Fiscaal attest
Fiscaal attest
Vereffening in het buitenland van prestaties afkomstig van een groepsverzekering
Geachte mevrouw, Geachte heer,
Volgens de “Aanvraag van vereffening”/”Overlijdensaangifte” bevindt de fiscale woonplaats of de zetel van fortuin van de begunstigde van de prestaties van de groepsverzekering, zich in het buitenland.
AG is tegenover de Belgische belastingsinstanties verplicht de bedrijfsvoorheffing in te houden bij de vereffening van de pensioenvoordelen, tenzij aan de volgende twee voorwaarden cumulatief wordt voldaan:
1. de begunstigde van de inkomsten is woonachtig in een Staat die met België een dubbelbelastingverdrag heeft afgesloten, op basis waarvan de bevoegdheid tot heffing van belasting op de inkomsten in principe toekomt aan de woonplaatsstaat van de begunstigde, en
2. de begunstigde bezit daadwerkelijk de hoedanigheid van fiscaal inwoner van de betrokken Staat, in de zin van het verdrag, op de datum van de werkelijke betaling of toekenning van de inkomsten.
Het bewijs dat de tweede voorwaarde is vervuld, moet worden geleverd door middel van een speciaal daartoe bestemd attest dat van de betrokken belastingsadministratie moet uitgaan, en aan AG vóór de vereffening van de pensioenvoordelen moet worden overgemaakt.
Om de begunstigde van de pensioenvoordelen hierbij te helpen, voegen we, als bijlage, het document dat door de belastingsadministratie van de woonplaatsstaat behoorlijk zal moeten worden ingevuld of overgenomen, alsook een verklarende nota.
0079-8015534N-12022021
Indien AG voornoemd fiscaal attest niet heeft ontvangen op de voorziene vereffeningsdatum, zal AG de prestaties van de groepsverzekering vereffenen met inhouding van de bedrijfsvoorheffing overeenkomstig de Belgische belastingwetgeving.
AG Insurance
P. 1/3
Verklarende nota
(juni 2004)
Deze verklarende nota is bestemd voor de belastingsadministratie van de woonplaatsstaat van de begunstigde van de prestaties van de groepsverzekering (vereffend door de Belgische verzekeringsonderneming AG).
***
Een Belgische verzekeringsonderneming is tegenover de Belgische belastingsadministratie verplicht, een bronbelasting (bedrijfsvoorheffing) in te houden bij de vereffening van de voordelen, tenzij aan de volgende twee voorwaarden cumulatief wordt voldaan:
1. de begunstigde van de inkomsten is woonachtig in een Staat die met België een dubbelbelastingverdrag heeft afgesloten, op basis waarvan de bevoegdheid tot heffing van belasting op de inkomsten in principe toekomt aan de woonplaatsstaat van de begunstigde, en
2. de begunstigde bezit daadwerkelijk de hoedanigheid van fiscaal inwoner van de betrokken Staat, in de zin van het verdrag, op de datum van de werkelijke betaling of toekenning van de inkomsten.
Het bewijs dat de tweede voorwaarde is vervuld, moet worden geleverd door middel van een speciaal daartoe bestemd attest dat van de betrokken belastingsadministratie moet uitgaan en door de begunstigde van de inkomsten aan de Belgische verzekeringsmaatschappij vóór de vereffening van de pensioenvoordelen moet worden overgemaakt.
Indien de Belgische verzekeringsmaatschappij dit attest niet ontvangt, dient ze de bedrijfsvoorheffing aan de bron in te houden.
0079-8015534N-12022021
Opdat de begunstigde van de inkomsten vrijgesteld zou kunnen worden van deze bronbelasting, is, als bijlage, een model van attest gevoegd dat door de belastingsadministratie van de woonplaatsstaat van de begunstigde dient te worden ingevuld of waarvan de gehele inhoud op een document dient te worden overgenomen.
AG Insurance
P. 2/3
Fiscaal attest
De belastingsadministratie gevestigd te neemt kennis van het feit dat:
xxxxxxxx/mevrouw geboren op / /
woonachtig te:
Al naar gelang het geval (1) kapitaal/rente leven of (2) kapitaal/rente overlijden schrappen:
(1) door de Belgische verzekeringsmaatschappij AG NV (X.Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx, RPR 0404.494.849, onderneming toegelaten onder code nr.0079) een bovenwettelijk pensioenkapitaal/rente zal worden toegekend in uitvoering van
de groepsverzekeringsovereenkomst, die werd afgesloten door zijn/haar (vroegere) werkgever,
, contract nr
(2) door de Belgische verzekeringsmaatschappij AG NV (X.Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx, Xxxxxx, RPR 0404.494.849, onderneming toegelaten onder code nr.0079) een overlijdenskapitaal /rente zal worden toegekend in uitvoering van de groepsverzekeringsovereenkomst, die werd afgesloten door de vroegere werkgever van wijlen de heer/mevrouw
, contract nr
en bevestigt dat:
de fiscale woonplaats of de zetel van fortuin (1) van de begunstigde, de heer/mevrouw
op datum van ondertekening van dit attest daadwerkelijk is gevestigd in (land).
Opgemaakt te op / /
Handtekening + stempel:
AG verwerkt als verantwoordelijke voor de verwerking de in dit formulier verkregen persoonsgegevens met het oog op het uitvoeren van de aanvullende voordelen die door de werkgever of sector worden toegekend aan zijn medewerkers (aanvullend pensioen en/of beroepsgebonden ziekteverzekering) en waarvan hij het beheer aan AG toevertrouwt, om te voldoen aan wettelijke en reglementaire
0079-8015534N-12022021
verplichtingen zoals fiscale verplichtingen of het voorkomen van het witwassen van geld en voor de detectie en preventie van misbruiken en fraude. Meer informatie over de verwerking van persoonsgegevens kan u raadplegen in onze privacyverklaring op xxx.xxxxxxxxxxx.xx.
(1) In de zin van het internationale dubbelbelastingverdrag dat afgesloten is tussen België en de woonplaatsstaat.
AG Insurance (afgekort AG) NV - E. Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx - xxx.xxxxxxxxxxx.xx - xxxx@xxxxxxxxxxx.xx - IBAN: XX00 0000 0000 0000 - BIC: XXXXXXXX - RPR Brussel BTW BE 0404.494.849 - Belgische verzekeringsonderneming toegelaten onder code 0079, onder toezicht van de Nationale Bank van België, de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx
P. 3/3