Overeenkomst
Periodieke gift in geld
1 Verklaring gift
De ondergetekende (naam schenker) | Xxx | Xxxx. | ||
Verklaart een gift te doen aan: De Nederlandse Brandwonden Stichting | ||||
De gift bestaat uit vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen van (bedrag in cijfers) € | , | per jaar | ||
(bedrag in letters) | Euro | |||
die gedurende minstens vijf jaar worden uitgekeerd en uiterlijk eindigen bij: |
het overlijden van xx xxxxxxxx
het overlijden van een ander dan de xxxxxxxx
Eindigt de gift bij het overlijden van een ander dan de schenker? Vul dan de naam in van die persoon:
2 Looptijd van de gift
2a Wat is de looptijd van de gift? jaar (minimaal 5 jaar) onbepaalde tijd 2b In welk jaar vindt de eerste uitkering plaats?
N.B. Bij inkomensdaling door bijvoorbeeld werkloosheid of invaliditeit kunt u de periodieke schenking vroegtijdig stoppen
3 Gegevens schenker
Naam *
Voornamen (voluit) * Geboortedatum * Straat en huisnummer *
Postcode en woonplaats * Land *
Telefoonnummer * Mobiel telefoonnummer Email adres
(* Verplichte velden)
- - Geboorteplaats
(Xxxxxxx geeft u toestemming om u per e-mail te informeren)
4 Gegevens partner xxxxxxxx (indien aanwezig)
Naam
Voornamen (voluit)
Geboortedatum - - Land
Geboorteplaats
5 Gegevens Nederlandse Brandwonden Stichting (in te vullen door de Nederlandse Brandwonden Stichting)
5a Naam instelling De Nederlandse Brandwonden Stichting 5b Transactienummer
5c RSIN/fiscaal nummer 002799340
6 Gegevens over wijze van betaling en ondertekening schenker
Doorlopende SEPA-machtiging: Ik betaal per automatische incasso en machtig De Nederlandse Brandwondenstichting hiertoe:
Naam begunstigde De Nederlandse Brandwonden Stichting
om een vast bedrag €
per jaar, in letters:
af te schrijven van mijn rekening
(IBAN)
in gelijke termijnen per:
maand
kwartaal
half jaar
jaar
Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming om doorlopend incasso opdracht(en) te sturen naar uw bank om een bedrag
van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van de Nederlandse Brandwonden Stichting. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met de Nederlandse Brandwonden Stichting. Het kenmerk van uw machtiging vindt u op uw bankafschrift. Ons incassant ID is NL47NBS 412223310000.
Plaats
Datum
-
-
Handtekening schenker
Handtekening partner
(indien van toepassing)
Ik maak het bedrag zelf jaarlijks over op de rekening van De Nederlandse Brandwonden Stichting
7 Handtekening namens de Nederlandse Brandwonden Stichting
Functie
Naam Datum -
- Plaats
8 Handtekening(en) schenker
Plaats
Datu - -
Handtekening schenker Handtekening partner
(indien van toepassing)
Belangrijk: zowel u als schenker als de Brandwonden Stichting dienen een origineel getekend exemplaar te kunnen overhandigen aan de belastingdienst. Daarom is het van belang dat u twee origineel getekende exemplaren naar ons stuurt. U krijgt vervolgens een door ons getekend exemplaar retour.
U kunt deze documenten per post sturen naar:
De Nederlandse Brandwonden Stichting Antwoordnummer 111,
1940 VC Beverwijk
Een postzegel is niet nodig.
Heeft u vragen of wenst u meer informatie? Neem dan gerust contact met ons op via 0251 - 27 55 55 of via xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx.
TOELICHTING OP DE OVEREENKOMST PERIODIEK SCHENKEN
Geregistreerd partnerschap
Geregistreerd partnerschap is vastgelegd bij de burgerlijke stand van de gemeente. U hebt geen geregistreerd part- nerschap als u alleen maar:
– een samenlevingscontract hebt laten opmaken door een notaris
– met een huisgenoot staat ingeschreven op hetzelfde adres in de administratie van uw gemeente.
Belangrijk: het is van belang dat u twee origineel getekende exemplaren naar de Brandwonden Stichting toe stuurt.
Vervolgens krijgt u een door de Brandwonden Stichting ondertekend exemplaar terug. Dit formulier is van belang voor de belastingdienst.
Algemeen
• Vul de formulieren bij voorkeur in met een blauwe pen.
• Vul uw voorletters en (eigen) achternaam in.
• Geef uw geslacht aan door een streep te halen door hetgeen niet van toepassing is bij De heer (dhr.) of Mevrouw (Mevr.)
1 Toelichting ‘Overlijden van u of van een ander’
In de overeenkomst moet zijn bepaald dat de uitkeringen eindigen bij overlijden van uzelf of van iemand anders. De ander kan iedereen zijn, bijvoorbeeld uw broer of uw partner. Deze overeenkomst kunt u niet gebruiken als u de uitkeringen wilt laten eindigen bij het overlijden van meerdere personen. Indien u dit wenst, kunt u zelf een schriftelijke overeenkomst opmaken tussen u en de Brandwonden Stichting, of kunt u dit laten vastleggen in een overeenkomst via een notaris.
2 Looptijd periodieke schenking
2a. Hier vult u het totaal aantal jaren in dat u de uitkeringen doet. Om fiscaal voordeel te genieten, dient u minimaal vijf jaar lang dezelfde gift te doen. Wilt u langer dan vijf jaar schenken?
Dan vult u het aantal jaren in, bijvoorbeeld tien jaar. Spreekt
u af dat u een gift doet totdat u zelf aangeeft dit niet meer te willen? Kruis dan het vakje ‘onbepaalde tijd’ aan.
2b. Jaar eerste uitkering
Hier vult u het jaar in waarin u de eerste keer het bedrag van de periodieke gift betaalt. Dat hoeft niet hetzelfde jaar te zijn als het jaar waarin u deze overeenkomst aangaat, maar kan in elk geval niet een eerder jaar zijn.
3 Gegevens schenker
Vul uw eigen achternaam en al uw voornamen (voluit) in. Uw persoonlijke gegevens worden strikt vertrouwelijk verwerkt. De schenker dient minimaal 18 jaar oud te zijn.
4 Gegevens begunstigde – deze gegevens worden ingevuld door de Brandwonden Stichting.
a De naam van de instelling dient de statutaire naam te zijn, zoals ingeschreven in het handelsregister.
b Het transactienummer is uniek en refereert aan de admini-
stratie die de Brandwonden Stichting aanhoudt t.b.v. van deze overeenkomst.
c Het fiscale nummer van de instelling zoals geregistreerd bij
5 Persoonlijke gegevens van de echtgenoot/geregistreerd partner van xx xxxxxxxx
Hebt u een echtgenoot of geregistreerd partner? Dan moet die de overeenkomst ook ondertekenen, op grond van artikel 88 van boek 1 van het Burgerlijk Wetboek.
Leeft u niet meer samen met uw echtgenoot? En wilt u dit ook niet meer? Zolang de rechter de scheiding niet heeft uitgesproken, moet uw echtgenoot de overeenkomst toch meeondertekenen.
6 Gegevens van de wijze van betaling
Hier geeft u - als schenker - aan of u volmacht verleent aan de Brandwonden Stichting tot het automatisch afschrijven van de jaarlijkse bedragen en in welke termijnen die afschrijving dient te geschieden. Als u volmacht verleent, moet u deze apart tekenen. In dat geval moet u dus twee keer uw handtekening zetten op dit document, een keer bij de machtiging en een keer onderaan de overeenkomst. U kunt ook aangeven zelf voor overmaking zorg te willen dragen. Let u er in dat geval goed op dat u de juiste IBAN gebruikt en telkens het unieke transactienummer vermeldt. Het overeengekomen jaarlijkse bedrag van uw periodieke schenking dient telkens vóór het einde van elk kalenderjaar te zijn overgemaakt. Betalingen die voor de datum van ingang van de overeenkomst tot periodieke schenking zijn gedaan, worden niet meegerekend.
Voorwaarden voor het aftrekken van periodieke giften
Uw gift is een periodieke gift als:
• u de gift hebt laten vastleggen
• u regelmatig (minstens 1 keer per jaar) bedragen overmaakt naar de ANBI die in de notariële akte (of schriftelijke overeenkomst) wordt genoemd
• deze bedragen steeds (ongeveer) even hoog zijn
• u deze bedragen minimaal 5 jaar achter elkaar overmaakt naar dezelfde instelling of vereniging De gift stopt uiterlijk bij uw overlijden.
• de ANBI of vereniging u geen tegenprestatie levert voor de gift