen en debiteuren. Dit blijkt uit de (ongetekende) koopovereenkomst (BIJLAGE 1).
c. Op welke documenten berust de concentratie.
□ Intentieovereenkomst (bijvoegen).
□ Koopovereenkomst (bijvoegen).
□ Statuten(wijziging) (bijvoegen).
✓ Xxxxxx, namelijk: … (bijvoegen).
21. De concreetheid van de Concentratie volgt uit het besluit van overdracht als door De Loods ondertekend op 14 juni 2016 (BIJLAGE 2).
22. In het besluit van overdracht (BIJLAGE 2) omschrijft De Loods dat zij ervan uitgaan dat Roads de activiteiten en doelstellingen van De Loods zo goed mogelijk voortzet, c.q. heiligt. In de koopovereenkomst (BIJLAGE 1) is in dat kader onderstaande bepaling opgenomen:
[…]
23. Ook in de definitieve (ongetekende) koopovereenkomst (BIJLAGE 11) is deze bepaling ongewijzigd gehandhaafd. Daarmee is aan de voorwaarde uit het besluit van overdracht voldaan.
2 Effectrapportage
2.1. Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen concentratie. Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie?
2.2 Vermeld de redenen om te kiezen voor een concentratie. Welke alternatieven zijn in beschouwing genomen? Waarom heeft de concentratie de voorkeur gekregen?
24. De Loods is in 2002 opgericht door Xxxx Xxxxx. Xxxx Xxxxx is in 2014 overleden. In 2015 is het bestuur op zoek gegaan naar een partij die De Loods wil voortzetten. Roads, onderdeel van Arkin, is daarbij als geschikte kandidaat gevonden. Roads biedt via het project Recycle reeds een vergelijkbare fietsenreparatie en -verkoop aan voor cliënten die, anders dan bij De Loods, professioneel worden begeleid. Bij Recycle werken met mensen met een grote afstand tot de arbeidsmarkt. Recycle is gevestigd in De Hallen in Amsterdam en is net als De Loods een sociale onderneming.
25. Arkin en De Loods willen door middel van de Concentratie De Loods bij Roads integreren. De kleine schaal waarop De Loods nu werkt, blijkt problematisch. Door integratie in Roads behouden deelnemers hun werkplek en blijven de fietsenwerkplaatsen bestaan. Aan de andere kant biedt de Concentratie voor Roads de mogelijkheid om de activiteiten van Xxxxxxx in zes stadsdelen te ontplooien en het volume licht te vergroten.
2.3 Beschrijf de structuur van de organisatie concentratie, voor én na de concentratie. Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur. Het gaat zowel om de structuur van eigendom, de bestuurlijke structuur en de bijbehorende verantwoordelijkheidsverdeling, alsook de organisatiestructuur.
26. Een overzicht van de structuur van Arkin voor de Concentratie is hieronder opgenomen1:
27. Omdat sprake is van een transactie waarbij Roads enkel de activa van De Loods verwerft, zal het organigram als gevolg van de Concentratie niet wijzigingen.
2.4 Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de concentratie voor de cliënt en het integratie-
/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.
a. Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
b. Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
d. Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
1 Xxxxxx merken Xxxxx Jeugd & Gezin en NPI ontbreken in dit organigram. Dit betreffen enkel merken, geen rechtspersonen.
e. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.
g. Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
h. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
i. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (kwaliteit en bereikbaarheid van zorg).
28. Partijen wijzen er allereerst op dat De Loods niet kwalificeert als een zorgaanbieder in de zin van de Wmg. De Loods levert immers geen zorg zoals omschreven in de Wmg.
29. De Loods biedt doorstroommogelijkheden voor deelnemers van Recycle. Deelnemers van Xxxxxxx die klaar zijn om zelfstandig aan de slag te gaan, kunnen uitstromen naar De Loods. Dit kwalificeert echter niet als zorg in de zin van de Wmg.
30. Partijen beogen met de voorgenomen Concentratie geen wijziging aan te brengen in het aanbod van de zorg van Arkin. De Concentratie zal geen nadelige gevolgen hebben voor de continuïteit van de zorgverlening die Arkin biedt. Ook wordt het zorgaanbod van Arkin niet gewijzigd als gevolg van de Concentratie. Wel zullen als gevolg van de activatransactie de activiteiten van de Roads worden uitgebreid met de activiteiten van De Loods. De Loods betreft, als toegelicht, een kleine instelling. Daarom verwachten Partijen geen enkel risico bij de integratie van De Loods in Roads.
31. Er zal ook geen sprake zijn van inkrimping van het aantal locaties waar zorg wordt verleend door Arkin als gevolg van de Concentratie. Kortom, de Concentratie zal geen enkel risico meebrengen voor de kwaliteit van zorg die door Arkin (waaronder ook Roads) wordt verleend.
2.5 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën).
a. Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de concentratie.
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-
/veranderproces.
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
e. Beschrijf de belangrijkste risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
32. De deelnemers van Xx Xxxxx worden op dit moment begeleid door een vrijwilliger en een medewerker van Philadelphia. Wanneer De Loods wordt geïntegreerd in Recycle, dan zullen de deelnemers worden ondersteund door de teamleider, tevens projectleider integratie van Xxxxxxx.
33. Door de Concentratie zal het beleid rondom vrijwilligersvergoeding en deelnemersvergoeding worden herzien. De coördinerend vrijwilliger die nu ook actief is voor De Loods blijft aan en gaat verder met een aangepast takenpakket en verantwoordelijkheden.
34. Daarnaast zal de wijze waarop De Loods bestellingen plaatst moeten worden geïntegreerd in het bestelsysteem van Xxxxxxx.
35. De Concentratie heeft verder geen effect op de ondersteunende afdelingen en/of processen van Arkin.
2.6 Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie. Denk hierbij aan de vraag welke financiële gevolgen de concentratie heeft. Hoe wordt de concentratie gefinancierd? Welke synergievoordelen ontstaan door de concentratie?
36. Arkin zal de financiering van de Concentratie verzorgen.
37. Waar het gaat om de synergievoordelen die ontstaan door de Concentratie geldt het volgende. De kleinschaligheid van De Loods leidt momenteel tot problemen. Door de Concentratie zal de slagkracht van De Loods kunnen toenemen. Tegelijkertijd zal Xxxxxxx voortaan in zes stadsdelen zijn vertegenwoordigd en daardoor zal haar volume licht toenemen.
2.7 Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij randnummer 2.6? De prognoses dienen ten minste de vijf jaren vanaf de concentratie te betreffen.
□ Prognose van de balans (bijvoegen).
□ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen).
✓ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).
□ Integratiekosten (bijvoegen).
□ Businessplan (bijvoegen).
□ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).
□ Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen).
□ Xxxxxx, namelijk … (bijvoegen).
38. Gezien de aard van de transactie alsook de uitermate beperkte omvang van De Loods […] is er geen reden om de negatieve financiële gevolgen naar aanleiding van de Concentratie te verwachten. De zeer beperkte omzet van De Loods zal geen materiele wijziging met zich kunnen gaan brengen in totale omzet van Arkin (omzet ca. EUR 230 miljoen). Er zijn geen negatieve financiële gevolgen te verwachten naar aanleiding van de Concentratie. Zoals toegelicht in het antwoord op vraag 2.4 zal er als gevolg van de Concentratie geen wijziging plaatsvinden bij Arkin. Meer in het bijzonder geldt dat als gevolg van de Concentratie:
a. zich in beginsel geen veranderingen in het zorgaanbod voordoen;
b. het aantal locaties waar zorg wordt verleend in beginsel niet verandert;
c. er geen verplaatsing van het zorgaanbod plaatsvindt naar een andere locatie; en
d. de schaalgrootte van de zorgverlening op locaties in beginsel niet wordt aangepast.
39. Hieronder volgt de prognose van De Loods voor de komende vijf jaar, waarin de beperkte omvang van De Loods wordt bevestigd:
[…]
40. Gezien de aard van de werkzaamheden en bijbehorende geringe omzet van De Loods zijn er gedurende komende vijf jaren nauwelijks synergievoordelen te verwachten als gevolg van de Concentratie. Als vermeld in randnummer 37 van deze melding leidt de kleinschaligheid van De Loods momenteel tot problemen. Door de Concentratie zal de slagkracht van De Loods kunnen toenemen. Tegelijkertijd zal Xxxxxxx voortaan in zes stadsdelen zijn vertegenwoordigd en daardoor zal haar volume licht toenemen.
41. Partijen voorzien tevens de volgende synergievoordelen naar aanleiding van de Concentratie:
• Na de Concentratie zal De Loods worden geïntegreerd bij Roads en Recycle, waarbij de teamleider van Recycle ook de deelnemers van De Loods zal aansturen;
• De Loods biedt doorstroommogelijkheden voor deelnemers van Recycle. Deelnemers van
Recycle die klaar zijn om zelfstandig aan de slag te gaan, kunnen uitstromen naar De Loods.
42. Partijen begroten de integratiekosten op maximaal […]. Deze kosten zijn, gelet op de omvang van De Loods, zeer laag.
2.8 Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen.
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlagen toe aan dit formulier.
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijlage toe aan dit formulier.
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.
Roads
Cliëntenraad
43. De cliëntenraad (“CR”) van Roads is geïnformeerd over de Concentratie (BIJLAGE 3). De CR heeft vervolgens op 17 augustus 2016 (BIJLAGE 4) aangegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie.
44. Hoewel beoogd was de adviesaanvraag aan de CR van Roads gelijktijdig met de adviesaanvraag aan de ondernemingsraad (“OR”) van Roads op 26 maart 2016 te versturen (zo blijkt ook uit de aanhef van BIJLAGE 3), is door een bestuurswisseling een administratieve fout ontstaan, waardoor de adviesaanvraag pas op 19 juli 2016 door de CR van Roads ontvangen is. Hoewel deze ontvangstdatum later ligt dan was voorzien, heeft de CR van Roads voldoende tijd gekregen om advies uit te brengen. Partijen hadden reeds het voornemen om per 1 mei 2016 de transactie te voltrekken losgelaten. Partijen hebben er niet voor gekozen de beoogde transactiedatum in de adviesaanvraag daarop aan te passen. Zowel bij de CR als OR was echter bekend dat dit niet meer het streven was.
45. Op 27 juli 2016 zijn door de CR vragen geformuleerd. Deze zijn door de regiomanager op 10 augustus 2016 in het wekelijkse overleg met de CR beantwoord en er is toen tevens een toelichting gegeven op de adviesaanvraag. Uit haar advies (BIJLAGE 4) blijkt dat de CR tevreden is over de gedegen schriftelijke en mondelinge beantwoording van mw. X. Xxxxxxxxx op de vragen van de CR. De CR was daarmee voldoende geïnformeerd. Dientengevolge heeft de CR ook voldoende tijd gehad om haar advies te formuleren.
46. Op 19 september 2016 heeft de bestuurder van Roads een brief (BIJLAGE 13) aan de CR gestuurd waarin zij ingaat op de aandachtspunten van de CR. […]
Ondernemingsraad
47. De OR van Roads geïnformeerd over de Concentratie (BIJLAGE 3). De OR heeft vervolgens op 9 juni 2016 (BIJLAGE 5) aangegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie.
48. Op 21 september 2016 heeft de bestuurder van Roads een brief (BIJLAGE 14) aan de OR gestuurd waarin zij ingaat op de aandachtspunten van de OR. De Concentratie was daarnaast tweemaal onderwerp van gesprek tijdens overlegvergaderingen van het bestuur met de OR nadat de OR haar advies heeft uitgebracht.
[…]
De Loods
49. De Loods biedt geen zorg aan in de zin van de Wmg en heeft geen CR. Gezien de beperkte omvang van De Loods is er ook geen OR. Medewerkers en vrijwilligers zijn door het bestuur van De Loods vanaf januari 2016 steeds op de hoogte gehouden van de voortgang van de voorgenomen Concentratie, onder meer tijdens de wekelijkse vergadering met de deelnemers. Tevens heeft een medewerker van Roads op 18 februari 2016 de voorgenomen Concentratie toegelicht en Roads nader bij De Loods geïntroduceerd.
Zorgverzekeraars
50. De zorgverzekeraars met wie Arkin een contract heeft zijn niet geïnformeerd over de Concentratie, nu, zoals besproken, het zorgaanbod van Arkin door de Concentratie niet zal wijzigen.
Gemeente Amsterdam
51. De Loods heeft in het kader van de Wmo contracten met de gemeente Amsterdam. Deze zijn neergelegd in een raamovereenkomst (BIJLAGE 6) die verlengd is tot en met 31 december 2016 (BIJLAGE 7). De Loods heeft op basis van correspondentie met […], Beleidsadviseur Zorg van de Gemeente Amsterdam, voldoende comfort dat de huidige afspraken met de gemeente kunnen worden gecontinueerd na de Concentratie (BIJLAGE 8).
52. […] heeft daarnaast op 21 september 2016 per e-mail (BIJLAGE 12) bevestigd dat zij akkoord gaat met de Wmo-contracten van De Loods (BIJLAGE 6 en 7) van De Loods naar Roads over gaan. Als omschreven in BIJLAGE 12 zullen Partijen dit per brief bevestigen, waarop de gemeente Amsterdam dit ook via een brief aan Partijen zal bevestigen.
3 Cruciale zorg
4.2 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
□ Ambulancezorg
□ Spoedeisende hulp
□ Acute verloskunde
✓ Crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
✓ Wlz-zorg
□ Geen cruciale zorg
53. Gelet op het feit dat De Loods niet kwalificeert als een zorgaanbieder in de zin van de Wmg, zijn deze vragen niet van toepassing op De Loods.
54. Arkin biedt crisisopvang GGZ als bedoeld in het kader van vraag 3.1 in de vorm van de Spoedeisende Psychiatrie Amsterdam (SPA). De SPA is onderdeel van Arkin en wordt vormgegeven in samenwerking met GGZ inGeest. De SPA biedt hulp aan jeugdigen en volwassenen in acute psychische of psychiatrische nood.
55. De voornoemde zorg zal als gevolg van de Concentratie niet wijzigen. De activiteiten van De Loods houden geen verband met de cruciale zorg vermeld in vraag 3.1 zoals die door Arkin wordt aangeboden.
3.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
56. Arkin biedt deze vorm van cruciale zorg niet aan.
3.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
57. Arkin biedt deze vorm van cruciale zorg niet aan.
3.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
58. Arkin biedt deze vorm van cruciale zorg niet aan.
3.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
59. Er zullen in het kader van de voorgenomen Concentratie geen veranderingen in het aanbod van crisisopvang geestelijke gezondheidszorg plaatsvinden. Ook zullen daarvan afgeleide afspraken niet worden gewijzigd.
3.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.
60. Er zullen in het kader van de voorgenomen Concentratie geen veranderingen in het aanbod van Wlz-zorg plaatsvinden. Er zijn dan ook geen gevolgen voor de sociale context van de Wlz-zorg. Ook zullen daarvan afgeleide afspraken niet worden gewijzigd. De activiteiten van De Loods houden geen verband met de cruciale zorg vermeld in vraag 3.6 zoals die door Arkin wordt aangeboden.
4 Overige informatie en bijlagen
4.2 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?
61. Niet van toepassing.
4.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
OVERZICHT BIJLAGEN | ||
1 | Koopovereenkomst (ongetekend) | VERTROUWELIJK |
2 | Besluit van overdracht | VERTROUWELIJK |
3 | Adviesaanvraag CR en OR Roads | VERTROUWELIJK |
4 | Advies CR Roads | VERTROUWELIJK |
5 | Advies OR Roads | VERTROUWELIJK |
6 | Raamovereenkomst Wmo gemeente Amsterdam | VERTROUWELIJK |
7 | Verlenging overeenkomst Wmo gemeente Amsterdam | VERTROUWELIJK |
8 | Correspondentie gemeente Amsterdam | VERTROUWELIJK |
9 | Volmacht Stichting Xxxxx | |
10 | Volmacht Stichting De Loods | |
11 | Definitieve koopovereenkomst (ongetekend) | VERTROUWELIJK |
12 | Overdracht raamovereenkomst naar Roads | VERTROUWELIJK |
13 | Reactie bestuur Roads op advies CR | VERTROUWELIJK |
14 | Reactie bestuur Roads op advies OR | VERTROUWELIJK |
4.3 Geef aan welke van de onder 4.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen hebben kunnen geven.
62. Het antwoord op deze vraag is aangegeven in de tabel onder 4.2.
* * *