MELDINGSFORMULIER CONCENTRATIE

In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.


MELDINGSFORMULIER CONCENTRATIE

ingevolge artikel 49a Wet marktordening gezondheidszorg


tussen


Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk Werk Rivierenland


en


Stichting Vitras


(indiening: 20 januari 2017)

(gewijzigd n.a.v. vragen van NZa: 28 februari 2017)


Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde be- trokken organisaties dat dit document naar waarheid is ingevuld:


Getekend op 20 januari 2017:



Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk Werk Rivierenland

Voor deze: […]

Getekend op 20 januari 2017:



Stichting Vitras Voor deze: […]

INHOUDSOPGAVE

1. Bij de Concentratie betrokken organisaties 7

2. Effectrapportage 13

3. Cruciale zorg 50

4. Overige informatie en bijlagen 52

VERTROUWELIJKHEID


Dit aanmeldingsformulier bevat bedrijfsvertrouwelijke gegevens. Deze melding en de daarin vervatte bedrijfsvertrouwelijke gegevens worden aan de Nederlandse Zorgau- toriteit ter beschikking gesteld voor het doel van het onderzoek naar de voorgenomen concentratie zoals bedoeld in artikel 49c van de Wet marktordening gezondheidszorg.


De passages in de melding en de bijlagen die naar het oordeel van de betrokken on- dernemingen bedrijfsvertrouwelijke informatie bevatten, zijn tussen vierkante haken opgenomen en/of groen gearceerd.


Partijen verzoeken de NZa deze gegevens niet openbaar te maken zonder hun voor- afgaande schriftelijke toestemming.

INLEIDING


1. Deze melding betreft de voorgenomen concentratie tussen Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk Werk Rivierenland (hierna: "STMR") en de Stichting Vitras (hierna: "Vitras") (hierna gezamenlijk: "Partijen"). Het voornemen is om een juridische fusie aan te gaan, waarbij STMR en Vitras ophouden te bestaan en opgaan in een nieuwe stichting. Deze te ontstane stichting zal een nieuwe (andere) naam gaan dragen (hierna: "Top Stichting") en de activiteiten van Partijen ongewijzigd voortzetten. De- ze juridische fusie wordt hierna genoemd: de (voorgenomen) "Concentratie".

Na de juridische fusie bestaat – kort gezegd – het voornemen om de zorgfuncties, vanuit de Top Stichting, onder te brengen in een nieuw op te richten: 'Stichting Zorg'. De functies van het sociaal domein worden alsdan, vanuit de Top Stichting, onderge- bracht in een nieuw op te richten 'Stichting Sociaal Domein'.


2. Partijen zijn zorgaanbieders in de zin van de Wet marktordening gezondheidszorg ("Wmg") die met meer dan vijftig personen zorg doen verlenen. Daarom wordt de Concentratie, conform artikel 49a Wmg, gemeld bij de Nederlandse Zorgautoriteit ("NZa"). De Concentratie kwalificeert tevens als een concentratie die bij de Autoriteit Consument en Markt ("ACM") gemeld dient te worden.


3. STMR levert zorg krachtens de Wet langdurige zorg ("Wlz"), de Zorgverzekeringswet ("Zvw"), de Wet maatschappelijke ondersteuning ("Wmo") en de Wet publieke ge- zondheid ("Wpg"). STMR levert ook jeugdzorg onder de Jeugdwet. De primaire activi- teiten van STMR bestaan enerzijds uit het leveren van zorg aan huis (verzorging en verpleging) en anderzijds uit intramurale psychogeriatrische en somatische verzor- ging, verpleging en behandeling. STMR is ook actief in de thuisbegeleiding, dagver- zorging, maatschappelijk werk en jeugdgezondheidszorg.


4. Vitras levert zorg krachtens de Wlz, Zvw, Wmo en Jeugdwet. Vitras is actief in de thuiszorg (verpleging en verzorging), thuisbegeleiding, dagverzorging en maatschap- pelijk werk. De primaire activiteiten van Vitras bestaan uit het leveren van thuiszorg, dat wil zeggen: het leveren van (gespecialiseerde) verpleging en verzorging thuis, maatschappelijk werk en thuisbegeleiding. Daarnaast worden een aantal services ge- leverd (o.a. alarmering en maaltijdservice).


5. Partijen zijn voornemens te fuseren om de kwaliteit van zorg voor cliënten te verho- gen. De Concentratie brengt schaalvoordelen met zich mee en zorgt voor betere kan-

sen en mogelijkheden voor Partijen om innovatie te initiëren. Door de voorgenomen Concentratie zijn Partijen in staat het zorgaanbod te optimaliseren en te professiona- liseren. Partijen wensen de Concentratie in het bijzonder aan te gaan om toekomst- bestendigheid van de thuiszorg voor cliënten in de betrokken werkgebieden te kun- nen garanderen.


6. STMR en Vitras beschikken beide over een Cliëntenraad en een Ondernemingsraad. De Ondernemingsraad en de Cliëntenraad van zowel STMR als Vitras hebben aan- gegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie.


7. Er is daarnaast geen reden om aan te nemen dat de bereikbaarheid, kwaliteit of be- taalbaarheid van de zorg door de Concentratie nadelig wordt beïnvloed. Het zorg- aanbod zal als gevolg van de Concentratie niet wijzigen, alsook zullen de huidige (zorg)locaties blijven bestaan. De voorgenomen Concentratie heeft bovendien geen risico's voor de cruciale zorg in de zin van artikel 49c Wmg, omdat Partijen die zorg niet aanbieden dan wel omdat er geen veranderingen in het aanbod plaatsvinden (Wlz-zorg). Bovendien bieden beide partijen hun zorg- en dienstverlening aan in een ander werkgebied.


8. Partijen verzoeken de NZa dan ook op de kortst mogelijke termijn te besluiten dat er geen bezwaar bestaat ten aanzien van de Concentratie van Partijen.

1. Bij de Concentratie betrokken organisaties


1.1 Organisatie 1


(statutaire) naam organisatie:

Stichting Thuiszorg en Maatschappelijk Werk

Rivierenland

Nummer Kamer van Koophan-

del:

41060187

Zorgaanbieder:

Ja. Deze zorgaanbieder doet door […] mede- werkers ([…] fte) zorg verlenen.


Partijen verwijzen naar Bijlage 120 (nieuw) waarin het aantal zorgverleners nader wordt gespecificeerd naar vormen van zorg (Wlz, Zvw,

Wmo, Jeugdwet en Wpg).



Contactpersoon

De heer

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

Postbus 6063, 4000 HB Tiel

Telefoonnummer

[…]



Voorzitter ondernemingsraad

Mevrouw

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

[…]

Telefoonnummer

[…]



Voorzitter cliëntenraad

Mevrouw

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

P/a Postbus 6063

4000 HB Tiel

Telefoonnummer

[…]

Activiteiten


Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.


9. STMR is een aanbieder van verzorging, verpleging en dienstverlening thuis. STMR levert zorg krachtens de Wlz, de Zvw, de Wmo, de Jeugdwet en de Wpg.


10. De primaire activiteiten van STMR bestaan enerzijds uit het leveren van zorg aan huis (verzorging en verpleging) en anderzijds uit intramurale psychogeriatrische en somatische verzorging, verpleging en behandeling.


11. Daarnaast biedt STMR een breed pallet aan diensten aan in het sociale domein, bij- voorbeeld: thuisbegeleiding in het kader van de Wmo (jeugd en volwassenen), maat- schappelijk werk, schuldhulpverlening, sociaal raadsliedenwerk, bijdragen in sociale wijkteams en ondersteuning van vrijwilligers en mantelzorgers. Ook biedt STMR een aantal services (waaronder alarmering en maaltijdservice).


12. STMR biedt verder zorg en ondersteuning aan jeugd en gezin in de vorm van jeugd- gezondheidszorg.


13. Voor meer informatie over de dienstverlening wordt kortheidshalve verwezen naar de Jaarverantwoording 2015 (Bijlage 109) en xxx.xxxx.xx.


14. Partijen verwijzen naar Bijlage 112 (nieuw) waarin het aantal zorgverleners nader wordt gespecificeerd.


Regio's en locaties


Geef aan in welke regio('s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de orga- nisatie heeft.


15. Het werkgebied van STMR omvat twintig gemeenten binnen de regio Rivierenland, de Betuwe Arnhem en de Liemers. De gemeenten zijn Arnhem, Buren, Culemborg, Doesburg, Duiven, Geldermalsen, Lingewaal, Lingewaard, Leerdam, Maasdriel, Nee- rijnen, Neder-Betuwe, Neerijnen, Overbetuwe, Rheden, Rijnwaarden, Tiel, Wester- voort, Zaltbommel en Zevenaar.

16. STMR is gevestigd te (0000 XX) Xxxx xxx xx Xxxxxxxxxxxxxx 0. Bijlage 89 bevat een overzicht van de diverse vestigingen.


17. Voor meer informatie over de regio's en locaties waar STMR actief is wordt kort- heidshalve verwezen naar en xxxx://xxx.xxxx.xx/xx-XX/Xxxxxxxx.xxxx.


1.2 Organisatie 2


(statutaire) naam organisatie:

Stichting Vitras (hierna: 'Vitras')

Nummer Kamer van Xxxxxxx-

del:

30156605

Zorgaanbieder:

Ja. Deze zorgaanbieder doet door […] mede- werkers ([…] fte) personen zorg verlenen.


Partijen verwijzen naar Bijlage 120 (nieuw) waarin het aantal zorgverleners nader wordt gespecificeerd naar vormen van zorg (Wlz, Zvw,

Wmo, Jeugdwet en Wpg).



Contactpersoon

De

heer/mevrouw

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

Xxxxxxx 0000, 0000 XX Xxxxxxxxxx

Telefoonnummer

[…]



Voorzitter ondernemingsraad

Mevrouw

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

[…]

Telefoonnummer

[…]



Voorzitter cliëntenraad

Mevrouw

[…]

E-mailadres

[…]

Postadres

[…]


Telefoonnummer

[…]


Activiteiten


Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.


18. Vitras is een aanbieder van verzorging, verpleging en dienstverlening thuis. Vitras levert zorg krachtens de Wlz, de Zvw, de Wmo en de Jeugdwet.


19. De primaire activiteiten van Vitras bestaan evenwel uit het leveren van thuiszorg. On- der thuiszorg wordt – kort gezegd – verstaan: het bieden van (gespecialiseerde) ver- pleging en verzorging aan huis.


20. Daarnaast biedt Vitras een breed pallet aan diensten aan in het sociale domein, bij- voorbeeld: thuisbegeleiding in het kader van de Wmo (jeugd en volwassenen), maat- schappelijk werk, vluchtelingenwerk, schuldhulpverlening, sociaal raadsliedenwerk, bijdragen in sociale wijkteams en ondersteuning van vrijwilligers en mantelzorgers. Ook biedt Vitras een aantal services (waaronder alarmering en maaltijdservice).


21. Voor meer informatie over de dienstverlening wordt kortheidshalve verwezen naar het Jaardocument 2015 (Bijlage 110) en xxx.xxxxxx.xx.


22. Partijen verwijzen naar Bijlage 112 (nieuw) waarin het aantal zorgverleners nader wordt gespecificeerd.


Regio's en locaties


Geef aan in welke regio('s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de orga- nisatie heeft.


23. Het werkgebied van Vitras omvat dertien gemeenten binnen de regio's de Lekstroom, Zuid-Oost Utrecht en regio Foodvalley. De gemeenten zijn: De Bilt, Bunnik, Houten, Lopik, Nieuwegein, Renswoude, Rhenen, Scherpenzeel, Utrechtse Heuvelrug (Ame- rongen, Doorn, Driebergen, Leersum, Maarn), Veenendaal, Wijk bij Duurstede, IJs- selstein en Zeist.


24. Vitras is gevestigd te (3431 JZ) Nieuwegein aan de Xxxxxxxxxx 0. Voor informatie over de regio's en locaties waar Vitras actief is, wordt kortheidshalve verwezen naar:

xxxxx://xxx.xxxxxx.xx/xxxxxx-xxxxxxxx. Dit zijn overigens geen locaties waar cliënten wo- nen, maar van waaruit de zorg aan huis en andere diensten worden verleend.


25. Bijlage 90 bevat een overzicht van de vestiging(en).


1.3 Gegevens betreffende de Concentratie


Beschrijf het karakter van de Concentratie en vermeld de overeenkomsten en andere documenten waar de Concentratie op berust (voeg deze overeenkom-

sten en andere documenten bij).

a.

De voorgenomen Concentratie betreft een Concentratie in de zin van: x artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).

☐ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).

☐ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (gemeenschappe-

lijke onderneming).

b.

Beschrijf het karakter in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet.


26. Partijen wensen met de beoogde juridische fusie een Concentratie teweeg te brengen in de zin van artikel 27 lid 1 onder a van de Mededingingswet ("Mw"): het (juridisch) fuseren van twee voorheen van elkaar onafhankelijke ondernemingen.


Huidige situatie


27. STMR en Vitras zijn thans zelfstandige stichtingen met een eigen raad van bestuur en een eigen raad van toezicht.


Toekomstige situatie


28. Per 1 januari 2018 houden Partijen op te bestaan en gaan STMR en Vitras in op een nieuwe rechtspersoon (de "Top Stichting"). Het voornemen is om vanuit de Top Stichting alle zorgfuncties onder te brengen in Stichting Zorg en de functies van het sociaal domein onder te brengen in Stichting Sociaal Domein. Onder vraag 2.3 wordt de (volledige) voorgenomen toekomstige structuur in een organogram weergegeven en zal deze structuur meer in detail worden toegelicht.



29. Op dit moment zijn er nog géén concept-statuten opgesteld. Evenwel zullen Partijen de statuten vormgeven op een wijze overeenkomstig de beschrijving daarvan in rnr. 37 van het meldingsdocument en conform de uiteenzetting in de definitieve besluiten tot Concentratie (Bijlagen 1 en 2 bij de meldingsdocument). Daarbij zal de Zorgbrede Governancecode (herzien) in acht worden genomen.


30. Partijen hebben overigens wel een fusieovereenkomst gesloten (onder meer met het oog op de kosten). Deze wordt overgelegd als Bijlage 113 (nieuw).



c. Op welke documenten berust de Concentratie.

☐ Intentieovereenkomst (bijvoegen).

☐ Koopovereenkomst (bijvoegen).

☐ Statuten(wijziging) (bijvoegen).

x

Anders, namelijk: besluiten van de raad van bestuur van STMR en de

raad van bestuur van Vitras


31. Op 22 november 2016 hebben de bestuurders van Partijen definitieve besluit tot de Concentratie genomen. Dit onder de voorwaarde van goedkeuring van de NZa, ACM en de Raden van Toezicht. Zie: Bijlagen 1 en 2.


32. De Raden van Toezicht van STMR en Vitras hebben reeds hun goedkeuring verleend (Bijlagen 106 en 107). Zie voor een overzicht van relevante verslagen van de Raden van Toezicht van Partijen: Bijlagen 91 tot en met 105.

2. Effectrapportage


Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg. Het haal- baarheidsonderzoek juridische fusie (17 november 2016) is bijgevoegd als Bijlage 6. Voormeld haalbaarheidsonderzoek bevat de gegevens voor de effectrapportage.



2.1


2.2

Vermeld de doelstellingen van de voorgenomen Concentratie. Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de Concentratie?

Vermeld de redenen om te kiezen voor een Concentratie. Welke alterna-

tieven zijn in beschouwing genomen? Xxxxxx heeft de Concentratie de voorkeur gekregen?


33. Partijen wensen de Concentratie bovendien aan te gaan om toekomstbestendigheid van de thuiszorg met de gewenste kwaliteit voor cliënten in de betrokken werkgebie- den te kunnen garanderen. De complexiteit in de omgeving van STMR en Vitras is snel toegenomen waardoor het lastiger is om op de huidige schaal duurzaam gezond te blijven. In het bijzonder gelet op externe ontwikkelingen zoals de vergrijzende sa- menleving, staat het huidige verdienmodel onder druk. De Concentratie biedt betere kansen voor Partijen om innovaties te initiëren en te implementeren, en brengt schaalvoordelen met zich. De Concentratie biedt meer mogelijkheden tot resultaat- verbeteringen en het optimaliseren en professionaliseren van het zorgaanbod.


34. Daarnaast willen STMR en Vitras door middel van de Concentratie onderstaande specifieke doelstellingen bereiken. Met de Concentratie willen STMR en Vitras – naast het behalen van de hiervoor geformuleerde doelstelling – er voor zorgen dat het lange termijn (thuis)zorgaanbod behouden blijft in het belang van de zorgbehoe- venden. De wens van Partijen om te kunnen blijven innoveren – in het belang van cli- enten – vormt een belangrijke reden die aan de voorgenomen Concentratie ten grondslag ligt.


35. Partijen hebben de volgende specifieke doelstellingen geformuleerd (Bijlage 6, blz. 11-12):


• Innovatie

- De opzet en uitvoering van een gemeenschappelijk innovatieprogram- ma.

- Verbreding van het aanbod aan cliënten door op technologie geba- seerde zorg- en dienstverlening te kunnen aanbieden (bijvoorbeeld beeldzorg).

- Synergie realiseren tussen wonen, het sociaal domein, zorg thuis, eer- ste en tweedelijnszorg.


• Versterking van de marktpositie

- Een marktpositie als systeemaanbieder: de ruggengraat van de regio- nale zorginfrastructuur.

- Een realistisch tarief voor het brede pakket aan zorg- en dienstverle- ning kunnen overeenkomen met financiers, zodanig dat een verant- woorde bedrijfsvoering met dito marge realiseerbaar is.


• Behoud van het goede

- Behoud van cliënten en waar mogelijk uitbreiding daarvan.

- Een waardering als aantrekkelijk werkgever op de arbeidsmarkt in het werkgebied.

- Een breed aanbod kunnen blijven leveren voor alle cliënten in het werkgebied.


• Kosteneffectiviteit

- Verhoging van de kwaliteit van zorg- en dienstverlening door meer deskundigheid en minder functiedifferentiatie. Partijen zijn van mening dat dit het beste kan worden gerealiseerd door zelforganisatie in het primair proces waardoor het aanbod flexibeler kan worden uitgevoerd. Hierdoor is een op maat oplossing beter mogelijk.

- Verlaging van de bedrijfskosten waardoor een hogere marge kan wor- den gerealiseerd en meer budget beschikbaar is voor de zorgverle- ning.


36. Partijen geven de voorkeur aan een juridische fusie boven een bestuurlijke fusie res- pectievelijk (afzonderlijke) autonome groei (eventuele alternatieven), omdat een juri- dische fusie leidt tot een verdere (diepgaande) integratie waardoor de door Partijen geformuleerde doelstellingen eerder en beter behaald kunnen worden.


2.3

Beschrijf de structuur van de organisatie, voor en na de Concentratie.

Voeg organogrammen toe van de oude en de nieuwe structuur.


37. STMR is leverancier van zorg, wonen en welzijn in een twintigtal gemeenten. STMR heeft een 65% deelneming in de Restaurant De Vergulde Graaf B.V. te Tiel. Daar- naast is STMR participant in Stichting Wijksteunpunt BonVie te Culemborg en de Stichting Kruiswerkservice Rivierenland te Tiel. Dit betreft geen deelneming (in ven- nootschapsrechtelijke zin). Het bestuur van Stichting Kruiswerkservice Rivierenland wordt gevormd door de Raad van Bestuur van STMR.


38. Een overzicht van de deelnemingsstructuur van STMR is hieronder opgenomen:


Raad van Toezicht

Raad van Bestuur

STMR

Stg. Kruis- werkservice

Rivierenland

Stg. Wijksteun- punt BonVie


Restaurant de Vergulde Graaf B.V.

65%

Organogram STMR


Binnen het domein Thuiszorg zijn ca. […] zelforganiserende teams actief. Deze teams zijn zelf verantwoordelijk voor de organisatie en kwaliteit van zorg van hun ei- gen cliëntpopulatie binnen hun eigen werkgebied, veelal een wijk. Deze teams wor- den ondersteund door projectcoaches. Het domein thuiszorg is ingedeeld in twee re- gio's onder de verantwoordelijkheid van twee regiomanagers.

De unit Jeugd, Gezin en Xxxxxxx (JGW) houdt zich bezig met zorg, begeleiding en preventie in het sociaal domein. Eén unitmanager is verantwoordelijk voor de discipli- nes: algemeen- en schoolmaatschappelijk werk, sociaal raadsliedenwerk, thuisbege- leiding en jeugdgezondheidszorg. Op dit moment worden de verschillende disciplines aangestuurd door teammanagers. In 2017 wordt ook binnen dit domein de omvor- ming naar zelforganiserende teams ondersteund door coaches in gang gezet.


De unit Wonen en Behandeling richt zich op de zorg en dienstverlening binnen diver- se woonvormen: kleinschalige woonvormen voor dementerenden, woonzorgcentra met verblijf en gescheiden wonen en zorg. Deze unit wordt aangestuurd door de unitmanager wonen en behandeling. Momenteel zijn er binnen de woonlocaties nog teamleiders actief, ook hier vindt – voor zover als mogelijk – omvorming naar zelfor- ganiserende teams plaats.


Regio en unitmanagers zijn verantwoordelijk voor de prestaties van hun eigen regio of unit. Daarnaast onderhouden zij de relaties met onder andere financiers en sa- menwerkingspartners.


De (potentiële) klanten van STMR, maar ook zorgprofessionals, worden daarnaast ondersteund door de klantenservice.


Teams en organisatie worden ondersteund door een staforganisatie. De zelforganise- rende teams kunnen voor vragen, advies en ondersteuning terecht bij het Servicebu- reau. De stafafdelingen vallen onder de verantwoordelijkheid van een hoofd HRM, hoofd Financiën en Control, hoofd Bedrijfsbureau, hoofd Innovatie, Marketing en Communicatie.


39. De werkorganisatie Vitras omvat vier juridische entiteiten: Stichting Vitras, Stichting Vitras JGZ in liquidatie, Stichting Vitras JMD en Vitras/CMD Thuis B.V. De drie stich- tingen kennen statutair dezelfde Raad van Bestuur. Voor de Vitras/CMD Thuis B.V. geldt dat de aandelen voor 100% gehouden worden door Stichting Vitras, waarmee feitelijk ook deze B.V. valt onder de bestuurlijke verantwoording van de Raad van Be- stuur van Stichting Vitras.

40. Een overzicht van de structuur van Vitras is hieronder opgenomen:


Organogram Vitras


Raad van Toezicht

Vitras

Raad van Bestuur

Stichting

Vitras

Stichting Vitras JGZ in liquidatie

Stichting Vitras JMD

100%

CMD Thuis B.V.


De zorg- en dienstverlening van Vitras wordt geleverd vanuit een groot aantal relatief kleine zelfstandige teams die georganiseerd zijn op gemeente- en wijkniveau. Deze teams hebben in grote mate een eigen verantwoordelijkheid en bevoegdheid in het organiseren van het werk om zo de doelstellingen van Vitras te realiseren.


Alle teams van Vitras worden gefaciliteerd door een regiomanager. De regiomana- gers vervullen daarbij de accountmanagementrol naar de opdrachtgevers: de ge- meenten binnen de eigen regio en de zorgverzekeraars. Verder hebben de regioma- nagers onderling een portefeuillehouder verdeling afgesproken, waarbinnen de ge-

meenschappelijke verantwoordelijkheid voor de ontwikkeling van beleid en processen is ondergebracht.


Naast de regiomanagers staat de centrale Service Organisatie van Vitras. De mede- werkers binnen deze centrale staf adviseren de regiomanagers en ondersteunen de zorg- en welzijnsteams op het vlak van de bedrijfsvoering (HRM, finance & control, administratie, ICT, facilitymanagement, marketing en communicatie).


41. Een overzicht van de beoogde structuur na de Concentratie is hieronder opgenomen.



Juridische structuur fusieorganisatie



Raad van Toezicht

Top Stichting

(Ondersteuning)

Raad van Bestuur

RvT

RvT

RvB

RvB

Zorg

Sociaal Do- mein


BV Services (100%) Restaurant de Vergulde Graaf B.V. (65%)

65%


RvT RvB


Per 1 januari 2018 houden Partijen – als gevolg van een juridische fusie – op te be- staan en gaan STMR en Vitras op in een nieuwe, bij de juridische fusie, op te richten rechtspersoon (de Top Stichting).


Binnen de Top Stichting worden alle zorgfuncties ondergebracht in een Stichting Zorg en de functies van het sociaal domein in een Stichting Sociaal Domein. Restaurant De Vergulde Graaf B.V., een sociaal restaurant met een omzet van circa € […] waar- in STMR een meerderheidsbelang heeft, wordt als juridische entiteit ondergebracht in de nieuwe rechtspersoon.

De Concentratie heeft geen gevolgen voor de participaties (van thans STMR) in Stichting Wijksteunpunt BonVie en Stichting Kruiswerkservice Rivierenland. Feitelijk verandert er namelijk niets voor Stichting Wijksteunpunt BonVie en Stichting Kruis- werkservice Rivierenland. Uitsluitend de juridische entiteit waarmee Stichting Wijk- steunpunt BonVie en Stichting Kruiswerkservice Rivierenland zullen werken, wijzigt. Dat wordt – na Concentratie – immers de fusieorganisatie (en dus niet meer uitslui- tend STMR).


Alle rechtspersonen zullen beschikken over een eigen Raad van Toezicht en een eigen Raad van Bestuur. De Raad van Bestuur zal bestaan uit een tweetal personen:


- de beoogd voorzitter van de raad van bestuur wordt drs. X.X. Xxx, MSc: het huidige – en enige – lid van de raad van bestuur van STMR;


- het beoogde tweede lid van de raad van bestuur wordt drs. X.X.X. xxx xxx Xxxxxx: het huidige – en enige – lid van de raad van bestuur van Vitras.


De Raad van Toezicht van de Top Stichting zal bestaan uit zeven leden die afkomstig zijn uit de huidige raad van toezicht van STMR (3 personen) en Vitras (4 personen). Eén lid van de Raad van Toezicht wordt conform de Wet Medezeggenschap Cliën- tenraden Zorg voorgedragen door de Cliëntenraad. De Raad van Toezicht kiest uit zijn midden een voorzitter.


Zelforganiserende teams (voor en na Concentratie)

Zowel STMR als Vitras hebben zelforganiserende teams die de zorg in de 'wijk' ver- lenen (zie hiervoor). Deze (zelfstandige) zelforganiserende teams vallen reeds onder een regiomanager. Zelforganiserende teams zijn actief binnen een eigen 'wijk'. De zelfstandige teams worden ondersteund door regiocoördinatoren en/of coaches (geen leidinggevende functies).

Omdat er tussen STMR en Vitras geen sprake is van overlap in gebied (lees: beide organisaties hebben afzonderlijke werkgebieden zonder overlap), en dus ook niet in wijk, heeft de concentratie geen invloed op de samenstelling en organisatie van de zelforganiserende teams. De positie van de zelforganiserende teams is derhalve voor en na concentratie gelijk. De desbetreffende organogrammen worden als Bijlagen 114 en 115 (nieuw) overgelegd.


Onder vraag 2.4.b. zullen Partijen nader ingaan op het organisatiemodel.


2.4

Beschrijf onder a t/m i de gevolgen van de Concentratie voor de cliënt en

het integratie-/veranderproces met betrekking tot de zorgverlening.

a.

Geef aan wat er verandert in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit

heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.


42. Partijen wijzen erop dat zij – als toegelicht – het zorgaanbod nadat de Concentratie heeft plaatsgevonden ongewijzigd voort zullen zetten. Dat betekent dat de Concentra- tie beperkte gevolgen – laat staan nadelige gevolgen – heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.


43. Meer in het bijzonder geldt dat als gevolg van de Concentratie:

a. zich in beginsel geen veranderingen in het zorgaanbod voordoen;

b. het aantal locaties waar zorg wordt verleend in beginsel niet verandert;

c. er geen verplaatsing van het zorgaanbod plaatsvindt naar een andere locatie; en

d. de schaalgrootte van de zorgverlening op locaties in beginsel niet wordt aan- gepast.


44. De verhouding opbrengsten-kosten raakt in disbalans door onder meer verhoging van de arbeidskosten terwijl de tarieven niet verhoudingsgewijs worden verhoogd. Dit vormt op termijn een risico voor de continuïteit van de zorgverlening door beide Par- tijen. De voorgenomen Concentratie heeft onder meer tot doel (kosteneffectiviteit en innovatie) om op deze ontwikkeling een antwoord te geven. Partijen zijn dan ook van mening dat de gevolgen van de voorgenomen Concentratie positief zullen zijn voor de zorgverlening aan de cliënt.



b.

Geef aan of zorgprocessen worden (her)ingericht en welke gevolgen dit

heeft voor de cliënt.


45. Partijen streven naar integratie van de aansturing van het (primaire) zorg- en dienst- verleningsproces en de organisatie hiervan. De aansturing en de kaders worden in 2017 op elkaar afgestemd en vertaald naar een nieuwe, gemeenschappelijke aanstu- ring en kaders voor 2018. Daarbij houden Partijen uitdrukkelijk oog voor de lokale en regionale behoeften zodat maatwerk in de teams mogelijk blijft afgestemd op de cli- entbehoeften. Voor de zorgverlening aan de cliënt heeft de voorgenomen Concentra-

tie beperkte gevolgen. Het zorgaanbod aan de cliënt wijzigt niet als gevolg van de voorgenomen Concentratie.


46. Ten aanzien van de inrichting van de zorg streven Partijen naar een vergaande inte- gratie van de ondersteuning/backoffice van het zorgproces. Dat wil zeggen dat de ondersteuning van de zelfstandige teams bij STMR en Vitras gemeenschappelijk zal worden vormgegeven. Verder worden voor de zelfstandige team de bestaande af- zonderlijke kaders (o.a. kaders rond kwaliteit en de kaders die de teams meekrijgen om zelfstandig hun werk te kunnen doen, met de bijbehorende kpi's) op elkaar afge- stemd en daarmee geüniformeerd. Dit bevordert de efficiency, waarbij de optimale kwaliteit van zorgverlening vooropstaat. Zoals gezegd, in de 'wijk' wijzigt niets – ten nadele – aan/van het zorgaanbod.


47. Concreet zal in de eerste helft van 2017 een gezamenlijke kaderbrief worden opge- steld voor 2018. In de zomer zal vervolgens de zorginkoop 2018 worden voorbereid en zullen de beide organisaties hierin gezamenlijk optrekken (mits na goedkeuring NZa en ACM).


48. Zowel de inrichting van de zorg als de aansturing daarvan zullen als gevolg van de Concentratie worden heringericht. Het daaraan ten grondslag liggende organisatie- model kan als volgt worden samengevat:



BEOOGD ORGANISATIEMODEL


RvT

7 Leden


RVB

2 leden


Bestuur ondersteuning

OR


HRM

CR                                                         


Innovatie, kennis, marketing, communicatie, kwaliteit


Control



Services, administratie, facilitair, ICT


Zorg

Sociaal domein

BV Services Innovaties en joint ventures


Regio 1

Regio 1


Leden- organisatie Servi- ces


Regio 2 Regio 2


Regio 3 Regio 3


Regio 4


Wonen & Be- handeling

Inrichting van de zorg


49. Ten aanzien van de inrichting van de zorg streven STMR en Vitras naar een integra- tie van het zorgproces. In de praktijk zullen de kaders op elkaar worden afgestemd en komt er een gemeenschappelijke aansturing per 1 januari 2018.


50. De speerpunten zijn kort gezegd:

• Integratie aansturing primair proces en eenduidige werkwijzen (bijvoorbeeld instroom cliënten).

• Verhogen opbrengst door verbeteren bedrijfseconomisch resultaat van teams.1

• Kwalitatieve zorg afgestemd op de behoeften van cliënten.

• Ontwikkelen zorgpaden en transmurale zorgbruggen.

• Innovaties in werkwijzen (bijvoorbeeld beeldzorg, zorg op afstand of Xxxxx Xxxxx).

• Regionaal expertisecentrum (ten behoeve van eigen teams en andere zorg- aanbieders).


Aansturing van de zorg


51. Wat betreft de aansturing van zorg kiezen STMR en Vitras voor "management op afstand". Dit vanuit het principe van zelforganiserende teams waarbij het primaat ligt bij de teams.


52. STMR en Vitras kiezen uitdrukkelijk voor een beperkt aantal regiomanagers die tot taak hebben:

• Aanbieden van kaders, meenemen in ontwikkelingen van en regionale aanstu- ring van teams.

• Accountmanagement: vanuit (inhoudelijke) ontwikkelingen in de praktijk de vertaalslag maken naar financiers en vice versa.

• Het onderhouden en aangaan van relaties met netwerkpartners en ketenpart- ners.


1 Hoewel de manieren waarop bedrijfseconomisch resultaat van de teams zouden kunnen worden verhoogd, nog niet volledig uitgekristalliseerd zijn, menen Partijen dat:

- het terugbrengen van ziekteverzuim;

- een optimalisatie van de inzet van medewerkers in de zorg (ook wel een aangeduid met een 'optimalisatie van de func- tiemix') zodat op basis van de zorgvraag de juiste medewerker met het juiste (zorg)niveau wordt ingezet;

- het delen van 'best practices' tussen/binnen teams (dit is ook binnen de huidige organisaties reeds een verbeterpunt), een belangrijke bijdrage zullen leveren aan het verbeteren van het bedrijfseconomisch resultaat van de teams.

• Als lid van het managementteam input leveren op strategisch niveau en op tactisch niveau verantwoordelijk voor een goede vertaalslag van strategie naar de praktijk.

• Verantwoordelijk voor de inhoudelijke en financiële resultaten.

• Portefeuillehouder voor specifieke onderdelen op concernniveau.


53. Om de integratie van het primaire zorgproces mogelijk te maken hebben Partijen reeds in een vroeg stadium een (concept) overleg structuur opgesteld:


BEOOGDE OVERLEGSTRUCTUUR



Frequentie: 6 keer per jaar Onderwerpen:

De cliëntenraad bepaalt jaarlijks de speerpunten


RvT overleg met beide leden RvB

Cliëntenraad

Met portefeuillehoudend lid RvB

RvT overleg met beide leden RvB

Ondernemingsraad Met portefeuillehoudend lid RvB

Frequentie:

6 keer per jaar Onderwerpen:

Begroting, jaarrekening. strate- gie, governance, bedrijfsvoering

Frequentie:

1 keer per week informeel 1 keer per week formeel Onderwerpen:

Resultaten, organisatie. Be- stuursbesluiten, Voorbereiden overleggen RvT-OR-CR

Frequentie:

1 keer per maand Onderwerpen:

OR bepaalt zelf de speerpun- ten en stemt af met bestuur- der


Breed management overleg

met beide leden RvB


Zorg management Overleg – inclusief Ledenorganisatie -

met portefeuillehoudend lid RvB


Sociaal Domein ma- nagement overleg met portefeuillehoudend lid RvB


Particuliere diensten en BV Services met porte- feuillehoudend

lid RvB



Frequentie: 6 keer per jaar Onderwerpen:

Strategie, P&C cyclus, management review, organi- satie brede onderwerpen


Frequentie:

1 keer per maand Onderwerpen: Accountplan, resultaten thema’s/projecten


c.


d.


e.

Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Geef aan welke verplaatsingen van zorgaanbod zijn voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.

Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op

de locaties worden voorzien en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.


54. Er zal geen sprake zijn van een inkrimping van het aantal locaties waar zorg wordt verleend als gevolg van de Concentratie, noch van een verplaatsingen van zorgaan- bod. Mutatis mutandis geldt dat er geen wijzigingen zullen optreden van de schaal- grootte van de zorgverlening op deze locaties.



f. Beschrijf de veranderingen in de organisatie van zorgverlening.


55. Partijen verwijzen – kortheidshalve – naar het antwoord op vraag 2.4.b hierboven.


g.

Geef aan of andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de

cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.


56. Als cliënten al veranderingen zullen ondervinden door de Concentratie, dan zullen die louter positief zijn. Partijen zijn voornemens de activiteiten na de Concentratie onge- wijzigd voort te zetten. Er zal aldus geen sprake zijn van een verandering in het zorg- aanbod van Partijen ten gevolge van de Concentratie. Wel zullen Partijen door de Concentratie gezamenlijk in staat zijn samen één breder zorgaanbod te leveren, aan- gezien zij complementaire diensten op dit moment apart en na de Concentratie als een bedrijf samen leveren. Cliënten zullen dus positief de effecten ervaren van de voorgenomen innovaties die samenhangen met de Concentratie (zorg op afstand, zorgpaden waardoor cliënten langer thuis kunnen blijven of eerder vanuit bijvoor- beeld. ziekenhuis naar huis kunnen).



h.

Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevol-

gen dit heeft voor de cliënt.


57. Om de Concentratie verder voor te bereiden en om door een gedegen voorbereiding de diverse veranderingen te kunnen realiseren, wordt een aantal zaken actief opge- pakt in 2017:



1e kwartaal 2017:

• Uitwerking topstructuur

• Samenstellen transitieteam

• Uitwerken integratieplan2

• Start cultuurprogramma voor bestuurders

• Persoonlijke en gezamenlijke doelen bestuurders

• Communicatie medewerkers o.a. een maandelijkse fusienieuwsbrief met ac- cent op verbinding op inhoud en kansen

• Selectie accountant en huisbankier(s)

• Kwaliteitssysteem

• Plan van aanpak Innovatie korte en lange termijn perspectief

• Topstructuur: belangstellingsgesprekken en plaatsing van werknemers

• Start cultuurprogramma/MD programma voor bestuurders en beoogd MT


2e kwartaal 2017:

Voorbereiding van (binnen toegestane wettelijk kader) en na goedkeuring door de NZa, respectievelijk, de ACM, besluitvorming over:

• Inrichting ondersteunende diensten, gevolgen personele bezetting voor on- dersteunende afdelingen, reorganisatieplan, afstemming vakbonden en OR, sociaal plan

• Stroomlijnplan primaire processen

• Harmonisatie HRM, loonfunctiegebouw

• Naam fusieorganisatie, labels STMR en Vitras

• Formele (juridische) aandachtspunten (hoofdkantoor, AGB, arbeidsovereen- komsten)


3e kwartaal 2017:

• Processen met betrekking tot advisering reorganisatie en integratieplannen (Ondernemingsraad, Cliëntenraad, vakbonden)

• Kadernota en begroting 2018

• Contractering Wlz, Zvw en gemeenten



2 Het (concept) integratieplan is thans nog in de conceptuele fase en niet (concreet) uitgewerkt. Dit wordt – in diverse teams – opgesteld en uitgewerkt in het eerste (en met uitloop naar het tweede) kwartaal van 2017, zoals ook aangegeven in de be- stuursagenda (rnr. 51 van het meldingsdocument) en de nadere uitwerking hiervan in rnr. 52 van het meldingsdocument. De planning van de diverse (zorg)werkgroepen loopt daarnaast het hele jaar door.

4e kwartaal 2017:

• Implementatie

• Stakeholders binden op inhoudelijk gedachtegoed: stakeholdersbijeenkom- sten

• Medewerkers binden: gezamenlijke activiteit einde jaar


58. Daarnaast zal de transitie over de jaren 2018-2019 er – op hoofdlijnen – als volgt uit- zien:


2017

2018

2019

Primair proces Zorg

• integratie opgave

• gemeenschappelij- ke kaders en KPI's

• systemen en werk- wijzen afstemmen qua inrichting

• gezamenlijke ver- koop 2018

• verbinding Sociaal Domein

• voorbereiden exper- tisecentrum

• logistieke optimali- satie

• ledenorganisatie Vitras

• serviceorganisatie STMR

• particuliere diensten

• integratie opgave

m.b.t. diensten le- den/service

• 1 januari 2018 ge- meenschappelijke kaders en werkwijze gereed

• verbre- den/verdiepen dien- sten t.b.v. cliënten particulier/wijk

• 1 januari 2019:

• volledige inte- gratie systemen en werkwijzen en realisatie expertisecen- trum

• integratie le- den- en servi- ceorganisatie ter ondersteu- ning labels STMR en Vitras en aanvullende eigen positie in markt particu- lieren

Primair proces Wonen

• geen integratie op- gave

• inzetmix en kwaliteit

• cliënt in regie

• marktonderzoek Vitras gebied

• 1 januari 2018 kwa- litatieve impuls des- kundigheid-niveaus als gevolg van toe- nemende zorg- zwaarte

• kwaliteit op orde/

nieuwe standaard

• 1 januari 2019 indien verant- woord zelfor- ganisatie



2017

2018

2019



• onderzoek moge- lijkheden zelforgani-

satie


Primair proces Sociaal Domein

• integratie opgave

• gemeenschappelij- ke kaders en KPI's

• herverdelen werk- gebied

• regiomanagement breed invoeren (laag teammana- gers verdwijnt, hier komt een ander ty- pe ondersteuning voor terug)

• zelforganisatie teams

• verbinding domei- nen jeugd en zorg

• positioneren TB en thuisondersteuning

• systemen integreren

• 1 januari 2018 ge- biedsindeling, re- giomanagement en gemeenschappelijke kaders

• 1 januari 2019 integratie volle- dig doorge- voerd, zelfor- ganiserende teams en sys- temen afge- stemd

Primair proces overige

• BV Services

• Continuïteit onder- delen en verbinden op

• Hospitality concept

• Continueren

JGZ

• geen integratie

• zelforganisatie

• verbinding sociaal domein

• verbreden keten jeugd


• 1 januari zelf- organiserende teams

Ondersteunende diensten

• Integreren en voor- bereiden

• Reorganisatie

• Opbrengsten reorganisatie

Innovatie

• Verdere implemen-

• Pilots beeldbellen

• Implementeren



2017

2018

2019


tatie en uitrol Oma- ha en Caren Zorgt

en andere vormen van technologische mogelijkheden in primair proces

technologische mogelijkheden in werkproces



i.

Beschrijf de belangrijke risico's die zich tijdens en na het integratie-

/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze

deze risico's zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.


59. Partijen hebben grondig onderzoek laten doen naar potentiële risico's die verbonden zouden kunnen zijn aan het integratie-/veranderproces. Het is tegen die achtergrond dat Partijen een vijftal risico's hebben weten te duiden, meer in het bijzonder risico's die samenhangen met:

- Personeel;

- Cultuur;

- Leiderschapsstijl; en

- Externe versus interne gerichtheid

- Financiële risico's


Personeel

60. Naast het uitvoeren van noodzakelijke reorganisaties zal in de tweede helft van 2017 de integratie van beide organisaties worden voorbereid. Dit kan betekenen dat func- ties worden opgeheven of wijzigen. De ervaring leert dat in deze onzekere periodes mensen een andere baan zoeken buiten de organisatie. Voor de cliënt zou dit kunnen betekenen dat STMR en Vitras specifieke kennis en ervaring verliezen.


61. STMR en Vitras proberen dit te ondervangen door enerzijds de hoogst mogelijke transparantie te bieden aan het personeel en anderzijds door werkprocessen verder te optimaliseren en de (omvang van de) reorganisatie te beperken tot het hoogst noodzakelijke.


Cultuur

62. STMR en Vitras hebben specifiek onderzoek laten doen naar de cultuurverschillen, hetgeen heeft geresulteerd in het Deskundigenrapport 'Organizational Culture As-

sessment Instruments' (Bijlage 4). Uit dit onderzoek komt naar voren dat er een (klein) verschil in cultuur bestaat met name bij die onderdelen die met elkaar integre- ren (ondersteunende diensten en management).


63. STMR en Vitras proberen dit risico te ondervangen door onder andere een cultuur- programma op te starten en te werken aan een gemeenschappelijke inhoud van de fusieorganisatie door al in 2017 gezamenlijke strategiebijeenkomsten te organiseren (Bijlage 6, blz. 35). De uitkomsten uit het Deskundigenrapport spelen daarnaast een centrale rol bij de opzet en uitvoering van het cultuurprogramma.


Leiderschapsstijl

64. Voor de leden van het managementteam is er onzekerheid op welke functie men te- recht komt en wordt men geconfronteerd in verschillen in besturing. Het risico bestaat dat deze verschillen worden benadrukt wat de integratie kan belemmeren. Er heeft een teamassessment bestuurders plaatsgevonden en deze wordt als input voor het MD-traject gebruikt. Partijen willen vroegtijdig de beoogde topstructuur bekendmaken (adviestraject OR loopt) zodat de onzekere periode zo kort mogelijk is en dat met de beoogde MT-leden in het 1e kwartaal het MD-traject kan starten. Zie in dit verband ook: Bijlage 111.


65. STMR en Vitras proberen dit risico te ondervangen door de verschillen allereerst te erkennen en deze expliciet mee te nemen in het integratieproces. De verbinding moet worden gezocht op toekomstige doelen door middel van een MD-traject en soortgelij- ke projecten.


Externe versus interne gerichtheid

66. Het risico van een integratieproces na een fusie is dat de interne gerichtheid gaat domineren over de externe gerichtheid. De uitvoering van het integratieproces zal veel aandacht vragen van bestuur en management waardoor het risico ontstaat van interne gerichtheid.


67. STMR en Vitras proberen dit risico te ondervangen door de focus te blijven houden op cliënten, stakeholders en externen door deze mee te nemen in de uitwerking van de fusiedoelen. Ook zullen STMR en Vitras extra alert zijn op de externe invloeden en de focus op de hoofddoelen van de fusie houden.

Financiële risico's

68. STMR en Vitras hebben ook stilgestaan bij mogelijke financiële risico's en gevolgen van de voorgenomen Concentratie. De bestuurders hebben daarom diverse scena- rio's onafhankelijk laten toetsen (Bijlage 6, blz. 35 e.v.) Bij de beantwoording van vraag 2.6 zal dit nader worden toegelicht (rnr. 68).



2.5

Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de onder- steunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT,

(zorg)administratie, facilitair bedrijf, financiën).

a.


b.


c.


d.


e.

Beschrijf de belangrijke veranderingen die gaan plaatsvinden na de con- centratie.

Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.

Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.

Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals be- schreven onder b.

Beschrijf de belangrijke risico's die zich tijdens en na het integratie-

/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico's zullen worden ondervangen.


69. Bij STMR vindt in 2017 een reorganisatie van geconstateerde overhead in de backof- fice plaats. Het doel hiervan is om de kosten met circa € […] terug te brengen door middel van besparingen op personele kosten (in de backoffice), alsmede door bespa- ringen in kosten van huisvesting, telefonie en ICT. Deze reorganisatie en kostenbe- sparingen zien niet op de primaire zorguitvoerders, maar op de overhead/backoffice. Overigens, ook als er geen sprake zou zijn van een Concentratie, zou deze reorgani- satie door STMR worden uitgevoerd om financieel gezond te blijven. Het desbetref- fende reorganisatieplan wordt nog uitgewerkt en zal te zijner tijd met de onderne- mingsraad worden besproken.


70. Daarnaast zal de Concentratie in 2018 leiden tot dubbelfuncties in de over- head/backoffice. In verband daarmee zal een reorganisatie worden doorgevoerd bij Partijen (in 2017 vindt de reorganisatie alleen bij STMR plaats).Verder is een doel

van de Concentratie efficiencyverhoging binnen de ondersteunende processen (backoffice). Ook met het oog daarop zullen Partijen de reorganisatie doorvoeren.


71. Een eerste verkenning levert het beeld op dat als gevolg van de Concentratie onge- veer[…]. De exacte vormgeving staat evenwel nog niet vast.


72. Omdat STMR en Vitras thans de ondersteuning anders hebben ingericht, wordt voor de nieuwe (fusie)organisatie verder een nieuw vertrekpunt voor de ondersteunende afdelingen/processen gekozen. De ondersteuning binnen de nieuwe organisatie wordt ingericht aan de hand van een aantal leidende uitgangspunten voor de be- sturing en inrichting:


• Het primair proces staat voorop en moet zo optimaal mogelijk worden onder- steund om de beoogde resultaten te kunnen behalen: een dienende functie.


• Daar waar de ondersteunende diensten vanuit de eigen professie in regie zijn (planning en control, cao et cetera.), dient de uitwerking en uitvoering aan te sluiten op en te vertrekken vanuit het perspectief van de zelforganiserende teams en de daaraan verbonden cliënten.


• De beschikbare middelen moeten zoveel als mogelijk ten goede komen aan de zorg en dienstverlening aan de cliënten: een zinnige en zuinige organisatie van de ondersteuning.


• Vanuit de zelforganisatie gedacht wordt – waar mogelijk – decentraal in teams gewerkt op basis van het principe 'decentraal wat kan' en 'centraal wat echt moet' op basis van kwaliteit, effectiviteit en efficiency.


• De ondersteunende diensten werken zoveel mogelijk met standaarden en stemmen dit af op en met het werkveld en leveren maatwerk waar noodzake- lijk. De regiomanagers vervullen een belangrijke rol bij het mogelijk maken van gestandaardiseerde ondersteuning.


73. Ten aanzien van de ondersteuning wordt op hoofdlijnen gekozen voor de volgende indeling:

• Bestuursondersteuning

• Afdeling HRM

• Afdeling innovatie, kennis, marketing, communicatie en kwaliteit

• Afdeling Control

• Afdeling Service


74. Het bovenstaande brengt met zich dat de huidige afdelingen HRM, Control, Service, Innovatie etc. van STMR respectievelijk Vitras door de Concentratie als het ware in elkaar worden geschoven. Omdat de ICT systemen die door beide partijen gebruikt worden voor een groot deel hetzelfde zijn, zien partijen thans nog geen veranderin- gen wat betreft (het gebruik van) ICT.


75. Voor een chronologisch overzicht – per kwartaal – van de stappen die worden gezet om de veranderingen met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen mogelijk te maken, wordt verwezen naar het antwoord van Partijen op vraag 2.4 on- der h. De concrete invulling staat thans nog niet (volledig) vast zodat Partijen in de loop van 2017/2018 nog nadere keuzes moeten maken. Daarbij zullen Partijen in het bijzonder oog het hebben voor de belangen van de zorgbehoevenden (geen wijzigin- gen) en het (ondersteunend) personeel.



2.6


2.7

Beschrijf de verwachte financiële gevolgen van de voorgenomen con- centratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie.

Waar blijken de verwachte financiële gevolgen uit, zoals beschreven bij

randnummer 2.6 (meerdere antwoorden mogelijk)?

☐ Prognose van de balans (bijvoegen).

☐ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen).

☐ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).

☐ Integratiekosten (bijvoegen).

☐ Businessplan (bijvoegen).

☐ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).

☐ Prognose van de financiële ratio's (bijvoegen).

x Xxxxxx, namelijk: due dilligence-rapport, Onderzoeksrapport en meerjarenbegroting

Vraag 2.6 wordt hierna gezamenlijk met vraag 2.7 besproken.


76. Vooropgesteld moet worden dat het financieel resultaat voor 2016 van zowel STMR als Vitras onder druk staat.3 De veranderende markt vraagt om investeringen maar ook om scherpte op de kostprijsontwikkeling. De voorgenomen Concentratie komt te- gemoet aan deze vraag, bijvoorbeeld doordat besparingen op overhead mogelijk zijn (ca. […] fte).4


77. Partijen hebben aan […] de opdracht gegeven om onderzoek te doen naar de finan- ciële risico's die verbonden zijn aan de totstandbrenging van een (bestuurlijke dan wel juridische) fusie. Dit onderzoek heeft geresulteerd in een due dilligence-rapport (Bijlage 5). Het doel van dit onderzoek is het inzicht te vergroten in financiële risico's die van invloed kunnen zijn op de definitieve besluitvorming over de bestuurlijke fusie van deze stichtingen per 1 januari 2017, dan wel het beoogde integratietraject daar- opvolgend.


78. De uitkomsten ten aanzien van het fuseren van STMR en Vitras laten zich als volgt samenvatten:


79. Bij de solvabiliteit en liquiditeit is een verbetering zichtbaar en komen de meeste ra- tio's licht boven de referentiegroep indien Partijen fuseren. (blz. 31)

[…] […]

Mede op basis van het due diligence-rapport concluderen Partijen dat door te fuseren

– ten opzichte van zelfstandig verder gaan – er geen indicaties zijn die de organisa- ties in financieel opzicht verzwakken.


3 De financiële gezondheid van Partijen zal op vele manieren worden geborgd, onder meer door (maar niet beperkt tot):

- Besparingen op overhead ([…] fte);

- Gezamenlijke onderhandelingen voor de zorginkoop (en contractering);

- Opstellen eenduidig besturingsmodel op systemen, management en personele inzet;

- Terugdringen ziekteverzuim. Er wordt een programma 'gezond werken' opgesteld. Zie Bijlage 6, blz. 18 en 19;

- Besparing materiële kosten (werkplekken, gebruikte materialen, et cetera)

Bovenstaande voordelen zijn het gevolg van een vergaande integratie van partijen en de op basis daarvan te behalen synergievoordelen. In 2018 gaan Partijen aldus financiële voordelen realiseren vanwege schaalgrootte, gezamenlijk in- koop/verkoop, terugbrengen van ondersteunende functies, et cetera.

4 Daarnaast zijn er nog synergievoordelen te behalen op de samenwerking op bestuursniveau (Bijlage 6, blz. 21) en op de relatie eerste- en tweedelijnszorg (Bijlage 6, blz. 14). Andere synergievoordelen zullen worden behaald door middel van:

- Het delen van kennis en ervaringen (het beste uit twee werelden combineren).

- Het volgen en uitwerken van veranderingen in wet- en regelgeving, beleid VWS en financiers e.d. kost veel tijd. Door ontdubbeling kan dit efficiënter dan wel kwalitatief beter.

- Het proces van xxxxxxxxxx vraagt door toename financiers en varianten binnen financieringsvormen steeds meer tijd. Door dit samen te toen vergroot dit de efficiëntie en verkleint dit het continuïteitsrisico door uitval sleutelfiguren doordat kennis iets breder belegd kan worden.

- Contracten gezamenlijk af- of oversluiten (huisvesting, ICT, e.d.).

- Verbeteren van de kwaliteit van de ondersteunende diensten.

- Meer investeren in innovaties.



80. Partijen verwachten dat de Concentratie een positief effect zal hebben op het resul- taat van de totale groep. De Concentratie beoogt onder andere de financieel- economische weerbaarheid en de innovatieve capaciteit van Partijen te versterken. Zij zien zich hierin gesterkt door het due dilligence-rapport, in het bijzonder dat na de fusie er bij […] (Bijlage 5, blz. 31).


81. Ook in het Onderzoeksrapport (Bijlage 6) komt naar voren dat […]. Bovendien wordt een verlaging van de kosten van de ondersteunende diensten met […] % voldoende geacht om een eventuele frictie voortkomend uit de Concentratie te kunnen dekken (Bijlage 6, blz. 49).


82. Daarnaast hebben Partijen door de controllers van STMR en Vitras een meerjaren- begroting laten opstellen (Bijlage 6, blz. 51). Daarbij zijn een drietal scenario's door- berekend: groei-, stabiel- en het krimpscenario. De resultaatsprognose onder aftrek van een eenmalige posten (waaronder transactiekosten personeel) is positief. Partij- en merken hierbij wel op dat het gaat om een momentopname.


83. Tegenover de voorgenomen Concentratie staat autonome afzonderlijke groei van STMR en Vitras. […].


84. Op basis van het haalbaarheidsonderzoek, het due dilligence-rapport en de meerja- renbegroting concluderen Partijen dat door te fuseren – ten opzichte van zelfstandig verder gaan – er geen indicaties zijn die de organisaties in financieel opzicht ver- zwakken. De verwachte financiële gevolgen zijn positief als gevolg waarvan de toe- komstbestendigheid en de continuïteit van de zorg worden versterkt.



2.8

Beschrijf de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te bren-

gen.

a.

Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de adviesaanvragen, de ad- viezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bij-

lagen toe aan dit formulier.

85. De cliënten zijn (hoofdzakelijk) via de Cliëntenraad betrokken bij het voornemen om de Concentratie tot stand te brengen. De Cliëntenraad van zowel STMR als Vitras is tijdig geïnformeerd over de voorgenomen Concentratie. Partijen wijzen in het bijzon- der op Bijlagen 42 tot en met 50 en Bijlagen 68 tot en met 73 waaruit de vroegtij- dige uitwisseling van informatie en zienswijzen blijkt. De bestuurders van STMR res- pectievelijk Vitras hebben daarbij de hoogst mogelijke transparantie betracht.


Vgl. verslag Cliëntenraad STMR d.d. 3 oktober 2016 (Bijlage 49, blz. 1):

[…]

Vgl. verslag Cliëntenraad Vitras d.d. 24 mei 2016 (Bijlage 70, blz. 3):

[…]


86. Daarnaast hebben er diverse bijeenkomsten plaatsgevonden waarbij zowel (verte- genwoordigers van) de Cliëntenraad van STMR als (vertegenwoordigers van) de Cli- entenraad van Vitras (gezamenlijk) aanwezig waren. De voorgenomen Concentratie was daarin een centraal en terugkomend bespreekpunt. Zie Bijlagen 79 tot en met 83.


87. Op 10 november 2016 heeft het bestuur van STMR – conform de Wet Medezeggen- schap Cliënten Zorginstellingen ("WMCZ") – de Cliëntenraad van STMR om advies gevraagd (Bijlage 8). Op 1 december 2016 heeft de Cliëntenraad van STMR aange- geven positief te staan ten opzichte van de Concentratie (Bijlage 15). Uit het advies blijkt dat de Cliëntenraad van STMR van oordeel is dat er […]. De Cliëntenraad van STMR concludeert als volgt: […]


88. Op 10 november 2016 heeft ook het bestuur van Vitras – conform de WMCZ – de Cliëntenraad van Vitras om advies gevraagd (Bijlage 12). Op 15 december 2016 heeft de Cliëntenraad van Vitras aangegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie (Bijlage 11). De Cliëntenraad overwoog onder andere: […].


89. Partijen hebben begrepen dat de beide Cliëntenraden van mening zijn dat zij aan- toonbaar voldoende zijn geïnformeerd over de gevolgen van de Concentratie voor de zorg, de inhoud van de Concentratieplannen, de mogelijkheden om bezwaar te ma- ken, de mogelijkheden om alternatieven voor te stellen en aanbevelingen kenbaar te maken.

90. In de reactie aan de Cliëntenraad van STMR respectievelijk Vitras is benadrukt dat de cliëntenraden in het vervolgtraject op de hoogte worden gehouden van alle zaken rond de fusie die effect en gevolgen hebben voor cliënten, vrijwilligers en mantelzor- gers. De cliëntenraden worden uiteraard in de gelegenheid gesteld een verzwaard advies uit te brengen over onderwerpen die dicht raken aan de cliënten. De zorg van de cliëntenraden over het welbevinden van de cliënt in het komende integratie- en fu- sieproces wordt door de bestuurders ter harte genomen.


91. De inhoudelijke reacties aan alle medezeggenschapsorganen worden als Bijlagen 116 – 119 (nieuw) toegevoegd. In de reactie aan de Cliëntenraden is benadrukt dat de cliëntenraden in het vervolgtraject op de hoogte worden gehouden van alle zaken rond de fusie die effect en gevolgen hebben voor cliënten, vrijwilligers en mantelzor- gers. De Cliëntenraden worden uiteraard in de gelegenheid gesteld een verzwaard advies uit te brengen over onderwerpen die dicht raken aan de cliënten. De zorg van de cliëntenraden over het welbevinden van de cliënt in het komende integratie- en fu- sieproces wordt door de bestuurders ter harte genomen.



b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg adviesaanvragen, de ad- viezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten als bijla- ge toe aan dit formulier.


92. Het personeel is (hoofdzakelijk) via de Ondernemingsraad alsook via afzonderlijke 'OV-vergaderingen'5 betrokken bij het voornemen om de Concentratie tot stand te brengen. De Ondernemingsraad van zowel STMR als Vitras is tijdig geïnformeerd over de voorgenomen Concentratie. Partijen wijzen in het bijzonder op Bijlagen 16 tot en met 41 en Bijlagen 51 tot en met 67 waaruit de vroegtijdige uitwisseling van informatie en zienswijzen blijkt. De bestuurders van STMR respectievelijk Vitras heb- ben daarbij de hoogst mogelijke transparantie betracht.


Vgl. Verslag OV-vergadering STMR d.d. 25 oktober 2016 (Bijlage 39, blz. 2):

[…]


Vgl. Verslag OR-vergadering d.d 10 mei 2016 Vitras d.d. (Bijlage 54, blz. 1)

[…]


5 Bij OV-vergaderingen zijn zowel de leden van de (afzonderlijke) Ondernemingsraden aanwezig, alsmede de desbetreffende bestuurder en (doorgaans ook) iemand van HR.

93. Daarnaast hebben er diverse bijeenkomsten plaatsgevonden waarbij zowel (verte- genwoordigers van) de ondernemingsraad van STMR als (vertegenwoordigers van) de ondernemingsraad van Vitras aanwezig waren. Dit gebeurde in een speciaal daar- toe opgericht OR-platform. De voorgenomen Concentratie was een centraal en terug- komend bespreekpunt tijdens de vergaringen van het OR-platform. Zie Bijlagen 74 tot en met 78.


94. Op 10 november 2016 heeft het bestuur van STMR– conform de Wet op de Onder- nemingsraden ("WOR") – de Ondernemingsraad van STMR om advies gevraagd (Bij- lage 9). Op 15 december 2016 heeft de Ondernemingsraad van STMR aangegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie (Bijlage 10). Uit zijn advies blijkt dat De Ondernemingsraad van STMR voldoende nut en noodzaak ziet in de voorge- nomen Concentratie. Daarnaast vindt de Ondernemingsraad het positief dat er zal worden gewerkt naar een toekomstgerichte, duurzame organisatie […].


95. Op 10 november 2016 heeft het bestuur van Vitras – conform de WOR – de Onder- nemingsraad van Vitras om advies gevraagd (Bijlage 13). Op15 december 2016 heeft de Ondernemingsraad van Vitras aangegeven positief te staan ten opzichte van de Concentratie (Bijlage 14). De Ondernemingsraad trekt derhalve de volgende con- clusie: […].


96. Partijen hebben begrepen dat de beide Ondernemingsraden van mening zijn dat zij aantoonbaar voldoende zijn geïnformeerd over de gevolgen van de Concentratie voor de zorg, de inhoud van de Concentratieplannen, de mogelijkheden om bezwaar te maken, de mogelijkheden om alternatieven voor te stellen en aanbevelingen kenbaar te maken.


97. In de reactie aan de Ondernemingsraden van STMR respectievelijk Vitras is bena- drukt dat de organisaties ook het belang zien van een tijdige communicatie via diver- se kanalen aan de medewerkers. Voorts is door Partijen onderstreept dat het belang- rijk is om de verschillende groepen medewerker mee te nemen in de bepaling van de koers, doelstellingen en het beleid van de nieuwe fusie-organisatie. De plannen die in het prefusie-traject worden uitgewerkt, zullen bijtijds met de Ondernemingsraden worden gedeeld.


98. De inhoudelijke reacties aan alle medezeggenschapsorganen worden als Bijlagen 116 – 119 (nieuw) toegevoegd. In de reactie aan de Ondernemingsraden is bena-

drukt dat de organisaties ook het belang zien van een tijdige communicatie via diver- se kanalen aan de medewerkers. Voorts is door Partijen onderstreept dat het belang- rijk is om de verschillende groepen medewerker mee te nemen in de bepaling van de koers, doelstellingen en het beleid van de nieuwe fusie-organisatie. De plannen die in het prefusie-traject worden uitgewerkt, zullen bijtijds met de Ondernemingsraden worden gedeeld.



c.


d.

Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie zijn betrokken, vermeld hierbij ook de contactgegevens.

Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen. Voeg de

correspondentie, gespreksverslagen, et cetera, toe aan dit formulier.


99. Naast de Ondernemingsraden en de Cliëntenraden hebben vertegenwoordigers van (de besturen van) STMR en Vitras overleg gevoerd met vertegenwoordigers van de vakorganisaties, te weten FNV/CNV, de Reformatorische Maatschappelijke Unie en Nu91 (Bijlagen 84 en 85). Ook de ondernemingsraden van STMR en Vitras hebben overleg gevoerd met de vakbonden.


100. Daarnaast zijn door de bestuurders gesprekken gevoerd met zorgverzekeraars (CZ, Menzis, Zilveren Kruis en VGZ), zorgkantoren, de ziekenhuizen in het werkgebied (Rivierenland en St. Xxxxxxxx) en een aantal gemeenten.


101. Alle financiers/opdrachtgevers en samenwerkingspartners zijn op twee momenten formeel geïnformeerd (april en december). De financiers (gemeenten, zorgverzeke- raars en zorgkantoren) is gevraagd voor eind januari aan te geven of er een mogelijk bezwaar bestaat.

102. In Bijlage 88 hebben Partijen een overzicht bijgevoegd van de diverse stakeholders waarmee in het kader van de voorgenomen Concentratie is gesproken. Daarnaast bevatten Bijlagen 86 en 87 een standaardbrief en een standaarde-mail welke naar de diverse stakeholders is verzonden.


103. De conclusie uit deze gesprekken is dat de diverse stakeholders geen contra- indicaties afgeven voor een (juridische) fusie tussen STMR en Vitras. Hierna volgen de overzichten van gesprekken met betrokken partijen over het voornemen tot Con- centratie van Partijen (versie 13-1-2017).


Banken

Datum

gesprek

Door

Gesprek met

Uitkomst gesprek

[…]

16-11-

2016

[…]

[…]

Geen beletsel voor de fusie en

akkoord (formeel akkoord volgt pas na NZa en ACM traject)

[…]

6-6-

2016

[…]

[…]

Geen beletsel voor de fusie en akkoord (formeel akkoord volgt pas na

NZa en ACM traject)


Zorgverze-

keraars

Datum

gesprek

Door

Gesprek met

Uitkomst gesprek

Zorgverze- keraar Zilve- ren Kruis / Achmea

26-8-

2016

[…]

[…]

Geen contra-indicaties gebleken uit gesprekken en eerste mailing, nu loopt brief met formele aankondi- ging waar mogelijke vragen vanuit gemeenten en zorgverzekeraars worden beantwoord. Vanuit de eerste verkennende gesprekken

worden geen bezwaren verwacht.

Zorgverze- keraar CZ

10-10-

2016

[…]

[…]

Geen contra-indicaties gebleken uit gesprekken en eerste mailing, nu loopt brief met formele aankondi- ging waar mogelijke vragen vanuit gemeenten en zorgverzekeraars worden beantwoord. Vanuit de eerste verkennende gesprekken

worden geen bezwaren verwacht.

Zorgverze- keraar Men- zis

15-9-

2016

[…]

[…]

Geen contra-indicaties gebleken uit gesprekken en eerste mailing, nu loopt brief met formele aankondi- ging waar mogelijke vragen vanuit gemeenten en zorgverzekeraars worden beantwoord. Vanuit de eerste verkennende gesprekken

worden geen bezwaren verwacht.

Zorgverze- keraar VGZ

10-10-

2016

[…]

[…]

Geen contra-indicaties gebleken uit gesprekken en eerste mailing, nu loopt brief met formele aankondi- ging waar mogelijke vragen vanuit gemeenten en zorgverzekeraars worden beantwoord. Vanuit de

eerste verkennende gesprekken






worden geen bezwaren verwacht.


Gemeenten

Datum

gesprek

Door

Gesprek met

Uitkomst gesprek

Gemeente Arnhem

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Buren

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

Gestelde vragen worden momen- teel beantwoord

Gemeente

Culemborg

2-11-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

Gemeente Geldermal-

sen

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Lingewaal

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Maasdriel

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente

Neder- Betuwe

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Neerijnen

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Tiel

telefo- nisch geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente West Maas

en Waal

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Zaltbommel

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Doesburg

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Duiven

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie


Gemeente Lingewaard

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Overbetuwe

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Rheden

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Rijnwaarden

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Westervoort

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Zevenaar

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Bunnik

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente De Bilt

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Houten

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente IJsselstein

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Lopik

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente

Nieuwegein

30-5-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

Gemeente Renswoude

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Rhenen

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Scherpen-

zeel

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie


Gemeente

Utrechtse Heuvelrug

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Wijk bij

Duurstede

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente Veenendaal

25-5-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gemeente

Zeist

6-6-2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie


Ziekenhui-

zen

Datum

gesprek

Door

Gesprek met

Uitkomst gesprek

St. Xxxxxxxx

Xxxxxxxxxx

29-6-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

Diakones- sen-huis

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

UMCG

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gelderse Vallei

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Academisch Hospice

Demeter

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Ziekenhuis Rivierenland Tiel

telefo- nisch geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Rijnstate Arnhem

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Xxxxxx Xxxxx Zie-

kenhuis

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Radboud UMC

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Xxxxxxxx

Xxxxxxxxxx Ziekenhuis

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie



Samenwerk-

ingspartners

Datum

gesprek

Door

Gesprek met

Uitkomst gesprek

Abrona

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

AxionConti- nu

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Xxxx Xxxxxx

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Beweging 3.0

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Bilthuijzen

13-7-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

Charim

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

De Binding

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Directie werkgroep

75

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Gezond- heids- centrum De

Bilt

per mail geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Kwintes

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Meander- Omnium

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Medux B.V.

8-6-2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

MEE UGV

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Omzorg

per mail

geïnfor-

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie



meerd




Participe

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Pulse

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Quarijn

14-6-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

Ravu

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Veens

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Warande

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorg-

spectrum

29-6-

2016

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie

KIWA

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

SOZW

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Assist Zorg

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

BMC

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

BrabantZorg

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Coöperatie- ve Huisart- sen- vereniging

Rivierenland

per mail geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

De Kernen

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie


Eerstelijns Centrum Tiel

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

ELK Welzijn

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

GGD

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Indigo

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Kleurrijk- Wonen

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

MEE Gelder- se Poort

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Mozaïek

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Novicare

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

OOGG

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Prezzent

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Pro Persona

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Provincie Gelderland

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Regio Rivie- renland

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Regio Rivie- renland

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Xxxxx Xxxx-

groep

per mail

geïnfor-

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie



meerd




ROC Rivor

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

SCW Tiel

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Sensire

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Shift Consul- tants

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

STMG BV

22-12-

2017 en per mail

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgcentra De Betuwe

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

SZR

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

SWB

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Syndion

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Vegro

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Verzor- gingshuis De Witten-

berg

per mail geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Welzijn Bommeler-

waard

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Xxxxxxx Xxx- gewaal, Geldermal-

sen

per mail geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Woonlinie

per mail

geïnfor-

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een

fusie



meerd




Zorgcentrum 't Anker

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgcentrum Avondlicht

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgcentrum 't Slot

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorggroep

Maas en Waal

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorggroep Elde

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Pleyade

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Attent Zorg

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Innoforte

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Insula Dei

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

St. Rijnwaal Zorggroep

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Vreedenhoff

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zinzia

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgcentra Betuweland

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Laverhof

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie


Xxx Xxxxxxx

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Schakelring

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

t Heem

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Pantein

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Liemerije

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Leger des Heils

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgbelang

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Actiz

per mail

geïnfor- meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

Zorgverze- keraars Ne-

derland

per mail geïnfor-

meerd

[…]

[…]

geen contra-indicaties voor een fusie

3. Cruciale zorg


Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in ge- vaar komt.


3.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.

☐ ambulancezorg

☐ spoedeisende hulp

☐ acute verloskunde

☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg X Wlz-zorg

☐ geen cruciale zorg


3.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.


3.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per loca- tie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor gelden- de normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijden- analyse.


3.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbie- den, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie bin- nen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met on- der andere een reistijdenanalyse.


3.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheids- zorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt


vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezond-

heidszorg in crisissituaties.

3.6

Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, welke

gevolgen de concentratie heeft voor de sociale context van de Wlz-zorg.


Vraag 3.1 tot en met 3.6 worden hierna gezamenlijk beantwoord.


104. Met uitzondering van Wlz-zorg, bieden zowel STMR als Vitras geen andere vormen van cruciale zorg aan. Er zullen in het kader van de voorgenomen Concentratie geen veranderingen in het aanbod van Wlz-zorg plaatsvinden. Er zijn dan ook geen gevol- gen voor de sociale context van de Wlz-zorg. Ook zullen daarvan afgeleide afspraken niet worden gewijzigd.

4. Overige informatie en bijlagen


4.1

Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de

NZa relevant voor de beoordeling?


105. N.v.t.


4.2

Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier

zijn toegevoegd.





OVERZICHT BIJLAGEN



1

Definitief besluit tot Concentratie STMR d.d. 22 novem-

ber 2016

VERTROUWELIJK


2

Definitief besluit tot Concentratie Vitras d.d. 22 november

2016

VERTROUWELIJK





3

Haalbaarheid bestuurlijk fusie STMR en Vitras d.d. 22

juni 2016

VERTROUWELIJK


4

Rapport Organizational Culture Assessment Instruments

d.d. 6 juni 2016

VERTROUWELIJK

5

Due Dilligence onderzoek d.d. 17 juni 2016

VERTROUWELIJK


6

Haalbaarheidsonderzoek juridische fusie (Onderzoeks-

rapport) STMR en Vitras d.d. 17 november 2016

VERTROUWELIJK


7

Erratum bij haalbaarheidsonderzoek juridische fusie

STMR en Vitras d.d. 17 november 2016

VERTROUWELIJK





8

Adviesaanvraag STMR bij Cliëntenraad STMR d.d. 10

november 2016

VERTROUWELIJK


9

Adviesaanvraag STMR bij Ondernemingsraad STMR

d.d. 10 november 2016

VERTROUWELIJK


10

Advies Ondernemingsraad STMR d.d. 15 december

2016

VERTROUWELIJK

11

Advies Cliëntenraad STMR d.d. 15 december 2016

VERTROUWELIJK


12

Adviesaanvraag Vitras bij Cliëntenraad Vitras d.d. 10

november 2016

VERTROUWELIJK



13

Adviesaanvraag Vitras bij Ondernemingsraad Vitras d.d.

10 november 2016

VERTROUWELIJK

14

Advies Ondernemingsraad Vitras d.d.15 december 2016

VERTROUWELIJK

15

Advies Cliëntenraad Vitras d.d. 1 december 2016

VERTROUWELIJK




16

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 5 april 2016

VERTROUWELIJK

17

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 10 mei 2016

VERTROUWELIJK

18

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 24 mei 2016

VERTROUWELIJK

19

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 7 juni 2016

VERTROUWELIJK

20

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 14 juni 2016

VERTROUWELIJK

21

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 5 juli 2016

VERTROUWELIJK

22

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 12 juli 2016

VERTROUWELIJK

23

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 19 juli 2016

VERTROUWELIJK

24

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 2 augustus 2016

VERTROUWELIJK

25

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 9 augustus 2016

VERTROUWELIJK

26

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 16 augustus 2016

VERTROUWELIJK

27

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 30 augustus 2016

VERTROUWELIJK

28

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 20 september 2016

VERTROUWELIJK

29

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 11 oktober 2016

VERTROUWELIJK

30

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 1 november 2016

VERTROUWELIJK

31

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 8 november 2016

VERTROUWELIJK

32

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 15 november 2016

VERTROUWELIJK

33

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 29 november 2016

VERTROUWELIJK

34

Verslag OR-vergadering STMR d.d. 6 december 2016

VERTROUWELIJK




35

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 21 juni 2016

VERTROUWELIJK

36

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 26 juli 2016

VERTROUWELIJK

37

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 23 augustus 2016

VERTROUWELIJK

38

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 27 september 2016

VERTROUWELIJK

39

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 25 oktober 2016

VERTROUWELIJK

40

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 22 november 2016

VERTROUWELIJK

41

Verslag OV-vergadering STMR d.d. 6 december 2016

VERTROUWELIJK




42

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 8 februari 2016

VERTROUWELIJK

43

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 14 maart 2016

VERTROUWELIJK

44

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 11 april 2016

VERTROUWELIJK


45

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 9 mei 2016

VERTROUWELIJK

46

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 13 juni 2016

VERTROUWELIJK

47

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 11 juli 2016

VERTROUWELIJK

48

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 12 september 2016

VERTROUWELIJK

49

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 3 oktober 2016

VERTROUWELIJK

50

Verslag CR-vergadering STMR d.d. 14 november 2016

VERTROUWELIJK




51

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 5 april 2016

VERTROUWELIJK

52

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 12 april 2016

VERTROUWELIJK

53

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 26 april 2016

VERTROUWELIJK

54

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 10 mei 2016

VERTROUWELIJK

55

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 24 mei 2016

VERTROUWELIJK

56

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 14 juni 2016

VERTROUWELIJK

57

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 21 juni 2016

VERTROUWELIJK

58

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 5 juli 2016

VERTROUWELIJK

59

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 23 augustus 2016

VERTROUWELIJK

60

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 30 augustus 2016

VERTROUWELIJK

61

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 27 september 2016

VERTROUWELIJK

62

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 4 oktober 2016

VERTROUWELIJK

63

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 11 oktober 2016

VERTROUWELIJK

64

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 18 oktober 2016

VERTROUWELIJK

65

Verslag OR-vergadering Vitras d.d. 25 oktober 2016

VERTROUWELIJK




66

Verslag OV-vergadering Vitras d.d. 15 maart 2016

VERTROUWELIJK

67

Verslag OV-vergadering Vitras d.d. 16 augustus 2016

VERTROUWELIJK





68

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 17 maart 2016 (extra

vergadering)

VERTROUWELIJK

69

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 7 april 2016

VERTROUWELIJK

70

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 24 mei 2016

VERTROUWELIJK

71

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 16 juni 2016

VERTROUWELIJK

72

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 15 september 2016

VERTROUWELIJK

73

Verslag CR-vergadering Vitras d.d. 3 november 2016

VERTROUWELIJK




74

Verslag OR-Platform d.d. 10 mei 2016

VERTROUWELIJK

75

Verslag OR-Platform d.d. 31 mei 2016

VERTROUWELIJK


76

Verslag OR-Platform d.d. 9 augustus 2016

VERTROUWELIJK

77

Verslag OR-Platform d.d. 13 september 2016

VERTROUWELIJK

78

Verslag OR-Platform d.d. 1 november 2016

VERTROUWELIJK




79

Verslag CR-platform d.d. 10 juni 2016

VERTROUWELIJK

80

Verslag CR-platform d.d. 8 augustus 2016

VERTROUWELIJK

81

Verslag CR-platform d.d. 13 september 2016

VERTROUWELIJK


82

Verslag Visieverkenning CR-platform d.d. 27 oktober

2016

VERTROUWELIJK


83

Verslag Presentatiebijeenkomst Cliëntenraden-platform

d.d. 27 oktober 2016

VERTROUWELIJK




84

Verslag overleg vakorganisaties d.d. 31 mei 2016

VERTROUWELIJK

85

Verslag overleg vakbonden d.d. 21 december 2016

VERTROUWELIJK





86

Brief voorgenomen bestuursbesluit fusie STMR-Vitras

d.d. 15 november 2016

VERTROUWELIJK


87

Mail voorgenomen bestuursbesluit fusie STMR-Vitras

d.d. 15 november 2016

VERTROUWELIJK


88

Overzicht gesprekken financiers voornemen fusie door

bestuurders d.d. 13 januari 2017

VERTROUWELIJK




89

Uittreksel KvK STMR d.d. 6 december 2016

VERTROUWELIJK

90

Uittreksel KvK Vitras d.d. 4 januari 2017

VERTROUWELIJK




91

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 17 maart 2016

VERTROUWELIJK


92

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 21 april 2016 (extra

vergadering)

VERTROUWELIJK

93

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 25 mei 2016

VERTROUWELIJK

94

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 29 juni 2016

VERTROUWELIJK

95

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 14 september 2016

VERTROUWELIJK

96

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 19 oktober 2016

VERTROUWELIJK

97

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 9 november 2016

VERTROUWELIJK

98

Verslag RvT-vergadering STMR d.d. 16 november 2016

VERTROUWELIJK




99

Verslag RvT Vitras d.d. 8 november 2016

VERTROUWELIJK



100


Kernpuntenoverleg delegatie RvT d.d. 3 mei 2016


VERTROUWELIJK

101

Kernpuntenoverleg delegatie RvT d.d. 24 mei 2016

VERTROUWELIJK


102

Kernpuntenoverleg delegatie RvT d.d. 14 september

2016

VERTROUWELIJK

103

Kernpuntenoverleg delegatie RvT d.d. 17 oktober 2016

VERTROUWELIJK

104

Kernpuntenoverleg delegatie RvT d.d. 27 oktober 2016

VERTROUWELIJK




105

Verslag RvT-platform d.d. 1 oktober 2016

VERTROUWELIJK





106

Besluit RvT STMR (ondertekend 24, 26, 28 en 30 no-

vember 2016)

VERTROUWELIJK


000

Xxxxxxx XxX Vitras (ondertekend 23, 24 en 29 november

2016)

VERTROUWELIJK




108

Reglement RvT Vitras d.d. 2 maart 2016

VERTROUWELIJK




109

STMR jaarverantwoording 2015

VERTROUWELIJK

110

Vitras jaardocument 2015

VERTROUWELIJK

111

Brief Kwartiermakers STMR en Vitras d.d. 27 december

2016

VERTROUWELIJK

112

Overzicht aantal fte en medewerkers STMR en Vitras

VERTROUWELIJK

113

Fusieovereenkomst STMR en Vitras

VERTROUWELIJK

114

Organogram Primair Proces STMR

VERTROUWELIJK

115

Organogram Primair Proces Vitras

VERTROUWELIJK

116

STMR – reactie aan OR

VERTROUWELIJK

117

STMR – reactie aan CR

VERTROUWELIJK

118

Vitras – reactie aan OR

VERTROUWELIJK

119

Vitras – reactie aan CR

VERTROUWELIJK

120

Overzicht aantal fte en medewerkers STMR en Vitras (Wlz, Zvw, Wmo, Jeugdwet en Wpg).

VERTROUWELIJK

121

Concept integratieplan

VERTROUWELIJK

122

Globaal overzicht van de planning van de diverse

(zorg)werkgroepen

VERTROUWELIJK


V.3 Geef aan welke van de onder IV.2 genoemde bijlagen verstrekt zijn aan de ondernemingsraden, cliëntenraden en/of overige stakeholders van de betrokken organisaties voordat zij hun oordelen en aanbevelingen heb- ben kunnen geven.


106. De Ondernemingsraden en de Cliëntenraden van STMR en Vitras hebben – voordat zij hun positieve oordeel gaven over de voorgenomen Concentratie – kennisgenomen van het (i) haalbaarheidsonderzoek juridische fusie (17 november 2016) – inclusief daaropvolgend Erratum – en de (beknopte) tekst en uitleg daarbij in (ii) de advies- aanvraag. Daarnaast hebben – zoals hiervoor toegelicht – meerdere besprekingen plaatsgevonden.

Document Metadata

Filed: May 31st, 2017