Deelnameformulier project Energized By Kramp te Varsseveld

Deelnameformulier project Energized By Kramp te Varsseveld

Hierbij verklaart ondergetekende (deelnemer) te participeren in het project Energized by Kramp van Energiecoöperatie Energized by Kramp (coöperatie). Het project behelst de realisatie en exploitatie van ruim 1.636 zonnepanelen op het dak van Kramp, Xxxxxxxxxxxxx 00, 0000 XX Xxxxxxxxxx.

Prijs per Zonnestroomdeel: € 250,--.

Het totaal aantal Zonnestroomdelen waarmee deelgenomen wordt, is: ….., zegge stuks.

Ondergetekende verklaart de betaling van de Zonnestroomdelen te voldoen binnen 8 dagen na tekendatum, automatisch lid te worden van de coöperatie, en in te stemmen met:

• De statuten van de coöperatie.

• De deelnameovereenkomst tot aankoop Zonnestroomdelen.

Ondergetekende verklaart tevens het Informatiememorandum Energized by Xxxxx ter beschikking te hebben gekregen, dit te hebben gelezen en zich bewust te zijn van de verplichtingen en risico’s bij de aanschaf van de Zonnestroomdelen. De coöperatie heeft een uitgesloten aansprakelijkheid, waardoor een deelnemer niet aansprakelijk is voor eventuele financiële tekorten van de coöperatie en zijn/haar betalingsverplichting zich beperkt tot bovengenoemd bedrag.

Naam deelnemer: .......................................................

Straat en huisnummer: .......................................................

Postcode en plaats: .......................................................

E-mailadres: .......................................................

Telefoonnummer: .......................................................

Bankrekeningnummer: .......................................................

Datum: ....................................................... Handtekening: .......................................................

Voor akkoord namens de coöperatie, 2018

Xxxxx Xxxxxx, voorzitter

Deze overeenkomst is alleen geldig bij ondertekening in tweevoud door de deelnemer en namens de coöperatie. Stuur deze originele overeenkomst naar:

Energized by Xxxxx U.A., p.a. Kramp, Xxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxxxxx of via e-mail (gescande versie) naar: xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx.

Volgens de Wet op het financieel toezicht is deze aanbieding vrijgesteld van prospectusplicht, is de coöperatie voor deze aanbieding niet vergunningsplichtig en staat de coöperatie niet onder toezicht van de AFM. De coöperatie is volgens de Wet op het financieel toezicht verplicht dit kenbaar te maken op haar documenten en onderstaande disclaimer daarin op te nemen.

Versie d.d.: 28 november 2018

Energiecoöperatie Energized by Xxxxx. Secretariaat: Xxxxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxxxxx KvK: 73069671, E: xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx , I: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxx.xx Bankrelatie: KBC Bank NV, Brussel, IBAN: BE 2673 4044 1952 29, SWIFT/BIC: XXXXXXXX