Periodieke overeenkomst
Periodieke overeenkomst
Met deze overeenkomst legt de schenker zich vast voor een periodieke gift van minimaal vijf jaar aan Open Doors. Periodieke giften die zijn vastgelegd in een overeenkomst zijn aftrekbaar voor de inkomstenbelasting.
1. VERKLARING GIFT
De ondergetekende verklaart een gift te doen aan Stichting Open Doors.
,
per jaar*
onbepaalde tijd**
5 jaar
jaar (minimaal 5)
Naam schenker
Mijn schenkingsbedrag per jaar is
Xxxxx Xxxxxxxxxxx
De schenking wordt gedaan gedurende een periode van:
Wanneer wilt u dat de verplichting tot schenken vervalt?
(meerdere opties mogelijk):
€
* Minimale jaarwaarde is € 50,-
** U doet uw schenking gedurende onbepaalde tijd, waarbij na het vijfde jaar de mogelijkheid tot opzeggen bestaat. Dit betekent dat als u Open Doors langer wilt steunen u niet steeds opnieuw een nieuwe overeenkomst hoeft af te sluiten.
het overlijden van de schenker
het werkeloos/arbeidongeschikt raken van de schenker
het verlies van ANBI/faillissement van Stichting Open Doors
2. GEGEVENS SCHENKER
Onderstaande gegevens graag volledig invullen
Aanhef Voorletters Achternaam Voornamen voluit
Burgerservicenummer (sofi-nr.) Geboortedatum + plaats
Adres Postcode + Woonplaats + land
Telefoon E-mail
Dhr. Mevr.
3. GEGEVENS PARTNER XXXXXXXX
Indien van toepassing
Burgerlijke staat
Aanhef Voorletters Achternaam Voornamen voluit
Burgerservicenummer (sofi-nr.) Geboortedatum + plaats
Gehuwd Geregistreerd partner Xxxx van toepassing Xxx. Mevr.
4. GEGEVENS BETALING
Ik betaal per automatische incasso
Met deze doorlopende SEPA-machtiging geef ik Open Doors toestemming om geld van mijn rekening af te schrijven.
€
,
per maand
per halfjaar
per kwartaal
per jaar
Bedrag in cijfers Met ingang van
Mijn IBAN-rekeningnummer
Termijnen
Kenmerk van uw machtiging (in te vullen door Open Doors)
Door ondertekening van deze machtiging geeft u toestemming aan Stichting Open Doors om een doorlopende incasso-opdracht te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven vanwege uw donatie aan Stichting Open Doors. En u geeft toestemming aan uw bank om door- lopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Stichting Open Doors. Voordat Stichting Open Doors overgaat tot incasseren ontvangt u een vooraankondiging. U kunt zonder opgave van redenen binnen 56 dagen een afschrijving ongedaan maken en uw machtiging intrekken door te bellen met ons kantoor 0000-000 000. Meer informatie xxx.xxxxxxxxx.xx/xxxx.
Ik zorg zelf voor de overboeking op IBAN-rekeningnummer XX00 XXXX 0000 0000 00 ten name van Open Doors onder vermelding van transactie/dossiernummer: (in te vullen door Open Doors)
5. ONDERTEKENING SCHENKER 6. ONDERTEKENING PARTNER
Plaats Datum
Handtekening schenker
Plaats Datum
Handtekening partner
schenker
7. ONDERTEKENING OPEN DOORS 8. GEGEVENS OPEN DOORS
Xxxxxxx X. xxx xxx Xxxxxx Controller
Ermelo
(in te vullen door Open Doors) (in te vullen door Open Doors)
Naam Functie
Naam instelling of vereniging Stichting Open Doors Nederland Transactienummer
Plaats Datum
Handtekening namens
ontvanger
RSIN/ Fiscaal nummer Rekeningnummer
Incassant ID
002779250
IBAN XX00 XXXX 0000 000000
XX00 0000 0000 0000 NL20ZZZ410351750000
Vul deze overeenkomst in en verzend dit exemplaar naar Open Doors: Xxxxxxxxxxxxxx 0000, 0000 XX, Xxxxxx. U ontvangt vervolgens een kopie van deze overeenkomst retour.
Open Doors gaat zorgvuldig om met uw persoonsgegevens. Voor meer informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens verwijzen wij naar onze privacyverklaring op xxxxxxxxx.xx/xxxxxxx.