Om een medewerker aan of af te melden heeft u een speciaal voor deze regeling afgesloten contract nodig.

Aanmelding/afmelding 9+-deelnemers Pensioenfonds Recreatie

Voor het aan- en afmelden voor de

9+-regeling kunt u dit formulier gebruiken.

We ontvangen het formulier graag in onderstaande gevallen:

• Als u een werknemer wilt aanmelden voor deze regeling.

• Als uw werknemer door gewijzigde loongegevens niet meer onder deze regeling valt.

Let op: Het formulier hoeft niet ingevuld te worden als uwwerknemer uit dienst gaat.

Stuur het formulier terug naar: Pensioenfonds Recreatie Xxxxxxx 0000

0000 XX Xxxxxxxxx

1 Gegevens werkgever

1.1 Werkgeversnummer *

1.2 Naam werkgever

1.3 Adres en plaats

* Het werkgeversnummer vindt u onder het kopje “Ons Kenmerk” bovenaan de brieven die u van Pensioenfonds Recreatie ontvangt.

2.1 Naam (voorletter(s), achternaam)

2.2 Geboortedatum (ddmmjjj)

2.3 Burgerservicenummer

3.1 Datum ingang deelname (ddmmjjj)

Hiermee geeft u aan per wanneer een deelnemer deelneemt aan de 9+-regeling.

4.1 Datum afmelding deelname (ddmmjjj)

Hiermee geeft u aan per wanneer een deelnemer niet meer deelneemt aan de 9+-regeling.

5.1 Naam

5.2 Functie

5.3 Datum ondertekening (ddmmjjj)

5.4 Handtekening

Let op: zonder handtekening kan dit formulier niet in behandeling worden genomen.