SUPPORTER VAN JOUW GEZIN

Een Familis dossier is samengesteld uit een of meerdere verzekeringscontracten die het Patrimonium van het Gezin, de Mobiliteit van het Gezin en/of de Aansprakelijkheid van het Gezin dekken binnen de grenzen en in functie van hun eigen aanvaardingscriteria. Deze contracten zijn onderschreven door de Familis Verzekeringnemer en / of de gezinsleden.

Aan het Familis dossier wordt één enkel nummer toegewezen, te vermelden in alle briefwisseling, dat het beheer van het dossier en van de verzekeringscontracten die er deel van uitmaken, mogelijk maakt.

De Familis Verzekeringnemer

De natuurlijke persoon onder wiens naam het Familis dossier staat (zie artikel 2).

De Verzekeringnemers

De natuurlijke personen die een verzekeringscontract hebben onderschreven bij de Maatschappij.

Het Gezin

De Familis Verzekeringnemer en de gezinsleden.

De gezinsleden

De personen die met de Familis Verzekeringnemer onder hetzelfde dak wonen.

De Maatschappij

AG Insurance NV – X. Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx - RPR Brussel – BTW BE 0404.494.849 - xxx.xxxxxxxxxxx.xx Verzekeringsonderneming toegelaten onder code 0079, onder toezicht van de Nationale Bank van België,

de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx.

De Familis verjaardag

De Familis verjaardag kan vrij door de Familis verzekeringnemer gekozen worden, maar ligt wel steeds op de 1e van een maand. In geval van Financiële globalisering (zie artikel 7) wordt dit de datum waarop de vervaldagen van al de contracten in die globalisering worden afgestemd. Eenmaal de Familis verjaardag vastgesteld is, kan hij niet meer gewijzigd worden.

Artikel 2. Draagwijdte van het mandaat van de Familis Verzekeringnemer

De Familis Verzekeringnemer oefent de rechten en plichten uit die verbonden zijn aan de verzekeringscontracten waarvan hij zelf de verzekeringnemer is.

De uitoefening van de rechten en plichten van de eventuele andere verzekeringnemers wat de onderschrijving, wijziging en opzegging betreft van hun verzekeringscontracten geïntegreerd in Familis, blijft voorbehouden aan de verzekeringnemers van de onderliggende contracten. Door de integratie van een contract onderschreven door een verzekeringnemer in een Familis dossier geeft deze verzekeringnemer aan de Familis Verzekeringnemer mandaat om de documenten in verband met het Familis dossier te ontvangen.

Dit mandaat heeft geen invloed op het schadebeheer: de stukken in het kader van een schadegeval worden steeds rechtstreeks aan de verzekeringnemer van het desbetreffende contract overgemaakt. Als gekozen wordt voor groepering van de premies van de verzekeringscontracten behorend tot het Familis dossier (zie Hoofdstuk IV), breidt het mandaat van de Familis Verzekeringnemer zich uit tot de betaling van de premies aan de Maatschappij. De premieafrekeningen worden aan de Familis Verzekeringnemer overgemaakt. De voor de Familis verzekeringnemer bestemde berichten zijn geldig verzonden, zelfs ten aanzien van de erfgenamen of rechthebbenden, naar zijn adres dat in de bijzondere voorwaarden vermeld is, of naar ieder ander adres, desgevallend elektronisch dat ons zou zijn meegedeeld.

Hoofdstuk II: Het leven van het Familis dossier ‌‌‌‌‌‌

Artikel 3. Inwerkingtreding, duur en einde van het Familis dossier

Het Familis dossier treedt in werking bij haar aanmaak en dit voor onbepaalde duur. Het neemt een einde zodra er geen enkel verzekeringscontract meer deel van uitmaakt. In geval van overlijden van de Familis Verzekeringnemer kan het Familis dossier ofwel beëindigd worden ofwel verlengd worden door een lid van het gezin, waardoor deze laatste de nieuwe Familis Verzekeringnemer wordt.

Op elk ogenblik kan de Familis Verzekeringnemer beslissen tot het stopzetten van het Familis dossier. Het einde van het Familis dossier heeft tot gevolg dat de bijzondere voordelen die het biedt, opgeheven worden. Het heeft geen invloed op het bestaan van de verzekeringscontracten en hun waarborgen die er deel van uitmaken. Deze blijven bijgevolg onafhankelijk bestaan volgens hun eigen voorwaarden.

Artikel 4. Toevoegen en verwijderen van een verzekeringscontract in een Familis dossier

Op elk ogenblik kan een (nieuw of bestaand) verzekeringscontract tot dekking van het Patrimonium van het Gezin, van de Mobilliteit van het Gezin en/of van de Aansprakelijkheid van het Gezin in het Familis dossier opgenomen worden.

Wanneer de premies van dit contract deel uitmaken van de “Financiële Globalisering“ (zie hoofdstuk IV) moet de vervaldag van dit contract verplicht aangepast worden aan de Familis verjaardag.

Een verzekeringscontract dat geïntegreerd werd in een Familis dossier kan er eveneens weer uit verwijderd worden zonder dat daardoor de bestaansreden van het Familis dossier in het gedrang wordt gebracht. De volgende situaties brengen automatisch een dergelijke verwijdering met zich mee:

– de verzekeringnemer woont niet langer onder één dak met de Familis Verzekeringnemer;

– de verzekeringnemer is overleden en zijn rechten en plichten worden niet overgenomen door een gezinslid van de Familis Verzekeringnemer noch door de Familis Verzekeringnemer zelf;

– het contract wordt beëindigd, om welke reden ook;

– een verzekeringscontract maakt het voorwerp uit van een plaatsingsmandaat naar een andere makelaar.

Hoofdstuk III: De Makelaar

Artikel 5. Uniciteitsprincipe

De verzekeringscontracten opgenomen in een Familis dossier worden onderschreven door bemiddeling van één en slechts één makelaar.

Artikel 6. Elektronisch administratief beheer

De makelaar neemt het administratief beheer op zich via een systeem van elektronisch beheer dat toelaat transacties uit te voeren tussen het makelaarskantoor en de Maatschappij. Hij is de eerste gesprekspartner van de Familis verzekeringnemer en van de eventueel andere verzekeringnemers. Bijgevolg dient elk verzoek tot aanpassing in verband met het aanmaken, het bijwerken en/of het beëindigen van een Familis dossier of van één van de verzekeringscontracten, gericht te worden tot de makelaar die belast is met het beheer van het Familis dossier.

Het Familis dossier zal automatisch beëindigd worden indien een klant, om welke reden ook, zijn verzekeringscontracten die deel uitmaken van het Familis dossier overdraagt aan een makelaar die niet werkt met het systeem van elektronisch beheer.

Hoofdstuk IV: De betaling in het Familis dossier ‌‌‌

Artikel 7. Financiële Globalisering van de premies

Om de betaling van de premies te vergemakkelijken kan de Familis Verzekeringnemer kiezen voor een Financiële Globalisering van alle of van een gedeelte van de verzekeringscontracten binnen het Familis dossier. De keuze voor het systeem van de Financiële Globalisering van de premies is mogelijk op voorwaarde van het gelijkstellen van de vervaldag(en) van het (de) geglobaliseerde verzekeringscontract(en) met de Familis verjaardag.

Onafhankelijk van de identiteit van de verzekeringnemers worden dan de premies van de ermee overeenstemmende contracten gegroepeerd en gevorderd van de Familis Verzekeringnemer volgens de gewenste spreiding en op globale wijze.

De premies van niet-financieel geglobaliseerde contracten worden gevorderd van de betrokken verzekeringnemers.

Artikel 8. Splitsing van de premies

§1 Geglobaliseerde betalingen

De betaling van de premies van de contracten die het voorwerp uitmaken van een Financiële Globalisering, gebeurt jaarlijks.

De Familis Verzekeringnemer beschikt echter over de mogelijkheid om zijn betalingen te spreiden.

De Familis Verzekeringnemer kan kiezen voor een zesmaandelijkse, driemaandelijkse of maandelijkse betaling. De gekozen spreiding is evenwel slechts mogelijk als elke storting minstens 25 EUR bedraagt.

De zesmaandelijkse of driemaandelijkse spreiding is gratis.

Indien de Familis verzekeringnemer kiest voor een maandelijkse spreiding, houdt de jaarlijkse premie rekening met een bijpremie van 6% ten titel van spreidingskosten. Deze spreidingskosten zullen echter van het bedrag van de jaarlijkse premie worden afgetrokken indien de betaling van de premie gebeurt bij wijze van bankdomiciliëring.

De bankdomiciliëring moet ten laatste drie maand na de aanvang van de maandelijkse betalingsfaciliteiten in orde zijn. In tussentijd ontvangt de Familis Verzekeringsnemer een betalingsbericht, met een maandelijkse periodiciteit. Dit betalingsbericht herinnert aan de vereiste om de betalingen te domiciliëren.

Indien na afloop van de termijn van drie maanden de bankdomiciliëring niet in orde gebracht werd, zijn de voorwaarden voor de aftrek van de spreidingskosten niet meer vervuld.

De verzekeringnemer kan in dat geval kiezen voor een andere spreiding ofwel de maandelijkse spreiding behouden zonder te genieten van de aftrek van de spreidingskosten van 6%. In dit laatste geval zullen de spreidingskosten bijgevoegd en verrekend worden bij de eerstvolgende premieafrekening.

Dezelfde procedure zal worden gevolgd bij het stopzetten van de domiciliëring, ongeacht de reden ervan.

De keuze van de periodiciteit van de betalingen gebeurt bij de aanmaak van de Financiële Globalisering en kan daarna gewijzigd worden op vraag van de Familis Verzekeringnemer.

Wanneer het bedrag van de periodieke storting (zesmaandelijks, driemaandelijks of maandelijks) niet langer 25 EUR bereikt, wordt de spreiding behouden voor zover de periodieke storting niet lager is dan 15 EUR. Op het ogenblik dat de periodieke storting lager is dan 15 EUR, wordt op de volgende Familis verjaardag de spreiding van de betalingen automatisch aangepast zodanig dat de nieuwe periodieke stortingen minimum 25 EUR bedragen.

De Maatschappij heeft het recht de drempelbedragen van 15 EUR en 25 EUR te doen evolueren indien zij dit noodzakelijk acht.

§2 Niet-geglobaliseerde betalingen

Voor de contracten waarvan de premies geen deel uitmaken van de Financiële Globalisering zijn de verzekeringnemers vrij om de premies jaarlijks, zesmaandelijks of driemaandelijks te betalen, mits betaling van de eventuele opslag voor splitsing zoals voorzien in de voorwaarden van de aparte contracten.

Artikel 9. Betalingsmodaliteiten ‌‌

§1 Geglobaliseerde betalingen

De procedure van uitnodiging tot betaling van de premies is voor de contracten die het voorwerp uitmaken van een Financiële Globalisering gebaseerd op de afgifte van een premieafrekening aan de Familis Verzekeringnemer. Enkel de Familis Verzekeringnemer ontvangt dus een premieafrekening.

Deze afrekening wordt systematisch bijgewerkt wanneer aanpassingen van een contract binnen Familis de geglobaliseerde premie beïnvloeden. De Familis Verzekeringnemer ontvangt dan op de volgende premieafrekening uitleg over de impact ervan alsook de nieuwe premieafrekening, desgevallend met splitsing. Indien de Familis Verzekeringnemer gekozen heeft voor een driemaandelijkse, zesmaandelijkse of jaarlijkse betaling ontvangt hij een specifieke premieafrekening met de prorata tot de volgende gesplitste vervaldatum zonder dat hij dus die datum moet afwachten.

Wanneer een bijvoegsel of stopzetting van een contract tot gevolg heeft dat een te hoge premie reeds werd betaald door de klant, komt dit bedrag in reserve van de globale Familis rekening en wordt het automatisch gebruikt bij de volgende premieafrekening(en) verbonden aan deze rekening. Indien de klant het wenst, kan hij echter ook gehele of gedeeltelijke terugbetaling vragen via zijn makelaar.

§2 Niet-geglobaliseerde betalingen

Voor de contracten die niet het voorwerp uitmaken van een Financiële Globalisering is de procedure die uitnodigt tot betaling van de premies gebaseerd op de afgifte van een vervaldagbericht per verzekeringscontract aan de respectieve verzekeringnemers.

Artikel 10. Procedure in geval van niet-betaling

§1 Geglobaliseerde betalingen

a) Indien de Familis Verzekeringnemer gekozen heeft voor een maandelijkse betaling maar zijn premies niet betaalt d.w.z. dat de gedomicilieerde betalingsvraag niet leidt tot inning van de premie:

– dan wordt een herinnering verzonden de 15de dag van de volgende maand (M + 1), waarin de nieuwe maandpremie vermeld wordt verhoogd met de te betalen achterstallen. De corresponderende gedomicilieerde betalingsvraag vraagt dan dus de premie van 2 maanden.

– Als de premie nog niet ontvangen is na de eerste herinnering zal een tweede herinnering worden verzonden de 15de dag van de tweede daaropvolgende maand bij wijze van een ingebrekestelling per aangetekend schrijven samen met een overschrijvingsformulier dat uitnodigt tot onmiddellijke betaling van de laatste maandpremie verhoogd met de achterstallen van de twee vorige maanden (M + 2) en een forfaitaire schadevergoeding.

De forfaitaire vergoeding is gelijk aan de som van 12,50 EUR (index 111,31 - augustus 2009 - basis 2004 = 100) verschuldigd van rechtswege en zonder ingebrekestelling. In afwijking van de bepalingen van deze algemene voorwaarden met betrekking tot de indexering, varieert die vergoeding ieder jaar op 1 januari in functie van de evolutie van de index der consumptieprijzen, op basis van de index van de maand december van het vorige jaar. In geen geval zal dit bedrag lager zijn dan 12,50 EUR.

Bij niet-betaling van de premie binnen de 15 dagen vanaf de dag na deze ingebrekestelling, zullen alle waarborgen van het contract geschorst worden en zal het contract opgezegd worden na afloop van een nieuwe termijn van ten minste 15 dagen, te rekenen vanaf de eerste dag van de schorsing.

– Xxxxxxxxx zal een brief aan de Familis Verzekeringnemer verzonden worden om hem op de hoogte te brengen van de opzegging van het contract op de datum zoals aangeduid in de ingebrekestelling per aangetekend schrijven.

b) Indien de Familis Verzekeringnemer gekozen heeft voor een driemaandelijkse, zesmaandelijkse of jaarlijkse betaling en zijn premies niet betaalt, wordt dezelfde inningsprocedure gevolgd zoals hierboven beschreven: herinnering, tweede herinnering onder de vorm van een ingebrekestelling per aangetekend schrijven en tenslotte een bevestigingsbrief.

In beide gevallen worden alle andere verzekeringnemers van de financieel samengevoegde contracten waarvan de premies niet betaald werden, apart op de hoogte gesteld en ontvangen zij volgens hetzelfde schema:

– een herinnering die hen wijst op de achterstallige betaling. Deze brief nodigt de verzekeringnemer uit contact op te nemen met de Familis Verzekeringnemer die verantwoordelijk is voor de betalingen of met zijn makelaar.

– gelijktijdig met de verzending van de premieafrekening die de Familis Verzekeringnemer in gebreke stelt: een aangetekend schrijven dat hen op de hoogte brengt van de schorsing van de betrokken waarborgen na een termijn van 15 dagen en van de opzegging van de contracten minimum 15 dagen later.

Indien de waarborgen geschorst worden, blijven de premies die tijdens deze schorsingsperiode vervallen verschuldigd, op voorwaarde dat u in gebreke gesteld werd zoals hoger vermeld. In dat geval herinnert de ingebrekestelling aan de schorsing van de waarborgen. Onze vordering kan echter niet meer bedragen dan de premies voor twee opeenvolgende jaren. De waarborgen zullen terug in voege gesteld worden op het moment van de effectieve en integrale betaling van de premies.

Indien de premies in een Familis dossier gedeeltelijk onbetaald blijven, worden de betaalde bedragen toegewezen aan de oudste gevorderde premie en daarna in volgorde aan de verzekeringscontracten die respectievelijk betrekking hebben op de dekking van de Mobiliteit van het Gezin (in prioriteit de B.A. Bromfiets), de Aansprakelijkheid van het Gezin en/of de ongevallen en tenslotte het Patrimonium van het Gezin. Indien er meerdere verzekeringscontracten bestaan van dezelfde aard (bijvoorbeeld indien twee gebouwen verzekerd worden binnen hetzelfde Familis

dossier) zullen de gedeeltelijke premies eerst toegewezen worden aan het verzekeringscontract met het kleinste contractnummer.

§2 Niet-geglobaliseerde betalingen

Indien een verzekeringnemer zijn premies niet betaalt, wordt de inningsprocedure toegepast zoals beschreven in de algemene voorwaarden van het verzekeringscontract.

§3 Herhaalde betalingsachterstallen

Vanaf de 3de ingebrekestelling, zelfs indien niet achtereenvolgend, behoudt de Maatschappij zich het recht voor om de financiële voordelen verbonden aan de Financiële Globalisering stop te zetten, of om het Familis dossier op te zeggen.

Hoofdstuk V: Familis Budgetbescherming en Familis Protection ‌‌‌‌‌

Artikel 11. Voorwerp van de waarborgen

– De waarborg “Familis Budgetbescherming” wordt toegekend aan elke klant met minimum één contract in zijn Familis dossier op het moment van het schadegeval. Deze waarborg beschermt het gezin gratis tegen de financiële gevolgen van een ongeval of een ziekte waarvan de Familis Verzekeringnemer het slachtoffer is in het kader van zijn privé- of

beroepsleven. Ze komt tussen in geval van volledige arbeidsongeschiktheid of overlijden van de Familis Verzekeringnemer.

– De waarborg “Familis Protection” wordt toegekend aan elke klant met ten minste drie contracten in zijn Familis dossier sedert minimum één jaar op datum van het schadegeval. Deze waarborg beschermt het gezin gratis tegen de financiële gevolgen van een ongeval of ziekte waarvan de Familis Verzekeringnemer of zijn partner het slachtoffer is in het kader van zijn privé- of beroepsleven. Ze komt tussen in geval van volledige arbeidsongeschiktheid of overlijden van de Familis

verzekeringnemer of zijn partner of in geval van ontslag gevolgd door werkloosheid van de Familis Verzekeringnemer of zijn partner tengevolge van een faillissement van hun werkgever.

De waarborg “Familis Protection” is slechts van toepassing op schadegevallen die zich voordoen na 1 januari 2012.

Artikel 12. De verzekerde

– Voor de waarborg “Familis Budgetbescherming”, is de verzekerde de Familis verzekeringnemer die bij het voorvallen van de gebeurtenis die recht geeft op de waarborg de leeftijd van 65 jaar niet bereikt heeft.

– Voor de waarborg “Familis Protection”, zijn de verzekerden de Familis verzekeringnemer evenals zijn partner die bij het voorvallen van de gebeurtenis die recht geeft op de waarborg de leeftijd van 65 jaar niet bereikt hebben.

Onder partner wordt verstaan: de echtgenoot, de wettelijk samenwonende of de niet-getrouwde persoon, die samenwoont met de Familis Verzekeringnemer, met uitsluiting van de ascendenten en descendenten van de Familis Verzekeringnemer.

Artikel 13. Territoriale uitgestrektheid van de waarborgen

De waarborgen “Familis Budgetbescherming” en “Familis Protection” zijn geldig over de gehele wereld.

Artikel 14. Inhoud van de waarborgen en vergoedingstijdstip

De vergoeding wordt berekend op basis van de globale jaarpremie van alle contracten opgenomen in het Familis dossier waarvan de waarborgen in voege zijn op het ogenblik van het zich voordoen van het schadegeval. Deze globale premie is de som van de jaarpremie (taksen en bijdragen inbegrepen) van elk contract in de laatste versie van het Familis dossier die voorafgaat aan de datum van de gebeurtenis die recht geeft op de desbetreffende waarborg.

De maximum tussenkomst bedraagt 6/12 van de globale jaarpremie van het Familis dossier.

Deze maximum tussenkomst wordt echter verhoogd tot een volledige globale jaarpremie in het geval van overlijden of arbeidsongeschiktheid in het kader van de waarborg “Familis Protection”.

In al deze gevallen, wordt een nietgeïndexeerde vrijstelling van 100 EUR in mindering gebracht van het bedrag van de schadevergoeding.

– In geval van volledige arbeidsongeschiktheid gedurende minstens één maand betaalt de maatschappij aan de verzekerde een bedrag dat overeenkomt met een gedeelte van de globale jaarpremie (taksen en bijdragen inbegrepen) van alle contracten opgenomen in het Familis dossier waarvan de waarborgen in voege zijn bij de aanvang van de arbeidsongeschiktheid.

Het te betalen bedrag wordt berekend per volledige maand van volledige arbeidsongeschiktheid en elke maand van volledige arbeidsongeschiktheid geeft recht op betaling van 1/12 van de globale jaarpremie.

Een eerste betaling wordt op het einde van de eerste maand arbeidsongeschiktheid gestort. Deze vergoeding komt overeen met 1/12 van de globale jaarpremie, min de vrijstelling.

Op voorwaarde dat de volledige arbeidsongeschiktheid minstens 2 opeenvolgende maanden duurt, zal een tweede en laatste betaling gebeuren bij het einde van de periode van volledige arbeidsongeschiktheid en ten laatste op het

einde van de zesde opeenvolgende maand van volledige arbeidsongeschiktheid in het kader van de waarborg Familis Budgetbescherming of van de twaalfde opeenvolgende maand van volledige arbeidsongeschiktheid in het kader van de waarborg Familis Protection.‌

De volledige arbeidsongeschiktheid wordt vastgesteld door de geneesheer van de verzekerde.

In geval van opeenvolgende periodes van volledige arbeidsongeschiktheid kan de tussenkomst in het kader van de waarborg “Budgetbescherming Familis” niet groter zijn dan 6/12 van de globale jaarpremie in een periode van 24 maanden beginnend bij de aanvang van de eerste periode van ongeschiktheid die recht geeft op vergoeding.

Eénzelfde oorzaak kan geen aanleiding geven tot een tussenkomst die meer bedraagt dan 2 keer 6/12 van de globale jaarpremie voor deze zelfde waarborg.

Voor éénzelfde oorzaak wordt de vrijstelling slechts éénmaal in mindering gebracht.

Voor éénzelfde verzekerde kan, in geval van opeenvolgende periodes van volledige arbeidsongeschiktheid, de tussenkomst in het kader van de waarborg “Familis Protection” niet groter zijn dan één volledige jaarpremie in een periode van 24 maanden beginnend bij de aanvang van de eerste periode van ongeschiktheid die recht geeft op vergoeding. Eénzelfde oorzaak kan geen aanleiding geven tot een tussenkomst die meer bedraagt dan één volledige globale jaarpremie voor deze zelfde waarborg. Voor éénzelfde oorzaak wordt de vrijstelling slechts éénmaal in mindering gebracht.

Voor beide verzekerden samen, kan in geval van opeenvolgende periodes van volledige arbeidsongeschiktheid, de tussenkomst in het kader van de waarborg “Familis Protection niet groter zijn dan 2 keer één volledige jaarpremie in een periode van 24 maanden beginnend bij de aanvang van de eerste periode van ongeschiktheid die recht geeft op vergoeding.

Voor éénzelfde oorzaak bij beide verzekerden wordt de vrijstelling slechts éénmaal ingehouden. Bij een verschillende oorzaak wordt de vrijstelling telkenmale in mindering gebracht.

Voor de periode waarin beide verzekerden samen arbeidsongeschikt zijn, wordt de tussenkomst beperkt tot de vergoeding voor één enkele verzekerde.

– In geval van overlijden betaalt de Maatschappij, na ontvangst van de stavingstukken, aan de begunstigde(n) de maximum tussenkomst, min de vrijstelling. Indien de verzekerde overlijdt tijdens een periode van volledige arbeidsongeschiktheid waarvoor reeds betaling werd uitgevoerd in het kader van de waarborg “Budgetbescherming Familis” of “Familis Protection”, kan het totaal niet groter zijn dan de maximum tussenkomst, min de vrijstelling.

– In geval van ontslag gevolgd door werkloosheid van de Familis Verzekeringnemer of zijn partner tengevolge van een faillissement van hun werkgever volgens de Faillissementswet van 8 augustus 1997, betaalt de maatschapij een vergoeding uit die overeenstemt met 6/12 van de globale jaarpremie, onder aftrek van de hogervermelde vrijstelling. Deze vergoeding wordt uitgekeerd mits voorlegging van het bewijs van ontslag wegens faillissement (document C4) en bewijs van ontvangst van (al dan niet voorlopige) werkloosheidsuitkeringen gedurende minimum één maand. De aangifte van een schadegeval kan dus ten vroegste gebeuren één maand na dit ontslag. De vergoeding is beperkt tot één tussenkomst per kalenderjaar.

– In het kader van de waarborg “Familis Protection” is de maximale tussenkomst, in geval van het zich voordoen van meerdere schadegevallen in een periode van 12 maanden, te rekenen vanaf de datum van het eerste schadegeval, beperkt tot één volledige globale jaarpemie.

Artikel 15. Begunstigde

De vergoeding bij overlijden wordt uitgekeerd aan ofwel.

– uw echtgeno(o)t(e), op voorwaarde dat deze noch uit de echt, noch van tafel en bed, noch feitelijk gescheiden is;

– bij ontstentenis van echtgeno(o)t(e), aan uw kinderen die geroepen zijn om te erven;

– bij ontstentenis van echtgeno(o)t(e) en kinderen, aan uw wettelijke erfgenamen tot de eerste graad, met uitzondering van de Staat.

In alle andere gevallen, wordt de vergoeding uitgekeerd aan de Familis Verzekeringnemer.

Alle betalingen die moeten worden gedaan aan een minderjarige, onbekwaamverklaarde of andere onbekwame verricht bij toepassing van een verzekeringsovereenkomst, worden uitgevoerd op een rekening die op zijn naam is geopend en die

onbeschikbaar is tot de meerderjarigheid of het opheffen van de onbekwaamheid, onverminderd het recht op wettelijk genot.

Artikel 16. Uitsluitingen ‌‌

De waarborg wordt niet toegekend wanneer de volledige arbeidsongeschiktheid of het overlijden het gevolg is van:

– een vrijwillige daad van de verzekerde;

– een ongeschiktheid die niet gecontroleerd kan worden door een medisch onderzoek of die verband houdt met een zenuw- of mentale aandoening die niet gekenmerkt wordt door objectieve symptomen die een onbetwistbare diagnose toelaten. Zijn eveneens uitgesloten depressie en Burn-out;

– niet-medisch gerechtvaardigd gebruik van verdovende middelen, een verslaving, alcoholisme;

– rechtstreeks of onrechtstreeks contact met radioactieve producten of afval of elke bron van ioniserende stralen;

– een oorlog of daarmee gelijkgestelde toestand;

– een ziekte die reeds bestond voor de aanduiding van de Familis Verzekeringnemer. De waarborg wordt eveneens niet toegekend tijdens het moederschapsverlof (pre- en postnataal verlof).

Artikel 17. Welke formaliteiten dienen vervuld te worden om op deze waarborg een beroep te doen?

De verzekerde of de begunstigde dient zo spoedig mogelijk de stavingstukken die noodzakelijk zijn om tot betaling te kunnen overgaan over te maken aan de Maatschappij:

– in geval van volledige arbeidsongeschiktheid:

– na één maand: na overmaking aan onze raadgevende geneesheer van een medisch attest dat de periode van volledige arbeidsongeschiktheid van één maand bevestigt, zal een eerste terugbetaling door de Maatschappij volgen. Dit attest dient aan de Maatschappij bezorgd te worden binnen de 8 dagen volgend op de eerste maand arbeidsongeschiktheid, dus in totaal binnen 1 maand en 8 dagen na het voorval dat aanleiding gaf tot de arbeidsongeschiktheid;

– Indien de volledige arbeidsongeschiktheid verlengd wordt na één maand: op het einde van de volledige arbeidsongeschiktheid of ten laatste na zes maanden in het kader van de waarborg Familis Budgetbescherming of 12 maanden in het kader van de waarborg Familis Protection. De betaling van het saldo verschuldigd door de Maatschappij volgt na overmaking aan onze raadgevende geneesheer van een medisch attest dat de totale duur en de einddatum van de volledige arbeidsongeschiktheid vermeldt;

De Maatschappij behoudt zich het recht voor om een controlearts te sturen om de arbeidsongeschiktheid vast te stellen. Wanneer er geen akkoord bereikt wordt over de volledige arbeidsongeschiktheid, zullen de partijen zich schikken naar het gelijkluidend advies van hun respectievelijke geneesheren. In geval deze niet tot overeenstemming komen, wijzen ze een derde geneesheer aan, wiens oordeel doorslaggevend is. Doen ze dat niet, dan zal de Voorzitter van de Rechtbank van Eerste Aanleg van de woonplaats van de Familis Verzekeringnemer, op verzoek van de meest gerede partij, een derde

geneesheer aanwijzen. Elke partij draagt de kosten en erelonen van haar geneesheer; deze van de derde geneesheer, alsook de kosten voor eventuele bijkomende medische onderzoeken, zullen door beide partijen worden betaald, ieder voor de helft;

– in geval van overlijden: de overlijdensakte, de akte of het attest van erfopvolging en het rekeningnummer waarop de uitkering van de Maatschappij moet gestort worden;

– in geval van ontslag volgend op het faillissement van de werkgever van de Familis Verzekeringnemer of van zijn partner: het bewijs van ontslag wegens faillissement (document C4) en bewijs van ontvangst van de (al dan niet voorlopige) werkloosheidsuitkeringen gedurende minimum een maand.

Hoofdstuk VI: Reisannulering ‌‌‌

Artikel 18. Voorwerp

Indien deze waarborg onderschreven is, verbindt de verzekeraar die vermeld wordt in de algemene voorwaarden van het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo zich ertoe tussenkomst te verlenen in de waarborgen Reiswijziging,

Reisannulering of Reisvergoeding - naar gelang de afgesloten formule - wanneer de verzekerden het slachtoffer worden van gebeurtenissen omschreven in het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo. De algemene voorwaarden van het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo beschrijven in detail de werking van dit contract en verduidelijken de wederzijdse verbintenissen. Zij detailleren de inhoud van de waarborgen alsook de uitsluitingen.

Artikel 19. Einde van een Familis dossier of verwijderen van het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo uit Familis

Wanneer om welke reden dan ook een einde wordt gesteld aan het Familis dossier, of het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo verwijderd wordt uit Familis, kan de verzekerde niettemin de waarborgen van het Jaarlijks Annuleringsverzekeringscontract NoGo blijven genieten, voor zover dit contract onderschreven blijft.

Hoofdstuk VII: Waarborg BOB+‌‌‌‌‌

Artikel 20. Voorwerp van de waarborg

De waarborg BOB+ heeft als doel de aansprakelijkheid van de ‘BOB’ te dekken. De waarborg BOB+ bevat een dekking voor de materiële schade die de ‘BOB’ berokkent aan het motorrijtuig dat hij bestuurt. De waarborg BOB+ is een uitbreiding op de contracten BA Auto en/of BA Familiale geïntegreerd in het Familis dossier.

Artikel 21. Toepassingsvoorwaarden van de waarborg

De waarborg BOB+ wordt toegekend aan elke klant met ten minste drie contracten in voege in zijn Familis dossier op de datum van het schadegeval, waarvan een contract BA Auto en/of BA Familiale en voor zover voldaan is aan al de onderstaande voorwaarden:

– De ‘BOB’ moet volledig of gedeeltelijk aansprakelijk worden gesteld voor het verkeersongeval.

– De ‘BOB’ ontvangt geen vergoeding voor het besturen van het motorrijtuig.

– De ‘BOB’ beschikt op het ogenblik van het schadegeval over een geldig rijbewijs, is niet vervallen verklaard van het recht tot sturen en bevindt zich noch in een staat van strafbare alcoholintoxicatie, noch in een gelijkaardige toestand die het gevolg is van het gebruik van enig ander product dan alcohol noch in de onmogelijkheid om te sturen ten gevolge van een lichamelijk letsel.

– Het verkeersongeval moet zich hebben voorgedaan op het traject naar het huis of de verblijfplaats van de eigenaar, voornaamste of gewone bestuurder van het motorrijtuig. Indien de onmogelijkheid om te rijden voortkomt uit een lichamelijk letsel zijn verkeersongevallen die zich hebben voorgedaan op het traject naar het ziekenhuis of dokter ook gedekt.

– Indien de onmogelijkheid tot rijden voortkomt uit een lichamelijk letsel van de eigenaar, de voornaamste of gewone bestuurder moet het voorval dat het lichamelijk letsel verklaart, zijn voorgevallen binnen de 24 uur voorafgaand het schadegeval.

– Het verkeersongeval dat leidt tot de materiële schade moet zich hebben voorgedaan in België of in een straal van 30 km maximum buiten de landsgrenzen.

– Het motorrijtuig is in geen enkel geval verzekerd voor materiële schade bij onze Maatschappij of een andere verzekeringsmaatschappij van welke aard ook.

Artikel 22. Definities gebruikt in kader van de waarborg BOB+

Contract in voege:

Contracten worden beschouwd als in voege wanneer ze niet opgezegd, geschorst of geannuleerd zijn op de datum van het schadegeval, alsook de contracten waarvan de waarborg niet geschorst is wegens niet betaling van de premie op de datum van het schadegeval.

‘BOB’:

De persoon die op verzoek van de eigenaar, de voornaamste of gewone bestuurder de rol van bestuurder opneemt van het motorrijtuig. Deze persoon neemt de rol van bestuurder op zich omdat de eigenaar, de voornaamste of gewone bestuurder in de onmogelijkheid verkeert om te rijden. Deze onmogelijkheid tot rijden moet voortkomen uit ofwel de Belgische wettelijke normen inzake alcoholintoxicatie of het gebruik van andere producten die een gelijkaardig effect tot gevolg hebben ofwel door een lichamelijk letsel waardoor het niet mogelijk is om het motorrijtuig op veilige wijze te besturen. De ‘BOB’ mag niet de eigenaar, voornaamste of gewone bestuurder zijn van het motorrijtuig noch een van de personen zijn die met laatstgenoemden onder hetzelfde dak wonen.

Lichamelijk letsel:

Een aantasting van het lichaam dat het gevolg is van een plotse gebeurtenis en waarvan de oorzaak of één van de oorzaken zich buiten het lichaam van het slachtoffer moet bevinden. Hieronder wordt onder andere verstaan: breuken, hernia’s, spierscheuren, spierverrekkingen, verstuikingen en ontwrichtingen. Ziektes worden ook als lichamelijk letsel beschouwd wanneer het een ziekte betreft waarvoor dringende medische bijstand nodig is. Volgende zaken worden niet beschouwd als lichamelijk letsel:

– Vermoeidheid

– Slechte emotionele toestand

– Zenuwziekte ‌‌

– Mentale aandoening

Verzekerde:

De ‘BOB’.

Begunstigde:

De eigenaar van het motorrijtuig of iedere persoon die door hem wordt aangewezen.

Motorrijtuig:

Het in een contract BA Auto omschreven motorrijtuig van het type personenwagen, mobilhome, minibus of bestelwagen van minder dan 3,5t en de aanhangwagen van minder dan 750kg. Alsook het tijdelijk vervangingsmotorrijtuig van dezelfde aard als het hierboven omschreven motorrijtuig. Het voertuig mag geen:

– Voertuig zijn die rijdt met een commerciële (“handelaars- of proefrittenplaat”) of tijdelijke kentekenplaat.

– Taxi of voertuig voor kortetermijnverhuur zijn.

Totaalverlies:

Het motorrijtuig wordt als totaalverlies beschouwd wanneer de herstellingskosten hoger liggen dan de werkelijke waarde, na aftrek van de waarde van het wrak.

Herstellingskosten:

Kosten van herstelling, zoals bepaald door een expert volgens de in België vastgestelde tarieven, inclusief het niet terug vorderbaar deel van de BTW afhankelijk van het tarief dat van toepassing is op het ogenblik van het schadegeval en het stelsel van aftrekbaarheid van toepassing op de persoon op wiens naam de factuur werd opgesteld, op datum van het schadegeval.

Werkelijke waarde van het motorrijtuig:

De waarde van het motorrijtuig bepaald door een expert op het moment vlak voor het schadegeval. Deze waarde is inclusief het niet terugvorderbaar deel van de BTW afhankelijk van het tarief dat van toepassing is op het ogenblik van het schadegeval en het stel van aftrekbaarheid van toepassing op de begunstigde op datum van het schadegeval.

Artikel 23. Uitbreiding op het contract BA Familiale

In deze situatie is de verzekeringsnemer van het contract BA Familiale of een persoon wie hiermee onder hetzelfde dak woont de ‘BOB’ en geniet in deze hoedanigheid van een aansprakelijkheids-dekking als uitbreiding op het contract BA Familiale.

De uitbreiding is alleen van toepassing als het Familis dossier een contract BA Familiale in voege bevat op het moment van het schadegeval.

De maatschappij voorziet een vergoeding voor de materiële schade aan het voertuig toebehorend aan een derde voor zover voldaan is aan al de voorwaarden opgesomd in artikel 21. Voor de toepassing van de betreffende waarborg beschouwen we als derde alle personen andere dan de verzekeringsnemer van het contract BA Familiale en de personen die met hem onder hetzelfde dak wonen.

Is de waarborg Rechtsbijstand onderschreven in het contract BA Familiale, dan kan ‘BOB’ bovendien in voormeld schadegeval uitzonderlijk een beroep doen op de aparte en gespecialiseerde dienst ‘Providis’ van de maatschappij voor zijn strafrechtelijke verdediging en/of het burgerrechtelijk verhaal van zijn lichamelijke letsels en stoffelijke schade, overeenkomstig de bepalingen van de onderschreven waarborg Rechtsbijstand.

Artikel 24. Uitbreiding op het contract BA Auto

In deze situatie geniet ‘BOB’ van een aansprakelijkheidsdekking als uitbreiding op het contract BA Auto. Deze uitbreiding is alleen van toepassing als het voertuig geldig verzekerd is door een contract BA Auto in voege in een Familis dossier op het moment van het schadegeval.

De maatschappij voorziet een vergoeding voor de materiële schade aan dit voertuig voor zover voldaan is aan alle voorwaarden opgesomd in artikel 21.

Artikel 25. Uitsluitingen ‌‌‌

De waarborg BOB+ wordt niet toegekend wanneer:

– Het een opzettelijk verkeersongeval betreft.

– De onmogelijkheid om te rijden met een motorrijtuig het gevolg is van een zenuwziekte of mentale aandoening.

– Het motorrijtuig, onderworpen aan technische controle, niet van een geldig schouwingsbewijs is voorzien voor zover de maatschappij aantoont dat er een oorzakelijk verband bestaat tussen de staat van het motorrijtuig en het schadegeval.

– De schade voortvloeit uit trainingen of oefeningen met het oog op competities, wedstrijden en rally’s of deelnames hieraan.

– Er sprake is van een weddenschap, uitdaging, misbruik van vertrouwen of oplichting.

– Het motorrijtuig gestolen wordt.

– De schadegevallen zich voordoen terwijl het motorrijtuig in huur gegeven of opgeëist is.

– De schade voortvloeit uit werkstakingen, daden van terrorisme of alle gewelddaden met collectieve inslag waaraan de ‘BOB’ deelnam met het motorrijtuig.

– De schade het gevolg is van nucleaire risico’s.

– De ‘BOB’ niet beantwoordt aan de plaatselijke wettelijke reglementaire vereisten om te mogen sturen of getroffen is door een verval van het recht tot sturen in België.

De waarborg BOB+ komt enkel tussen voor materiële schade aan het motorrijtuig en verzekert niet:

– Materiële schade aan vervoerde goederen en dieren.

– Lichamelijke schade.

– De genotsderving en het waardeverlies.

– De schade veroorzaakt of verergerd door de vervoerde dieren of voorwerpen, het op- of afladen daarvan, alsook door de overbelasting van het motorrijtuig of de aanhangwagen ervan.

Artikel 26. Formaliteiten bij schade

De Verzekerde of de Begunstigde moet steeds alle redelijke maatregelen treffen om de gevolgen van een schadegeval te voorkomen of te beperken. De Verzekerde of Begunstigde moet binnen een redelijke termijn aangifte doen van het schadegeval en moet de door de maatschappij gevraagde stappen zetten:

– Het schadeformulier, verkregen van de maatschappij, ingevuld bezorgen aan de maatschappij.

– Een aanrijdingsformulier medeondertekend door de andere partij die betrokken is bij het verkeersongeval of een proces- verbaal, binnen de 24 uur opgemaakt na het verkeersongeval, bezorgen aan de maatschappij.

– Indien de onmogelijkheid tot rijden van het motorrijtuig voortvloeit uit een lichamelijk letsel: een medisch attest bezorgen aan de maatschappij dat het lichamelijk letsel vaststelt en dat opgemaakt werd binnen de 24 uur na het verkeersongeval. Het attest moet preciseren dat de gebeurtenis die aanleiding gegeven heeft tot het lichamelijk letsel zich maximaal 24 uur voor het verkeersongeval voorgedaan heeft.

– Een bestek van de schade voorleggen en de nodige maatregelen nemen om de aangewezen expert in staat te stellen de schade te schatten vooraleer enige herstelling uitgevoerd wordt.

De schadevergoeding wordt enkel uitgekeerd indien de bewijsstukken worden voorgelegd aan de maatschappij.

Artikel 27. Onenigheid omtrent de omvang van de schade

Bij onenigheid wordt de schade op tegenspraak vastgesteld door twee deskundigen aangesteld en behoorlijk gemandateerd, de ene door de Verzekerde of de Begunstigde, de andere door de maatschappij. Indien geen overeenkomst wordt bereikt, kiezen beide deskundigen een derde deskundige. De drie deskundigen beslissen gemeenschappelijk. Wanneer echter geen meerderheid aanwezig is, is het advies van de derde deskundige doorslaggevend. Stelt een van de partijen haar deskundige niet aan of worden de twee deskundigen het niet eens over de keuze van de derde deskundige, dan wordt hij, op het verzoek van de meest gerede partij, aangesteld door de Voorzitter van de Burgerlijke Rechtbank van de woonplaats van de Verzekerde of de Begunstigde. Elke partij draagt de kosten en het ereloon van haar deskundige. De kosten en het ereloon van de derde deskundige worden bij helften verdeeld. De deskundige zijn vrijgesteld van elke gerechtelijke formaliteit.

Artikel 28. De vergoeding bij schade ‌

In het geval van totaalverlies betaalt de maatschappij aan de begunstigde:

– De werkelijke waarde van het motorrijtuig, de Belastingen op Inverkeerstelling (BIV) zoals gedefinieerd door het Wetboek van de met inkomstenbelastingen gelijkgestelde belastingen, de inschrijvingskosten en de takelkosten. De BIV wordt vergoed

op basis van het bedrag dat van toepassing is op het beschadigde motorrijtuig op het moment van het schadegeval. Van dit totaalbedrag wordt een vrijstelling afgetrokken van 500,00 EUR alsook de waarde van het wrak. De maximale vergoeding bedraagt 25.000 EUR (niet geïndexeerd, per schadegeval/kalenderjaar).

In geval van gedeeltelijke schade betaalt de maatschappij de begunstigde:

– De herstellingskosten en de takelkosten. Bij herstelling wordt het niet terugvorderbaar deel van de BTW betaald op voorlegging van de herstellingsfactuur. De maatschappij beperkt haar tussenkomst in de BTW tot het bedrag dat blijkt uit de herstellingsfactuur. Van dit totaalbedrag wordt een vrijstelling afgetrokken van 500,00 EUR. De maximale vergoeding bedraagt 25.000 EUR (niet geïndexeerd, per schadegeval/kalenderjaar).

Hoofdstuk VIII: Slotbepalingen ‌‌‌

Artikel 29. Algemene voorwaarden van de contracten en het Familis reglement

De bepalingen van dit reglement vormen de specifieke voorwaarden van het Familis dossier. Zij vullen de waarborgen alsook de algemene en bijzondere voorwaarden aan van de verzekeringscontracten onderschreven in het kader van het Familis dossier. Niettegenstaande de rol van de Familis Verzekeringnemer blijven de algemene voorwaarden die de wederzijdse verbintenissen en de werking van de verzekeringscontracten gegroepeerd in het Familis dossier beschrijven, steeds van toepassing en hebben zij in alle gevallen voorrang behalve wat de betalingsprocedure en de financiële globalisering betreft, als gekozen werd voor groepering van premiebetaling.

Artikel 30. Vragen, klachten en geschillen

Indien de Familis Verzekeringnemer vragen of problemen heeft in verband met zijn Familis dossier of omtrent een schadegeval kan hij zich steeds richten tot zijn makelaar of de diensten van de Maatschappij.

De Belgische wetgeving is van toepassing op huidig Reglement en elk geschil tussen de partijen behoort tot de exclusieve rechtsmacht van de Belgische rechtbanken.

Onverminderd het verhaal in rechte kunt u eventuele klachten schriftelijk richten aan: AG Insurance NV

Dienst Klachtenbeheer

X. Xxxxxxxxxxxx 00 0000 Xxxxxxx

E-mail: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx

Indien de oplossing die verzekeringsmaatschappij voorstelt geen voldoening schenkt, kan u het geschil voorleggen aan: Ombudsman van de Verzekeringen

Xx Xxxxxxxxxxxxxx 00

0000 Xxxxxxx xxx.xxxxxxxxx.xx

0079-2277536N-01022020

AG Insurance NV – X. Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx – BTW BE 0404.494.849 – RPR Brussel – xxx.xxxxxxxxxxx.xx – xxxx@xxxxxxxxxxx.xx - IBAN: XX00 0000 0000 0000

BIC: XXXXXXXX – Belgische verzekeringsonderneming toegelaten onder code 0079, onder toezicht van de Nationale Bank van België, de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx.x 16/16

Document Metadata

Table of Contents

SUPPORTER VAN JOUW GEZIN

Document Metadata