Werkafsprakenboek Maatwerkvoorziening begeleiding Zes samenwerkende gemeenten (De6) Versie d.d. 01-01-2022
Werkafsprakenboek
Maatwerkvoorziening begeleiding
Zes samenwerkende gemeenten (De6)
Versie d.d. 01-01-2022
Inhoud
Gemeente Etten-Leur en Zundert 13
Overstappen naar andere gecontracteerde aanbieder 22
Gemeente Etten-Leur / Zundert 27
Toezichthouder / calamiteitenprotocol 32
Bijlage 1: Format arrangement 41
Bijlage 2: Regionaal administratieprotocol 45
Inleiding
Met ingang van 1 januari 2015 is de nieuwe Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) in werking getreden. De gemeenten hebben hiermee de verantwoordelijkheid voor de begeleiding gekregen die tot 1-1-2015 onder de AWBZ viel. De zes samenwerkende gemeenten hebben contracten afgesloten met een aantal zorgaanbieders. Voor een volledig overzicht wordt verwezen naar het onderdeel contractpartners. Voor u ligt het Werkafsprakenboek voor de maatwerkvoorziening begeleiding.
Dit document is een praktische uitwerking van betreffende contracten en is tot stand gekomen in samenwerking met de contractpartners. Het Werkafsprakenboek is een dynamisch document dat door de ervaringen in de praktijk aangepast kan worden. De afspraken worden alfabetisch opgenomen zodat deze samen een handzaam overzicht vormen voor zowel de gemeenten als de zorgaanbieders.
De zes samenwerkende gemeenten zijn eigenaar van dit document en verspreiding van dit document kan alleen in overleg met en met toestemming van de samenwerkende gemeenten.
Om te beginnen hierbij het stroomschema van het proces van aanvraag tot declaratie. Dit schema is nodig om de hierna genoemde activiteiten te kunnen duiden.
Aanvulling op eigen kosten
Een Wmo beschikking voor de maatwerkvoorziening begeleiding heeft betrekking op de ondersteuning die noodzakelijk is om het geformuleerde resultaat (antwoord op de hulpvraag) te bereiken. De beschikking heeft geen betrekking op de ondersteuning die de cliënt wenselijk acht.
Waar de cliënt aanvullende wensen heeft t.a.v. zijn ondersteuning (en deze zijn niet strijdig met het te bereiken resultaat) dan zijn deze voor eigen rekening van de cliënt. Te denken valt aan vervoer naar een verder weg gelegen locatie, terwijl een locatie dichterbij het woonadres van de cliënt voldoende is om het resultaat te bereiken of aan het uitoefenen van specifieke hobby’s op een dagbestedingslocatie. De materiaalkosten van deze hobby zijn dan voor rekening van de cliënt.
Als cliënt aanvullende wensen heeft, worden deze vermeld in het arrangement en kan de gemeente kijken of deze passen binnen de te behalen doelen.
Beslissingen over het al dan niet verstrekken van maaltijden zijn de verantwoordelijkheid van de aanbieder. Kosten voor deze maaltijden kunnen niet in rekening gebracht worden bij de gemeenten.
De verrekening van extra kosten vindt, zonder tussenkomst van de gemeente, plaats tussen aanbieder en cliënt.
Arrangement
Het arrangement (Wmo 2015) is een hulpmiddel bij het maken, realiseren en evalueren van afspraken over de te leveren ondersteuning, op basis van de door de gemeente bepaalde categorie / categorieën, doelen en vervoer (=opdracht zorgaanbieder).
Bij opdracht zorgaanbieder is aanbieder verplicht om in samenspraak met de cliënt een schriftelijk arrangement volgens format op te stellen en dit te retourneren aan de desbetreffende gemeente. In het arrangement wordt vastgelegd welke specifieke afspraken er zijn tussen cliënt en aanbieder. Tevens wordt in het arrangement de startdatum van zorg opgenomen.
De aanbieder bepaalt in overleg met de cliënt de activiteiten en de intensiteit. De zorgaanbieder is daarmee verantwoordelijk voor het gestelde resultaat.
Het arrangement gaat uit van een dynamisch proces tussen cliënt en aanbieder. Wijzigingen binnen het arrangement vinden plaats in goed overleg tussen cliënt en aanbieder en worden schriftelijk gemeld bij de gemeente. Mocht het noodzakelijk zijn om de categorie aan te passen, dan moet er contact worden opgenomen met de toegang van de desbetreffende gemeente.
Het arrangement dient ingevuld te worden volgens het voorgeschreven format. Het format is toegevoegd als bijlage.
Het arrangement maakt onderdeel uit van de beschikking en dient voorafgaand aan de beschikking en na het keukentafelgesprek door de zorgaanbieder bij de gemeente aangeleverd te zijn.
Beschikking
Als de gemeente het arrangement ontvangt, toetst de gemeente het arrangement aan het gespreksverslag, waarna de beschikking wordt afgegeven. Het arrangement maakt onderdeel uit van de beschikking. Dit geldt zowel voor nieuwe aanvragen als voor herindicaties. In deze beschikking wordt minimaal het volgende opgenomen.
Startdatum ondersteuning
Einddatum / herindicatie ondersteuning.
Welke categorieën en/of vervoer het betreft.
Wanneer de gemeente van oordeel is, dat er geen overeenstemming is tussen het arrangement en het gespreksverslag, treedt gemeente in overleg met de zorgaanbieder. Wanneer beiden niet tot overeenstemming komen, trekt de gemeente de opdracht in bij de aanbieder.
Let wel: de levering van zorg kan starten zoals aangegeven in het arrangement. De betaling van de zorg start na beschikking. De aanbieder neemt een risico om met de zorg te starten zonder dat een akkoord is afgegeven.
Contactpersonen
Per gemeente
Gemeente
|
Thema |
Contactpersoon |
E-mail adres |
Telefoon- nummer |
Etten-Leur |
uitvoering |
Xxxxxx xx Xxxxx |
06-21899465 |
|
|
facturatie |
Xxxxxxx xx Xxxx |
076-5024025 |
|
|
beleid |
Xxxxx Xxxxx |
06 27349433 |
|
|
Applicatiebeheer functioneel |
Xxxx Xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx |
14-076 |
|
Halderberge |
uitvoering |
Xxxxx Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx |
0165-390419 0165-390577 |
|
|
facturatie |
Xxxx Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx |
0165-390500 |
|
|
beleid |
Xxxxx Xxxxxxxxx |
0165-390500 |
|
|
Applicatiebeheer |
Xxxxx Xxxxxx |
0165-390773 |
|
|
|
|
|
|
Moerdijk |
uitvoering |
Xxxxxxxx xx Xxxx |
14-0168 |
|
|
facturatie |
Xxxxxx Xxxx |
14-0168 |
|
|
beleid |
Xxxx Xxxx |
14-0168 |
|
|
applicatiebeheer functioneel |
Xxxxxx xxx xxx Xxxxxxx |
00-0000 |
|
|
|
|
|
|
Xxxxxxxxxx |
uitvoering |
Xxxxx Xxxxxx |
0165-579429 / |
|
|
facturatie |
Xxxxxx Xxxx-Xxxxxxx en Xxxxxx Xxxxxx |
0165-579790 / |
|
|
beleid |
Xxxxxx Xxxxxxxxxx |
0165-579654 / 0615356771 |
|
|
Applicatiebeheer functioneel |
Xxxxxx Xxxxxxxxx en Xxxxxx Xxxxxx |
0165-579762
/
|
|
|
|
|
|
|
Rucphen |
uitvoering |
Xxxx Xxxxxxxxx |
0165-349500 |
|
|
facturatie |
Xxxxx xxx Xxxxxxxxxxxx |
0165-349500 |
|
|
beleid |
Xxxxxx Xxxx beleid algemeen /BG |
0165-349500 |
|
|
|
Xxx xxx Xxxxx Beleid HO |
0165-349500 |
|
|
applicatiebeheer functioneel |
Xxxxxxxxx Xxxxxx
|
0165-349500 |
|
|
|
|
|
|
Zundert |
uitvoering |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
|
facturatie |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
|
beleid |
Xxxx xxx xxx Xxxx |
076 - 599 56 00 |
|
|
applicatiebeheer functioneel |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
Zie Etten-Leur |
Per aanbieder
Deze gegevens zijn opgenomen in de separate bijlage ‘Werkafsprakenboek gegevens aanbieders’.
Te vinden via de volgende link: xxxxx://xxxxxxx.xx/xxxxxx/xxxxxxxx
Coördinatieplicht
Door de huidige categorie-indeling kan de situatie ontstaan dat de cliënt meerdere aanbieders kan kiezen die een bijdrage leveren aan het te behalen resultaat. Dit betekent dat 1 beschikking meerdere categorieën kan bevatten, die door verschillende zorgaanbieders worden uitgevoerd.
In de opdracht aan de zorgaanbieder geeft de gemeente aan, dat er sprake is van twee verschillende categorieën/zorgaanbieders via twee iWmo berichten.
Wij vragen de aanbieders in afzonderlijke arrangementen de ondersteuning op elkaar af te stemmen.
Eigen bijdrage
De6 gemeenten hebben het besluit genomen aan te sluiten bij de landelijke regeling omtrent de eigen bijdrage. Met ingang van 01 januari 2020 stellen de gemeenten de eigen bijdrage voor de maatwerkvoorziening begeleiding op 19 euro per maand. Uitzondering is de categorie waakvlam en waakvlam plus. Hiervoor wordt geen eigen bijdrage gevraagd.
De gemeenten geven de gegevens door aan het CAK.
Vragen over de eigen bijdrage kunnen gesteld worden aan het CAK. Het gratis klanttelefoonnummer van het CAK is bereikbaar op werkdagen tussen 8:00 en 18:00 uur onder nummer 0800-1925. U kunt ook meer informatie vinden op xxxxx://xxx.xxxxxx.xx/
Evaluatie op cliëntniveau
De aanbieder volgt de cliënt gedurende de looptijd van het arrangement en evalueert minimaal eenmaal per jaar samen met de cliënt de uitvoering van dit arrangement en de mate waarin de resultaten zijn behaald. Indien het arrangement een looptijd heeft korter dan 1 jaar dan evalueert de aanbieder eveneens minimaal eenmaal, maar dan gedurende deze looptijd.
De wijze van evaluatie is vrij te bepalen door de aanbieder. Aanbieders zijn vrij om onderling hun methodieken uit te wisselen.
De onderwerpen die minimaal in de evaluatie betrokken moeten worden zijn:
Wat is er gedaan aan ondersteuning;
Wat heeft het opgeleverd;
Is het voorliggend veld, mantelzorg en sociaal netwerk voldoende betrokken;
De
bevindingen van de evaluatie worden opgenomen in het dossier van de
cliënt bij de aanbieder. De gemeente kan deze informatie, met
toestemming van de cliënt opvragen.
Facturatie
Facturatie geschiedt per maand. Ongeacht op welke dag de dienstverlening in de betreffende maand start of eindigt kan de aanbieder het volledige tarief van de gehele maand declareren via iWmo.
In de maand waarin de startdatum van de ondersteuning ligt, vangt de facturatie aan. Ter illustratie, als de ondersteuning start op 18 januari 2021 dan mag de zorgaanbieder de gehele maand 1, januari, declareren. De declaratie vangt derhalve aan op 1 januari 2021, echter de startdatum van de factuurregel is 18 januari 2021. Bij startdatum 18 januari 2021 is de factuurperiode maand 1 januari. In de factuurregel is de periode 18 januari 2021 t/m 31 januari 2021
De honorering van de aanbieder voor verrichte arbeid vindt plaats per opdracht en dus per maatwerkvoorziening en per cliënt, op basis van een (geldende) Beschikking.
Bij verhuizing binnen de De6 gemeenten vindt er afstemming plaats over overname van facturatie: Er kunnen geen twee dezelfde maanden gedeclareerd worden.
Bij herindicaties mag maar 1 maand gefactureerd worden;
Bij omzetting van categorie in een maand mag alleen “oude” categorie gefactureerd worden.
Zie ook het Regionaal administratieprotocol in de bijlage.
Vragen over facturen kunnen als volgt geadresseerd worden:
Gemeente Etten-Leur en Zundert
Adres |
Gemeente Etten-Leur, t.a.v. financiële administratie Xxxxxxx 00.000 0000 XX Xxxxx-Xxxx |
Digitaal |
xxxxxxxx@xxxxx-xxxx.xx |
Gemeente Halderberge
Adres |
Gemeente Halderberge, t.a.v. Team Zorg en Jeugd Xxxxxxx 0 0000 XX Xxxxxxxxxx |
Digitaal |
Gemeente Moerdijk
Adres |
Gemeente Moerdijk team Maatschappelijke Ondersteuning t.a.v. WMO backoffice Xxxxxxx 0 0000 XX Xxxxxxxxxxx |
Digitaal |
Gemeente Roosendaal
Adres |
Gemeente Roosendaal, t.a.v. backoffice WMO Xxxxxxx 0000 0000 XX Xxxxxxxxxx |
Digitaal |
Gemeente Rucphen
Adres |
Gemeente Rucphen Afdeling Samenleving Maatschappelijke Ontwikkeling t.a.v. Xxxxxxxxx Xxxxxxxx, X.Xxxxxxxx@xxxxxxx.xx Xxxxxxx 0 0000 XX Xxxxxxx |
Digitaal |
Herindicaties
De cliënt is zelf verantwoordelijk voor het tijdig aanvragen van een herindicatie als zijn Wmo indicatie voor de maatwerkvoorziening begeleiding afloopt en er na de einddatum nog ondersteuning nodig is. De aanbieder kan hierin voor de cliënt een signalerende rol vervullen.
Bij het indienen van herindicaties geldt de wettelijke doorlooptijd van 8 weken (6 + 2 weken).
Bij kortlopende indicaties van maximaal drie maanden dient ermee rekening te worden gehouden dat de doorlooptijd binnen de gemeente twee weken is.
iWmo
De landelijke iWmo standaard voorziet erin dat partijen gebruik maken van elektronisch berichtenverkeer voor toewijzing en declaratie van geleverde maatwerkvoorzieningen.
Met ingang van 2017 is het gebruik van iWmo verplicht voor alle aanbieders en gemeenten.
Per 1 januari 2021 is overgegaan naar iWmo 3.0 en is op basis van het landelijk administratieprotocol een regionaal administratieprotocol opgesteld voor De6 gemeenten.
Zie bijlage Regionaal Administratieprotocol voor alle informatie over iWmo.
Jaarrekening
De gemeenten behouden zich het recht voor om, indien dit noodzakelijk geacht wordt, een jaarrekening, inclusief accountantsverklaring over het voorgaande jaar op te vragen (artikel 14.4).
Als de aanbieder niet wettelijk gehouden is tot het opstellen van een jaarrekening levert hij een winst- en verliesrekening aan i.p.v. een jaarrekening.
Maaltijden
Beslissingen over het al dan niet verstrekken van maaltijden (bij Begeleiding Groep) en de wijze waarop deze kosten worden verrekend is de verantwoordelijkheid van de aanbieder. Het bedrag dat de aanbieder voor de maatwerkvoorziening begeleiding ontvangt van de gemeenten kan worden aangewend voor de bekostiging van de maaltijden. De aanbieder kan er ook voor kiezen om de maaltijden door te berekenen aan de cliënt.
Als de aanbieder kiest voor doorberekening van maaltijdkosten aan de cliënt vindt deze verrekening, zonder tussenkomst van de gemeente, plaats tussen aanbieder en cliënt.
Bij de Logeerfunctie maken maaltijden onderdeel uit van het tarief.
No show
No Show binnen de Wmo betekent dat cliënten of de aanbieder niet op een afspraak verschijnen of
niet “thuis” geven zonder reden van afmelding. Binnen resultaatfinanciering is het resultaat leidend en
in onderling overleg wordt invulling gegeven aan de benodigde zorg. Dit kan dus betekenen dat met
een andere frequentie de ondersteuning wordt geleverd (dus bijv. inhalen, week overslaan e.d.).
Cliënt
No Show bewust afwezig zijn zonder te melden bij de aanbieder, b.v. vakantie
Vervolgstappen bepalen tussen aanbieder en cliënt. Gemeente krijgt melding van de situatie als er samen geen oplossing gevonden kan worden. In principe valt het binnen de resultaatfinanciering als er een reële periode* geen ondersteuning wordt geleverd.
No Show door overmacht, b.v. bij ziekenhuisopname
De aanbieder meldt bij de gemeente als een volledige maand geen zorg geleverd kan
worden. In overleg tussen aanbieder en de toegang van de gemeente worden de vervolgstappen
bepaald. Bij een reële periode* valt dit binnen de resultaatfinanciering. Als een volledige
maand geen zorg geleverd kan worden, kan hiervoor niet worden gefactureerd.
No Show bij zorg mijdend gedrag, b.v. afwezigheid cliënt zonder reden
De aanbieder neemt direct contact op met de cliënt en heeft 2 weken de tijd om te achterhalen wat de reden is en om de ondersteuning weer te leveren. Indien na 2 weken geen herstel, dan contact tussen de aanbieder en de gemeente om te komen tot vervolgstappen tot eventuele opzegging van de ondersteuning.
Aanbieder
No Show bewust afwezig zijn zonder te melden bij de cliënt
Vervolgstappen bepalen tussen de aanbieder en cliënt. De gemeente krijgt melding van de cliënt als het resultaat door afwezigheid niet kan worden behaald. Aanbieder zal dan voor een passende
oplossing moeten zorgen in samenspraak met de cliënt.
No Show door overmacht (zie resultaatovereenkomst welke zaken niet vallen onder
overmacht)
Aanbieder dient contact op te nemen met cliënt voor vervolgstappen voor eventuele overname van de ondersteuning, mits door de afwezigheid het resultaat niet kan worden behaald bij cliënt.
No Show aanbieder zonder reden
De cliënt neemt direct contact op met de aanbieder. Wanneer geen overeenstemming wordt bereikt tussen cliënt en aanbieder, dient cliënt contact op te nemen met de gemeente. Gemeente neemt contact op met de aanbieder en spreekt een hersteltermijn af voor contact tussen de cliënt en de aanbieder. Bij geen herstel binnen twee weken na de afgesproken hersteltermijn zal een nieuwe aanbieder door de gemeente in samenspraak met de cliënt worden toegekend.
Facturatie
Binnen resultaatfinanciering kan een deel van No Show acceptabel zijn als in samenspraak tussen
cliënt en aanbieder tot een passende oplossing is gekomen. Wanneer een volledige maand geen zorg wordt geleverd, factureert de aanbieder niet aan de gemeente.
*Een reële periode hangt af van de frequentie van ondersteuning die is overeengekomen met de cliënt. Bij een wekelijkse frequentie is dit twee weken, bij een frequentie om de twee weken is dit vier weken.
Opdracht zorgaanbieder
Als er na het keukentafelgesprek sprake is van een maatwerkvoorziening Begeleiding en de aanbieder is bekend, dan meldt de gemeente de cliënt aan bij deze zorgaanbieder met de voor ingevulde opdracht tot het maken van een arrangement begeleiding via Zorgmail.
Als het arrangement via Zorgmail wordt teruggemaild, toetst de gemeente dit aan het gespreksverslag en verzendt de beschikking aan de cliënt en iWmo-bericht aan de zorgaanbieder.
De communicatie over aanvullende informatie over de cliënt (welke niet verzonden kan worden via iWmo) loopt via Zorgmail.
Overlegstructuur
De overlegstructuur behorende bij het contract(beheer) maatwerkvoorziening begeleiding ziet er als volgt uit:
Fysieke overlegtafel: geselecteerde aanbieders worden uitgenodigd voor deelname aan de fysieke overlegtafel. Frequentie van de fysieke overlegtafel wordt nader bepaald.
Digitale overlegtafel: alle gecontracteerde aanbieders zijn uitgenodigd om deel te nemen aan de digitale overlegtafel. Documenten hiervoor zijn te vinden op de website van de gemeente Zundert: xxxxx://xxxxxxx.xx/xxxxxx/xxxxxxxx
Thematafels: meerdere malen per jaar overleg om specifieke thema’s uit de overeenkomst uit te diepen in een kleinere groep aanbieders, die specifiek voor het betreffende thema wordt geselecteerd;
Individueel overleg: bilateraal overleg tussen aanbieder en (afvaardiging van) de werkgroep Contractbeheer in het kader van relatiebeheer.
Overlijden
De aanbieder meldt einde zorg van een cliënt via iWmo aan de toegang van de gemeente. Hieraan moet een reden toegevoegd worden. De aanbieder kan de gehele maand waarin het overlijden heeft plaatsgevonden declareren aan de gemeenten.
Zie ook Regionaal administratieprotocol.
Overstappen naar andere gecontracteerde aanbieder
Als een cliënt, die ondersteuning heeft van een gecontracteerde aanbieder, wil overstappen naar een andere gecontracteerde aanbieder, dan moet de cliënt dit melden aan de betreffende gemeente. De gemeente treedt in contact met de cliënt over de reden van overstappen. Bij akkoord door de gemeente wordt dit officieel verwerkt in een beschikking en gecommuniceerd naar de nieuwe aanbieder via iWmo.
Tevens wordt bij de huidige aanbieder via iWmo de zorg stopgezet.
Beide aanbieders stemmen, ten behoeve van zorg continuïteit voor de cliënt en het arrangement, deze overdracht met elkaar af. Zij stemmen ook het moment van overnemen van de facturatie met elkaar af. Hierbij houden zij er rekening mee dat een maatwerkvoorziening maar 1 x per maand gefactureerd mag worden (zie facturatie).
Productcodes en tarieven
Categorie |
Afkorting |
Productcode |
Tarief per maand Wmo Begeleiding 2022 |
Waakvlamfunctie |
WV |
02A06 |
€ 51,02 |
Waakvlam Plus |
WP |
02A08 |
€ 153,06 |
Begeleiding Thuis Regulier |
BTR |
02A01 |
€ 572,74 |
Begeleiding Thuis Plus |
BTP |
02A02 |
€ 1.055,07 |
Begeleiding Xxxxx Xxxxxxxx |
XXX |
00X00 |
€ 922,24 |
Begeleiding Groep Plus |
XXX |
00X00 |
€ 1.306,96 |
Niet rolstoelvervoer 1 etmaal |
NRV |
81511 |
€ 76,14 |
Niet rolstoelvervoer 2 etmalen |
NRV |
81512 |
€ 152,29 |
Niet rolstoelvervoer 3 etmalen |
NRV |
81513 |
€ 228,45 |
Niet rolstoelvervoer 4 etmalen |
NRV |
81514 |
€ 304,59 |
Niet rolstoelvervoer 5 etmalen |
NRV |
81515 |
€ 380,74 |
Rolstoelvervoer 1 etmaal |
RV |
81501 |
€ 130,60 |
Rolstoelvervoer 2 etmalen |
RV |
81502 |
€ 261,19 |
Rolstoelvervoer 3 etmalen |
RV |
81503 |
€ 391,79 |
Rolstoelvervoer 4 etmalen |
RV |
81504 |
€ 522,39 |
Rolstoelvervoer 5 etmalen |
RV |
81505 |
€ 652,98 |
Kortdurend verblijf |
KDV |
4002 |
€ 233,11 |
Profielenboek
Er wordt door de gemeenten een catalogus opgesteld waarin het profiel van elke zorgaanbieder is opgenomen. Dit profiel wordt door de zorgaanbieder aangeleverd. Het Profielenboek wordt door de gemeenten actueel gehouden. Aanbieders zijn zelf verantwoordelijk om wijzigingen in hun profieltekst aan de gemeente door te geven.
In het profielenboek staat vermeld welke aanbieders een overeenkomst hebben met welke gemeente.
Het Profielenboek is bedoeld voor Wmo consulenten en voor aanbieders onderling. Zo beschikken zij over informatie om de cliënt te ondersteunen bij zijn keuze en heeft de aanbieder informatie die gebruikt kan worden bij het eventueel doorverwijzen naar een andere aanbieder als dat aan de orde mocht zijn.
Het Profielenboek is digitaal te vinden op de beveiligde internetomgeving op de website van de gemeente Zundert : xxxxx://xxxxxxx.xx/xxxxxx/xxxxxxxx.
Het Profielenboek is niet bedoeld voor cliënten en wordt niet openbaar gemaakt. Voor informatie aan cliënten kan in de profieltekst worden verwezen naar de website van de aanbieder.
Spoed
Indien een cliënt met spoed en per direct een maatwerkvoorziening nodig heeft, indien er sprake is van geen uitstelbare zorg, dan dient de aanbieder de noodzakelijke diensten in verband met de maatwerkvoorziening aan te vangen. Uiterlijk de eerst volgende werkdag meldt de aanbieder dit aan de gemeente (bij de medewerker van de toegang).
De gemeente neemt vervolgens binnen de wettelijke termijn een besluit over de toegang tot de maatwerkvoorziening.
Indien door de gemeente geen toegang wordt verleend tot een maatwerkvoorziening en daartoe een negatieve beschikking / afwijzing wordt afgegeven, kan de aanbieder de categorie declareren. De gemeente doet melding aan de aanbieder van dit besluit via Zorgmail.
Sturing en monitoring
Gemeenten
verzamelen in regionaal verband diverse data om de werking van het
nieuwe systeem te kunnen monitoren. Een deel van deze data wordt ook
doorgegeven aan de landelijke overheid.
De gemeenten behouden
zich het recht voor om waar nodig relevante gegevens op te vragen bij
gecontracteerde aanbieders voor deze sturing en verantwoording.
Aanbieders zijn verplicht om bij een gegronde klacht melding te maken bij de contractbeheerder van de samenwerkende gemeenten. In de beschrijving dient datum indiening, strekking, afgehandeld ja/nee, manier van afhandelen, gegrond en datum afhandeling opgenomen te worden.
Toegang gemeente
Gemeente Etten-Leur / Zundert
Organisatie |
Elz, startpunt voor welzijn, zorg en wonen |
Bezoekadres(sen) |
Elz Etten-Leur |
|
Xxxxxxxxxxxxxxx 0, Xxxxx-Xxxx |
|
Elz Zundert |
|
Xxxxxxx 00, Xxxxxxx |
Postadres |
Elz |
|
Xxxxxxx 00000 |
|
0000 XX Xxxxx-Xxxx |
Openingstijden |
Maandag t/m vrijdag van 9.00 – 12.00 uur telefonisch bereikbaar |
|
Elz Etten-Leur: geen vrije inloop, alleen op afspraak. Elz Zundert: geen vrije inloop, alleen op afspraak. |
Telefoonnummer |
076 – 502 40 25 (gedurende openingstijden) |
|
14076 (buiten openingstijden) |
|
|
Organisatie |
Vraagwijzer gemeente Zundert, voor al je vragen ten aanzien van opvoeden-gezin, werk-inkomen, gezondheid -welzijn, ontmoeten en meedoen. |
Bezoek/postadres |
Vraagwijzer Zundert Xxxxx 0, 0000 XX Xxxxxxx |
Openingstijden |
Maandag t/m vrijdag van 09.00-12.30 uur Vrije inloop Telefonisch Op afspraak |
Gemeente Halderberge
Inloopspreekuur: Hoeven: Het Punt, Xxxxxxxxxx 00
Dinsdag: 10.30 -12.00 uur
Bosschenhoofd: MFA ’t Bossche Hart, Mgr. Hopmanshof 2
Woensdag 10.30 uur – 12.00 uur
Oud Gastel/Stampersgat: Medisch centrum Nieuw-Gastel, Het Hof 2a (melden bij ass. huisartsenpost)
Maandag 13.00 uur - 14.30 uur
Woensdag 13.00uur - 14.30 uur
Xxxxxxxxxx: Xxxx 0
Maandag 13.00 uur - 14.30 uur
Woensdag 13.00 uur - 14.30 uur
Telefoonnummer: 14 0165.
Dagelijks telefonisch spreekuur tussen 9.00 uur en 12.00 uur.
Postadres: Gemeente Halderberge,
Team Zorg en Jeugd
Xxxxxxx 0
0000 XX Xxxxxxxxxx
E-mail adres: xxxxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx
Gemeente Moerdijk
Wmo-loket (gemeentewinkel) gemeente Moerdijk
Bezoekadres: Xxxxxxx xxx Xxxxxxxxxx 00
0000 XX Xxxxxxxxxxx
Postadres: Xxxxxxx 0
0000 XX Xxxxxxxxxxx
Telefoonnummer: 140168
Voor cliënten: telefonisch spreekuur van 8.30 tot 12.00 uur.
Voor professionals bereikbaar van 8.30 uur tot 17.00 uur (voor casus-inhoudelijke vragen)
Emailadres: xxx-xxxxx@xxxxxxxx.xx
Bereikbaarheid: Het loket is voor vrije inloop maandag tot en met vrijdag geopend van 8.30 tot 12.00 uur.
Gemeente Roosendaal
Gemeente Roosendaal
Bezoekadres: Xxxxxxxxxxxx 00 in Roosendaal
Website: xxx.xxxxxxxxxx.xx
Emailadres: xxxx@xxxxxxxxxx.xx
Telefoonnummer: 14 0165
Bereikbaarheid: Maandag t/m donderdag van 8.30 tot 17.00 uur en op vrijdag van 8.30 tot 12.00 uur (telefonisch van maandag t/m donderdag van 8.00 -13.00 uur en vrijdag 8.00 - 12.00 uur)
Gemeente Rucphen
Zorgloket Rucphen
|
|
Organisatie |
Zorgloket gemeente Rucphen |
Bezoekadres(sen) |
Xxxxxxxxxx 0 |
|
0000 XX Xxxxxxx |
Openingstijden |
Maandag t/m vrijdag: 8.00 – 12.00 |
Telefoonnummer |
0165 – 349 990 |
Toezichthouder / calamiteitenprotocol
In
de uitvoering van de Wmo kunnen zich soms calamiteiten voordoen.
In
de Wmo 2015 is in artikel 3.4 opgenomen dat de gecontracteerde
aanbieder melding doet bij de toezichthouder Wmo (artikel 6.1) van:
Iedere calamiteit die bij de verstrekking van een voorziening heeft plaatsgevonden;
Geweld bij de verstrekking van een voorziening.
De toezichthouder, zoals bedoeld in de Wmo 2015, artikel 6.1, ontvangt melding van calamiteiten en geweld en behandelt deze.
Door de samenwerkende gemeenten is gekozen voor het beleggen van de toezichthoudende rol bij de GGD West- Brabant. De GGD West-Brabant is toezichthouder Wmo voor de gemeenten Roosendaal, Etten-Leur, Rucphen, Halderberge, Zundert en Moerdijk.
In dit protocol wordt een toelichting gegeven op de volgende vragen:
Hoe kan de gecontracteerde aanbieder een calamiteit of geweld melden?
Wat moet de gecontracteerde aanbieder onverwijld melden?
Wat moet de gecontracteerde aanbieder doen bij maatschappelijke onrust?
Wat gebeurt er nadat de gecontracteerde aanbieder heeft gemeld?
Hoe lang mag de gecontracteerde aanbieder over zijn onderzoek doen?
Waaruit moet het onderzoek minstens bestaan?
Wanneer verricht de toezichthouder zelf onderzoek?
Wanneer is het onderzoek afgerond?
Hoe kan de gecontracteerde aanbieder een calamiteit of geweld melden?
Een calamiteit of geweld meldt u digitaal met het meldingsformulier Calamiteiten of meldingsformulier Geweld. Deze formulieren zijn te vinden op de GGD website
xxxxx://xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxx-xx-xxxxxxxx/xxxxxxxx-xxx/
Wat moet de gecontracteerde aanbieder onverwijld melden?
Melden van een calamiteit
Definitie volgens de wet:
Een niet beoogde of onverwachte gebeurtenis die betrekking heeft op de kwaliteit van een voorziening en die tot een ernstig schadelijk gevolg voor een cliënt of de dood van een cliënt heeft geleid.
Melden van geweld
Definitie volgens de wet:
Lichamelijk en geestelijk geweld of ontucht jegens een cliënt door een beroepskracht of een vrijwilliger die werkzaam is onder verantwoordelijkheid van een professional dan wel door een andere cliënt met wie de cliënt gedurende het etmaal of een dagdeel in een accommodatie van de aanbieder verblijft of daar buiten (bijvoorbeeld bij ondersteuning in de thuissituatie).
Een calamiteit of geweld meldt u onverwijld bij de toezichthouder Wmo.
Wat moet de gecontracteerde aanbieder doen bij maatschappelijke onrust?
Wanneer er een vermoeden bestaat van (mogelijk) maatschappelijke onrust naar aanleiding van de calamiteit of wanneer sprake is van een publiciteitsgevoelige calamiteit, neemt de aanbieder onmiddellijk zo spoedig als mogelijk contact op met de toezichthouder.
Buiten kantoortijden meldt de zorgaanbieder in deze gevallen de calamiteit aan de Ambtenaar Crisisbeheersing (ACB) van de gemeente.
Gemeente |
Naam |
Telefoonnummer |
Etten-Leur |
Piketnummer: Ton Vissers Xxxx Xxxxxxxxxx Xxxx xxx Xxxxxx |
Xxxxx: 06-15619342 06-52034870 06-46720555 06-29279056 |
Halderberge
|
Xxxxx Xxxxxxx Xxx Xxxxxxxx Xxxxx Xxxx |
0165-390714 06-46355745 0165-390558 |
Moerdijk
|
Piket AOV District De Markiezaten Piket Officier van Dienst Bevolkingszorg Xxxxxx Xxxx Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxx Xxxxxx xxx Xxxxxxxx |
0165-390492 06-10319054 06-83713928 06-51040337 06-50678254 06-12760495 |
Roosendaal |
Piket AOV District De Markiezaten |
0165-5390492 |
Xxxxxxx |
Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx |
06-11374701 |
Xxxxxxx |
Xxx xxx Xxxx |
06-51428645 |
Wat gebeurt er nadat de gecontracteerde aanbieder gemeld heeft?
Na het digitaal melden neemt de toezichthouder binnen 1 werkdag telefonisch contact met u op om de melding kort door te spreken en om een afspraak met u te maken voor een bezoek op locatie. Dit wordt op schrift aan u en de betreffende gemeente bevestigd. Tijdens dit bezoek maakt de toezichthouder met u afspraken over het door u te verrichten onderzoek en de rapportage. Deze afspraken worden op schrift vastgelegd. U ontvangt hiervan een afschrift. Indien meerdere inspectiediensten betrokken zijn bij de calamiteit dan stemt de toezichthouder Xxx af met welke inspectiedienst(en) u verder te maken heeft
Als de toezichthouder meent dat in verband met de veiligheid van de (overige) betrokkene(n) of in het belang van de Wmo-voorziening onmiddellijk maatregelen moeten worden genomen, kan zij van de hierboven beschreven procedure afwijken en de aanbieder tot het nemen van maatregelen verplichten.
Hoe lang mag de gecontracteerde aanbieder over het onderzoek en de rapportage doen?
Xxxxxxxxx heeft u 4 weken na melding de tijd om uw onderzoek en rapportage te doen. De toezichthouder maakt hierover afspraken met u. In deze periode mag u gemotiveerd verlenging aanvragen en neemt de toezichthouder Xxx een besluit op uw verzoek. Bijvoorbeeld als het om een complexe casus gaat die heeft plaatsgevonden in de keten of als u externe deskundigheid nodig heeft voor uw onderzoek.
Waaruit moet het onderzoek en rapportage minstens bestaan?
Uw onderzoek en rapportage bestaat uit een beschrijving van de gebeurtenissen, een analyse en geformuleerde verbetermaatregelen. De toezichthouder Xxx hecht veel belang aan de inbreng van de betrokken cliënt, bewoner, wettelijke vertegenwoordiger of nabestaande bij het vaststellen van de feiten en het beschrijven van de gebeurtenissen.
In de rapportage dienen de volgende punten minstens aan de orde te komen tenzij die niet van toepassing zijn:
Gegevens van de cliënt/cliënten: naam, geboortedatum, geslacht
De aard van de calamiteit
Datum calamiteit en datum van melden bij de toezichthouder WMO
Betrokken medewerkers bij de calamiteit: functies van alle betrokkenen
Wie dit onderzoek hebben verricht: functie, achtergrond en mate van betrokkenheid
Wijze waarop het onderzoek is verricht:
Een beschrijving van het proces: welke medewerkers, betrokken cliënt, bewoner, wettelijke vertegenwoordiger of nabestaande zijn gehoord en op welke wijze?
Welke informatiebronnen, richtlijnen of protocollen zijn betrokken?
Is er een analysemethode toegepast zoals Prisma of Sire?
Beschrijving van de feiten met een bijbehorend tijdschema.
Betrek hierbij aspecten zoals locatie, setting en context van de ondersteuning, voorgeschiedenis van cliënt, toezicht op cliënt/bewoner, afspraken in ondersteuningsplan, gehanteerde richtlijnen en protocollen, communicatie tussen medewerkers, communicatie met cliënt/bewoner, betrokkenheid van ketenpartners, betrokkenheid Openbaar Ministerie, aangifte bij de politie.
Analyse tot basisoorzaken: classificatie in technische, organisatorische en/of menselijke basisoorzaken.
Beschrijving van de conclusies
Beschrijving van de verbetermaatregelen. Sluiten de verbetermaatregelen aan op de basisoorzaken? Welke verbetermaatregelen zijn al getroffen? Hoe implementeert u de te nemen maatregelen?
Beschrijving van de nazorg die geleverd is aan betrokken cliënt, bewoner, wettelijke vertegenwoordiger of nabestaanden medewerkers.
Beschrijving van de terugkoppeling van dit onderzoek aan betrokken cliënt, bewoner, wettelijke vertegenwoordiger of nabestaanden en medewerkers.
Op welke wijze is de bestuurder, directeur, eigenaar betrokken? Onderschrijft de bestuurder, directeur, eigenaar de analyse, conclusies en verbetermaatregelen?
Wanneer verricht de toezichthouder zelf onderzoek?
In principe verricht de gecontracteerde aanbieder het onderzoek. Soms kan de toezichthouder besluiten zelf het onderzoek te doen of onderdelen van het onderzoek. Dit kan gebeuren als blijkt dat u geen onderzoek kan doen of als u geen onderzoek heeft verricht of als uw onderzoek onvoldoende is en niet voldoet aan de eisen van de toezichthouder. Ook als de toezichthouder Xxx meent dat in verband met de veiligheid van de (overige) betrokkene(n) of in het belang van de Wmo-voorziening onmiddellijk maatregelen moeten worden genomen, kan de toezichthouder Wmo afwijken van de reguliere procedure afwijken en de aanbieder tot het nemen van maatregelen verplichten.
Wanneer is het onderzoek afgerond?
Het onderzoek wordt afgesloten als de toezichthouder van oordeel is dat de veiligheid van cliënten/bewoners is geborgd, het onderzoek zorgvuldig is uitgevoerd en de nodige verbetermaatregelen zijn getroffen.
De afronding van het onderzoek wordt op schrift aan u en de gemeente medegedeeld.
De calamiteit, het onderzoek en de rapportage kan voor de toezichthouder Wmo en desbetreffende gemeente aanleiding zijn om een proactieve inspectie eerder dan gepland uit te voeren en/of gevolgen hebben voor het contract met de aanbieder.
Verantwoording
Productieverantwoording en controleverklaring
De gemeenten maken gebruik van het algemeen accountantsprotocol financiële productieverantwoording, dat is vastgesteld door de VNG en NBA. In het protocol zijn de afspraken opgenomen aangaande termijnen en toleranties.
Voor 2017 en volgende jaren, maken de gemeenten een onderscheid tussen de gecontracteerde zorgaanbieders als het gaat om de uitvraag aangaande de verantwoording. Concreet betekent dit het volgende:
Als de omzet Wmo Begeleiding óf Huishoudelijke ondersteuning Zorg in Natura bij één of meerdere gemeenten gelijk of meer is dan € 50.000,- geldt het volgende:
Uiterlijk 1 maart aanlevering van een productieverantwoording. De productieverantwoording dient op regioniveau opgesteld te worden en moet een overzicht / bijlage bevatten waaruit per gemeente overeenkomstig het woonplaatsbeginsel inzicht wordt gegeven in het zorggebruik en de daarbij behorende kosten.
Uiterlijk 1 april dient een controleverklaring aangeleverd te worden conform hetgeen gesteld is in het vastgesteld algemeen accountantsprotocol.
Als optie 1 niet aan de orde is, dan geldt het volgende:
Als de omzet Wmo Begeleiding óf Huishoudelijke ondersteuning Zorg in Natura bij één of meerdere gemeenten minder is dan € 50.000,- geldt het volgende:
Uiterlijk 1 maart aanlevering van een productieverantwoording, inclusief bestuurs- of directieverklaring, waarin het bestuur / directie verklaart rechtmatig en doelmatig te zijn omgegaan met de Wmo budgetten. Aanlevering per regio.
De
aanlevering van de productieverantwoording, controleverklaring en de
klachtenregistratie dient aangeleverd te worden bij de
contractmanager van De6 gemeenten:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxx@xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Alle gestelde termijnen en data worden jaarlijks door de gemeenten vastgesteld en aan de zorgaanbieders gecommuniceerd. Hierbij wordt rekening gehouden met redelijkheid en billijkheid en wordt zoveel als mogelijk aangesloten bij de landelijke standaarden. De gestelde termijnen in deze paragraaf zijn ter indicatie en daar kunnen verder geen rechten aan worden ontleend.
Klachtenregistratie
Conform de contractuele afspraken dienen alle zorgaanbieders binnen de Wmo maatwerkvoorziening Begeleiding een klachtenregistratie bij te houden. Deze registratie kan op regionaal niveau worden aangeleverd direct met de productieverantwoording. Hierbij dienen de volgende gegevens minimaal opgenomen te zijn:
Naam gemeente(n);
Aantal klachten gegrond;
Aantal nog openstaande klachten;
Aantal afgehandelde klachten;
Totaal aantal klachten per jaar.
Verklaring omtrent gedrag
Op basis van de Wmo 2015 geldt dat alle gecontracteerde aanbieders voor elke beroepskracht dienen te beschikken over een verklaring omtrent gedrag (VOG). Dit geldt bij indiensttreding van een nieuwe medewerker en voor de huidige beroepskrachten die de maatwerkvoorziening begeleiding uitvoeren en voor nieuwe aanbieders die vanaf 1-1-2017 zijn toegetreden.
Gemeenten, i.c. de toezichthouders Wmo, gaan vanaf die datum steekproefsgewijs controleren of aanbieders ook daadwerkelijk hieraan voldoen.
Verhuizen
Gemeenten zijn alleen verantwoordelijk voor het bieden van een maatwerkvoorziening begeleiding aan hun eigen inwoners. Bij verhuizing meldt de aanbieder via iWmo de verhuizing van een cliënt per ommegaande aan de toegang van de gemeente.
Wanneer bij de gemeente een melding voor verhuizing buiten de gemeentegrenzen eerder binnenkomt dan via de aanbieder, zal dit doorgegeven worden via iWmo..
De gemeente zal de volledige maand, waarin de cliënt verhuisd is en de maatwerkvoorziening begeleiding (deels) heeft plaatsgevonden, vergoeden. Bij verhuizing binnen de De6 gemeenten vindt er afstemming plaats over overname van facturatie: Er kunnen geen twee dezelfde maanden gedeclareerd worden.
De cliënt zal bij de gemeente waar hij naartoe verhuist, melding moeten maken van zijn hulpvraag waaruit een nieuwe aanvraag voor een maatwerkvoorziening begeleiding kan voortkomen.
Er dient ook een melding plaats te vinden wanneer een cliënt binnen de gemeentegrenzen verhuist. Verhuizing kan betekenen dat de situatie van de cliënt verandert (b.v. door samenwonen of nabijheid van een groter sociaal netwerk) waardoor ook de noodzaak tot inzet van een maatwerkvoorziening verandert en dus een herindicatie aan de orde is.
Vervoer
Vervoerkosten kunnen apart gefactureerd worden conform de tarieven in bijlage 3 van de overeenkomst en hoofdstuk Productcodes en tarieven van dit werkafsprakenboek.
Uitgangspunten voor vervoer zijn:
De gemeente bepaalt of er een indicatie is voor vervoer. Dit gaat om formeel vervoer in de vorm van reguliere taxi en rolstoelvervoer. Dit geeft de gemeente aan in de opdracht tot het maken van een arrangement begeleiding.
De aanbieder neemt het geïndiceerde vervoer op in het arrangement en geeft het aantal keren aan dat vervoer noodzakelijk is
De gemeente gaat uit van de dichtstbijzijnde passende locatie. Dat is de locatie waar het resultaat, wat voor de cliënt benoemd is, bereikt kan worden. Indien de cliënt wenst te gaan naar een locatie verder weg, dan zijn de (extra) kosten voor rekening van de cliënt.
Conform het contract voor de deeltaxi kan voor vervoer naar de dagbestedingslocatie geen gebruik worden gemaakt van de deeltaxi.
Bij wijzigingen in het aantal etmalen bij vervoer bij dagbesteding wordt het regionaal administratieprotocol gehanteerd.
Weigeringsgronden
De
aanbieder verplicht zich contractueel om de opdracht voor het leveren
van een maatwerkvoorziening begeleiding te aanvaarden.
Als de
aanbieder gegronde redenen heeft om de ondersteuning aan een
specifieke cliënt niet te kunnen leveren dan wel stop te zetten,
treedt de aanbieder in overleg met de toegang van de betreffende
gemeente. De gemeente kan toestaan dat de aanbieder in die specifieke
cliëntsituatie geen ondersteuning gaat verlenen, dan wel de
ondersteuning stopzet. Dat is in ieder geval van toepassing in de
volgende situaties:
Als de opdracht die aan de aanbieder is verleend, niet past binnen de eigen expertise.
Voortdurende weigering van ondersteuning.
Ernstig of frequent wangedrag van de cliënt.
Het door toedoen van naasten van de cliënt ontstaan van ernstige spanningen met de hulpverleners waardoor het voortzetten van een zorgvuldige ondersteuning en verzorging van de cliënt ernstig wordt bemoeilijkt.
Als vanuit andere wet- en regelgeving (zoals de ZVW) gegronde redenen zijn om de geleverde zorg niet te gaan verlenen dan wel stop te zetten.
De aanbieder moet zorgen voor dossiervorming om zo te kunnen aantonen dat voldoende inspanning is gepleegd om de ondersteuning te kunnen starten dan wel voort te kunnen zetten. Als de weigering om ondersteuning te verlenen gegrond is verklaard door het Wmo-loket, dan kan de cliënt worden teruggegeven aan de gemeente die vervolgens in overleg zal treden met de cliënt.
Opdracht tot opmaken arrangement begeleiding
(door systeem ingevuld of door consulent/regieassistent)
Naam:
Adres:
Woonplaats:
Geboortedatum:
Telefoonnummer:
Cliëntnummer:
Zorgaanbieder:
Startdatum arrangement:
Indicatie geldig tot en met:
Categorie-indeling
begeleiding
Waakvlam begeleiding (WV)
Begeleiding thuis regulier (BTR)
Begeleiding thuis plus (BTP)
Begeleiding groep regulier (BGR)
Begeleiding groep plus (BGP)
Logeeropvang (KDV), kortdurend verblijf
Vervoer bij begeleiding groep:
Niet rolstoelvervoer (NRV), gewone taxi
Rolstoelvervoer (RV), rolstoeltaxi
_________________________________________________________
Dubbele
voorziening begeleiding:
(is
er sprake van een tweede categorie met een andere zorgaanbieder)
Er is sprake van behandeling met betrekking tot vergroten zelfredzaamheid en participatie:
□ Ja □ Nee
Doelen naar aanleiding van het keukentafelgesprek:
De opgenomen doelen uit het gespreksverslag:
Indien ook vervoer van toepassing is:
Reden/doelstelling van vervoersindicatie:
□ Structureel, .......... (aantal) etmalen per week
□ Tijdelijk voor ........ (aantal) weken/ maanden en ........(aantal) etmalen per week
In
te vullen door Zorgaanbieder
Korte omschrijving van de cliënt
___________________________________________________________
Inventarisatie ondersteuningsvragen m.b.t. onderstaande levensdomeinen (levensdomeinen invullen die van toepassing zijn):
Hoe is het huidige functioneren?
Kan de cliënt zich hierin nog ontwikkelen?
Financiën
Dagbesteding
Huisvesting
Huiselijke relaties
Geestelijke gezondheidszorg
Lichamelijke gezondheid
Verslaving
Activiteiten dagelijks leven
Sociaal netwerk
Maatschappelijke participatie
Justitie
Tijdsbesteding
Ouderschap
___________________________________________________________
Doel
Hulpvraag:
Doel:
Actie/activiteiten:
Wie, wat en hoe:
Doel
Hulpvraag:
Doel:
Actie/activiteiten:
Wie, wat en hoe:
___________________________________________________________
Indien van toepassing meerdere doelen aanmaken.
___________________________________________________________
Indien vervoer van toepassing is:
Reden/doelstelling van vervoersindicatie:
□ Structureel, .......... (aantal) etmalen per week
□ Tijdelijk voor ........ (aantal) weken/ maanden en ........(aantal) etmalen per week
Bij een dubbele voorziening begeleiding is er afstemming met de andere zorgaanbieder.
___________________________________________________________
Evaluatiedatum:
Startdatum zorg:
Arrangement opgemaakt door:
Telefoonnummer:
Naam begeleider:
Telefoonnummer begeleider:
___________________________________________________
Voor akkoord
Datum:
Naam cliënt/wettelijk vertegenwoordiger:
Handtekening cliënt/wettelijk vertegenwoordiger:
Handtekening namens zorgaanbieder:
__________________________________________________________
A.u.b. op iedere bladzijde naam cliënt of cliëntnummer laten terugkomen.
Bijlage 2: Regionaal administratieprotocol
Separaat bestand
46