DANS THEATER
FONDS Overeenkomst Periodieke Schenking
NEDERLANDS Exemplaar voor de schenker
DANS THEATER
Ondergetekende verklaart een schenking te doen aan Stichting Nederlands Dans Theater voor een periode van ten minste vijf jaar. Deze bestaat uit vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen van
bedrag per jaar in cijfers
bedrag per jaar in letters
☐ De schenking eindigt bij overlijden van xx xxxxxxxx
☐ Het overlijden van een ander dan de schenker t.w.
De overeenkomst eindigt automatisch bij het verlies van de ANBI status en/of faillissement van de instelling. Indien schenker arbeidsongeschikt wordt of onvrijwillig werkloos raakt, heeft schenker het recht de overeenkomst tussentijds te beëindigen. De overeenkomst wordt geacht te zijn beëindigd zodra schenker de instelling hiervan schriftelijk in kennis heeft gesteld.
Looptijd van de schenking
☐ 5 jaar ☐ jaar (minimaal 5 jaar) ☐ onbepaalde tijd, tot
wederopzegging
Ingangsjaar 20
Gegevens schenker
Achternaam
☐ M ☐ V
Voornamen (voluit)
BSN/Sofinummer
Geboortedatum
/ /
Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxx
Xxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx
Telefoon Emailadres
Gegevens partner
☐ gehuwd met geregistreerd partner van niet van toepassing Xxxxxxxxxx
Voornamen (voluit)
BSN/Sofinummer
Geboortedatum
/ /
Geboorteplaats
Gegevens Nederlands Dans Theater (in te vullen door Nederlands Dans Theater)
Incassant ID NL85ZZZ411501840000
RSIN/Fiscaal nummer 002874416 Transactienummer
Betaalwijze
☐ Ondergetekende machtigt Stichting Nederlands Dans Theater om bovengenoemde jaarlijkse schenking gedurende de aangegeven periode in gelijke termijnen per
☐ maand ☐ kwartaal ☐ half jaar ☐ jaar
Af te schrijven van mijn IBAN NL t.n.v.
Bij een incasso per maand, per kwartaal of per half jaar verleen ik toestemming om de verstreken betalingstermijnen eenmalig te incasseren. Donaties vóór het tekenen van de schenkingsovereenkomst tellen niet mee voor de schenkingsbijdrage van het eerste jaar. Als u het niet eens bent met de afschrijving van de genoemde instelling kunt u deze terug laten boeken. Neem hiervoor binnen 8 weken contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
☐ Ik maak het bedrag in één keer over naar IBAN XX00 XXXX 0000 0000 00 t.n.v. Stichting Nederlands Dans Theater onder vemelding van het transactienummer en het jaar waarin de schenking wordt overgemaakt.
Naamsvermelding
☐ Ja, ik ga akkoord met het vermelden van mijn naam zoals hierboven is opgegeven, in uitingen van Nederlands Dans Theater
Nieuwsbrief
☐ Ja, ik wil de digitale nieuwsbrief van Nederlands Dans Theater ontvangen
Ondertekening namens schenker(s)
Handtekening schenker
Handtekening partner
Plaats
Datum / /
W.J. Xxxx, zakelijk directeur
Den Haag
Datum / /
Ondertekening namens Stichting Nederlands Dans Theater
FONDS Overeenkomst Periodieke Schenking
NEDERLANDS Exemplaar voor de ontvanger
DANS THEATER
Ondergetekende verklaart een schenking te doen aan Stichting Nederlands Dans Theater voor een periode van ten minste vijf jaar. Deze bestaat uit vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen van
bedrag per jaar in cijfers
bedrag per jaar in letters
☐ De schenking eindigt bij overlijden van xx xxxxxxxx
☐ Het overlijden van een ander dan de schenker t.w.
De overeenkomst eindigt automatisch bij het verlies van de ANBI status en/of faillissement van de instelling. Indien schenker arbeidsongeschikt wordt of onvrijwillig werkloos raakt, heeft schenker het recht de overeenkomst tussentijds te beëindigen. De overeenkomst wordt geacht te zijn beëindigd zodra schenker de instelling hiervan schriftelijk in kennis heeft gesteld.
Looptijd van de schenking
☐ 5 jaar ☐ jaar (minimaal 5 jaar) ☐ onbepaalde tijd,
tot wederopzegging
Ingangsjaar 20
Gegevens schenker
Achternaam
☐ M ☐ V
Voornamen (voluit)
BSN/Sofinummer
Geboortedatum
/ /
Xxxxxxxxxxxxxx
Xxxxxx
Xxxxxxxxxx
Xxxxxxxxxx
Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx
Telefoon Emailadres
Gegevens partner
☐ gehuwd met geregistreerd partner van niet van toepassing Xxxxxxxxxx
Voornamen (voluit)
BSN/Sofinummer
Geboortedatum
/ /
Geboorteplaats
Gegevens Nederlands Dans Theater (in te vullen door Nederlands Dans Theater)
Incassant ID NL85ZZZ411501840000
RSIN/Fiscaal nummer 002874416 Transactienummer
Betaalwijze
☐ Ondergetekende machtigt Stichting Nederlands Dans Theater om bovengenoemde jaarlijkse schenking gedurende de aangegeven periode in gelijke termijnen per
☐ maand ☐ kwartaal ☐ half jaar ☐ jaar
Af te schrijven van mijn IBAN NL t.n.v.
Bij een incasso per maand, per kwartaal of per half jaar verleen ik toestemming om de verstreken betalingstermijnen eenmalig te incasseren. Donaties vóór het tekenen van de schenkingsovereenkomst tellen niet mee voor de schenkingsbijdrage van het eerste jaar. Als u het niet eens bent met de afschrijving van de genoemde instelling kunt u deze terug laten boeken. Neem hiervoor binnen 8 weken contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
☐ Ik maak het bedrag in één keer over naar IBAN XX00 XXXX 0000 0000 00 t.n.v. Stichting Nederlands Dans Theater onder vemelding van het transactienummer en het jaar waarin de schenking wordt overgemaakt.
Naamsvermelding
☐ Ja, ik ga akkoord met het vermelden van mijn naam zoals hierboven is opgegeven, in uitingen van Nederlands Dans Theater
Nieuwsbrief
☐ Ja, ik wil de digitale nieuwsbrief van Nederlands Dans Theater ontvangen
Ondertekening namens schenker(s)
Handtekening schenker
Handtekening partner
Plaats
Datum / /
W.J. Xxxx, zakelijk directeur
Den Haag
Datum / /
Ondertekening namens Stichting Nederlands Dans Theater
Stuur beide formulieren ingevuld en ondertekend naar:
Nederlands Dans Theater
T.a.v. T. Hoetjer Xxxxxxx 000
0000 XX Xxx Xxxx
U ontvangt uw eigen exemplaar zo snel mogelijk ondertekend retour.