Rechtsbijstand Groepspolis All Risk Medici en paramedici
Rechtsbijstand Groepspolis All Risk Medici en paramedici
Artikel 1 Wie en wat is verzekerd?
Zijn gedekt onder de verzekering van uw beroepsactiviteiten en onroerende goederen:
U, (para)medicus(1) of vennootschap die toegetreden is tot het groepscontract in het kader van de beroeps- en bedrijfsactiviteiten vermeld op het verzekeringsattest;
Uw wettelijke en statutaire vertegenwoordigers in de uitvoering van hun mandaat als natuurlijk persoon; Uw eventuele vervanger;
Uw personen in dienst(2) in het kader van de uitvoering van hun arbeidsovereenkomst en dit voor de waarborgen burgerlijk verhaal (artikel 3.8), strafrechtelijke verdediging (inclusief Bijstand Salduz) (artikel 3.9), disciplinaire verdediging (artikel 3.10), burgerlijke verdediging (artikel 3.11), insolventie van derden (artikel 3.2), strafrechtelijke borgstelling (artikel 3.3), voorschot op schadevergoeding (artikel 3.4) en voorschot op de vrijstelling van de polissen B.A. (artikel 3.5);
Uw managementvennootschap, alsook de wettelijke en statutaire vertegenwoordigers die voor de verzekerde onderneming actief zijn vanuit het statuut van een rechtspersoon, zijn verzekerd in het kader van hun activiteiten uitgeoefend voor rekening van de verzekeringsnemer en mits vermelding op het verzekeringsattest. Zij zijn niet verzekerd voor andere activiteiten en ook niet voor de activiteiten uitgeoefend voor eigen rekening;
U bent verzekerd als eigenaar en/of gebruiker van ofwel van uw maatschappelijke zetel en één vestigingseenheid aangeduid op het verzekeringsattest ofwel twee vestigingseenheden aangeduid op het verzekeringsattest. Bijkomende vestigingseenheden zijn verzekerd mits melding op het verzekeringsattest en mits betaling van een eventuele bijpremie; U bent verzekerd voor de schadegevallen die betrekking hebben op de hoofdverblijfplaats (die deel uitmaakt van de onroerende goederen vermeld op het verzekeringsattest) toebehorend aan de (para)medicus, de wettelijke en statutaire vertegenwoordigers van de verzekerde vennootschap, alsook zijn of haar gezinsleden(4). De inboedel van deze hoofdverblijfplaats is enkel verzekerd conform de waarborg Rechtsbijstand na brand (artikel 3.12);
Uw toekomstige vestigingseenheden indien zij een verzekerde vestigingseenheid zullen vervangen.
U dient ons jaarlijks en uiterlijk op de vervaldag van de polis het exacte aantal personen in dienst mee te delen.
Artikel 2 Waarvoor bent u verzekerd?
De rechtsbijstand geldt volgens het All Risk-beginsel: “Alle niet-uitgesloten schadegevallen zijn gedekt”.
Onderstaande tabel geeft u een overzicht van de verzekerde waarborgen, de vereiste minimuminzet van een schadegeval, de maximale tussenkomst, de territorialiteit en de wachttermijn(5).
Artikel 3 Wat zijn de verzekerde waarborgen?
Artikel 3.1 Service Box
Wij bieden u vanuit de eigen juridische dienst (preventief) juridische bijstand, advies of kijken de aan ons voorgelegde documenten (zoals contracten, (model)brieven, …) na, zonder uitbesteding aan een externe deskundige. Indien de aanstelling van een extern deskundige toch onvermijdelijk en/of aangewezen is, verwijzen wij u door. U bent vrij in de keuze van deskundige en kunt verder vrij kiezen om, op uw kosten, via deze deskundige af te handelen. De vragen die in aanmerking komen, hebben betrekking op een verzekerde waarborg, binnen de grenzen van de onderschreven polis. Deze dienstverlening geldt niet voor juridische adviezen aangaande fiscale optimalisatie, vermogensbeheer of de opstelling van uw belastingaangifte.
Artikel 3.2 Insolventie van derden
Indien u wegens de insolventie van een geïdentificeerde aansprakelijke derde er niet in slaagt, zelfs niet door gedwongen uitvoering, de schadevergoeding te verkrijgen die u werd toegekend door een rechtbank op basis van een extracontractuele aansprakelijkheid, betalen wij deze vergoeding, die per schadegeval beperkt is tot het bedrag vermeld in de tabel onder artikel 2. Indien u slachtoffer bent van een misdrijf tegen de openbare trouw, aanranding van de eerbaarheid, diefstal of afpersing, poging tot diefstal of afpersing, bedrog, poging tot bedrog, inbraak, agressie, gewelddaad of vandalisme, is er geen tussenkomst in insolventie. Wij zullen wel het nodige doen om uw dossier in te leiden en uw belangen te verdedigen bij het Fonds tot Hulp aan Slachtoffers van Opzettelijke Gewelddaden en aan de Occasionele Redders.
Artikel 3.3 Strafrechtelijke borgstelling
Indien u ten gevolge van een gedekt schadegeval aangehouden bent en een borgsom geëist wordt voor uw invrijheidsstel- ling, zullen wij zo spoedig mogelijk onze persoonlijke borg verlenen of een borgsom storten indien dit vereist is. Indien de borgsom door de verzekerde werd gestort, stellen wij ons hiervoor borg. Zodra de gestorte borgsom vrijgemaakt is, moet u alle formaliteiten vervullen die van u zouden kunnen geëist worden voor de terugbetaling aan ons. Wanneer de door ons gestorte borgsom in beslag genomen wordt of, geheel of gedeeltelijk gebruikt wordt voor de betaling van een boete of een strafrechtelijke dading, bent u verplicht ons deze borgsom op het eerste verzoek terug te betalen.
Artikel 3.4 Voorschot op schadevergoeding
Wij zullen de aan u toekomende schadevergoeding voorschieten wanneer u in een ongeval betrokken bent waarbij de volledige en onbetwistbare aansprakelijkheid van een geïdentificeerde derde vaststaat en de aansprakelijkheidsverzekeraar van deze derde de tussenkomst heeft bevestigd. In dat geval schieten wij de schadevergoeding voor die onbetwistbaar vaststaat, rekening houdend met de toepasselijke wetgevingen en reglementen als volgt:
- Voor de stoffelijke schade zal uitgegaan worden van de hoofdsom (geen intresten of andere bijkomende schade) die na
Verzekerde waarborgen PROFESSIONEEL & ONROERENDE GOEDEREN | Vereist minimum* | Maximale tussenkomst** | Territorialiteit | Wachttermijn |
Service Box | - | geen externe kosten | Zie waarborggrenzen hieronder | - |
Invordering van onbetwiste geldschulden ten aanzien van een andere onderneming (B2B) | - | geen externe kosten | België en Belgisch recht | - |
Voorafgaandelijke plaatsbeschrijving | - | 500 EUR | Europa en landen grenzend aan de Middellandse Zee | - |
Burgerlijk verhaal | - | Zie conventie of bijzondere voorwaarden | Wereldwijd | - |
Strafrechtelijke verdediging | - | Wereldwijd | - | |
Bijstand Salduz | - | 500 EUR | Wereldwijd | - |
Disciplinaire verdediging | - | Zie conventie of bijzondere voorwaarden | Wereldwijd | - |
Burgerlijke verdediging | Zie artikel 3.11 | Wereldwijd | - | |
Insolventie van derden | - | Wereldwijd | - | |
Strafrechtelijke borgstelling | - | Wereldwijd | - | |
Voorschot op schadevergoeding | - | Wereldwijd | - | |
Voorschot op de vrijstelling van de polissen B.A. | - | Wereldwijd | - | |
Rechtsbijstand na brand | 1 000 EUR | Europa en de landen grenzend aan de Middellandse Zee | - | |
Verzekeringscontracten | 1 000 EUR | Europa en de landen grenzend aan de Middellandse Zee | 3 maanden | |
Algemene contracten (inclusief samenloop van contractuele en extracontractuele aansprakelijkheid) | 1 000 EUR | Europa en de landen grenzend aan de Middellandse Zee | 3 maanden | |
Arbeids - en sociaal recht | 1 000 EUR | België en Belgisch recht | 3 -12 maanden (zie artikel 3.15) | |
Administratief recht | 1 000 EUR | België en Belgisch recht | 12 maanden (zie artikel 3.16) | |
Fiscaal recht | 1 000 EUR | België en Belgisch recht | 12 maanden (zie artikel 3.17) | |
Bijstand bouwgeschillen | 1.000 EUR | 750 EUR | België en Belgisch recht | 24 maanden |
Zakenrecht | 1 000 EUR | Zie conventie of bijzondere voorwaarden | België en Belgisch recht | 3 maanden |
Huurrechtsbijstand | 1 000 EUR | België en Belgisch recht | 3 maanden | |
Waarborgen All Risk (onder andere vennootschaps- en verenigingsrecht, mediarecht, intellectuele rechten, ICT-recht, marktpraktijken en oneerlijke concurrentie) | 1 000 EUR | België en Belgisch recht | 3 maanden |
expertise vastgesteld is;
- -
Voor de lichamelijke schade zal de schadevergoeding voorgeschoten worden op het moment dat wij de vergoedingskwij ting van de tegenpartij ontvangen hebben.
In geval van diefstal, poging tot diefstal, inbraak, gewelddaden en vandalisme is er geen tussenkomst.
Door betaling van het voorschot treden wij voor dit bedrag in uw rechten, rechtsvorderingen en voorrechten tegenover de aansprakelijke derde(n). Indien we er achteraf niet in slagen het voorschot terug te vorderen of indien het voorschot ten onrechte door ons uitbetaald is, zal u ons op eerste verzoek terugbetalen.
Artikel 3.5 Voorschot op vrijstelling polissen B.A.
Wij zullen de vrijstelling voorzien in de polissen burgerlijke aansprakelijkheid van de tegenpartij voorschieten. De volledige en onbetwistbare aansprakelijkheid van een geïdentificeerde derde moet vaststaan en dit, evenals de tussenkomst en de betaling van de hoofdsom, moet door de aansprakelijkheidsverzekeraar van de derde bevestigd zijn. U verwittigt ons van zodra u het bedrag van de derde rechtstreeks ontvangt en betaalt dit onmiddellijk terug aan ons. Op het ogenblik waarop u het voorschot van ons ontvangt, subrogeren wij in al uw rechten, rechtsvorderingen en voorrechten tegenover de aansprakelijke derde(n).
Artikel 3.6 Invordering van onbetwiste geldschulden ten aanzien van een andere onderneming (B2B)
Wij helpen u bij de invordering van onbetwiste onbetaalde geldschulden conform de procedure zoals beschreven in de artikelen 1394/20 tot 1394/27 van het Gerechtelijk Wetboek en het KB van 22 juni 2016.
U kan beroep doen op deze service op voorwaarde dat:
- de betrokken schuldenaar is ingeschreven in de Kruispuntbank van Ondernemingen;
- de betrokken schuldenaar zich niet bevindt in een procedure van samenloop van schuldeisers (zoals een W.C.O.- procedu- re van gerechtelijke reorganisatie, vereffening of faillissement);
- de onbetwiste geldschuld een contractuele verbintenis betreft;
- de geldschuld onbetwist is en gedurende invorderingsprocedure onbetwist blijft;
- de betrokken schuldenaar geen publieke overheidsinstelling is.
Onze tussenkomst beperkt zich tot het minnelijk beheer en de administratieve afhandeling van het dossier. Er worden geen externe kosten ten laste genomen.
Artikel 3.7 Voorafgaandelijke plaatsbeschrijving
Bij privé-of openbare werken in de nabijheid van het verzekerde onroerend goed waarvoor een administratieve vergunning vereist is en die uitgevoerd worden door een derde, waarmee geen contractuele band bestaat, nemen wij een tegensprekelijke plaatsbeschrijving ten laste als deze werken schade kunnen veroorzaken. De maximale tussenkomst voor deze waarborguitbreiding bedraagt 500 EUR en deze kosten maken deel uit van onze maximale tussenkomst in de waarborg burgerlijk verhaal (artikel 3.8).
Artikel 3.8 Burgerlijk verhaal
De waarneming van uw rechtelijke belangen voor vorderingen tot schadevergoeding tegen een derde op grond van een extracontractuele burgerlijke aansprakelijkheid.
Artikel 3.9 Strafrechtelijke verdediging (inclusief bijstand Salduz)
- Op strafrechtelijk gebied verlenen wij u bijstand wanneer u vervolgd wordt wegens inbreuk op wetten, besluiten, decreten en reglementen voortvloeiend uit verzuim, onvoorzichtigheid, nalatigheid of onvrijwillige feiten, alsook één verzoek om gratie per schadegeval indien een vrijheidsstraf uitgesproken werd. In afwijking van art. 10.2 van de Algemene Voorwaarden verlenen wij dekking voor de aanstelling van een lasthebber ad hoc op basis van artikel 2bis van de
voorafgaandelijke bepalingen van het wetboek van strafvordering;
- Voor opzettelijke wanbedrijven zal onze dekking u verleend worden wanneer u vervolgd wordt en de gerechtelijke beslissing in kracht van gewijsde u vrijspreekt of u buiten vervolging wordt gesteld omwille van gebrek aan constitutieve elementen van het misdrijf of omwille van gebrek aan bewijs. Er is geen dekking in geval van buitenvervolgingstelling omwille van verjaring of procedurefout;
* Zie artikel 2.3.2 Algemene Voorwaarden N5010
** Zie artikel 2.3.1 Algemene Voorwaarden N5010
Artikel 2.1 Administratief beheer
In afwijking van artikel 2.3.2 van de Algemene Voorwaarden nemen wij voor de schadegevallen met een vereist minimum het administratief beheer enkel ten laste als de waarde van het geschil hoger is dan 400 EUR. Onverminderd de toepassing van artikel 3.6, is het administratief beheer niet van toepassing op de invorderingen van onbetaalde facturen in uw hoedanigheid van schuldeiser.
Artikel 2.2 Uitlooprisico
Het schadegeval dat zich voordoet binnen de dekkingsperiode zoals voorzien door artikel 3 van de algemene voorwaarden zal gedekt zijn, zelfs indien het tot uiting komt na stopzetting of overdracht van uw professionele activiteiten.
Daarnaast, indien u uw aansluiting tot het groepscontract beëindigt wegens de stopzetting of de overdracht van uw activiteiten, verlenen wij tot vijf jaar na deze beëindiging dekking voor schadegevallen binnen de verzekerde waarborgen die zich voordoen na het afsluiten van de polis maar hun oorsprong vinden binnen de looptijd van uw polis.
- Er is geen dekking voor misdaden en gecorrectionaliseerde misdaden, ook niet in geval van vrijspraak of buitenvervolgingstelling;
- Voor opzettelijke wanbedrijven, misdaden en gecorrectionaliseerde misdaden gelden er twee uitzonderingen voor de waarborgen strafrechtelijke verdediging en bijstand Salduz: onze bijstand is verworven indien u vervolgd wordt voor feiten van schuldig verzuim (zoals bepaald door het Strafwetboek) of voor feiten die rechtstreeks en redelijkerwijs hun rechtvaardiging vinden in de Wet betreffende de Euthanasie op voorwaarde dat de vermeende onwettigheid van de euthanasie onvrijwillig is;
- Bijstand Salduz: de waarneming van uw rechtelijke belangen indien u verhoord wordt als verdachte voor feiten waarvoor uw aanhouding kan worden bevolen. De tussenkomst beperkt zich tot de kosten en erelonen die u betaald heeft aan uw persoonlijk voorkeursadvocaat voor het vertrouwelijk overleg voorafgaand aan het eerste verhoor en/of bijstand tijdens het eerste verhoor. De terugbetaling bedraagt maximaal 500 EUR. Voor onopzettelijke misdrijven wordt de terugbetaling verricht op eerste verzoek. Voor opzettelijke misdrijven wordt de terugbetaling uitgevoerd vanaf het moment dat u niet langer als verdachte wordt beschouwd omdat u de feiten niet heeft gepleegd. Dit kan blijken uit alle bewijsstukken (bijvoorbeeld een beschikking buitenvervolgingstelling, een gerechtelijke beslissing in kracht van gewijsde die u vrijspreekt,...). Er is geen tussenkomst in geval van buitenvervolgingstelling omwille van verjaring of procedurefout. Er is geen tussenkomst voor misdaden en gecorrectionaliseerde misdaden, ook niet in geval van vrijspraak of buitenvervolgingstelling.
Artikel 3.10 Disciplinaire verdediging
De waarneming van uw rechtelijke belangen voor een disciplinair orgaan (orde, instituut …) opgericht door een wet of een reglement, zelfs in geval deontologisch conflict tussen confraters.
Rechtsbijstand All Risk Medici en paramedici
Artikel 3.11 Burgerlijke verdediging
Wij komen aanvullend/suppletief tussen op:
- de burgerlijke verdediging van de verzekeringen burgerlijke aansprakelijkheid indien er van u een schadeloosstelling wordt gevorderd op basis van een extracontractuele aansprakelijkheid;
- de burgerlijke verdediging van de verzekeringen burgerlijke beroepsaansprakelijkheid indien er van u schadeloosstelling wordt gevorderd op basis van een contractuele en/of extracontractuele beroepsaansprakelijkheid.
Er is geen tussenkomst indien:
- een verzekeraar burgerlijke aansprakelijkheid / verzekeraar burgerlijke beroepsaansprakelijkheid de burgerlijke verdediging ten laste neemt en er geen belangenconflict met deze verzekeraar optreedt, of;
- er geen verzekering burgerlijke aansprakelijkheid / verzekering burgerlijke beroepsaansprakelijkheid onderschreven werd, maar wel had kunnen onderschreven worden in het kader van de vordering tot schadeloosstelling gericht tegen u, of;
- de betrokken verzekeraar burgerlijke aansprakelijkheid de waarborgen heeft geschorst wegens wanbetaling van de premies, of;
- de schade lager is of gelijk is aan de vrijstelling voorzien in de verzekeringspolissen burgerlijke aansprakelijkheid. Alle andere burgerlijke verdedigingen die niet vallen onder de omschrijving hiervoor voorzien, zijn uitgesloten.
Artikel 3.12 Rechtsbijstand na brand
- de waarneming van uw rechtelijke belangen voortvloeiend uit verzekeringscontracten “brand en aanverwante risico’s” (o.m. diefstal, waterschade, storm- en hagelschade,…) met betrekking tot de onroerende goederen met inboedel, aangeduid op het verzekeringattest;
- in het kader van een door de brandpolis verzekerd risico waarbij achteraf zou blijken dat het om niet gedekte schade gaat volgens de voorwaarden van de brandpolis, nemen wij, nadat u met ons overlegd heeft en na ons voorafgaandelijk akkoord, de opzoekingskosten ten laste;
- in afwijking van artikel 9.3 van de algemene voorwaarden is er dekking voor natuurrampen;
- in afwijking van artikel 3 van de algemene voorwaarden, gelasten wij op uw eenvoudig verzoek een tegenexpert bij in de brandpolis verzekerde risico’s waarvan de inzet hoger is dan 5.000 EUR. Als de inzet lager is dan 5.000 EUR en in geval van noodzaak, kan een tegenexpert gelast worden nadat u dit met ons overlegd heeft;
Artikel 3.13 Verzekeringscontracten
De waarneming van uw rechtelijke belangen voortvloeiend uit verzekeringscontracten met betrekking tot de verzekerde onroerende goederen en uw beroepsactiviteiten aangeduid op in het verzekeringsattest, met uitsluiting van de materies onder artikel 3.12.
Artikel 3.14 Algemene contracten (inclusief samenloop van contractuele en extracontractuele aansprakelijkheid)
De waarneming van uw rechtelijke belangen voortvloeiend uit contracten onderworpen aan het verbintenissenrecht met uitsluiting van de materies opgenomen onder artikel 3.6, 3.12, 3.13, 3.15, 3.16, 3.18, 3.20 en 3.21.
In afwijking van artikel 7 van de Algemene Voorwaarden dient de aangifte van het geschil te worden gedaan binnen een tijdspanne van zes maanden.
In geval van betwisting van facturen is onze tussenkomst verworven op voorwaarde dat u de ontvangen factuur tijdig geprotesteerd heeft en voor zover de betalingsweigering geen loutere wanbetaling is, maar redelijk en (technisch objectief) gegrond is.
Artikel 3.15 Arbeids - en sociaal recht
De waarneming van uw rechtelijke belangen met betrekking tot schadegevallen die naar Belgisch recht onder de bevoegdheid van de arbeidsrechtbanken vallen. De wachttijd bedraagt drie maanden vanaf aanvangsdatum van deze waarborg, behalve voor de geschillen met uw (voormalige) personen in dienst(2), waarvoor de wachttermijn(5) twaalf maanden is. Tijdens deze aanvullende wachttermijn(5) van negen maanden kan u weliswaar beroep doen op de bijstand van onze eigen juridische dienst in het kader van het administratief beheer.
Artikel 3.16 Administratief recht
De waarneming van uw rechtelijke belangen voor geschillen met een overheidsinstelling (uitgezonderd de geschillen die onder artikel 3.17 vallen) en de geschillen die onder de bevoegdheid van een administratief rechtscollege vallen. Indien verschillende personen waaronder een aantal personen die niet bij ons verzekerd zijn, een verhaal instellen tegen eenzelfde administratieve beslissing, zullen wij evenredig tussenkomen in de kosten ten laste van onze verzekerden, maar slechts ten belope van de maximale tussenkomst per schadegeval voorzien in conventie of bijzondere voorwaarden. De schadegevallen met het RIZIV zijn gedekt indien zij hun oorsprong vinden na afloop van de wachttermijn(5) van twaalf maanden.
Artikel 3.17 Fiscaal recht
- De waarneming van uw rechtelijke belangen in verband met uw beroepsactiviteiten en in het kader van de gerechtelijke procedure voortvloeiend uit geschillen met de administratie van de directe belastingen.
- De waarneming van uw rechtelijke belangen voortvloeiend uit schadegevallen in verband met gemeentelijke, provinciale en gewestelijke heffingen en belastingen.
De wachttermijn(5) voor deze waarborg bedraagt 12 maanden vanaf de aanvangsdatum van deze waarborg, met uitzondering van geschillen met de administratie van de directe belastingen waar uw rechtelijke belangen worden waargenomen vanaf het inkomstenjaar volgend op het jaar van de onderschrijvingsdatum van de polis.
Artikel 3.18 Bijstand bouwgeschillen
Indien u als bouwheer of koper betrokken bent in een contractueel geschil in verband met, direct of indirect, het bouwen, kopen, “sleutel op de deur”, verbouwen, verbeteren, renoveren, restaureren en slopen waarbij de tussenkomst van een architect en/of de toestemming van de bevoegde autoriteiten vereist is , staan wij u - in afwijking van artikel 9.8 van de Algemene Voorwaarden - zelf bij in de minnelijke onderhandelingen. Na onderling overleg gelasten wij een expert van uw keuze voor een eenmalige expertise. De maximale tussenkomst voor de expert bedraagt 750 EUR.
Artikel 3.19 Zakenrecht
De waarneming van uw rechtelijke belangen voortvloeiend uit schadegevallen met betrekking tot mede-eigendom, vruchtgebruik, gebruik, bewoning, erfdienstbaarheden (zoals onder meer gemene muur, afpaling, recht op uitweg, afstand tussen bouwwerken, lichten en uitzichten), voorrechten en hypotheken.
Artikel 3.20 Huurrechtsbijstand
De waarneming van uw rechtelijke belangen als huurder met betrekking tot huur- of pachtcontracten afgesloten voor het (de) onroerend(e) goed(eren) vermeld op het verzekeringsattest.
Artikel 3.21 Waarborgen All Risk
Aansluitend op de hierboven beschreven waarborgen, verlenen wij dekking voor alle schadegevallen die verband houden met uw beroepsactiviteiten en onroerende goederen vermeld op het verzekeringsattest, tenzij er een uitsluiting is voorzien in artikel 4.
Wij verzekeren onder meer mediarecht, intellectuele rechten, ICT-recht, marktpraktijken en oneerlijke concurrentie,…
In afwijking van artikel 9.6 van de Algemene Voorwaarden zijn de geschillen in verband met het vennootschaps- en/of verenigingsrecht gedekt.
In afwijking van artikel 10.2 van de Algemene Voorwaarden zijn geschillen tussen vennoten gedekt.
Artikel 4 Wat zijn de algemene uitsluitingen?
Aansluitend op de algemene uitsluitingen voorzien in artikel 9 van de Algemene Voorwaarden en naast de bijzonderheden opgenomen in voormeld artikel 3, zijn uitgesloten, de schadegevallen in verband met:
- De waarneming van uw belangen als bestuurder, houder of eigenaar van voertuigen(3);
- daden van xxxxx schuld. Overeenkomstig artikel 62 van de wet van 4 april 2014 betreffende de verzekeringen aanzien we, in hoofde van verzekerde, de volgende feiten als daden van grove schuld waarvoor wij geen dekking verlenen: opzettelijke slagen en verwondingen, fraude en/of oplichting, diefstal, gewelddaden, agressie, vandalisme, vechtpartijen, smokkel, deelnemen aan of aanzetten tot verboden weddenschappen en loutere wanbetaling. Onze dekking zal wel worden verleend voor zover en nadat een gerechtelijke beslissing in kracht van gewijsde u vrijspreekt of u buiten vervolging wordt gesteld omwille van gebrek aan constitutieve elementen van het misdrijf of omwille van gebrek aan bewijs. Er is geen dekking in geval van buitenvervolgstelling omwille van verjaring of procedurefout;
- borgstelling (met uitzondering van de toepassing van de in artikel 3.3 voorziene strafrechtelijke borgstelling), aval en schuldovername;
- een tegen u ingestelde procedure van samenloop van schuldeisers (zoals een W.C.O.-procedure van gerechtelijke reorganisatie, vereffening of een faillissement);
- uw privéleven, behoudens de toepassing van artikel 1;
- onroerende goederen die niet vermeld worden op het verzekeringsattest;
- belastingen of andere openbare bijdragen (onder andere B.T.W, douane en accijnzen) met uitzondering van de materies voorzien in artikel 3.17;
- merken en octrooien. Procedures strekkende tot beslag inzake namaak zijn eveneens uitgesloten.
Lexicon:
· (1) (Para)medicus: arts, tandarts of apotheker, alsook iedere andere persoon die een erkende beroepsactiviteit uitoefent en een toelating heeft om die medische activiteit te mogen uitoefenen. Volgende beroepsgroepen worden beschouwd als paramedicus (niet-limitatief): kinesisten, logopedisten, psychologen, verplegers, ambulanciers, diëtisten, ergotherapeuten, audiologen, podologen, bandagisten, orthopedisten, medisch laboranten. Voor de toepassing van deze polisvoorwaarden vallen dierenartsen eveneens onder deze definitie.
· (2) Personen in dienst: de personen die onder leiding, gezag en toezicht staan van de werkgever, zijnde de helpers, de medewerkers, de voltijdse, deeltijdse en tijdelijke werknemers, vrijwilligers, stagiairs, assistenten en jobstudenten.
· (3) Voertuig: ieder motorvoertuig dat zich te land, op het water of in de lucht voortbeweegt, alsook de aanhangwagens en de caravans. Zolang het aangeduide voertuig niet in staat is te rijden, wordt de dekking uitgebreid tot het vervangingsvoertuig.
· (4) De gezinsleden: de verzekeringsnemer, de samenwonende echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner, de personen die gewoonlijk bij u inwonen met uitzondering van huisbedienden en huispersoneel, de (stief) kinderen die niet meer bij u inwonen voor zover ze nog recht geven op kinderbijslag, de gewezen partner en de (stief) kinderen, tot zes maanden na het verlaten van de gezinswoning vermeld op het verzekeringsattest.
· (5) Wachttermijn: dit is de periode waarin schadegevallen nog niet gedekt zijn. Voor bepaalde waarborgen moet een termijn worden doorlopen vooraleer er tussenkomst in rechtsbijstand is (zie tabel).
NMV8026 04/2022
D.A.S. Belgische Rechtsbijstandsverzekeringsmaatschappij N.V. Xxxxxx Xxxxxx XX xxxx, 0 - 0000 Xxxxxxx – Tel. + 00 0 000 00 00 – Fax x00 0 000 00 00
Verzekeringsonderneming toegelaten onder nr. 0687 onder de controle van de Nationale Bank van België, de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx voor de tak Rechtsbijstand. R.P.R. Brussel 0401.620.778.
Rechtsbijstand Groepspolis All Risk Medici en paramedici
Informatiedocument over het verzekeringsproduct
D.A.S. Belgische Rechtsbijstandsverzekeringsmaatschappij n.v.
toegelaten door NBB onder nr. 0687
N8026 - 09/2021
Dit informatiedocument heeft tot doel u een overzicht te geven van de belangrijkste dekkingen en uitsluitingen betreffende deze verzekering. Het document is niet gepersonaliseerd op basis van uw specifieke behoeften en de informatie die erin opgenomen is, is niet exhaustief. Voor alle bijkomende informatie betreffende de gekozen verzekering en uw verplichtingen kan u de precontractuele en contractuele voorwaarden betreffende deze verzekering raadplegen.
Welk soort verzekering is dit?
De rechtsbijstandsverzekeraar staat de verzekerde bij om een oplossing te vinden voor een geschil en betaalt de kosten (advocaatkosten, expertisekosten, gerechts- kosten) die hieraan verbonden zijn. In eerste instantie probeert de verzekeraar een minnelijke oplossing te vinden. Indien nodig worden de kosten van een gerechte- lijke, administratieve of andere procedure opgestart.
Doelgroep: medici en paramedici, die lid zijn van de groepspolis.
Wat is niet verzekerd?
Contracten afgesloten met DAS;
De verdediging van uw rechten als bestuurder, gebruiker of eigenaar van voertuigen;
Geschillen betreffende BTW, douane en accijnzen; Een faillissementsprocedure, een gerechtelijke vereffening of reorganisatie die tegen u is ingeleid; Misdaden en gecorrectionaliseerde misdaden (uit- zonderingen: schuldig verzuim en euthanasie);
U bent niet verzekerd voor daden van opzet en gro- ve schuld opgesomd in de speciale voorwaarden; Uw burgerlijke verdediging indien een verzekering burgerlijke aansprakelijkheid u verdedigt of zou moeten verdedigen als er geen belangenconflict is; De verdediging van uw belangen in verband met rechten die aan u zijn overgedragen of afgestaan na het plaatsvinden van het verzekerde voorval; Borgstelling, aval en schuldovername;
Uw privé-leven;
Andere onroerende goederen dan deze vermeld op het verzekeringsattest;
Merken en octrooien en geschillen inzake namaak.
Wat is verzekerd?
De dekking is verworven voor u, medicus of paramedicus, toegetreden tot de groepspolis, uw wettelijke en statu- taire vertegenwoordigers, uw personen in dienst voor de aangeduide beroepsactiviteiten, alsook als eigenaar van de maatschappelijke zetel en/of uitbatingszetel.
Andere rechtspersonen (managementvennootschappen enkel in kader van management) zijn verzekerbaar mits een uitbreiding.
U bent gedekt in Allrisk: “Alle schadegevallen zijn gedekt, behalve degene die uitgesloten zijn”. Hieronder de belang- rijkste waarborgen:
Algemene contracten: u bent gedekt voor de geschillen met een patiënt of een leverancier.
Burgerlijk verhaal: Als u schade lijdt door de schuld van een derde partij, zorgt DAS ervoor dat de verantwoordelij- ke persoon u schadeloos stelt.
Disciplinaire verdediging: u kunt ook wegens beroepsfou- ten worden vervolgd voor een tuchtrechtelijke instantie, een orde of een instituut.
Zijn er dekkingsbeperkingen?
! U bent niet verzekerd voor juridische geschillen die bij het sluiten van het contract bestaan.
! Er is geen dekking indien u bij het sluiten van de overeenkomst op de hoogte was van feiten die aanleiding zouden kunnen geven tot een juridisch geschil.
! U bent niet verzekerd voor opzettelijke wanbedrij- ven, tenzij u wordt vrijgesproken of buiten vervol- ging gesteld.
! Voor sommige waarborgen zijn er wachttermijnen en een vereist minimum van toepassing voordat
D.A.S. externe kosten op zich zal nemen.
! Voor personeel in dienst is er enkel dekking voor bepaalde waarborgen.
Arbeids- en Sociaal recht: voor de geschillen met uw per- soneel en de sociale zekerheid.
Fiscaal recht: onze juridische bijstand staat tot uw beschik- king om uw rechten te verdedigen in geval van een geschil met de Belgische belastingautoriteiten.
Waar is de dekking geldig?
Voor burgerlijk verhaal, strafrechtelijke verdediging, disciplinaire verdediging, burgerlijke verdediging, insolventie van derden, strafrech- telijke borgstelling, voorschot op schadevergoeding en voorschot op de vrijstelling van de polissen B.A.: wereldwijd.
Voor voorafgaandelijke plaatsbeschrijving, verzekeringscontracten, algemene contracten en rechtsbijstand na brand: Europa en de landen grenzend aan de Middellandse Zee.
Voor andere waarborgen en waarborguitbreidingen: de waarborgen worden verleend voor zover de Belgische rechtbanken bevoegd zijn en voor zover het Belgische recht van toepassing is.
Wat zijn mijn verplichtingen?
• U moet eerlijke, accurate en volledig informatie verschaffen bij het sluiten van de overeenkomst aan uw verzekeringsbemiddelaar.
• U moet hem iedere wijziging aan het verzekerde risico tijdens de duur van de overeenkomst melden.
• Bij een juridisch geschil moet uw verzekeringsbemiddelaar zo vlug mogelijk en in ieder geval binnen het jaar verwittigd worden en dit schriftelijk (per brief of mail).
• Behalve in noodgevallen moet u altijd met uw verzekeringsbemiddelaar overleggen voordat u een beslissing neemt en moet u hen alle gevraagde informatie en documentatie met betrekking tot de schade verstrekken.
• U moet het ook eens worden met uw verzekeringsbemiddelaar over elke actie die tot kosten kan leiden en ons op de hoogte houden van het verloop van de procedure.
Wanneer en hoe betaal ik?
Elk jaar ontvangt u een vervaldagbericht met vermelding van de jaarlijkse premie en het rekeningnummer waarop de betaling moet worden overgemaakt. Uw verzekeringsbemiddelaar heeft de volmacht om de individuele premie te innen.
Vanaf wanneer begint en eindigt de dekking?
Het contract gaat in op de in het verzekeringsattest aangegeven datum en na betaling van de premie. Zij wordt gesloten voor een periode van één jaar en wordt stilzwijgend verlengd indien zij niet is opgezegd. Als u uw aansluiting beëindigt wegens stopzetting of overdracht van uw activiteiten, bieden wij gedurende een periode van 5 jaar na beëindiging van de aansluiting dekking voor schadegevallen binnen de verzekerde waarborgen die zich voordoen na het beëindigen van de aansluiting maar hun oorsprong vinden binnen de looptijd van uw aansluiting.
Hoe zeg ik mijn polis op?
Een verzekeringscontract kunt u opzeggen door uw verzekeringsbemiddelaar of D.A.S. minstens drie maanden voor de hoofdvervaldag een aangetekende opzegbrief te bezorgen.
04/2022