Periodieke gift aan
Overeenkomst
Periodieke gift aan
City Life Church Groningen
1. VERKLARING GIFT
Ondergetekende (naam schenker)
verklaart hierbij een gift te doen aan City Life Church Groningen.
Deze gift bestaat uit vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen van ¤
(bedrag in letters) euro
per jaar, die gedurende minstens vijf jaar worden uitgekeerd en uiterlijk eindigen bij:
• het overlijden van de xxxxxxxx, of (beiden niet toegestaan)
• het overlijden van een ander dan de xxxxxxxx, te weten
Ook eindigt deze overeenkomst bij:
• structurele werkloosheid, arbeidsongeschiktheid of faillissement van de schenker
• het verlies van de ANBI status of het faillissement betreffende City Life Church Assen
2. LOOPTIJD VAN DE GIFT
Wat is de looptijd van de gift? (slechts 1 keuze toegestaan)
onbepaalde tijd – tot wederopzegging (laatstgenoemde kan pas na 5 jaar) exact 5 jaar
een tijdvak van jaar (minimaal 5 jaar)
3. GEGEVENS SCHENKER
Naam (achternaam) m v
Voornamen (voluit)
BSN
Geboortedatum Geboorteplaats
Woonadres (straat en huisnummer)
Postcode Woonplaats Land Telefoonnummer
Ga verder op de volgende bladzijde >>
4. GEGEVENS CITY LIFE CHURCH Groningen (s.v.p. niet zelf invullen!)
Naam ontvanger: City Life Church Groningen Transactienummer:
RSIN/Fiscaal nummer: 860157957
5. ONDERTEKENING SCHENKER
Datum Plaats
Handtekening
6. ONDERTEKENING CITY LIFE CHURCH (s.v.p. niet zelf invullen!)
Datum Plaats
Naam en functie Handtekening
7. GEGEVENS EN ONDERTEKENING PARTNER VAN DE SCHENKER (verplicht indien aanwezig)
Naam m v
Voornamen (voluit) BSN
Geboortedatum Geboorteplaats Datum
Plaats Handtekening