Werkgroep H10 Inkoopbureau Jeugdhulp Versie 6.1 – 06-02-2019
Werkgroep H10 Inkoopbureau Jeugdhulp | |
Versie 6.1 – 06-02-2019 |
[PROCESBESCHRIJVING JEUGDHULP] |
Dit document bevat de procesbeschrijving Jeugdhulp zoals deze is overeengekomen met de werkgroep Procesbeschrijving Jeugdhulp van de H10 gemeenten. |
Inhoud
Hoofdstuk 1 – JW315 – Verzoek om toewijzing (VOT) 5
1.1.1 JW315 Verzoek om toewijzing 5
1.1.2 Verplicht in te vullen velden VOT 6
1.3.1 Raadplegen ZorgNed H10 6
1.3.2 Woonplaatscheck, gezag en leeftijd 6
1.3.3 Invoeren in het registratiesysteem gemeente 7
1.3.4 Uploaden JW301 berichten naar ZorgNed H10 7
1.3.5 Raadplegen berichten monitor ZorgNed H10 8
1.3.6 VOT retour H10 Inkoopbureau 8
Hoofdstuk 2 – JW301 – Toewijzing vanuit de gemeente 9
2.1 Toewijzen vanuit gemeente 9
2.1.1 Toewijzing JW301 vanuit de gemeente 9
2.1.2 Controleren en/of onderteken 9
Hoofdstuk 3 – Toewijzing Jeugdhulp 18+ 10
3.1.1 Jeugdhulp 18+ toewijzen 10
3.1.5 Jeugdhulp Rechtbank 18-plussers 11
3.1.6 Ontvangen en beoordelen van de rechterlijke stukken 12
3.1.7 Ontvangen rechterlijke uitspraak 12
3.1.9 Afwijzen VOT en H10 Inkoopbureau informeren 13
Hoofdstuk 4 – Toewijzing Jeugdhulp drang 14
4.1.1 Toewijzen jeugdhulp bij drang 14
Hoofdstuk 5 – JW305 Melding aanvang zorg (MAZ) 15
5.1.1 Melding aanvang zorg in jeugdportaal 15
5.1.2 Berichtenverkeer JW305 15
Hoofdstuk 6 – JW303 – Declareren 16
6.2 Verwerking declaratie H10 16
6.2.1 Automatische controle 16
6.2.2 Controleren declaraties 16
6.2.3 Uitzoeken foutmeldingen in declaratieregels 16
6.2.4 Definitief maken declaraties 16
6.2.5. Controle betaalbatch 16
6.2.6 Akkoord en verzenden naar gemeente 17
Hoofdstuk 7 – JW307 – Stop zorg 18
7.1.1 Melding stop zorg in jeugdportaal 18
Hoofdstuk 8 – Intrekking/wijziging Jeugdhulp 19
8.1.1 Stopbericht vanuit de gemeente (JW301) 19
8.2.1 Stopbericht vanuit de jeugdhulpaanbieder (JW307) 20
8.3.1 Registreren in ZorgNed H10 20
Bijlage 1 – Contactgegevens Bureaudiensten 21
X0.0 Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx-Xxxxxxxx 21
B1.5 Gemeente Pijnacker-Nootdorp 21
B1.6 Gemeente Midden-Delfland 21
B1.8 Gemeente Voorschoten-Wassenaar 22
Bijlage 2 – Format aanvraagformulier Jeugdhulp 18+ 23
Hoofdstuk 1 – JW315 – Verzoek om toewijzing (VOT)
Inleiding
In dit hoofdstuk zal uiteengezet worden wat het proces inhoudt voor de gemeente op het moment dat er een Jeugdwet (JW) 315 bericht wordt verstuurd vanuit een gecontracteerde zorgaanbieder.
1.1 Verzoek om toewijzen
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieders |
Omschrijving | Uit het “Administratieprotocol”; Indien een cliënt zich meldt met een geldige verwijzing van een van de volgende verwijzers: • huisarts; • medisch specialist; • jeugdarts; • gecertificeerde instelling; • kinderrechter; • Openbaar Ministerie; • directeur of de selectiefunctionaris van de justitiële jeugdinrichting; kan de jeugdhulpaanbieder een afspraak maken voor een intakegesprek met de cliënt en, indien nodig, direct met de zorg starten. Maximaal 10 werkdagen na het intakegesprek dient de jeugdhulpaanbieder een ‘verzoek om toewijzing’(VOT – JW315) in bij de verantwoordelijke gemeente. Na controle van de VOT op: • aanwezigheid van een contract met de jeugdhulpaanbieder met de daarbij behorende codes; • controle op woonplaatsbeginsel/gezag; • is er sprake van jeugdhulp in de zin van de Jeugdwet; • rechtmatige verwijzer; stuurt de gemeente, in principe, binnen 10 werkdagen (m.u.v. achterstallig ingediende VOT’s door jeugdhulpaanbieders) de gevraagde toewijzing (JW301) via VECOZO of via ZorgNed H10. Indien er door de gemeente een papieren beschikking is afgegeven en een JW301 is verzonden, hoeft de jeugdhulpaanbieder geen JW315 meer in te dienen. De papieren beschikking is alleen bedoeld voor de cliënt en niet voor de jeugdhulpaanbieder. |
Opmerkingen | LET OP: De verwijzing mag niet ouder zijn dan 6 maanden. Zie “Administratieprotocol”. Bij verwijzing door een verwijzer anders dan een gemeente. |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieders |
Omschrijving | Verplicht in te vullen velden zijn: • naam van de gemeente; • naam van de leverancier; • de voorziening; • de startdatum van de voorziening; • de einddatum van de voorziening; • omvang, eenheid en frequentie van de voorziening; • het BSN van de cliënt; • Naam en achternaam van de cliënt; • naam en aard van de verwijzer; |
Opmerking | Voor een efficiënte afhandeling van de VOT is het verzoek om de gegevens zo volledig mogelijk in te vullen. Website voor meer informatie: xxxx://xxx.x00xxxxxx.xx/xx- content/uploads/2017/06/Handleiding-Verzoek-om-Toewijzing- 201702.pdf |
1.2 Proces ZorgNed
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | Invoeren van gegevens conform berichtenverkeer. |
Opmerking | De jeugdhulpaanbieder dient 10 dagen na het intakegesprek een VOT in bij de verantwoordelijke gemeente. |
1.3 Proces Gemeente
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | Het portaal van ZorgNed wordt geraadpleegd op ontvangen VOT's. |
Opmerkingen | Let op: de afspraak is binnen 10 werkdagen een toewijzing (JW301) af te geven. |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | Uit het “Administratieprotocol”; Check vindt plaats in het BRP. Het woonplaatsbeginsel in de Jeugdwet regelt welke gemeente (financieel) verantwoordelijk is voor het inzetten van jeugdhulp of voor het uitvoeren van een maatregel jeugdbescherming of jeugdreclassering. Voor het woonplaatsbeginsel dient de jeugdhulpaanbieder uit te gaan van de bepalingen uit de Jeugdwet. Deze sluiten aan bij artikel 12 BW Boek 1. |
Adolescentenstrafrecht Sinds 1 april 2014 geldt het adolescentenstrafrecht. Dat betekent onder andere een verruiming van de leeftijdgrens tot waar de rechter een jongvolwassene kan veroordelen volgens het jeugdstrafrecht naar 23 jaar. De inwerkingtreding van het adolescentenstrafrecht brengt met zich mee dat de gemeenten dan ook verantwoordelijk worden voor de jeugdreclassering en jeugdhulp voor jongvolwassenen die volgens het jeugdstrafrecht worden veroordeeld. Bij het indienen van een VOT verzoeken wij u uitdrukkelijk om separaat aan de desbetreffende H10 gemeente door te geven dat het gaat om 18 plussers. Zie afspraken procesbeschrijving 18+. Voor 18 plus en adolescenten strafrecht gelden andere regels. | |
Opmerking | Bij akkoord ga naar 1.3.3. Bij afwijzing ga naar 1.3.6. Woonplaatsbeginsel: Voor het woonplaatsbeginsel wordt gebruikt gemaakt van de VNG xxxxx://xxx.xx/xxxxx/xxx/000000_xxxxxxx_xxxxxxxxxxx_xxxxxxxx_xxx eente_woonplaatsbeginsel.pdf. |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | Invoeren in gemeentelijke applicatie |
Aantekening | - |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Notitie | Zipbestand of losse bestanden uploaden naar het portaal van ZorgNed |
Opmerkingen | - |
Aantekening | - |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd/functioneel beheer H10 |
Omschrijving | Checken berichtenmonitor ZorgNed H10 : De H10 checkt wekelijks de berichten in de batchopdracht monitor en melden fouten bij de gemeente c.q. jeugdhulpaanbieder. Voor de gemeente is de check direct na inlezen JW301 berichten van belang. Dit resulteert in een bericht VAN/NAAR < gemeente > |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | Indien een VOT afgewezen wordt, gaat deze retour naar afd. Declaraties van het H10 Inkoopbureau (xxxxxxxxxxx@x00xxxxxx.xx) met onderstaande vermelding: • VOT-nummer; • Jeugdhulpaanbieder; • duidelijke uitgebreide reden van afkeur; • datum afkeur van VOT vermelden. Redenen van afkeur kunnen zijn: • woonplaatsbeginsel; • verwijzer; • overlappende datum aanvraag toewijzing. |
Opmerking | In het ‘woonplaatsconvenant’ staat beschreven dat de jeugdige altijd recht heeft op continuering van zorg. De rechthebbende gemeente neemt de zorg over van de latende gemeente. In de praktijk betekent dit: • Indien er sprake is van betrokkenheid van een casemanager de zorg wordt overgedragen naar de rechthebbende gemeente; • Indien het om een rechtstreekse verwijzing gaat, wordt door de afdeling declaraties van het H10 Inkoopbureau aan de Jeugdhulpaanbieder doorgegeven bij welke gemeente een VOT ingediend kan worden. In beide gevallen zal de latende gemeente de zorg beëindigen en de rechthebbende gemeente een nieuw VOT ontvangen van de Jeugdhulpaanbieder. |
Hoofdstuk 2 – JW301 – Toewijzing vanuit de gemeente
Inleiding
In dit hoofdstuk zal uiteengezet worden wat het proces inhoudt voor de gemeente op het moment dat er toewijzing wordt gedaan vanuit de gemeente.
2.1 Toewijzen vanuit gemeente
Rollen/deelnemers | Maatschappelijk werken jeugd |
Omschrijving | Uit het “Administratieprotocol”; Indien een cliënt zich meldt met een hulpvraag bij het lokale jeugdteam van één van de H10-gemeenten dan wordt er een intake ingepland en in samenspraak een ondersteuningsplan opgesteld. Op basis daarvan kan besloten worden tot de inzet van gespecialiseerde (tweedelijns)zorg. Er wordt een beschikking gemaakt welke naar ouders wordt verzonden. Er wordt een ‘papieren’ beschikking gemaakt en naar ouders verstuurd. Vervolgens ontvangt de jeugdhulpaanbieder van de gemeente een toewijzingsbericht (JW301) via het ‘berichtenverkeer (VECOZO)’. De gemeente stuurt (in de regel) binnen 30 werkdagen de gevraagde toewijzing (JW301). Deze zorgtoewijzing ontvangt u via het berichtenverkeer. |
Rollen/deelnemers | Maatschappelijk werker jeugd c.q. teamleider |
Omschrijving | Dit kan ook een digitale handtekening zijn. |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | Ouders/ archief |
Opmerking | 15 jaar bewaren (na afsluiten van dossier) |
2.2 Toewijzingstermijnen
Regulier | Maximaal 1 jaar |
Preventieve JB | 3, 6 of 9 maanden, afspraak opgelegd door de JBT en vastgelegd in de afspraken |
Crisis | Maximaal 6 weken |
Pleegzorg | Maximaal 2 jaar |
Huisverbod | 3 maanden |
Dyslexie | 2 jaar inclusief diagnostiek van maximaal 3 maanden |
Hoofdstuk 3 – Toewijzing Jeugdhulp 18+
Inleiding
In dit hoofdstuk wordt beschreven hoe het proces voor toewijzen voor 18-plussers eruit ziet.
3.1 Toewijzen 18+
Rollen/deelnemers | - |
Omschrijving | Uit het “Administratieprotocol”; Een toewijzing wordt afgegeven tot het moment dat de cliënt 18 jaar wordt. Indien er binnen langdurige zorg (bijvoorbeeld WMO en/of WLZ) geen toereikend aanbod is, kan de 18-plusser aanspraak maken op Jeugdhulp. Slechts in bepaalde gevallen vergoeden de gemeenten wel jeugdhulp aan 18-plussers, zoals bij: • verlengde jeugdhulp; • uitspraak van de rechtbank; • per 1 juli 2018 geldt dit ook voor pleegzorg (tot 21 jaar). Indien de gemeente besluit dat er sprake is van verlengde jeugdhulp dan geeft de gemeente een toewijzing (JW301) af aan de jeugdhulpaanbieder via het berichtenverkeer . |
Opmerking | Het betreft verlengde jeugdhulp = rechtmatig volgens de Jeugdwet. Bij wet is pleegzorg per 1 juli 2018 verlengd tot 21 jaar. Of het gaat om een verwijzing via de rechter = rechtmatig (bijvoorbeeld Jeugdreclassering). |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder/de 18-plusser |
Omschrijving | Een 18-jarige dient formeel zelf zijn/haar aanvraag voor verlengde jeugdhulp in en ondertekent deze aanvraag. Dit zal in de meeste gevallen met ondersteuning en/of via de jeugdhulpaanbieder verlopen. Indien er sprake is van verlengde jeugdhulp wordt deze aangemeld bij de bureaudienst c.q. aanmelddienst van de gemeente en inhoudelijk beoordeeld. |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulp cliënt/Bureaudienst van de desbetreffende gemeente |
Omschrijving | De aanvraag wordt ingediend bij de bureaudienst c.q. aanmelddienst van de gemeente. |
Opmerking | In de bijlage 1 staat een overzicht van bovengenoemde dienst met contactgegevens. |
Rollen/deelnemers | Bureaudienst c.q. aanmelddienst gemeente |
Omschrijving | Bureaudienst beoordeelt de aanvraag voor verlengde jeugdhulp op de uitspraak van de rechtbank. De bureaudienst doet ook de check woonplaatsbeginsel en registreert de aanmelding in het gemeentelijk registratiesysteem. Als de gemeente besluit dat er sprake is van jeugdhulp, dan geeft de gemeente een beschikking en een toewijzing (JW301) af. De gemeente doet dit in beginsel alleen als er binnen de WMO of WLZ geen toereikend aanbod voor de 18-plusser is. Toekennen: zie 3.1.5. Afwijzen: zie 3.1.9. |
Opmerking | Adviseren/doorverwijzen en registreren in gemeentelijk registratiesysteem |
Rollen/deelnemers | Rechtbank |
Omschrijving | Uit het “Administratieprotocol”; Sinds 1 april 2014 geldt het adolescentenstrafrecht. Dat betekent onder andere een verruiming van de leeftijdgrens tot waar de rechter een jongvolwassene kan veroordelen volgens het jeugdstrafrecht tot 23 jaar. De inwerkingtreding van het adolescentenstrafrecht brengt met zich mee dat de gemeenten dan ook verantwoordelijk worden voor de jeugdreclassering en jeugdhulp voor jongvolwassenen die volgens het jeugdstrafrecht worden veroordeeld. Bij 18-plussers in het Adolescentenstrafrecht mag er GÉÉN VOT ingediend worden, deze moet worden aangemeld bij de bureaudienst c.q. aanmelddienst van de betreffende gemeente. Het reclasseringstoezicht binnen het jeugdstrafrecht wordt uitgevoerd door een reclasseringsorganisatie t.w.: • Reclassering Nederland; • Leger des Heils; • Stichting Verslavingsreclassering GGZ. De hulp die in dit geval in de strafrechtelijke beslissing is opgenomen, moet wel door de gemeente worden betaald. Hierbij kan ook sprake zijn van hulp die alleen toegankelijk is voor jongvolwassenen, bijvoorbeeld een behandeling voor verslaving. De GI (Gecertificeerde Instelling) ontvangt een beschikking. Ook het OM (Openbaar Ministerie) ontvangt de strafrechtelijke beslissing. GI dient bij 18-plussers geen VOT (JW315) in bij ZorgNed H10 maar via team bureaudienst c.q. aanmelddienst van de gemeente. De GI moet de strafrechtelijke (zie 1.6) beslissing overleggen bij de bureaudienst. |
Rollen/deelnemers | Bureaudienst/aanmelddienst gemeente |
Omschrijving | Bij een uitspraak van de rechtbank moet de gemeente jeugdhulp inzetten Er wordt een JW301 afgegeven. Er wordt géén papieren beschikking aangemaakt en verstuurd. Als sprake is van jeugdreclassering, kan het inzetten van jeugdhulp rechtstreeks voortvloeien uit een strafbeschikking of rechterlijke beslissing. De gecertificeerde instelling hoeft dan geen apart besluit meer te nemen (bepaling af te geven). De rechter heeft immers al aangewezen welke jeugdhulp nodig is (artikel 3.5 lid 4 Jeugdwet). Ook als bovenstaande het geval is moet voor de gemeente uiteraard wel duidelijk zijn op welke grond er jeugdhulp gefinancierd moet worden. Alle informatie die voor de gemeente noodzakelijk is om aan haar wettelijke verplichting te voldoen (financieren van de hulp), moet aan de gemeente beschikbaar gesteld worden (volgt uit artikel 7.4.0. Lid 2 Jeugdwet). Deze verplichting geldt zowel voor de jeugdhulpaanbieder als de Gecertificeerde Instelling. Meer informatie dan strikt noodzakelijk is mag niet worden opgevraagd. Wanneer blijkt dat de noodzakelijke informatie nu niet altijd in de juiste volgorde bekendgemaakt wordt bij de gemeente, dan zal hierover in overleg getreden moeten worden met de GI. Deze verplichting tot overleg volgt ook uit artikel 3.5 lid 1 Jeugdwet. Zie voor aansluiting proces hoofdstuk 2. |
Opmerking | Voorstel standaard format maken indien dit kan in kader AVG. Zie bijlage 2. |
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | De Bureaudienst van betreffende gemeente ontvangt van de GI de rechterlijke uitspraak samen met het format. Het proces toekennen jeugdhulp wordt gestart (JW301), zie hoofdstuk 2. |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | De jeugdige/18-plusser (al dan niet via Jeugdhulpaanbieder) neemt contact op met de verantwoordelijke gemeente. Dit is de gemeente waar de jeugdige feitelijk verblijft. |
Opmerking | Indien een jeugdige bekend is bij een GI dan moet de melding verlengde jeugdzorg 6 maanden voor het bereiken van de 18-jarige leeftijd aangevraagd worden bij de betreffende gemeente. |
Rollen/deelnemers | Medewerker secretariaat jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | Een VOT voor verlengde jeugdhulp wordt niet in behandeling genomen. De medewerker gemeentelijke administratie jeugd geeft aan de afdeling declaraties van het Inkoopbureau het VOT-nummer door met reden afwijzing 18+. Het Inkoopbureau is Single Point of Contact en geeft reden afwijzing door aan jeugdhulpaanbieder. |
Opmerking | Zie voor meer info: het “Administratieprotocol”. |
Hoofdstuk 4 – Toewijzing Jeugdhulp drang
Inleiding
In dit hoofdstuk zal uiteengezet worden wat het proces inhoudt voor de gemeente op het moment dat er toewijzing wordt gedaan waarbij sprake is van drang.
4.1 Proces drang
Rollen/deelnemers | Gemeente/Jeugdbeschermingstafel (JBT) |
Omschrijving | Met ingang van 1 januari 2015 zijn de gemeenten verantwoordelijk voor de gehele jeugdzorg, zowel het vrijwillig kader als het gedwongen kader. Dit biedt kansen om tot meer samenwerking en betere afstemming tussen gedwongen en vrijwillig kader te komen. De focus ligt hierbij op het vroegtijdig aanbieden van de juiste en passende zorg en het versterken van de omgeving en het netwerk van het kind en het gezin. In Haaglanden is de Jeugdbeschermingstafel ontwikkeld voor de toeleiding van kinderen naar de gedwongen hulpverlening. De jeugdbeschermingstafel bespreekt met ouders, kinderen ouder dan twaalf jaar en de melder of een raadsonderzoek noodzakelijk is, dan wel onder welke voorwaarden dit afgewend/uitgesteld kan worden. Soms zijn er situaties in een gezin waarbij: • De gezinssituatie voor het kind onveilig is; • Hulpverlening in het vrijwillig kader ontoereikend blijkt; • Hulpverlening van mening is dat een kinderbeschermingsmaatregel noodzakelijk is. De hulpverlener (bijv. de gezinscoach, onderzoeker Xxxxxx Xxxxx of de gezinsvoogd) schrijft een Verzoek Tot Onderzoek (VTO). Dit VTO wordt ingediend bij de Jeugdbeschermingstafel. De Jeugdbeschermingstafel organiseert een bijeenkomst. Ook kan er een bijeenkomst georganiseerd worden in de volgende situaties: • De Raad voor de Kinderbescherming verzoekt om een bijeenkomst met als doel de inzet van hulpverlening; • Het kind woont niet meer thuis en de gezinsvoogd verzoekt een onderzoek door de Raad voor de Kinderbescherming naar een gezagsbeëindigende maatregel. Meer informatie is te vinden op de website |
Opmerking | Indien de gezinscoach/medewerker wijkteam e.d. de melder is, wordt er een papieren beschikking en een JW301 afgegeven. Er hoeft geen VOT ingediend te worden. Indien de inbrenger een externe partij is zoals Veilig Thuis of gecertificeerde instelling kan de zorgaanbieder een VOT indienen en daarbij de verwijzer (inbrenger bij de JBT) noteren. |
Hoofdstuk 5 – JW305 Melding aanvang zorg (MAZ)
Inleiding
In dit hoofdstuk zal beschreven worden wat het proces inhoudt voor de Jw305 berichten waarin de start van de zorg door de zorgaanbieder wordt aangegeven. Op dit moment is het een voorlopige procesomschrijving.
5.1 Jeugdhulpaanbieder
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | Bij aanvang van de zorg stuurt de jeugdhulpaanbieder een start-zorg- bericht (JW305). Dat doet de jeugdhulpaanbieder op het moment dat bekend is wanneer het jeugdhulptraject daadwerkelijk start. Deze informatie is belangrijk voor de gemeente en het H10 Inkoopbureau omdat zij op deze manier zicht kunnen houden op het aantal kinderen in zorg, de actualiteit en de duur van de zorg en ten behoeve van casusregie. |
Opmerking | Alleen wanneer er een toewijzing is afgegeven en bij voorkeur op productcode. Indien op categorie geeft dit geen problemen. JW305 moet binnen een bepaalde tijd worden afgegeven (nader te bepalen), zeker bij toewijzingen welke in het verleden liggen. |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | Het JW305-bericht wordt zowel naar ZorgNed H10 verstuurd als naar de gemeentes. |
5.2 Retourbericht
Rollen/deelnemers | Applicatiebeheer gemeente/H10 Inkoopbureau |
Omschrijving | Er kan één retourbericht verzonden worden, er moet nog bepaald worden waar deze naar toe gaat, naar ZorgNed H10 of de gemeente. |
Hoofdstuk 6 – JW303 – Declareren
Inleiding
In dit hoofdstuk wordt beschreven wat het proces inhoudt voor het declareren van de jeugdhulp.
6.1 Declaratie
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | JW303 (D bericht) declaratiebericht richting ZorgNed H10 versturen |
Opmerking | Excel, berichtenverkeer, VNG |
6.2 Verwerking declaratie H10
Rollen/deelnemers | ZorgNed H10 |
Omschrijving | Controle op 4 onderdelen: cliënt/toewijzing/tarief x aantal/aanbieder |
Opmerking | Controle door ZorgNed H10 |
Rollen/deelnemers | Medewerker afdeling Declaraties Inkoopbureau H10 |
Omschrijving | Uitgevoerd vanuit ZorgNed H10 |
Opmerking | Controle op foutmeldingen vanuit de automatische controle |
Rollen/deelnemers | Medewerker afdeling Declaraties Inkoopbureau H10 |
Omschrijving | Foutregels handmatig afkeuren of alsnog goedkeuren |
Opmerking | Navragen bij gemeente of jeugdhulpaanbieder |
Rollen/deelnemers | Medewerker afdeling Declaraties Inkoopbureau H10 |
Omschrijving | ZorgNed H10 |
Opmerking | Bij automatische controle zonder fouten op definitief zetten. Bij automatische controle met fouten: ook op definitief zetten maar dan met opmerkingen over de fouten. |
Rollen/deelnemers | Controller Inkoopbureau H10 |
Rollen/deelnemers | Controller Inkoopbureau H10 |
Omschrijving | SEPA-bestand naar de gemeente. |
Opmerking | Wekelijks naar de gemeente. |
Rollen/deelnemers | Controller en medewerker afdeling declaraties Inkoopbureau H10 |
Opmerking | Status van declaratie in ZorgNed wijzigt naar “betaald” terwijl de daadwerkelijke betaling nog moet plaatsvinden. |
Hoofdstuk 7 – JW307 – Stop zorg
Inleiding
In dit hoofdstuk wordt het proces beschreven voor het stopzetten van de Jeugdhulp. Op dit moment is het een voorlopige procesomschrijving.
7.1 Jeugdhulpaanbieder
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | U stuurt een stop-zorg-bericht (JW307) indien de zorg eerder stopt dan de toegewezen periode of bij een onderbreking van meer dan 28 kalenderdagen. Gaat uw cliënt na 28 dagen weer verder met het traject dan stuurt u opnieuw een start-zorg-bericht (JW305). Dit is belangrijke informatie voor de gemeente om zicht te houden op de voortgang de zorgverlening van de cliënt. De reden van beëindiging van Jeugdhulp is essentiële informatie. Wij verzoeken u dit veld altijd volledig en juist in te vullen. |
Opmerking | Er wordt nog uitgezocht of een tijdelijke JW307 een JW301 intrekking genereerd en er daarna weer een JW301 volgt. Op de 2e JW301 moet dan een JW305 ingezonden worden. |
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | Het JW307-bericht wordt via het berichtenverkeer naar ZorgNed H10 verstuurd. |
7.2 Retourbericht
Rollen/deelnemers | Applicatiebeheer gemeente/ H10 Inkoopbureau |
Omschrijving | Er kan een retourbericht verzonden worden, er moet nog bepaald worden waar deze naar toe gaat, naar ZorgNed H10 of de gemeente. |
Hoofdstuk 8 – Intrekking/wijziging Jeugdhulp
Inleiding
In dit hoofdstuk zal beschreven worden hoe de gemeentelijke administraties qua proces omgaan met toewijzingen die gewijzigd, dan wel niet met terugwerkende kracht ingetrokken, moeten worden. Op dit moment is het een voorlopige procesomschrijving.
8.1 Gemeente
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | De reden van beëindiging van Jeugdhulp is essentiële informatie. De gemeente zet de zorg stop en met een van onderstaande beëindiging redenen: - Administratieve correctie; - Client overleden; - Contractwijziging; - Herbeoordeling verlenging toewijzing; - Herbeoordeling verkorting toewijzing; - Uitstroom naar ander domein; - Verhuizen naar ander Gemeente; - Wijziging leveringsvorm; - Overstap naar andere aanbieder; - Overgang naar nieuwe bekostigingssystematiek; - Gemeentelijke herindeling. Intrekken of wijzigen van een toewijzing. Tijdens het zorgtraject kunnen wijzigingen ontstaan zoals verhuizing van de cliënt of verandering van hulpverlener. Indien er sprake is van voorgaande dan dienen de partijen elkaar te informeren. Bij het verhuizen van een cliënt trekt de latende gemeente de toewijzing in. Het intrekken van een toewijzing is hetzelfde als het beëindigen van het recht op zorg bij die gemeente. Dit doet de gemeente met behulp van een JW301 bericht met voortijdige einddatum. |
8.2 Jeugdhulpaanbieder
Rollen/deelnemers | Jeugdhulpaanbieder |
Omschrijving | In geval van overlijden ( code 02) van een cliënt vragen wij de jeugdhulpaanbieder direct contact op te nemen met de desbetreffende gemeente en navraag te doen naar een calamiteitenprotocol en de daarin voorgeschreven acties. Dit is geen vervanging van een mogelijke melding bij de Inspectie Jeugdhulp. Overige redenen voor het sturen van een JW 307: 20 - tijdelijke beëindiging, toewijzing aanhouden; 31 - levering is volgens plan beëindigd; 32 - eenzijdige beëindiging vanuit cliënt, toewijzing sluiten; 33 - eenzijdige beëindiging vanuit de jeugdhulpaanbieder, toewijzing sluiten; 34 - voortijdig afgesloten volgens overeenstemming; 35 - vanwege externe omstandigheden beëindigd (bv verhuizing cliënt), toewijzing sluiten. Opmerkingen: Indien de einddatum van de toewijzing is bereikt , hoeft er GEEN JW307 verstuurd te worden. |
8.3 ZorgNed – H10
Rollen/deelnemers | Gemeentelijke administratie jeugd |
Omschrijving | In ZorgNed H10 in de memo aangeven wanneer cliënt is verhuisd en naar welke gemeente. Client beëindigen en kiezen voor woonplaatsbeginsel. |
Bijlage 1 – Contactgegevens Bureaudiensten
Inleiding
Deze bijlage is in eerste instantie bedoeld als informatie voor de contactgegevens van de verschillende bureaudiensten.
B1.1 Gemeente Westland
Telefoonnummer | 0000-000 000 |
E-mailadres |
B1.2 Gemeente Leidschendam-Voorburg
Telefoonnummer | 000-000 00 00 |
E-mailadres |
B1.3 Gemeente Zoetermeer
Telefoonnummer | 000-000 00 00 |
E-mailadres |
B1.4 Gemeente Rijswijk
Telefoonnummer | 000-000 00 00 |
E-mailadres |
B1.5 Gemeente Pijnacker-Nootdorp
Telefoonnummer | 14015 |
E-mailadres |
B1.6 Gemeente Midden-Delfland
Telefoonnummer | 000-000 00 00/000-000 00 00 |
E-mailadres |
B1.7 Gemeente Delft
Telefoonnummer | 14015 |
E-mailadres |
B1.8 Gemeente Voorschoten-Wassenaar
Telefoonnummer | 000-000 00 00 |
E-mailadres | Aanvraagformulier via de website: |
B1.9 Gemeente Den Haag
Telefoonnummer | 0800-285 40 70 (dagelijks bereikbaar van 8.30-17.00 uur) |
E-mailadres |
Bijlage 2 – Format aanvraagformulier Jeugdhulp 18+
Aanvraag Jeugdhulp 18+ | |
Naam Client | |
BSN | |
Adres | |
Postcode en Woonplaats | |
Vorm van hulp | |
Zorgaanbieder | |
Productcode | |
Startdatum | |
Einddatum | |
Contactpersoon | |
Is er sprake van verlengde jeugdhulp | Ja*/Nee |
Is er sprake van een maatregel | Ja*/Nee |
Heeft de cliënt toestemming gegeven voor deze aanvraag | Ja/Nee |
*stukken aanleveren waaruit blijkt dat dit van toepassing is.