Het verzekerings- contract wordt gesloten tussen
Algemene voorwaarden
Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal “Bescherming bij invaliditeit”
F02200N / 0079-8174932N-30042014
AG Insurance nv – RPR Brussel – BTW BE 0404.494.849 – xxx.xxxxxxxxxxx.xx X. Xxxxxxxxxxxx 00, X-0000 Xxxxxxx – Tel. x00(0)0 000 00 00 – Fax x00(0)0 000 00 00
Bank : 140 1200445 40 – IBAN : XX00 0000 0000 0000 – BIC : XXXXXXXX
Contact : Xxxxxxxxx 00, X-0000 Xxxxxxx
Woord vooraf
Het verzekerings- contract wordt gesloten tussen
Het verzekerings- contract bestaat uit
Wegwijs in de alge- mene voorwaarden
• U, de verzekeringsnemer, die het verzekeringscontract sluit met AG Insurance en
• Wij, AG Insurance nv, met maatschappelijke zetel te X. Xxxxxxxxxxxx 00, X-0000 Xxxxxxx, RPR Brussel - BTW BE0404.494.849
• de bijzondere voorwaarden. Zij bevatten de concrete gegevens van het verzekerings- contract. In de bijzondere voorwaarden worden onder meer vermeld: uw naam en adres, de naam en geboortedatum van de verzekerde, de verzekerde prestaties, de premie(s), de looptijd, de aanvangsdatum, …
en
• de algemene voorwaarden. Zij omschrijven de algemene werking van het verzekerings- contract. Zij zijn van toepassing op de overlijdensverzekeringen die vanaf 30 april 2014 gesloten worden via AG Insurance, tenzij in uw bijzondere voorwaarden anders is bepaald. De algemene voorwaarden bepalen onder meer uw en onze rechten en verplichtingen, de waarborgen, …
Het verzekeringscontract wordt aangevuld met het verzekeringsvoorstel en met de medische verklaring.
• De verklarende woordenlijst met betrekking tot de overlijdensverzekeringen volgt na de algemene voorwaarden. De verklarende woordenlijsten geven u uitleg over de gebruikte tech- nische en juridische verzekeringstermen en bepalen de draagwijdte van sommige woorden. Telkens een woord uit de verklarende woordenlijst voor het eerst wordt gebruikt, staat het cursief gedrukt en is het voorzien van een sterretje*.
• De fiscale informatie en de bepalingen over de bescherming van de persoonlijke levens- sfeer vindt u volledig achteraan deze algemene voorwaarden.
Inhoud
Algemene voorwaarden van de overlijdensverzekeringen
1. Wat is een overlijdensverzekering? 4
2. Welke overlijdensverzekeringen bestaan er? 4
3. Sluiting en inwerkingtreding van het contract 4
4. Basis van het contract, tariefgarantie en onbetwistbaarheid 4
5. Wat is de looptijd van het contract? 5
6. Betaling van de premie(s) 5
7. Wat zijn de gevolgen van niet-betaling van de premie(s)? 5
8. Aanduiding van de begunstigde 6
9. Onze waarborg: het verzekerd kapitaal overlijden 6
10. Terrorisme 6
11. Wat zijn de uitgesloten risico’s? 7
12. Wat betalen wij uit indien het overlijden van de verzekerde
het gevolg is van een uitgesloten risico? 9
13. Welke documenten moeten ons bezorgd worden voor de uitbetaling
van de verzekerde prestatie? 9
14. Winstdeling 9
15. Kunt u uw contract omzetten of omvormen naar een andere verzekering? 9
16. Kan het contract nog worden opgezegd nadat het is gesloten? 9
17. Kunt u het contract afkopen? 10
18. Kunt u het contract opnieuw in werking stellen? 10
19. Kan er een voorschot verkregen worden op het kapitaal overlijden? 11
20. Kan het contract in pand worden gegeven? 11
21. Eventuele taksen en kosten 11
22. Verandering van woonplaats en schriftelijke communicatie 11
23. Vragen om informatie en klachten 12
24. Toepasselijk recht en bevoegde rechtbank 12
Verklarende woordenlijst 13
Algemene voorwaarden van de “Bescherming bij invaliditeit”
1. Onze waarborgen 14
2. Verband met uw hoofdverzekering 14
3. Wat is de looptijd van de aanvullende verzekering? 14
4. Betaling van de premies 15
5. Wat zijn de gevolgen van niet-betaling van de premies? 15
6. Begunstigde van de aanvullende verzekering 15
7. Kunt u de aanvullende verzekering afkopen? 15
8. Kunt u de aanvullende verzekering opnieuw in werking stellen? 16
9. Wat zijn de uitgesloten risico’s? 16
10. Wat te doen bij ongeval of ziekte? 17
11. Bestaan, duur en graad van invaliditeit: vaststelling en eventuele betwisting 17
Verklarende woordenlijst 18
Fiscale informatie 19
Bescherming van de persoonlijke levenssfeer 20
1. Wat is een overlij- densverzekering?
2. Welke overlijdens- verzekeringen bestaan er?
3. Sluiting en inwerkingtreding van het contract
Een overlijdensverzekering is een levensver- zekeringscontract (tak 21) waarbij wij* een kapitaal uitbetalen in geval van overlijden
Er bestaan verschillende types overlijdens- verzekeringen, afhankelijk van het verzekerd kapitaal overlijden en het doel van de ver- zekering.
De Schuldsaldoverzekering is een tijde- lijke overlijdensverzekering. Bij overlijden van de verzekerde tijdens de verzekerde periode waarborgen wij de uitbetaling van een kapitaal. Dit verzekerd kapitaal neemt gedurende de looptijd van het contract periodiek af, zoals bepaald in uw bijzondere voorwaarden.
A. Voorstel
Indien u* een overlijdensverzekering wenst te sluiten, zullen wij een verzekeringsvoor- stel opmaken. Wij zullen u ook een medi- sche verklaring geven, die de verzekerde moet invullen en ondertekenen. Zo nodig zal de verzekerde ook gevraagd worden andere medische formaliteiten te vervul- len. Deze documenten dienen om ons in te lichten over het te verzekeren risico. Het verzekeringsvoorstel houdt geen verbinte- nis tot sluiten van het contract in, noch voor u, noch voor ons.
B. Sluiting en inwerkingtreding
Nadat wij het risico hebben aanvaard, kan
van de verzekerde* tijdens de verzekerde periode.
De Schuldsaldoverzekering is meestal gekoppeld aan een krediet en heeft tot doel het saldo van het krediet geheel of gedeeltelijk terug te betalen bij vroegtijdig overlijden van de verzekerde.
B. Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal
De Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal wordt veelal gesloten met de bedoeling om bij het vroegtijdig overlijden van de verzekerde de levensstandaard van de personen die hem nauw aan het hart liggen, te beschermen.
het contract gesloten worden door de on- dertekening van de bijzondere voorwaarden door u en door ons.
Het contract treedt pas in werking van zodra ook de eerste premie* is betaald.
De datum van inwerkingtreding* is echter ten vroegste de aanvangsdatum* die in uw bijzondere voorwaarden is bepaald.
Indien de verzekerde niet meer in leven is op de datum van inwerkingtreding van het contract, betalen wij de premie terug en eindigt het contract, zonder uitbetaling van het verzekerd kapitaal.
4. Basis van het contract, tariefga- rantie en onbe- twistbaarheid
A. Uw verklaringen, de verklaringen van de verzekerde en de vermeldingen die voorkomen in de geneeskundige getuig- schriften en in andere documenten die wij ontvangen naar aanleiding van de sluiting of de wijziging van het contract, vormen de basis van het contract en maken daarvan volledig deel uit.
B. De technische grondslagen van het toe- gepaste tarief zijn gewaarborgd gedurende de ganse looptijd van uw verzekering, tenzij dit anders is vermeld in uw bijzondere voor- waarden of we op uw vraag een technisch element* van uw contract wijzigen.
C. Het contract is onbetwistbaar vanaf het ogenblik dat het in werking treedt, behalve in geval van bedrog. Daarnaast kunnen wij de nietigheid van het contract niet inroepen op grond van het verzwijgen of het onjuist meedelen van gegevens door u of door de verzekerde, behalve indien dit opzettelijk is gebeurd.
D. Indien de leeftijd van de verzekerde onjuist is opgegeven, wordt het verzekerd kapitaal vermeerderd of verminderd in functie van de werkelijke leeftijd die in acht had moeten genomen worden.
E. Alle in uw contract vermelde datums nemen een aanvang om nul uur.
F. Indien u ons, in uitvoering van de regel- geving tot voorkoming van het gebruik van het financieel stelsel voor het witwassen van geld en de financiering van het terrorisme, de noodzakelijke documenten voor uw identificatie niet overmaakt, zullen wij een einde stellen aan het contract ten laatste twee maand na zijn inwerkingtreding. Wij betalen u de gestorte premies terug volgens
dezelfde modaliteiten als deze hierna ver- meld voor de opzegging van het contract.
G. Bij de uitoefening van uw rechten op uw contract, behouden wij ons evenwel het recht voor geen gevolg te geven aan uw verzoek indien we van oordeel zijn dat de uitvoering ervan een inbreuk zou beteke- nen op een wet- of regelgeving of op een contractuele bepaling. In dat geval brengen we u onmiddellijk van onze beslissing op de hoogte.
5. Wat is de looptijd van het contract?
6. Betaling van de premie(s)
7. Wat zijn de gevolgen van niet-betaling van de premie(s)?
Een tijdelijke verzekering heeft een bepaal- de duur en de einddatum van het contract is bepaald in uw bijzondere voorwaarden.
Het risico van overlijden van de verzekerde is gedekt gedurende een bepaalde periode. Indien de verzekerde overlijdt tijdens deze verzekerde periode betalen wij een kapi- taal overlijden aan de door u aangeduide
A. Als tegenprestatie voor onze verbintenis, namelijk het waarborgen van het verzekerd kapitaal bij overlijden van de verzekerde, dient er, naar keuze, een enige premie of meerdere periodieke premies betaald te worden. De periodiciteit en de duur van de premiebetaling en het bedrag van de
A. De betaling van een premie of een ge- deelte ervan is niet verplicht.
Indien de eerste premie niet wordt betaald, treedt het contract niet in werking. Dit bete- kent dat wij geen kapitaal zullen uitbetalen.
B. Indien uw contract voorziet in de betaling van periodieke constante premies en dit gedurende een periode die langer is dan de helft van de looptijd van het contract, heeft u geen recht op reductie*. De niet-betaling van een periodieke constante premie brengt de opzegging van uw verzekering met zich mee.
C. In de andere gevallen brengt de niet- betaling van de premie de reductie van uw verzekering met zich mee. Voor de berekening van de reductiewaarde* wordt
begunstigde* bij overlijden en eindigt het contract. Indien de verzekerde in leven is op de einddatum van het contract, dan eindigt het contract, zonder uitbetaling van het kapitaal. In dit geval blijven de premies door ons verworven als tegenprestatie voor het gelopen risico.
verschuldigde premie(s) zijn vermeld in uw bijzondere voorwaarden.
B. Bij een contract met periodieke premies is de premie niet meer verschuldigd indien de verzekerde op een periodieke vervaldag niet meer in leven is.
de vervaldag van de eerste niet-betaalde premie in aanmerking genomen.
Indien de afkoopwaarde* op die dag kleiner is dan het bedrag dat vermeld wordt in de aangetekende brief die wij u zullen toestu- ren, zal tot de afkoop* in de plaats van de reductie worden overgegaan, tenzij u ons schriftelijk vraagt de reductie te behouden. De reductie gebeurt door de verzekerde prestatie bij overlijden te behouden en hiervoor de theoretische afkoopwaarde*, verminderd met de reductievergoeding, aan te wenden tot die is uitgeput. De reductie heeft dus een verkorting van de looptijd van uw contract tot gevolg. U hebt het recht om schriftelijk de omzetting* van uw gereduceerd contract in de oorspron- kelijke combinatie te vragen. In dat geval
wordt de oorspronkelijke looptijd van uw contract behouden, maar wordt de verze- kerde prestatie bij overlijden verminderd, rekening houdend met de theoretische afkoopwaarde van uw contract.
D. In geval van niet-betaling van een premie heeft de reductie, de opzegging of de af- koop uitwerking 30 dagen na de verzending van de aangetekende brief waarin wij u aan de gevolgen van niet-betaling herinneren.
E. De reductievergoeding bedraagt 75 EUR,
geïndexeerd in functie van het gezondheids- indexcijfer der consumptieprijzen (basis 1988 = 100) deze vergoeding is van toe- passing in geval van reductie en omzetting.
F. U hebt het recht om schriftelijk de re- ductie en de omzetting van uw contract te vragen. In dat geval zullen wij onmiddellijk overgaan tot de reductie of de omzetting van uw contract. De reductie of de omzet- ting, die op uw vraag wordt verricht, heeft uitwerking op de datum van uw aanvraag
8. Aanduiding van de begunstigde
A. Totdat de verzekerde prestaties op- eisbaar worden, hebt u het recht één of meerdere begunstigden aan te duiden. Tijdens de looptijd van het contract kunt u ook de begunstiging herroepen of wijzigen zolang de begunstiging niet is aanvaard. De begunstigde heeft door zijn aanduiding recht op het verzekerd kapitaal.
B. De begunstiging kan steeds aanvaard worden. Zolang u leeft, kan deze aanvaar- ding slechts gebeuren door een bijvoegsel bij uw contract, dat ondertekend wordt door uzelf, door de begunstigde en door ons.
C. Indien de begunstiging is aanvaard, kunt u uw recht van afkoop, uw recht van her- roeping of wijziging van de begunstiging, uw recht van inpandgeving en uw recht van overdracht van de rechten van het contract enkel uitoefenen mits de geschre- ven toestemming van de aanvaardende begunstigde.
D. Wij kunnen enkel rekening houden met de aanduiding, de herroeping of de
wijziging van de begunstiging indien u ons hiervan schriftelijk verwittigt.
E. Indien u geen begunstigde hebt aan- geduid of indien de begunstiging geen gevolgen kan hebben of herroepen is, komt het verzekerd kapitaal toe aan uzelf als verzekeringsnemer, of aan uw nalaten- schap. Wanneer de begunstigde overlijdt vóór de verzekerde, komt het verzekerd kapitaal toe aan uzelf als verzekeringsne- mer, of aan uw nalatenschap, tenzij u een andere begunstigde hebt aangeduid.
F. Indien in het contract als begunstigden “de broers en zussen van de verzekerings- nemer/verzekerde, elk voor een gelijk deel” worden aangeduid, zonder vermelding van de halfbroers of –zussen, en indien op het ogenblik van uitbetaling er halfbroers of – zussen bestaan, dan wordt de verzekerde prestatie als volgt verdeeld: “De broers en zussen van de verzekeringsnemer/verze- kerde, elk voor een gelijk deel, met inbegrip van de halfbroers en halfzussen, elk voor de helft van het deel van een broer of zus”.
9. Onze waarborg: het verzekerd kapitaal overlijden
Wij betalen het kapitaal overlijden uit aan de door u aangeduide begunstigde bij overlij- den, indien de verzekerde overlijdt vóór de einddatum van het contract.
Het overlijden van de verzekerde, waar ter wereld zich dit ook voordoet, valt steeds onder het toepassingsgebied van deze algemene voorwaarden.
Indien het overlijden van de verzekerde het gevolg is van een uitgesloten risico voorzien in deze algemene voorwaarden, betalen wij
niet het verzekerd kapitaal overlijden uit, maar wel de prestatie voorzien in artikel 12.
Indien de verzekeringsnemer en de verze- kerde niet dezelfde persoon zijn, zal op het moment van het overlijden van de verze- keringsnemer geen verzekeringsprestatie worden uitgekeerd. In dat geval loopt het contract verder.
Het verzekerd kapitaal overlijden is be- paald in de bijzondere voorwaarden van uw contract.
10. Terrorisme
11. Wat zijn de uitge- sloten risico’s?
A. Lidmaatschap
Wij dekken schade veroorzaakt door terro- risme. Wij zijn hiertoe lid van de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool). Overeenkomstig de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, wordt de uitvoering van alle verbintenissen van alle verzekeringsondernemingen die lid zijn van de VZW, beperkt tot 1 miljard EUR per ka- lenderjaar voor de schade veroorzaakt door alle gebeurtenissen erkend als terrorisme voorgevallen tijdens dat kalenderjaar. Dit bedrag wordt elk jaar aangepast op 1 januari volgens de ontwikkeling van het indexcijfer der consumptieprijzen, met als basis het indexcijfer van december 2005. Ingeval van wettelijke of reglementaire wijziging van dit basisbedrag, zal deze wijziging automatisch van toepassing zijn, tenzij een andere over- gangsregeling wordt voorzien.
B. Evenredigheidsregel
Indien het totaal van de berekende of ge- raamde schadevergoedingen groter is dan het bedrag genoemd in de vorige alinea, wordt een evenredigheidsregel toegepast: de uit te keren schadevergoedingen worden beperkt ten belope van de verhouding van het bedrag genoemd in de vorige alinea of de nog beschikbare middelen voor dat kalenderjaar ten opzichte van de uit te keren schadevergoedingen toegerekend aan dat kalenderjaar.
C. Uitbetalingsregeling
Overeenkomstig voornoemde wet van 1 april 2007, beslist het Comité van de VZW TRIP, zoals omschreven in deze wet, of een gebeurtenis beantwoordt aan de definitie van terrorisme. Opdat het hogervermeld be- drag niet zou worden overschreden, bepaalt dit Comité, ten laatste zes maanden na de
A.Uitgesloten risico’s, tenzij anders over- eengekomen
Tenzij anders is overeengekomen in uw bijzondere voorwaarden, zijn de hieronder opgesomde specifieke risico’s niet gedekt.
1) Het overlijden van de verzekerde door een ongeval aan boord van een luchtvaartuig met ultra-lichte motor, van een prototype of van een toestel dat gebruikt wordt bij competities, demonstraties, snelheids-
gebeurtenis, het percentage van de schade- vergoeding dat door de verzekeringsonder- nemingen die lid zijn van de VZW ingevolge de gebeurtenis dient te worden vergoed. Het Comité kan dit percentage herzien. Ten laatste op 31 december van het derde jaar volgend op het jaar van de gebeurtenis, neemt het Comité een definitieve beslissing omtrent het uit te betalen percentage van schadevergoeding.
Indien het Comité vaststelt dat het hoger- vermeld bedrag van 1 miljard EUR (geïn- dexeerd), onvoldoende is voor het vergoeden van alle geleden schade of over onvoldoende elementen beschikt om te oordelen of dit bedrag voldoende is, wordt de schade aan personen bij voorrang vergoed. De mo- rele schadevergoeding wordt na alle andere schadevergoedingen vergoed.
Elke beperking, uitsluiting en/of spreiding in de tijd van de uitvoering van de verbintenis- sen van de verzekeringsonderneming, be- paald in een wet, koninklijk besluit of andere reglementering, zal van toepassing zijn op uw contract overeenkomstig de modaliteiten daarin voorzien.
De bepalingen van dit artikel zijn niet van toe- passing op de theoretische afkoopwaarde.
D. Nucleaire wapens
Schades veroorzaakt door wapens of tuigen die bestemd zijn om te ontploffen door de structuurwijziging van de atoomkern zijn niet verzekerd in dit contract.
E. Toekomstige wijzigingen
Ingeval van wijzigingen van de wetgeving betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, zullen deze wijzigingen automatisch van toepassing zijn, tenzij een andere overgangsregeling wordt voorzien.
proeven, raids, oefen- en proefvluchten, records of recordpogingen, met inbegrip van de voorbereiding erop.
2) Het overlijden van de verzekerde dat het gevolg is van parapente of van pa- rachutisme, bijvoorbeeld parasailing of valschermspringen, tenzij de verzekerde verplicht werd het luchtvaartuig te verlaten waarvoor de luchtvaartrisico’s gedekt zijn door het contract.
3) Het overlijden van de verzekerde door een ongeval dat voortvloeit uit het beoefenen van het zweefvliegen of het trekken van zweefvliegtuigen, indien daartoe geen machtiging was verkregen van de be- voegde instanties.
4) Het overlijden van de verzekerde door een ongeval dat voortvloeit uit het gebruik van een deltavlieger of een zweefscherm of het beoefenen van elastiekspringen (Benji).
5) Het overlijden van de verzekerde door een ongeval aan boord van een militair toestel, behalve als het gaat om een transporttoe- stel of een toestel dat een luchtexcursie maakt.
6) Het overlijden van de verzekerde als gevolg van een ongeval met een lucht- vaartuig, wanneer de verzekerde deel uitmaakt van de bemanning van een vlucht die niet gebeurt met een lijntoestel goedgekeurd voor het vervoer van per- sonen.
7) Het overlijden van de verzekerde als ge- volg van de deelname aan reizen die een kenmerk van een gewapende expeditie vertonen.
B. Altijd uitgesloten risico’s
De hieronder opgesomde risico’s zijn nooit gedekt.
1) Het overlijden van de verzekerde als gevolg van zelfmoord, gepleegd binnen het jaar dat volgt op de datum van de inwerkingtreding, het opnieuw in werking stellen of de verhoging van de verzekerde waarborgen die niet voorzien waren vanaf de aanvangsdatum van het contract. In de laatste twee gevallen heeft de uitslui- ting enkel betrekking op het deel van de verzekerde waarborgen dat het voorwerp uitmaakt van het opnieuw in werking stel- len of van de verhoging.
2) Het overlijden van de verzekerde veroor- zaakt door de opzettelijke daad of op aansporing van de verzekeringsnemer (indien deze niet dezelfde persoon is als de verzekerde) of van één van de begun- stigden.
3) Het overlijden van de verzekerde dat het gevolg is van een rechtelijke veroordeling of dat zijn onmiddellijke en rechtstreekse oorzaak vindt in een daad die gelijk is aan
of zou kunnen gekwalificeerd worden als een misdaad of een opzettelijk wanbedrijf met de verzekerde als dader of mede- dader en waarvan hij de gevolgen had kunnen voorzien.
4) Het overlijden van de verzekerde in België, als gevolg van een (burger)oorlogsge- beurtenis. Onder (burger)oorlogsgebeur- tenis wordt verstaan een gebeurtenis die het rechtstreekse of onrechtstreekse gevolg is van een offensieve of een de- fensieve actie van een oorlogvoerende mogendheid of van eender welke gebeur- tenis van militaire aard. Deze uitsluiting wordt uitgebreid met het overlijden van de verzekerde dat het gevolg is van om het even welke oorzaak, wanneer hij actief deelneemt aan de vijandelijkheden.
Het overlijden van de verzekerde in het buitenland als gevolg van een (burger) oorlogsgebeurtenis, zoals hierboven bepaald, als het conflict reeds bestond op het ogenblik dat de verzekerde in dat land aankomt. Indien het conflict ontstaat tijdens het verblijf van de verzekerde, blijft het overlijden verzekerd tegen de (burger) oorlogsgebeurtenis gedurende de eerste 30 dagen van de vijandelijkheden, op voorwaarde dat de verzekerde hieraan niet actief deelneemt of er zich niet vrijwillig aan blootstelt.
5) Het overlijden van de verzekerde als ge- volg van oproer, burgerlijke onlusten of collectieve gewelddaden met politieke, ideologische of sociale ondergrond, al dan niet gepaard gaand met opstand tegen de overheid of tegen eender welke gevestigde macht, indien de verzekerde er actief aan deelneemt. De verzekerden, die ingezet worden door een Belgische overheid voor het handhaven van de orde in België, blijven verzekerd tegen het op- roerrisico van zodra het contract minstens sedert 2 jaar in werking is getreden.
6) Het overlijden van de verzekerde als gevolg van directe of indirecte effecten van een explosie, straling of warmte die vrijkomt bij de nucleaire transmutatie of radioactiviteit. Xxxxxxx blijft het overlijden ingevolge ioniserende straling gebruikt of bestemd voor gebruik in een medische omgeving dewelke naar behoren werd aangewend, gedekt.
12. Wat betalen wij uit indien het overlijden van de verzekerde het gevolg is van een uitgesloten risico?
Wanneer het overlijden van de verzekerde het gevolg is van een uitgesloten risico, betalen wij de theoretische afkoopwaarde uit, berekend op de dag van het overlijden. Indien de verzekerde overlijdt ten gevolge van de opzettelijke daad of op aansporing van één of meerdere begunstigden, wordt deze uitgesloten van alle rechten op het verzekerd kapitaal of theoretische afkoop- waarde. Niettemin wordt het aandeel in de verzekerde prestatie van een begunstigde vreemd aan deze opzettelijke daad of aan- sporing niet verhoogd met het aandeel dat oorspronkelijk toegewezen was aan de dader of de aanstoker van de opzet-
telijke daad. Wij betalen aan deze dader of aanstoker niet de verzekerde prestaties of het gedeelte ervan dat voor hem bestemd was. Wij keren dan de theoretische afkoop- waarde daarvan uit. Wanneer het een verze- kering betreft, aangewend tot waarborg of wedersamenstelling van een krediet, wordt voor de toepassing van dit punt als begun- stigde beschouwd, elke persoon die, indien er geen verzekering was geweest, voor het geheel of voor een deel tot het betalen van de schuld zou gehouden zijn.
Onze vrijstelling van betalen is beperkt tot het aandeel van de betrokken begunstigde in de schuld.
13. Welke documenten moeten ons bezorgd worden voor de uitbetaling van de verzekerde prestatie?
14. Winstdeling
Wij betalen het verzekerd kapitaal overlijden uit na ontvangst van:
• de originele bijzondere voorwaarden en bijvoegsels;
• een uittreksel uit de overlijdensakte van de verzekerde;
• een geneeskundig getuigschrift dat de oorzaken en de omstandigheden van zijn overlijden vermeldt;
De Schuldsaldoverzekering en de Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal
• een akte of attest van erfopvolging wan- neer de begunstigde(n) niet met naam werd(en) aangeduid;
• andere documenten (bv. fiscale, parafis- cale, administratieve, …) die wij zouden vragen omdat ze voor ons noodzakelijk zijn voor de vereffening van het contract.
geven momenteel geen recht op winstde- ling*.
15. Kunt u uw contract omzetten of om- vormen naar een andere verzekering?
U kunt op ieder ogenblik de volledige of gedeeltelijke omzetting of omvorming vragen van de overlijdensverzekering naar een of meerdere door ons aangeduide ver- zekeringen. Deze omzetting of omvorming is mogelijk mits naleving van bepaalde voorwaarden. Wij kunnen deze omzetting of
omvorming weigeren, ze afhankelijk maken van een risicoselectie en/of ze afhankelijk maken van het schriftelijk akkoord van een derde persoon indien het contract in pand is gegeven of de begunstiging is aanvaard. Wij kunnen kosten aanrekenen voor de uit- voering van deze omzetting of omvorming.
16. Kan het contract nog worden opgezegd nadat het is gesloten?
U hebt het recht om het contract op te zeg- gen binnen 30 dagen vanaf de inwerking- treding ervan. Indien het contract gesloten is middels een verkoop op afstand over- eenkomstig de regelgeving betreffende de marktpraktijken en consumentenbescher- ming, informeren wij u omtrent de sluiting van uw contract. U hebt dan het recht om uw contract op te zeggen binnen 30 dagen vanaf deze kennisgeving.
U hebt ook het recht het contract op te zeg- gen als het bij de sluiting uitdrukkelijk werd aangegaan voor het dekken of opnieuw
samenstellen van een door u aangevraagd krediet, en het krediet u niet wordt toege- kend. In dat geval kunt u het contract op- zeggen binnen 30 dagen vanaf het ogenblik waarop u verneemt dat het krediet u niet wordt toegekend.
In beide gevallen dient u het contract schriftelijk op te zeggen. We zullen dan de betaalde premie terugstorten, verminderd met de bedragen die reeds werden ver- bruikt om het risico van overlijden en de andere risico’s te dekken.
17. Kunt u het con- tract afkopen?
A. Recht van afkoop
U kunt uw contract volledig afkopen wan- neer u over het recht van afkoop beschikt en de nodige formaliteiten uitvoert. Wij betalen dan de afkoopwaarde uit.
In bepaalde gevallen kan de uitoefening van uw recht van afkoop beperkt zijn. Zo kunt u bijvoorbeeld uw contract niet af- kopen indien u het recht van afkoop hebt overgedragen of in pand gegeven aan een derde (bijvoorbeeld in het kader van een verzekering onderschreven ter dekking of wedersamenstelling van een krediet).
Indien de begunstigde heeft aanvaard, moet u voor de uitoefening van het recht van afkoop over het schriftelijk akkoord van deze begunstigde beschikken.
Ingeval van een Individuele Pensioentoe- zegging kan de verzekerde het recht van afkoop slechts uitoefenen na uittreding, op het ogenblik van pensionering of vanaf het ogenblik waarop de verzekerde de leeftijd van 60 jaar heeft bereikt. De verzekerings- nemer kan het recht van afkoop slechts uit- oefenen met de bedoeling de theoretische afkoopwaarde over te dragen naar een in België toegelaten pensioeninstelling. In alle gevallen kan het recht van afkoop enkel worden uitgeoefend wanneer het contract niet in waarborg werd gegeven.
B. Hoe kunt u uw recht van afkoop uit- oefenen en hoe wordt de afkoopwaarde berekend?
Als u het contract wenst af te kopen, dient u dit schriftelijk bij ons aan te vragen.
Voor de berekening van de afkoopwaarde wordt rekening gehouden met de datum van de aanvraag van de afkoop. De afkoop heeft uitwerking op de datum waarop u het kwijtschrift of elk ander gelijkwaardig document voor akkoord ondertekent. Vanaf dat ogenblik is het overlijden van de verzekerde niet langer gedekt.
Het ondertekend kwijtschrift of het gelijk- waardig document en de originele bijzon- dere voorwaarden dienen ons te worden bezorgd.
Daarna betalen we de theoretische afkoop- waarde van uw contract, verminderd met een afkoopvergoeding en de eventuele verplichte inhoudingen, zoals bijvoorbeeld bedrijfsvoorheffing.
De afkoopvergoeding bedraagt 5% van de theoretische afkoopwaarde. De afkoopver- goeding bedraagt 4%, 3%, 2%, 1% of 0% wanneer de afkoop plaatsvindt respectie- velijk in het 0xx, 0xx, 0xx, 0xx of laatste jaar vóór de einddatum van het contract.
De afkoopvergoeding wordt niet toegepast wanneer de verzekerde de leeftijd van 60 jaar heeft bereikt op het ogenblik van de aanvraag van de afkoop.
18. Kunt u het contract opnieuw in wer- king stellen?
Wanneer uw contract afgekocht of omge- zet is, kunt u het opnieuw in werking stellen voor het bedrag dat op de datum van de afkoop of van de omzetting verzekerd was. Deze mogelijkheid kunnen wij afhankelijk maken van een risicoselectie waarvan de kosten door u gedragen worden.
U dient de wederinwerkingstelling schrifte- lijk bij ons aan te vragen binnen 3 maanden die volgen op de afkoop of binnen 3 jaar die volgen op de omzetting van het contract.
Voor een afgekocht contract dient u ons de afkoopwaarde terug te storten. Bij de wederinwerkingstelling wordt de premie aangepast, rekening houdend met de the- oretische afkoopwaarde op het ogenblik van de afkoop.
Voor een omgezet contract gebeurt het opnieuw in werking stellen door de premie aan te passen, rekening houdend met de theoretische afkoopwaarde op het ogenblik waarop het contract opnieuw in werking wordt gesteld.
19. Kan er een voor- schot verkregen worden op het kapitaal overlijden?
Er worden geen voorschotten toegestaan op overlijdensverzekeringen.
20. Kan het contract in pand worden gegeven?
21. Eventuele taksen en kosten
Een individuele overlijdensverzekering kan door u in pand worden gegeven.
Ingeval van een Individuele Pensioentoe- zegging mag de verzekerde het contract in pand geven voor het waarborgen van een lening om hem in staat te stellen in een lidstaat van de Europese Unie (Europese Economische Ruimte indien de verzekerde een zelfstandige bedrijfsleider is) gelegen onroerende goederen die in België of in
De belastingen, taksen of rechten die bestaan of die onder om het even welke benaming zouden gevestigd worden na de sluiting van het contract en die krach- tens de sluiting of de uitvoering van het contract verschuldigd (zouden) zijn, vallen ten laste van u, de rechthebbenden of de begunstigde(n), naargelang het geval.
Indien op de premie een taks verschuldigd is, dient deze door de verzekeringsnemer betaald te worden samen met de premie.
Er kunnen kosten aangerekend worden wanneer er bijzondere uitgaven veroor- zaakt worden door toedoen van u, van
een andere lidstaat van de Europese Unie (Europese Economische Ruimte indien de verzekerde een zelfstandige bedrijfsleider is) belastbare inkomsten opbrengen, te verwerven, te bouwen, te verbeteren, te herstellen of te verbouwen en op voor- waarde dat de lening terugbetaald wordt zodra de voormelde goederen uit het vermogen van de verzekerde verdwijnen.
de verzekerde of van de begunstigde. We kunnen onder meer kosten aanrekenen voor het verstrekken van duplicaten, spe- cifieke overzichten en attesten, voor het opzoeken van adresgegevens en wanneer we op uw vraag een technisch element van uw contract wijzigen.
Bovendien mogen er kosten aangerekend worden voor eventuele nazichten en op- sporingen bedoeld in de regelgeving be- treffende de slapende rekeningen, safes en verzekeringovereenkomsten en dit binnen de daarin voorziene grenzen.
22. Verandering van woonplaats en schriftelijke com- municatie
A. Indien u uw woonplaats wijzigt, gelieve dan uw nieuw adres onmiddellijk schriftelijk aan ons mee te delen met vermelding van het nummer van uw contract. Indien dit niet gebeurt, worden alle mededelingen en kennisgevingen geldig toegestuurd op het adres dat in uw contract is vermeld of op het laatste adres dat ons is meegedeeld.
B. Indien in deze algemene voorwaarden staat dat wij “schriftelijk” moeten verwittigd worden, wil dit zeggen door middel van
een voorgedrukt document dat behoorlijk is ingevuld, gedateerd en ondertekend of door middel van een gedagtekend en ondertekend schrijven. Alle documenten die noodzakelijk zijn voor de verrichtingen die u wenst uit te voeren, zijn beschikbaar bij uw tussenpersoon.
C. Alle termijnen die aanvangen op de da- tum van ontvangst van het geschrift door ons, vangen aan op hun datum van ont- vangst op onze maatschappelijke zetel.
23. Vragen om informatie en klachten
Wanneer u vragen hebt over dit contract kunt u steeds contact opnemen met uw tussenpersoon.
Hij zal u graag informatie geven of samen met u zoeken naar een oplossing.
U kunt met uw verzekeraar eveneens com- municeren in het frans. Alle contractuele documenten zijn ook verkrijgbaar in het frans.
Indien u een klacht hebt, kunt u die over- maken aan:
AG Insurance nv Ombudsdienst
Xxxxx Xxxxxxxxxxxx 00
0000 Xxxxxxx E-mail :
Indien de oplossing die AG Insurance voor- stelt geen voldoening schenkt, kunt u het geschil voorleggen aan :
Ombudsman van de Verzekeringen Xx Xxxxxxxxxxxxxx 00
0000 Xxxxxxx
E-mail : xxxx@xxxxxxxxx.xx Website : xxx.xxxxxxxxx.xx
Ingeval van een Individuele Pensioentoe- zegging kan het geschil tevens worden voorgelegd aan :
FSMA – Dienst Pensioeninstellingen – Bin- nenlandse Verzekeringsondernemingen Xxxxxxxxxxxxx 00 – 14
0000 Xxxxxxx
Fax : 02/000 00 00
Een klacht ontneemt u niet het recht een rechtzaak te beginnen.
24. Toepasselijk recht en bevoeg- de rechtbank
Het Belgische recht, en momenteel voor- namelijk de wet van 25 juni 1992 op de landverzekeringsovereenkomst en het koninklijk besluit van 14 november 2003 betreffende de levensverzekeringsactiviteit,
is van toepassing op dit verzekeringscon- tract.
Alle geschillen in verband met dit contract behoren uitsluitend tot de bevoegdheid van de Belgische rechtbanken.
Verklarende woordenlijst
U
Is de verzekeringsnemer van het contract, dit betekent de persoon die het contract sluit met ons en die gebruik kan maken van de rechten die in deze algemene voorwaarden zijn beschreven. Ingeval van een Individuele Pensioentoezegging moet in de punten 7, 8 en 17 het woord “u” als “de verzekerde” gelezen worden.
Wij
Zijn de verzekeraar met wie het verzeke- ringscontract wordt gesloten: AG Insu- rance nv, X. Xxxxxxxxxxxx 00 xx X- 0000 Xxxxxxx.x.
Verzekerde
Is de persoon op wiens hoofd de verzeke- ring wordt gesloten. Zijn overlijden tijdens de verzekerde periode stelt een einde aan het contract en geeft aanleiding tot het betalen van het verzekerd kapitaal overlijden.
Aanvangsdatum
Is de datum waarop het contract begint te lopen. Deze datum wordt vermeld in uw bijzondere voorwaarden.
Afkoop
Is de verbreking van het contract waarbij de waarborg eindigt en we de afkoopwaarde van het contract uitbetalen.
Afkoopwaarde
Is het bedrag dat we dienen te storten wanneer het contract wordt afgekocht. Dit bedrag is gelijk aan de theoretische af- koopwaarde verminderd met een eventuele afkoopvergoeding.
Begunstigde(n)
Is of zijn de perso(o)n(en), die u kunt aan- duiden in de bijzondere voorwaarden van uw contract om het verzekerd kapitaal te ontvangen in geval van overlijden van de verzekerde.
Datum van inwerkingtreding
Is de datum vanaf wanneer het contract uitwerking heeft, de datum vanaf wanneer dus het overlijden van de verzekerde ge- dekt is. De datum van inwerkingtreding kan niet vroeger zijn dan de aanvangsdatum van het contract.
Omzetting
Is de aanpassing van uw contract in geval van stopzetting van de premiebetaling. Het contract blijft van kracht voor een vermin- derd verzekerd kapitaal.
Premie
Is het bedrag dat moet betaald worden als tegenprestatie voor de waarborgen die we verlenen.
Reductie
Is de aanpassing van uw contract in geval van stopzetting van de premiebetaling. Het contract blijft van kracht voor de kortere duur of voor een verminderd verzekerd kapitaal.
Reductiewaarde
Is een prestatie die in geval van stopzet- ting van de betaling van de premies op dat ogenblik verzekerd blijft.
Technisch element
Is een gegeven dat in de verzekeringstech- niek gebruikt wordt voor de berekening van de verzekeringsprestaties, bijvoorbeeld: het bedrag van het verzekerd kapitaal, de looptijd, de premie, …
Theoretische afkoopwaarde
Is de reserve van uw contract die bij ons is gevormd door de kapitalisatie van de betaalde premie(s), verminderd met de verbruikte sommen en de eventuele re- ductievergoeding.
Winstdeling
Is een definitieve en gratis afstand van een deel van onze winst ten gunste van het contract.
1. Onze waarborgen
2. Verband met uw hoofdverzekering
3. Wat is de looptijd van de aanvullende verzekering?
We betalen een rente uit bij tijdelijke of blijvende, volledige invaliditeit* van de verzekerde als gevolg van een ongeval* of ziekte*, van zodra de eigen-risicotermijn* verlopen is, voor zover de hoofdverzeke- ring en de aanvullende verzekering nog van kracht zijn.
De rente zal gedurende maximaal 36 maanden, al dan niet aaneensluitend, worden uitbetaald.
De invaliditeit van de verzekerde die het ge- volg is van een ziekte is enkel verzekerd op voorwaarde dat de ziekte is aangevangen vóór zijn 60ste verjaardag.
Het invaliditeitspercentage dat recht geeft op de betaling van een rente bedraagt 66
% of meer.
Bij de vaststelling van de graad van invali-
Deze aanvullende verzekering kan enkel gesloten worden als aanvulling op uw overlijdensverzekering, die hierna “hoofd- verzekering” wordt genoemd.
De algemene voorwaarden van de hoofd- verzekering zijn volledig van toepassing op de aanvullende verzekering op voor- waarde dat deze algemene voorwaarden van de aanvullende verzekering er niet van afwijken.
De aanvullende verzekering treedt slechts in werking op voorwaarde dat de hoofdver- zekering waarvan zij de aanvulling is, zelf in
A. De aanvullende verzekering begint te lopen vanaf haar aanvangsdatum. Ze kan slechts in werking treden vanaf de betaling van haar eerste premie en de inwerking- treding van de hoofdverzekering.
B. De aanvullende verzekering eindigt automatisch op de einddatum, bij over- lijden van de verzekerde, beëindiging of omzetting van de hoofdverzekering, na uitbetaling van de rente gedurende 36 maanden, al dan niet aaneensluitend, en, in ieder geval, op de eerste jaarlijkse vervaldag volgend op de 65ste verjaardag van de verzekerde.
diteit wordt geen rekening gehouden met de invaliditeit die het gevolg is van een uitgesloten risico, of die reeds bestond op het ogenblik van sluiting van de aanvul- lende verzekering. Er wordt enkel rekening gehouden met de verzekerde invaliditeit, die ontstaan is na de sluiting van de aan- vullende verzekering.
De graad van invaliditeit wordt zodra hij ten minste 66% bedraagt, gelijkgesteld met 100%. Hij kan niet hoger zijn dan 100%.
Berekening van de rente
Na het verstrijken van de eigen-risicotermijn wordt de rente maandelijks berekend zoals vermeld in de bijzondere voorwaarden.
De verzekerde periode vangt aan de dag na het verstrijken van de eigen-riscotermijn.
werking is getreden. De aanvullende verze- kering kan slechts van kracht blijven zolang de hoofdverzekering ook van kracht blijft.
Indien de hoofdverzekering wordt opzegd, indien zij wordt afgekocht of indien zij wordt omgezet, dan wordt de aanvullende ver- zekering automatisch stopgezet.
Indien de hoofdverzekering wordt geredu- ceerd, dan wordt de aanvullende verzeke- ring automatisch gereduceerd.
C. U kunt de aanvullende verzekering, onafhankelijk van de hoofdverzekering, schriftelijk opzeggen. Uw opzegging heeft uitwerking een maand nadat wij uw opzeg- gingsbrief ontvangen hebben.
De aanvullende verzekering wordt door ons opgezegd bij niet-betaling van een premie voor de aanvullende verzekering.
4. Betaling van de premies
5. Wat zijn de ge- volgen van niet- betaling van de premies?
A. Als tegenprestatie voor onze waarbor- gen moet een premie betaald worden. De periodiciteit en de duur van de premiebeta- ling en het bedrag van de verschuldigde premies voor uw aanvullende verzekering zijn vermeld in uw bijzondere voorwaarden.
A. Indien de eerste premie niet wordt be- taald, treedt de aanvullende verzekering niet in werking. Dit betekent dat bij inva- liditeit van de verzekerde wij geen rente zullen uitbetalen.
B. U kunt steeds stoppen met de beta- ling van de premies voor de aanvullende verzekering. De stopzetting van de premie- betaling voor uw aanvullende verzekering
De periodiciteit van de premie van uw aanvullende verzekering is gelijk aan de periodiciteit van de hoofdverzekering.
B. De premie voor uw aanvullende verze- kering wordt steeds op hetzelfde ogenblik als de premie voor uw hoofdverzekering opgevraagd.
heeft geen invloed op het verloop van uw hoofdverzekering.
Bij niet-betaling van een premie wordt uw aanvullende verzekering door ons opge- zegd. De opzegging heeft uitwerking 30 dagen na de verzending van de aangete- kende brief waarin wij u aan de gevolgen van niet-betaling herinneren.
6. Begunstigde van de aanvullende verzekering
De begunstigde van de aanvullende ver- zekering is de verzekerde zelf.
7. Kunt u de aanvul- lende verzekering afkopen?
A. Recht van afkoop
U kunt de aanvullende verzekering volledig afkopen wanneer u over het recht van afkoop beschikt en de nodige formaliteiten uitvoert. Wij betalen dan de afkoopwaarde uit.
In bepaalde gevallen kan de uitoefening van uw recht van afkoop beperkt zijn.
B. Hoe kunt u uw recht van afkoop uit- oefenen en hoe wordt de afkoopwaarde berekend?
Als u de aanvullende verzekering wenst af te kopen, dient u dit schriftelijk bij ons aan te vragen.
Voor de berekening van de afkoopwaarde wordt rekening gehouden met de datum van de aanvraag van de afkoop.
De afkoop heeft uitwerking op de datum waarop u het kwijtschrift of elk ander ge- lijkwaardig document voor akkoord onder- tekent. Vanaf dat ogenblik is de invaliditeit
van de verzekerde niet langer gedekt.
Het ondertekend kwijtschrift of het gelijk- waardig document dienen ons tijdig, bin- nen de termijn voorzien op het kwijtschrift, te worden bezorgd.
Daarna betalen we de theoretische afkoop- waarde van de aanvullende verzekering, verminderd met een afkoopvergoeding en de eventuele verplichte inhoudingen, zoals bijvoorbeeld bedrijfsvoorheffing.
De afkoopvergoeding bedraagt 5% van de theoretische afkoopwaarde.
De afkoopvergoeding bedraagt 4%, 3%,
2%, 1% of 0% wanneer de afkoop plaats- vindt respectievelijk in het 0xx, 0xx, 0xx, 0xx of laatste jaar vóór de einddatum van het contract.
De afkoopvergoeding wordt niet toegepast wanneer de verzekerde de leeftijd van 60 jaar heeft bereikt op het ogenblik van de aanvraag van de afkoop.
8. Kunt u de aanvul- lende verzekering opnieuw in werking stellen?
Het wordt niet toegestaan om de aanvul- lende verzekering opnieuw in werking te
stellen.
9. Wat zijn de uit- gesloten risico’s?
De uitgesloten risico’s van de hoofdverze- kering zijn automatisch van toepassing op de aanvullende verzekering.
Verder zijn eveneens uitgesloten:
A. De invaliditeit die het gevolg is van de hieronder opgesomde omstandigheden of activiteiten zijn nooit gedekt:
1) Een voorafbestaande aandoening*.
2) Opzettelijke daden of kennelijk roekeloos gedrag van de verzekerde of elke belang- hebbende bij de uitkering, tenzij het gaat om een verantwoorde poging tot redding van mensen of goederen. Onder kennelijk roekeloos gedrag wordt er verstaan elke vrijwillige handeling of nalatigheid die, zonder geldige reden, voor de verzekerde een blootstelling aan een gevaar betekent, waarvan hij op de hoogte had moeten zijn.
3) Zelfmoordpoging of vrijwillige deelneming van de verzekerde aan misdaden, wanbe- drijven, vechtpartijen, weddingschappen of uitdagingen.
4) Het gebruik door de verzekerde van ge- neesmiddelen, opwekkende of verdovende middelen niet overeenkomstig medisch voorschrift.
5) Alcoholisme, overmatig alcoholgebruik of toxicomanie vanwege de verzekerde, alsook de aandoeningen die er het gevolg van zijn.
6) Dronkenschap en alcoholintoxicatie zoals bepaald in de Belgische wetgeving of on- verantwoord rijgedrag van de verzekerde.
7) Psychiatrische ziektebeelden, alsook de behandeling ervan en de gevolgen van de behandeling.
8) Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS), fibromyalgie.
9) Xxxxxxxxxxx zwangerschapsonderbreking.
10) Cosmetische operaties en/of behande- lingen, behalve indien deze zijn medische oorzaak vindt in verminking of een ongeval.
11) Natuurrampen.
B. De invaliditeit resulterend uit de vol- gende activiteiten zijn ook nooit gedekt:
1) Het uitoefenen van elke sport zolang dit gebeurt als (semi-)beroepsactiviteit.
2) De beoefening van volgende sporten en activiteiten, met inbegrip van de voorberei- ding erop: vliegsporten, valschermspringen, oversteken van gletsjers, alpinisme, berg- en klimsporten, gedefinieerd als klim- of trektochten met gebruik van touwen, met classificatie 7 (UIAA), 5.10a (EU), “Extreem” en hoger, speleologie, jacht, gevechts- of verdedigingssporten, onderwateractivitei- ten, watersport op meer dan 2 zeemijlen van de kust, paardrijden en andere sporten en activiteiten waarbij de verzekerde een dier berijdt, bobsleeën, skeleton.
3) Het uitoefenen van activiteiten, al dan niet in beroep, zelfs in bijberoep, waarbij men in contact komt met munitie, wapens, vuurwerk, ongebluste kalk, explosieve, ge- vaarlijke , toxische of radioactieve producten en zuren en het transport ervan, branden of die aanleiding geven tot gevechtssituaties.
4) Het uitoefenen, al dan niet als beroep, zelfs in bijberoep van het dierentem- men, acrobatie, stuntwerk, boomsnoeien, boomkappen, bosexploitatie, zeevissen en maritiem transport, lossen en laden van schepen.
5) De beoefening van volgende beroeps- activiteiten, zelfs in bijberoep: het werken met kranen of op torens, daken, stellingen, scheepswerven, bouw- of afbraakwerken, boorplatformen of in mijnen, putten, op een hoogte van meer dan 4 meter of aan elektrische spanningskabels of als gevolg van een contact met hoogspanning, met een maaidorser of een oogstrooimachine.
6) Het gebruik, als bestuurder of als pas- sagier, van een motorfiets of quad van meer dan 50 cc cilinderinhoud.
7) Het deelnemen aan matches, wedstrij- den, snelheidsproeven of koersen, met inbegrip van de voorbereiding erop.
10. Wat doen bij ongeval of ziekte?
A. De invaliditeit van de verzekerde die bin- nen onze waarborgen kan vallen, moet bij ons schriftelijk worden aangegeven binnen 30 dagen volgend op het ongeval of het begin van ziekte. Het daartoe bestemde formulier moet binnen dezelfde termijn in- gevuld worden: het eerste document door de begunstigde, het tweede document door een geneesheer.
B. De vragen om bijkomende inlichtingen die wij of onze adviserende arts stellen, moeten binnen 30 dagen schriftelijk be- antwoord worden.
C. Elke wijziging in het bestaan, de duur en de graad van invaliditeit moet ons binnen 30 dagen schriftelijk worden meegedeeld.
D. De verzekerde moet zich door de door ons aangeduide geneesheren laten onder- zoeken, zelfs indien dit medisch onderzoek
een hospitalisatie met zich meebrengt. Dit medisch onderzoek en de eventuele hospitalisatie vinden
steeds in België plaats en gebeuren binnen 30 dagen nadat wij de verzekerde daartoe hebben uitgenodigd. De kosten van het medisch onderzoek en van de hospitali- satie worden door ons gedragen.
E. De verzekerde dient zich de nodige medische zorgen te laten toedienen om zijn genezing te bevorderen en er voor te zor- gen niets te doen wat de gevolgen van de ziekte of het ongeval kan doen verergeren.
F. Indien één van de verplichtingen van dit artikel niet (tijdig) wordt nageleefd en er daardoor een nadeel voor ons ontstaat, kunnen wij onze waarborgen weigeren of verminderen in verhouding tot het door ons geleden nadeel.
11. Bestaan, duur en graad van invalidi- teit: vaststelling en eventuele betwis- ting
A. Vaststelling
Het bestaan, de duur en de graad van invaliditeit en de datum van de consoli- datie worden door onze adviserende arts bepaald.
B. Betwistingen
Indien u niet akkoord gaat met de beslis- sing van onze adviserende arts over het bestaan, de duur en de graad van invali- diteit, kunt u, indien u dit wenst, dit geschil in der minne, en dus zonder tussenkomst van een rechtbank, met ons regelen. In dat geval dient er een arbitrageovereenkomst te worden gesloten, waarin u en wij ons ertoe verbinden om het geschil samen af te
handelen. In deze arbitrageovereenkomst wordt de procedure geregeld en worden ook de gevolgen ervan bepaald.
Op basis van deze arbitrageovereenkomst duiden u en wij elk een arts aan. Deze beide artsen samen duiden op hun beurt een derde arts aan. De drie artsen samen zullen een beslissing nemen over het punt waarover het geschil bestond.
De beslissing van de drie artsen heeft kracht van gewijsde. Dit betekent dat hun beslissing definitief is en niet vatbaar is voor hoger beroep.
Tijdens de arbitrageprocedure wordt de uitkering van de rente geschorst.
Verklarende woordenlijst
Eigen-risicotermijn
Is de termijn, tijdens dewelke geen rente wordt uitgekeerd bij invaliditeit van de ver- zekerde. Deze termijn bedraagt 90 dagen. Hij begint te lopen vanaf de dag dat de in- validiteit, gelijk of meer dan 66 %, erkend is.
Invaliditeit
Is de bij medische beslissing vastgestelde blijvende of tijdelijke vermindering van de lichamelijke integriteit. De graad van invali- diteit wordt bepaald door onze adviserende arts of door een andere arts, door ons aangesteld.
De invaliditeitsgraad wordt bepaald zonder rekening te houden met de weerslag van deze vermindering op het vermogen tot uitoefening van een beroep.
Ongeval
Is een gebeurtenis die het gevolg is van een plotselinge en toevallige werking van een uitwendige oorzaak, onafhankelijk van het organisme van het slachtoffer en die een lichamelijk letsel tot rechtstreeks gevolg heeft.
Wordt met name gelijkgesteld met een “ongeval”, het overlijden dat het onmiddellijk gevolg is van een val, een verkeersongeval of een verdrinking.
Ziekte
Elke niet door een ongeval veroorzaakte aantasting van de gezondheid van de verzekerde, die objectieve en organische symptomen vertoont en erkend is door een geneesheer die de wettelijke toelating heeft om de geneeskunde uit te oefenen, hetzij in België, hetzij in het land waar de verzekerde zich bevindt op het ogenblik dat de ziekte wordt vastgesteld.
Voorafbestaande aandoeningen
De verminderingen van de lichamelijke inte- griteit ten gevolg van ongevallen, ziekten en aandoeningen die zich hebben voorgedaan vóór de inwerkingtreding van het contract of waarvan de oorzaak of één van de oorzaken vóór die datum ligt (liggen) en/of de eerste symptomen zich hebben voorgedaan vóór die datum, maar waarvan de verzekerde geen melding gemaakt heeft bij de onder- schrijving en bijgevolg niet expliciet door ons werden aanvaard.
Een ziekte of aandoening die niet gediag- nosticeerd wordt binnen 2 jaar volgend op inwerkingtreding van het contract en waarvan de symptomen zich reeds heb- ben gemanifesteerd maar die onopzettelijk, op het ogenblik van de verklaring van de risico’s, niet werden vermeld of die op een incorrecte manier werden gemeld, wordt niet beschouwd als een voorafbestaande aandoening.
Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal “Bescherming bij invaliditeit”
Algemene voorwaarden
Fiscale informatie A. De verzekeringsnemer is een natuur-
lijke persoon met zijn gewone verblijf- plaats in België
1. Indien geen enkele premie fiscaal in min- dering werd gebracht, dan is er
- een premietaks van 1,1% verschuldigd voor de verrichtingen van tijdelijke ver- zekeringen bij overlijden met afnemend kapitaal die dienen voor het waarborgen van een hypothecaire lening om een onroerend goed te verwerven of te behouden. In de andere gevallen van verrichtingen van tijdelijke verzekeringen bij overlijden bedraagt de premietaks 2%.
- Er is geen roerende voorheffing verschul- digd op de afkoopwaarde, indien
• de verzekering is gesloten door een na- tuurlijke persoon die ook de verzekerde is en het kapitaal overlijden ten minste gelijk is aan 130% van het totaal van gestorte premies;
• de verzekering gesloten is door een natuurlijke persoon voor meer dan 8 jaar en de afkoopwaarde effectief wordt betaald meer dan 8 jaar na het sluiten van de verzekering.
De roerende voorheffing kan daarente- gen wel verschuldigd zijn in geval van afkoop binnen 8 jaar na de sluiting van de verzekering.
2. Indien minstens 1 premie fiscaal in min- dering werd gebracht
- een premietaks van 1,1% is verschuldigd voor de verrichtingen van tijdelijke ver- zekeringen bij overlijden met afnemend kapitaal die dienen voor het waarborgen van een hypothecaire lening om een onroerend goed te verwerven of te behouden, behalve in geval van pensi- oensparen, dan is er geen premietaks verschuldigd. In de andere gevallen van verrichtingen van tijdelijke verzekeringen bij overlijden bedraagt de premietaks 2%.
- Voor de verzekering die dient tot dekking of wedersamenstelling van een hypothe- caire lening, zal het kapitaal overlijden
belast worden via het systeem van de omzettingsrente en/of aan een gunstige afzonderlijke aanslagvoet. Bij afkoop zal de afkoopwaarde belast worden aan een al dan niet gunstige afzonderlijke aanslagvoet afhankelijk van het tijdstip van de afkoop.
- Voor de verzekering die niet dient tot dekking of wedersamenstelling van een hypothecaire lening, zal het kapitaal over- lijden belast worden aan een gunstige afzonderlijke aanslagvoet. Bij afkoop zal de afkoopwaarde belast worden aan een al dan niet gunstige afzonderlijke aanslagvoet afhankelijk van het tijdstip van de afkoop
B. De verzekeringsnemer is een rechts- persoon met vestiging in België
1. Bedrijfsleidersverzekering
- Een premietaks van 4,40% is verschul- digd.
- De bijdragen zijn in hoofde van de onder- neming fiscaal aftrekbaar als beroeps- kosten, voor zover zij beantwoorden aan de voorwaarden bepaald in het Wetboek van Inkomstenbelastingen.
- De prestaties uitgekeerd aan de onder- neming-begunstigde zijn onderworpen aan de vennootschapsbelasting.
2. Individuele pensioentoezegging
- Een premietaks van 4,40% is verschul- digd.
- De bijdragen zijn in hoofde van de onder- neming fiscaal aftrekbaar als beroeps- kosten, voor zover zij beantwoorden aan de voorwaarden bepaald in het Wetboek van Inkomstenbelastingen.
- De bijdragen zijn in hoofde van de aan- geslotene geen voordeel van alle aard, voor zover de voorwaarden bepaald in het Wetboek van Inkomstenbelastingen, vervuld zijn.
- De prestaties in kapitaal die uitgekeerd worden bij overlijden van de aangeslote- ne, zijn belastbaar tegen de afzonderlijke aanslagvoet van 16,5%.
Tijdelijke overlijdensverzekering met vast kapitaal “Bescherming bij invaliditeit”
Algemene voorwaarden
C. Toepasselijke fiscale wetgeving
Deze informatie is gebaseerd op de Bel- gische fiscale wetgeving van kracht op 01/01/2014 en kan wijzigen in de toekomst. De fiscale behandeling hangt af van de individuele omstandigheden van de belas- tingplichtige. U kunt u steeds wenden tot uw tussenpersoon voor meer gedetailleerde en geactualiseerde fiscale informatie.
D. Fiscaal regime van de premies voor de aanvullende verzekeringen
De premies betaald voor de aanvullende verzekeringen komen niet in aanmerking voor een belastingvermindering van het lange termijnsparen of het pensioensparen, noch voor de aftrek voor enige eigen woning.
Bescherming van de persoonlijke levenssfeer
Persoonsgegevens
Uw persoonsgegevens kunnen door AG Insurance, als verantwoordelijke voor de verwerking, mits naleving van de wetgeving op de bescherming van de persoonlijke levenssfeer, worden verwerkt met het oog op en binnen het kader van het verlenen en het beheer van verzekeringsdiensten in het algemeen, met inbegrip van het beheer van het cliëntenbestand, het opmaken van statistieken, het voorkomen van fraude en misbruik en - behoudens uw uitdrukkelijk en kosteloos verzet - de commerciële promotie van verzekeringsproducten en diensten. Wij zullen deze gegevens niet meedelen aan derden, behoudens voor zover wij hiertoe wettelijk of contractueel verplicht zijn of hiertoe een gewettigd belang bestaat. U bent akkoord dat deze gegevens in voorkomend geval kunnen meegedeeld worden aan en verwerkt wor- den door de professionele raadgevers en tussenpersonen waarop u beroep doet. U hebt het recht om uw gegevens in te kijken, en, in voorkomend geval, te verbeteren. U kan zich uitdrukkelijk verzetten tegen elke vorm van direct marketing in het verzeke- ringsvoorstel.
Medische gegevens
U bent akkoord dat AG Insurance de medische gegevens kan verwerken, mits naleving van de wetgeving op de bescher- ming van de persoonlijke levenssfeer, met het oog op en binnen het kader van het verlenen en het beheer van verzekerings- diensten in het algemeen, met inbegrip van het opmaken van statistieken en het voor- komen van fraude en misbruik. De gege- vens die de gezondheid betreffen worden enkel verwerkt onder de verantwoorde- lijkheid van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg en de toegang tot deze gegevens is beperkt tot die personen die ze nodig hebben voor de uitoefening van hun taken. Wij zullen deze gegevens niet meedelen aan derden. U bent evenwel akkoord dat wij deze gegevens meedelen voor zover wij hiertoe wettelijk of contrac- tueel verplicht zijn of hiertoe een gewettigd belang bestaat.