aanvullende verzekering CZ 50+
aanvullende verzekering CZ 50+
Productnummer: 8065013
Geldig vanaf 01-01-2025 tot en met 31-12-2025
Uw verzekering is een aanvullende zorgverzekering en is een combinatie van zorg in natura en restitutie.
Dit betekent dat u verzekerd bent voor:
Vergoeding voor zorg in natura:
● gecontracteerde zorg is 100% van het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het afgesproken tarief.
● niet-gecontracteerde zorg is 50% van het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het gemiddelde afgesproken tarief (nooit meer dan het wettelijk maximum tarief of het marktconforme tarief); of van het gedeclareerde tarief als dat lager is.
vergoeding op basis van restitutie is maximaal 100% van:
● het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het wettelijk maximum tarief of (als dit niet bestaat)
● het marktconforme tarief.
In alle gevallen vergoeden wij nooit meer dan het gedeclareerde tarief of het maximum dat bij de verzekerde zorg staat.
Om de zorg vergoed te krijgen, gelden de verzekeringsvoorwaarden die horen bij dit vergoedingenoverzicht. Voor deze zorg geldt geen eigen risico.
Wat krijgt u vergoed? Hoeveel krijgt u vergoed? Wat zijn de kenmerken?
Alternatieve en psychosociale zorg
Alternatieve en psychosociale zorg (D.7.)
Maximaal € 350 per jaar
De vergoeding van € 350 geldt voor de volgende zorg samen:
● alternatieve en psychosociale behandelingen (D.7.1.)
Maximaal € 40 per dag
● alternatieve medicijnen (D.7.2.) 100%
Bril, lenzen en ooglaseren
Bril, contactlenzen, ooglaseren en de wettelijke eigen bijdrage uit de basisverzekering (D.4.7.a., D.4.7.b.,
D.4.7.c. en D.1.4.)
Maximaal € 100 per 2 jaar, voor alle zorg samen
Wat krijgt u vergoed? | Hoeveel krijgt u vergoed? | Wat zijn de kenmerken? |
Buitenland | ||
Spoedzorg in het buitenland | Buiten Nederland of uw woonland | |
(D.14.a.) | 100% van het gedeclareerde tarief | |
dit is inclusief de vergoeding uit uw | ||
basisverzekering | ||
Mondzorg bij spoed in het | Maximaal € 275 per jaar | |
buitenland (D.14.b.) | ||
Repatriëring bij ziekte (D.14.c.) | 100% | |
Diëtetiek | ||
Diëtetiek (D.18.) | Maximaal € 120 per jaar, bovenop | |
de vergoeding uit de | ||
basisverzekering, we vergoeden | ||
eerst uit de basisverzekering en | ||
daarna uit uw aanvullende | ||
verzekering | ||
Ergotherapie | ||
Instructie aan en begeleiding van | Xxxxxxxx 2 uur per jaar | |
mantelzorgers bij ergotherapie | ||
(D.17.2.) | ||
Fysiotherapie | ||
Fysiotherapie en oefentherapie | Maximaal 13 behandelingen per | ● Dit is zorg in natura en dan |
(D.16.1.) | jaar | vergoeden wij bij zorgverleners |
met contract voor deze zorg: | ||
100% van het afgesproken | ||
tarief. | ||
● Dit is zorg in natura en dan | ||
vergoeden wij bij zorgverleners | ||
zonder contract voor deze zorg: | ||
50% van uw rekening tot | ||
maximaal 50% van het | ||
gemiddelde tarief dat we | ||
hebben afgesproken met | ||
zorgverleners die wel een | ||
contract hebben |
Wat krijgt u vergoed? | Hoeveel krijgt u vergoed? | Wat zijn de kenmerken? |
Fysiotherapie meenemen (D.16.5.) | Maximaal 5 ongebruikte | ● Dit is zorg in natura en dan |
behandelingen | vergoeden wij bij zorgverleners | |
met contract voor deze zorg: | ||
100% van het afgesproken | ||
tarief. | ||
● Dit is zorg in natura en dan | ||
vergoeden wij bij zorgverleners | ||
zonder contract voor deze zorg: | ||
50% van uw rekening tot | ||
maximaal 50% van het | ||
gemiddelde tarief dat we | ||
hebben afgesproken met | ||
zorgverleners die wel een | ||
contract hebben | ||
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) | ||
Inloophuis (D.6.3.) | Maximaal € 150 per jaar | |
Huidtherapieën | ||
Ontharing (D.10.2.) | Maximaal € 250 eenmaal per | ● Vanaf 12 jaar |
verzekerde | ||
Hulpmiddelen | ||
Haarwerk (pruik) of andere | Maximaal € 75 per jaar, bovenop de | |
hoofdbedekking (D.4.4.a. en | vergoeding uit de basisverzekering, | |
D.4.4.b.) | we vergoeden eerst uit de | |
basisverzekering en daarna uit uw | ||
aanvullende verzekering, voor alle | ||
zorg samen | ||
Wettelijke eigen bijdrage voor | Xxxxxxxx € 300 per hoortoestel | |
hoortoestellen, ruismarkeerders en | ||
oorstukjes (D.4.5.) | ||
Diabetestestmateriaal (D.4.15.) | Maximaal € 40 per jaar | |
Steunzolen en voetzorg | Maximaal € 60 per jaar, voor alle | |
hulpmiddelen (D.4.8. en D.4.9.) | zorg samen | |
ADL-hulpmiddelen (D.4.11.) | Maximaal € 100 per jaar | |
Thuisverzorgingsartikelen (D.4.12.) | 75% | |
Ketonenstrips (D.4.12.) | 75% | |
Steunpessarium (D.4.14.) | 100% | |
Alarmering bij epilepsie (D.4.20.) | 100% | |
Aangepaste lingerie (D.4.22.) | Maximaal € 90 eenmaal per | |
verzekerde | ||
Mantelzorg | ||
Mantelzorgvervanging (D.24.2.a.) | Maximaal € 2.250 per jaar |
Wat krijgt u vergoed? Hoeveel krijgt u vergoed? Wat zijn de kenmerken?
Mantelzorgcursus (D.24.1.) Maximaal € 150 eenmaal per
verzekerde
Mantelzorgmakelaar (D.24.3.) Maximaal 7 uur eenmaal per
verzekerde
Mondzorg
Mondzorg bij ongeval (D.8.6.) Maximaal € 10.000 per ongeval
Preventie
Preventief onderzoek naar risicofactoren voor hart- en vaataandoeningen (D.2.2.a.)
Maximaal € 50 per jaar
Griepprik (D.2.2.i.) Maximaal 1 keer per jaar Online healthcheck (D.2.2.h.) Per jaar 1 keer
Online gezondheidscursus: Zelfhulpprogramma, Voedingscursus voor baby's, Cursus gezond koken of Mindfulness training (D.2.2.g., D.2.2.x., X.2.2.l. en D.6.8.)
Per jaar € 60 maximaal 1 programma, voor alle zorg samen
Preventie voor reizen naar het buitenland (D.2.3.e.)
100%
Consult bij overgang, PMS of (borst)kanker (D.2.5.a. en D.2.5.b.)
Maximaal € 200 per jaar, voor alle zorg samen
Sportmedisch advies (D.2.6.) Maximaal € 150 per jaar Voedingsadvies (D.2.7.) Maximaal € 75 per jaar
EHBO- of gezondheidscursus (D.2.8.)
Maximaal € 100 per jaar, voor alle zorg samen
Zelfmanagementcursus (D.2.11.) Maximaal € 100 eenmaal per
Verblijf
verzekerde Beweegprogramma (D.22.2.) Maximaal € 350 per 3 jaar
Logeerkosten (D.13.2.a. en D.13.2.b.)
Maximaal € 500 per jaar, voor alle zorg samen
Eigen bijdrage verblijf in een hospice (D.13.7.)
Maximaal € 30 per dag
Voetzorg
Voetzorg (podologie en podotherapie) (D.15.1.)
Maximaal € 115 per jaar