2c. Addendum Zorgprogramma CVRM – 2020

2c. Addendum Zorgprogramma CVRM – 2020

Overeenkomst Zorggroep RCH Midden-Brabant B.V. - Huisarts

Zorggroep RCH Midden-Brabant B.V. is met de Huisarts een overeenkomst voor het zorgprogramma CVRM overeengekomen met een looptijd van 1 januari 2020 t/m 31 december 2020.

a. Chronische aandoening

Deze overeenkomst heeft betrekking op multidisciplinaire zorgverlening voor de ziektebeelden passend bij CVRM.

b. Zorgstandaard

De multidisciplinaire zorgverlening is gebaseerd op de volgende zorgstandaard(en):

- NHG-standaard CVRM en de meest recente Zorgstandaard Vasculair

- Risicomanagement van het platform Vitale Vaten.

c. Omschrijving deelprestatie

In het kader van de multidisciplinaire zorgverlening verleent de Huisarts de zorg die staat beschreven in het inhoudelijk zorgprogramma CVRM 2020 (zie website xxx.xxxxxx.xx).

d. Tarief

VGZ

Het vaste tarief dat de Huisarts voor de levering van de deelprestatie van de Zorggroep ontvangt, bedraagt voor patiënten verzekerd bij VGZ:

	VVR	HVZ
Tarief	€ xxx*	€ xxx
Bedrag per kwartaal	€ xxx	€ xxx

*VGZ heeft een inclusieplafond voor het programma VVR ingesteld en daarmee een maximale vergoeding voor het gehele zorgprogramma. De Zorggroep wil blijven includeren volgens de inhoudelijke inclusiecriteria van de HartVaatHag en InEen, dit kan betekenen dat de Zorggroep boven het inclusieplafond uitkomt.

Op basis van het aantal patiënten geïncludeerd in het zorgprogramma VVR met peildatum 1-10-2019 is de voorlopige vaste vergoeding van € xxx voor 2020 bepaald. In 2021 zal een eventuele verrekening plaatsvinden.

CZ en verre zorgverzekeraars

Voor CVRM-patiënten (VVR én HVZ) verzekerd bij CZ krijgt de Huisarts € xxx per patiënt per jaar. Per kwartaal wordt € xxx uitbetaald.

Bovenstaand tarieven worden betaald met inachtneming van de bepalingen in artikel 5 van de Samenwerkingsovereenkomst.

e. Verwijzen

Praktijken verwijzen alleen via VIPLive naar de ketenpartners in de 1e lijn.

f. Aanvullende voorwaarden/ vereisten

In het kader van de multidisciplinaire zorgverlening gelden de navolgende aanvullende voorwaarden/vereisten:

Samenwerking met ketenpartners

1. Diëtisten

De Zorggroep contracteert diëtisten voor de behandeling van CVRM-patiënten in het zorgprogramma CVRM.

2. E-consult

Binnen het zorgprogramma CVRM zijn de volgende E-consulten beschikbaar in VIPLive:

- E-consult kaderarts HVZ: X. Xxxxx

- E-consult met de nefrologen

3. Groepsinterventie Stoppen met Xxxxx

Voor patiënten verzekerd bij VGZ valt de groepsinterventie Stoppen met roken binnen het zorgprogramma. Er is hiervoor een contract gesloten met Sinefuma. Verwijzingen verlopen via VIPLive.

ECG

Voor patiënten die zijn verzekerd bij VGZ en geïncludeerd in het zorgprogramma CVRM, is het ECG vanaf 2020 binnen de ketenzorg gecontracteerd. Indien een declaratie voor het ECG door VGZ wordt afgewezen, dient de Huisarts deze bij RCH in door een kopie van de afwijzing te mailen naar xxxxxxxxx@xxxxxx.xx. De Huisarts ontvangt hiervoor van RCH het vastgestelde M&I tarief voor ECG.

Richtlijn voor ECG:

Geïndiceerd (meest nuttig bij):

- Verdenking op AF en bradycardie

- Verdenking of controle van hartfalen

- Stabiele Angina Pectoris

- Vastleggen van een ritmestoornis op het moment dat er klachten zijn

Niet geïndiceerd als jaarlijkse screening.

Indien er opvallend veel ECG’s gedeclareerd worden voor deze groep CVRM patiënten, zal RCH hier beleid op voeren.

Scholing

De verplichte scholing voor het zorgprogramma CVRM voor de Huisarts en praktijkonder- steuner is de scholing CVRM Concreet!

De zorggroep biedt binnen groepspraktijken de mogelijkheid om met aandachtvelden te werken. Dit betekent dat het is toegestaan deel te nemen aan het zorgprogramma als ten minste één huisarts en één praktijkondersteuner binnen een groepspraktijk zich richt op één van de zorgprogramma’s. Het is dan mogelijk dat alleen deze huisarts en praktijkondersteuner de verplichte scholingen voor dat zorgprogramma volgt. Dit kan onder de voorwaarde dat deze huisarts/praktijkondersteuner dan ook alle patiënten in dat zorgprogramma ziet en continuïteit binnen de praktijk is geborgd bij afwezigheid. Dit geldt voor Insulinetherapie in de huisartsenpraktijk, Caspir, startersscholing Astma, CVRM Concreet! en Hartfalen in Midden Brabant.

Prestatie-indicatoren

De set van prestatie-indicatoren van de landelijke benchmark (zie website xxx.xxxxxx.xx), zijn de indicatoren waarop minimaal geregistreerd moet worden.