Overeenkomst inzake Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015,
Overeenkomst inzake Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015,
Beschermd wonen en Begeleiding Plus
tussen
Gemeente Helmond
en
Aanbieder
November 2016
Overeenkomst inzake Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, Beschermd wonen en Begeleiding Plus
De ondergetekenden:
1. Gemeente Helmond zetelend aan de Weg op den Heuvel 35 te Helmond, ten dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door X. xxx xxx Xxxxxx wethouder Wet maatschappelijke ondersteuning, daartoe gemachtigd door de burgemeester van Helmond.
hierna te noemen (ook): ‘Gemeente’
en
2. Aanbieder……………………………………………………………, gevestigd te , kantoorhou-
dende aan ……………………………………………………………. te ,
ten dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door ,
hierna (ook): ‘Aanbieder’;
Hierna tevens gezamenlijk te noemen: ‘partijen’
De Overeenkomst noemt Xxxxxxxxxx ook separaat van elkaar Aanbieder.
De Overeenkomst noemt Gemeente en Aanbieders gezamenlijk Partijen en ook separaat van elkaar een Partij.
Partijen overwegen bij het aangaan van deze Overeenkomst als volgt:
1 Gemeente voert in het kader van haar wettelijke taken binnen het sociaal domein werkzaamheden uit voor haar burgers binnen het daarvoor beschikbare budget.
2 Hiervoor zijn de uitgangspunten uit de van toepassing zijnde wetgeving en lokale regelgeving van de Gemeente leidend.
3 Vanwege het complexe speelveld in het sociale domein (ontwikkelingen volgen elkaar snel op, er wordt in wisselende verbanden samengewerkt met verschillende spelers), bestaat de behoefte om overeenkomsten in het sociaal domein flexibel in te richten.
4 Partijen hebben voor de totstandkoming van deze overeenkomst samengewerkt conform de Over- legstructuur Bestuurlijk Aanbesteden. Hierbij is uitgangspunt dat de Gemeente met Aanbieders in
overleg treedt, alvorens zij besluit de Overeenkomst te wijzigen. Deze overlegstructuur wordt tij- dens de looptijd van de overeenkomst voortgezet en maakt integraal onderdeel uit van deze Over- eenkomst.
5 Partijen hanteren voor de samenwerking de onderstaande uitgangspunten:
• Integriteit: Partijen komen overeen dat zij bij het uitvoeren van deze Overeenkomst altijd integer zullen handelen;
• Xxxxx trouw: Partijen komen overeen dat zij bij het uitvoeren van deze Overeenkomst al- tijd te goeder trouw zullen handelen;
• Verklaring: Aanbieders verklaren door ondertekening van deze Overeenkomst dat zij een zakelijke of andere doelstelling of verbintenis waarvan zij redelijkerwijze kunnen verwach- ten dat deze het voorwerp van deze Overeenkomst geweld aan kan doen, volledig open- baar maakt aan de Gemeente.
6 Door ondertekening van deze Overeenkomst stemmen Partijen er mee in dat de eerdere overeen- komst(en), te weten de Basisovereenkomst Sociaal Domein Wet maatschappelijke ondersteuning en de Deelovereenkomst Maatwerkvoorziening Beschermd Wonen vervallen en vervangen worden door deze Overeenkomst.
7 Partijen zijn tot overeenstemming gekomen en wensen voor de uitvoering van deze Overeenkomst en hun rechten en plichten vast te leggen;
Partijen verklaren te zijn overeengekomen als volgt:
Hoofdstuk 1 Overlegstructuur bestuurlijk aanbesteden, deelname aan de overeen- komst en algemene bepalingen
Paragraaf 1 Overlegstructuur bestuurlijk aanbesteden en deelname aan de overeen- komst
Artikel 1.1 Begripsbepalingen
In deze Overeenkomst wordt verstaan onder:
1 Addendum: een wijziging van of aanvulling op deze Overeenkomst.
2 Aangenomen voorstel: voorstel voor besluitvorming opgesteld door de overlegtafel(s) dat eerst wordt voorgelegd aan de Gemeente en, bij goedkeuring, aan overige Partijen.
3 Cliënt: de individuele inwoner die op basis van een beschikking toegang heeft tot een (maat- werk)voorziening en op grond hiervan verzoekt om zorg in natura.
4 Aanbieder: een juridische entiteit die een (maatwerk)voorziening aanbiedt aan Cliënten van Ge- meente en hiertoe een overeenkomst met Gemeente wil aangaan dan wel is aangegaan.
5 Digitale overlegtafel: elektronische platform waar agenda, verslagen en voorstellen van de Fysieke overlegtafel worden gedeeld, en voorstellen, reacties en signalen kunnen worden afgegeven.
6 Fysieke overlegtafel: periodieke bijeenkomst van Gemeente en een geselecteerde vertegenwoordi- ging van Aanbieders, welzijnsorganisaties en/of Cliëntenvertegenwoordigers. waarin voorstellen, reacties en signalen worden ontwikkeld en besproken.
7 Gemeente: de gemeente(n) als benoemd op pagina 2 van deze Overeenkomst.
8 Ontwikkelagenda: overzicht van onderwerpen ter ontwikkeling.
9 Overeenkomst: overeenkomst met daarin afspraken tussen Partijen over het uitvoering geven aan een (maatwerk)voorziening op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning, dan wel de Jeugdwet.
10 Overlegstructuur bestuurlijk aanbesteden: een duurzame overlegstructuur voor het voorbereiden, beheren en monitoren van overeenkomsten binnen het sociaal domein van Gemeente.
11 Overlegtafels: De fysieke en digitale overlegtafel.
12 Partijen: Gemeente en Aanbieder(s).
13 Voorstel: voorstel ingebracht door een Partij dat wordt besproken en/of uitgewerkt aan de overleg- tafel(s).
14 Vraag en antwoord module: digitale module waarin doorlopend vragen kunnen worden gesteld en antwoorden worden gegeven. De antwoorden krijgen hierbij een classificatie, zijnde:
a. Toelichting: dit antwoord betreft een toelichting;
b. Aangepast: dit antwoord leidt tot een aanpassing (addendum);
c. Niet aangepast: dit antwoord leidt niet tot een aanpassing;
d. Ontwikkelagenda: dit wordt opgenomen op de Ontwikkelagenda.
15 Website: Op de website <voor aanbieders/naam nog niet bekend> wordt doorverwezen naar de diverse gebruikte digitale platforms.
Artikel 1.2 Overlegstructuur bestuurlijk aanbesteden
1 Deze Overeenkomst brengt tussen Partijen een structuur tot stand voor overleg en besluitvorming.
2 Partijen maken gebruik van deze overlegstructuur bestuurlijk aanbesteden voor het voorbereiden van overeenkomsten binnen het Sociaal domein. Na inwerkingtreding van de overeenkomsten wordt de overlegstructuur voortgezet ten behoeve van het beheren, innoveren, wijzigen en moni- toren van de overeenkomsten.
3 Alle Partijen kunnen hun inbreng leveren via de Fysieke en Digitale Overlegtafels.
4 Gemeente bepaalt de samenstelling en frequentie van de Fysieke overlegtafel. Gemeente waar- borgt dat de Fysieke overlegtafel een afspiegeling is van de belangen en percepties van de Cliënten en Aanbieders die de betreffende (maatwerk)voorziening aanbieden. Gemeente behoudt zich het recht voor om de samenstelling van de Fysieke overlegtafel, zo vaak zij nodig acht, te wijzigen. De samenstelling van de Fysieke overlegtafel wordt gepubliceerd op de website.
5 Gemeente is belast met de organisatie en het faciliteren van de periodieke bijeenkomsten van de Fysieke overlegtafel en het beheer van de Digitale overlegtafel.
Artikel 1.3 Overlegtafels
1 Partijen kunnen concrete voorstellen doen voor verbetering, aanpassing of verwijdering van (delen
van) een Overeenkomst en daarnaast reacties en signalen afgeven.
2 De fysieke overlegtafel behandelt de genoemde voorstellen, reacties en signalen en de ontwikkel- agenda. Van de voortgang en uitwerking bericht Gemeente via de website behoudens het bepaalde in artikel 1.4, lid 3.
3 Aanbieders die niet deelnemen aan de fysieke overlegtafel kunnen hun inbreng, voorstellen en signalen, gevraagd en ongevraagd, via de digitale overlegtafel kenbaar maken.
4 Partijen komen via de Overlegtafels een ‘Ontwikkelagenda’ overeen (bijlage 5) voor onderwerpen die zij in ieder geval gedurende de looptijd van de Overeenkomst verder willen door ontwikkelen. Partijen committeren zich aan de Ontwikkelagenda.
5 Het behandelen van voorstellen en het doorontwikkelen van onderwerpen kan leiden tot een voor- stel tot aanpassing van deze Overeenkomst en bijlagen door de Fysieke overlegtafel.
Artikel 1.4 Besluitvorming
1 Een voorstel tot aanpassing kan worden aangenomen door Gemeente en een of meer Aanbieders
gezamenlijk. De Gemeente kan echter ook beargumenteerd besluiten tot eenzijdige aanpassing van de Overeenkomst.
2 Een aanpassing van de overeenkomst ingevolge lid 1 wordt opgenomen in de vraag- en antwoord- module met classificatie “aangepast” en zullen na publicatie direct in werking treden. Publicatie vindt plaats door het plaatsen van de aanpassing in de vraag- en antwoordmodule van de tender (in Negometrix). Op het moment van publicatie zal er automatisch een notificatie worden verstuurd aan alle ingeschreven Aanbieders.
3 Periodiek worden aanpassingen verzameld en opgenomen in een addendum. Dit addendum wordt ter ondertekening aangeboden en Aanbieders verplichten zich dit addendum binnen 4 weken na plaatsing te ondertekenen, tenzij Aanbieder besluit de overeenkomst op te zeggen. De Aanbieder die het voorstel niet accepteert moet de Overeenkomst opzeggen, conform artikel 1.8. Vanaf het moment van opzegging tot de einddatum blijft de Overeenkomst zonder addendum van toepas- sing.
Artikel 1.5 Nieuwe Aanbieders
1 Gedurende de looptijd van de Overeenkomst kan een nieuwe Aanbieder toetreden tot deze Over-
eenkomst. Gemeente kan deelname van Aanbieder aan deze Overeenkomst alleen ontzeggen, als Aanbieder niet kan aantonen te voldoen aan de in deze Overeenkomst gestelde voorwaarden.
2 Periodiek worden Aanbieders door de Gemeente via de Website geïnformeerd over de aan de Overeenkomst deelnemende Aanbieders.
Artikel 1.6
Voorwaarden deelname Aanbieders
1 Aanbieders die deel willen (blijven) nemen aan deze Overeenkomst moeten voldoen aan het ge-
stelde in de bij deze overeenkomst behorende Eigen Verklaring (zie bijlage 1), te weten:
a) de uitsluitingsgronden (verplicht en facultatief) zijn niet op Aanbieder van toepassing; en
b) Aanbieder voldoet aan de eisen van technische- en beroepsbekwaamheid.
2 In aanvulling op de eisen zoals gesteld in lid 1, voldoet Aanbieder aan de voorwaarden en eisen zoals gesteld in deze overeenkomst.
3 Aanbieder dient hiertoe, op verzoek, het volgende over te leggen:
a) een rechtsgeldige ondertekende Eigen Verklaring;
b) een Gedragsverklaring Aanbesteden, afgegeven na 1 juli 2016 en niet ouder dan twee jaar;
c) een verklaring van de Belastingdienst, niet ouder dan zes maanden, dat is voldaan aan de af- dracht loonheffing en sociale verzekeringspremies (“Verklaring betalingsgedrag”);
d) een uittreksel uit het Handelsregister, niet ouder dan zes maanden, waaruit de tekenbevoegd- heid blijkt van degene die de Overeenkomst en Eigen Verklaring ondertekent;
e) bewijsstukken van de in deze overeenkomst neergelegde voorwaarden en eisen.
3 Gemeente controleert, voordat zij deze Overeenkomst met Xxxxxxxxx tekent en gedurende de looptijd van de Overeenkomst, of de in lid 1 genoemde uitsluitingsgronden daadwerkelijk niet op Aanbieder van toepassing zijn en of Aanbieder nog voldoet aan de eisen en voorwaarden zoals ge- noemd in de leden 1 en 2.
4 Aanbieders die niet (meer) voldoen aan het gestelde in lid 1 en of lid 2 kunnen niet (langer) deel- nemen aan deze Overeenkomst. De Overeenkomst wordt dan ontbonden conform artikel 1.7.
5 Gemeente kan besluiten met een Aanbieder, die niet kan aantonen te voldoen aan de voorwaarden en eisen genoemd in de leden 1 en 2, deze Overeenkomst onder ontbindende voorwaarde te slui- ten dan wel voort te zetten. De Overeenkomst wordt in dat geval ontbonden als de betreffende Aanbieder niet binnen maximaal zes maanden na datum van constateren kan aantonen op de voorgeschreven wijze te voldoen aan de eisen.
6 Indien Gemeente het vermoeden heeft dat Xxxxxxxxx die deel wil nemen aan de Overeenkomst het maatschappelijk belang, gemeentelijk belang dan wel het belang van de Cliënt schaadt, start zij op basis van dit vermoeden een onderzoek. Op basis van de uitkomst van dit onderzoek heeft Ge- meente de mogelijkheid deelname aan deze Overeenkomst te ontzeggen.
7 Een Aanbieder waaronder begrepen diens rechtsopvolger kan niet deelnemen aan de overeen- komst indien door de Gemeente of enige andere Gemeente of het Zorgkantoor/Zorgverzekeraar ontbinding van een soortgelijke overeenkomst met Aanbieder heeft plaatsgevonden vanwege het ernstig tekort schieten in de kwaliteit van dienstverlening waaronder begrepen de constatering van frauduleuze handelingen c.q. oneigenlijke inzet van zorggelden in de 3 jaar voorafgaande aan de aanvraag tot het sluiten van deze overeenkomst, dan wel door de Gemeente of enige andere Ge- meente of Zorgkantoor/Zorgverzekeraar geconstateerd is dat de Aanbieder ernstig is tekort ge-
schoten in de kwaliteit van dienstverlening ingevolge een persoonsgebonden budget waaronder begrepen de constatering van frauduleuze handelingen c.q. oneigenlijke inzet van zorggelden. Dit geldt ook Indien een strafrechtelijk of tuchtrechtelijk onderzoek loopt naar Aanbieder in verband met vermeende fraude c.q. oneigenlijke inzet van zorggelden.
8 Om deel te kunnen blijven nemen aan deze Overeenkomst moet Xxxxxxxxx daadwerkelijk Cliënten ondersteunen. Wanneer Xxxxxxxxx in een periode van 12 maanden geen Cliënten onder deze overeenkomst in behandeling heeft genomen kan de Gemeente de overeenkomst met deze Aan- bieder opzeggen conform artikel 1.8.
Artikel 1.7 Ontbinden van de overeenkomst
1 Onverminderd het bepaalde in artikel 12 van de inkoopvoorwaarden (zie artikel 1.18) is de Ge-
meente gerechtigd de Overeenkomst tussentijds schriftelijk direct te (laten) beëindigen indien Aanbieder jegens Gemeente toerekenbaar tekortschiet in het nakomen van zijn verplichtingen en Aanbieder niet binnen een redelijke termijn na ingebrekestelling alsnog correct nakomt. Hieronder wordt mede verstaan de situatie dat Xxxxxxxxx niet langer voldoet aan de voorwaarden voor deel- name zoals gesteld in artikel 1.6 of Aanbieder niet voldoet aan de eisen inzake financiële verant- woording zoals gesteld in artikel 3.7.
2 Gemeente is in bovenstaande geval en in geval van het bepaalde in artikel 12 van de inkoopvoor- waarden, tevens gerechtigd haar betalingsverplichtingen op te schorten en geen nieuwe opdrach- ten tot ondersteuning van Cliënten aan de Aanbieder te verstrekken, zonder dat Gemeente tot eni- ge schadevergoeding gehouden is, onverminderd eventuele aan Gemeente verder toekomende rechten, daaronder inbegrepen het recht van Gemeente op volledige schadevergoeding.
3 Wanneer Gemeente de Overeenkomst met Xxxxxxxxx op bovengenoemde gronden ontbindt, treedt Aanbieder per direct in overleg met de resterende Partijen over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals personeel en dienstverlening aan Cliënten.
Artikel 1.8 Opzeggen van de Overeenkomst
1 Partijen kunnen deelname aan de Overeenkomst bij aangetekend schrijven gemotiveerd opzeggen,
waarbij deze maximaal een termijn van zes maanden in acht moeten nemen, rekenend vanaf da- tum verzenden aangetekend schrijven, tenzij het Cliëntenbelang een afwijkende termijn rechtvaar- digt.
2 Als Aanbieder van deze mogelijkheid gebruik maakt, is deze verplicht om per direct in overleg te treden met de resterende Aanbieders over de (mogelijke) overname van verplichtingen, zoals per-
soneel en dienstverlening aan Cliënten, voortvloeiende uit de Overeenkomst. De opzeggende Aan- bieder verplicht zich tot volledige medewerking aan voornoemde overname ten aanzien van de dienstverlening aan Cliënten. De resterende Aanbieders kennen een inspanningsverplichting voor het overnemen van personeel en dienstverlening aan Cliënten.
3 Met ingang van de verzenddatum van het aangetekend schrijven betreffende de opzegging, door Gemeente dan wel Aanbieder, is Xxxxxxxxx niet gerechtigd nieuwe Cliënten aan te nemen.
4 Aanbieder kan na opzegging van overeenkomst pas vanaf twaalf kalendermaanden na beëindiging een nieuw verzoek tot toelating bij Gemeente indienen.
5 Gemeente kan de overeenkomst opzeggen wanneer een Aanbieder niet voldoet aan de voorwaar- den genoemd in artikel 1.4 lid 4, artikel 1.6 lid 8, dan wel wanneer door gewijzigde omstandighe- den voortzetting van de overeenkomst niet langer wenselijk is.
Artikel 1.9 Overdracht
1 Aanbieder die de onderneming of de zeggenschap over de onderneming of de activiteiten zoals in
deze Overeenkomst beschreven, overdraagt aan een derde, is verplicht de Gemeente hier vooraf en tijdig over te informeren.
2 Aanbieder verplicht zich in bovengenoemde situaties ertoe dat die derde de rechten en verplichtin- gen zoals vastgelegd in deze Overeenkomst ongewijzigd overneemt. Aangezien de Gemeente de genoemde rechten en plichten op basis van deze Overeenkomst moet kunnen afdwingen bij de derde, geldt voor gemaakte (extra) kosten door de Gemeente en derde volledige aansprakelijkheid voor de overdragende Aanbieder.
Artikel 1.10 Duur van de Overeenkomst
1 Deze Overeenkomst heeft een looptijd tot en met 31 december 2024. Na het verstrijken van de
looptijd van deze Overeenkomst wordt deze jaarlijks stilzwijgend verlengd. Indien een Partij deze Overeenkomst niet wil verlengen, deelt zij dit uiterlijk zes maanden voor het einde van de looptijd mede aan de wederpartij. Daarnaast hebben Partijen de mogelijkheid om deze overeenkomst tus- sentijds op te zeggen op grond van artikel 1.8.
2 De ingangsdatum van deze Overeenkomst voor de nieuwe Aanbieder is de datum dat beide partijen deze Overeenkomst hebben ondertekend.
Paragraaf 2 Algemene bepalingen
Artikel 1.11 Persoonsgegevens
Partijen zullen alle geregistreerde (persoons-)gegevens die voor en gedurende de opdracht kenbaar
worden gemaakt, vertrouwelijk behandelen en meer in het bijzonder in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens verwerken.
Artikel 1.12 Aansprakelijkheid
1 In geval Xxxxxxxxx – al dan niet van rechtswege – in verzuim is, is Aanbieder aansprakelijk voor
schade die door Gemeente wordt geleden voortvloeiende uit de uitvoering van de werkzaamheden, ingevolge deze Overeenkomst. Deze bepaling is ook van toepassing wanneer de schade het gevolg is van het niet naleven van wetgeving of van een gebrek in de uitvoering van de Overeenkomst. Dit alles ongeacht het feit of de schade veroorzaakt is door Xxxxxxxxx zelf en/of zijn personeel en/of door de Aanbieder onder zijn verantwoordelijkheid ingezette derden.
2 De in het kader van de Overeenkomst door de Aanbieder te vergoeden schade is per gebeurtenis be- perkt tot een bedrag van driemaal de opdrachtwaarde met een maximum van € 2.500.000. Samen- hangende gebeurtenissen worden beschouwd als een (1) gebeurtenis.
3 Aanbieder is verzekerd voor beroepsaansprakelijkheid/bedrijfsaansprakelijkheid voor minimaal
€ 2.500.000 per gebeurtenis. Daartoe kan Xxxxxxxxx op ieder moment aantonen dat hij voldoet door het overleggen van een gewaarmerkte kopie van de polis, plus de voorwaarden en bewijs van betaling.
4 Aanbieder vergoedt schade die door toedoen van Xxxxxxxxx tijdens de uitvoering van de werkzaam- heden Cliënt zijn toegedaan.
Artikel 1.13 ZZP (Dit artikel is alleen van toepassing indien Aanbieder een zelfstandige zonder per- soneel (ZZP’er) is en vloeit voort uit de Wet deregulering beoordeling arbeidsrelaties.)
1 Aanbieder wordt gecontracteerd op basis van een overeenkomst van opdracht in de zin van artikel
7:400 e.v. BW. Partijen beogen uitdrukkelijk niet om een arbeidsovereenkomst aan te gaan in de zin van artikel 7:610 e.v. BW.
2 Partijen kiezen er voor om in voorkomende gevallen de fictieve dienstbetrekking van thuiswerkers of gelijkgestelden zoals bedoeld in de artikelen 2b en 2c Uitvoeringsbesluit Loonbelasting 1965 en de artikelen 1 en 5 van het Besluit aanwijzing gevallen waarin arbeidsverhouding als dienstbetrek- king wordt beschouwd (Besluit van 24 december 1986, Stb. 1986, 655), buiten toepassing te laten en daartoe deze overeenkomst aan te gaan voordat uitbetaling plaatsvindt.
3 Dit artikel is gebaseerd op de door de Belastingdienst op 2 februari 2016 onder nummer 9015550000-06-2 beoordeelde overeenkomst. De in die overeenkomst gemarkeerde bepalingen zijn in lid 4, 5 en 6 van dit artikel overgenomen.
4 Xxxxxxxxx accepteert de opdracht en aanvaardt daarmee de volle verantwoordelijkheid voor het op juiste wijze uitvoeren van de overeengekomen werkzaamheden.
5 Aanbieder deelt zijn werkzaamheden zelfstandig in. Wel vindt, voor zover dat voor de uitvoering van de opdracht nodig is, afstemming met Gemeente plaats in geval van samenwerking met anderen, zodat deze optimaal zal verlopen. Indien noodzakelijk voor de werkzaamheden richt Xxxxxxxxx zich naar de arbeidstijden bij Gemeente.
6 Aanbieder is bij het uitvoeren van de overeengekomen werkzaamheden geheel zelfstandig. Hij/zij verricht de overeengekomen werkzaamheden naar eigen inzicht en zonder toezicht of leiding van Gemeente. Gemeente kan wel aanwijzingen en instructies geven omtrent het resultaat van de op- dracht.
7 De gemeente verklaart zich er uitdrukkelijk mee akkoord dat de Aanbieder ook ten behoeve van andere gemeenten c.q. opdrachtgevers werkzaamheden verricht.
Artikel 1.14 Onderaanneming
Aanbieder kan onderdelen van de Overeenkomst laten uitvoeren door een onderaannemer. Indien Aan-
bieder voornemens is om een gedeelte van de Overeenkomst in onderaanneming te laten uitvoeren, dient aan de volgende eisen te worden voldaan:
a) Aanbieder dient op verzoek van de Gemeente aan te geven welke onderdelen van de Overeen- komst hij laat uitvoeren door een onderaannemer;
b) Xxxxxxxxx is en blijft verantwoordelijk voor alle zaken die de onderaannemer in het kader van de Overeenkomst namens Xxxxxxxxx uitvoert;
c) voor Gemeente fungeert Xxxxxxxxx als aanspreekpunt tijdens het uitvoeren van de Overeenkomst.
Artikel 1.15 Wet Arbeid Vreemdelingen
Aanbieder is bekend met de bepalingen van de Wet arbeid vreemdelingen (Wav) en dient aan alle uit
die wet voortvloeiende verplichtingen te voldoen en daartoe de nodige controles uit te voeren. De Aan- bieder vrijwaart de Gemeente voor alle boetes en loonvorderingen ingevolge de Wav.
Artikel 1.16 Xxxxxxxxxxxxxxxxxx
0 Aanbieder houdt zich bij het verrichten van de diensten aan de geldende wet- en
regelgeving op het gebied van arbeidsvoorwaarden en aan de CAO die voor zijn medewerkers van toepassing is. Er wordt personeel ingezet dat beschikt over de gangbare competenties en vaardig- heden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te voeren. De competenties en vaardigheden moeten in overeenstemming zijn met de wettelijke eisen en de in de branche vastgestelde basis- profielen.
2 Aanbieder legt alle arbeidsvoorwaardelijke afspraken ten behoeve van het verrichten van de dien- sten op een inzichtelijke en toegankelijke wijze vast.
3 Aanbieder verschaft desgevraagd en onverwijld aan bevoegde instantie toegang tot deze arbeids- voorwaardelijke afspraken en werkt mee aan controles, audits of loonvalidatie.
4 Aanbieder verschaft desgevraagd en onverwijld aan Gemeente toegang tot de in lid 2 genoemde arbeidsvoorwaardelijke afspraken indien de Gemeente dit noodzakelijk acht in verband met het voorkomen van of de behandeling van een loonvordering aangaande verrichte arbeid ten behoeve van het verrichten van de diensten.
5 Aanbieder legt de verplichtingen voortvloeiend uit de vorige leden onverkort op aan alle partijen waarmee hij contracten aangaat ten behoeve van het verrichten van diensten en bedingt tevens dat deze partijen vervolgens bedoelde verplichtingen onverkort opleggen aan alle partijen met wie zij op hun beurt contracten aangaan ten behoeve van het verrichten van de diensten.
Artikel 1.17 (Gedeeltelijke) nietigheid
Indien de Overeenkomst of enige bepaling daarin nietig is of vernietigd wordt, dan tast dit de geldigheid
van de overige bepalingen niet aan. Partijen zullen vervolgens met elkaar in overleg treden om te trach- ten overeenstemming te bereiken over aanpassing van de Overeenkomst zodanig dat deze niet langer nietig of vernietigbaar is of die voor wat betreft de aard en strekking zo dicht mogelijk aansluit bij de nietige of vernietigde bepaling.
Artikel 1.18 Algemene (inkoop)voorwaarden
1 Op deze Overeenkomst zijn de “Algemene inkoopvoorwaarden” van de bij BIZOB aangesloten ge-
meenten van toepassing (later: inkoopvoorwaarden). De inkoopvoorwaarden zijn opgenomen in bijlage 2.
2 In afwijking van het gestelde onder artikel vier, derde lid, van de Algemene inkoopvoorwaarden is bij het inschakelen van derden door de Aanbieder op basis van overeenkomst van opdracht, geen voorafgaande toestemming nodig van de Gemeente.
3 Artikel 23, derde lid, van de Algemene inkoopvoorwaarden is niet van toepassing op de Overeen- komst.
4 De algemene (verkoop-)voorwaarden van de Aanbieder zijn door Partijen uitdrukkelijk niet van toepassing verklaard op de Overeenkomst.
Artikel 1.19 Toepasselijk recht en geschillen
1 Op deze Overeenkomst is uitsluitend Nederlands recht van toepassing.
2 Alle geschillen (daaronder inbegrepen geschillen die slechts door één der partijen als zodanig wor- den beschouwd) die naar aanleiding van deze Overeenkomst tussen Partijen mochten ontstaan worden zoveel als mogelijk in onderling overleg opgelost. In uiterste gevallen kunnen Partijen ver- volgens gebruik maken van mediation, waarbij Partijen die een geschil met elkaar hebben de kos- ten daarvan in gelijke delen dragen. Leiden onderling overleg en/of mediation niet binnen een re- delijke termijn tot een oplossing van het geschil, dan kan het geschil aanhangig worden gemaakt bij de bevoegde rechter in het arrondissement Oost-Brabant.
Hoofdstuk 2 Eisen aan de aanbieder, opdrachtverstrekking en levering
Artikel 2.1 Begripsbepalingen
1) Begeleiding: activiteiten gericht op het behoud en bevorderen van zelfredzaamheid en participa-
tie van de Inwoner opdat hij zolang mogelijk in de eigen leefomgeving kan blijven (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015);
2) Begeleiding Plus: op de behoeften, persoonskenmerken en mogelijkheden van een Inwoner afgestemd geheel van diensten en activiteiten in het kader van intensieve ambulante (woon-) begeleiding. Xxxxxxx voor personen met langdurige psychiatrische, psychische of psychosociale problemen, of een combinatie daarvan met een verstandelijke beperking of gedragsstoornissen, die niet volledig in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving c.q. niet ge- heel zelfstandig kunnen wonen. Deze intensieve ambulante begeleiding is gericht op het bevor- deren van zelfredzaamheid en participatie, het psychisch en psychosociaal functioneren, stabili- satie van een psychiatrisch ziektebeeld, het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast of het afwenden van gevaar voor de cliënt of anderen. De maatwerkvoorziening Bege- leiding-Plus wordt ingezet bij de afschaling van beschermd wonen naar zelfstandig (begeleid) wonen of ter voorkoming van opname in een beschermd-wonenvoorziening. Daartoe behoort eveneens het bieden van 24-uurs bereikbaarheid van de begeleiding en deels planbare en deels onplanbare begeleiding;
3) Beschermd wonen: wonen en verblijf in een accommodatie van een instelling met daarbij be- horend 24-uurs toezicht en begeleiding in de directe nabijheid, gericht op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie, het psychisch en psychosociaal functioneren, stabilisatie van een psychiatrisch ziektebeeld, het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast of het afwenden van gevaar voor de cliënt of anderen, bestemd voor personen met psychische of psychosociale problemen, die niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenle- ving;
4) Besluit: beschikking in de zin van de Algemene wet bestuursrecht afgegeven door de Gemeente aan Inwoner, waarmee Inwoner in aanmerking komt voor Maatwerkvoorziening Beschermd wonen of Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus;
5) Collectieve voorziening: een collectief georganiseerde Maatwerkvoorziening;
6) Individuele opdrachtverstrekking: opdracht van de Gemeente aan een Aanbieder om de Maat- werkvoorziening Beschermd wonen of Begeleiding Plus uit te voeren onder de Overeenkomst voor een Cliënt die daarvoor over een Besluit beschikt;
7) Inwoner: een ingezetene van Nederland;
8) Klacht: iedere uiting van onvrede over een handeling, of het nalaten daarvan, dat gevolgen heeft voor een Inwoner, door Xxxxxxxxx of door een persoon die voor Xxxxxxxxx werkzaam is.
9) Participatie: deelnemen aan het maatschappelijke verkeer (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015);
10) Resultaat: een door Gemeente op het niveau van Inwoner benoemde doelstelling, te bereiken met de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen of Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus, be- staande uit:
a) het begeleiden van Inwoner bij zijn verslechterende zelfredzaamheid en/of participatie; of
b) het stabiliseren van de zelfredzaamheid en/of participatie van Inwoner; of
c) het verbeteren van de zelfredzaamheid en/of participatie van Inwoner;
11) Toegang: de weg die Inwoner bewandelt om een Algemene, Collectieve voorziening of Maat- werkvoorziening geleverd te krijgen;
12) Zelfredzaamheid: in staat zijn tot het uitvoeren van de noodzakelijke algemene dagelijkse le- vensverrichtingen en het voeren van een gestructureerd huishouden (artikel 1.1.1 lid 1 Wmo 2015).
Artikel 2.2 Eisen aan Aanbieder
1 Aanbieder is verplicht om in opdracht van Gemeente de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen of
Begeleiding Plus te verrichten onder de voorwaarden van deze Overeenkomst en haar bijlagen.
2 De Overeenkomst wordt uitgevoerd met inachtneming van landelijke en lokale wet- en regelgeving ter zake. Aanbieder is zich ervan bewust dat de lokale regelgeving c.q. het beleid van Gemeente tot Gemeente kan verschillen en aan wijzigingen onderhevig is.
3 In het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning wordt een voorziening in elk geval veilig, doeltreffend, doelmatig en Cliëntgericht verstrekt. Dit betekent o.a. dat de Aanbieder:
a inzake het borgen van de kwaliteit van de medewerkers:
- de Maatwerkvoorziening uitvoert in overeenstemming met de op de beroepskracht rus- tende verantwoordelijkheid voortvloeiende uit de professionele standaard waaronder begrepen het “Model basisset kwaliteitseisen Wmo-ondersteuning voor zeer kwetsbare burgers” als ook de voor Aanbieder geldende wettelijk vastgelegde kwaliteitsbepalingen naleeft (waaronder de bepalingen daaromtrent in hoofdstuk 3 van de Wmo 2015 alsook de bepalingen daaromtrent in de Verordening maatschappelijke ondersteuning en / of Nadere regels maatschappelijke ondersteuning);
- beschikt over een functie-gebouw zijnde een beschrijving van de organisatie met beno- digde functies en daarbij behorende functiebeschrijvingen (inclusief beschrijving van de benodigde competenties per functie, waaronder begrepen de beschrijving van benodig- de opleiding en/of certificaten, opleidingsniveau, relevante werkervaring);
- beschikt over een opleidingsplan waarin de deskundigheidsbevordering van de mede- werkers staat omschreven;
- er op toe ziet dat beroepskrachten (in dienst dan wel ingehuurd) tijdens hun werkzaam- heden in het kader van het leveren van voorzieningen handelen in overeenstemming met de professionele standaard, zoals geldend in de branche, waaronder begrepen het toezien op het gebruik van werkmethoden die planmatig, transparant en controleerbaar zijn. Dit betekent ook dat de zorginzet wordt afgestemd op de reële behoefte van Cliënt en op andere vormen van zorg of hulp die Cliënt ontvangt. Dit betekent ook dat Aanbie- der zich in het toegangsproces van melding/aanvraag onthoudt van een onheuse beïn- vloeding van Cliënt teneinde, uit oogpunt van winstmaximalisatie, te bewerkstelligen dat de Cliënt meer ondersteuning wordt toegekend dan feitelijk nodig is. Dit betekent ook dat Aanbieder (mede) gehouden is te voorkomen dat het sociaal netwerk, een al- gemene voorziening of andere (goedkopere) oplossing niet of onvoldoende wordt inge- zet waardoor de Gemeente hogere kosten heeft via inzet Maatwerkvoorziening dan noodzakelijk is;
- voldoende gekwalificeerd personeel inzet ter uitvoering van de Maatwerkvoorziening. Daaronder wordt verstaan: een mix van functionarissen met een combinatie van oplei- dingsniveau en -richting en opgedane (werk-)ervaring. Welke mix van functionarissen als passend wordt gezien, is de verantwoordelijkheid van de aanbieder. Daarbij dient wel minimaal één van de direct bij de cliënt betrokken hulpverleners te beschikken over een relevante Hbo-opleiding, waaronder: Sociale Studies, Sociaal Pedagogische Hulpver- lener (SPH), Sociaalpsychiatrisch Verpleegkundige (SPV), Hbo-Verpleegkundige (Hbo-V), relevante InService-opleiding, Maatschappelijk Werker (MW), naast relevante werkerva- ring met deze doelgroep;
- Mbo-geschoold personeel inzet onder directe aansturing en verantwoordelijkheid van een voldoende gekwalificeerde Hbo-er. De Mbo-opgeleide medewerkers dienen mini- maal Mbo-niveau 3 met succes te hebben afgerond in een studierichting die relevant is voor de begeleiding aan deze specifieke doelgroep.
Opleiding en (meerjarige) relevante werkervaring van de medewerker is passend bij het competentie profiel voor deze sector/beroepsgroep zoals is vastgelegd in het kader van de certificering;
- opgeleide c.q. getrainde ervaringsdeskundigen inzet onder verantwoordelijkheid en aansturing van de direct bij de Cliënt betrokken Hbo-opgeleide werknemer waarbij de begeleiding slechts ten dele bij de ervaringsdeskundige kan worden neergelegd;
- stagiaires als boventallig beschouwd en altijd aanvullend inzet naast de bestaande inzet van gekwalificeerd personeel. De stagiaire werkt onder aansturing en verantwoordelijk- heid van de direct bij de cliënt betrokken Hbo-opgeleide werknemer. De werkzaamhe- den van de stagiaire zijn gericht op de eigen leerdoelen van de stagiaire;
- vrijwilligers - onder wie mede begrepen een persoon actief in het kader van een (gesub- sidieerde) werkervaringsplaats - louter inzet op ondersteunende taken in de begeleiding aan cliënten. De vrijwilliger werkt onder aansturing en verantwoordelijkheid van de di- rect bij de cliënt betrokken Hbo-opgeleide werknemer. De totale begeleiding kan niet uitsluitend of overwegend bij deze vrijwilligers worden neergelegd. Indien de vrijwilliger bevoegd is om met de doelgroep te werken (voldoet aan de opleidingseis), kan de vrij- williger tijdelijk ook boventallig ingezet worden op begeleidingstaken;
- medewerkers (in loondienst dan wel ingehuurd), ervaringsdeskundigen, stagiaires en vrijwilligers inzet die beschikken over een geldige Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG). Op verzoek overlegt Aanbieder de verklaringen aan Gemeente;
b inzake het borgen kwaliteit van de dienstverlening
- beschikt over een goed werkend kwaliteitssysteem. Dit blijkt uit een certificering in het kader van de HKZ (specifiek gericht op de doelgroep van Beschermd wonen en Begelei- ding Plus) of een daaraan vergelijkbaar keurmerk (specifiek gericht op de doelgroep van Beschermd wonen en Begeleiding Plus);
- voorziet in en uitvoering geeft aan de landelijke minimale eisen voor zorgaanbieders met betrekking tot het waarborgen van veilige zorg. Dit betekent dat Aanbieder in ieder geval beschikt over: een veiligheidsmanagementsysteem, een systeem ter waarborging van een veilig medicatiebeleid en een alarmeringssysteem bij calamiteiten.
- Cliënten en/of zijn mantelzorgers periodiek raadpleegt inzake de ervaren kwaliteit van de dienstverlening door een systematische CQ meting of het afnemen van een vergelijk- bare methodische vragenlijst;
- beschikt over een vastgelegde klachtenregeling ter afhandeling van klachten van Cliën- ten ten aanzien van gedragingen van Aanbieder jegens een Cliënt;
- beschikt over een regeling van medezeggenschap van Cliënten over voorgenomen be- sluiten van Xxxxxxxxx die voor de Cliënten van belang zijn
c. inzake toezicht en bereikbaarheid
- in geval van Beschermd wonen een setting 24/7 aanwezigheid op locatie realiseert waarbij de dagelijkse continue aanwezigheid op locatie van een bevoegd en bekwame Hbo-opgeleide medewerker is geborgd. In de nacht is een continue en wakende aanwe- zigheid van een bekwame en ervaren medewerker geborgd. Deze medewerker is in staat om met de (problematiek van de) doelgroep om te gaan en adequate interventies te doen;
- in geval van Begeleiding Plus zorgdraagt dat de medewerker(s) 24/7 bereikbaar en op- roepbaar zijn en in geval van een calamiteit in staat zijn om direct de juiste acties op te starten. Voorts dient de medewerker uiterlijk binnen 45 minuten na de melding c.q. op- roep, aanwezig te kunnen zijn in de accommodatie van de Cliënt;
4 Indien, in geval van de uitvoering van een Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus, Aanbieder -dan wel een aan de Aanbieder gerelateerde stichting of onderneming- tevens woonruimte verhuurt aan Cliënt, gelden de volgende voorwaarden:
a Aanbieder komt met Cliënt een reële en redelijke huurprijs voor het gehuurde overeen. Dat be- tekent dat:
- de huurprijs marktconform is en in overeenstemming met regelgeving daaromtrent; en
- Aanbieder erop toeziet dat de huurprijs in een reële verhouding staat tot het inkomen van Cliënt, mede met het oog op het voorkomen en tegengaan van schuldenproblema- tiek. Dit betekent onder andere dat Xxxxxxxxx alvorens een huurovereenkomst aan te gaan met een Cliënt zich ervan gewist dat of Cliënt mogelijkerwijs in aanmerking komt voor een bijdrage in de huurlasten ingevolge de Wet op de huurtoeslag; en
b Aanbieder ziet er op toe dat het gehuurde voldoet aan de brandveiligheidseisen zoals die gelden voor studentenhuizen; en
c Indien Aanbieder rechtmatig de huur opzegt, hanteert Xxxxxxxxx een opzegtermijn die Cliënt reëel in staat om andere woonruimte te verkrijgen die voor Cliënt passend is. Aanbieder onder- steunt Cliënt daarin. Dit geldt niet indien sprake is van een calamiteit verwijtbaar aan de cliënt.
Artikel 2.3 De (Maatwerk)Voorziening
1 De maatwerkvoorziening Beschermd wonen en Begeleiding Plus zijn gericht op:
x. het begeleiden van een Cliënt bij zijn verslechterende zelfredzaamheid en/of participatie; of
b. het stabiliseren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Cliënt c.q. het voorkomen van achteruitgang van zelfredzaamheid en/of participatie; of
c. het verbeteren van de zelfredzaamheid en/of participatie van een Cliënt.
2 Om het resultaat te bereiken zoals neergelegd in het eerste lid, verstrekt de Gemeente de Maat- werkvoorziening Beschermd wonen of de Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus.
3 Ingevolge de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen biedt de Aanbieder Cliënt een veilige en prik- kelarme omgeving. Beschermd wonen omvat woonruimte, 24-uurs toezicht en begeleiding in de di- recte nabijheid, voeding en huishoudelijke ondersteuning. Indien nodig omvat de Maatwerkvoorzie- ning ook: stimulatie of overname van wassen, kleden, verzorging van zichzelf, eventueel toezicht op medicijngebruik, ondersteuning bij beheren van financiën en administratie en het bieden van dag- structuur en daginvulling en eventueel dagbesteding. De Gemeente verstrekt de Maatwerkvoorzie- ning Beschermd wonen in de vorm van een zorgzwaartepakket (ZZP). In bijlage 7 staat per ZZP be- schreven wat de inhoud is van de voorziening die dient te worden geleverd door de Aanbieder.
4 Ingevolge de Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus biedt Xxxxxxxxx aan Cliënt intensieve ambulan- te begeleiding. Deze begeleiding omvat het activeren, aanleren en toezien op het toepassen en op- bouwen van vaardigheden die de zelfredzaamheid en participatie van Cliënt versterken, zoals:
a het opbouwen en onderhouden van een adequaat sociaal netwerk; b de zorg voor een schoon en leefbaar huis conform de Wmo 2015;
c lichamelijke verzorging en schone kleding; d beheren van financiën en administratie;
e adequaat medicijngebruik;
f het hebben van dagstructuur en een zinvolle daginvulling;
g het aansturen op het voorkomen en beperken van overlast door Inwoner in zijn omgeving; h het onder controle krijgen van probleemgedrag;
i het aanleren van oplossingsvaardigheden;
j toeleiding naar een passend behandeltraject zoals verslavingszorg.
Hierbij geldt dat de Aanbieder 24/7 bereikbaar en oproepbaar is en in geval van een calamiteit in staat is om onmiddellijk de juiste acties op te starten. Voorts dient begeleiding uiterlijk binnen 45 minuten na de melding c.q. oproep, aanwezig te kunnen zijn bij de cliënt.
Artikel 2.4 Acceptatie
1 Aanbieder is verplicht om Cliënten te accepteren en hen de Maatwerkvoorziening Beschermd wo-
nen of Begeleiding Plus aan te bieden na opdrachtverstrekking door de Gemeente. Van de accepta- tieplicht kan worden afgezien wanneer:
a. de acceptatie van de Cliënt in redelijkheid niet van de Aanbieder gevraagd kan worden; of
b. Aanbieder aantoont dat hij niet de juiste ondersteuning kan bieden.
2 Een onderbouwd verzoek tot weigering van de opdracht door Xxxxxxxxx wordt door de Gemeente beoordeeld. Indien de redenen van Aanbieder gerechtvaardigd zijn trekt de Gemeente de Individu- ele Opdrachtverstrekking in.
Artikel 2.5 Uitvoering van de opdracht
1 De gemeente verstrekt, bij toekenning van een Maatwerkvoorziening Beschermd Wonen of Bege-
leiding Plus, gelijktijdig een individuele opdracht aan Xxxxxxxxx. Na toewijzing opdracht start Aan- bieder binnen 10 werkdagen met feitelijke levering van de ondersteuning conform opdracht. Aan- bieder en de Cliënt stellen uiterlijk binnen 3 maanden na start zorginzet samen een Ondersteu- ningsplan vast. Opschorting van de uitvoering is niet mogelijk zonder expliciete toestemming van de Gemeente.
2 Binnen de door de Gemeente gestelde kaders en eisen (via met name artikel 2.2., 2.3 en bijlage 7) worden in het Ondersteuningsplan resultaat/resultaten, de doelstellingen en activiteiten benoemd.
3 Het ondersteuningsplan voldoet aan de volgende eisen/kenmerken:
- het ondersteuningsplan is vormvrij;
- er is pas sprake van een Ondersteuningsplan als het zowel door Xxxxxxxxx als door Cliënt is on- dertekend;
- het Ondersteuningsplan is up to date. Essentiële wijzigingen van doelen en / of activiteiten wor- den telkens verwerkt in een nieuw of bijgewerkt plan dat telkens door Xxxxxxxxx en Cliënt op- nieuw wordt ondertekend.
- In het geval van afschaling van een Beschermd wonen-voorziening naar een Begeleiding Plus- voorziening van een andere aanbieder, en omgekeerd in geval van opschaling van Begeleiding Plus naar Beschermd wonen, vindt gezamenlijk overleg plaats tussen beide betrokken Aanbie- ders, Cliënt en gemeente inzake de doelstellingen en activiteiten die in de nieuwe situatie wor- den beoogd. Het resultaat hiervan, alsmede de eventuele afspraken in het kader van de af- en opschaling worden vastgelegd in het Ondersteuningsplan.
4 Vanuit de Aanbieder is een medewerker die beschikt over een relevante Hbo-opleiding en werker- varing met de doelgroep zoals genoemd in artikel 2.2., lid 3 , onder a, verantwoordelijk voor het opstellen en up to date houden van het ondersteuningsplan.
5 Op verzoek van de Gemeente wordt een exemplaar van het Ondersteuningsplan overgelegd aan de Gemeente. Overlegging ter goedkeuring is aan de orde indien Gemeente dat expliciet bij opdracht- verstrekking aan de Aanbieder heeft medegedeeld.
6 Aanbieder is verplicht om binnen de kaders van het ZZP (Beschermd wonen) dan wel de bandbreed- tes van de opgedragen zorginzet (Begeleiding Plus) maatwerk te verlenen. Het is niet toegestaan om minder te leveren aan zorginzet dan waartoe de Aanbieder gehouden is ingevolge de opdrachtver- strekking.
7 Aanbieder draagt zorg voor continuïteit van uitvoering. In geval van vakantie, ziekte of verlof van direct bij de uitvoering van de Maatwerkvoorziening betrokken personeelsleden en / of onderaan- nemers, is Aanbieder verplicht zorg te dragen voor adequate vervanging.
8 Aanbieder heeft de verplichting tot informatievoorziening richting de Gemeente indien sprake is van relevante veranderingen in de situatie van Cliënt waardoor de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen of Begeleiding Plus c.q. de Individuele Opdrachtverstrekking mogelijk beëindigd of aangepast dient te / kan worden. De Gemeente beoordeelt vervolgens het verzoek van Xxxxxxxxx en past – indien zij dat nodig acht – de Individuele Opdrachtverstrekking aan.
Artikel 2.6 Omvang zorginzet
1 Aanbieder die een Individuele Opdrachtverstrekking van de Maatwerkvoorziening Beschermd wo-
nen of Begeleiding Plus uitvoert, ontvangt voor die levering een vergoeding conform artikel 3.8.
2 Het tarief dat de Gemeente hanteert omvat directe en indirecte tijd met betrekking tot ondersteu- ning door Aanbieder van Cliënt.
- De directe tijd betreft het directe Cliëntcontact. Dit kan, indien de situatie dat toelaat, ook “op afstand” plaatsvinden (telefonisch, screen-to-screen). Ook het ten behoeve van de uitvoering van de opdracht noodzakelijke contact met iemand uit het sociale netwerk van de Cliënt betreft directe tijd.
- Onder indirecte inzet/tijd wordt in ieder geval verstaan:
- activiteiten van niet-uitvoerenden (leidinggevenden, staf, administratie, management);
- opstellen/bijhouden Cliëntdossier of ondersteuningsplan;
- reistijd;
- bijscholing, collegiale consultatie, coaching;
- overdracht en werkoverleg;
- voorbereiding en administratie.
3 De geïndiceerde inzet conform opdrachtverlening betreft louter directe tijd en dient feitelijk te worden geleverd aan de Cliënt. Indirect tijd is verwerkt in de hoogte van het tarief en mag de Aan- bieder niet (separaat) declareren.
4 Aanbieder mag de vergoeding van de Gemeente niet gebruiken ter compensatie van kosten die te beschouwen zijn als algemeen gebruikelijk. Algemeen gebruikelijke kosten zijn kosten die een Cliënt ook gemaakt zou hebben als hij geen gebruik zou maken van Maatwerkvoorziening Beschermd Wonen of Begeleiding Plus en/of van voorzieningen die door een persoon zonder beperking in de regel ook gebruikt worden. Onder gebruikelijke kosten worden in ieder geval verstaan: de kosten
m.b.t. huisvesting en maaltijden (in geval van Begeleiding Plus), abonnementskosten, kosten gere- lateerd aan vrije tijdsbesteding en kosten verbonden aan de uitoefening van een hobby of sport. Aanbieder mag aan Cliënt een redelijke vergoeding vragen voor door Aanbieder gemaakte gebrui- kelijke kosten. Cliënt moet in de gelegenheid gesteld worden om zelf te voorzien in bekostiging van algemeen gebruikelijke zaken waaronder verzorging van maaltijd in geval van begeleiding groep.
Artikel 2.7 Voortijdige beëindiging Individuele Opdrachtverstrekking
In de volgende situaties wordt de Individuele Opdrachtverstrekking beëindigd:
(a) op verzoek van de Cliënt;
- Cliënten hebben de mogelijkheid om van Aanbieder te wisselen. Hiervoor mag maximaal een opzegtermijn van een kalendermaand worden gehanteerd door de Aanbieder. De coördinatie bij opzegging en wisselen van Aanbieder ligt bij de Gemeente.
(b) door Gemeente:
- bij wanprestatie door Xxxxxxxxx: het niet conform de Individuele Opdrachtverstrekking uitvoe- ren van de opdracht;
- bij intrekken / beëindigen of aanpassing Besluit tot inzet Maatwerkvoorziening Beschermd wo- nen of Begeleiding Plus waardoor inzet van activiteiten door Xxxxxxxxx niet langer noodzakelijk
/ passend wordt geacht door de Gemeente;
- indien de ingezette activiteiten, naar oordeel van de Gemeente niet (zullen) leiden tot het in de Individuele Opdrachtverstrekking gestelde te behalen resultaat;
- indien de situatie van de Cliënt vóór afloop van de duur van de Individuele Opdrachtverstrekking verandert c.q. vóór afloop van de termijn een passend alternatief , aan de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen of Begeleiding Plus voorliggend (algemene voorziening), aanbod voorhanden
komt, waardoor de inzet van de Maatwerkvoorziening niet langer noodzakelijk is, kan de Ge- meente het Besluit beëindigen.
(c) op verzoek van de Xxxxxxxxx:
De Aanbieder legt contact met de Gemeente indien zij de Individuele Opdrachtverstrekking wil neerleggen. Het verzoek tot beëindiging van de Individuele Opdrachtverstrekking wordt met rede- nen omkleed. De Gemeente beoordeelt het verzoek van Xxxxxxxxx en besluit, indien de redenen van Xxxxxxxxx gerechtvaardigd zijn, tot beëindiging van de Individuele Opdrachtverstrekking. Het is overigens aan Aanbieder om de Gemeente in een zo vroegtijdig mogelijk stadium te informeren over eventuele omstandigheden die zouden kunnen leiden tot een beëindiging. Dit geeft de Ge- meente ruimte tot interventie (waaronder het leggen van contact met de Cliënt) waardoor een mogelijke vroegtijdige beëindiging van de Individuele Opdrachtverstrekking kan worden voorko- men.
Hoofdstuk 3 Financiële, administratieve en aanverwante afspraken en verplichtingen
Artikel 3.1 Landelijk berichtenstelsel en uitwisseling overige berichten
1 Gemeente en Aanbieder wisselen iWmo-berichten uit via de landelijke infrastructuur, met ge-
bruikmaking van de knooppunten Gemeentelijk Gegevensknooppunt en/of VECOZO Schakelpunt. Partijen gebruiken de meest actuele versies van de i-standaarden en de productcodelijst behorende bij dit contract (zie bijlage 3). Aanbieder dient hiertoe over een geldige AGB-code te beschikken.
2 Binnen deze overeenkomst worden de volgende berichten gehanteerd:
a) Wmo: ‘Toewijzing WMO-ondersteuning ’, hierna te noemen ‘Toewijzing’( iWmo 301 inclusief bijbehorend retourbericht iWmo 302);
b) Wmo: ‘Start ondersteuning’, hierna te noemen ‘Start Zorg’(iWMO 305 inclusief bijbehorend re- tourbericht iWMO306)
c) Wmo: ‘Stop ondersteuning’, hierna te noemen ‘Stop Zorg’(iWmo 307 inclusief bijbehorend re- tourbericht iWmo 308);
d) Wmo: ‘Declaratie Wmo-ondersteuning’, hierna te noemen ‘Declaratie ( iWmo 303D bericht in- clusief bijbehorend retourbericht iWMO 304).
3 Gemeente en Aanbieder wisselen overige berichten elektronisch enkel uit via beveiligde e-mail (Zorgmail).
Artikel 3.2 Facturatie- en declaratieproces en betaling
1 Declaratie van geleverde prestaties vindt plaats door middel van het bericht ‘Declaratie’ (iWmo 303
D) waarbij partijen overeenkomen dat het bericht ‘Declaratie’ wederzijds beschouwd wordt als een factuur in de wettelijke zin van het woord. Daarbij komen partijen overeen dat het bericht ‘Declara- tie’ beschouwd wordt als de enige geldige factuurvorm binnen deze overeenkomst. Dit betekent dat in het declaratieproces geen formele nazending van een papieren factuur aan de orde is.
2 In het declaratieproces is de taakverdeling als volgt: De Gemeente:
• is verantwoordelijk voor de controle van het recht op zorg;
• is verantwoordelijk voor controle van declaraties;
• richt een proces in voor de controle op de levering, bijvoorbeeld via de Cliënt of via de verwij- zer.
De Aanbieder:
• voert registratie van uitgevoerde werkzaamheden die de basis vormen voor declaratie;
• borgt in de administratieve organisatie dat declaratie plaatsvindt conform het geldende tarief en aansluit bij uitgevoerde werkzaamheden;
• levert, indien gevraagd, volledige en juiste productieverantwoording en geeft hierover, indien gevraagd, toelichting aan de Gemeente;
• verleent op verzoek van Gemeente medewerking aan bestandsvergelijking en/of materiële controle, eventueel door bevoegde (externe) professional om bovenstaande op dossierniveau te controleren.
3 Aanbieder declareert de geleverde prestaties binnen 30 kalenderdagen na afloop van de kalender- maand waarop de prestaties betrekking hebben door middel van het bericht ‘Declaratie’. Dit bericht is de enige declaratie die Aanbieder aan Gemeente stuurt voor geleverde Zorg
4 De eerste declaratie naar aanleiding van een individuele opdrachtverstrekking mag de Aanbieder doen over de eerste volle kalendermaand dat zorg is geleverd. Daar staat tegenover dat bij einde zorginzet de Aanbieder over een eventuele onvolledige kalendermaand van zorginzet het volledige maandtarief mag declareren.
5 Indien Gemeente een declaratieregel afkeurt, dan wordt de afgekeurde regel door Xxxxxxxxx ver- volgens binnen 30 kalenderdagen gecorrigeerd opnieuw gedeclareerd.
6 Goedgekeurde declaratieregels worden binnen 30 kalenderdagen na declaratiedatum betaald.
Artikel 3.3 Eigen bijdrage
1 In geval van de Maatwerkvoorziening Begeleiding Plus is Xxxxxxxxx verantwoordelijk voor het juist
en tijdig aanleveren van de gegevens met betrekking tot de daadwerkelijk geleverde zorg aan het CAK middels de door het CAK voorgeschreven (digitale) procedure. Aanbieder levert de gegevens uiterlijk aan op de uiterste aanleverdatum, zoals deze per periode bepaald is door het CAK op de aanleverkalender, zodat de Cliënt zo snel mogelijk kan worden ingelicht over de hoogte van zijn of haar eigen bijdrage. De Aanbieder dient er naar te streven het aantal correcties te beperken en eventuele correcties binnen maximaal acht weken na afloop van de betreffende periode aan te le- veren.
2 Informatieaanlevering door Xxxxxxxxx bedoeld in vorig lid is verplicht conform de productcodelijst zoals opgenomen in bijlage 3 voor zover bij deze productcode de kolom ‘Code CAK’ is gevuld.
3 In geval van de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen (ZZP’s) is de Gemeente verantwoordelijk voor aanlevering van gegevens met betrekking tot geleverde zorg aan het CAK. Teneinde de Ge- meente in staat te stellen om die gegevens juist en tijdig aan te leveren is Aanbieder verplicht om
startdatum en einddatum beschermd wonen juist en tijdig door te geven aan de Gemeente via be- richtenverkeer.
4 Behoudens het recht zoals benoemd in artikel 1.7, lid 1, is Gemeente gerechtigd aan Aanbieder een boete op te leggen van € 500,00 per constatering indien Aanbieder nalatig is om juist en tijdig de gegevens aan te leveren zoals omschreven in lid 1 en lid 3 . De boete kan, zonder verdere vooraan- kondiging, worden verdubbeld in geval van een herhaalde nalatigheid.
Artikel 3.4 Social return
1 Gemeente verwacht van Aanbieder dat Aanbieder maatschappelijk verantwoord onderneemt. Hier-
bij wordt in ieder geval uitgegaan van het inzetten van personen met een afstand tot de arbeids- markt bij nieuwe instroom van personeel en het inzetten van leer- en werkstages.
2 De voorwaarden en de eisen die verbonden zijn aan de uitvoering van de Social return verplichting zijn uitgewerkt in bijlage 6.
Artikel 3.5 Monitoring en managementinformatie
1 Indien Gemeente informatie nodig heeft ter uitvoering van haar wettelijke taak, om aan haar ver-
plichtingen te kunnen voldoen, zal Aanbieder meewerken aan het verstrekken hiervan, zo mogelijk digitaal.
2 De Aanbieder verstrekt op verzoek van de Gemeente gegevens die relevant zijn voor de beoordeling van de bij deze Overeenkomst behorende Kritische Prestatie Indicatoren (KPI’s). KPI’s worden perio- diek vastgesteld door de Gemeente en staan benoemd in bijlage 4.
3 Op grond van de resultaten van de monitoring KPI’s kan er voor Gemeente aanleiding zijn om Aan- bieder op te dragen een plan van aanpak voor verbetering op te stellen. Dit plan van aanpak wordt ter goedkeuring voorgelegd aan Gemeente. De kosten voor het opstellen van het plan van aanpak en de uitvoering van de maatregelen komen voor rekening van Xxxxxxxxx. Indien de uitvoering van het plan van aanpak naar het oordeel van Gemeente niet leidt tot verbetering van de situatie dan behoudt Gemeente zich het recht voor de Overeenkomst te ontbinden conform artikel 1.7.
Artikel 3.6
Cliëntervaringsonderzoek
1 Aanbieder verleent medewerking ten behoeve van de uitvoering van cliëntervaringsonderzoeken te
verrichten door Gemeente.
2 Wanneer Aanbieder een cliëntervaringsonderzoek of cliënttevredenheidsonderzoek uit wil voeren met betrekking tot de uitvoering van de (Maatwerk)Voorziening, wordt dit met Gemeente vooraf afgestemd. Deze afstemming heeft als doel te voorkomen dat Cliënten onnodig belast worden.
3 Indien Aanbieder een cliëntervaringsonderzoek of cliënttevredenheidsonderzoek uitvoert, overlegt Aanbieder, op verzoek, aan de Gemeente de uitkomsten daarvan (die betrekking hebben op de dienstverlening die wordt geleverd in het kader van deze overeenkomst).
Artikel 3.7 Financiële verantwoording
1 Aanbieder legt, ten behoeve van de controle op de financiële rechtmatigheid van de bestedingen,
alle door de Gemeente gevraagde documenten, informatie en/of (accountants)verklaring over con- form het voor dat jaar geldende landelijke controleprotocol. De Gemeente zal tijdig de bijbehoren- de instructies verstrekken aan de Aanbieder omtrent wat door de Aanbieder dient te worden aan- geleverd en binnen welk tijdspad dit bij de Gemeente moet zijn verstrekt.
2 De Gemeente behoudt zich het recht voor om over het betreffende boekjaar aanvullende informatie op te vragen dan wel een verscherpte interne controle op de administratie respectievelijk facturen van de Aanbieder uit te voeren. Aanleiding hiertoe kan zijn een niet goedkeurende (accoun- tants)verklaring dan wel andere signalen die hiertoe aanleiding geven. Aanbieder zal hier de volledi- ge medewerking aan verlenen.
Artikel 3.8
Prijzen / tarieven en productcodes
Aanbieder die een Individuele Opdrachtverstrekking van de Maatwerkvoorziening Begeleiding ontvangt
van de Gemeente en op basis daarvan ondersteuning levert aan een Cliënt, ontvangt voor die levering een vergoeding. Zie daartoe bijlage 3.
Hoofdstuk 4 Bijlagen en rangorde
Artikel 4.1 Bijlagen en rangorde
1 De navolgende documenten maken integraal onderdeel uit van deze Overeenkomst en zijn als bij-
lage bij deze Overeenkomst gevoegd:
Bijlage 1: Eigen Verklaring;
Bijlage 2: Algemene inkoopvoorwaarden; Bijlage 3: Tarieven en productcodes; Bijlage 4: Kritische prestatie indicatoren; Bijlage 5: Ontwikkelagenda;
Bijlage 6: Social Return;
Bijlage 7: Inhoud Maatwerkvoorziening Beschermd wonen; Bijlage 8: Calamiteitenprotocol.
2 In geval van tegenstrijdigheden tussen de documenten die integraal onderdeel uitmaken van deze overeenkomst, wordt de navolgende rangorde gehanteerd:
1 Eigen Verklaring;
2 Algemene inkoopvoorwaarden;
3 Tarieven en productcodes;
4 Kritische prestatie indicatoren;
5 Ontwikkelagenda;
6 Social Return;
7 Inhoud Maatwerkvoorziening Beschermd wonen;
8 Calamiteitenprotocol.
Gemeente <invullen>, zetelend <invullen>, ten dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door <invullen>
en
Aanbieder ……………………………………………………………, gevestigd te , kantoorhoudende
aan ……………………………………………………………. te ,
ten dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door ……………………………………………..
hebben kennisgenomen van deze overeenkomst inclusief de bijlagen en hebben deze gelezen en zijn akkoord met de inhoud. Partijen verklaren te zijn overeengekomen Overeenkomst <invullen> (voorblad) met kenmerk <invullen> met bijlagen:
Bijlage 1: Eigen Verklaring;
Bijlage 2: Algemene inkoopvoorwaarden; Bijlage 3 Tarieven en productcodes; Bijlage 4: Kritische Prestatie Indicatoren; Bijlage 5: Ontwikkelagenda;
Bijlage 6: Social Return;
Bijlage 7: Inhoud Maatwerkvoorziening Beschermd wonen; Bijlage 8: Calamiteitenprotocol.
Aldus overeengekomen en in tweevoud opgemaakt
Datum ……………………………………
Naam organisatie Aanbieder ……………………………………….
Naam tekenbevoegde …………………………..
Handtekening …………………………………………
Datum …………………..
Gemeente ………………………………………………
Naam ondergetekende …………………………..
Handtekening ………………………………………..
Bijlage 1 Eigen Verklaring
Bijlage 2 Algemene inkoopvoorwaarden
Zie bijgevoegd bestand voor de algemene inkoopvoorwaarden, worden later toegevoegd.
productcodes
Tarieven en
Bijlage 3
Opmerking [%1]: Met de aanbieders die recht hebben op nhc/nic zullen bilateraal daarover afspraken worden gemaakt.
ZZP | Excl. DB jaarbedrag | Per dag | Incl. DB jaarbedrag | Per dag |
1 GGZ C | € 21.984 | € 60,23 | € 30.489 | € 83,51 |
2 GGZ C | € 35.518 | € 97,32 | € 43.259 | € 118,52 |
3 GGZ C | € 39.270 | € 107,61 | € 47.976 | € 131,44 |
4 GGZ C | € 47.308 | € 129,60 | € 56.484 | € 154,75 |
5 GGZ C | € 51.582 | € 141,34 | € 60.929 | € 166,95 |
6 GGZ C | € 65.000 | € 178,09 | € 74.567 | € 204,30 |
Begeleiding-Plus | Per jaar | Per maand |
t/m 10 uur per week | € 30.300 | € 2.525 |
t/m 12 uur per week | € 37.033 | € 3.086 |
t/m 14 uur per week | € 45.450 | € 3.788 |
t/m 18 uur per week | € 53.867 | € 4.489 |
Onderdelen van het tarief
De geïndiceerde inzet omvat het directe cliëntcontact (geen administratie, overleg, reistijd, e.d.). Beeldbellen c.q. e-health-toepassingen vallen hier wel onder, mits deze inzet aan direct cliëntcontact verbonden is. De geïndiceerde inzet dient ook feitelijk te worden geleverd aan de cliënt (binnen de ge- stelde bandbreedte). Daarnaast valt de organisatie en beantwoording van de beschikbaarheidsfunc- tie/onplanbare ondersteuningsvragen ook onder dit tarief.
Dagbesteding of hulp bij het huishouden wordt indien nodig afzonderlijk geïndiceerd, conform de regu- liere Wmo-tarieven.
De indirecte tijd betreft alle werkzaamheden die ten behoeve van de dienstverlening worden uitge- voerd. Bijvoorbeeld:
- voorbereiding
- reistijd
- instructie/coaching van het woonzorgteam en/of mantelzorg
- opstellen/bijhouden cliëntdossier of ondersteuningsplan
- overdracht en werkoverleg
- collegiale consultatie en intervisie
Bijlage 4 Kritische prestatie indicatoren
Ingevolge artikel 3.5 kan de Gemeente de uitvoering van de Maatwerkvoorziening Beschermd wonen en Begeleiding Plus periodiek toetsen op een aantal indicatoren. De indicatoren kunnen een indicatie zijn voor de kwaliteit van de geleverde dienstverlening. Om deze toets te kunnen realiseren zijn Aan- bieders verplicht tot registratie en levering van de indicatoren conform aanwijzing daartoe van de Ge- meente. Kpi’s en het gebruik daarvan door de Gemeente is in ontwikkeling en maakt onderdeel uit van de Ontwikkelagenda.
Vooralsnog hanteert de Gemeente drie kpi’s:
a. Klachten:
Aantal en % afgezet tegen het totaal aantal individuele opdrachtverstrekkingen door Aanbieder ontvangen schriftelijke (via post / email) klachten over geboden Maatwerkvoorziening Begeleiding naar aard en oorzaak inclusief een overzicht van afwikkeling en op basis van klachten getroffen maatregelen.
b. Calamiteiten en geweldsincidenten:
De Aanbieder heeft de verplichting om melding te doen bij de Gemeentelijk toezichthouder van ca- lamiteiten en geweldsincidenten. Zie daartoe bijlage 8.
c. Cliëntervarings- en tevredenheidsonderzoeken:
Indien de Aanbieder een cliëntervarings- of teverdenheidsonderzoek uitvoert, overlegt Aanbieder, conform artikel 3.6, lid 3, aan Gemeente op verzoek de uitkomsten daarvan.
Bijlage 5 Ontwikkelagenda
Partijen hebben en onderhouden een Ontwikkelagenda. Op deze Ontwikkelagenda staan onderwerpen die:
- nog om nadere uitwerking vragen dan wel zich gedurende de looptijd van de Overeenkomst blij- ven doorontwikkelen en kunnen leiden tot aanpassing van de Overeenkomst.
- de aandacht hebben van de partijen aan de Fysieke of Virtuele Overlegtafel vanwege het moge- lijke effect die de ontwikkelingen rondom dit thema hebben op de inhoud van de maatwerk- voorziening en daaraan gerelateerd de Overeenkomst.
Relevante ontwikkelingen op genoemde onderwerpen kunnen aan de overlegtafel worden ingebracht en op effecten ervan beoordeeld. Op grond hiervan kan de Overlegtafel c.q. de individuele leden daar- van een signaal afgeven aan relevante stakeholders. Deze onderwerpen worden in het navolgende niet limitatief benoemd en kunnen worden aangevuld en aangepast.
Aanbieders zijn middels het aangaan van de overeenkomst bereid om aan de verdere uitwerking, en doorontwikkeling en bespreking van deze onderwerpen een actieve bijdrage te leveren middels deel- name aan de fysieke overlegtafel en/of deelname aan in te stellen c.q. ingestelde thematische werk- groepen.
Thema’s van de Ontwikkelagenda:
1. Prijsstelling en bekostiging
Gewenste effecten zijn:
- de bekostigingssystematiek leidt tot zo laag mogelijke administratieve lasten voor Aan- bieder en Gemeente, binnen de randvoorwaarde dat Cliënt de (individueel) geïndiceer- de ondersteuning met de vereiste kwaliteit ontvangt;
- de door het rijk beschikbaar gestelde (centrum-)middelen voor beschermd wonen vor- men het financieel kader voor de uitvoering en de gewenste transformatie van Be- schermd wonen;
- prikkels die leiden tot een betere verbinding tussen zorg en welzijn;
- prikkels die leiden tot het behalen van resultaten;
- prikkels die bijdragen aan het bevorderen van de participatie en zelfredzaamheid van Cliënten;
- prikkels die bijdragen aan een effectieve doorontwikkeling van de Kanteling;
- zicht op de mogelijkheden om tot resultaatsfinanciering te komen.
2. Kwaliteit
Gewenste effecten zijn:
- het bieden van kwalitatieve zorg en ondersteuning, die in overeenstemming is met de behoeften van de doelgroep en de doelen van de beoogde transformatie van beschermd wonen;
- een betere kwaliteit van leven van mensen met een psychische kwetsbaarheid, het be- vorderen van hun sociale inclusie en de ondersteuning van hun persoonlijk en maat- schappelijk herstel.
- het ontwikkelen dan wel vaststellen van methoden en instrumenten om de kwaliteit van de geleverde maatwerkvoorziening begeleiding te meten waaronder de doorontwikke- ling van kpi’s;
- De Gemeente heeft zicht op de kwaliteit van uitgevoerde Individuele Opdrachtverstrek- kingen;
- De Gemeente heeft voldoende middelen om de kwaliteit van Individuele Opdrachtver- strekkingen te meten en bij te sturen waar nodig;
3. Monitoring, verantwoording, administratieve lasten, berichtenverkeer en privacy
Gewenste effecten zijn:
- Vermindering van administratieve lasten en bureaucratie bij Partijen door vereenvou- digde monitor- en verantwoordingssystematiek waarbij de Gemeente zoveel als moge- lijk de systematiek laat aansluiten op de systematiek waarmee Xxxxxxxxxx van doen hebben ingevolge andere wetgeving;
- Een efficiënt stelsel van gegevensuitwisseling / berichtenverkeer dat zoveel als mogelijk aansluit bij de landelijke standaarden waaronder doorontwikkeling van het declara- tie/facturatieproces (van 303D declaratie naar 303F facturatie) alsook doorontwikkeling van de productcodes (van Peelregionale naar landelijke productcodes);
- De Gemeente en Aanbieders hebben zicht op kritische faal- en succesfactoren bij het bereiken van het beoogde resultaat.
- Het voldoen aan alle vereisten die de privacywetgeving stelt.
4. Opname in verband met behandeling
Gewenste effecten zijn:
- Het mogelijk maken dat Cliënt na een overzienbare periode van behandeling of tijdelijke opname naar zijn woon-zorglocatie kan terugkeren.
5. Scheiden wonen en zorg (in geval van Begeleiding Plus)
Gewenste effecten zijn:
- Het realiseren van een woonsituatie waarin Cliënt kan kiezen voor een nieuwe of andere Aanbieder, zonder dat Cliënt dan direct de huur wordt opgezegd c.q. dient te verhuizen (daar waar woonruimte en dienstverlening door dezelfde Aanbieder wordt geboden).
6. Voorkomen van opschalen naar Beschermd wonen-voorzieningen
Gewenste effecten zijn:
- Een beter functionerend ondersteuningsstelsel met flexibele begeleiding en behandeling waar nodig en waar mogelijk leidt dit tot een verschuiving naar meer ambulante vor- men van ondersteuning.
- Uitstroom van cliënten Beschermd wonen naar een zoveel mogelijk zelfstandige woon- setting, waarbij cliënten kunnen terugvallen op passende zorg in de directe nabijheid.
- Gespecialiseerde kennis is beschikbaar in de wijken en kan worden geconsulteerd door daarin werkzame zorgprofessionals.
7. Toekomstgerichte financieringsvorm voor de ouderinitiatieven
Gewenste effecten zijn:
- Een toekomstbestendige organisatievorm en financieringsstructuur voor ouderinitiatie- ven voor (jong-)volwassenen met een stoornis in het Autistisch Spectrum (ASS).
8. Toegang
Gewenste effecten zijn:
- het proces van toegang tot Maatwerkvoorziening Begeleiding is efficiënt en effectief (lean) waaronder mede wordt begrepen een goede samenwerking, afstemming en ge- gevensuitwisseling tussen Gemeente en andere partijen in het toegangsproces (zoals
mantelzorgers, dorpsondersteuners, welzijnsorganisaties, Cliëntondersteuners, Aanbie- ders, andere (regio-)gemeenten);
- De Gemeente heeft zicht op “substitutie” van Maatwerkvoorziening Begeleiding door bevordering van eigen kracht, Sociaal Netwerk en/of Algemene / Collectieve voorzienin- gen en zet deze maximaal in.
9. Landelijke ontwikkelingen inzake toegang en financiering van beschermd wonen
Gewenste effecten zijn:
- Gemeenten dragen met elkaar zorg voor afstemming inzake vraagstukken als toegang, kwaliteit en voldoende capaciteit om in de noodzakelijke behoeften van inwoners te voldoen.
- Partijen dragen -indien aan de orde- bij aan een vloeiende overdracht van Xxxxxxxx in het kader van de te verwachten openstelling van de Wet Langdurende Zorg (WLZ) voor een deel van de doelgroep Beschermd wonen/grondslag Psychiatrie.
10. Social Return on Investment (Maatschappelijke tegenprestaties door ondernemers)
Gewenste effecten zijn:
- werkzoekenden met een afstand tot de arbeidsmarkt kansen bieden op regulier werk.
11. Samenhang binnen het sociaal domein / samenhang andere wetten
Gewenste effecten zijn:
- er is een goede de samenwerking / afstemming tussen de domeinen Wmo, Zorg, Werk, Inkomen en Jeugd. Er wordt domein overstijgend geopereerd (efficiënt en effectief / “één gezin, één plan”) door Gemeente waardoor enerzijds de (kwaliteit van de) dienstverlening aan de Inwoner wordt verbeterd en anderzijds voor de Gemeente een kostenbesparing optreedt;
- de relatie met de Wet langdurige zorg en de Zorgverzekeringswet wordt gelegd waaron- der begrepen, indien nodig, afspraken omtrent samenhangende inzet en ontschotting in de financiering.
Bijlage 6 Social return
De Gemeente werkt hard om - samen met Aanbieders - zoveel mogelijk werkzoekenden met een af- stand tot de arbeidsmarkt kansen te bieden op regulier werk. Daarvoor ontwikkelt de Gemeente diverse initiatieven en projecten om werkzoekenden toe te leiden naar de arbeidsmarkt.
Social Return is het opnemen van sociale voorwaarden en eisen in inkoop- en aanbestedingstrajecten, zodat Aanbieders een bijdrage leveren aan de uitvoering van het beleid ten aanzien van het bieden en ondersteunen van mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt.
De voorliggende opdracht is door de Gemeente aangemerkt om een bijdrage te leveren in het kansen bieden aan:
- Uitkeringsgerechtigden die een uitkering van de Gemeente ontvangen in het kader van de Partici- patiewet, de Wet inkomensvoorziening oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte werkloze werknemers (IOAW) en de Wet inkomensvoorziening oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte gewezen zelfstandigen (IOAZ);
- Burgers die aangewezen zijn op de Wet Sociale Werkvoorziening (WSW);
- Uitkeringsgerechtigden die een uitkering ontvangen van het UWV in het kader van de Wet werk en arbeidsondersteuning jonggehandicapten(WAJONG), de Wet arbeidsongeschiktheidsverzeke- ring (WAO), de Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen (WIA), de werkeloosheidsweg (WW) en De Wet arbeidsongeschiktheidsverzekering zelfstandigen (WAZ);
- Leerlingen van VMBO, VSO, MBO niveau 1 en MBO niveau 2 en praktijkscholen.
De bijdrage aan Social Return van de Aanbieder met wie de Overeenkomst wordt gesloten, bestaat uit de verplichting minimaal 5 % van de feitelijke waarde van de te verkrijgen Individuele Opdrachtverstrek- kingen te investeren in werk voor bovengenoemde doelgroepen.
Overigens mag invulling voor een deel ook in werkzaamheden worden gevonden die buiten de Over- eenkomst vallen.
Als de Aanbieder niet voldoet aan deze voorwaarde kan een bedrag op zijn betaling worden ingehouden ter grootte van het deel van de leveringssom dat ten onrechte niet is ingezet. De deelnemers die de Overeenkomst tekenen kunnen ook met elkaar een plan van aanpak presenteren om arbeid biedende en bevorderende activiteiten voor bovenstaande doelgroepen te realiseren.
De Gemeente hecht eraan expliciet te vermelden dat de Social Return-verplichting niet mag leiden tot verdringing (ontslag) van vaste medewerkers en tijdelijke medewerkers waar de Aanbieder de mogelijk- heid en wil heeft die te behouden. Als echter de mogelijkheid er helaas om bedrijfseconomische rede- nen niet is omdat er dan bijv. een vast contract moet worden aangeboden, is vervanging door een Social Return-kandidaat een oplossing. Voor hem/haar biedt een betaalde tijdelijke baan per definitie perspec- tief.
Daarom vindt de inhouding niet plaats indien Aanbieder aannemelijk kan maken, dat hem geen verwijt treft voor het niet (volledig) realiseren van zijn verplichtingen in het kader van Social Return. Dit wordt beoordeeld door de Gemeente (het uitvoeringsteam Social Return). De bewijslast berust bij Aanbieder. Aanbieder verstrekt aan de Gemeente via het uitvoeringsteam Social Return een op schrift gestelde verklaring waarin Xxxxxxxxx verklaart dat hem geen verwijt treft voor het niet (volledig) nakomen van zijn verplichtingen en de reden waarom dit hem niet verweten kan worden.
De uitvoering van deze Social Return-paragraaf zal in samenspraak met Xxxxxxxxxx goed gemonitord worden en op de Ontwikkelagenda worden geplaatst. De haalbaarheid kan aan de orde komen maar ook onderwerpen / ideeën naar nog meer ‘inclusief ondernemen’ en het positief waarderen daarvan. De prestatieladder sociaal ondernemen (PSO) kan daar bijvoorbeeld een hulpmiddel bij zijn.
Mogelijkheden tot invulling zijn:
- Arbeidsplaatsen in bijvoorbeeld de huishoudelijke verzorging, facilitaire diensten voor minimaal de duur van de uitvoeringsperiode;
- Leer-werktrajecten in het kader van de beroeps begeleidende leerweg (BBL) van minimaal 24 uur niveau 2, niveau 3, niveau 4. Voorkeur bestaat voor BBL, maar trajecten in het kader van de be- roep opleidende leerweg (BOL) zijn mogelijk voor de doelgroepen als BBL niet haalbaar is;
- Werk laten uitvoeren door WSW werknemers;
- Oriënterende en presterende stageplaatsen voor onder meer deelnemers van algemene voorzie- ningen en projecten zoals het project Zorg en Gemak diensten, basisvoorziening Asten-Someren, e.d.;
- Initiëren van projecten gericht op sociale winst.
De verantwoordelijkheid voor het realiseren van de bovengenoemde taakstelling ligt bij de Aanbieder. Een goede matching, opleiding en plaatsing van kandidaten is echter een gedeeld belang van de Ge- meente en Aanbieder. Daarom zal de Gemeente de Aanbieder ondersteunen om tot een goede invulling te komen.
Plan van aanpak
De Aanbieder dient een plan van aanpak in (maximaal 3 A4 pagina’s), om aan te tonen op welke wijze Social Return binnen of buiten de Overeenkomst vorm wordt gegeven. Het plan van aanpak dient realis- tisch en uitvoerbaar te zijn.
In het plan van aanpak dienen in ieder geval de volgende onderwerpen te worden behandeld:
A. Type en aard van de werkzaamheden, die de mensen uit genoemde doelgroepen zullen uitvoe- ren;
B. Omvang van de werkzaamheden; noem hierin o.a. soort contract, het in te zetten aantal uren, het aantal fte;
C. De invulling van BBL plekken op welk niveau en aantal per jaar;
D. Organisatie van de functionele begeleiding;
E. Welke verwachtingen de Aanbieder heeft t.a.v. de ondersteuning van de Gemeente (Senzer) bij het selecteren en begeleiden van kandidaten;
F. De Invloed van het inzetten van mensen met een “afstand tot de arbeidsmarkt” op de eigen organisatie zodat verdringen van het huidige personeel voorkomen wordt.
Contact
Aanbieder neemt binnen veertien kalenderdagen na de inwerkingtreding van deze Overeenkomst con- tact op met een door Gemeente aan te wijzen contactpersoon.
Bijlage 7 Inhoud Maatwerkvoorziening Beschermd wonen: de zorgzwaartepakketten
De beschrijving van een ZZP start met een titel waarin het ZZP-nummer, de sector en een korte omschrijving van het ZZP staan vermeld. Vervolgens worden per ZZP de volgende drie onderde- len onderscheiden: cliëntprofiel, functies en tijd per cliënt per week en verblijfskenmerken.
Cliëntprofiel
Het cliëntprofiel bestaat uit de volgende componenten:
- Inhoudelijke beschrijving van de cliëntgroep.
- Grafische weergave van de gemiddelde scores op de beperkingen. Per categorie wordt de gemiddelde score op de beperkingen weergegeven die van toepassing is op een cli- ent binnen de cliëntgroep.
- Grafische weergave van de aard van het begeleidingsdoel. Per aard van het begelei- dingsdoel wordt de gemiddelde verdeling weergegeven die van toepassing is op de cli- entgroep.
- Grafische weergave van de aard van de psychiatrische problematiek. Per aard van de psychiatrische problematiek wordt de gemiddelde verdeling weergegeven die van toe- passing is op de cliëntgroep.
Functies en totaaltijd per week
In het ZZP is aangegeven welke functies de componenten woonzorg, dagbesteding en behande- ling bevatten. Deze worden hieronder toegelicht. Om duidelijk te maken dat de afzonderlijke functies en componenten niet als een individueel recht moeten worden gezien, is in de ZZP’s alleen een totaaltijd met bandbreedte opgenomen.
Woonzorg
De component woonzorg bevat de functies begeleiding (BG-ind), persoonlijke verzorging (PV) en verpleging (VP). Per ZZP is aangegeven welke functies van toepassing kunnen zijn.
Het betreft (direct en indirect) cliëntgebonden activiteiten die worden geleverd vanuit de for- matie van het woonzorgteam. Onder het woonzorgteam verstaan we de medewerkers die op de afdeling/groep/verblijfseenheid direct zijn betrokken bij het leveren van zorg aan de cliënt. De niet-cliëntgebonden activiteiten (zoals scholing, intervisie en organisatieoverleg) en de func- ties huishoudelijke verzorging (HV) en verblijf (VB) zijn verdisconteerd in het ZZP-tarief.
Dagbesteding
De component dagbesteding bevat de functie begeleiding (BG-groep). Per ZZP is het gemiddeld aantal dagdelen vermeld. Dit betreft het gemiddeld aantal dagdelen van die cliënten die daad- werkelijk dagbesteding ontvangen. Dit betreft (direct en indirect) cliëntgebonden activiteiten. De niet-cliëntgebonden activiteiten (zoals scholing, intervisie en organisatieoverleg) zijn verdis- conteerd in het ZZP-tarief.
Daarnaast is aangegeven van welke groepsgrootte is uitgegaan. Of er sprake is van begeleiding in groepsverband wordt bepaald door het doel van de zorg. Daarbij kan het gaan om:
1. Het bieden van een dagprogramma met als doel al dan niet aangepaste vormen van ar- beid (ook vrijwilligerswerk) of school te vervangen gedurende maximaal 9 dagdelen per week of;
2. Het bieden van activiteiten met als doel een andersoortige vorm van dagstructurering dan arbeid of school (denk aan 65-plussers) en tevens zelfredzaamheid en cognitieve capaciteiten en vaardigheden zoveel mogelijk te handhaven en/of gedragsproblematiek te reguleren gedurende maximaal 9 dagdelen per week.
De dagactiviteiten zoals hiervoor vermeld onder 1 en 2 moeten programmatisch/ methodisch zijn, gericht op het structureren van de dag op praktische ondersteuning en op het oefenen van vaardigheden die de zelfredzaamheid bevorderen.
Dagbesteding houdt in, een structurele tijdbesteding met een welomschreven doel waarbij de verzekerde actief wordt betrokken en die hem zingeving verleend.
Hieronder wordt niet verstaan een reguliere dagstructurering zoals die in de woon-/ verblijfsi- tuatie wordt geboden of een welzijnsactiviteit zoals zang, bingo, uitstapjes en dergelijke.
Behandelaars
De pakketten waarbij sprake is van ondersteuning met verblijf (C-categorie) bevatten niet de functies BH en VP (psychiatrische grondslag). In de omschrijving is dan ook aangegeven dat er geen behandelaar betrokken is bij de zorgverlening. Het kan voorkomen dat behandelaars ge- consulteerd worden door het woonzorgteam, ten behoeve van het adviseren en bijstaan van medewerkers in het uitoefenen van hun
taken. De kosten van deze tijd van behandelaars zijn opgenomen in de prijs van het integrale pakket.
Voor cliënten binnen de C-categorie (cliënten die verblijven met ondersteuning) komt de even- tuele individuele behandeling ten laste van de Zorgverzekeringswet. In de ZZP’s waar is aange- geven dat er geen sprake is van betrokkenheid van een behandelaar bij de zorgverlening is dus geen sprake van een indicatie die behandeling als bedoeld in artikel 13 lid 2 van het Besluit Zorgaanspraken omvat. Artikel 15 van het BZa is in deze gevallen ook niet van toepassing.
Totaaltijd
Voor de GGZ zijn in de overzichten twee totaaltijden opgenomen, uitgedrukt in uren per cliënt per week:
- de optelsom van de gemiddelde tijd voor de woonzorg en behandelaars;
- de optelsom van de gemiddelde tijd voor de woonzorg, behandelaars en dagbesteding.
Voor dagbesteding is bij de omrekening van dagdelen naar uren ervan uitgegaan dat één dag- deel 4 uur cliëntgebonden tijd (direct en indirect) omvat en er is rekening gehouden met de gemiddelde groepsgrootte zoals vermeld in het ZZP.
De totaaltijden zijn uitgedrukt in bandbreedtes. Dat betekent dat de uren die een cliënt gemid- deld ontvangt, liggen tussen de uren die worden genoemd. De instelling maakt met de cliënt afspraken over welke zorg daar bij hoort.
Verblijfskenmerken
Bij dit onderdeel is aangegeven wat de setting is, hoe de nachtdienst over het algemeen is ge- organiseerd en op basis van welke leveringsvoorwaarde de zorg wordt geleverd.
Naast de functies van de woonzorg, dagbesteding en behandeling maakt de functie verblijf deel uit van de ZZP’s. De functie verblijf omvat naast huisvesting tevens het verstrekken van maaltij- den, de huishoudelijke verzorging en sociaal culturele activiteiten ten behoeve van de cliënten.
Overzicht zorgzwaartepakketten GGZ
In dit hoofdstuk wordt een beschrijving gegeven van de ZZP’s die voor de Geestelijke Gezond- heidszorg (GGZ) gebaseerd op de omschrijving van de ZZP’s GGZ van 1 januari 2013.
Er zijn zes pakketten voor cliënten die op dit momentverblijven met ondersteuning (C- categorie). In onderstaand schema is de intensiteit van de verschillende ZZP’s schematisch
weergegeven, zodat een beeld wordt verkregen van het onderscheid tussen de verschillende pakketten. De ‘+-jes’ kunnen als volgt worden geïnterpreteerd:
++ = toezien/stimuleren
++++ = hulp
++++++ = overname.
- = niet van toepassing.
ZZP | Begeleiding Sociale Redzaamheid | Psychosociaal func- tioneren | Verzorging | Verpleging | Probleemgedrag |
GGZ 1C | + | + | + | - | - |
GGZ 2C | ++ | ++ | + | - | ++ |
GGZ 3C | +++ | +++ | ++ | - | ++ |
GGZ 4C | +++ | +++ | +++ | + | +++ |
GGZ 5C | ++++ | ++++ | +++ | + | ++++ |
GGZ 6C | ++++ | ++++ | ++++ | +++ | +++ |
Tabel 1. Intensiteitverschillen tussen de GGZ-ZZP’s voor verblijf met ondersteuning
Op de volgende pagina’s wordt de ZZP’s 3C tot en 6C afzonderlijk beschreven aan de hand van een cliëntprofiel en de omvang van het zorgaanbod.
Vanaf 1 januari 2015 zullen er geen nieuwe klanten meer worden toegelaten in de pakketten GGZ 1C en GGZ 2C. Deze omschrijvingen staan daarom hier niet meer benoemd.
Wmo Beschermd wonen en Begeleiding Plus gemeente Helmond, versie 01-11-2016 ZZP 3C GGZ Beschermd wonen met intensieve begeleiding | ||||||
Cliëntprofiel | ||||||
Deze cliëntgroep heeft vanwege een psychiatrische aandoening intensieve begeleiding nodig. De cliënten hebben een veilige, weinig eisende en prikkelarme woonomgeving nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De symptomatologie is bij deze cliënten naar de achtergrond geschoven en de ‘defecten’ staan op de voorgrond. De begeleiding is dan ook met name gericht op het omgaan met deze defecten. De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies van zelfregie en van een verstoord dagennachtritme. Cliënten hebben grote problemen met het onderhouden van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deel- name aan het maatschappelijk leven is men nagenoeg niet in staat en vaak ook niet geïnteresseerd. Daarnaast zijn er forse beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en bij het initiëren en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken. De cliënten hebben in het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding. De cliënten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies. De aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie dan wel ontwikkelingsgericht. Er kan echter ook sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang. Ten aanzien van ADL hebben de cliënten in het algemeen behoefte aan toezicht of stimulatie met betrekking tot de persoonlijke verzorging. Ten aanzien van mobiliteit hebben de cliënten in het algemeen geen hulp nodig. Bij deze cliënten kan terugkerend sprake zijn van enige gedragsproblematiek, maar die is hanteerbaar in de context van voortdurende begeleiding. Dit speelt met name bij reactief gedrag met betrekking tot interactie. De psychiatrische problematiek bij deze cliënten varieert van passief tot actief. De psychiatrische symptomen zijn bij tijd en wijle lastig onder controle te krijgen; dan is intensivering van zorg gewenst (of bijstelling van medicatie). De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren. De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis (waartoe ook verslaving behoort). | ||||||
Functies en tijd per cliënt per week | ||||||
Woonzorg | Dagbesteding | Behandelaars (BH) | Totaaltijd | |||
Functie | BG | PV | VP | Indien dagbesteding: Gem. aantal dagdelen: 4 Gem. groepsgrootte: 5 | Bij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken. | Exclusief dagbesteding: 9,5 tot 12,0 uur Inclusief dagbesteding: 12,5 tot 15,0 uur |
Ja | Ja | Nee | ||||
Verblijfskenmerken | ||||||
Setting: beschut/beschermd wonen Pagina 46 van 53 | ||||||
Wmo Beschermd wonen en Begeleiding Plus gemeente Helmond, versie 01-11-2016 Nachtdienst: wakende wacht/in nabijheid. Leveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid ZZP 4C GGZ Gestructureerd beschermd wonen met intensieve begeleiding en verzorging | |||
Cliëntprofiel | |||
Deze cliëntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening intensieve begeleiding nodig. De cliënten hebben een structuur en toezicht biedende beschermende woonomgeving nodig, die deels een besloten karakter kan hebben (gecontroleerde in- en uitgang). Er is ondersteuning van taken op alle levensterreinen nodig inclusief hulp vanwege (somatische) gezondheids– beperkingen. De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig. Er is sprake van verlies, van zelfregie en van een verstoord dagen nachtritme. Cliënten hebben grote problemen met het onderhouden van sociale relaties en het invullen van de dag. Tot deelname aan het maatschappelijk leven is men niet in staat. Daarnaast zijn er forse beperkingen in de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en bij het initiëren en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken. De cliënten hebben in het algemeen begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen doorgaans met begeleiding. De cliënten hebben in het algemeen intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies. De aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie, dan wel ontwikkelingsgericht. Ten aanzien van ADL hebben de cliënten vanwege gezondheidsproblemen vaak dagelijks behoefte aan hulp bij de persoonlijke verzorging (bijvoorbeeld als gevolg van problemen passend bij het ouder worden of door verwaarlozing van de gezondheid door het zwerven op straat). Ten aanzien van mobiliteit hebben de cliënten in het algemeen geen hulp nodig. Bij deze cliënten is sprake van gedragsproblematiek. De begeleiding is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek en het omgaan met defecten. De psychiatrische problematiek is bij deze cliënten actief van aard (de psychopathologie is floride, en/of er is sprake van actieve middelen verslaving). De problematiek wordt getracht onder controle te houden met medicijnen, indien van toepassing gecontroleerd gebruik van middelen en intensieve begeleiding. De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren. De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis (waartoe ook verslaving behoort), mogelijk in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke en/of verstandelijke handicap. | |||
Functies en tijd per cliënt per week | |||
Woonzorg Pagina 47 van 53 | Dagbesteding | Behandelaars (BH) | Totaaltijd |
Functie BG PV VP Indien dagbesteding:
Gem. aantal dagdelen: 4
Ja Ja Ja
Gem. groepsgrootte: 5
Verblijfskenmerken
Setting: beschut/beschermd groepswonen (eventueel besloten karakter). Nachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.
Leveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid.
Bij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken.
Exclusief dagbesteding: 12,0 tot 15 uur Inclusief dagbesteding: 15,0 tot 18,5 uur
ZZP 5C GGZ Beschermd wonen met intensieve begeleiding en gedragsregulering
Cliëntprofiel
Deze cliëntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening intensieve zorg en inten- sieve begeleiding nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid en bescherming bieden, die deels een besloten karakter kan hebben (gecontroleerde in- en uitgang). Er is ondersteuning en overname van taken op alle levensterreinen nodig.
De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve
begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een sterk gestructureerde dagindeling. Cliënten zijn nauwelijks in staat sociale relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelna- me aan het maatschappelijk leven is men niet in staat, noch geïnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en moet het initiëren en uitvoeren van eenvoudige en complexere taken vaak worden overgenomen. De cliënten hebben begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve handelingen.
Ze reizen met begeleiding.
De cliënten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies.
De aard van het begeleidingsdoel is stabilisatie en continuering van de situatie dan wel ontwikke- lingsgericht.
Ten aanzien van ADL hebben de cliënten betreffende de verschillende aspecten behoefte aan toezicht en stimulatie en/of hulp. Er kunnen somatische problemen zijn die extra aandacht vragen als gevolg van zelfverwaarlozing.
Ten aanzien van mobiliteit hebben de cliënten in het algemeen geen hulp nodig. Bij deze cliënten is sprake van ernstige gedragsproblematiek die, mede door intensieve begeleiding, voortdurend moet worden gereguleerd. Deze cliënten doen een groot beroep op hun sociale omgeving en zetten deze voortdurend onder druk met manipulatief gedrag. Ze zijn beperkt gevoelig voor correctie, hebben weinig inzicht in hun eigen aandeel bij interactieproblemen en een relatief beperkt leervermogen. Er is sprake van verbaal agressief gedrag, manipulatief, dwangmatig, destructief en reactief gedrag met betrekking tot interactie. Er kan sprake zijn van zelfverwondend of zelfbeschadigend gedrag. De psychiatrische problematiek is bij deze cliënten actief van aard (de psychopathologie is floride, en/of er is sprake van actieve middelenverslaving). De problematiek wordt getracht onder controle te houden met medicijnen, indien van toepassing gecontroleerd gebruik van middelen en intensieve begeleiding. De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren. De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een psychiatrische
aandoening, psychische stoornis (waartoe ook verslaving behoort), mogelijk in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke en/of verstandelijke handicap.
Functies en tijd per cliënt per week | ||||||
Woonzorg | Dagbesteding | Behandelaars (BH) | Totaaltijd | |||
Functie | BG | PV | VP | Indien dagbesteding: Gem. aantal dagdelen: 5 Gem. groepsgrootte: 5 | Bij de zorgverlening zijn geen behandelaars betrokken. | Exclusief dagbesteding: 13,5 tot 16,5 uur Inclusief dagbesteding: 16,5 tot 20,0 uur |
Ja | Ja | Ja | ||||
Verblijfskenmerken | ||||||
Setting: beschut/beschermd groepswonen (eventueel besloten karakter). Nachtdienst: wakende wacht/in nabijheid. Leveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid. | ||||||
ZZP 6C GGZ Beschermd wonen met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging
Cliëntprofiel
Deze cliëntgroep heeft vanwege een complexe psychiatrische aandoening, in combinatie met een somatische aandoening, lichamelijke handicap of verstandelijke beperking, intensieve begeleiding en zorg nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid en bescherming bieden en zijn aangepast aan de beperkingen van de cliënten (b.v. rolstoelgebruik). Er is veelal overname van taken op alle levensterreinen nodig.
De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig die voortdurend nabij is, met daarnaast een sterk gestructureerde dagindeling. Cliënten zijn nauwelijks in staat sociale relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven is men niet in staat, noch geïnteresseerd. Daarnaast ontbreken de besluitnemings- en oplossingsvaardigheden en moet het initiëren en uitvoeren van eenvoudige en
complexere taken vaak worden overgenomen. De cliënten hebben begeleiding nodig bij het beheren van geld en het verrichten van administratieve handelingen. Ze reizen met begeleiding.
De cliënten hebben intensieve ondersteuning nodig ten aanzien van alle cognitieve/psychische functies.
De aard van het begeleidingsdoel is divers; zowel stabilisatie en continuering van de situatie, ontwikkelingsgericht en begeleiding bij achteruitgang zijn aan de orde. Met betrekking tot ADL is uitgebreide behoefte aan hulp, onder andere bij het eten en drinken en bij het zich wassen en kleden.
Ten aanzien van mobiliteit is met betrekking tot het maken van transfers (in en uit bed; in en uit rolstoel) hulp nodig.
Bij deze cliënten is sprake van gedragsproblematiek. De begeleiding is mede gericht op het beheersbaar houden van deze gedragsproblematiek.
De psychiatrische problematiek is bij deze cliënten actief van aard (de psychopathologie is floride). De problematiek wordt getracht onder controle te houden met medicijnen en intensieve begeleiding.
De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct te leveren. De dominante grondslag voor dit cliëntprofiel is meestal een psychiatrische aandoening, psychische stoornis (waartoe ook verslaving behoort), in combinatie met een somatische aandoening, een lichamelijke en/of verstandelijke handicap.
Functies en tijd per cliënt per week
Woonzorg Dagbesteding Behandelaars (BH) Totaaltijd
Functie BG PV VP Indien dagbesteding:
Bij de zorgverlening zijn geen
Exclusief dagbesteding:
Ja Ja Ja
Verblijfskenmerken
Gem. aantal dagdelen: 4 Gem. groepsgrootte: 4
behandelaars betrokken.
17,5 tot 21,5 uur Inclusief dagbesteding: 20,5 tot 25,5 uur
Setting: 24-uurs woonvoorzieningen. Nachtdienst: wakende wacht/in nabijheid.
Leveringsvoorwaarde: voortdurend in de nabijheid of 24 uur per dag direct aanwezig.
Bijlage 8 Calamiteitenprotocol
Toezicht bij calamiteiten en geweldsincidenten
Het toezicht in de Wmo en jeugdhulp heeft met name betrekking op:
• toezicht op de kwaliteitseisen die worden gesteld aan voorzieningen, waaronder de deskundig- heid van beroepskrachten; het betreft hier dus het toezicht op de Aanbieders en pgb- dienstverleners;
• toezicht bij calamiteiten en geweldsincidenten door of tegen Cliënten en of medewerkers. Een calamiteit is: “een niet-beoogde of onverwachte gebeurtenis, die tot een ernstig schadelijk ge- volg of tot de dood heeft geleid.” De toezichthouder moet ervoor zorg dragen dat er onderzoek plaatsvindt naar de calamiteit. Doel hiervan is te leren hoe in de toekomst dergelijke calamitei- ten voorkomen kunnen worden.
Conform vastgelegd in de Jeugdwet en artikel 3.4 van de Wmo 2015 en zoals vastgelegd in deze Over- eenkomst dient een Aanbieder aan de met Kwaliteitstoezicht belaste ambtenaar onverwijld melding te doen van:
• iedere calamiteit die bij de verstrekking van een voorziening heeft plaatsgevonden;
• geweld bij de verstrekking van een voorziening.
Daarnaast dient een Aanbieder of pgb-dienstverlener ook de Gemeente te informeren.
Op het moment dat zich een calamiteit of geweldsincident voordoet, worden de volgende werkzaamhe- den door de Gemeente gecoördineerd:
• Het in werking zetten van het communicatie- en calamiteitenprotocol Wmo/Jeugd;
• Het opdracht geven / dan wel zelf uitvoeren van nader onderzoek en opstellen van een rappor- tage van bevindingen en aanbevelingen. Bij jeugdhulp is het wettelijk de Inspectie die het nader onderzoek uitvoert.
Onderzoek bij calamiteiten en geweldsincidenten Wmo en Jeugd
Als een calamiteit of geweldsincident zich heeft voorgedaan, wordt er nader onderzoek ingesteld naar de achtergronden hiervan. Dit gebeurt door –of onder verantwoordelijkheid van- de toezichthouder. De toezichthouder zal in de regel van zijn bevindingen een verslag of rapport opmaken, waarin de feitelijke situatie wordt beschreven en hij zijn oordeel geeft over de situatie, inclusief eventuele aanbevelingen.
Het is vervolgens aan het college (voor de Wmo) en de Inspectie (Jeugd) om passende maatregelen te nemen, bijvoorbeeld een (waarschuwings-)brief of gesprek met de Aanbieder, of zelfs een last onder dwangsom. Het is ook denkbaar om tevens maatregelen te treffen in het kader van het contractbeheer, bijv. opzegging van de overeenkomst.
Toezichthouder Jeugd
De Inspectie Jeugdzorg, de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de Inspectie Veiligheid en Justitie zijn verantwoordelijk voor het landelijk toezicht op de naleving van de Jeugdwet en het onderzoek naar de kwaliteit van de jeugdhulp, jeugdbescherming en jeugdreclassering. Bij het toezicht op basis van de Jeugdwet treden de inspecties gezamenlijk op. Toezicht binnen de Jeugdwet betekent dat de inspec- tie(s) informatie verzamelen over de kwaliteit van de jeugdhulp, zich een oordeel vormen en zo nodig ingrijpen. Ook kijken de inspecties of het beleid voor de jeugdhulp in de praktijk goed werkt.
Toezichthouder Xxx
In de Overeenkomst voor de Wmo staat vermeld dat calamiteiten en geweldsincidenten onverwijld ge- meld moeten worden bij de toezichthoudend ambtenaar. Het betreft alle geweldincidenten jegens een Cliënt of personeel, ook door derden veroorzaakt. Voor de Peelregio is dit toezicht belegd bij de GGD Zuidoost-Brabant.
De GGD Zuidoost-Brabant heeft een meldingsprotocol opgesteld: “Protocol meldingen calamiteiten en geweld". Zie daarvoor de website: xxx.xxxxxx.xx (homepage/partners/zorgaanbieders).
Calamiteiten en geweldincidenten kunt u 24x7/365 melden via het formulier op de genoemde website van GGD Zuidoost-Brabant. Heeft een Aanbieder vragen over wel of niet melden, of advies nodig? Bel tijdens kantooruren tel. 000-0000000 of stuur een e-mail naar xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx,.
De GGD start na overleg met Gemeente een onderzoek zodra een calamiteit of een geweldsincident is gemeld.
Om voor de Xxxxxxxxx duidelijk te maken dat hij aan zijn meldingsplicht heeft voldaan, stuurt de toe- zichthouder calamiteiten en geweld een opdrachtbevestiging. De toezichthouder heeft de verantwoor- delijkheid om alle Gemeenten die betrokken zijn te informeren en te zorgen voor onderlinge afstem- ming wanneer dit noodzakelijk is.