In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
In deze openbare versie van de aanvraag voor goedkeuring zijn delen van de tekst vervangen of weggelaten om redenen van vertrouwelijkheid. Vervangen of weggelaten delen zijn met vierkante haken […] aangegeven.
Zorgspecifieke concentratietoets
Aanvraagformulier
Ten behoeve van de aanvraag voor het verkrijgen van goedkeuring voor een concentratie als bedoeld in artikel 49a, eerste lid, van de Wet marktordening gezondheidszorg.
Hierbij verklaren de rechtsgeldig vertegenwoordigers van de in dit document genoemde betrokken organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld. 1
BENU Apotheken B.V. Namens deze: Brocacef Groep N.V. […] […] | Apotheek Medisch Centrum Valkenburg B.V. Namens deze: VASTMED B.V. […] […] […] |
1 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de handtekeningvelden kopiëren.
Indien de aanvraag namens de betrokken organisaties wordt ingediend door een gemachtigde, verklaart deze gemachtigde namens de betrokken organisaties dat dit document volledig en naar waarheid is ingevuld.2
Handtekening
[…]
M&A manager
Maarssen, 3 augustus 2021
Artikel 49a van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) bepaalt dat het voor zorgaanbieders verboden is een concentratie tot stand te brengen voordat de concentratie is goedgekeurd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Dit formulier dient ertoe de goedkeuring van een concentratie bij de NZa aan te vragen. De aanvraag tot goedkeuring van de concentratie is een aanvraag zoals bedoeld in de Algemene wet bestuursrecht. Dit aanvraagformulier bevat tevens de vragen die beantwoord moeten worden in de effectrapportage, zoals vereist op grond van artikel 49b Wmg.
PROCEDURE
− Per onderdeel vult u het formulier volledig en naar waarheid in.
− Het aanvraagformulier dient zelfstandig leesbaar te zijn. Er kan niet worden volstaan met verwijzingen naar bijlagen en andere documenten. Bijlagen kunnen als ondersteunend aan het aanvraagformulier worden meegezonden.
− Het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, kan per e-mail worden verzonden aan xxxx@xxx.xx, onder vermelding van “Zorgspecifieke concentratietoets”.
Een e-mail kan niet groter zijn dan 20mb. U kunt de aanvraag in meerdere e-mails sturen.
− Wij verzoeken u ons het aanvraagformulier ondertekend, voorzien van de juiste datum en zowel in PDF-format als in Word-format toe te sturen. Indien deze versies van elkaar afwijken, wordt de PDF versie als origineel gehanteerd.
− Indien gewenst kunt u het aanvraagformulier, inclusief bijlagen, ook per post versturen aan: Nederlandse Zorgautoriteit
T.a.v. team zorgspecifieke concentratietoets
Xxxxxxx 0000
0000 XX XXXXXXX
− Xxx besluiten, conform artikel 49c, eerste lid, Wmg, in beginsel binnen vier weken na ontvangst van de aanvraag.
− Indien de aanvraag onvoldoende informatie bevat voor de beoordeling, zullen wij de aanvrager in de gelegenheid stellen de aanvraag aan te vullen. De hierboven genoemde termijn voor het nemen van het besluit wordt daarmee opgeschort.
2 In een dergelijk geval dient een door de rechtsgeldige vertegenwoordigers van de betrokken organisaties ondertekende machtiging en een uittreksel uit de handelsregister te worden overgelegd waaruit blijkt dat de ondertekenaars van de machtiging bevoegd zijn de organisatie te vertegenwoordigen.
− Wij dienen een besluit te nemen op grond van een ondertekende versie van het meest recente aanvraagformulier.
PUBLICATIE
In geval de NZa goedkeuring verleent aan de concentratie, wordt naast het besluit ook de aanvraag gepubliceerd, conform artikel 49c, vierde lid, Wmg.
Gegevens die ingevolge artikel 10 van de Wet openbaarheid van bestuur niet voor verstrekking in aanmerking komen, worden niet openbaar gemaakt. U dient de informatie die u als vertrouwelijk beschouwt duidelijk herkenbaar te maken in het Word-format van het aanvraagformulier. Van iedere passage die u vertrouwelijk acht dient u de vertrouwelijkheid ervan te motiveren.
Persoonsgegevens in het aanvraagformulier laten wij weg bij openbaarmaking, zie ook ‘Privacyverklaring’.
PRIVACYVERKLARING
Informatie over het verwerken van persoonsgegevens
Op een aantal plekken in dit formulier vragen wij om persoonsgegevens of om documenten waar deze in staan. We gebruiken deze om uw melding te behandelen.
Waarom vragen wij deze gegevens?
We hebben deze gegevens nodig om de zorgspecifieke concentratietoets uit te voeren. Deze toets is een taak van de NZa op grond van de wet. Zonder deze gegevens kunnen wij uw melding niet beoordelen.
Hoe verwerken we de persoonsgegevens?
Onze eigen medewerkers behandelen uw melding en gebruiken daarbij de gegevens die u heeft aangeleverd. Daarnaast kan het nodig zijn dat we deze gegevens delen met medewerkers van de Autoriteit Consument en Markt (ACM). Bij het publiceren van ons besluit op uw verzoek tot goedkeuring van een voorgenomen concentratie maken we uw aanvraagformulier openbaar. In dat geval laten we de persoonsgegevens weg. In voorkomende gevallen kan het zijn dat wij de gegevens die u in het kader van de zorgspecifieke concentratietoets heeft aangeleverd, gebruiken voor andere toezichtsdoeleinden die onder onze wettelijke taak vallen. Hiertoe zijn wij bevoegd op grond van artikel 69, tweede lid, Wet marktordening gezondheidszorg.
Hoe lang bewaren wij deze gegevens?
Na het besluit bewaren we de gegevens uit uw melding in ons archief. Tien jaar na het besluit vernietigen we de gegevens, behalve als we ze dan nog nodig hebben voor ons werk.
Wat zijn uw rechten?
De Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) geeft u een aantal rechten. Meer hierover leest u in de privacyverklaring van de NZa.
CONTACT
Voor vragen over de zorgspecifieke concentratietoets kunt u telefonisch contact opnemen met de NZa (000 000 00 00) of contact opnemen via e-mail (xxxx@xxx.xx), onder vermelding van
“Zorgspecifieke concentratietoets”.
ONDERDEEL I – Bij de concentratie betrokken organisaties
Als betrokken organisaties worden beschouwd (meer informatie vindt u in paragraaf 1.2 van de Toelichting):
− Bij fusie: de fuserende organisaties.
− Bij verkrijging van zeggenschap over een organisatie of een deel daarvan: de organisatie die zeggenschap verkrijgt en de organisatie, of het deel daarvan, waarover zeggenschap wordt verkregen.
− Bij een openbaar bod: de organisatie die beoogt zeggenschap te verkrijgen en de organisatie die doelwit is van het bod.
− Bij een nieuw op te richten gemeenschappelijke organisatie: de oprichtende organisaties.
− Bij een wijziging in de zeggenschap in een bestaande gemeenschappelijke organisatie: de organisaties die na de concentratie zeggenschap hebben over de gemeenschappelijke organisatie en de gemeenschappelijke organisatie zelf.
I.1 Organisatie 13
Statutaire naam organisatie: BENU Apotheken B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: 30166253 |
Zorgaanbieder: Ja |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet door ruim 3.000 personen zorg verlenen (apothekers en assistentes).4 |
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
De heer/mevrouw | De heer |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | Xxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxx |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter ondernemingsraad
De heer/mevrouw | De heer |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | xxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxx |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter cliëntenraad
De heer/mevrouw | n.v.t. |
Initialen | Initialen |
Naam | Naam |
E-mailadres | E-mailadres |
Postadres | Postadres |
Telefoonnummer | Telefoonnummer |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Exploitatie van openbare apotheken. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
BENU Apotheken B.V. exploiteert ca. 330 apotheken verspreid over het hele land. |
3 Dit formulier gaat uit van maximaal twee betrokken organisaties. Indien meer organisaties betrokken zijn, kunt u de vragenlijst van onderdeel I.1 kopiëren.
4 Naast de beoordeling of er door meer of minder dan 50 personen zorg wordt verleend door uw organisatie, krijgen wij graag een beeld van hoe groot uw organisatie is. Om die reden vragen wij u aan te geven hoeveel medewerkers bij betrokken organisaties werken. Een (zo nauwkeurig mogelijke) benadering van het aantal volstaat. Meer informatie over het aantal personen vindt u in paragraaf 1.4 van de Toelichting.
(statutaire) naam organisatie: Apotheek Medisch Centrum Valkenburg B.V. |
Nummer Kamer van Koophandel: 83316116 |
Zorgaanbieder: Ja, op het moment van realisatie van de concentratie |
Indien zorgaanbieder: deze zorgaanbieder doet per 1 september 2021 voorafgaand aan de realisatie van de concentratie door 7 personen zorg verlenen (apothekersassistentes van Valkenburg Apotheek). |
Contactpersoon
Indien de contactpersoon niet de rechtsgeldig vertegenwoordiger is: voeg machtiging bij.
De heer/mevrouw | De heer |
Initialen | […] |
Naam | […] |
E-mailadres | […] |
Postadres | […] |
Telefoonnummer | […] |
Voorzitter ondernemingsraad
De heer/mevrouw | n.v.t. |
Initialen | Initialen |
Naam | Naam |
E-mailadres | E-mailadres |
Postadres | Postadres |
Telefoonnummer | Telefoonnummer |
Voorzitter cliëntenraad
De heer/mevrouw | n.v.t. |
Initialen | Initialen |
Naam | Naam |
E-mailadres | E-mailadres |
Postadres | Postadres |
Telefoonnummer | Telefoonnummer |
Geef een beschrijving van de bedrijfsactiviteiten van deze organisatie en in welke zorgsector de organisatie actief is.
Deze organisatie is in juli 2021 opgericht met de bedoeling om per 1 september 2021 twee openbare apotheken te exploiteren: 1) Valkenburg Apotheek, gevestigd aan Xxxxxxxxxxxxx 0x, 0000 XX Xxxxxxxxxx en 2) BENU Apotheek Starmans, gevestigd aan Xxxxxxxxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxxxx. |
Geef aan in welke regio(‘s) de organisatie actief is en welke locatie(s) de organisatie heeft.
Zoals in het vorige punt aangegeven zal deze organisatie actief zijn in Xxxxxxxxxx (Xxxxxxx) met twee apotheekvestigingen. Beide vestigingen zullen worden samengevoegd op de locatie van het in 2022 nieuw te realiseren eerstelijnsgezondheidscentrum “Medisch Centrum Valkenburg” (MCV) |
aan de Sint Pieterstraat in Valkenburg (voormalig gebouw van de “Onze-Lieve-Vrouw van Altijddurende Bijstandkerk”). |
I.3 Beschrijf het karakter van de concentratie.
Gaat het om een fusie, verkrijging van zeggenschap, de totstandbrenging van een gemeenschappelijke organisatie (zie artikel 27 Mededingingswet)?
Meer informatie over het begrip concentratie vindt u in paragraaf 1.1 van de Toelichting
a. De voorgenomen concentratie betreft een concentratie in de zin van:
☐ artikel 27, eerste lid, onder a, van de Mededingingswet (fusie).
☐ artikel 27, eerste lid, onder b, van de Mededingingswet (wijziging van zeggenschap).
☒ artikel 27, tweede lid, van de Mededingingswet (totstandbrenging gemeenschappelijke onderneming).
b. Beschrijf het karakter van de voorgenomen transactie in de zin van artikel 27 van de Mededingingswet. Beschrijf de stappen die achtereenvolgens zullen worden gezet om de voorgenomen concentratie tot stand te brengen, het globale tijdspad en de veranderingen in de structuur van betrokken organisaties als gevolg van de voorgenomen transactie.
BENU Apotheken B.V. (BENU), Organisaties 1, exploiteert BENU Apotheek Starmans (Starmans). Per de beoogde concentratiedatum zal Starmans door middel van een zogenaamde activa/passiva transactie – waarbij de activiteiten, het personeelsbestand en de relevante bedrijfsgebonden activa en passiva van Starmans worden betrokken – op basis van een inbrengakte worden overgedragen aan Apotheek Medisch Centrum Valkenburg B.V. (AMCV), Organisatie 2, waarbij AMCV de uitsluitende zeggenschap over Starmans verkrijgt. Per de beoogde concentratiedatum (1 september 2021) zal BENU […] % van de aandelen van AMCV verwerven door middel van een aandelentransactie. Deze concentratiemelding ziet op de verwerving door BENU van […] % in AMCV. AMCV zal voorafgaand aan de beoogde concentratie op 31 augustus 2021 door middel van een activapassiva transactie Valkenburg Apotheek verwerven.AMCV is duurzaam (voor tenminste 5 jaar) opgericht en zal beschikken over een eigen bestuur, eigen markttoegang, eigen personeel en eigen (financiële) middelen. De concentratie berust op een intentieovereenkomst (Bijlage 1) tussen BENU en VASTMED B.V. (Vastmed), de enig aandeelhouder en bestuurder van AMCV. De intentieovereenkomst bevat een aantal voorbehouden voor het aangaan van de koopovereenkomst, zie onder 1.5c. Nadat deze voorbehouden zijn vervuld, zal de concentratie worden geëffectueerd, volgens prognose op 1 september 2021. De verschillende stappen en het globale tijdspad staan vermeld in onderstaande tabel. | |||
Planning | Datum | ||
Overeenstemming inbrengakte (Starmans) | Juli 2021 | ||
Overeenstemming aandeelhoudersovereenkomst (AMCV) | |||
Overeenstemming huurovereenkomst | |||
Personeelssessie | |||
Communicatiebrief patiënten | |||
Goedkeuring NZa | Augustus 0000 | ||
Xxxxxxxxxxxxxxx (xxxxxxxxx) | 1-9-2021 | ||
Jurdische overdracht | 1-9-2021 | ||
c. Beschrijf de eventuele (opschortende of ontbindende) voorwaarden die in de transactiedocumentatie of anderszins zijn gesteld aan het tot stand brengen van de
voorgenomen concentratie. Vermeld van iedere voorwaarde de status en beschrijf of die status een belemmering vormt voor doorgang van de transactie.
• “de goedkeuring van de Raad van Commissarissen van Brocacef Groep N.V. (RvC) die een geheel zelfstandige afweging zal maken”. Status: De RvC heeft de beoogde concentratie goedgekeurd.
• “een positief advies van de ondernemingsraad van BENU Nederland B.V. (OR)”. Status: de beoogde concentratie is schriftelijk voor advies voorgelegd aan de OR (Bijlage 2) en al mondeling toegelicht. Partijen hebben geen reden om aan te nemen dat dit voorbehoud de beoogde concentratie in de weg zal staan;
• “het aangaan door AMCV van een groothandelscontract en Partnerovereenkomst met Brocacef/BENU op basis van de modelcontracten van Brocacef/BENU en tegen marktconforme condities voor een periode van […] jaar te rekenen vanaf Leveringsdatum.” Status: deze afspraak is verwerkt in de aandeelhoudersovereenkomst, waarmee aan dit voorbehoud zal worden voldaan.
De hieronder genoemde voorbehouden in de ondertekende intentieovereenkomst (Bijlage 1) worden standaard gehanteerd door Organisatie 1 bij apotheekacquisities. Hieronder volgen de in de intentieovereenkomst genoemde voorbehouden en de actuele status van elk voorbehoud:
Voor organisatie 2 (AMCV) gelden de volgende voorbehouden zoals vastgelegd in de intentieovereenkomst:
• “voor Vastmed conveniërende uitkomsten van het overname- c.q. due diligence onderzoek”. Status: het due diligence is afgerond, zodat aan dit voorbehoud is voldaan.;
• “het door AMCV ten behoeve van Xxxxxxxx kunnen aangaan van contractuele verhoudingen met de belangrijkste zorgverzekeraars”. Status: Starmans zal onderdeel blijven van de door BENU voor haar apotheken afgesloten overeenkomsten met zorgverzekeraars, zodat aan dit voorbehoud is voldaan.
• “het door AMCV kunnen aangaan van een huurovereenkomst tegen, naar het oordeel van alle in AMCV betrokken partijen, marktconforme condities voor de vestiging in het MCV, teneinde de praktijkvoering van Xxxxxxxx in het MCV te kunnen voortzetten.” Status: partijen hebben de belangrijkste huurcondities al onderling afgestemd, die opgenomen zullen worden in de huurovereenkomst conform het ROZ model voor winkelruimte. Partijen hebben geen reden om aan te nemen dat dit voorbehoud de beoogde concentratie in de weg zal staan.
d. Motiveer of de benodigde goedkeuring van toezichthoudende organen is verkregen. Hierbij kunt u denken aan benodigde goedkeuring van de raad van toezicht of de raad van comissarissen.
Zie onder I.5c (hierboven). |
e. Geef aan op welke documenten de concentratie berust en voeg deze documenten bij.
☒ Intentieovereenkomst (bijvoegen). Bijlage 1
☒ Concept inbrengakte (bijvoegen). Bijlage 3
☐ Statuten(wijziging) (bijvoegen).
☐ Oprichtingsakte (bijvoegen).
☒ Concept aandeelhoudersovereenkomst (bijvoegen). Bijlage 4
☐ Voorstel tot fusie ex. art. 2:312 BW (bijvoegen).
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
ONDERDEEL II – Effectrapportage
Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg.
Wij beoordelen of deze rapportage voldoende inzicht biedt in de verwachte effecten van de beoogde concentratie.
II.1 Licht toe waarom betrokken organisaties kiezen voor een concentratie en motiveer de doelstellingen van betrokken organisaties bij de voorgenomen concentratie.
Welke alternatieven anders dan een concentratie zijn in beschouwing genomen? Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting)
Vastmed, op dit moment de enig aandeelhouder en bestuurder van AMCV (organisatie 2), ontwikkelt het MCV een eerstelijnsgezondheidscentrum, dat onderdak zal bieden aan onder andere bijna alle huisartsenpraktijken in Valkenburg en waarin ook ruimte voor een apotheek wordt gerealiseerd. In Valkenburg zijn op dit moment 2 naar aantal patiënten gemeten kleinere apotheken gevestigd, namelijk Boots Valkenburg Apotheek (Boots), eigendom van de apotheekketen van Alliance Healthcare, en Starmans (eigendom van BENU), hierna gezamenlijk: de Apotheken. De Apotheken zijn in dezelfde straat recht tegenover elkaar gevestigd en bedienen beide naar verwachting de helft van de markt. Gelet op het beperkte marktgebied (Valkenburg heeft ca. 11.000 inwoners) zal voor de toekomst één apotheek in het MCV volstaan en partijen hebben besloten samen te werken om deze situatie te realiseren. De keuze voor een […] samenwerkingsverband ligt in het feit dat partijen graag met elkaar samenwerken […] en inzien dat zij elkaar aanvullen dankzij ieders eigen expertise. Eén van de indirecte bestuurders/eigenaren van Vastmed, de heer […], is apotheker en heeft ruime ervaring met de realisatie van gezondheidscentra inclusief verplaatsing en samenvoeging van apotheken. […]. Per realisatieddatum van de concentratie verwerft AMCV tevens Starmans, waarna de Apotheken per de realisatiedatum van het MCV, volgens prognose tweede helft 2022, in het MCV zullen worden samengvoegd. In het MCV zal apotheekpraktijkruimte worden gerealiseerd, waarna de verhuizing in een weekend zal plaatsvinden om te zorgen dat de Apotheken vanwege de verhuizing niet gesloten hoeven te worden tijdens de reguliere openingstijden en de apotheekzorg beschikbaar blijft. Vastmed ontwikkelt het MCV en wordt verhuurder, waarbij zij belang hecht aan een succesvolle apotheek in het MCV. BENU heeft als apotheekketen de ambitie om de apotheekzorg in Valkenburg optimaal in te richten en stelt al haar knowhow beschikbaar voor een succesvolle praktijkvoering. |
II.2 Neem organogrammen op van de betrokken organisaties die de (eigendoms- en organisatie)structuur voorafgaand aan én na de voorgenomen concentratie weergeven. Maak middels de organogrammen en eventuele toelichting daarop inzichtelijk waar de (activiteiten van) betrokken organisaties na de voorgenomen concentratie ten opzichte van elkaar worden gepositioneerd. U kunt verschillende organogrammen van één organisatie opnemen om zodoende zowel de eigendomsstructuur als de organisatiestructuur weer te geven. (Zie paragraaf 2.2 van de Toelichting)
Huidige eigendoms- en organisatiestructuur:
[…] […] […] 100% 100% 100% Krekelberg B.V. Rostock X.X. XX 0 B.V. GETGRIPP B.V. |
VASTMED B.V. | ||
100% | ||
Apotheek MCV B.V. Valkenburg Apotheek |
AMCV is in juli opgericht als 100% dochter van Xxxxxxx en zal per 31 augustus 2021 (effectief per 1 september 2021) Boots Valkenburg Apotheek (Boots) overnemen door middel van een activapassiva transactie.
De uiteindelijke bestuurders van AMCV zijn […] door middel van (gezamenlijk) gedreven ondernemingen. De lijnen tussen de verschillende vennootschappen geven de bestuursrelaties weer. Als er een percentage bij staat, dan vermeldt dat het eigendomsaandeel.
VASTMED is gespecialiseerd in het ontwikkelen van gezondheidscentra. GETGRIPP BV en […] (Krekelberg BV) combineren in VASTMED jarenlange kennis en ervaring in vastgoed en de eerstelijnsgezondheidszorg. Vanuit deze samenwerking ontwikkelt VASTMED gezondheidscentra waarin de zorgverleners en patiënten centraal staan. De investeringen en ontwikkelingen kennen altijd een lange termijndoelstelling. Inmiddels heeft VASTMED 15 jaar ervaring in het realiseren en initiëren van medische centra.
Organisatie- en eigendomsstructuur na realisatie van de concentratie: […] […] […] 100% 100% 100% Krekelberg B.V. Rostock X.X. XX 0 B.V. GETGRIPP B.V. (midd enig a VASTMED B.V. […] […] Apotheek MCV B.V. Valkenburg Apotheek BENU Apotheek Starmans Per 1 september 2021 zal AMCV BENU Apotheek Starmans (Starmans) verwerven, waarbij Starmans wordt ingebracht in AMCV onder verkrijging van […] % van de aandelen in AMCV. Per realisatiedatum van deze concentratie kent AMCV dus twee aandeelhouders, zoals in het schema weergegeven, die tevens beide bestuurder zijn. Bestuurder van BENU Apotheken B.V. is Brocacef Groep NV. Via tussenholdings bezit Brocacef Groep NV 100% van BENU Apotheken B.V.. De volledige huidige juridische structuur van Brocacef Groep NV is opgenomen als Bijlage 5. De apotheken die BENU Apotheken B.V. exploiteert, waaronder Starmans, staan niet in dit organogram, aangezien die apotheken geen zelfstandige rechtspersonen zijn (bijvoorbeeld B.V.’s), maar als nevenvestigingen worden geëxploiteerd binnen BENU Apotheken B.V. |
Brocacef Groep NV | |
ellijk) enig andeelhoude | bestuurder/ r |
BENU Apotheken B.V. |
II.3 Beschrijf, aan de hand van onderdelen a t/m h, wat de gevolgen zijn van de concentratie voor de zorgverlening aan de cliënt en de zorgprocessen van betrokken organisaties. Ga voor
beantwoording van onderdelen a t/m j uit van een termijn van vijf jaar na effectuering van de voorgenomen concentratie. (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Vermeld wat er verandert in de organisatie van de zorgverlening en in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
Denk hierbij aan de vraag of maatschappen/afdelingen worden geïntegreerd, of (een deel van het) zorgaanbod vervalt, of dat het zorgaanbod juist wordt uitgebreid als gevolg van de concentratie.
De concentratie heeft geen gevolgen voor de organisatie van de zorgverlening en het zorgaanbod. De Apotheken hebben zorgovereenkomsten met alle zorgverzekeraars afgesloten en de zorgverlening vindt plaats op basis van daarin gemaakte inhoudelijke afspraken. BENU heeft eveneens met alle zorgverzekeraars zorgovereenkomsten afgesloten en AMCV zal de zorgverlening op basis daarvan voortzetten. Op zorgvlak verandert er niets noemenswaardigs als gevolg van de concentratie en de concentratie heeft daarom geen gevolgen voor de zorgverlening aan de cliënt. De participatie van de Apotheken in een nieuw gezondheidscentrum (MCV) heeft geen nadelige gevolgen voor de cliënt, maar betreft een relocatie van farmaceutische zorg binnen Valkenburg naar een centrale locatie in het verzorgingsgebied, waarbij bovendien de gezamenlijke huisvesting in een gezondheidscentrum de samenwerking tussen zorgverleners zal bevorderen. De Apotheken zijn op dit moment op enkele tientallen meters van elkaar gevestigd, derhalve op praktische dezelfde locatie. De samenvoeging van de naar omzet gemeten kleine Apotheken in het MCV zal leiden tot een toekomstbestendig zorgaanbod, dankzij een grotere apotheekpraktijk en de samenwerking tussen de eerstelijnszorgverleners in het MCV. |
b. Geef aan of zorgprocessen van de organisaties voorafgaand aan de voorgenomen concentratie van elkaar verschillen, en of deze worden (her)ingericht/op elkaar worden afgestemd. Beschrijf concreet hoe zorgprocessen worden ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
De zorgprocessen zullen grotendeels ongewijzigd worden voortgezet. De Apotheken zijn gecertificeerd volgens de geldende HKZ-norm en zullen dat blijven. De centrale operationele aansturing door BENU zoals die nu al plaatsvindt in Starmans zal ook worden geïmplementeerd in Boots, zodat de praktijkvoering en zorgprocessen op elkaar worden afgestemd. De zorginhoudelijke aansturing van de Apotheken gebeurt door de beherend apothekers van de Apotheken en dat zal zo blijven. Er is geen noodzaak zorgprocessen (opnieuw) in te richten en de concentratie heeft geen noemenswaardige gevolgen voor de cliënt. Langer dan een jaar na realisatie van de concentratie zullen de Apotheken worden samengevoegd in het MCV, waarbij de zorgprocessen niet zullen wijzigen maar zullen worden gereloceerd. |
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en of zorgverlening wordt herverdeeld over verschillende locaties. Licht toe welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (bijvoorbeeld in toegankelijkheid van zorg, reistijd, andere zorgverleners, andere zorgprocessen).
De locaties van de Apotheken wijzigen niet als gevolg van de concentratie. In aanloop naar de relocatie van de Apotheken naar het MCV over langer dan een jaar zal worden bezien of het zorgaanbod alvast deels kan worden samengevoegd op één van beide bestaande locaties van de Apotheken. De Apotheken zijn op enkele tientallen meters van elkaar gevestigd (tegenover elkaar aan dezelfde straat), zodat dit voor de patiënt niet tot een noemenswaardige verschuiving van zorgaanbod zal leiden. De locatie van het MCV is slechts zo’n 350 meter van de huidige locaties van de Apotheken gelegen. |
d. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op locaties worden voorzien en beschrijf welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Denk bijvoorbeeld aan de vragen: In hoeverre wordt zorgverlening samengevoegd als gevolg van de concentratie? Verandert de schaalgrootte om een andere reden? Wat merkt de cliënt van de wijziging van de schaalgrootte?
De schaalgrootte van de zorgverlening verandert niet als gevolg van de concentratie. De Apotheken hebben een lokale zorgfunctie en dat zal zo blijven. Over langer dan een jaar na realisatie van de concentratie zullen de Apotheken worden samengevoegd in het MCV, waarbij de schaalgrootte van de zorgverlening wel zal wijzigen van 2 locaties naar één locatie. Echter, op dit moment zijn de Apotheken op enkele tientallen meters van elkaar gevestigd, zodat voor de cliënt na al sprake is van praktisch één locatie. De Apotheken hebben gezamenlijk de praktijkomvang van minder dan anderhalve apotheek […] .De samenvoeging van de Apotheken leidt tot een normalere en toekomstbestendige praktijkomvang. De relocatie van de zorgverlening naar het MCV zal te zijner tijd worden vergezeld van communicatie naar de cliënten, zoals te doen gebruikelijk. |
e. Geef aan welke andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt.
BENU Apotheken zal haar centrale operationele aansturing, zoals die al geldt voor Starmans, implementeren bij AMCV en dus ook bij Boots. De bedrijfsprocessen van Boots (Boots Valkenburg Apotheek, op het moment van de realisatie van de concentratie eigendom van AMCV) worden waarnodig aangepast naar de standaarden van BENU. Boots is tot de overname door AMCV (op 31 augustus 2021) onderdeel van de eigendomsketen van Alliance Boots en wordt dus al als onderdeel van een apotheekketen aangestuurd. De overgang van Boots naar BENU zal derhalve beperkt invloed hebben en geen gevolgen voor de cliënt. Aanpassing van de bedrijfsprocessen hebben geen nadelige gevolgen voor de zorgprocessen. Xxxxxxxx zal in juli migreren naar hetzelfde apotheekinformatiesysteem (AIS) als Boots. De conversie van Xxxxxxxx naar dit AIS (Pharmacom), waar veruit de meeste BENU eigendomsapotheken al gebruik van maken, stond al gepland en zal de dagelijkse samenwerking tussen Boots en Starmans vergemakkelijken. Indien nodig zal er personeelsuitwisseling kunnen plaatsvinden tussen de Apotheken, waarbij de kwaliteit van het werk (minder kans op fouten) erbij gebaat is dat beide Apotheken van hetzelfde AIS gebruik maken. De AIS conversie van Starmans is onderdeel van een gedegen voorbereid landelijk project en zal vanuit de centrale organisatie van BENU worden begeleid. |
f. Beschrijf welke cultuurverschillen er bestaan tussen de betrokken organisaties. Motiveer of deze cultuurverschillen integratierisico’s met zich meebrengen en zo ja, welke maatregelen zullen worden genomen om deze risico’s te ondervangen.
De te verwachten cultuurverschillen kunnen bestaan tussen de centrale organisatie van BENU enerzijds en de lokale Apotheken anderzijds. Starmans is al onderdeel van de BENU keten, dus daar zijn deze cultuurverschillen als gevolg van de concentratie niet aan de orde. Boots wordt al als ketenapotheek aangestuurd en het apotheekteam is dus gewend aan centrale aansturing. BENU Apotheken is een professionele op de praktijkvoering van apotheken ingerichte organisatie met onder andere een aantal apothekers in centrale staffuncties, wat ertoe bijdraagt deze eventuele cultuurverschillen te beperken. Deze afstemming tussen “centraal” en “lokaal” zorgt ervoor dat (eventuele) cultuurverschillen de praktijkvoering van de lokale Apotheken niet in de weg zal staan. De dagelijkse praktijkvoering gebeurt door de teams van de Apotheken. Er zouden cultuurverschillen kunnen bestaan tussen de teams van beide Apotheken. Hiervan is tot op heden niets gebleken en noemenswaardige cultuurverschillen worden niet verwacht. De Apotheken zijn op zeer geringe afstand van elkaar gevestigd en de teams zijn dus gewend aan elkaars nabijheid, waarbij men elkaar als collega’s binnen de eerstelijnszorg beschouwt. Beide apotheekteams zullen per de realisatiedatum van de concentratie behouden blijven. In de periode tot aan de samenvoeging van de Apotheken in het MCV zal de praktijkvoering van de Apotheken op elkaar worden afgestemd en de uitwisseling tussen de apotheekteams toenemen. In de loop van de tijd zullen de teams naar elkaar toegroeien en op elkaar ingespeeld raken, waarbij |
er ook aandacht zal zijn voor teambuilding om de apotheekteams de mogelijkheid te bieden om tijdens en buiten werktijd met elkaar te laten kennismaken in gemeenschappelijke bijeenkomsten. Daarnaast zal het bestuur van AMCV (in de personen van de regiomanager en HR adviseur van BENU en de heer […]) individuele gesprekken voeren met het personeel, waarin tevens eventuele cultuurverschillen aan de orde zullen komen en (individueel) zullen worden opgelost. |
g. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Juli 2021: informeren en begeleiden van het personeel van de Apotheken en informeren van de patiënten van Starmans Q3-2021: AIS conversie van Xxxxxxxx Vanaf Q3-2021: onderlinge afstemming van de bedrijfsvoering van beide Apotheken o.b.v. de BENU standaarden 2022: voorbereiden en realisatie van de relocatie van de Apotheken naar het MCV |
h. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
Besteed hierbij specifiek aandacht aan de risico’s voor de kwaliteit en bereikbaarheid van zorg.
Zoals gezegd, constateren partijen dat er beperkte cultuurverschillen kunnen bestaan tussen de Apotheken en BENU en tussen de Apotheken onderling. De voorgestelde stappen zullen deze wegnemen en aldus is er geen sprake van belangrijke risico’s die ondervangen dienen te worden. Aangezien de activiteiten van de Apotheken worden voortgezet met inachtneming van de door een ervaren en sterke, landelijk opererende apotheekketen ontwikkelde standaarden (BENU Apotheken) is de kwaliteit van zorg gewaarborgd en ontstaat er geen risico voor de bereikbaarheid van zorg als gevolg van de concentratie. De concentratie heeft derhalve geen noemenswaardige gevolgen voor de cliënt. |
II.4 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf). (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Beschrijf de veranderingen die gaan plaatsvinden in de ondersteunende afdelingen na de voorgenomen concentratie.
Worden er ondersteunende afdelingen/processen van organisaties geïntegreerd? Worden anderszins ondersteunende processen aangepast? Gaat één organisatie bepaalde ondersteunende processen verzorgen voor alle betrokken organisaties?
De situatie voor Xxxxxxxx verandert niet na realisatie van de concentratie, omdat deze apotheek als eigendomsapotheek wordt ondersteund door de stafafdelingen op het hoofdkantoor van BENU. Boots (Valkenburg Apotheek) zal op dezelfde wijze als nu al geldt voor Xxxxxxxx gaan profiteren van de voor de landelijke apotheekketen van BENU ontwikkelde innovatieve zorgprogramma’s en adequate bedrijfsprocessen. De centrale organisatie van BENU zal voor ondersteuning van de Apotheken zorgen door de stafdiensten – zoals HR, Finance, Kwaliteit, Afdeling Zorgverzekeraars, Marketing & communicatie, Facilitaire dienst, ICT, Supply chain/voorraad beheer – en de centrale ketenapplicaties (voor personeels- en financiële administratie en standaard informatievoorziening aan de centrale organisatie resulterend in financiële en management rapportages op maandbasis). De betrokken systemen worden hierbij niet geïntegreerd, maar op elkaar aangesloten. Het gaat daarbij om het apotheekinformatiesysteem (AIS) van Boots, welk AIS na de concentratie wordt gecontinueerd, en de centrale ketenapplicaties. Met deze aansluiting van lokale apotheeksystemen en centrale systemen is reeds veel ervaring, doordat Boots een gangbaar AIS gebruikt, dat al in de meeste eigendomsapotheken van BENU wordt gebruikt en waarop de centrale ketenapplicaties zijn aangesloten. De risico’s m.b.t. de aansluiting van de systemen zijn derhalve gering. |
De concentratie leidt niet tot veranderingen van ondersteunende afdelingen of processen op het hoofdkantoor van BENU. De ondersteunende diensten voor Boots worden op dit moment verzorgd door het hoofdkantoor van Alliance Boots, zodat deze verplaatsing van ondersteunende werkzaamheden derhalve geen noemenswaardige gevolgen heeft voor het personeel van Boots (Valkenburg Apotheek). er geen gevolgen zijn voor de personeelsbezetting in Boots van de verplaatsing van de ondersteunende diensten naar BENU. BENU heeft in de afgelopen jaren (in een aantal grote en kleine transacties) vele apotheken overgenomen en geïntegreerd en is derhalve ter zake zeer ervaren en deskundig. Overige onderdelen en standaard aandachtspunten bij de integratie van de apotheken blijken uit Bijlage 6, “Draaiboek overname BENU Apotheek”. |
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.
In het integratie- en veranderproces hoeven geen belangrijke keuzes te worden gemaakt. Gemaakte keuzes dienen verder te worden onderzocht en uitgewerkt, zoals invulling van de samenvoeging van de bedrijfsvoering van de Apotheken. |
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
Voor zover van toepassing gaat het hierbij om praktische afwegingen, zoals het optimaal benutten van de beschikbare praktijkruimte op beide locaties van de Apotheken. |
d. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen in de ondersteunende processen te realiseren en/of tot de keuzes te komen zoals beschreven onder b.
Q3-2021: informeren en begeleiden van het personeel van de Apotheken Q3-2021: implementatie van de centrale systemen inclusief implementatie van de ketenapplicaties van BENU bij Boots 2022: voorbereiden van de relocatie van de Apotheken naar MCV |
e. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen.
Er zijn risico’s denkbaar op technisch en organisatorisch vlak. Een technisch risico is de aansluiting op de ketenapplicaties van BENU op Boots. Dit risico wordt ondervangen door een goede voorbereiding en zeer ruime ervaring van BENU met apotheek ICT en met de AIS leveranciers. Een organisatorisch risico is de begeleiding van het personeel bij de overgang van de ondersteunende processen van het hoofdkantoor van Alliance Boots naar BENU. Dit wordt ondervangen door intensieve begeleiding door de de heer […] (zeer ervaren en deskundig apotheker, bestuurder van Vastmed) en de HR adviseur en de regiomanager van BENU, die de Apotheken frequent bezoeken en steeds met de apothekers in loondienst contact onderhouden over de vragen die er leven onder de medewerkers. Hierop kan steeds adequaat worden ingespeeld ook weer dankzij de ervaring met deze trajecten. |
II.5 Beschrijf hoe de voorgenomen concentratie wordt gefinancierd en wat de verwachte financiële gevolgen zijn van de voorgenomen concentratie voor de betrokken zorgaanbieders na de concentratie.
BENU en Vastmed hebben afspraken gemaakt over de financiering van AMCV, waarin zij per realisatiedatum […] % aandeel zullen hebben. Hierbij zal Vastmed kapitaalstorten (eigen vermogen) […], waarmee op 31 augustus 2021 (effectief per 1 september 2021) Boots Valkenburg Apotheek zal worden aangekocht tegen een (geschatte) koopsom van […]. Op 1 september 2021 stort BENU in natura kapitaal door inbreng van haar apotheek Xxxxxxxx met een waarde van […] (prognose). Op deze wijze wordt voorzien in de kapitaalbehoefte van AMCV voor de verwerving van de Apotheken. Genoemde bedragen zijn voor Vastmed en BENU relatief gering door de omvang van beide organisaties. Vastmed is gewend met hogere investeringen te werken, namelijk in vastgoed en projectontwikkeling. De financiële gevolgen van de concentratie voor BENU zijn klein (minder dan 1% van de omzet). |
II.6 Beschrijf welke synergievoordelen ontstaan als gevolg van de voorgenomen concentratie. Indien van toepassing: beschrijf hoe een negatieve financiële situatie van (één van) de betrokken organisatie(s) wordt omgebogen na de voorgenomen concentratie. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
Beide Apotheken hebben een positief financieel rendement, maar zijn door hun beperkte omvang […] relatief kwetsbaar voor tegenslagen. De overname van de Apotheken door AMCV en de samenvoeging van beide Apotheken in MCV zal voor synergievoordelen zorgen, waardoor er een toekomstbestendig financeel rendement mogelijk is. Deze synergievoordelen ontstaan doordat er nog maar één locatie nodig is en bedragen […] per jaar. Zij ontstaan op het vlak van personeel (m.n. besparing van één apotheker), huurkosten en overige bedrijfskosten zoals contributies, abonnementen en ICT. Met de verplaatsing van de Apotheken is een verwachte eenmalige investering gemoeid van […] die door de aandeelhouders van AMCV naar rato van ieders aandeel zal worden bekostigd en kan worden terugverdiend dankzij de financiële resultaten van de samengevoegde apotheek in het MCV. Tot aan de verplaatsing naar het MCV zullen de Apotheken in de bedrijfsvoering profiteren van synergie op het vlak van personeelsvervanging bij ziekte wat de belasting van de apotheekteams zal kunnen ontlasten en het bundelen van ondersteunende taken zoals bezorging. Voor de toekomstprognose van de financiële resultaten wordt verwezen naar Bijlage 7 (verlies- en winstrekening en balans van AMCV voor de eerste 5 jaar na realisatie van de concentratie). |
II.7 Neem een geconsolideerde meerjarenprognose op (minimaal 5 jaren vanaf de voorgenomen concentratie). Overleg eventuele andere documenten waaruit de verwachte financiële gevolgen blijken. (Zie paragraaf 2.4 van de Toelichting)
☒ Prognose van de balans (bijvoegen). Bijlage 7.
☒ Prognose van de winst en verliesrekeningen (bijvoegen). Bijlage 7.
☐ Analyse synergievoordelen (bijvoegen).
☐ Integratiekosten (bijvoegen).
☐ Businessplan (bijvoegen).
☐ Begroting van de organisatie na concentratie (bijvoegen).
☐ Prognose van de financiële ratio’s (bijvoegen).
☐ Xxxxxx, namelijk: Meerdere documenten mogelijk (bijvoegen).
II.8 Beschrijf bij onderdelen a t/m d de wijze waarop de cliënten, personeel en andere stakeholders zijn betrokken bij het concentratievoornemen.
Wij beoordelen of cliënten, personeel en andere stakeholders op een zorgvuldige wijze zijn betrokken bij de voorbereiding van de concentratie. Wij sluiten hierbij aan bij de regels die voortvloeien uit de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Wmcz) en de Wet op de ondernemingsraden (WOR).
Dit betekent dat wij onder andere beoordelen of:
1. stakeholders tijdig en op begrijpelijke wijze zijn betrokken bij de concentratieplannen, en;
2. hun oordelen en/of aanbevelingen hierover kenbaar hebben kunnen maken, en;
3. dat zij weten hoe hun eventuele oordelen en/of aanbevelingen zijn meegenomen in de besluitvorming.
a. Beschrijf de wijze waarop cliënten zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en hoe is omgegaan met de inbreng van cliënten. Beschrijf hiertoe het proces dat met clïenten is doorlopen en overleg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten.5
Belangrijk hierbij is dat wordt beschreven of het oordeel en de aanbevelingen van cliënten overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting)
Door de wetgever is niet beoogd dat op zorgaanbieders die farmaceutische zorg verlenen een plicht rust om een cliëntenraad in de zin van de Wmcz in te stellen en deze te betrekken bij de voorbereiding van de onderhavige concentratie. Om die reden is de betrokkenheid van de cliënten bij de voorbereiding van de voorgenomen concentratie niet vereist onder de zorgspecifieke fusietoets. Partijen achten het ook niet nodig om cliënten vooraf te betrekken bij de concentratie omdat er geen sprake is van wezenlijke veranderingen die gevolgen hebben voor cliënten. De dienstverlening wordt voortgezet zonder wijzigingen in het zorgaanbod of locaties. Apotheken zijn uitgezonderd van de Wmcz 2018, wat is opgenomen in het besluit van VWS waarin de reikwijdte van de WmcZ 2018 is opgenomen. |
b. Beschrijf de wijze waarop het personeel is betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en hoe is omgegaan met de inbreng van het personeel. Beschrijf hiertoe het proces dat met het personeel is doorlopen en overleg de adviesaanvragen, de adviezen, reacties op de adviezen en andere relevante documenten.
Belangrijk hierbij is dat wordt beschreven of het oordeel en de aanbevelingen van medewerkers overtuigend en beargumenteerd zijn meegewogen. (Zie paragraaf 2.5 van de Toelichting).
Het personeel van Xxxxxxxx zal worden geraadpleegd. De personeelsleden zijn in juli 2021 geïnformeerd over de voorgenomen concentratie. Deze voorgenoomen concentratie is daarna voor advies tevens voorgelegd aan de OR van BENU Nederland (Bijlage 2). Het gaat daarbij om de verkoop van Starmans aan een joint-venture (AMCV), waarin BENU bestuurder is, eigenaar voor […] % en tevens de operationele praktijkvoering namens de joint-venture zal voortzetten. Gelet op de constructieve afstemming met de OR hebben partijen geen reden om aan te nemen dat de OR niet positief zal adviseren. Met het aangaan van de joint-venture (AMCV) is tevens de verwerving van […] % van Boots Valkenburg Apotheek (Boots) verbonden. BENU Apotheken B.V. en de OR van BENU Nederland zijn overeengekomen dat niet alle overnames aan de OR voor advies hoeven te worden voorgelegd (door middel van een convenant, opgenomen in Bijlage 2). Het personeel van Boots is al in juni 2021 geïnformeerd over de overname door AMCV, waarbij is verteld dat ook met BENU wordt gesproken over een overname of samenwerking aangaande Starmans. Het personeel van Boots verheugt zich op de samenwerking met de collega’s “aan de overkant”. |
c. Geef aan welke andere stakeholders bij de concentratie dienen te zijn betrokken. Xxxxxxx daarnaast of goedkeuring van deze stakeholders is vereist voor de voorgenomen concentratie en neem de contactgegevens van deze stakeholders op.
Andere stakeholders kunnen bijvoorbeeld zijn: zorgverzekeraars/-kantoren, banken, (lokale/regionale) overheden, et cetera.
5 Wij sluiten aan bij de Wmcz. Dit betekent dat wij de betrokkenheid van cliënten beoordelen indien uw organisatie op grond van de Wmcz gehouden is een cliëntenraad in te stellen en onder de zorgspecifieke concentratietoets valt omdat uw organisatie door minimaal 50 personen zorg doet verlenen.
BENU Apotheken heeft voor haar eigendomsapotheken, waaronder deeleigendom met tenminste 50% aandeel, met alle zorgverzekeraars zorgovereenkomsten afgesloten. De zorgverlening door Xxxxxxxx (reeds opgenomen in de contracten van BENU) en Boots (toe te voegen aan het BENU contract) kan onder die contracten worden voortgezet. De zorgverzekeraars zullen over de voorgenomen concentratie worden geïnformeerd. De ervaring is dat zorgverzekeraars de mutatie verwerken in hun systemen. Contactpersonen van de belangrijkste zorgverzekeraars: - […] - […] - […] - […] |
d. Beschrijf de wijze waarop de bij c genoemde stakeholders zijn betrokken bij het voornemen om een concentratie tot stand te brengen en beschrijf hoe is omgegaan met de inbreng van de stakeholders. Neem hiertoe een korte inhoudelijke weergave op van het traject dat is doorlopen met betrokken stakeholders. Overleg onderbouwende documentatie.
De belangrijkste zorgverzekeraars zijn over de voorgenomen concentratie vertrouwelijk geïnformeerd (zie Bijlage 8). |
ONDERDEEL III – Cruciale zorg
Door de beantwoording van de vragen in dit onderdeel kan de NZa beoordelen of de continuïteit van de cruciale zorg met de voorgenomen concentratie in gevaar komt.
III.1 Geef aan welke vormen van cruciale zorg door de betrokken organisaties worden aangeboden.
Meerdere antwoorden mogelijk (Zie hoofdstuk 3 van de Toelichting).
☐ ambulancezorg
☐ spoedeisende hulp
☐ acute verloskunde
☐ crisisopvang geestelijke gezondheidszorg
☐ Wlz-zorg
☒ geen cruciale zorg
III.2 Beschrijf, indien de betrokken organisaties ambulancezorg aanbieden, de verandering bij ambulancezorg van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de ambulancezorg na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
Ten minste 97% van de bevolking moet binnen 15 minuten responstijd bereikt kunnen worden en in ten minste 95% van de spoedmeldingen moet een ambulance binnen 15 minuten na aanname van de melding door een centrale post ambulancevervoer ter plaatse zijn.
n.v.t. |
III.3 Beschrijf, indien de betrokken organisaties spoedeisende hulp (SEH) aanbieden, de verandering bij SEH van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de SEH na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse. Een afdeling SEH moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en moet 7 x 24 uur over minimaal één SEH-arts en één SEH-verpleegkundige beschikken.
n.v.t. |
III.4 Beschrijf, indien de betrokken organisaties acute verloskunde aanbieden, de verandering bij acute verloskunde van spreiding en capaciteit per locatie en geef aan of de acute verloskunde na de concentratie binnen de daarvoor geldende normen blijft. Motiveer uw antwoord met onder andere een reistijdenanalyse.
De zorgaanbieder moet binnen 45 minuten per ambulance bereikbaar zijn en binnen 30 minuten na vaststelling van de diagnose van een spoedeisende situatie moet door een gynaecoloog of geautoriseerd obstetrisch professional de benodigde medisch specialistische behandeling kunnen worden gestart.
n.v.t. |
III.5 Indien de betrokken organisaties crisisopvang geestelijke gezondheidszorg aanbieden, geef dan aan wat na de concentratie regionaal wordt vastgelegd met betrekking tot de borging van de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties.
Voor crisisopvang geestelijke gezondheidszorg geldt dat regionaal moet zijn vastgelegd door welke zorgaanbieders de geestelijke gezondheidszorg in crisissituaties wordt geborgd.
n.v.t. |
III.6 Geef aan, indien de betrokken organisaties Wlz-zorg aanbieden, of de voorgenomen concentratie veranderingen met zich mee zal brengen in de sociale context waarin betrokken organisatie(s) Wlz- zorg levert of leveren.
Denk bij de sociale context onder meer aan aansluiting bij een bepaalde godsdienst of levensovertuiging, wonen (na)bij de partner, de geografische ligging van het zorgaanbod, et cetera.
n.v.t. |
ONDERDEEL IV – Overige informatie en bijlagen
IV.1 Welke overige informatie die hiervoor nog niet is genoemd, is voor de NZa relevant voor de beoordeling?
n.v.t. |
IV.2 Geef een genummerde opsomming van de bijlagen die aan dit formulier zijn toegevoegd.
(Zie voor meer informatie over publicatie van de bijlagen paragraaf 5.1 van de Toelichting)
Bijlagen: 1. Intentieovereenkomst 2. Informeren OR 3. Concept inbrengakte 4. Concept aandeelhoudersovereenkomst 5. Organogram Brocacef Groep 6. Xxxxxxxxx overname BENU Apotheek 7. Prognose verlies- en winstrekening van AMCV 8. Informeren zorgverzekeraars |