Bijlage I Programma van Eisen maatwerkvoorzieningen Wmo 2015

Bijlage I Programma van Eisen maatwerkvoorzieningen Wmo 2015



Algemene eisen


1.

Opdrachtnemer gaat onvoorwaardelijk akkoord met het programma van eisen en de ARVODI. Leverings-, betalings- en/ of andere algemene voorwaarden – hoe dan ook genaamd – van

Opdrachtnemer worden uitdrukkelijk afgewezen.

2.

Opdrachtnemer conformeert zich volledig en zonder voorbehoud aan de Raamovereenkomst met

bijlagen.

3.

Opdrachtnemer stelt zich op de hoogte van de laatste ontwikkelingen, kwaliteitseisen en wet- en

regelgeving op landelijk niveau en handelt ernaar.

4.

Opdrachtnemer neemt kennis van de Gemeentelijke beleidsplannen (Hardenberg: ‘Samen Doen’) en de verordening Maatschappelijke Ondersteuning en Jeugdhulp gemeente Hardenberg 2019.

Opdrachtnemer onderschrijft de beleidsmatige uitgangspunten en handelt ernaar.

5.

Het streven van Opdrachtgever is dat iedere inwoner van de Gemeente participeert naar vermogen. Opdrachtnemer draagt hieraan bij door actief samen te werken met ketenpartners op het gebied van

zorg en welzijn en partners in het voorliggend veld.

6.

Opdrachtnemer dient op werkdagen minimaal van 09.00 – 17.00 uur telefonisch bereikbaar te zijn

voor Opdrachtgever.

7.

Bij het einde van de Raamovereenkomst zal Opdrachtnemer kosteloos meewerken aan de overgang

naar de nieuwe Raamovereenkomst (al dan niet met een andere Opdrachtnemer) en draagt actief bij aan een goede implementatie.



Uitvoering/levering ondersteuning

8.

Opdrachtnemer verbindt zich om overeenkomstig de bepalingen van de Raamovereenkomst, de Leveringsopdracht en de afspraken in het Gespreksverslag, Ondersteuning te verlenen aan de

Inwoner die zich daartoe tot hem heeft gewend of wendt.

9.

Opdrachtnemer dient aan alle Inwoners van de gemeente Hardenberg de gevraagde hulp of

ondersteuning of ondersteuning te kunnen leveren.

10.

De Inwoner heeft de vrijheid om een Opdrachtnemer te kiezen die de door hem benodigde maatwerkvoorzieningen Wmo biedt. De keuze van de Inwoner is voor de Opdrachtgever de basis van

de verstrekking van de Individuele opdracht

11.

Opdrachtnemer stelt voor aanvang van de Ondersteuning de identiteit van de Inwoner vast, aan de hand van een document als bedoeld in artikel 1 van de Wet op de identificatieplicht. Opdrachtnemer

legt de aard en het nummer van het document in de administratie vast.

12.

Opdrachtnemer verschaft de Inwoner bij aanvang Levering op zorgvuldige en begrijpelijke wijze relevante informatie over alle zaken betreffende de Ondersteuning en het dienstenaanbod van

Opdrachtnemer.

13.

In beginsel bepaalt Inwoner van welke Opdrachtnemer hij de maatwerkvoorziening wil ontvangen.

Opdrachtgever kan hierbij op verzoek van Inwoner ondersteuning bieden. Ondersteuning bij het



bepalen van het aanbod kan ook geboden worden door een cliëntondersteuner. Inwoner kan

gedurende het gehele proces van aanvraag gebruik maken van cliëntondersteuning. Opdrachtgever zal Inwoner daar actief op wijzen.

14.

Opdrachtnemer laat contacten met derden verlopen via de persoon die daarvoor is vermeld in het

Leveringsplan, tenzij bijzondere omstandigheden Opdrachtnemer nopen hiervan af te wijken.

15.

Opdrachtnemer zoekt actief naar mogelijkheden om ondersteuning af te schalen. Dat wil zeggen verkorten van ondersteuningsduur of intensiteit (bijvoorbeeld door gebruik te maken van voorzieningen uit het voorliggend veld, vrijwilligers en eigen netwerk van de Inwoner). De hulp of ondersteuning is gericht op blijvende participatie en stimulering van de zelfredzaamheid, passend bij

de ontwikkelfase van de Inwoner.

16.

Als de situatie van Inwoner vóór afloop van de gestelde termijn verandert of als vóór afloop van de termijn een passend alternatief aanbod voorhanden komt (bijvoorbeeld een algemene voorziening) waardoor de inzet van de maatwerkvoorziening niet langer noodzakelijk is, kan Opdrachtgever

eenzijdig de Leveringsopdracht voor het aanbieden van de maatwerkvoorziening beëindigen.

17.

Opdrachtnemer draagt zorg voor gelijkwaardige vervanging (continuïteit en kwaliteit) bij

afwezigheid van de werknemer van Opdrachtnemer, bijvoorbeeld door verlof of ziekte.

18.

Na verzending van de Leveringsopdracht:

• Neemt Opdrachtnemer binnen vijf (5) werkdagen contact op met de Inwoner;

• Stelt Opdrachtnemer een Leveringsplan op dat binnen de kaders van de beoogde resultaten aansluit bij de ondersteuningsbehoefte en wensen van de Inwoner. Het Leveringsplan wordt ondertekend door Opdrachtnemer en Inwoner of diens gemachtigde/ verantwoordelijke. Als Inwoner of diens gemachtigde/verantwoordelijke niet tot overeenstemming komen dan maakt Opdrachtnemer hier notitie van in het Leveringsplan. In het Leveringsplan dienen tenminste de activiteiten en frequentie benoemd te worden;

• Start Opdrachtnemer de levering in overleg met de Inwoner zo snel mogelijk, doch uiterlijk binnen tien (10) werkdagen na het eerste contact. Indien de maximale termijn van tien (10) werkdagen wordt overschreden stelt Opdrachtnemer, Opdrachtgever en Inwoner op de hoogte. Indien deze termijn in enig geval niet haalbaar blijkt, neemt Xxxxxxxxxxxxx contact op met

Opdrachtgever om een andere termijn af te spreken.

19.

In geval er sprake is van Spoedondersteuning start Opdrachtnemer zo spoedig mogelijk met de

ondersteuning Conform artikel 2.3.3. van de Wmo 2015.

20.

De Inwoner bepaalt samen met de Opdrachtgever in het Gespreksverslag welk resultaat dient te worden behaald, het “wat”. Opdrachtnemer bepaalt met Inwoner in het Leveringsplan “hoe” de

resultaten behaald worden.

21.

Opdrachtnemer evalueert ten minste één keer per zes maanden (bij trajecten vanaf één (1) jaar) de voortgang van de ondersteuning en de mate waarin de benoemde resultaten zijn gerealiseerd dan wel geborgd met Inwoner.

Aan het einde van de Leveringsopdracht maakt Opdrachtnemer in samenspraak met Inwoner een

procesverslag en vult het evaluatieformulier in, waarin staat op welke wijze ondersteuning is geboden en wat de bereikte resultaten zijn en op welke wijze de resultaten geborgd zijn.



(Door Opdrachtgever wordt een format voor doelrealisatie ontwikkeld dat gekoppeld is aan het

berichtenverkeer. Deze wordt ingevuld door Opdrachtnemer).

22.

Opdrachtgever is te allen tijde gerechtigd het Leveringsplan op te vragen.

23.

Het is denkbaar dat aanvullend andere expertise benodigd is om het gewenste resultaat te behalen dan Opdrachtnemer zelf kan leveren. De Opdrachtnemer kan dan als hoofdaannemer (een) andere Opdrachtnemer(s) als onderaannemer(s) inschakelen.

Opdrachtnemer blijft bij de inschakeling van een onderaannemer te allen tijde (eind)verantwoordelijk en aansprakelijk voor de uitgevoerde hulp of ondersteuning. Ook is Opdrachtnemer als hoofdaannemer verantwoordelijk voor de administratieve en financiële afhandeling van de

uitgevoerde hulp richting de onderaannemers.

24.

Opdrachtnemer en onderaannemer maken met elkaar afspraken over de inzet van hulp of ondersteuning. Opdrachtgever verwacht dat Opdrachtnemers en onderaannemers hiervoor een contract sluiten, waarin inhoudelijke en financiële afspraken worden vastgelegd. De werkwijze tussen beide partijen is de verantwoordelijkheid van de Opdrachtnemer. De Opdrachtnemer bepaalt samen met de onderaannemer welke prijs wordt gehanteerd voor het leveren van ondersteuning door de

onderaannemer.

25.

Opdrachtnemer informeert Opdrachtgever tijdig wanneer zij een veranderde situatie of hulpvraag signaleert en meldt indien de Leveringsopdracht moet worden aangepast als gevolg van de

veranderde situatie.

26.

Opdrachtnemer treedt op als casusregisseur. De Opdrachtnemer is verantwoordelijk voor het opstellen, bewaken, structureren en coördineren van de uitvoering van het hulpverleningsproces. Hierbij draagt de Opdrachtnemer zorg voor een effectieve en efficiënte samenwerking op operationeel niveau. De casusregisseur draagt zorg voor de continuïteit en kwaliteit van het hulpverleningsproces. Daar waar hapering of stagnatie optreedt meldt de Opdrachtnemer dit bij Opdrachtgever en kan de Opdrachtgever indien dit nodig is optreden als procesregisseur. De procesregisseur denkt mee over de interventies die moeten worden genomen om de ondersteuning aan Inwoner/ gezin weer te optimaliseren. In de rol van procesregisseur brengt de Opdrachtgever het proces weer op gang, maar de inhoudelijke verantwoordelijkheid blijft bij de Opdrachtnemer. De

operationele en bestuurlijke verantwoordelijkheid ligt bij de Opdrachtnemer

27.

Opdrachtnemer maakt tijdig aan de Inwoner kenbaar of de Ondersteuning op algemeen erkende feestdagen, zoals bedoeld in artikel 3 van de Algemene termijnenwet en in het weekend wel/niet wordt geboden en of alternatieven beschikbaar zijn waarvan de Inwoner gebruik kan maken. Tijdens vakantieperiodes blijft de Ondersteuning doorgaan. Indien dit in uitzonderingsgevallen niet mogelijk

is, wordt de Inwoner tijdig een aanvaardbaar alternatief geboden.

28.

Opdrachtnemer beperkt voor de Inwoner zoveel mogelijk het aantal wisselingen van

beroepskrachten die Ondersteuning leveren.

29.

Opdrachtnemer biedt Xxxxxxx de mogelijkheid om bij ontevredenheid (schriftelijke klacht) binnen een termijn van vier (4) weken een andere begeleider van dezelfde Opdrachtnemer toegewezen te krijgen. Deze mogelijkheid kan Opdrachtnemer een Inwoner alleen onthouden als de redenen voor de Inwoner om te vragen om een andere begeleider onredelijk worden geacht of dit gelet op de

problematiek van Inwoner en in overleg met het Samen Doen Team door Opdrachtnemer



onwenselijk wordt geacht. Komen Opdrachtnemer en Inwoner binnen vier (4) weken niet tot

overeenstemming dan bemiddelt de Opdrachtgever of het sociaal team.

30.

De locaties van Opdrachtnemer waar Inwoners gebruik van maken voldoen aan alle wettelijke

(veiligheids)eisen.

31.

Opdrachtnemer legt in het Leveringsplan of een aanvulling daarop de gemaakte afspraken met de Inwoner vast over of en hoe de resultaten alsnog kunnen worden nagekomen in geval van tijdelijke

afwezigheid van de Inwoner als gevolg van bijvoorbeeld vakantie of ziekte.

32.

Inwoners hebben de mogelijkheid om van Opdrachtnemer te wisselen, door de wens hiertoe kenbaar te maken aan de Opdrachtgever. De Opdrachtgever is in dat geval gerechtigd, na beoordeling van haar kant, de Individuele opdracht aan Opdrachtnemer per iWmo intrekkingsbericht op te zeggen, zonder tot enige vorm van compensatie, schadevergoeding en/of vergoeding van kosten en/of investeringen gehouden te zijn, met inachtneming van een opzegtermijn van vier (4) weken ingaande

op de eerste dag van de volgende zorgperiode.

33.

Als de Inwoner overgaat naar een andere, door Opdrachtgever gecontracteerde Opdrachtnemer, zorgt Opdrachtnemer voor een soepele, professionele overdracht naar deze Opdrachtnemer, waarbij de continuïteit van de Ondersteuning is gewaarborgd. Opdrachtnemer draagt binnen vier (4) weken

na de overdracht het dossier van de Inwoner compleet en kosteloos over aan deze Opdrachtnemer.

34.

Opdrachtnemer beëindigt de diensten:

• Vanaf moment dat de Leveringsopdracht van desbetreffende Inwoner is verlopen;

• Vanaf het moment dat Inwoner geen ingezetene meer is;

• Naar aanleiding van een schriftelijk verzoek daartoe door de Inwoner;

• Wanneer de Inwoner is overleden;

• Indien in overleg met de Inwoner is besloten dat de Diensten niet langer noodzakelijk zijn omdat de afgesproken resultaten zijn behaald en Inwoner daarover tevreden is. Opdrachtnemer rapporteert deze beëindiging tijdig en met vermelding van redenen aan Opdrachtgever;

• Op grond van zwaarwegende redenen en na toestemming van Opdrachtgever om de ondersteuning te beëindigen;

• Als Inwoner ondersteuning ontvangt vanuit de WLZ.

35.

Opdrachtnemer sluit de ondersteuning af met een eindrapportage (procesverslag en evaluatieformulier), welke is ondertekend door Inwoner en Opdrachtnemer en binnen twee (2) weken in bezit is van Opdrachtgever.

In de Eindrapportage worden de gestelde Resultaten vanuit het Leveringsplan geëvalueerd.

36.

De duur van een ondersteuningstraject mag verlengd worden als Opdrachtnemer in overleg met de Inwoner overeen is gekomen dat voor het realiseren van het resultaat én de borging van het resultaat, een verlenging nodig is van de in de beschikking gestelde duur.

Hiervoor ontvangt de Opdrachtnemer geen extra budget, de ondersteuning dient binnen het daarvoor beschikbaar budget te worden uitgevoerd. De Opdrachtnemer is vrij het in de beschikking beschikbaar gestelde budget naar eigen inzicht te verdelen over de (nieuwe) duur van het ondersteuningstraject.

Er moet voor verlenging een mutatieverzoek aan Opdrachtgever gestuurd worden.


37.

Het beëindigen van ondersteuning aan een Inwoner, terwijl de Leveringsopdracht niet is ingetrokken en de behoefte aan ondersteuning bij Inwoner nog aanwezig is, is slechts mogelijk indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan in redelijkheid van de Opdrachtnemer niet kan worden verlangd de ondersteuning voort te zetten en na toestemming van Opdrachtgever.

Opdrachtnemer meldt schriftelijk, direct en beargumenteerd, aan de Opdrachtgever wanneer Xxxxxxxxxxxxx de hulp niet kan voortzetten. Indien Opdrachtgever instemt met het verzoek, zal Opdrachtgever in overleg met Inwoner een andere Opdrachtnemer benaderen voor de te leveren ondersteuning.

Gewichtige redenen kunnen zijn:

a. Een ernstige mate van bedreiging of intimidatie die de situatie onwerkbaar maakt omdat de persoonlijke veiligheid of vrijheid van de medewerker die ondersteuning verleent in gevaar is. Deze situatie kan ontstaan vanuit de Inwoner maar ook vanuit de handelwijze van familie van de Inwoner;

b. Een onherstelbaar verstoorde vertrouwensrelatie;

c. Hygiënische omstandigheden die ernstige gezondheidsrisico’s opleveren voor de medewerker die ondersteuning verleent;

d. Het niet nakomen van essentiële verplichtingen of regels, ook niet na herhaaldelijk (schriftelijk)

aandringen of waarschuwen door Opdrachtnemer.

38.

Indien sprake is van het beëindigen van ondersteuning terwijl de Leveringsopdracht niet is ingetrokken en de behoefte aan ondersteuning bij Inwoner nog aanwezig is, draagt Opdrachtnemer er zorg voor dat de reeds aangevangen ondersteuning wordt voortgezet of overgedragen totdat er een definitieve oplossing is gevonden, tenzij dit naar het oordeel van Opdrachtgever in redelijkheid

niet van Opdrachtnemer kan worden verlangd.

39.

Opdrachtnemer levert tijdig, voor het beëindigen van de ondersteuning aan Inwoner, volledig en kosteloos alle informatie aan de persoon die namens Opdrachtgever het onderzoek uitvoert om te

komen tot een nieuw Leveringsplan in verband met de afloop van de geldende Leveringsopdracht.

40.

Indien de looptijd van de Leveringsopdracht is verstreken en deze niet is vervangen door een nieuwe

Leveringsopdracht, wordt de ondersteuning niet vergoed.



Vervoer (dagbesteding)

41.

Opdrachtnemer benut vervoersvoorzieningen uitsluitend in die gevallen waarbij er geen eigen vervoersmogelijkheden van Inwoner zijn. Van vergoeding door de Gemeente is alleen sprake indien

toegewezen.



Kwaliteit

42.

Opdrachtnemer verleent ondersteuning met inachtneming van de eisen die volgens de algemeen aanvaarde professionele standaard redelijkerwijs aan Opdrachtnemer mogen worden gesteld. De bij de Opdrachtnemer in dienst zijnde medewerkers houden zich aan de voor hen geldende

beroepscode.


43.

Opdrachtnemer voldoet, daar waar relevant, aan de regels gesteld aan goed bestuur en toezicht voor

zorginstellingen zoals vastgelegd in de Zorgbrede Governance code. Opdrachtnemer is op de hoogte van de regels van deze code en handelt conform deze code.

44.

Opdrachtnemer voldoet aan de eisen gesteld in de Wmo, de Wet normering topinkomens en de

Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

45.

Opdrachtnemer garandeert dat hij voldoet aan de kwaliteitseisen die ten aanzien van de ondersteuning voortvloeien uit specifieke wet- en regelgeving en alle van toepassing verklaarde onderliggende regelgeving en beleidsregels van Opdrachtgever, wetgever of branchevereniging. De zorgaanbieder dient te beschikken over een van de volgende bij de opdracht passende kwaliteitscertificaten: ISO-9000, EN 15224, HKZ, PREZO of over een actueel kwaliteitsplan passend

bij de opdracht. Dit kwaliteitsplan behoeft vooraf goedkeuring.

46.

Voor ZZP’ers geldt dat zij moeten voldoen aan de minimale eisen zoals verwoord binnen het

keurmerk ZZP’er Zorg (xxx.xxxxxxxxxxxx.xx).

47.

Opdrachtnemer draagt in ieder geval zorg voor:

• Een protocol voor melding van een calamiteit en/of geweld bij het verlenen van de ondersteuning;

• Dat de door Opdrachtnemer in te zetten medewerkers zich houden aan de Meldcode huiselijk

geweld en Kindermishandeling en hiernaar handelen. Opdrachtnemer bevordert de kennis over en het gebruik van de meldcode bij de in te zetten medewerkers.

48.

Opdrachtnemer garandeert dat personeel met Inwonercontact:

• Beschikt over een geldige Verklaring Omtrent Gedrag (VOG);

• Beschikt over de gangbare, aantoonbare competenties en vaardigheden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te voeren;

• Een getekende geheimhoudingsverklaring indient;

• De Nederlandse taal beheerst in woord en geschrift;

• Zich kan legitimeren als medewerk(st)er van Opdrachtnemer;

• Een klantvriendelijke, hulpvaardige en servicegerichte instelling heeft;

• De culturele achtergrond, geloofsovertuiging en/ of leefwijze van de Inwoner respecteert;

• Discreet omgaat met vertrouwelijke informatie.

Deze eis geldt zowel voor medewerkers in vaste dienst als voor ingehuurd personeel als voor ZZP’ers.

49.

Indien Opdrachtnemer gebruik maakt van vrijwilligers bij de ondersteuning, draagt hij er zorg voor dat de kwaliteit en betrouwbaarheid van de ondersteuning wordt geborgd. De Opdrachtnemer faciliteert en begeleidt de ingezette vrijwilligers. Vrijwilligers met Inwonercontact dienen in ieder

geval te beschikken over een geldige Verklaring Omtrent Gedrag (VOG).

50.

Opdrachtnemer beschikt over een vastgelegde vorm van medezeggenschap van Inwoners welke

voldoet aan de eisen die de wetgeving daaraan stelt.

51.

Opdrachtnemer en onderaannemers werken mee aan van toepassing zijnde inspecties door de daarvoor aangewezen organisaties en geven opvolging aan aanbevelingen die hieruit naar voren

komen.

52.

Opdrachtgever controleert steekproefsgewijs of Opdrachtnemer de maatwerkvoorziening uitvoert



zoals uitgewerkt in de Leveringsopdracht. Als Opdrachtgever constateert dat Opdrachtnemer

toerekenbaar te kort schiet bij het nakomen van de verplichtingen, stelt hij Opdrachtnemer in gebreke.



Klachtenregeling en Inwonertevredenheid

53.

Opdrachtnemer beschikt over een adequate klachtenprocedure conform de Wet klachtrecht Inwoners Zorgsector welke laagdrempelig en kosteloos is ingericht.

• Klachten worden aan Opdrachtnemer gericht. Indien klachten bij Opdrachtgever binnenkomen, worden deze klachten direct doorgeleid naar Opdrachtnemer;

• Opdrachtnemer informeert Inwoner bij het intakegesprek over de klachtenprocedure, de wijze van indienen, de behandeling van de klacht en de doorlooptijden;

• Indien de Inwoner een klacht indient informeert Opdrachtnemer de Inwoner over de ontvangst en de wijze van behandeling van de klacht, de voortgang, de termijn waarop te voorzien is dat de klacht adequaat is opgelost en op welke wijze.;

• Klachten worden binnen maximaal zes (6) weken vanaf indiening afgehandeld;

• Opdrachtnemer registreert alle klachten, mondeling en schriftelijk onderscheidend naar de aard van de klacht en de maatregelen die zijn genomen om de klacht af te handelen en herhaling te voorkomen;

• Opdrachtnemer voert een gericht beleid om het aantal klachten te reduceren.

54.

Opdrachtnemer rapporteert aan Opdrachtgever kosteloos op Inwonerniveau, het aantal en soort

klachten, de wijze waarop en het tijdsbestek waarbinnen klachten zijn afgehandeld.

55.

Opdrachtnemer laat één (1) keer per twee (2) jaar, door een externe onafhankelijke partij een

Inwonertevredenheidsonderzoek uitvoeren en stelt de uitkomsten hiervan, inclusief de eventueel hieruit voortvloeiende verbeterplannen beschikbaar aan de Opdrachtgever.



Informatie en communicatie (contractmanagement)

56.

Namens de Opdrachtnemer treedt één contactpersoon op als accountmanager die primair verantwoordelijk is voor de naleving van de Raamovereenkomst. Deze accountmanager is het aanspreekpunt voor Opdrachtgever.

Opdrachtnemer dient bij een wisseling van de accountmanager zorg te dragen voor een tijdige en volledige overdracht van alle beschikbare informatie. Contractmanagement van Opdrachtgever dient

hierover tijdig geïnformeerd te worden.

57.

Opdrachtgever heeft het recht om van Opdrachtnemer informatie op te vragen die zij nodig heeft voor het uitoefenen van haar taken in het kader van deze Raamovereenkomst en de wettelijke voorschriften die betrekking hebben op de levering van de ondersteuning. Opdrachtgever gaat

hiermee terughoudend om.

58.

Opdrachtnemer is verplicht om bij risicovolle omstandigheden die de continuïteit van de levering van

Maatwerkvoorzieningen Wmo op enigerlei wijze (kunnen) bedreigen, in het bijzonder maar niet uitsluitend op financieel en zorginhoudelijk gebied, de Opdrachtgever terstond van die



omstandigheden per e-mail in kennis te stellen. Hierbij geeft Opdrachtnemer de Opdrachtgever inzicht in alle relevante stukken die betrekking hebben op de problematiek. De Opdrachtgever heeft het recht om, bij gerede twijfel, een extern (accountants)onderzoek in te stellen.

De continuïteit van de levering van Maatwerkvoorzieningen Wmo wordt in ieder geval beschouwd als risicovol indien:

a. er sprake is van (het ontstaan van) negatieve reserves; en/of

b. er gedurende de laatste drie (3) jaar sprake is (geweest) van materiële negatieve exploitatieresultaten; en/of

c. er sprake is van (het ontstaan van) liquiditeitsproblemen.

59.

Opdrachtnemer stelt de Opdrachtgever in kennis van rapporten door de inspectie IGZ, sociale recherche of toezichthouder GGD uitgebracht die betrekking hebben op de Raamovereenkomst

maatwerkvoorzieningen Xxx Xxxxxxxxxx.

60.

Minimaal één (1) keer per jaar vindt er een gesprek plaats tussen de contractmanager van Opdrachtgever en de accountmanager van Opdrachtnemer.

In dit overleg:

• Wordt de dienstverlening van Opdrachtnemer gemonitord en geëvalueerd o.a. op basis van hetgeen wordt genoemd in Bijlage XI: Monitoring resultaatsturing Wmo;

• Wordt de gewenste transformatie van de ondersteuning binnen de kaders van deze Raamovereenkomst besproken.

Dit overleg kan leiden tot aanvullende afspraken in het kader van deze Raamovereenkomst of levert

informatie op voor eventuele toekomstige overeenkomsten

61.

Ter voorbereiding op het overleg (eis 60) verstrekt Opdrachtnemer, eens per half jaar, aan Opdrachtnemer een rapportage met gegevens die zijn aangegeven in Bijlage XI: Monitoring resultaatsturing Wmo, op een nog door Opdrachtgever vast te stellen format over de stand van zaken

m.b.t. het te bereiken resultaat van de ingezette Ondersteuning.

62.

Opdrachtnemer meldt calamiteiten of geweld bij het uitvoeren van de dienstverlening onverwijld aan Opdrachtgever. Opdrachtnemer doet dit door binnen 48 uur na ontvangst signaal, het digitale contactformulier op de website van de Opdrachtgever in te vullen met daarbij een beschrijving van de

calamiteit of het geweld en de Inwoner waar deze is gesignaleerd.

63.

Partijen komen een transformatieagenda overeen voor onderwerpen die zij in ieder geval gedurende de looptijd van de Raamovereenkomst willen door ontwikkelen. Het door ontwikkelen van deze

onderwerpen kan leiden tot aanpassing van deze Raamovereenkomst en bijlagen.

64.

Opdrachtnemer neemt actief deel aan de door Opdrachtgever in te richten overlegstructuur waarin Opdrachtgever met Opdrachtnemers gezamenlijk de transformatie, inhoud en kwaliteit van de

ondersteuning bespreekt en veranderingen volgt en implementeert.



Administratie, declaratie en betaling

65.

Ten aanzien van administratieve processen en handelingen verplichten aanbieders zich te handelen volgens de in het Standaard administratieprotocol Outputgericht van i-Sociaal Domein omschreven

werkwijze(n). Zie bijlage II.


66.

In afwijking op het Standaard administratieprotocol geldt het volgende:

• Wanneer Xxxxxxxxxxxxx een bericht verstuurt via het gegevensknooppunt dat achteraf niet juist blijkt te zijn, dient deze eerst een intrekkingsbericht te versturen. Vervolgens kan een gecorrigeerde versie aangeleverd worden;

• Artikel 3.3 Start- en stopberichten zijn geen voorwaarde voor declaratie.

Opdrachtnemer kan technisch gezien een declaratie (303D) indienen zonder dat er een startbericht (305) en stopbericht (307) is ingestuurd. Voor de verwerking van de declaratie en de uitbetaling stellen wij het insturen van een correct 305- en 307-bericht verplicht;

• Aanvullend op artikel 3.4 Opdrachtgever zet de afgegeven indicatie stop na ontvangst van een 307-bericht. Opdrachtnemer ontvangt een 308-bericht ter bevestiging van de ontvangst van het 307-bericht. Na het stopzetten van de betreffende indicatie verstuurt de Opdrachtgever geen 301-bericht;

• Artikel 3.5 Tijdelijk stopzetten van een indicatie door middel van een 307. Tijdelijke stopzetting kan alleen indien het resultaat behaald kan worden in de resterende periode van de beschikking;

• Opdrachtnemer heeft de mogelijkheid variabel te declareren tot het maximale toegekende budget. Wanneer Opdrachtnemer het resultaat eerder behaald heeft dan de einddatum van de afgegeven indicatie mag de Opdrachtnemer het restant van het budget in een keer declareren;

• Herleveringstermijn:

Indien een Inwoner zich binnen zes (6) maanden na afloop van een succesvol afgesloten ondersteuningstraject opnieuw meldt met dezelfde ondersteuningsvraag, dan wordt van Opdrachtnemer verwacht dat:

Opdrachtnemer onderzoekt en aantoont dat bij de uitvoering van het ondersteuningstraject actief is gewerkt aan het borgen en zo nodig regelen van nazorg, van het te behalen resultaat

c.q. het versterken van de zelfredzaamheid. Dit betekent dat aangetoond kan worden dat Inwoner begeleid is bij het verkrijgen van informele ondersteuning en/of het gebruik van voorliggende voorzieningen en/of inzet van een zo licht mogelijke vorm van geïndiceerde ondersteuning.

De ingangsdatum van het herleveringstermijn treedt in werking nadat zorgaanbieder in samenspraak met inwoner en Samen Doen aan einde van het ondersteuningstraject een procesverslag en evaluatieformulier heeft ingevuld, waarin staat op welke wijze ondersteuning is geboden en wat de bereikte resultaten zijn en op welke wijze de resultaten geborgd zijn. De datum van het procesverslag geldt als ingangsdatum voor het herleveringstermijn.

Indien blijkt dat Xxxxxxxxxxxxx onvoldoende passende begeleiding heeft gegeven, dan wordt verwacht dat de eerder afgesloten Leveringsopdracht wordt heropend. Deze zorg kan niet gedeclareerd worden.

Indien blijkt dat Opdrachtnemer voldoende passende begeleiding heeft gegeven, dan kan Inwoner verwezen worden naar Samen Doen. Deze bepaalt of een nieuw ondersteuningstraject

noodzakelijk is (de herleveringstermijn is dan niet aan de orde).

67.

Het IZA accountantsprotocol financiële verantwoording (hierna: landelijk controleprotocol) Wmo en

Jeugdwet is van toepassing. Met de toepassing van het landelijk controleprotocol worden de



administratieve lasten van aanbieders en Gemeenten beperkt. Door het gebruik van het landelijk controleprotocol kunnen aanbieders op eenduidige wijze financiële verantwoording afleggen over geleverde diensten.

De volgende indieningstermijnen worden gehanteerd:

• Financiële verantwoording: Vóór 1 maart van het jaar t + 1

• Controleverklaring accountant: Vóór 1 april van het jaar t + 1

Het protocol kan tussentijds worden aangepast. Gemeenten onderzoeken de mogelijkheid om op termijn de controleverklaring accountant te laten vervallen.

68.

Naast toepassing van het landelijk accountantsprotocol dient Opdrachtnemer medewerking te verlenen aan uitvoering van materiele controles en/ of te voldoende aan verzoeken om nadere

informatie door of namens Opdrachtgever.



Begrippenlijst


In dit Programma van Eisen worden de volgende definities gehanteerd:

1. Cliëntondersteuning: onafhankelijke ondersteuning met informatie, advies en algemene ondersteuning die bijdraagt aan het versterken van de zelfredzaamheid en participatie en het verkrijgen van een zo integraal mogelijke dienstverlening op het gebied van maatschappelijke ondersteuning, preventieve zorg, zorg, jeugdhulp, onderwijs, welzijn, wonen, werk en inkomen;

2. Gespreksverslag: verslag dat opgesteld wordt naar aanleiding van het gesprek tussen medewerker Samen Doen en Inwoner.

3. Inwoner: inwoner van de gemeente Hardenberg die cliënt is als bedoeld in art. 1.1.1 WMO 2015; Ontvanger van de Zorg.

4. Leveringsopdracht: de nadere overeenkomst waarmee Opdrachtgever aan Opdrachtnemer opdracht geeft voor het leveren van de Ondersteuning.

5. Leveringsplan: de concrete, tussen Inwoner en Opdrachtnemer overeengekomen invulling van de door Opdrachtnemer te verlenen Ondersteuning welke is gebaseerd op de Leveringsopdracht en het Gespreksverslag. Het leveringsplan dient tenminste de activiteiten en frequentie te bevatten.

6. Samen Doen: het gebiedsteam van generalisten voor het bepalen van de toegang tot de Ondersteuning zoals in de Wmo en in de Jeugdzorg bedoeld.

7. Raamovereenkomst: de Raamovereenkomst Wmo maatwerkvoorzieningen 2015, gemeente Hardenberg

8. Opdrachtgever: de gemeente Hardenberg.

9. Opdrachtnemer: de gecontracteerde zorgaanbieder.

Document Metadata

Filed: July 10th, 2019