MIJN GEGEVENS

OVEREENKOMS O PERIODIEK SCHENKEN

MIJN GEGEVENS

Achternaam   

m v x

Voornamen (voluit)       Geboortedatum en -plaats                  Straat en huisnummer          Postcode en woonplaats        

Telefoonnummer   Mobiel           

E-mailadres     Burgerlijke staat ongehuwd gehuwd geregistreerd partner

GEGEVENS VAN MIJN PARTNER, DIE TOESTEMMING VERLEENT VOOR DEZE SCHENKING (INDIEN VAN TOEPASSING)

Achternaam   m v x

Voornamen (voluit)     

GEGEVENS VAN BEGUNSTIGDE

Naam War Child

Straat en huisnummer Xxxxxxxxxxxxxx 00-X Postcode en xxxxxxxxxx 0000 XX Xxxxxxxxx

Transactienummer   (in te vullen door Stichting War Child)

Fiscaal (RSIN) nummer 0000.00.000

Ja, ik ga over tot een periodieke gift aan Stichting War Child.

Ik verklaar dat ik een periodieke uitkering schenk, van €                      per jaar; bedrag in letters                  

ingaande in het jaar          voor een periode van:

5 jaar ......... jaar (min. 5) onbepaalde tijd met een minimum van vijf jaar (na 5 jaar kunt u elk moment opzeggen).

Let op, betalingen die zijn gedaan voor de datum van ondertekening van deze overeenkomst tot periodiek schenk- en door de schenker én door War Xxxxx, worden niet meegerekend. Het jaarlijkse bedrag dient te worden voldaan na ondertekening van beide partijen.

De verplichting tot periodieke schenking vervalt: bij het overlijden van de schenker

bij het overlijden van een ander:                            

IK WIL HET SCHENKINGSBEDRAG OP DE VOLGENDE WIJZE VOLDOEN

Ik maak het schenkingsbedrag over naar IBAN XX00 XXXX 0000 0000 00 t.n.v. Stichting War Child te Amsterdam, ovv                                  (in te vullen door Stichting War Child)

Ik machtig War Child om het bedrag af te schrijven

(vul dan hieronder de gegevens in binnen het kader DOORLOPENDE SEPA-MACHTIGING)

DOORLOPENDE SEPA-MACHTIGING

(Alleen van toepassing als u War Child machtigt het bedrag af te schrijven)

Ik machtig War Child om het bedrag eens per jaar kwartaal

half jaar maand

in gelijke termijnen af te schrijven van IBAN

Incassant ID

NL24ZZZ412153930000

Kenmerk machtiging                    (in te vullen door Stichting War Child)

ONDERTEKENING DOORLOPENDE SEPA-MACHTIGING

Datum                         Plaats                     Handtekening schenker:

ONDERTEKENING OVEREENKOMST TOT PERIODIEKE SCHENKING

ONDERTEKENING WAR CHILD

Naam Xxxxx Xxxx                   Functie Directeur War Child             Plaats Amsterdam                  Datum                          Handtekening namens War Child:

HANDTEKENING(EN) SCHENKER

Plaats                     Datum                      Handtekening schenker:

Handtekening partner (indien van toepassing):

U kunt dit formulier sturen naar:

War Child, t.a.v. Donateursadministratie, Antwoordnummer 9295, 0000 XX Xxxxxxxxx.

War Child verwerkt persoonsgegevens ten behoeve van haar donateursadministratie, fondsenwervende programma’s en om te informeren over haar activiteiten. Dit is terug te lezen in onze privacyverklaring op xxxxxxxx.xx. Als u geen informatie meer wilt ontvangen van War Child kunt u dit op elk gewenst moment schriftelijk melden aan War Child, Antwoordnummer 9295, 1000 WZ, Amsterdam of via xxxx@xxxxxxxx.xx.